2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)_第1页
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文档简介

2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】脑卒中后上肢痉挛的评估主要依靠哪种方法?【选项】A.被动关节活动度测试B.肌肉力量分级C.运动速度测试D.被动关节活动度联合张力测试【参考答案】D【详细解析】脑卒中后痉挛评估需结合被动关节活动度(检测关节活动受限程度)和肌肉张力测试(如改良Ashworth量表),D选项完整涵盖评估维度,其他选项仅涉及单一指标,无法全面判断痉挛程度。【题干2】Bobath疗法中用于抑制异常运动模式的关键原则是?【选项】A.强调抗重力动作B.促进对称性运动C.阻断异常反射链D.利用高张力肌肉的伸展【参考答案】C【详细解析】Bobath疗法核心是阻断异常反射链(如抓握反射),通过干扰原始运动模式促进正确运动,选项C正确。选项A、B为治疗目标,D属于PNF技术范畴。【题干3】关节活动度测量的常用工具不包括?【选项】A.转动尺B.标准量角器C.磁性测角仪D.数字化活动度仪【参考答案】A【详细解析】转动尺用于测量肩关节活动度时易产生误差,标准量角器(B)、磁性测角仪(C)和数字化活动度仪(D)均为规范工具,A选项为干扰项。【题干4】Fugl-Meyer评分主要用于评估哪种功能障碍?【选项】A.日常生活活动能力B.运动协调性C.疼痛程度D.精细动作能力【参考答案】B【详细解析】Fugl-Meyer评分专门针对上肢运动协调性和精细动作(如指鼻试验),选项B正确。Barthel指数(A)用于ADL评估,NRS(C)为疼痛评分,握力计(D)测肌肉力量。【题干5】Bobath握手技术适用于哪种康复阶段?【选项】A.急性期B.恢复期C.后遗症期D.代偿期【参考答案】C【详细解析】Bobath握手用于后遗症期(痉挛期)抑制异常屈肌张力,帮助建立分离运动;急性期(A)以保护性反射为主,恢复期(B)侧重功能训练,代偿期(D)需结合矫形器。【题干6】脑卒中后早期康复应避免在什么阶段进行被动运动?【选项】A.急性期B.黄斑期C.痉挛期D.功能重建期【参考答案】C【详细解析】痉挛期(C)被动运动可能加重痉挛,应转为主动辅助训练;急性期(A)需早期良肢位摆放,黄斑期(B)侧重感觉刺激,功能重建期(D)以任务导向训练为主。【题干7】PNF疗法中“高张力肌肉的伸展”原则适用于哪种情况?【选项】A.上肢屈肌群B.下肢伸肌群C.颈部屈肌群D.四肢混合肌群【参考答案】B【详细解析】PNF通过伸展高张力下肢伸肌群(如股四头肌)改善痉挛,同时激活协同肌(腘绳肌),选项B正确。选项A、C为低张力肌群,D无特异性。【题干8】康复评定中,Barthel指数满分为?【选项】A.100分B.150分C.200分D.300分【参考答案】A【详细解析】Barthel指数满分100分(100分为完全独立),包含10项ADL评分(如进食、如厕),选项A正确。其他选项为干扰项,如Katz指数(B)为100分。【题干9】神经可塑性最强的时期是?【选项】A.青年期B.婴儿期C.成年后D.急性期【参考答案】B【详细解析】婴儿期(B)脑突触修剪活跃,神经连接可塑性达峰值;青春期(A)次之,成年后(C)以巩固为主,急性期(D)侧重神经保护。【题干10】肩关节活动度受限最常见于哪种疾病?【选项】A.约翰逊病B.神经根损伤C.颈椎病D.肩周炎【参考答案】D【详细解析】肩周炎(D)导致“冻结肩”,表现为外展、上举受限(主动/被动均受限),约翰逊病(A)为遗传性关节强直,神经根损伤(B)导致肌肉萎缩而非活动度受限。【题干11】康复评定中,关节活动度单位为?【选项】A.厘米B.厘米/秒C.度D.米【参考答案】C【详细解析】关节活动度以“度”为单位(C),如肩关节前屈90°;厘米(A)用于测量肢体长度,米(D)用于步态分析,厘米/秒(B)为运动速度单位。【题干12】Bobath训练中“抗重力训练”主要针对哪种动作?【选项】A.平衡反应B.落体反应C.站立位平衡D.模拟步态【参考答案】C【详细解析】抗重力训练(C)通过支撑面调整(如重心后移)促进站立位平衡,平衡反应(A)和落体反应(B)侧重于动态调整,模拟步态(D)需结合步态分析。【题干13】康复评定中,关节活动度测量时关节轴应?【选项】A.与地面平行B.与重力方向垂直C.与肢体长轴一致D.随意调整【参考答案】C【详细解析】关节轴需与肢体长轴一致(C),如肘关节屈伸轴为肱骨与尺桡骨轴线;与地面平行(A)适用于踝关节背屈,重力方向(B)影响测量结果。【题干14】康复评定中,改良Ashworth量表用于评估?【选项】A.运动协调性B.疼痛程度C.肌肉张力D.日常生活能力【参考答案】C【详细解析】改良Ashworth量表(C)量化肌肉张力(0-5级),Fugl-Meyer(A)测协调性,VAS(B)测疼痛,Barthel(D)测ADL。【题干15】脑卒中后吞咽障碍的康复重点是什么?【选项】A.改善语言功能B.提高运动协调性C.肌肉张力调整D.安全进食训练【参考答案】D【详细解析】安全进食训练(D)包括体位调整(如30°头高位)、食物质构改良(如流质→糊状),选项D正确。选项A为语言康复,B为运动障碍,C与吞咽无关。【题干16】康复评定中,关节活动度超过正常范围提示?【选项】A.退行性病变B.炎症反应C.损伤性肿胀D.神经损伤【参考答案】B【详细解析】活动度过大(>正常值)多因关节囊松弛或炎症(B),如风湿性关节炎;损伤性肿胀(C)导致活动度减少,神经损伤(D)引起肌肉萎缩而非活动度异常。【题干17】Bobath疗法中“体位转移训练”适用于哪种阶段?【选项】A.急性期B.黄斑期C.痉挛期D.功能重建期【参考答案】D【详细解析】体位转移训练(D)在功能重建期进行,需结合ADL任务(如从床到轮椅);痉挛期(C)以抑制异常模式为主,急性期(A)侧重保护性体位。【题干18】康复评定中,关节活动度异常的典型表现是?【选项】A.被动活动度>100°B.主动活动度<50°C.被动与主动差值>30°D.关节疼痛【参考答案】C【详细解析】正常关节活动度差值(被动-主动)通常<30°,差值>30°提示神经源性损伤或肌肉无力(C);选项A为过度活动(如关节松弛),B为肌肉痉挛,D为疼痛相关限制。【题干19】康复评定中,肩关节假性关节不稳的常见原因是什么?【选项】A.肩袖损伤B.肌肉萎缩C.关节囊松弛D.骨质破坏【参考答案】C【详细解析】肩关节假性不稳(被动活动度>100°)多因关节囊松弛(C),而肩袖损伤(A)导致主动活动受限;肌肉萎缩(B)和骨质破坏(D)多伴随疼痛和活动度减少。【题干20】康复评定中,步态周期异常的最早评估时机是?【选项】A.急性期B.黄斑期C.痉挛期D.功能重建期【参考答案】B【详细解析】黄斑期(B)以感觉和运动障碍为主,步态分析可初步发现拖步或冻结步态;急性期(A)以保护性步态为主,痉挛期(C)侧重异常模式,功能重建期(D)需结合训练改善。2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】脑卒中后康复治疗中,针对平衡障碍患者推荐的首选康复方法是?【选项】A.渐进性抗阻训练B.平衡训练C.关节活动度训练D.重力辅助训练【参考答案】D【详细解析】脑卒中后平衡障碍需优先进行重力辅助训练以降低跌倒风险,渐进性抗阻训练适用于肌力恢复,关节活动度训练针对关节僵硬。【题干2】帕金森病患者运动功能评定的常用工具是?【选项】A.Brunnstrom分期B.UPDRSC.Fugl-Meyer评估D.ASIA量表【参考答案】B【详细解析】UPDRS(统一帕金森病评定量表)是专为帕金森病设计的综合功能评估工具,Brunnstrom分期适用于脑卒中后运动功能恢复,Fugl-Meyer评估用于上肢功能,ASIA量表针对脊髓损伤。【题干3】脊髓损伤患者恢复排尿功能的初期措施不包括?【选项】A.尿液引流B.尿动力学检查C.电刺激膀胱训练D.尿路感染预防【参考答案】B【详细解析】尿动力学检查需在膀胱功能恢复后期进行,初期应通过尿液引流、电刺激膀胱训练及感染预防维护肾功能。【题干4】脊髓损伤后脊髓休克期的典型表现是?【选项】A.肌张力增高B.腱反射亢进C.运动功能完全丧失D.感觉过敏【参考答案】C【详细解析】脊髓休克期表现为完全性运动和感觉功能丧失,腱反射亢进为脊髓损伤后继发表现,肌张力增高见于上运动神经元损伤。【题干5】脑卒中后吞咽功能障碍的康复重点在于?【选项】A.营养支持B.吞咽肌群电刺激C.气管切开D.颈部肌群拉伸【参考答案】B【详细解析】早期通过吞咽肌群电刺激促进神经肌肉功能恢复,营养支持为辅助手段,气管切开仅用于危及生命的误吸风险。【题干6】脊髓损伤患者康复训练的黄金窗口期是?【选项】A.急性期(0-2周)B.恢复期(2-12周)C.功能重建期(12-24周)D.终身管理期【参考答案】B【详细解析】恢复期(2-12周)是神经可塑性最强的阶段,此时进行功能性训练可最大程度改善运动功能。【题干7】关于脑卒中后痉挛管理的错误说法是?【选项】A.早期使用支具可加重痉挛B.药物治疗需联合康复训练C.热疗可缓解肌肉紧张D.运动再学习原则适用于痉挛期【参考答案】A【详细解析】早期使用支具可能加重痉挛,但运动再学习原则适用于痉挛后期功能重建阶段。【题干8】脊髓损伤后尿潴留的首选处理方法是?【选项】A.导尿B.膀胱训练C.药物松弛逼尿肌D.改良膀胱训练【参考答案】A【详细解析】急性期尿潴留需立即导尿,膀胱训练为长期管理措施,药物松弛逼尿肌适用于神经源性膀胱合并痉挛。【题干9】关于脑卒中后肩手综合征的预防,正确措施是?【选项】A.早期被动活动肩关节B.睡眠时患侧肢体垫高C.避免患侧肢体悬空D.限制肘关节活动范围【参考答案】C【详细解析】避免患侧肢体悬空可减少肩手综合征发生,被动活动肩关节可能加重症状,睡眠垫高无明确证据支持。【题干10】脊髓损伤患者肠道功能障碍的康复不包括?【选项】A.肛门反射训练B.药物调节肠道菌群C.间歇性导尿D.电动刺激肠神经【参考答案】B【详细解析】肠道菌群调节需通过饮食干预,药物仅用于特定感染或炎症,肛门反射训练和电动刺激为直接促通手段。【题干11】脑卒中后上肢功能恢复的关键评估指标是?【选项】A.关节活动度B.运动速度C.精细动作D.肌力分级【参考答案】C【详细解析】精细动作(如握力、指鼻试验)反映大脑运动皮层功能恢复程度,肌力分级和关节活动度仅反映局部结构功能。【题干12】脊髓损伤后膀胱功能障碍的长期管理不包括?【选项】A.间歇性导尿B.尿路引流管护理C.尿路感染预防D.膀胱收缩力训练【参考答案】D【详细解析】膀胱收缩力训练仅适用于神经源性膀胱合并逼尿肌反射亢进,长期管理需结合间歇导尿和抗感染措施。【题干13】关于脑卒中后抑郁的早期识别,错误表现是?【选项】A.兴趣减退B.睡眠障碍C.食欲增加D.情绪波动【参考答案】C【详细解析】食欲增加是抑郁的典型症状之一,情绪波动和兴趣减退为常见表现,睡眠障碍可能伴随失眠或嗜睡。【题干14】脊髓损伤后感觉障碍的康复重点在于?【选项】A.感觉再教育B.热疗C.药物镇痛D.运动再学习【参考答案】A【详细解析】感觉再教育通过触觉刺激重建皮肤功能,热疗仅缓解急性疼痛,运动再学习针对运动功能。【题干15】脑卒中后吞咽功能障碍的晚期治疗手段是?【选项】A.气管切开B.吞咽康复训练C.营养支持D.颈部MRI检查【参考答案】A【详细解析】晚期严重误吸风险患者需气管切开保障安全,吞咽康复训练为早期干预手段,MRI用于病因诊断。【题干16】脊髓损伤后肠道功能障碍的急性期处理不包括?【选项】A.恢复肠道反射B.药物止泻C.电动刺激肠神经D.肛门指检【参考答案】B【详细解析】止泻药物可能加重肠道扩张,急性期需通过刺激反射和指检评估肠道功能,药物仅用于感染或炎症控制。【题干17】脑卒中后康复训练的“窗口期”理论主要适用于?【选项】A.急性期B.恢复期C.维持期D.终身管理期【参考答案】B【详细解析】恢复期(2-12周)是神经可塑性最佳阶段,此时康复干预效果最显著,维持期侧重功能巩固。【题干18】脊髓损伤后膀胱功能障碍的评定工具不包括?【选项】A.尿流日记B.膀胱压力监测C.尿流动力学D.ICIQ量表【参考答案】D【详细解析】ICIQ量表(国际尿失禁问卷)用于尿失禁评估,膀胱压力监测和尿流动力学为客观评定工具,尿流日记为日常记录。【题干19】脑卒中后肩关节半脱位的康复目标是?【选项】A.完全复位B.防止继发损伤C.恢复关节稳定性D.改善运动功能【参考答案】B【详细解析】康复目标为防止继发损伤(如肩袖损伤),完全复位需手术干预,稳定性恢复和功能改善为长期目标。【题干20】脊髓损伤后神经源性膀胱的药物治疗不包括?【选项】A.肾上腺素能受体激动剂B.膀胱收缩剂C.抗胆碱能药物D.神经营养药【参考答案】B【详细解析】膀胱收缩剂(如黄酮醇)用于治疗逼尿肌过度活动,肾上腺素能受体激动剂(如米拉贝隆)和抗胆碱能药物为常用药物,神经营养药需长期使用。2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】脑卒中后上肢痉挛的康复治疗中,哪种方法可优先选择?【选项】A.任务导向性训练B.被动关节活动C.Bobath握手技术D.镜像疗法【参考答案】A【详细解析】任务导向性训练通过模拟日常活动提升神经可塑性,对上肢痉挛的早期干预效果优于被动活动(B)和Bobath握手技术(C)。镜像疗法(D)主要用于上肢功能重建,非痉挛急性期首选。【题干2】脊髓损伤患者坐位平衡训练的核心原则是?【选项】A.渐进性负荷B.多感觉输入整合C.肌力等长收缩D.核心肌群强化【参考答案】B【详细解析】脊髓损伤患者因本体感觉缺失,需通过视觉、前庭、本体觉多通道输入整合(B)建立平衡反射。肌力训练(C/D)是后续阶段目标,非核心原则。【题干3】关于肩关节周围炎康复,错误的是?【选项】A.急性期冰敷B.慢性期手法松解C.忽略疼痛进行抗阻训练D.联合电刺激治疗【参考答案】C【详细解析】慢性期肩周炎治疗需在疼痛耐受范围内进行(B),但完全忽略疼痛(C)会加重炎症。联合电刺激(D)可促进组织修复,急性期以冰敷(A)为主。【题干4】手功能重建中,适用于感觉障碍患者的评估工具是?【选项】A.BoxandBlock测试B.Jebsen-Taylor操作测试C.QuickTestD.改良Barthel指数【参考答案】C【详细解析】QuickTest(C)通过抓握、放置等简单动作评估手功能,对感觉障碍者适用。BoxandBlock(A)用于平衡,Jebsen-Taylor(B)侧重操作速度,Barthel指数(D)侧重生活能力。【题干5】关节活动度(ROM)的常用单位是?【选项】A.米B.秒C.公斤D.度【参考答案】D【详细解析】ROM以角度(度)衡量(D),米(A)用于步态分析,秒(B)用于动作时间,公斤(C)用于肌力评估。【题干6】脑卒中后偏瘫患者步态训练的关键是?【选项】A.步频控制B.步幅调整C.重心转移D.足背屈纠正【参考答案】C【详细解析】重心转移(C)是改善步态协调性的核心,需结合患侧支撑相延长。步频(A)和步幅(B)为结果性指标,足背屈(D)属于基础动作矫正。【题干7】关于踝关节稳定性训练,错误的是?【选项】A.等距收缩训练B.抗阻背屈C.闭链运动D.使用平衡垫【参考答案】B【详细解析】踝关节背屈抗阻(B)在急性期可能加重损伤,应优先进行等距收缩(A)和闭链运动(C)。平衡垫(D)用于动态稳定训练。【题干8】脊髓损伤患者肠道管理优先考虑?【选项】A.间歇性导尿B.低纤维饮食C.定时排便训练D.盆底肌电刺激【参考答案】C【详细解析】定时排便训练(C)可建立肠道反射,为首选。导尿(A)仅用于尿潴留,饮食(B)和电刺激(D)为辅助措施。【题干9】关于脑卒中后吞咽障碍,早期评估工具不包括?【选项】A.洼田饮水试验B.床边吞咽分级C.鼻饲管置入指征D.videofluoroscopy【参考答案】C【详细解析】鼻饲管置入指征(C)为临床决策依据,非评估工具。洼田试验(A)、床边分级(B)和透视检查(D)均为吞咽功能评估手段。【题干10】脊髓损伤患者康复目标中,错误的是?【选项】A.代偿性呼吸模式建立B.独立完成洗漱C.保护性反射保留D.肌力达到5级【参考答案】D【详细解析】脊髓损伤患者肌力(D)通常无法达到5级,需以功能代偿(A/B)和反射保留(C)为目标。【题干11】关于膝关节置换术后康复,错误的是?【选项】A.术后24小时开始活动B.限制患肢内旋C.冰敷减轻肿胀D.逐步增加负重【参考答案】B【详细解析】术后应避免患肢内旋(B),以防止前交叉韧带损伤。早期活动(A)、冰敷(C)和渐进负重(D)均为标准流程。【题干12】手部功能评定中,评估精细动作首选?【选项】A.握力计B.手指灵活性测试C.动作时间测试D.功能独立性量表【参考答案】B【详细解析】手指灵活性测试(B)直接评估指间关节活动度,握力计(A)用于力量,动作时间(C)和FIM量表(D)侧重效率与独立性。【题干13】脑卒中后抑郁的康复重点不包括?【选项】A.认知行为疗法B.音乐治疗C.社会参与训练D.药物联合治疗【参考答案】D【详细解析】药物(D)由精神科处理,康复重点为非药物干预(A/B/C)。【题干14】关于颈椎病康复,错误的是?【选项】A.急性期颈托固定B.慢性期核心肌群训练C.忽略疼痛进行颈部抗阻D.联合超声波治疗【参考答案】C【详细解析】慢性期需在疼痛耐受范围内进行(B),完全忽略疼痛(C)会加重症状。急性期以固定(A)和理疗(D)为主。【题干15】脊髓损伤后痉挛管理中,错误的是?【选项】A.支具应用B.联合松解术C.苯二氮䓬类药物D.阈值电刺激【参考答案】C【详细解析】苯二氮䓬类药物(C)为肌肉松弛剂,可能抑制脊髓反射,不推荐用于痉挛管理。支具(A)、松解术(B)和电刺激(D)为常用方法。【题干16】手部神经修复术后康复,错误的是?【选项】A.术后2周开始被动活动B.3个月内避免抓握训练C.积极进行感觉再教育D.使用功能性电刺激【参考答案】B【详细解析】神经修复后3个月内应进行渐进性感觉运动训练(C/D),完全避免抓握(B)会阻碍功能恢复。早期被动活动(A)可预防关节挛缩。【题干17】关于脑卒中后吞咽功能障碍,误吸高风险表现是?【选项】A.洼田试验Ⅲ级B.咽反射存在C.食物从口角流出D.误吸后无呛咳反应【参考答案】D【详细解析】误吸后无呛咳(D)提示吞咽反射缺失,是高风险表现。洼田Ⅲ级(A)提示中度障碍,咽反射(B)存在可预防误吸,流涎(C)为伴随症状。【题干18】脊髓损伤患者康复中,错误的是?【选项】A.膀胱功能重建B.肠道管理C.呼吸功能维持D.性功能评估【参考答案】D【详细解析】性功能评估(D)属于长期目标,需在基础功能稳定后进行。膀胱(A)、肠道(B)、呼吸(C)为短期核心康复内容。【题干19】踝关节扭伤康复中,错误的是?【选项】A.急性期RICE原则B.慢性期肌力训练C.忽略疼痛进行关节活动D.使用弹力带抗阻【参考答案】C【详细解析】踝关节活动(C)应在疼痛耐受范围内进行,完全忽略疼痛可能加重损伤。急性期RICE(A)、肌力(B)和弹力带(D)为常规措施。【题干20】脑卒中后偏瘫患者,上肢功能恢复的关键期是?【选项】A.发病后2周B.3个月内C.6个月内D.1年内【参考答案】B【详细解析】脑卒中后3个月内(B)是上肢功能恢复黄金期,6个月后(C)进入平台期,1年内(D)为长期康复阶段。发病2周(A)属急性期,以预防并发症为主。2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】神经可塑性最显著的年龄阶段是?【选项】A.出生至18岁B.18至30岁C.30至50岁D.50岁以上【参考答案】A【详细解析】神经可塑性在出生至18岁阶段达到峰值,此时期中枢神经系统对损伤和训练的适应能力最强,尤其是婴幼儿期大脑可塑性显著。【题干2】Fugl-Meyer评估主要用于哪种功能障碍的阶段性评定?【选项】A.下肢运动功能B.上肢精细动作C.平衡与协调D.语言认知【参考答案】B【详细解析】Fugl-Meyer评估量表(FMAS)专门针对脑卒中后上肢运动功能恢复的阶段性评估,通过量化上肢屈伸、抓握等动作的完成度进行分级。【题干3】Bobath理论的核心原则是?【选项】A.强化主动运动B.抑制异常反射C.促进代偿功能D.延长治疗时间【参考答案】B【详细解析】Bobath理论强调通过抑制原始反射(如屈肌痉挛、抓握反射)来改善运动控制,其核心是“抑制异常,促进正常”的神经发育学理念。【题干4】关节活动度训练的最佳实施时间是?【选项】A.急性期炎症消退后B.术后早期C.痉挛发作时D.疼痛缓解期【参考答案】A【详细解析】急性期炎症消退后(通常术后24-48小时或肿胀消退后)开始关节活动度训练,可减少组织粘连风险,避免加重炎症反应。【题干5】属于痉挛类型中的牵张型痉挛的是?【选项】A.屈肌痉挛B.伸肌痉挛C.混合型痉挛D.反射性痉挛【参考答案】A【详细解析】牵张型痉挛(Spasticity)表现为被动牵拉肌肉时疼痛加剧,主动收缩困难,常见于脑卒中后上肢屈肌群过度活跃。【题干6】Barthel指数主要用于评估?【选项】A.认知功能B.运动功能C.日常生活能力D.疼痛程度【参考答案】C【详细解析】Barthel指数(BI)包含10项日常生活活动评分(如洗漱、转移、进食),总分100分,常用于量化患者自理能力,分界值≥60分为良。【题干7】Bobath握手法主要应用于?【选项】A.上肢运动障碍B.下肢步态异常C.平衡功能训练D.吞咽功能障碍【参考答案】B【详细解析】Bobath握手法通过双手环抱患肢并辅助关节活动,抑制下肢伸肌痉挛,促进健侧肢体代偿性摆动,改善步态协调性。【题干8】步态分析的重点是?【选项】A.关节活动度B.肌肉力量C.神经传导速度D.步长与时间【参考答案】D【详细解析】步态分析需量化步长、步频、关节角度变化等参数,重点识别异常模式(如拖曳步态、冻结步态),结合影像学或步态仪进行动态评估。【题干9】关节活动度训练的禁忌症是?【选项】A.软组织损伤B.关节稳定性差C.急性骨折D.慢性疼痛【参考答案】C【详细解析】急性骨折(如股骨颈骨折)需绝对制动,过早进行关节活动度训练可能导致骨折移位或愈合不良。【题干10】Rood技术主要用于?【选项】A.疼痛管理B.感觉统合训练C.运动再学习D.痉挛抑制【参考答案】B【详细解析】Rood技术通过感觉刺激(如温度、振动)激活皮肤-肌肉反射通路,改善感觉输入异常(如触觉缺失),促进运动功能恢复。【题干11】疼痛机制中,神经-体液调节的主要介质是?【选项】A.5-羟色胺B.内啡肽C.去甲肾上腺素D.γ-氨基丁酸【参考答案】B【详细解析】内啡肽是中枢神经系统内源性阿片类物质,通过抑制疼痛信号传递发挥镇痛作用,外源性注射(如曲马多)可增强此效应。【题干12】心肺康复禁忌症包括?【选项】A.高血压B.心源性休克C.慢性阻塞性肺病D.稳定型心绞痛【参考答案】B【详细解析】心源性休克患者因心肌收缩力衰竭、组织灌注不足,无法耐受心肺运动负荷,属绝对禁忌症。【题干13】心肺康复的推荐运动强度是?【选项】A.最大心率的60%-70%B.最大心率的30%-40%C.最大摄氧量的50%D.自觉疲劳度3-4级【参考答案】D【详细解析】基于自觉疲劳量表(RPE),推荐运动强度为Borg量表3-4级(中度至重度疲劳),对应心率控制在最大心率的60%-80%。【题干14】步态训练的频率建议是?【选项】A.每日2次B.每周3-5次C.隔日1次D.每周末1次【参考答案】B【详细解析】步态训练需规律进行以巩固神经肌肉记忆,每周3-5次(每次30-60分钟)可有效改善协调性,避免过度疲劳。【题干15】神经促通法(NeuromuscularRetraining)的核心是?【选项】A.代偿模式训练B.反射性动作矫正C.强化肌肉力量D.抑制原始反射【参考答案】B【详细解析】神经促通法通过重新建立反射弧(如利用视觉反馈矫正躯干姿势),促进中枢神经系统对异常运动的抑制,属任务导向性训练。【题干16】Brunnstrom分期与Fugl-Meyer评估的关系是?【选项】A.互补性工具B.完全替代C.分期与量化结合D.仅适用于上肢【参考答案】C【详细解析】Brunnstrom分期(0-5期)为运动功能恢复的阶段性描述,Fugl-Meyer评估量化上肢动作完成度,两者结合可全面评估脑卒中后康复进程。【题干17】Bobath握手法的主要作用是?【选项】A.促进分离运动B.抑制伸肌痉挛C.改善平衡功能D.增强关节稳定性【参考答案】B【详细解析】通过双手固定患肢近端,抑制下肢伸肌反射性收缩(如阵挛),为主动运动创造条件,属痉挛管理技术。【题干18】平衡训练的推荐频率是?【选项】A.每日1次B.每周2-3次C.隔日1次D.每周5次【参考答案】B【详细解析】平衡训练需循序渐进,每周2-3次(每次20-30分钟)可逐步改善前庭-本体感觉整合能力,避免因过度训练导致疲劳。【题干19】神经促通法的核心原则是?【选项】A.任务导向B.抑制反射C.延长治疗时间D.强化肌肉记忆【参考答案】A【详细解析】神经促通法以任务为导向,通过模拟日常生活活动(如站立-行走-坐下),重建神经肌肉控制策略。【题干20】关节活动度训练的禁忌症是?【选项】A.慢性疼痛B.关节不稳C.急性炎症D.软组织损伤【参考答案】C【详细解析】急性炎症期(如滑膜炎)进行关节活动度训练会加剧局部充血和疼痛,需优先抗炎治疗。2025年综合类-医学三基(医师)-康复医学历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】脑卒中后上肢功能康复最常用的神经促通技术是?【选项】A.Rood技术B.Bobath疗法C.运动再学习疗法D.支持性反射性抓握【参考答案】A【详细解析】Rood技术通过感觉刺激促进患侧上肢功能恢复,是脑卒中后上肢康复的常用方法。Bobath疗法侧重于抑制异常运动模式,运动再学习疗法适用于脊髓损伤后下肢功能重建,支持性反射性抓握主要用于手功能恢复。【题干2】关于脑卒中后痉挛的Bobath抑制阶段,错误的是?【选项】A.首先控制躯干和下肢的痉挛B.采用重力辅助和限制性姿势C.逐步增加主动运动D.需配合关节活动度训练【参考答案】C【详细解析】Bobath抑制阶段需先控制躯干和下肢痉挛,通过重力辅助和限制性姿势抑制异常模式,此时应避免过早增加主动运动,否则可能加重痉挛。关节活动度训练应贯穿全程。【题干3】脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复重点包括?【选项】A.尿流动力学检查B.尿路感染预防C.尿液浓缩能力训练D.尿液pH值调节【参考答案】B【详细解析】脊髓损伤后膀胱功能障碍的核心是预防尿路感染,需通过间歇导尿、膀胱训练等手段维持膀胱功能。尿液浓缩能力和pH值调节属于正常生理功能范畴,与康复无关。【题干4】关于关节活动度训练的禁忌症,正确的是?【选项】A.关节周围皮肤破损B.关节内游离体C.软骨退变D.活动度>30°的僵硬【参考答案】A【详细解析】关节周围皮肤破损时进行活动度训练易导致感染,属于绝对禁忌症。关节内游离体、软骨退变和活动度>30°的僵硬均需在专业评估后谨慎处理。【题干5】评定关节稳定性的常用工具是?【选项】A.肌力量表B.关节活动度计C.指南针测试D.良肢位评估【参考答案】C【详细解析】指南针测试通过测量关节外展肌力评估肩关节稳定性,是临床常用工具。肌力量表用于评估肌肉收缩能力,关节活动度计测量活动范围,良肢位评估预防并发症。【题干6】康复评定中,等长收缩训练的主要目的是?【选项】A.增加关节活动度B.提高肌肉耐力C.促进神经肌肉协调D.减轻关节压力【参考答案】B【详细解析】等长收缩训练通过肌肉等长收缩增强肌肉耐力和力量,适用于关节稳定性不足或需预防肌肉萎缩的患者。增加关节活动度需通过动态训练,神经肌肉协调需结合平衡训练。【题干7】关于Bobath疗法,错误的是?【选项】A.适用于脑卒中后上肢康复B.强调原始反射抑制C.需配合体位管理D.仅用于急性期康复【参考答案】D【详细解析】Bobath疗法适用于脑卒中后各阶段康复,急性期需抑制异常模式,慢性期侧重功能重建。体位管理是核心原则之一,上肢康复同样适用。【题干8】脊髓损伤后下肢功能康复的黄金干预期是?【选项】A.急性期(0-2周)B.恢复期(2-6周)C.后遗症期(6周后)D.慢性期(3个月后)【参考答案】C【详细解析】脊髓损伤后6周后进入后遗症期,此时神经再生进入平台期,康复重点转为功能代偿和生活方式适应。急性期和恢复期以医疗处理为主,慢性期侧重长期管理。【题干9】康复训练中,关节稳定性训练的起始角度应?【选项】A.接近功能位B.接近中立位C.接近伸展位D.接近屈曲位【参考答案】B【详细解析】关节稳定性训练应从接近中立位开始,逐步过渡到功能位,避免在极端位(如过度屈曲或伸展)训练导致代偿性收缩。【题干10】关于Bobath握手技术,正确的是?【选项】A.用于手部功能重建B.适用于上肢关节稳定性训练C.通过抓握反射促进功能D.仅用于急性期【参考答案】C【详细解析】Bobath握手技术利用抓握反射促进手部功能,适用于脑卒中后手部屈肌痉挛或功能缺失,需在恢复期逐步实施,急性期以预防并发症为主。【题干11】康复评定中,6分钟步行试验的切值标准是?【选项】A.100-300米B.150-450米C.200-5

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