老年营养实务知到智慧树期末考试答案题库2025年深圳职业技术大学

老年营养实务知到智慧树期末考试答案题库2025年深圳职业技术大学一、单项选择题（每题2分，共40分）1.老年人基础代谢率较成年人下降约（）A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.20%25%答案：B解析：老年人因肌肉量减少、器官功能衰退，基础代谢率较成年期下降10%15%，是能量需求降低的主要原因之一。2.以下哪项不属于老年人消化系统的生理变化（）A.唾液分泌减少B.胃蛋白酶活性升高C.肠道蠕动减慢D.胰腺外分泌功能减退答案：B解析：老年人胃蛋白酶活性降低而非升高，导致蛋白质消化能力减弱，其余选项均为典型消化系统老化表现。3.老年人蛋白质推荐摄入量为（）A.0.8g/(kg·d)B.1.01.2g/(kg·d)C.1.5g/(kg·d)D.2.0g/(kg·d)答案：B解析：《中国老年人生存质量与营养健康状况报告》指出，老年人需维持或略高于成人的蛋白质摄入（1.01.2g/kg·d），以预防肌肉衰减综合征。4.老年人膳食中碳水化合物供能比应控制在（）A.30%40%B.40%50%C.50%65%D.65%75%答案：C解析：老年人需避免高糖饮食，但需保证碳水化合物作为主要能量来源，推荐供能比50%65%，以复合碳水为主（如全谷物、薯类）。5.以下哪种维生素缺乏易导致老年人夜盲症（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素E答案：A解析：维生素A参与视紫红质合成，缺乏时暗适应能力下降，是老年人夜盲症的主要原因。6.老年人骨质疏松的主要营养风险因素是（）A.钙摄入不足B.铁摄入过量C.维生素B12缺乏D.膳食纤维摄入过多答案：A解析：钙和维生素D缺乏是骨质疏松的核心营养因素，老年人因吸收能力下降需特别关注钙补充（推荐10001200mg/d）。7.糖尿病老年人膳食中，单糖和双糖的摄入应（）A.占总碳水化合物的30%以上B.严格限制，尽量避免C.无特殊限制D.占总能量的20%答案：B解析：糖尿病老年人需严格限制精制糖（单糖、双糖）摄入，以低GI食物为主，防止血糖剧烈波动。8.失能老年人经口进食困难时，优先选择的营养支持方式是（）A.完全肠外营养B.管饲肠内营养C.静脉补充葡萄糖D.口服营养补充剂（ONS）答案：D解析：根据《老年营养支持指南》，经口进食不足时优先选择口服营养补充剂（ONS），其次为管饲，肠外营养仅作为最后手段。9.老年高血压患者每日钠摄入应控制在（）A.3g以下（相当于盐7.5g）B.5g以下（相当于盐12.5g）C.2g以下（相当于盐5g）D.6g以下（相当于盐15g）答案：C解析：《中国高血压防治指南》建议老年高血压患者每日钠摄入≤2g（约5g盐），以降低血容量和血管压力。10.老年人营养不良的早期筛查工具首选（）A.人体测量（BMI）B.微型营养评估简版（MNASF）C.血清白蛋白检测D.24小时膳食回顾答案：B解析：MNASF是专门针对老年人的简易营养筛查工具，敏感性和特异性高，适合社区及医院快速评估。11.老年人膳食中ω3与ω6脂肪酸的推荐比例为（）A.1:11:2B.1:41:6C.1:81:10D.1:121:15答案：B解析：老年人需增加ω3（如深海鱼、亚麻籽）摄入，平衡炎症反应，推荐比例1:41:6。12.以下哪类食物最适合老年人预防肌肉衰减（）A.全脂牛奶B.鸡蛋（蛋黄）C.大豆分离蛋白D.精制米面答案：C解析：大豆分离蛋白含丰富支链氨基酸（亮氨酸等），生物利用率高，是预防肌少症的优质蛋白来源。13.老年人口腔干燥症（唾液分泌减少）的营养干预重点是（）A.增加辛辣食物刺激唾液分泌B.减少水分摄入避免水肿C.选择湿润、易吞咽的食物（如粥、果泥）D.大量补充维生素B1答案：C解析：口腔干燥症患者需避免干硬食物，选择湿润、易咀嚼吞咽的食物，同时保证每日15002000ml水分摄入（无禁忌时）。14.独居老年人营养风险较高的主要原因不包括（）A.烹饪能力下降B.社交减少影响食欲C.经济条件限制D.代谢率显著升高答案：D解析：独居老人因缺乏照护、饮食单一等易出现营养问题，而代谢率随年龄增长下降，非风险因素。15.老年人缺铁性贫血的典型实验室指标是（）A.血清铁蛋白升高B.血红蛋白降低、平均红细胞体积（MCV）减小C.维生素B12水平升高D.总铁结合力降低答案：B解析：缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血（MCV减小），血清铁蛋白降低，总铁结合力升高。16.老年痴呆患者（阿尔茨海默病）的营养支持原则是（）A.强制喂食保证能量B.提供单一食物避免选择困难C.营造安静进食环境，鼓励自主进食D.限制水分摄入预防呛咳答案：C解析：应通过环境调整（如减少干扰）、食物改良（如软食）鼓励患者自主进食，避免强制喂食导致心理抵触。17.老年人膳食中膳食纤维的推荐摄入量为（）A.1015g/dB.2025g/dC.3035g/dD.4045g/d答案：B解析：老年人因胃肠功能减弱，膳食纤维推荐量略低于成人（2530g/d），约2025g/d，以预防便秘同时避免肠道负担过重。18.以下哪种烹饪方式最适合老年人（）A.油炸B.清蒸C.烧烤D.腌制答案：B解析：清蒸能保留营养成分，减少油脂和盐的添加，符合老年人低油低盐的膳食需求。19.老年人维生素D缺乏的主要原因是（）A.皮肤合成能力下降B.肾脏1α羟化酶活性升高C.日晒时间过长D.膳食中维生素D含量过高答案：A解析：老年人皮肤中7脱氢胆固醇转化为维生素D3的能力下降，同时日晒减少，是维生素D缺乏的主因。20.老年营养不良（体重下降）的判断标准是（）A.6个月内体重下降≥5%B.1年内体重下降≥3%C.3个月内体重下降≥2%D.2年内体重下降≥10%答案：A解析：《老年营养风险筛查标准》规定，6个月内非自愿体重下降≥5%或1个月内≥2%，提示存在营养不良风险。二、判断题（每题1分，共10分）1.老年人因消化能力下降，应完全避免食用坚果。（×）解析：坚果富含不饱和脂肪酸和微量元素，可适量食用（每日1015g），碾碎后更易吸收。2.老年人贫血均由缺铁引起，只需补充铁剂。（×）解析：老年人贫血可能由维生素B12、叶酸缺乏（巨幼细胞性贫血）或慢性病贫血等引起，需明确病因。3.失能老年人长期卧床应减少水分摄入以预防水肿。（×）解析：无心力衰竭或肾功能不全时，仍需保证每日15002000ml水分，防止脱水和泌尿系统感染。4.老年人骨质疏松只需补钙，无需补充维生素D。（×）解析：维生素D促进钙吸收，两者需协同补充，推荐老年人维生素D摄入量8001000IU/d。5.老年糖尿病患者应严格禁食水果。（×）解析：可选择低GI水果（如苹果、梨），在两餐间少量食用（每次100150g），监测血糖。6.老年人基础代谢率下降，因此能量需求比成人低20%30%。（√）解析：老年人能量需求较成年期降低约20%30%，需根据活动量调整。7.老年人唾液分泌减少，应多选择干硬食物锻炼咀嚼功能。（×）解析：干硬食物易导致吞咽困难和误吸，应选择软食、半流食。8.老年人口服营养补充剂（ONS）可替代日常饮食。（×）解析：ONS是饮食不足时的补充，不能完全替代天然食物的营养协同作用。9.老年人血脂异常应完全避免摄入胆固醇。（×）解析：每日胆固醇摄入应控制在300mg以内（如1个鸡蛋），无需完全禁食，适量胆固醇是激素合成的原料。10.老年人营养评估只需关注体重和BMI。（×）解析：需结合膳食调查、实验室指标（如血清前白蛋白）、功能状态（如握力）等综合评估。三、简答题（每题8分，共32分）1.简述老年人蛋白质代谢的特点及营养干预原则。答案：特点：①肌肉蛋白分解增加，合成减少，易发生肌少症；②消化吸收能力下降，蛋白质利用率降低；③慢性疾病（如肾病）可能限制蛋白质摄入。干预原则：①保证优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）占50%以上；②分餐摄入（每顿2030g）促进肌肉合成；③肾功能正常者推荐1.01.2g/(kg·d)，肾病患者需限制并选择优质蛋白；④必要时补充亮氨酸等支链氨基酸。2.列举老年人常见的5种营养相关疾病及其核心营养干预措施。答案：①高血压：限盐（≤5g/d）、增加钾（蔬菜、水果）、控制体重；②糖尿病：低GI饮食、少量多餐、膳食纤维（2025g/d）；③骨质疏松：钙（10001200mg/d）+维生素D（8001000IU/d）、适量蛋白质；④营养不良：口服营养补充剂（ONS）、提高食物密度（如添加奶粉、坚果粉）；⑤高脂血症：限制饱和脂肪（<10%总能量）、增加ω3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）。3.简述微型营养评估简版（MNASF）的评估内容及判定标准。答案：评估内容：①过去3个月体重变化；②食欲、进食量变化；③活动能力；④精神心理状态（抑郁、痴呆）；⑤疾病状态（急性病/慢性病）；⑥BMI或体重身高指数。判定标准：总分14分，≥12分无营养不良风险；811分存在营养风险；≤7分确诊营养不良。4.针对独居老年人的营养问题，提出3项社区干预策略。答案：①建立营养档案：定期上门筛查（MNASF），记录饮食偏好和健康问题；②开展营养教育：通过讲座、手册普及“餐餐有蔬菜、天天吃水果”“优质蛋白不可少”等知识，教授简易烹饪（如电压力锅做软饭、蔬菜粥）；③提供膳食支持：开设社区食堂，配送适合老年人的软食、低盐低脂餐，鼓励邻里互助送餐。四、案例分析题（共18分）案例：张奶奶，78岁，独居，身高158cm，体重48kg（6个月前体重52kg），近3个月食欲减退，常吃剩菜或泡面，自述“牙齿不好，嚼不动肉”，血压150/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，血清前白蛋白180mg/L（正常200400mg/L）。问题：1.分析张奶奶的营养风险因素。（6分）答案：①独居：缺乏照护，饮食单一；②牙齿问题：影响优质蛋白（肉类）摄入；③体重下降：6个月内体重下降4kg（7.7%），超过5%的预警线；④血清前白蛋白降低：提示蛋白质能量营养不良；⑤合并症：高血压、空腹血糖偏高（糖尿病前期），增加营养管理难度；⑥常吃剩菜/泡面：高盐、高碳水、低优质蛋白、维生素缺乏。2.制定个性化营养干预方案。（12分）答案：①营养筛查与评估：完善24小时膳食回顾，检测血红蛋白、维生素D、钙等指标，评估咀嚼吞咽功能；②饮食调整：食物质地改良：肉类制成肉末、肉丸，鱼类选择刺少的（如鲈鱼）蒸熟或做成鱼泥；优质蛋白补充：每日鸡蛋1个（水煮/蒸蛋）、牛奶200ml（低脂）、豆腐50100g（炖软）；控盐控糖：避免剩菜（高盐），用新鲜蔬菜（如番茄、洋葱）提味，主食替换为杂粮饭（占1/3）