2024年浙江省象山县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

2024年浙江省象山县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解一、单项选择题（每题1分，共30题）1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C答案分析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，并非护理工作分工类型、简化形式、技术操作程序或单纯的循环过程，所以选C。2.护士观察患者病情的最佳方法是（）A.经常与患者交谈，增加日常接触B.与家属交流，了解患者需要C.多加强医护间的沟通D.经常查看护理记录E.利用一切机会细心观察患者的反应答案：E答案分析：观察病情最佳方法是利用一切机会细心观察患者反应，与患者交谈、和家属交流、医护沟通、查看护理记录都只是获取信息的部分途径，不全面，所以选E。3.患者，女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用（）A.70%酒精B.30%酒精C.生理盐水D.清水E.油剂答案：B答案分析：为纠结成团的头发梳理时可选用30%酒精，它可以润滑头发，便于梳理，70%酒精刺激性大，生理盐水、清水、油剂效果不如30%酒精，所以选B。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板E.开口器答案：B答案分析：昏迷患者不能自主吸水，不需要吸水管，棉球、弯血管钳、压舌板、开口器都是口腔护理需要的，所以选B。5.护士为患者进行体位引流，不正确的是（）A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30分钟完成C.每天可引流1-3次D.每次引流时间可持续15分钟E.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果答案：E答案分析：应是雾化吸入后辅以体位引流可增加引流效果，而不是引流后雾化，A、B、C、D选项关于体位引流的描述均正确，所以选E。6.患者，男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是（）A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担答案：E答案分析：肺心病患者呼吸困难采用半坐卧位，可使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，A、B、C、D选项与该患者情况不符，所以选E。7.失血性休克患者最适宜的体位是（）A.头低足高位B.平卧位C.下肢抬高10°D.头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°E.头高足低位答案：D答案分析：失血性休克患者采用头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°的体位，可增加回心血量，改善重要脏器血液供应，A、B、C、E选项体位不合适，所以选D。8.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒法E.干烤法答案：D答案分析：紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒，属于辐射消毒灭菌法，不是热力消毒灭菌法，A、B、C、E选项均是热力消毒灭菌法，所以选D。9.护士在日常工作中使用口罩应注意（）A.口罩用后应取下，将污染面向外对折B.一次性口罩使用时间不超过8小时C.纱布口罩应每24小时更换一次D.每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前答案：D答案分析：每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换口罩，口罩用后应将清洁面向外对折，一次性口罩使用时间不超过4小时，纱布口罩应每天更换，不戴口罩时不能将污染面挂在胸前，所以选D。10.患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，护士应指导患者服用这些药物的时间为（）A.饭前半小时B.饭后半小时C.饭前1小时D.饭后1小时E.与饭同服答案：A答案分析：得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物饭前半小时服用效果较好，饭前半小时服用可使药物更好地与胃肠黏膜接触，发挥作用，B、C、D、E选项时间不合适，所以选A。11.青霉素皮内试验的进针角度为（）A.5°B.15°-20°C.30°-40°D.50°-60°E.90°答案：A答案分析：青霉素皮内试验进针角度为5°，这样可使药液注入表皮与真皮之间，B选项是皮下注射进针角度，C选项是肌内注射进针角度，D、E选项角度不符合皮内试验要求，所以选A。12.下列药物过敏试验的皮试液浓度正确的是（）A.青霉素：500U/0.1mlB.链霉素：2500U/0.1mlC.普鲁卡因：0.25%/0.1mlD.细胞色素C：0.75mg/0.1mlE.破伤风抗毒素：150IU/0.1ml答案：C答案分析：青霉素皮试液浓度是20-50U/0.1ml，链霉素是250U/0.1ml，细胞色素C是0.075mg/0.1ml，破伤风抗毒素是15IU/0.1ml，普鲁卡因皮试液浓度是0.25%/0.1ml，所以选C。13.护士在执行药疗时，下列哪项操作是错误的（）A.用药前仔细核对患者的床号、姓名、药名、浓度、剂量和用法B.对有疑问的医嘱应查询清楚后再用药C.用药后密切观察药物疗效和不良反应D.凡发生过敏的药物应暂停使用E.为避免患者擅自用药，可将药物放在护士站保管答案：E答案分析：药物应根据情况妥善保管，不能都放在护士站，A、B、C、D选项关于药疗的操作均正确，所以选E。14.患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射（）A.10%氯化钙10mlB.4%碳酸氢钠10mlC.0.9%氯化钠10mlD.盐酸肾上腺素2mlE.地塞米松5mg答案：A答案分析：大量输血后出现手足抽搐、血压下降是因为枸橼酸钠中毒导致血钙降低，可静脉缓慢注射10%氯化钙10ml补充钙剂，B、C、D、E选项药物不能解决该问题，所以选A。15.患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用（）A.2小时15分钟B.2小时45分钟C.4小时15分钟D.4小时45分钟E.6小时15分钟答案：E答案分析：输液时间（分钟）=液体总量（ml）×滴系数÷每分钟滴数，即1000×15÷40=375分钟，375分钟=6小时15分钟，所以选E。16.下列不属于输液反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重D.空气栓塞E.静脉炎答案：B答案分析：输液反应包括发热反应、心脏负荷过重（循环负荷过重反应）、空气栓塞、静脉炎等，过敏反应不属于典型输液反应，所以选B。17.患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生（）A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室上性心动过速D.房颤E.室性心动过速答案：E答案分析：室性心动过速是严重的心律失常，容易发展为室颤，房室传导阻滞、窦性心动过缓、室上性心动过速、房颤相对来说发展为室颤的风险较低，所以选E。18.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）A.在下一次服药时补服B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次加倍服药答案：B答案分析：洋地黄治疗时漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药，以免剂量过大引起中毒，A、C、D、E选项做法错误，所以选B。19.患者，男性，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（）A.平卧保暖B.氧气吸入C.心肺复苏D.心电监护E.建立静脉通路答案：C答案分析：患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，平卧保暖、氧气吸入、心电监护、建立静脉通路都应在心肺复苏之后进行，所以选C。20.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（）A.限制水摄入B.半坐位C.防止患者坠床D.禁用吗啡E.吸氧答案：A答案分析：支气管哮喘发作时应鼓励患者多饮水，以补充丢失的水分，稀释痰液，而不是限制水摄入，B、C、D、E选项护理措施均正确，所以选A。21.患者，女性，30岁。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）A.立即通知医师B.立即给予吸氧C.清除呼吸道积血D.给予呼吸兴奋剂E.给予强心剂答案：C答案分析：患者咯血后出现呼吸极度困难、喉部痰鸣音，考虑是血块堵塞呼吸道，应首先清除呼吸道积血，A、B、D、E选项应在清除积血之后进行，所以选C。22.胃溃疡的好发部位是（）A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.贲门E.幽门管答案：A答案分析：胃溃疡好发于胃小弯，胃大弯、胃底、贲门、幽门管不是胃溃疡的好发部位，所以选A。23.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml。输血的主要目的是补充（）A.凝血因子B.血红蛋白C.血小板D.血容量E.抗体答案：D答案分析：患者因呕血出现休克表现，输血主要目的是补充血容量，纠正休克，凝血因子、血红蛋白、血小板、抗体不是此时输血的主要目的，所以选D。24.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素E.精神因素答案：A答案分析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，细菌入侵、胃肠道疾病影响、饮食因素、精神因素不是主要病因，所以选A。25.患者，女性，28岁。产后20天，右侧乳房红肿、疼痛，全身发热，体温39.1℃。体格检查：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是（）A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁湿敷C.按医嘱应用抗生素D.局部理疗E.局部行切开引流答案：E答案分析：该患者处于乳腺炎早期，未形成脓肿，不需要切开引流，A、B、C、D选项处理措施均正确，所以选E。26.骨折现场急救，错误的方法是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案：B答案分析：开放性骨折现场不能复位，以免将污染带入深部组织，应简单包扎后送医院处理，A、C、D、E选项急救方法正确，所以选B。27.患者，男性，65岁。因前列腺增生致急性尿潴留，行导尿术，首次放尿不得超过（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1200ml答案：D答案分析：对急性尿潴留患者导尿时，首次放尿不得超过1000ml，以免引起膀胱黏膜急剧充血，导致血尿，A、B、C、E选项量不合适，所以选D。28.患者，女性，25岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。初步诊断为急性膀胱炎，为明确诊断，可选择的检查是（）A.清洁中段尿培养B.肾功能检查C.膀胱镜检查D.妇科检查E.肾脏B超答案：A答案分析：急性膀胱炎诊断主要依靠清洁中段尿培养，发现病原菌可确诊，肾功能检查、膀胱镜检查、妇科检查、肾脏B超对诊断急性膀胱炎不是主要检查方法，所以选A。29.患者，男性，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（）A.降低血压B.升高血压C.降低颅内压D.升高颅内压E.增加血容量答案：C答案分析：20%甘露醇是高渗脱水剂，输入后可使脑组织脱水，降低颅内压，防治脑疝，A、B、D、E选项不是其主要目的，所以选C。30.患者，女性，35岁。诊断为系统性红斑狼疮，经住院治疗后症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）A.每日用肥皂水清洗皮损部位B.局部用温水湿敷，每日3次C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室答案：A答案分析：系统性红斑狼疮患者不能用肥皂水清洗皮损部位，肥皂水刺激性大，会加重皮肤损伤，B、C、D、E选项健康指导正确，所以选A。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于护理诊断的是（）A.潜在并发症：脑出血B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与长期卧床有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识答案：BCDE答案分析：潜在并发症属于合作性问题，不是护理诊断，B、C、D、E选项符合护理诊断的格式和内容，所以选BCDE。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘铺好后，有效期为4小时答案：ABDE答案分析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不能放回原处，以免污染容器内物品，A、B、D、E选项关于无菌技术操作原则的叙述均正确，所以选ABDE。3.下列关于药物保管原则的叙述，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.药品应分类放置，先领先用C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责D.生物制品应保存在4℃环境E.个人专用的特种药物，应单独存放，并注明床号、姓名答案：ABCDE答案分析：以上关于药物保管原则的叙述都是正确的，药柜明亮整洁利于管理，药品分类先领先用可保证药品质量和避免浪费，麻醉药和剧毒药严格管理保障安全，生物制品低温保存保证活性，个人专用药单独存放便于区分，所以选ABCDE。4.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位E.平卧位答案：AC答案分析：静脉输液发生空气栓塞时，应采取左侧卧位和头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，B、D、E选项体位不合适，所以选AC。5.下列属于心脏骤停临床表现的是（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮肤苍白或发绀答案：ABCDE答案分析：心脏骤停时，心脏射血功能突然终止，会出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大、皮肤苍白或发绀等表现，所以选ABCDE。6.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗，正确的是（）A.一般给予低流量、低浓度持续吸氧B.吸氧浓度一般为25%-29%C.吸氧流量一般为1-2L/minD.吸氧时间一般不少于15小时/天E.氧疗的目的是使患者在静息状态下达到PaO₂≥60mmHg和（或）SaO₂≥90%答案：ABCDE答案分析：COPD患者常存在Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量、低浓度持续吸氧，吸氧浓度25%-29%，流量1-2L/min，时间不少于15小时/天，目的是使静息状态下PaO₂≥60mmHg和（或）SaO₂≥90%，所以选ABCDE。7.下列关于消化性溃疡患者饮食护理的叙述，正确的是（）A.定时进餐，少量多餐B.避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物C.多饮牛奶以中和胃酸D.戒烟戒酒E.避免睡前加餐答案：ABD答案分析：牛奶含钙和蛋白质较多，可刺激胃酸分泌，不宜多饮，消化性溃疡患者可适当睡前加餐，定时进餐、少量多餐、避免刺激性食物、戒烟戒酒都是正确的饮食护理措施，所以选ABD。8.下列关于急性胰腺炎患者的护理措施，正确的是（）A.禁食、胃肠减压B.遵医嘱给予解痉止痛药物C.严密观察病情变化D.给予心理支持E.恢复期可给予高脂饮食答案：ABCD答案分析：急性胰腺炎患者恢复期应给予低脂饮食，避免高脂饮食，禁食、胃肠减压、解痉止痛、观察病情、心理支持都是正确的护理措施，所以选ABCD。9.下列关于骨折患者功能锻炼的叙述，正确的是（）A.早期以患肢肌肉的舒缩运动为主B.中期以骨折处远近侧关节运动为主C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼D.功能锻炼应循序渐进E.功能锻炼应主动和被动活动相结合答案：ABCDE答案分析：骨折患者功能锻炼早期、中期、晚期有不同侧重点，且应循序渐进，主动和被动活动相结合，所以选ABCDE。10.下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，正确的是（）A.避免阳光直射皮肤B.保持皮肤清洁，可用温水清洗C.避免使用化妆品D.避免皮肤接触刺激性物品E.脱发患者可戴假发改善形象答案：ABCDE答案分析：系统性红斑狼疮患者皮肤对光敏感，应避免阳光直射，保持清洁用温水清洗，避免化妆品和刺激性物品，脱发患者可戴假发，所以选ABCDE。三、简答题（每题5分，共6题）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压设备如气垫床等；②避免摩擦力和剪切力的作用，协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作；③保护患者皮肤，保持皮肤清洁干燥，大便失禁患者及时清洁肛周皮肤；④促进皮肤血液循环，可进行全范围关节活动，按摩受压部位；⑤改善机体营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；⑥健康教育，向患者及家属讲解压疮发生的原因和预防方法。2.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的有：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；④输入药物，治疗疾病。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。答：青霉素过敏反应的预防措施包括：①用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验；②正确实施过敏试验，准确配制皮试液，严格掌握操作方法，认真观察反应；③试验结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等注明；④青霉素应现用现配，因青霉素水溶液在室温下易产生降解产物，引起过敏反应；⑤加强用药后观察，注射后观察30分钟，做好急救准备。4.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏的操作步骤如下：①判断意识和呼吸，轻拍患者双肩并呼喊，同时观察胸廓起伏判断呼吸；②呼救，启动急救系统；③胸外按压，患者仰卧在硬板上，施救者两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用上身力量垂直按压胸骨下段，频率至少100次/分，按压深度至少5cm；④开放气道，采用仰头抬颌法打开气道；⑤人工呼吸，捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏；⑥按照按压与呼吸比30:2进行胸外按压和人工呼吸，反复进行，直到高级生命支持人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。5.简述支气管哮喘的护理措施。答：支气管哮喘的护理措施有：①环境与休息，保持病室空气流通、新鲜，温度和湿度适宜，避免接触过敏原，发作时协助患者取半坐位或端坐位；②病情观察，观察患者呼吸、心率、血压等生命体征，观察哮喘发作的先兆及发作时症状；③氧疗护理，给予吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量1-3L/min；④用药护理，遵医嘱给予支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察药物疗效和不良反应；⑤心理护理，安慰患者，减轻紧张情绪；⑥健康指导，指导患者避免接触过敏原，掌握正确的药物吸入方法，进行适当的体育锻炼。6.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：糖尿病患者的饮食护理要点如下：①计算总热量，根据患者的理想体重、活动量计算每日所需总热量；②合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，碳水化合物占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；③合理安排餐次，定时定量进餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配；④避免高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、咸菜等；⑤多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等；⑥控制饮酒，酒精可干扰血糖控制。四、病例分析题（每题8分，共4题）1.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志清楚，呼吸困难明显，发绀，动脉血气分析结果：pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。问题：（1）该患者的呼吸衰竭类型是什么？（2）应采取哪些护理措施？答：（1）该患者的呼吸衰竭类型是Ⅱ型呼吸衰竭，因为患者PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg。（2）护理措施如下：①一般护理，给予患者半坐卧位，以利于呼吸，保持病室空气新鲜，温度和湿度适宜；②氧疗护理，给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，密切观察氧疗效果；③病情观察，密切观察患者生命体征、意识状态、发绀程度等，准确记录24小时出入量；④保持呼吸道通畅，指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰；⑤用药护理，遵医嘱给予呼吸兴奋剂等药物，观察药物疗效和不良反应；⑥心理护理，安慰患者，缓解其紧张情绪，增强治疗信心。2.患者，女性，25岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛，有少量脓性分泌物。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些