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2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】新生儿黄疸的病因与病机主要与哪种病理因素相关?【选项】A.湿热内蕴B.脾虚湿滞C.外感风热D.肝火上炎【参考答案】A【详细解析】新生儿黄疸中医多因湿热内蕴,致胆红素代谢异常。湿热蕴结于脾,脾虚不能运化,导致湿郁不化,湿热熏蒸肝胆,迫使胆红素外溢。选项B脾虚湿滞虽与脾相关,但非核心病机;C外感风热多见于外感发热继发黄疸;D肝火上炎多表现为目赤、头痛等,与新生儿黄疸关联性低。【题干2】小儿肺炎若出现喘息、痰多黏稠、鼻翼扇动,其证型最可能是?【选项】A.风寒束肺B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.阴虚肺热【参考答案】B【详细解析】痰热壅肺证以咳喘剧烈、痰黄黏稠、高热为特征,鼻翼扇动、气息粗促为肺气郁闭之象。风寒束肺多伴清稀痰、恶寒无汗;肺脾气虚可见咳喘无力、面黄纳差;阴虚肺热则以干咳少痰、潮热盗汗为主。本证型符合痰热互结、肺失宣降的表现。【题干3】小儿腹泻以湿热内蕴证型为主时,首选方剂是?【选项】A.葛根芩连汤B.痢证止泻散C.白头翁汤D.参苓白术散【参考答案】A【详细解析】葛根芩连汤功效清热燥湿、泻热止痢,适用于湿热内蕴之泄泻,症见腹痛拒按、泻下黄臭黏液。B方用于久泻伤脾,C方针对热毒血痢,D方属健脾止泻,但适用于脾虚湿盛而非湿热。湿热证以苦寒药为主,葛根升清阳,黄芩、黄连清热燥湿,配伍合理。【题干4】小儿惊风抽搐时,急救应首先采取的治法是?【选项】A.开窍醒神B.镇静止搐C.平肝潜阳D.益气养阴【参考答案】A【详细解析】惊风以抽搐、昏迷为特征,属“急症”,急救需先开窍醒神以恢复神志,如用至宝丹、安宫牛黄丸。镇静止搐需待抽搐缓解后配合使用,平肝潜阳适用于慢惊风,益气养阴多用于后期调理。中医急症处理原则“先治标,后治本”,开窍为当务之急。【题干5】小儿囟门早闭的常见病因为?【选项】A.肝火上炎B.脾肾两虚C.阴虚火旺D.外感风寒【参考答案】B【详细解析】小儿囟门早闭属中医“解颅”范畴,多因脾肾两虚,精髓不足。脾虚则气血生化乏源,肾虚则骨髓不充,头骨发育迟缓。肝火上炎多伴目赤、烦躁;阴虚火旺可见消瘦、盗汗;外感风寒与囟门发育无关。肾主骨生髓,脾为气血生化之源,二者共病为解颅核心病机。【题干6】小儿夏季热的治疗原则不包括?【选项】A.清暑益气B.益气养阴C.泻火解毒D.温中散寒【参考答案】D【详细解析】夏季热属“五蒸”之一,病机为阳热偏盛、津液耗伤,治则清暑益气、养阴生津。温中散寒适用于脾阳虚寒证,如小儿脾胃虚弱伴畏寒,但夏季热以热证为主,无需温阳。选项C泻火解毒适用于热毒炽盛,但非夏季热主法。【题干7】小儿肺炎合并心衰时,中医辨证多属?【选项】A.痰湿壅肺B.痰热闭肺C.阴虚肺热D.阳虚水泛【参考答案】D【详细解析】心衰时肺失宣降,水液泛溢为痰,属“心水”范畴,表现为咳喘加剧、唇周发绀、尿少浮肿,此为阳虚水泛之证。痰热闭肺多伴高热、痰黄稠;阴虚肺热以干咳为主;痰湿壅肺见痰多清稀。心阳不足不能温煦肺阳,导致水液停聚,故选D。【题干8】小儿夜啼的常见证型不包括?【选项】A.心肾不交B.气郁化火C.脾虚积滞D.肝火上炎【参考答案】C【详细解析】夜啼多因心肾不交(阴虚火旺)、肝火上炎或气血不足。脾虚积滞表现为脘腹胀满、食少便溏,与夜啼无直接关联。气郁化火可见胸闷胁痛,但夜啼主症为夜间哭闹,多与心神不宁有关。选项C不符合病机关联性。【题干9】治疗小儿单纯性肥胖,中医强调的治法是?【选项】A.泻热通腑B.健脾利湿C.滋阴润燥D.温阳散寒【参考答案】B【详细解析】小儿单纯性肥胖多因脾虚湿盛,饮食不节致痰湿内生,需健脾燥湿以杜绝痰湿来源。泻热通腑适用于积滞化热;滋阴润燥用于阴虚内热;温阳散寒针对阳虚湿盛。健脾利湿法可改善代谢功能,调节脾胃运化,为治本之法。【题干10】小儿顿咳(百日咳)的典型症状是?【选项】A.咳嗽阵作伴鸡鸣样回声B.持续性干咳伴恶心C.呼吸急促伴鼻扇D.突发抽搐伴意识障碍【参考答案】A【详细解析】顿咳以阵发性剧烈咳嗽、咳后“鸡鸣样”吸气声为特征,属中医“顿咳”范畴,病机为痰火扰肺、气机逆乱。选项B为普通干咳;C为肺炎表现;D为惊风症状。鸡鸣样回声为痰壅气逆的典型体征,故选A。【题干11】小儿夏季热恢复期,最具针对性的方剂是?【选项】A.玉屏风散B.沙参麦冬汤C.生脉散D.参苓白术散【参考答案】B【详细解析】夏季热恢复期以气阴两伤为主,沙参麦冬汤养阴润肺、益胃生津,适用于肺胃阴虚、口干咽燥。玉屏风散益气固表用于自汗;生脉散益气复脉用于气阴欲脱;参苓白术散健脾祛湿用于脾虚湿盛。本证型需滋阴以复伤之阴液,故选B。【题干12】小儿肺炎合并呼吸衰竭时,中医最需补益的脏腑是?【选项】A.肺B.脾C.肝D.肾【参考答案】D【详细解析】呼吸衰竭属“喘脱”范畴,病机为肺气不足、肾不纳气。肾为气之根,肾阳虚不能温煦肺阳,导致肺失宣降,呼吸浅促。此时需大补元气,益肾纳气,如参附汤、金匮肾气丸。肺气虚可用玉屏风散,但急症以固肾为要。【题干13】小儿腹泻属湿热内蕴证时,便常规检查最可能异常的是?【选项】A.白细胞++B.红细胞++C.脓细胞++D.鞑靼试验阳性【参考答案】C【详细解析】湿热内蕴之泄泻,便常规可见黏液便、脓血便,脓细胞++提示肠道化脓性炎症。白细胞++多见于细菌感染,红细胞++多因脾虚血失固摄。鞑靼试验阳性属先天性代谢异常,与腹泻病机无关。【题干14】小儿夜啼伴面红目赤、口舌生疮,其证型是?【选项】A.心肾不交B.肝火上炎C.脾虚积滞D.外感风寒【参考答案】B【详细解析】肝火上炎证以目赤、头痛、急躁为特征,夜啼伴面红、口舌生疮为肝火亢盛扰心神的表现。心肾不交见多汗、五心烦热;脾虚积滞伴腹胀便溏;外感风寒无热象。肝火循经上扰清窍,故选B。【题干15】治疗小儿肺炎合并心衰的“参附龙虎汤”中,龙骨、牡蛎的配伍意义是?【选项】A.镇惊安神B.收涩固表C.平肝潜阳D.固涩止泻【参考答案】C【详细解析】参附龙虎汤用于心阳虚衰、心脉瘀阻,龙骨、牡蛎重镇安神、平肝潜阳,可镇摄浮阳、收敛耗散之正气。镇惊安神需珍珠母等;固表止泻用黄芪、白术;止泻用罂粟壳。本方以固摄为主,防脱救逆,故选C。【题干16】小儿单纯性肥胖的中医治法中,不包括?【选项】A.泻热通腑B.健脾利湿C.滋阴润燥D.泻肝降逆【参考答案】D【详细解析】小儿肥胖多因脾虚湿盛,治疗以健脾利湿为主,辅以疏肝理气。泻热通腑用于积滞化热;滋阴润燥用于阴虚内热;泻肝降逆针对肝郁气滞。脾虚湿盛需健运脾胃,肝气郁结为次症,故D项不属主要治法。【题干17】小儿肺炎合并心衰时,出现尿少浮肿,其病机为?【选项】A.水湿内停B.痰热壅肺C.阴虚火旺D.阳虚水泛【参考答案】D【详细解析】心阳虚衰不能温煦肺阳,水液停滞为痰饮,泛溢肌肤为浮肿,尿少因水液代谢失常。选项A水湿内停为一般证型,未明确病位;B痰热壅肺属肺系病;C阴虚火旺与水液代谢无关。心阳不足致水液停聚,属阳虚水泛,故选D。【题干18】治疗小儿顿咳恢复期,最具针对性的方剂是?【选项】A.桑菊饮B.润肺止咳汤C.桑杏汤D.泻白散【参考答案】B【详细解析】顿咳恢复期以肺阴不足为主,润肺止咳汤(沙参、麦冬、川贝母等)养阴润肺、化痰止咳,适用于干咳少痰、咽干声嘶。桑菊饮清肺止咳用于风热咳嗽;桑杏汤清肺润燥用于肺热燥咳;泻白散宣肺平喘用于肺气不足。故选B。【题干19】小儿夏季热恢复期,若见口干咽燥、手足心热,其病机为?【选项】A.气阴两伤B.阴虚火旺C.脾虚湿盛D.阳虚水泛【参考答案】B【详细解析】夏季热恢复期气阴两伤,若见口干咽燥、手足心热,属阴虚火旺证。此时需滋阴降火,如用知柏地黄丸。选项A气阴两伤为总病机,但具体辨证需分证型;C脾虚湿盛多伴食少便溏;D阳虚水泛见畏寒肢冷。本证以阴虚为本,虚火内生,故选B。【题干20】小儿肺炎合并心衰时,若见唇甲青紫、呼吸浅促,其治法应侧重?【选项】A.益气固表B.益肾纳气C.化痰开窍D.泻热通腑【参考答案】B【详细解析】心衰时肾阳不足,不能纳气,表现为呼吸浅促、唇甲青紫。此时需益肾纳气,如参附汤合金匮肾气丸。选项A益气固表用于肺气虚;C化痰开窍用于痰蒙心窍;D泻热通腑用于积滞化热。急症以固肾纳气为要,故选B。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】风寒感冒与风热感冒的典型区别在于鼻塞流涕的清浊程度及痰液颜色。【选项】A.风寒流清涕黄痰B.风寒流黄涕清痰C.风热流清涕黄痰D.风热流黄涕清痰【参考答案】C【详细解析】风寒感冒以清涕、白痰、恶寒无汗为特征;风热感冒则以黄涕、黄痰、发热咽痛为特点。选项C符合风热感冒表现,其他选项混淆了两者的典型症状。【题干2】儿童高热持续3天以上伴突然抽搐,首先考虑的病证是惊风。【选项】A.发热夹痰B.痰热壅肺C.惊风D.痰饮内停【参考答案】C【详细解析】惊风以高热、抽搐、神昏为典型三联征,尤以热盛动风为急症。发热3天以上提示热邪较盛,突发抽搐符合惊风辨证标准,需及时开窍醒神。【题干3】外感咳嗽以实证为主,其根本病机是肺失宣降。【选项】A.肺失宣降B.脾胃虚弱C.肝郁脾虚D.肾不纳气【参考答案】A【详细解析】外感咳嗽多因外邪侵袭肺系,导致肺气上逆、宣降失常。选项A直接对应病机核心,而脾胃虚弱属内伤咳嗽范畴。【题干4】伤食呕吐的典型表现是食后呕吐、腐臭痰涎。【选项】A.呕吐清水B.呕吐黄痰C.呕吐腐臭食物残渣D.呕吐泡沫【参考答案】C【详细解析】伤食呕吐多因乳食停滞中焦,腐化生热,故呕吐物含未消化食物残渣且腐臭。选项C准确描述其特点,其他选项属其他证型。【题干5】脾虚湿困型泄泻的典型舌象是舌淡苔白腻。【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白滑C.舌淡苔白腻D.舌红少苔【参考答案】C【详细解析】脾虚湿困证以脾虚为本,湿邪困阻为标,舌象表现为舌淡边有齿痕、苔白腻。选项C准确对应病机,选项B苔白滑多属脾阳虚。【题干6】惊风急救时错误的做法是掐按人中穴。【选项】A.开窍醒神B.掐按人中C.清热开窍D.镇静止搐【参考答案】B【详细解析】惊风急救应首选清开灵等中成药或针刺内关、百会等穴位,而非机械掐按人中。选项B为错误操作,可能加重局部损伤。【题干7】积滞证以腹胀腹痛、拒按为特征,与伤食证的主要区别在于病程。【选项】A.短暂性B.慢性C.进行性加重D.间歇性发作【参考答案】B【详细解析】伤食证多为急性,病程短;积滞证为乳食内积日久,病程迁延,腹胀腹痛呈持续性。选项B准确区分二者。【题干8】哮喘发作时以气促、喉中痰鸣为典型表现,缓解期见气短乏力。【选项】A.发作期喉中痰鸣B.缓解期气短C.气喘息粗D.夜间憋醒【参考答案】A【详细解析】哮喘发作期以气促、喉中痰鸣、呼吸困难为主;缓解期表现为肺气虚或脾虚。选项A为发作期典型症状,选项B属缓解期表现。【题干9】发育迟缓的病机核心是脾肾两虚,尤以脾虚为本。【选项】A.肝肾不足B.心脾两虚C.脾肾两虚D.肺卫不固【参考答案】C【详细解析】中医认为小儿“脾为后天之本”,肾主发育,脾肾两虚导致气血生化不足,影响生长发育。选项C准确概括病机。【题干10】脾虚证夜啼多因不思乳食、腹胀便溏,与心肾不交证的区别在于舌象。【选项】A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌红苔黄D.舌淡胖有齿痕【参考答案】D【详细解析】脾虚夜啼多伴食少便溏、舌淡胖有齿痕;心肾不交证夜啼伴心烦口渴、舌红少苔。选项D为脾虚舌象特征。【题干11】肺胃实热证发热的方剂首选白虎汤,其组成包含石膏、知母、粳米。【选项】A.麻杏石甘汤B.清胃散C.白虎汤D.麻黄汤【参考答案】C【详细解析】白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成,适用于肺胃气分实热证。选项C正确,选项A含麻黄,属表寒证方剂。【题干12】寒热错杂型呕吐的方剂首选半夏泻心汤,其核心作用是和胃降逆。【选项】A.温中散寒B.清热降逆C.益气健脾D.泻热通腑【参考答案】B【详细解析】半夏泻心汤调和寒热,降逆止呕,针对寒热错杂证。选项B“清热降逆”为方剂核心作用,但需注意其亦含温中成分。【题干13】脾虚湿困型泄泻的方剂首选参苓白术散,其组成包含茯苓、山药、白扁豆。【选项】A.理中丸B.参苓白术散C.黄芪建中汤D.葛根芩连汤【参考答案】B【详细解析】参苓白术散含茯苓、山药、白扁豆等健脾利湿药,适用于脾虚湿困证。选项B正确,选项A为温中健脾方。【题干14】热盛动风型惊风的方剂首选牛黄清心丸,其功效为清热解毒、豁痰开窍。【选项】A.羚角钩藤汤B.牛黄清心丸C.镇肝息风汤D.天麻钩藤饮【参考答案】B【详细解析】牛黄清心丸含牛黄、麝香等,适用于热盛动风证。选项B正确,选项A为凉肝息风方剂。【题干15】痰热壅肺型哮喘的方剂首选定喘汤,其组成包含苏子、杏仁、黄芩。【选项】A.射干麻黄汤B.定喘汤C.泻白散D.桑白皮汤【参考答案】B【详细解析】定喘汤含苏子、杏仁、黄芩等,专治痰热壅肺证。选项B正确,选项A为表寒肺咳方剂。【题干16】心脾两虚型夜啼的方剂首选归脾汤,其功效为益气补血、健脾养心。【选项】A.柏子仁汤B.归脾汤C.养心汤D.酸枣仁汤【参考答案】B【详细解析】归脾汤含黄芪、龙眼肉等,适用于心脾两虚证。选项B正确,选项C为滋阴安神方剂。【题干17】食积型积滞的方剂首选保和丸,其核心作用是消食导滞。【选项】A.健脾丸B.保和丸C.麻子仁丸D.泻下丸【参考答案】B【详细解析】保和丸含山楂、神曲等消食药,针对乳食停滞证。选项B正确,选项A为健脾和胃方剂。【题干18】肺气虚型发育迟缓的方剂首选六君子汤,其组成包含人参、白术、茯苓。【选项】A.六君子汤B.补中益气汤C.金匮肾气丸D.麻仁润肠丸【参考答案】A【详细解析】六君子汤含人参、白术等,适用于肺气虚证。选项A正确,选项B为升阳举陷方剂。【题干19】风寒咳嗽的方剂首选苏叶桔梗汤,其功效为疏风散寒、宣肺止咳。【选项】A.杏苏散B.苏叶桔梗汤C.桑菊饮D.泻白散【参考答案】B【详细解析】苏叶桔梗汤含苏叶、桔梗等,专治风寒咳嗽。选项B正确,选项A为杏苏散治风温咳嗽。【题干20】风热感冒与暑湿感冒的鉴别要点在于地域与舌苔。【选项】A.发热特点B.地域C.舌苔D.呕吐症状【参考答案】C【详细解析】暑湿感冒多见头重身困、舌苔厚腻,风热感冒以咽痛、舌红苔薄黄为主。选项C为关键鉴别点,选项B虽相关但非直接表现。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】小儿肺炎恢复期,若见咳嗽痰黏难咯,伴自汗、气短,其病机与下列哪项相关?【选项】A.肺脾气虚;B.痰热壅肺;C.阴虚肺燥;D.肺经伏热【参考答案】A【详细解析】本题考查小儿肺炎恢复期的辨证。咳嗽痰黏难咯伴自汗、气短为肺脾气虚之象,因肺失宣降,脾失健运,痰湿内生。A选项肺脾气虚符合病机。B项痰热壅肺多见于急性期高热、痰黄稠;C项阴虚肺燥见干咳少痰、五心烦热;D项肺经伏热多见于恢复期仍有低热者。【题干2】治疗小儿顿咳(百日咳)的常规方剂是?【选项】A.六神丸;B.射干麻黄汤;C.定喘汤;D.沙参麦冬汤【参考答案】B【详细解析】百日咳以咳嗽痉挛为特征,射干麻黄汤含射干、麻黄等,可宣肺化痰、止咳平喘,为经典治法。A项六神丸用于咽喉肿痛;C项定喘汤治痰湿咳喘;D项沙参麦冬汤适用于阴虚燥咳。【题干3】小儿夏季热(暑热病)的典型表现是?【选项】A.持续低热3个月以上;B.高热伴抽搐;C.反复发作喘息;D.夜间盗汗【参考答案】A【详细解析】小儿夏季热以夏季长期低热(持续3个月以上)、口渴多饮为特点,属阳虚体质。B项高热伴抽搐多见于惊风;C项喘息反复为哮喘;D项盗汗属阴虚或气阴两虚。【题干4】小儿积滞的病位主要在?【选项】A.脾;B.胃;C.肺;D.肾【参考答案】A【详细解析】积滞是乳食内积,病位在脾,因脾失运化,食积化热。B项胃积滞多见暴饮暴食后脘腹胀满;C项肺积热见咳嗽喘息;D项肾积滞属虚证。【题干5】小儿夜啼的常见证型是?【选项】A.心肾不交;B.肝郁化火;C.脾虚积滞;D.肺脾气虚【参考答案】A【详细解析】夜啼多因心肾不交,虚火上炎,表现为入睡后啼哭,伴见面红目赤。B项肝郁化火见烦躁易怒;C项积滞夜啼伴腹胀;D项肺脾两虚见咳嗽乏力。【题干6】小儿惊风抽搐时,急救应先?【选项】A.醒神开窍;B.清热解毒;C.熄风止痉;D.补益气血【参考答案】A【详细解析】惊风急救遵循“先醒后止”,即先以安宫牛黄丸等醒神开窍,恢复神志后再用羚角钩藤汤等熄风止痉。B项清热解毒适用于热毒闭脑;C项熄风止痉需在意识清醒后;D项补益气血属治本。【题干7】小儿夏季热的治疗原则是?【选项】A.清热解暑,益气生津;B.温阳散寒,健脾利湿;C.滋阴润肺,止咳平喘;D.清热利湿,通腑泻热【参考答案】A【详细解析】夏季热属阳虚,治疗需温阳益气,同时清解暑热,方选清暑益气汤加减。B项温阳散寒用于脾虚湿盛;C项滋阴润肺治阴虚燥咳;D项清热利湿适用于暑湿感冒。【题干8】小儿肺炎合并心衰时,首选的方剂是?【选项】A.六味地黄丸;B.生脉散;C.参附龙牡汤;D.麻杏石甘汤【参考答案】C【详细解析】肺炎合并心衰属心阳欲脱,参附龙牡汤可温阳益气、镇惊固脱,改善心功能。A项滋阴补肾适用于肾阴虚;B项生脉散益气复脉;D项麻杏石甘汤清肺平喘。【题干9】小儿反复呼吸道感染中,最常见病原体是?【选项】A.腺病毒;B.肺炎支原体;C.呼吸道合胞病毒;D.金黄色葡萄球菌【参考答案】D【详细解析】反复呼吸道感染(>5次/年)以细菌感染为主,金黄色葡萄球菌为常见病原,易引发扁桃体炎、支气管炎等。A项腺病毒多致急性肺炎;B项支原体为非典型病原;C项RSV多见于婴幼儿。【题干10】小儿猩红热皮疹特点为?【选项】A.压之不褪色;B.压之褪色;C.皮疹呈玫瑰色;D.皮疹伴出血点【参考答案】C【详细解析】猩红热皮疹呈细小密集的“玫瑰色”片状,伴杨梅舌、草莓舌。A项压之不褪色为出血性皮疹;B项压之褪色为风团;D项出血点多见于血小板减少。【题干11】小儿遗尿的病机与下列哪项相关?【选项】A.肾气不固;B.肝火上炎;C.脾虚湿困;D.肺热壅盛【参考答案】A【详细解析】遗尿属肾气不固,肾失固摄,表现为夜间尿频、尿量多。B项肝火上炎见目赤、头痛;C项脾虚湿困见腹胀便溏;D项肺热壅盛见咳嗽黄痰。【题干12】治疗小儿哮喘发作期,首选方剂是?【选项】A.玉屏风散;B.定喘汤;C.六君子汤;D.沙参麦冬汤【参考答案】B【详细解析】哮喘发作期以痰瘀互结为主,定喘汤含白果、麻黄等,可化痰平喘、止咳定惊。A项玉屏风散治表虚自汗;C项六君子汤健脾益气;D项沙参麦冬汤润肺止咳。【题干13】小儿高热惊厥的常见病因是?【选项】A.脑炎后遗症;B.癫痫;C.感染性疾病;D.遗传代谢病【参考答案】C【详细解析】小儿高热惊厥多由感染性疾病(如肺炎、脑膜炎)引发,属热极生风。A项脑炎后遗症多伴肢体瘫痪;B项癫痫有家族史;D项遗传代谢病无热惊厥。【题干14】小儿积滞化热证的主证是?【选项】A.脘腹胀满,啼哭不安;B.口唇干燥,舌红苔黄;C.烦躁多动,呼吸急促;D.自汗盗汗,面色苍白【参考答案】B【详细解析】积滞化热见积滞未消伴高热、口唇干燥、舌红苔黄,需导滞清热。A项积滞未化热;C项肺经痰热;D项气阴两虚。【题干15】小儿囟门闭合延迟的常见病因是?【选项】A.营养不良;B.先天性甲状腺功能减低;C.维生素D缺乏;D.先天性心脏病【参考答案】B【详细解析】先天性甲状腺功能减低(克汀病)致甲状腺激素不足,影响骨代谢,导致囟门闭合延迟。A项营养不良见身高体重不足;C项维生素D缺乏致佝偻病;D项心脏问题多伴青紫。【题干16】治疗小儿顿咳恢复期咳痰不止,宜选?【选项】A.二陈汤;B.麦冬汤;C.沙参麦冬汤;D.玉屏风散【参考答案】A【详细解析】顿咳恢复期痰湿残留,二陈汤健脾化痰,兼顾止咳。B项麦冬汤润肺;C项沙参麦冬汤养阴;D项玉屏风散固表。【题干17】小儿夏季热见口渴多饮,尿频量多,其病机是?【选项】A.阴虚火旺;B.气阴两虚;C.脾肾阳虚;D.肺热津伤【参考答案】B【详细解析】夏季热属气阴两虚,表现为口渴多饮、尿频量多,需益气养阴。A项阴虚火旺见五心烦热;C项脾肾阳虚见畏寒肢冷;D项肺热津伤见干咳少痰。【题干18】小儿肺炎合并心衰时,除洋地黄外,应首选?【选项】A.利尿剂;B.抗生素;C.支气管扩张剂;D.镇静剂【参考答案】A【详细解析】心衰时需利尿减少容量,如呋塞米静脉注射,同时控制感染(B项)和支气管痉挛(C项)。镇静剂可能加重呼吸抑制。【题干19】小儿反复呕吐清水,伴面黄肌瘦,其病机是?【选项】A.胃寒呕吐;B.胃热呕吐;C.胃虚呕吐;D.胃阴虚呕吐【参考答案】C【详细解析】胃虚呕吐属脾胃虚弱,胃失和降,表现为呕吐清水、面黄肌瘦。A项胃寒呕吐见喜温;B项胃热呕吐见呕吐腐臭;D项胃阴虚呕吐见口干咽燥。【题干20】治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭,应优先纠正?【选项】A.电解质紊乱;B.低血糖;C.二氧化碳潴留;D.低血压【参考答案】C【详细解析】呼吸衰竭首要处理二氧化碳潴留,机械通气改善通气,同时纠正低血糖(B项)和维持血压(D项)。电解质紊乱需后续处理。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸,最常见的原因是?【选项】A.胆红素代谢异常B.感染C.遗传性疾病D.药物性黄疸【参考答案】A【详细解析】新生儿肝脏发育不全,胆红素代谢能力弱,导致生理性黄疸。选项B感染(如败血症)和C遗传性疾病(如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)为病理性黄疸高危因素,D药物性黄疸多见于出生后1周以上。题干强调“24小时内”,符合生理性黄疸发生时间窗。【题干2】小儿肺炎辨证属痰热壅肺证,最典型的临床表现是?【选项】A.咳嗽频作、痰多黏稠B.呼吸急促、口唇青紫C.神疲乏力、食欲不振D.发热重、无汗【参考答案】A【详细解析】痰热壅肺证以咳嗽剧烈、痰黄黏稠为特征,属肺系实热证型。选项B呼吸急促、口唇青紫提示心气不足或痰瘀互结,C神疲乏力、食欲不振多为脾虚肺弱,D发热重、无汗常见表寒束肺证。需结合舌脉综合判断,但题干仅列临床表现。【题干3】小儿积滞证的主治原则是?【选项】A.滋阴润燥B.消积化滞C.健脾和胃D.清热解毒【参考答案】B【详细解析】积滞证由乳食积滞或喂养不当引起,核心病机为脾胃积热。选项A滋阴润燥适用于阴虚内热,C健脾和胃适用于脾胃虚弱,D清热解毒多用于外感热病。题干强调“积滞”病名,需紧扣消导积滞治则。【题干4】小儿夏季热(暑热闭营证)的典型特征是?【选项】A.发热持续3个月以上B.症见神昏嗜睡、皮肤干燥C.咳嗽痰白质黏D.舌红苔黄腻【参考答案】A【详细解析】小儿夏季热以夏季长期发热(持续3个月以上)、退热后如常为特点,属暑热闭营证。选项B神昏嗜睡、皮肤干燥为暑湿闭肺证表现,C咳嗽痰白质黏多属肺脾气虚,D舌红苔黄腻为痰热壅肺证特征。需注意与夏季暑湿证鉴别。【题干5】小儿惊风辨证属痰火惊风证,首选方剂是?【选项】A.钩藤饮B.泻青丸C.牛黄清心丸D.羚角钩藤汤【参考答案】D【详细解析】痰火惊风证以高热抽搐、痰鸣气急为特点,属热极生风范畴。选项A钩藤饮适用于热盛动风,B泻青丸用于肝热风动,C牛黄清心丸偏于清热解毒息风。D羚角钩藤汤含羚角、钩藤等药,既能凉肝息风,又能清化痰热,为痰火惊风核心方剂。【题干6】小儿单纯性肥胖症的治疗原则是?【选项】A.放松训练B.调节饮食与运动C.中药减肥D.手术干预【参考答案】B【详细解析】单纯性肥胖症以长期超重伴体脂分布异常为特征,治疗需综合饮食控制、运动干预及行为矫正。选项A放松训练适用于焦虑相关症状,C中药减肥缺乏循证医学支持,D手术干预仅限病理性肥胖。题干强调“治疗原则”,需选最全面的方案。【题干7】小儿维生素D缺乏性佝偻病的“鸡胸”体征多见于?【选项】A.3-6月龄B.6-12月龄C.1-2岁D.3岁及以上【参考答案】B【详细解析】维生素D缺乏性佝偻病“鸡胸”为胸骨突出,多见于6-12月龄婴幼儿,因维生素D不足导致肋骨软骨过度增生。选项A为维生素D缺乏性手足搐搦症高发期,C为维生素D缺乏性骨软化症高发期,D已进入疾病后期。需结合生长曲线判断。【题干8】小儿腹泻属湿热型,最具诊断意义的舌象是?【选项】A.舌红苔薄白B.舌淡苔白C.舌红苔黄腻D.舌淡苔腻【参考答案】C【详细解析】湿热型腹泻以腹痛拒按、泻下黄臭黏液为特点,舌象需舌红(热象)+苔黄腻(湿浊)。选项A、B属虚寒证,D舌淡苔腻为脾虚湿盛。需结合脉象(滑数)及大便常规(黄染)综合判断。【题干9】小儿先天性心脏病(室间隔缺损)的中医证型以?【选项】A.心气不足B.心阳虚C.心血瘀阻D.心阴不足【参考答案】C【详细解析】室间隔缺损属“心脉瘀阻”,辨证以心血瘀阻为主,伴心悸气短、胸闷痛等。选项A、B多见于后天性心脏病,D心阴不足常见于心肌炎。需结合心电图(Q-T延长)及超声心动图(缺损分型)辅助诊断。【题干10】小儿夜啼属肝郁化火证,首选方剂是?【选项】A.柴胡疏肝散B.青龙散C.泻黄散D.酒胡炒散【参考答案】A【详细解析】肝郁化火证夜啼以哭声高亢、辗转不安为特点,柴胡疏肝散疏肝理气兼清肝火。选项B青龙散用于寒饮咳喘,C泻黄散清心肝郁火,D酒胡炒散无明确出处。需注意与心肾不交证(黄连甘露汤)鉴别。【题干11】小儿肺炎合并心衰时,中医最需注意的治法是?【选项】A.益气养阴B.化痰利水C.泻肺平喘D.益气固表【参考答案】B【详细解析】肺炎合并心衰属“痰瘀闭阻”,需化痰利水(如二陈汤合五苓散)改善心悸、水肿。选项A适用于肺气虚耗,C为常规治法,D用于卫气不固。需结合尿量(<30ml/h)及BNP水平辅助判断。【题干12】小儿反复呼吸道感染(年发病≥6次)的常见证型是?【选项】A.肺脾气虚B.痰热壅肺C.肺肾阴虚D.痰瘀互结【参考答案】A【详细解析】反复呼吸道感染多因肺卫不固、脾虚失运,属肺脾气虚证。选项B为急性感染期证型,C多见于久咳虚喘,D见于慢性肺纤维化。需注意与过敏体质(如过敏性鼻炎)鉴别。【题干13】小儿急性喉炎伴犬吠样咳嗽,首选方剂是?【选项】A.射干麻黄汤B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.泻白散【参考答案】A【详细解析】急性喉炎属“喉风”,犬吠样咳嗽为典型风热犯肺征象。射干麻黄汤宣肺利咽,射干清热解毒,麻黄开宣肺气。选项B桑菊饮偏于轻宣肺气,C麻杏石甘汤清肺止咳,D泻白散用于肺热咳嗽。需注意与白喉鉴别。【题干14】小儿夏季热(暑热闭营证)的典型舌脉是?【选项】A.舌红绛、脉细数B.舌淡白、脉濡缓C.舌红苔黄腻、脉滑数D.舌红少苔、脉细弱【参考答案】C【详细解析】暑热闭营证以舌红(热盛)+苔黄腻(暑湿)+脉滑数(热盛)为特征。选项A舌红绛多见于高热惊厥,B舌淡白为虚寒证,D舌红少苔为阴虚证。需结合体温(持续38.5℃以上)及血常规(白细胞升高)辅助诊断。【题干15】小儿先天性巨结肠的中医病机是?【选项】A.气滞血瘀B.气阴两虚C.湿热内蕴D.肝肾阴虚【参考答案】A【详细解析】先天性巨结肠属“肠梗阻”,病机为肠道气滞血瘀,传导失司。选项B多见于慢性腹泻,C为湿热泄泻,D为五迟五软。需结合影像学(钡灌肠见“钡柱停滞”)确诊。【题干16】小儿单纯性甲状腺肿(弥漫性)的中医证型是?【选项】A.气滞血瘀B.阴虚火旺C.气阴两虚D.湿毒蕴结【参考答案】B【详细解析】单纯性甲状腺肿属“瘿瘤”,因阴虚导致虚火上炎,甲状腺肿大伴手抖。选项A气滞血瘀多见于甲状腺结节,C气阴两虚见于亚急性甲状腺炎,D湿毒蕴结多见于桥本甲状腺炎。需注意与Graves病鉴别。【题干17】小儿肺炎合并急性肾小球肾炎的中医证型是?【选项】A.气阴两虚B.湿热毒蕴C.痰瘀互结D.阴虚火旺【参考答案】B【详细解析】两病合并属“湿热毒蕴”,以发热不退、尿少色红为特点。选项A多见于慢性病后期,C为久病入络,D为阴虚火旺证。需结合尿常规(蛋白+++)及血补体(CH50降低)辅助诊断。【题干18】小儿维生素D缺乏性佝偻病的“O”型腿体征多见于?【选项】A.1-6月龄B.6-12月龄C.1-2岁D.3岁及以上【参考答案】C【详细解析】维生素D缺乏性佝偻病“O”型腿为股骨颈前倾,多见于1-2岁幼儿,因骨矿化障碍导致股骨变形。选项A为出生后3-6月龄(手足搐搦症高发期),B为“鸡胸”高发期,D已进入骨骼成熟期。需结合血钙(<2mmol/L)、25(OH)D水平辅助诊断。【题干19】小儿急性胃肠炎伴脱水时,中医最需注意的治法是?【选项】A.益气健脾B.化痰散结C.养阴生津D.行气导滞【参考答案】C【详细解析】急性胃肠炎伴脱水属“泄泻”,需养阴生津(如生脉散合参苓白术散)纠正电解质紊乱。选项A适用于慢性泄泻,B为痰湿壅肺证,D为积滞证。需结合口渴(尿少)、脉细数(脱水)辅助判断。【题干20】小儿先天性心脏病(法洛四联症)的中医辨证以?【选项】A.心气不足B.心阳虚C.心血瘀阻D.心阴不足【参考答案】B【详细解析】法洛四联症属“心脉瘀阻”,但因肺动脉狭窄导致心阳虚衰,以活动后气促、紫绀为特点。选项A心气不足多见于后天性心脏病,C心血瘀阻为室间隔缺损特征,D心阴不足见于心肌炎。需结合缺氧程度(PaO2<40mmHg)及超声心动图(肺动脉狭窄)辅助诊断。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】小儿肺炎喘嗽的病原体以哪种细菌为主?【选项】A.肺炎链球菌B.腺病毒C.支原体D.链球菌【参考答案】A【详细解析】小儿肺炎喘嗽的病原体中,肺炎链球菌是最常见的细菌性病原体,占细菌性肺炎的30%-40%。腺病毒多引起病毒性肺炎,支原体肺炎多见于学龄儿童,链球菌多与链球菌性咽炎相关。【题干2】小儿暑温的典型症状不包括以下哪项?【选项】A.高热B.神昏谵语C.抽搐D.湿疹【参考答案】D【详细解析】暑温(夏季高热)的典型症状为高热、神昏谵语、抽搐、口渴、便秘等,湿疹属于湿热蕴结或外感风热证的表现,与暑温的病机不符。【题干3】小儿惊风辨证时,抽搐持续超过30分钟称为哪种类型?【选项】A.风热惊风B.痰湿惊风C.病毒性惊风D.瘫痪惊风【参考答案】C【详细解析】中医儿科学中,惊风持续超过30分钟且伴高热、神昏为病毒性惊风,痰湿惊风多伴喉间痰鸣,风热惊风多见于外感风热证,瘫痪惊风多见于脑瘫后遗症。【题干4】小儿腹泻属脾虚湿泻时,最具特征性的舌苔是?【选项】A.薄白苔B.舌红苔黄C.舌淡苔白腻D.舌尖红苔少【参考答案】C【详细解析】脾虚湿泻以舌淡苔白腻为典型表现,薄白苔多见于外感风寒,舌红苔黄多见于湿热泻,舌尖红苔少多见于阴虚泻。【题干5】小儿顿咳(百日咳)的典型症状“鸡鸣样咳”出现在病程的哪个阶段?【选项】A.初咳期B.摘咳期C.恢复期D.并发症期【参考答案】B【详细解析】百日咳病程分初咳期(7-10天)、摘咳期(2-6周,出现鸡鸣样咳嗽)、恢复期(3-8周),并发症期多因剧烈咳嗽引发。【题干6】小儿夜啼属心肾不交证时,家长应如何调护?【选项】A.保持环境安静B.睡前喂牛奶C.避免过度包裹D.按摩涌泉穴【参考答案】D【详细解析】心肾不交夜啼需通过安神定志法,按摩涌泉穴可引火归元,环境安静和避免过度包裹属于一般护理,睡前喂牛奶可能加重积食。【题干7】小儿夏季热(暑热病)的治疗原则是?【选项】A.清热解毒B.滋阴降火C.益气养阴D.温阳散寒【参考答案】C【详细解析】小儿夏季热属气阴两伤证,治疗以益气养阴为主,辅以清热,滋阴降火多用于阴虚内热,温阳散寒适用于脾肾阳虚。【题干8】小儿外感咳嗽属风热犯肺证时,咳痰特点为?【选项】A.痰多色白B.痰黄黏稠C.痰中带血D.痰少清稀【参考答案】B【详细解析】风热犯肺证咳痰黄黏稠,风寒犯肺证痰多白稀,痰中带血多见于肺热炽盛或阴虚肺热,痰少清稀多见于肺燥证。【题干9】小儿积滞证最具特征性的脉象是?【选项】A.洪脉B
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