专业实务护士资格考试试题与参考答案2025年

专业实务护士资格考试试题与参考答案2025年一、A1型题（单句型最佳选择题）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板参考答案：C。昏迷患者意识丧失，不能自主吸水，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。而棉球用于擦拭口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放废弃物，压舌板可协助撑开口腔。2.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案：B。袖带缠得过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。若袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。3.下列哪项不属于热疗的目的A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓E.保暖参考答案：D。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出，促进炎症的消散和局限；减轻深部组织充血；缓解疼痛；还可用于保暖。而制止炎症扩散或化脓是冷疗的作用，冷疗可使局部血管收缩，血流减慢，降低细胞的活力和代谢，从而控制炎症的扩散。4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃参考答案：D。大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃，温度过高可能会损伤肠黏膜，温度过低则可能引起肠道痉挛。5.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，标本中应加的防腐剂是A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.碳酸参考答案：C。甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸等的定量检查。甲醛主要用于固定尿中有机成分，防腐，常用于爱迪计数；浓盐酸可使尿液保持酸性，防止尿中激素被氧化，常用于17羟类固醇、17酮类固醇等的测定。6.最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应参考答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多由输入异型血引起，患者可出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、黄疸、血红蛋白尿等症状，严重者可导致急性肾衰竭而死亡。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重是由于输血速度过快、量过多引起；枸橼酸钠中毒反应多见于大量输血后。7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药参考答案：A。敌百虫在碱性溶液中可分解为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时，可用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃。8.下列哪项不属于医院内感染的主要因素A.医院里病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足参考答案：C。医院内感染的主要因素包括：医院里病原体来源广泛，环境污染严重；易感人群增多，如老年人、婴幼儿、患有慢性疾病的患者等；各种侵入性诊疗手段增多，如导管插入、手术等，增加了感染的机会；医务人员对医院内感染的严重性认识不足，消毒隔离措施执行不严格等。而大量新型抗生素的不合理使用会导致细菌耐药性增加，是医院内感染的危险因素之一，而不是有效控制因素。9.手术室的无菌手术感染率要求小于A.0.1%B.0.5%C.1%D.1.5%E.2%参考答案：B。手术室的无菌手术感染率要求小于0.5%，这是衡量手术室消毒灭菌效果和医疗质量的重要指标之一。10.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑E.医嘱正确无误时及时执行参考答案：B。护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱执行制度，不得自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后方可执行；发现医嘱有误时应拒绝执行，并及时向医生提出质疑；医嘱与病情不符时也应向医生提出质疑；医嘱正确无误时应及时执行。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）1.患者，男，50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能出现了A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.电解质紊乱参考答案：C。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一，也是肝硬化患者死亡的主要原因。放腹水是肝性脑病的常见诱因之一，患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病的诊断。上消化道出血主要表现为呕血和黑便；感染可出现发热、寒战等症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；电解质紊乱可出现相应的临床表现，但一般不会出现精神神经症状。2.患者，女，30岁。因肺炎入院，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分。医嘱给予药物降温，护士执行医嘱后为患者测体温，应在用药后A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.90分钟参考答案：B。药物降温后，一般应在30分钟后测量体温，以观察降温效果。3.患者，男，65岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后患者主诉两侧肩胛部疼痛，护士应考虑A.体位不当B.精神紧张C.床铺不平D.局部血液循环障碍E.急性心肌梗死的牵涉痛参考答案：A。患者绝对卧床休息，长时间保持同一姿势，可能会导致体位不当，引起两侧肩胛部疼痛。精神紧张一般不会导致局部疼痛；床铺不平可能会引起身体不适，但不一定局限于肩胛部；局部血液循环障碍多表现为局部皮肤温度降低、颜色改变等；急性心肌梗死的牵涉痛多表现为左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位疼痛。4.患者，女，28岁。产后3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。该患者最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后乳腺炎C.产后子宫内膜炎D.产后泌尿系统感染E.产后上呼吸道感染参考答案：C。产后子宫内膜炎多发生于产后3～4天，患者可出现发热、下腹部疼痛、恶露量多且有臭味等症状。产后宫缩痛一般在产后1～2天出现，持续2～3天自然消失；产后乳腺炎多表现为乳房胀痛、局部红肿、发热等；产后泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等；产后上呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、流涕等。5.患者，男，40岁。因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现烦躁不安、皮肤苍白、尿量减少。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg。该患者可能出现了A.术后感染B.切口裂开C.急性肾衰竭D.失血性休克E.血栓形成参考答案：D。患者因脾破裂行脾切除术，术后出现烦躁不安、皮肤苍白、尿量减少、心率加快、血压下降等表现，符合失血性休克的诊断。术后感染一般会出现发热、局部红肿等症状；切口裂开多表现为切口处有渗血、渗液等；急性肾衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；血栓形成多表现为肢体肿胀、疼痛等。6.患者，女，55岁。患糖尿病10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗。该患者最可能的诊断是A.糖尿病微血管病变B.糖尿病自主神经病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病酮症酸中毒E.低血糖反应参考答案：C。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体远端感觉障碍，如麻木、刺痛、烧灼感等，可伴有痛觉过敏或减退。该患者双足趾端麻木、大腿皮肤针刺样疼痛，符合糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病微血管病变主要累及视网膜、肾脏等；糖尿病自主神经病变可出现胃肠道、心血管、泌尿生殖等系统的症状；糖尿病酮症酸中毒主要表现为恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等；低血糖反应主要表现为心慌、手抖、出汗等。7.患者，男，35岁。因胸部外伤导致气胸，行胸腔闭式引流。在引流过程中，水封瓶长玻璃管内的水柱波动范围正常为A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～6cmE.6～8cm参考答案：D。胸腔闭式引流时，水封瓶长玻璃管内的水柱波动范围正常为4～6cm，提示引流管通畅。若水柱波动过大，可能存在肺不张或残腔较大；若水柱无波动，可能是引流管堵塞或肺已复张。8.患者，女，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等症状，应考虑A.肺性脑病B.感染性休克C.呼吸性酸中毒D.自发性气胸E.心力衰竭参考答案：A。肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的严重并发症之一，由于缺氧和二氧化碳潴留导致脑组织损伤，患者可出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒、精神错乱等症状。感染性休克主要表现为血压下降、四肢厥冷等；呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、乏力等；自发性气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难等；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。9.患者，男，45岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后1周，患者出现高热、寒战、右上腹疼痛。查体：肝区叩击痛阳性。该患者最可能的诊断是A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.切口感染E.肝脓肿参考答案：A。膈下脓肿是胃、十二指肠穿孔等手术后常见的并发症之一，多发生于术后1周左右，患者可出现高热、寒战、右上腹或下胸部疼痛，肝区叩击痛阳性等症状。盆腔脓肿主要表现为下腹部坠胀不适、里急后重等；肠间脓肿多表现为腹痛、腹胀等；切口感染主要表现为切口处红肿、渗液等；肝脓肿多有肝区疼痛、高热等症状，但一般无手术史。10.患者，女，25岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、压痛明显。该患者可能出现了A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.阑尾残株炎参考答案：A。切口感染是阑尾切除术后常见的并发症之一，多发生于术后3～5天，患者可出现体温升高、切口红肿、压痛明显等症状。腹腔脓肿多发生于术后5～7天，表现为腹痛、腹胀、高热等；肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐等；门静脉炎主要表现为寒战、高热、肝大等；阑尾残株炎多在阑尾切除术后几周或几个月出现，表现为类似阑尾炎的症状。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（1～3题共用题干）患者，男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困难，发绀明显。动脉血气分析结果：pH7.25，PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。1.该患者的酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱失衡参考答案：B。根据动脉血气分析结果，患者pH7.25＜7.35，提示酸中毒；PaCO₂75mmHg＞45mmHg，提示二氧化碳潴留，考虑为呼吸性酸中毒。2.为改善患者的呼吸功能，应首先采取的措施是A.高浓度吸氧B.低浓度吸氧C.无创机械通气D.有创机械通气E.呼吸兴奋剂参考答案：B。慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度吸氧，一般吸氧浓度为25%～33%。3.经过积极治疗，患者病情好转，神志清醒。此时护士在饮食护理方面应给予A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食B.低热量、低蛋白、高维生素、易消化的饮食C.高热量、低蛋白、高维生素、易消化的饮食D.低热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食E.高热量、高蛋白、低维生素、易消化的饮食参考答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸功能受损，能量消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以补充营养，增强机体抵抗力。（4～6题共用题干）患者，女，32岁。妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。患者头痛、头晕，视物模糊，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。4.该患者目前最主要的护理诊断是A.有受伤的危险B.知识缺乏C.焦虑D.体液过多E.潜在并发症：子痫参考答案：E。妊娠期高血压疾病患者出现头痛、头晕、视物模糊等症状，提示病情较重，有发生子痫的可能，因此潜在并发症：子痫是目前最主要的护理诊断。有受伤的危险、知识缺乏、焦虑、体液过多等也是该患者可能存在的护理诊断，但不是最主要的。5.为防止患者发生子痫，应采取的首要措施是A.左侧卧位休息B.保持病房安静C.遵医嘱使用硫酸镁D.静脉滴注甘露醇E.吸氧参考答案：C。硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的首选药物，可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有解痉和降低颅内压的作用，能有效预防和控制子痫的发作。左侧卧位休息、保持病房安静、吸氧等措施也有助于缓解患者的症状，但不是防止子痫发作的首要措施。静脉滴注甘露醇主要用于降低颅内压，一般在患者出现脑水肿时使用。6.在使用硫酸镁治疗过程中，护士应重点观察的指标是A.血压B.呼吸C.心率D.尿量E.膝反射参考答案：E。使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察膝反射、呼吸、尿量等指标。膝反射必须存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，若出现膝反射减弱或消失、呼吸抑制、尿量减少等情况，应立即停药，并遵医嘱给予钙剂解毒。血压、心率等指标也需要观察，但不是使用硫酸镁时的重点观察指标。（7～9题共用题干）患者，男，55岁。因急性心肌梗死入院。入院后给予心电监护，发现患者出现室性早搏，每分钟5次。7.对于该患者的室性早搏，首选的治疗药物是A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.美托洛尔参考答案：A。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，能降低心肌的自律性，提高心室颤动阈值，常用于急性心肌梗死并发室性早搏、室性心动过速等。普罗帕酮、胺碘酮等也可用于治疗室性心律失常，但不是首选药物；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常；美托洛尔主要用于治疗冠心病、高血压等，对室性心律失常有一定的治疗作用，但不是首选。8.在使用利多卡因治疗过程中，护士应密切观察患者的A.血压B.心率C.呼吸D.意识状态E.以上都是参考答案：E。使用利多卡因治疗时，护士应密切观察患者的血压、心率、呼吸、意识状态等，因为利多卡因可能会引起低血压、心动过缓、呼吸抑制等不良反应，还可能导致中枢神经系统症状，如嗜睡、眩晕、抽搐等。9.经过治疗，患者的室性早搏消失。为预防心律失常的复发，护士应指导患者避免的诱因不包括A.情绪激动B.过度劳累C.吸烟D.饮酒E.低脂饮食参考答案：E。情绪激动、过度劳累、吸烟、饮酒等都可能诱发心律失常，而低脂饮食有助于控制血脂，减少心血管疾病的发生风险，不是心律失常的诱发因素。（10～12题共用题干）患者，女，40岁。因乳腺癌行根治术，术后留置引流管。10.术后引流管的护理措施中，错误的是A.保持引流管通畅B.观察引流液的量、颜色和性质C.每日更换引流瓶D.引流管一般放置2～3天E.引流管拔除后无需特殊处理参考答案：E。引流管拔除后，应注意观察伤口有无渗血、渗液等情况，保持伤口清洁干燥，必要时可给予换药等处理，并不是无需特殊处理。保持引流管通畅、观察引流液的量、颜色和性质、每日更换引流瓶、引流管一般放置2～3天等都是术后引流管的正确护理措施。11.患者术后第2天，引流液为血性，量约100ml。此时护士应采取的措施是A.继续观察B.通知医生C.加快引流速度D.挤压引流管E.更换引流管参考答案：A。术后早期引流液为血性是正常现象，一般量不超过100～200ml。该患者术后第2天，引流液为血性，量约100ml，可继续观察引流液的变化。若引流液量持续增多、颜色鲜红、伴有血凝块等，应及时通知医生。加快引流速度、挤压引流管、更换引流管等措施需要根据具体情况决定，不能盲目进行。12.患者术后康复出院，护士给予健康教育。下列内容中，错误的是A.术后5年内避免妊娠B.坚持患侧上肢功能锻炼C.定期复查D.遵医嘱服用他莫昔芬E.可以佩戴有钢托的胸罩参考答案：E。乳腺癌患者术后应避免佩戴有钢托的胸罩，以免压迫患侧上肢，影响血液循环和淋巴回流。术后5年内避免妊娠，可减少乳腺癌复发的风险；坚持患侧上肢功能锻炼，有助于恢复上肢的功能；定期复查可及时发现复发或转移；遵医嘱服用他莫昔芬等内分泌治疗药物，可降低乳腺癌的复发率。四、B型题（配伍选择题）（1～3题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头高足低位1.休克患者应采取的体位是参考答案：B。中凹卧位适用于休克患者，可抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，有利于增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。2.颅脑手术后患者应采取的体位是参考答案：E。头高足低位适用于颅脑手术后患者，可减轻颅内压，预防脑水肿。3.腹部手术后患者应采取的体位是参考答案：C。半坐卧位适用于腹部手术后患者，可减轻腹部切口的张力，缓解疼痛