麻醉学中级考试之相关专业试题库及答案

麻醉学中级考试之相关专业试题库及答案1.关于胸外心脏按压，下列说法错误的是A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:2E.单人复苏时按压与呼吸比为30:2答案：D分析：按压与放松时间比应为1:1，所以D错误。其他选项关于胸外心脏按压的部位、频率、深度及复苏时按压与呼吸比的描述均正确。2.临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案：A分析：非溶血性发热反应是临床上最常见的输血反应，多由于致热原或免疫反应引起。其他选项虽然也是输血反应，但发生率相对较低。3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病机制是A.肺血管收缩B.肺内分流增加C.肺泡毛细血管膜损伤D.肺顺应性降低E.通气/血流比例失调答案：C分析：ARDS主要是由多种肺内、外致病因素导致的肺泡毛细血管膜损伤，引起通透性增加，导致肺水肿等一系列病理生理改变。其他选项是其病理生理过程中的表现。4.下列哪种药物可用于治疗氯胺酮引起的幻觉、噩梦等不良反应A.地西泮B.阿托品C.新斯的明D.麻黄碱E.纳洛酮答案：A分析：地西泮具有镇静、抗焦虑作用，可用于治疗氯胺酮引起的幻觉、噩梦等不良反应。阿托品用于对抗迷走神经兴奋；新斯的明用于拮抗非去极化肌松药；麻黄碱用于升高血压；纳洛酮用于拮抗阿片类药物的呼吸抑制。5.下列哪项不是腰麻的禁忌证A.中枢神经系统疾病B.休克C.穿刺部位有感染D.老年人E.脊柱畸形答案：D分析：老年人并非腰麻绝对禁忌证，只要病情允许可谨慎使用。而中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形等是腰麻的禁忌证。6.全身麻醉时，最容易和最先受到影响的重要功能是A.心功能B.肾功能C.呼吸功能D.肝功能E.免疫功能答案：C分析：全身麻醉时，麻醉药物首先抑制呼吸中枢，最容易和最先影响呼吸功能。心、肝、肾等功能也会受到影响，但相对较晚。免疫功能影响一般不明显。7.控制性降压最易发生的并发症是A.器官缺血B.心跳骤停C.苏醒延迟D.呼吸抑制E.反应性出血答案：A分析：控制性降压时，血压降低可能导致器官灌注不足，发生器官缺血，这是最易发生的并发症。心跳骤停、苏醒延迟、呼吸抑制相对少见；反应性出血与降压后血管扩张有关，但不是最易发生的。8.关于麻醉前用药的目的，下列哪项错误A.消除患者紧张情绪B.提高患者的痛阈C.抑制呼吸道腺体的分泌D.消除因手术或麻醉引起的不良反射E.加速入睡，减少术中氧耗答案：E分析：麻醉前用药可消除患者紧张情绪、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌、消除不良反射等，但一般不能加速入睡及减少术中氧耗。9.诊断恶性高热特异性最高的方法是A.肌肉活检B.血清肌酸激酶测定C.咖啡因氟烷收缩试验D.动脉血气分析E.血电解质测定答案：C分析：咖啡因氟烷收缩试验是诊断恶性高热特异性最高的方法。肌肉活检用于诊断一些肌肉疾病；血清肌酸激酶测定可辅助诊断，但特异性不如前者；动脉血气分析和血电解质测定主要用于了解内环境情况。10.下列哪种药物不属于静脉麻醉药A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.丙泊酚E.罗哌卡因答案：E分析：罗哌卡因是局部麻醉药，不属于静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚均为常用的静脉麻醉药。11.下列关于小儿麻醉的特点，错误的是A.小儿呼吸功能储备差B.小儿循环系统代偿能力强C.小儿体温调节功能差D.小儿对麻醉药耐受性差E.小儿气道管理难度大答案：B分析：小儿循环系统代偿能力相对较弱，而不是强。小儿呼吸功能储备差、体温调节功能差、对麻醉药耐受性差、气道管理难度大是小儿麻醉的特点。12.麻醉期间低血压的定义是血压降低超过麻醉前的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：C分析：麻醉期间低血压定义为血压降低超过麻醉前的30%。13.下列哪种肌松药属于去极化肌松药A.维库溴铵B.罗库溴铵C.琥珀胆碱D.泮库溴铵E.阿曲库铵答案：C分析：琥珀胆碱是去极化肌松药，维库溴铵、罗库溴铵、泮库溴铵、阿曲库铵均为非去极化肌松药。14.麻醉前访视患者的时间应在A.手术前1天B.手术前2天C.手术前3天D.手术前4天E.手术前5天答案：A分析：麻醉前访视患者一般在手术前1天进行，以便全面了解患者情况并制定麻醉方案。15.下列哪项不是术后肺部并发症A.肺不张B.肺炎C.肺水肿D.气胸E.支气管痉挛答案：D分析：气胸多与手术操作直接相关，不属于常见的术后肺部并发症。肺不张、肺炎、肺水肿、支气管痉挛是术后常见肺部并发症。16.患者，男，45岁，拟行胆囊切除术，既往有冠心病史2年，术前心电图示偶发室性期前收缩。术前准备应给予A.毛花苷CB.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿托品E.利多卡因答案：E分析：患者有偶发室性期前收缩，利多卡因可有效控制室性心律失常，作为术前准备用药。毛花苷C用于心力衰竭；普萘洛尔用于心律失常但可能抑制心肌；硝苯地平用于降压；阿托品用于对抗迷走神经兴奋。17.下列关于吸入麻醉药的描述，错误的是A.吸入麻醉药的强度用最低肺泡有效浓度（MAC）表示B.MAC越小，麻醉效能越强C.血/气分配系数越大，诱导和苏醒越慢D.恩氟烷可诱发癫痫样脑电图改变E.氧化亚氮的MAC值很大，麻醉效能强答案：E分析：氧化亚氮的MAC值很大，说明其麻醉效能弱，常与其他强效吸入麻醉药合用。其他选项关于吸入麻醉药的描述均正确。18.下列哪种情况不属于麻醉意外A.局麻药中毒B.全脊髓麻醉C.误吸D.术后伤口感染E.恶性高热答案：D分析：术后伤口感染与手术操作及术后护理等有关，不属于麻醉意外。局麻药中毒、全脊髓麻醉、误吸、恶性高热属于麻醉过程中可能出现的意外情况。19.关于硬膜外阻滞的说法，错误的是A.可用于颈部至下肢的手术B.可并发全脊髓麻醉C.可产生节段性麻醉D.阻滞效果可靠E.对患者呼吸、循环无影响答案：E分析：硬膜外阻滞可不同程度影响患者呼吸、循环功能，并非无影响。其他关于硬膜外阻滞的适用范围、并发症、特点等描述均正确。20.下列哪项不是气管插管的并发症A.牙齿损伤B.声带损伤C.气胸D.气管黏膜损伤E.皮下气肿答案：C分析：气胸多与肺部穿刺或手术操作有关，不是气管插管的并发症。气管插管可能导致牙齿、声带、气管黏膜损伤，也可能引起皮下气肿。21.术中发生急性心肌梗死，首要的处理措施是A.立即行冠状动脉搭桥术B.立即静脉注射硝酸甘油C.立即停止手术D.立即进行心肺复苏E.立即静脉注射肾上腺素答案：C分析：术中发生急性心肌梗死，首要措施是立即停止手术，减少心肌耗氧。硝酸甘油可改善心肌供血；冠状动脉搭桥术需进一步评估；心肺复苏用于心跳骤停；肾上腺素一般不用于急性心肌梗死初始处理。22.下列哪项是监测麻醉深度最敏感的指标A.脑电图B.血压C.心率D.呼吸频率E.瞳孔大小答案：A分析：脑电图能直接反映大脑皮层功能状态，是监测麻醉深度最敏感的指标。血压、心率、呼吸频率、瞳孔大小也可一定程度反映麻醉情况，但不如脑电图敏感。23.小儿麻醉中，氯胺酮使用的禁忌证是A.短小手术B.小儿先天性心脏病C.小儿腹部手术D.小儿烧伤换药E.小儿斜视矫正术答案：B分析：氯胺酮可增加肺动脉压，小儿先天性心脏病患者使用可能加重心脏负担，是禁忌证。其他选项在合适情况下可使用氯胺酮。24.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残留作用A.阿托品B.新斯的明C.肾上腺素D.多巴胺E.氨茶碱答案：B分析：新斯的明可抑制胆碱酯酶活性，拮抗非去极化肌松药的残留作用。阿托品用于对抗新斯的明的不良反应；肾上腺素、多巴胺用于升高血压；氨茶碱用于解除支气管痉挛。25.麻醉期间高血压的定义是血压升高超过麻醉前的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：B分析：麻醉期间高血压定义为血压升高超过麻醉前的20%。26.下列关于低温对机体的影响，错误的是A.降低代谢率B.减少氧耗C.增加血液黏稠度D.减慢药物代谢E.减少心脏做功答案：E分析：低温时心脏做功增加以维持体温，并非减少。其他关于低温对代谢率、氧耗、血液黏稠度、药物代谢的影响描述均正确。27.患者，女，30岁，拟行甲状腺手术，术前检查发现患者有轻度甲亢，应采取的措施是A.立即手术B.先进行药物治疗，待甲亢症状控制后再手术C.直接进行放射性碘治疗D.先进行化疗E.先进行放疗答案：B分析：有轻度甲亢患者，应先进行药物治疗，控制甲亢症状后再行手术，以减少手术风险。放射性碘治疗、化疗、放疗一般不用于术前准备。28.下列哪项不是术后恶心呕吐的常见原因A.麻醉药物B.手术刺激C.患者精神紧张D.术后使用镇痛药E.术后早期活动答案：E分析：术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复，减少恶心呕吐发生。麻醉药物、手术刺激、患者精神紧张、术后使用镇痛药是术后恶心呕吐常见原因。29.关于臂丛神经阻滞的说法，错误的是A.可分为肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路B.肌间沟径路可同时阻滞尺、桡、正中神经C.锁骨上径路气胸发生率较高D.腋径路适用于上臂手术E.三种径路均可发生局麻药中毒答案：D分析：腋径路主要适用于前臂和手部手术，上臂手术多采用肌间沟或锁骨上径路。其他关于臂丛神经阻滞的径路、特点、并发症等描述均正确。30.下列哪种药物可用于治疗术中出现的支气管痉挛A.阿托品B.新斯的明C.氨茶碱D.麻黄碱E.纳洛酮答案：C分析：氨茶碱可松弛支气管平滑肌，用于治疗术中支气管痉挛。阿托品用于对抗迷走神经兴奋；新斯的明用于拮抗非去极化肌松药；麻黄碱用于升高血压；纳洛酮用于拮抗阿片类药物呼吸抑制。31.全身麻醉苏醒期最常见的并发症是A.高血压B.低血压C.恶心呕吐D.躁动E.苏醒延迟答案：D分析：全身麻醉苏醒期患者常因麻醉药物作用未完全消失、疼痛等原因出现躁动，是最常见并发症。高血压、低血压、恶心呕吐、苏醒延迟也可出现，但相对较少。32.下列哪项不是影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素A.局麻药的容积B.局麻药的浓度C.患者的年龄D.患者的身高E.注药速度答案：D分析：患者身高一般不影响局麻药在硬膜外腔扩散。局麻药的容积、浓度、患者年龄、注药速度等是影响其扩散的因素。33.术中患者出现寒战，最可能的原因是A.麻醉过浅B.输液反应C.体温过低D.低血糖E.药物过敏答案：C分析：术中患者出现寒战最常见原因是体温过低。麻醉过浅多表现为体动等；输液反应、药物过敏有相应症状；低血糖主要表现为心慌、出汗等。34.下列关于控制性降压的描述，错误的是A.收缩压降至8090mmHg为适度降压B.时间不宜过长C.适用于所有手术D.应严格掌握适应证E.需密切监测重要器官功能答案：C分析：控制性降压并非适用于所有手术，有一定适应证和禁忌证，如严重器官功能障碍等患者不宜采用。其他关于控制性降压的描述均正确。35.下列哪项不是小儿麻醉的特点A.小儿呼吸道较狭窄B.小儿氧耗量相对较大C.小儿对麻醉药物耐受性较好D.小儿体温调节功能不完善E.小儿循环系统代偿能力较弱答案：C分析：小儿对麻醉药物耐受性较差，而非较好。其他关于小儿麻醉特点的描述均正确。36.气管内插管时，导管插入气管的深度为A.成年男性为2224cmB.成年女性为2022cmC.小儿为年龄/2+12cmD.导管尖端至气管隆嵴的距离应大于2cmE.以上都对答案：E分析：气管内插管深度成年男性为2224cm，成年女性为2022cm，小儿为年龄/2+12cm，且导管尖端至气管隆嵴距离应大于2cm，以防止导管误入一侧支气管。37.下列哪项是阿片类药物最严重的不良反应A.恶心呕吐B.呼吸抑制C.便秘D.尿潴留E.瘙痒答案：B分析：呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应，可导致患者呼吸停止，危及生命。恶心呕吐、便秘、尿潴留、瘙痒等也是不良反应，但相对较轻。38.关于麻醉前禁食禁水的目的，下列哪项错误A.减少术中呕吐误吸的风险B.防止术后腹胀C.利于胃肠功能恢复D.减少胃酸分泌E.减少呼吸道分泌物答案：E分析：麻醉前禁食禁水主要是减少术中呕吐误吸风险、防止术后腹胀、利于胃肠功能恢复、减少胃酸分泌，对呼吸道分泌物影响不大。39.下列哪种情况需要进行有创动脉血压监测A.一般的腹部手术B.短小的四肢手术C.长时间复杂手术D.局部麻醉手术E.小儿手术答案：C分析：长时间复杂手术需要精确监测血压变化，有创动脉血压监测可连续、准确地反映血压情况。一般腹部手术、短小四肢手术、局部麻醉手术多采用无创血压监测；小儿手术根据情况选择。40.术中患者发生呼吸暂停，首先应采取的措施是A.立即进行心肺复苏B.立即静脉注射肾上腺素C.立即面罩加压给氧D.立即气管插管E.立即静脉注射阿托品答案：C分析：术中患者发生呼吸暂停，首先应立即面罩加压给氧，保证氧供。心肺复苏用于心跳骤停；肾上腺素用于心跳骤停等；气管插管需进一步评估；阿托品用于对抗迷走神经兴奋。41.下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的并发症A.头痛B.尿潴留C.马尾神经综合征D.血压升高E.神经损伤答案：D分析：蛛网膜下腔阻滞常导致血压下降，而非升高。头痛、尿潴留、马尾神经综合征、神经损伤是其并发症。42.关于麻醉机的使用，下列说法错误的是A.麻醉机可提供氧气、麻醉气体B.可调节呼吸参数C.能进行呼吸监测D.麻醉机的挥发罐可随意更换麻醉药E.使用前需检查麻醉机性能答案：D分析：麻醉机的挥发罐应根据麻醉药种类选择合适的，不能随意更换麻醉药，否则会影响麻醉效果。其他关于麻醉机的描述均正确。43.患者，女，50岁，拟行子宫切除术，术前检查发现有Ⅱ度房室传导阻滞，应采取的措施是A.立即手术B.安装临时心脏起搏器后手术C.药物治疗后手术D.取消手术E.采用局部麻醉手术答案：B分析：Ⅱ度房室传导阻滞患者手术有心跳骤停风险，应安装临时心脏起搏器后手术，保证心脏正常节律。44.下列哪种药物可用于预防局麻药中毒A.地西泮B.阿托品C.新斯的明D.麻黄碱E.纳洛酮答案：A分析：地西泮有抗惊厥作用，可用于预防局麻药中毒引起的惊厥。阿托品用于对抗迷走神经兴奋；新斯的明用于拮抗非去极化肌松药；麻黄碱用于升高血压；纳洛酮用于拮抗阿片类药物呼吸抑制。45.关于麻醉期间的液体管理，下列说法错误的是A.应根据患者情况补充晶体液和胶体液B.术中失血应及时补充C.可过度补液以防止低血压D.注意维持水电解质平衡E.监测尿量是评估液体平衡的重要指标答案：C分析：麻醉期间应合理补液，过度补液可导致肺水肿等并发症，并非防止低血压的正确方法。其他关于液体管理的描述均正确。46