2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】产后抑郁的早期识别中，哪项症状最可能被忽视？【选项】A.情绪持续低落B.对婴儿缺乏兴趣C.自杀倾向D.睡眠与食欲紊乱【参考答案】B【详细解析】产后抑郁早期易被忽视的症状是“对婴儿缺乏兴趣”，因产妇可能误认为这是正常育儿疲劳。根据《妇产科学》指南，产后抑郁筛查应关注情绪变化及育儿行为异常，自杀倾向（C）和睡眠食欲紊乱（D）属于较晚期表现，而情绪低落（A）虽常见但容易被混淆为产后情绪波动。【题干2】新生儿窒息复苏中，评估Apgar评分时，哪个指标在1分钟时最关键？【选项】A.呼吸频率B.心率C.皮肤颜色D.倾斜反射【参考答案】B【详细解析】1分钟Apgar评分中，心率（B）是核心指标，正常范围为120-160次/分。皮肤颜色（C）在1分钟时可能因产程时间较短未完全显现异常，呼吸频率（A）需结合心率判断，倾斜反射（D）在5分钟时更可靠。【题干3】异位妊娠破裂失血性休克时，首选的快速扩容液应为？【选项】A.等渗盐溶液B.平衡盐溶液C.葡萄糖盐水D.脱钙血浆【参考答案】A【详细解析】等渗盐溶液（A）可快速扩充血容量，纠正休克，其渗透压（0.9%）与血浆相近，避免晶体液过快导致组织水肿。平衡盐溶液（B）含乳酸林格，适用于慢性脱水，脱钙血浆（D）需在明确凝血功能异常时使用。【题干4】宫颈癌筛查HPV分型中，高危型别不包括以下哪项？【选项】A.16型B.18型C.31型D.58型【参考答案】B【详细解析】HPV高危型别包括16、31、33、35、39、45、51、52、56、58型，18型属低危型，与生殖器疣相关。筛查时需结合细胞学结果（TCT）判断，HPV阳性者需进行阴道镜检查。【题干5】产后出血定义中，24小时内出血量需达到多少以上？【选项】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【参考答案】B【详细解析】WHO标准将产后出血定义为24小时内失血量≥500ml，包括直接测量法（称重法）和间接计算法（失血量=宫底高度×1000ml+失血量瓶量）。400ml（A）为产后少量出血标准，800ml（D）属严重出血需立即干预。【题干6】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗禁忌症为？【选项】A.肾功能不全B.羊水过少C.低钙血症D.肝功能异常【参考答案】B【详细解析】硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病需监测血镁浓度（＞4.5mmol/L为中毒），禁忌症包括严重肝肾功能不全、呼吸抑制及羊水过少（B），因镁离子可通过胎盘进入羊水，羊水过少时镁离子浓度易超标导致胎儿中毒。【题干7】新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围应为？【选项】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm【参考答案】A【详细解析】蓝光波长400-500nm（A）可高效分解胆红素，而红光（600-700nm）和黄光（500-600nm）对胆红素分解作用较弱。治疗中需注意避免直视光源损伤视网膜，治疗时间控制在12-24小时。【题干8】宫外孕保守治疗中，必须排除的禁忌症是？【选项】A.盆腔包块B.腹腔内出血C.休克指数＞0.9D.血HCG值＞2000IU/L【参考答案】C【详细解析】休克指数（休克指数=心率/收缩压）＞0.9提示休克，属保守治疗禁忌。其他选项中，盆腔包块（A）需与宫外孕鉴别，腹腔内出血（B）和血HCG值（D）需结合影像学评估，但休克时仍需手术止血。【题干9】母乳喂养中，判断乳汁不足的可靠指标是？【选项】A.每日哺乳次数＜6次B.母亲体重下降＞7%C.每日哺乳后婴儿尿量＜5次D.乳房硬结且无泌乳【参考答案】C【详细解析】婴儿每日尿量＜5次（C）提示摄入不足，正常母乳喂养婴儿尿量应为6-8次/日。母亲体重下降（B）可能因哺乳或其他因素，乳房硬结（D）可能为乳腺管堵塞，需结合吸奶器吸出乳汁量评估。【题干10】宫颈癌根治术后，阴道残端缝合材料首选？【选项】A.可吸收合成线B.不可吸收肠线C.明胶海绵D.羊肠线【参考答案】A【详细解析】宫颈癌根治术后阴道残端缝合推荐使用可吸收合成线（A），如薇乔线，其生物相容性好，3-6个月完全吸收，避免不可吸收线（B/D）长期异物刺激。明胶海绵（C）用于局部止血，非缝合材料。【题干11】产后感染性休克时，液体复苏的初始剂量应为？【选项】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【参考答案】B【详细解析】产后感染性休克液体复苏遵循“先快后慢”原则，初始快速输注1000ml生理盐水（B），观察血压和尿量，后续根据反应调整。500ml（A）量不足，2000ml（D）可能加重心脏负担。【题干12】新生儿寒冷综合征中，母亲血清学检测应首选？【选项】A.IgG抗体B.IgM抗体C.IgA抗体D.HCG值【参考答案】A【详细解析】新生儿寒冷综合征（NEC）与母亲妊娠期巨细胞病毒（CMV）或风疹病毒感染相关，母亲血清IgG抗体阳性（A）提示曾感染且体内存在抗体，指导是否需抗病毒治疗。IgM（B）提示近期感染，HCG（D）与妊娠相关。【题干13】妊娠期糖尿病筛查中，空腹血糖阈值应为？【选项】A.5.1mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L【参考答案】B【详细解析】根据ADA指南，妊娠期糖尿病（GDM）筛查空腹血糖≥5.6mmol/L（B）需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。5.1mmol/L（A）为正常范围上限，7.0mmol/L（D）属糖尿病病理性空腹血糖。【题干14】产后子宫复旧不良的评估指标中，最敏感的是？【选项】A.宫底高度＞10cmB.恶露持续时间＞6周C.恶露量＞80ml/日D.子宫内膜厚度＞1cm【参考答案】A【详细解析】宫底高度＞10cm（A）是子宫复旧不良的敏感指标，正常产后10天宫底应降至脐下2cm（约10cm）。恶露量（C）和持续时间（B）受个体差异影响较大，子宫内膜厚度（D）需通过超声检测。【题干15】宫颈癌筛查HPV阳性者，下一步应进行？【选项】A.TCT联合HPV分型检测B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.药物治疗【参考答案】A【详细解析】HPV阳性者需联合TCT检测（A），根据结果分级管理：TCT≥LSIL需阴道镜；TCT＜LSIL可间隔3-6个月复查HPV和TCT。直接阴道镜（B）或锥切（C）属于过度诊疗，药物治疗（D）无效。【题干16】产后尿潴留的护理措施中，错误的是？【选项】A.鼓励多饮水B.热敷下腹部C.导尿管持续开放D.嘱患者减少活动【参考答案】D【详细解析】导尿管持续开放（C）可刺激膀胱排空反射，是预防尿潴留的有效措施。减少活动（D）可能加重盆底肌松弛，应鼓励适度活动配合缩肛运动。热敷（B）和饮水（A）辅助改善血液循环。【题干17】新生儿肺透明膜病的首选吸氧方式是？【选项】A.高压氧B.面罩吸氧C.头罩吸氧D.氧气hood【参考答案】D【详细解析】新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）需低浓度（40%-60%）持续正压通气，氧气hood（D）可提供较均匀的氧疗，避免高浓度吸氧损伤肺泡。头罩（C）适用于早产儿，面罩（B）压力控制困难。【题干18】异位妊娠黄体破裂的急救措施中，错误的是？【选项】A.立即手术探查B.输注红细胞悬液C.应用缩宫素D.建立两条静脉通路【参考答案】C【详细解析】异位妊娠黄体破裂需立即手术探查（A），缩宫素（C）会加重出血，禁用于此类患者。建立两条静脉通路（D）和输注红细胞（B）是急救常规，需在术前快速扩容。【题干19】产后抑郁症的药物治疗中，需监测的指标不包括？【选项】A.血清钠浓度B.血清钾浓度C.血清镁浓度D.肝酶水平【参考答案】C【详细解析】抗抑郁药（如氟西汀）治疗产后抑郁症需监测肝酶（D）和电解质，血清钠（A）、钾（B）异常提示药物副作用或脱水，而血清镁（C）浓度与药物无直接关联，但硫酸镁（用于子痫）需单独监测。【题干20】宫颈癌前哨淋巴结定位中，首选的影像学检查是？【选项】A.超声检查B.CT增强扫描C.骨扫描D.核磁共振【参考答案】D【详细解析】宫颈癌清扫手术中，核磁共振（D）对淋巴结显示最佳，能区分真阴性（无需清扫）和真阳性（需清扫）淋巴结。CT（B）适用于评估远处转移，超声（A）和骨扫描（C）分辨率不足，无法准确定位前哨淋巴结。2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】妊娠期高血压疾病患者首选的降压药物是【选项】A.硝苯地平B.硝普钠C.拉贝洛尔D.卡托普利【参考答案】A【详细解析】硝苯地平为钙通道阻滞剂，可扩张外周血管降低血压，但需注意避免低血压及踝部水肿。硝普钠需避光使用且可能引起氰化物中毒，拉贝洛尔适用于妊娠20周后血压控制不佳者，卡托普利可能影响胎儿肾功能，故正确答案为A【题干2】产后出血最常见的原因是【选项】A.胎盘滞留B.宫颈撕裂C.胎膜早破D.宫缩乏力【参考答案】D【详细解析】宫缩乏力占产后出血病例的80%，表现为子宫复旧不全及持续出血。胎盘滞留多见于产后2小时内，宫颈撕裂需结合影像学确认，胎膜早破与出血量无直接关联【题干3】新生儿黄疸光疗最佳波长范围是【选项】A.320-400nmB.400-500nmC.470-490nmD.500-600nm【参考答案】C【详细解析】470-490nm蓝光可高效分解胆红素，波长过长（如500nm以上）穿透力不足，400-500nm黄光穿透力虽强但分解效率低，320-400nm紫外线可能损伤视网膜【题干4】宫颈癌早期最常见的症状是【选项】A.阴道排液B.接触性出血C.下腹痛D.晚期消瘦【参考答案】B【详细解析】接触性出血为宫颈癌典型症状，多表现为性交后或妇科检查后出血。阴道排液多见于宫颈息肉或黏膜下肌瘤，下腹痛提示盆腔炎或宫外孕，晚期消瘦属晚期表现【题干5】产后抑郁的干预措施中最重要的不包括【选项】A.家庭支持B.社会支持C.药物治疗D.心理咨询【参考答案】B【详细解析】产后抑郁干预的核心是家庭支持系统，药物需在心理治疗基础上使用，心理咨询侧重个体心理疏导。社会支持（如社区资源）虽重要但非直接干预手段【题干6】剖宫产术后最易发生的并发症是【选项】A.切口感染B.肠梗阻C.肺炎D.子宫复旧不良【参考答案】B【详细解析】剖宫产术后肠梗阻多因术中肠道暴露时间过长导致粘连，发生率约5%-10%。切口感染多见于术后3-7天，肺炎与麻醉及术后活动受限相关，子宫复旧不良多见于产后出血患者【题干7】产后感染的高危因素中，最关键的是【选项】A.母亲年龄过大B.破膜时间超过12小时C.初产妇D.无产前检查【参考答案】B【详细解析】破膜超过12小时是产褥感染独立危险因素，此时细菌易上行至宫旁静脉导致感染。母亲年龄＞35岁、初产妇、无产前检查均为高危因素但非最关键【题干8】胎儿窘迫的早期监测指标不包括【选项】A.胎动减少B.胎心基线变异减少C.羊水胎粪污染D.羊水过少【参考答案】D【详细解析】羊水过少（<5cm）提示胎盘功能异常，但非胎儿窘迫直接指标。胎动减少（<10次/2小时）、胎心基线变异减少（<5bpm）及羊水胎粪污染均为胎儿窘迫典型表现【题干9】更年期出血最常见的病理类型是【选项】A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.宫颈息肉D.卵巢早衰【参考答案】A【详细解析】更年期出血中子宫内膜癌占比约50%，与雌激素水平紊乱导致子宫内膜增生过长有关。宫颈息肉多表现为接触性出血，子宫肌瘤多见于围绝经期但出血量较少【题干10】新生儿肺炎的隔离措施中，最正确的是【选项】A.单独房间放置B.24小时内隔离C.每日紫外线消毒D.母亲哺乳前洗手【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎病原体包括细菌、病毒等，24小时内未明确病原前建议隔离。单独房间需配备空气净化设备，紫外线消毒每日2次，母亲哺乳前洗手属常规护理措施【题干11】产后42天复查的主要目的是【选项】A.检查乳汁分泌B.评估子宫复旧C.治疗盆底肌松弛D.指导避孕方法【参考答案】B【详细解析】产后42天复查重点评估子宫复旧（正常复旧至宫底耻骨联合平面）、恶露情况及伤口愈合。乳汁分泌评估在哺乳期进行，盆底肌训练需结合凯格尔运动，避孕指导在复查时提及【题干12】宫颈癌筛查推荐的起始年龄是【选项】A.18岁B.21岁C.25岁D.30岁【参考答案】B【详细解析】21岁起每3年行TCT联合HPV检测，30岁后可延长至5年。18岁为性活跃起点但非筛查起点，25岁以下HPV感染多为自愈过程【题干13】新生儿硬肿症的治疗中，体温管理的关键是【选项】A.维持36-37℃B.热水浴C.蓝光照射D.肌肉注射【参考答案】A【详细解析】硬肿症患儿需维持体温在36-37℃，避免低体温加重代谢紊乱。热水浴可能加重皮肤损伤，蓝光主要用于黄疸治疗，肌肉注射无明确指征【题干14】产后尿潴留的护理措施中，最重要的是【选项】A.导尿B.指导盆底肌训练C.饮水量增加D.限制活动【参考答案】B【详细解析】产后尿潴留需优先排尿，但长期导尿易导致尿路感染。盆底肌训练通过凯格尔运动增强括约肌功能，是预防及治疗尿潴留的核心措施【题干15】妊娠期糖尿病的饮食控制中，应避免的是【选项】A.低GI食物B.高蛋白饮食C.少量多餐D.控制总热量【参考答案】B【详细解析】妊娠期糖尿病饮食需控制总热量（每日约1500-1800kcal），选择低升糖指数食物，少量多餐可改善血糖波动。高蛋白饮食可能增加肾脏负担，尤其肾功能异常者需限制【题干16】产后焦虑的评估工具中，最常用的是【选项】A.EPDS量表B.SAS量表C.SCL-90量表D.MMPI量表【参考答案】A【详细解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）包含10个条目，适用于产后抑郁筛查。SAS（焦虑自评量表）用于广泛性焦虑评估，SCL-90侧重心理症状筛查，MMPI（明尼苏达多项人格测验）为人格评估工具【题干17】新生儿溶血病实验室检查中，最敏感的是【选项】A.Coombs试验B.抗D抗体筛查C.直接antiglobulin试验D.胎盘病理检查【参考答案】C【详细解析】直接抗球蛋白试验（Coombs试验）可检测母亲IgG抗体在新生儿红细胞表面的结合情况，阳性提示新生儿溶血病可能。抗D抗体筛查用于预防Rh血型不合，胎盘病理检查为确诊依据【题干18】宫颈癌术前准备中，最需要的是【选项】A.宫颈冲洗B.膀胱准备C.肠道准备D.术前宣教【参考答案】A【详细解析】宫颈癌术前需用0.9%氯化钠溶液冲洗阴道及宫颈，减少术中出血及感染。膀胱准备（如导尿）适用于盆腔手术，肠道准备（清洁灌肠）用于腹部手术，术前宣教属常规流程【题干19】产后出血的紧急处理中，最关键的是【选项】A.静脉输血B.子宫按摩C.氨甲环酸D.签署知情同意书【参考答案】B【详细解析】产后2小时内出血量＞1000ml时，立即按摩子宫底部促进宫缩是核心措施。氨甲环酸为促凝药物，需在出血控制后使用。签署知情同意书属法律程序，非紧急处理【题干20】新生儿窒息复苏的步骤中，首先进行的是【选项】A.清理呼吸道B.面罩加压给氧C.胸外按压D.心率监测【参考答案】A【详细解析】新生儿窒息复苏遵循A-B-C-D原则：清理呼吸道（吸痰）→建立呼吸（加压给氧）→维持循环（胸外按压）→药物支持（肾上腺素）。心率监测为评估指标，非第一步操作2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】产后24小时内出血量超过多少毫升需立即报告医生？【选项】A.100mlB.200mlC.400mlD.600ml【参考答案】C【详细解析】产后24小时内出血量超过400ml定义为产后出血，属于紧急情况需立即处理。选项C为正确答案，其他选项未达到临床定义标准。【题干2】产程观察中，胎动减少通常提示哪种危险？【选项】A.胎儿窘迫B.羊水过少C.胎位异常D.宫颈扩张延缓【参考答案】A【详细解析】胎动减少是胎儿窘迫的早期表现，可能因缺氧或感染导致。选项A正确，其他选项与胎动减少无直接关联。【题干3】新生儿出生后1分钟Apgar评分≤4分时，首先采取的急救措施是？【选项】A.人工呼吸B.胸外按压C.药物复苏D.体温维持【参考答案】A【详细解析】Apgar评分≤4分提示严重窒息，优先进行人工呼吸恢复氧气供应，选项A正确。胸外按压适用于心率<100次/分的情况。【题干4】羊水污染评估中，羊水颜色呈深绿色提示？【选项】A.轻度污染B.中度污染C.重度污染D.无污染【参考答案】C【详细解析】羊水颜色由浅黄→黄绿色→深绿色依次对应轻度、中度和重度污染，选项C为重度污染表现。【题干5】产后抑郁的筛查工具中，哪种量表被世界卫生组织推荐？【选项】A.汉密尔顿抑郁量表B.爱丁堡产后抑郁量表C.Zung焦虑量表D.汉密尔顿焦虑量表【参考答案】B【详细解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）专为产后设计，WHO推荐用于筛查，选项B正确。【题干6】产后尿潴留的护理措施中，最有效的是？【选项】A.饮水500mlB.指导患者进行缩宫素注射C.热敷腹部D.避免憋尿【参考答案】B【详细解析】缩宫素能刺激宫缩并促进膀胱收缩，选项B正确。其他措施仅为辅助手段。【题干7】妊娠期高血压疾病患者收缩压≥多少mmHg时需立即终止妊娠？【选项】A.130B.140C.150D.160【参考答案】B【详细解析】根据《妇产科学》指南，妊娠期高血压患者收缩压≥140mmHg且持续时需终止妊娠，选项B正确。【题干8】剖宫产术后最常见的并发症是？【选项】A.产后出血B.切口感染C.肠梗阻D.胎盘早剥【参考答案】C【详细解析】剖宫产术后肠梗阻发生率约5%-10%，多因肠道准备不足及麻醉影响，选项C正确。【题干9】维持新生儿体温最适宜的体位是？【选项】A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.头高位【参考答案】B【详细解析】俯卧位可减少热量散失，使体温维持在36-37℃，选项B正确。【题干10】产后感染的高危因素中，下列哪项风险最高？【选项】A.母亲年龄＞40岁B.会阴撕裂伤未缝合C.羊水污染D.母乳喂养【参考答案】B【详细解析】会阴撕裂伤未缝合导致细菌侵入概率达60%，是感染首要危险因素，选项B正确。【题干11】产程活跃期延长（≥4小时）的判断标准是？【选项】A.宫口扩张＜2cm持续2小时B.宫口扩张＜4cm持续4小时C.宫颈扩张速度＜1.2cm/hD.胎头位置异常【参考答案】B【详细解析】活跃期指宫口扩张≥6cm前的阶段，宫口＜4cm持续4小时为延长标准，选项B正确。【题干12】预防产后出血的有效措施是？【选项】A.剖宫产率降低B.新生儿早吸晚吸C.阴道检查前消毒D.产后6小时进食【参考答案】B【详细解析】新生儿早吸晚吸刺激母亲宫缩，减少宫底血肿，选项B正确。【题干13】妊娠期糖尿病的筛查时间为？【选项】A.孕20周B.孕24-28周C.孕30周D.孕36周【参考答案】B【详细解析】ACOG指南建议孕24-28周进行OGTT筛查，选项B正确。【题干14】产后42天复查中，下列哪项不重要？【选项】A.盆底肌功能评估B.恶露性状检查C.血常规D.超声检查子宫恢复【参考答案】A【详细解析】盆底肌评估在产后6周后进行，42天复查重点为恶露、子宫复旧及伤口愈合，选项A错误。【题干15】羊水栓塞的急救措施中，优先实施的是？【选项】A.静脉注射地塞米松B.立即建立静脉通路C.气管插管D.纠正酸中毒【参考答案】B【详细解析】羊水栓塞属急性过敏反应，建立静脉通路是基础急救措施，选项B正确。【题干16】产后尿潴留导尿的指征是？【选项】A.排尿困难持续4小时B.尿量＞500mlC.膀胱充盈感D.尿意但无法排尿【参考答案】A【详细解析】产后尿潴留导尿标准为排尿困难持续4小时且尿量＞400ml，选项A正确。【题干17】新生儿溶血病最典型的临床表现是？【选项】A.皮肤瘀斑B.黄疸进行性加重C.嗜睡D.呼吸急促【参考答案】B【详细解析】ABO血型不合导致新生儿溶血，黄疸进行性加重伴肝脾肿大是典型表现，选项B正确。【题干18】产后抑郁的干预措施中，最关键的是？【选项】A.药物治疗B.社会支持C.母乳喂养D.亲友探视【参考答案】D【详细解析】家庭支持是预防产后抑郁的核心措施，选项D正确。【题干19】妊娠期高血压疾病对胎儿的主要威胁是？【选项】A.胎盘早剥B.胎儿窘迫C.脐带绕颈D.羊水过少【参考答案】B【详细解析】胎儿窘迫因慢性缺氧导致，是妊娠期高血压最严重并发症，选项B正确。【题干20】产后感染的主要病原体是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.真菌D.铜绿假单胞菌【参考答案】A【详细解析】金黄色葡萄球菌是产褥期感染最常见的病原体，选项A正确。2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】在第二产程中，判断胎儿是否完成内旋转的主要依据是：【选项】A.胎心音频率变化B.胎头矢状缝与母体骨盆入口平面垂直C.羊膜破裂D.病人出现排便感【参考答案】B【详细解析】第二产程内旋转完成后，胎头矢状缝与母体骨盆入口平面垂直是关键标志。选项B正确。选项A胎心音变化可能由其他因素引起，选项C羊膜破裂与内旋转无直接关联，选项D排便感是初产妇的常见表现，但非判断标准。【题干2】产后24小时内监测产妇体温的主要目的是：【选项】A.预防产后感染B.评估子宫复旧C.判断恶露性状D.预防产褥期中暑【参考答案】A【详细解析】产后24小时内体温超过38℃提示感染可能，需密切监测。选项A正确。选项B子宫复旧需通过子宫收缩痛和B超评估，选项C恶露性状需结合颜色和气味判断，选项D中暑多见于夏季高温环境，与24小时体温监测无关。【题干3】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时，首选的治疗药物是：【选项】A.硝苯地平B.甘露醇C.葡萄糖D.硝普钠【参考答案】B【详细解析】甘露醇通过渗透性利尿降低颅内压，适用于妊娠期高血压脑病。选项B正确。选项A硝苯地平用于血压控制，但可能加重水肿；选项C葡萄糖无直接治疗作用；选项D硝普钠需中心静脉通路，易引发氰化物中毒。【题干4】新生儿出生后1分钟内出现青紫、呼吸抑制，首先应采取的急救措施是：【选项】A.面罩加压给氧B.胸外按压C.静脉注射肾上腺素D.清理呼吸道【参考答案】C【详细解析】新生儿窒息首选药物为肾上腺素，通过刺激心率改善循环。选项C正确。选项A适用于严重低氧但无心跳的情况；选项B需在心跳停止后进行；选项D应作为初步处理步骤。【题干5】妇科肿瘤化疗期间出现严重骨髓抑制，需立即停用的药物是：【选项】A.紫杉醇B.顺铂C.环磷酰胺D.长春新碱【参考答案】B【详细解析】顺铂是肾毒性药物，骨髓抑制是其常见副作用，严重时需暂停治疗。选项B正确。选项A紫杉醇主要引起神经毒性，选项C环磷酰胺为烷化剂，选项D长春新碱导致外周神经炎。【题干6】盆腔炎患者出现发热伴下腹痛，首选的辅助检查是：【选项】A.宫颈黏液检查B.阴道分泌物培养C.B型超声D.血常规【参考答案】B【详细解析】阴道分泌物培养可明确病原体类型，指导抗生素选择。选项B正确。选项A用于评估宫颈机能，选项C显示子宫附件情况，选项D虽重要但无法区分感染类型。【题干7】产后抑郁筛查的黄金时间为：【选项】A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周【参考答案】C【详细解析】产后抑郁高发期为产后4周，需通过PHQ-9量表筛查。选项C正确。选项A为产后访视时间，选项B症状尚未完全显现，选项D已进入恢复期。【题干8】妊娠期糖尿病饮食控制的核心目标是：【选项】A.控制血糖至正常范围B.保证胎儿营养供给C.增加膳食纤维摄入D.预防产后体重反弹【参考答案】A【详细解析】妊娠期糖尿病需通过饮食控制将血糖接近正常水平，避免胎儿过大。选项A正确。选项B需结合营养均衡，选项C为辅助措施，选项D非主要目标。【题干9】异位妊娠破裂大出血时，首选的急救措施是：【选项】A.静脉输血B.胸外按压C.腹腔镜手术D.阴道压迫止血【参考答案】C【详细解析】异位妊娠破裂出血量多时，腹腔镜手术可快速止血并保留生育功能。选项C正确。选项A需持续监测，选项B适用于心跳停止，选项D无法控制大出血。【题干10】新生儿出生后24小时内出现黄疸，首选的评估方法是：【选项】A.经皮胆红素测定B.血清总胆红素检测C.尿胆红素试验D.肝功能检查【参考答案】A【详细解析】新生儿生理性黄疸首选经皮胆红素测定，避免反复抽血。选项A正确。选项B需空腹采血，选项C假阳性率高，选项D无特异性。【题干11】宫颈癌筛查中，HPV检测的推荐起始年龄是：【选项】A.21岁B.25岁C.30岁D.35岁【参考答案】A【详细解析】21岁起建议HPV联合细胞学筛查，25岁后可延长筛查间隔。选项A正确。选项B为细胞学筛查起始年龄，选项C为联合筛查间隔。【题干12】产后出血量超过500ml时，应立即采取的急救措施是：【选项】A.静脉补液B.子宫按摩C.纱布条填塞宫腔D.手术切除子宫【参考答案】B【详细解析】宫底触诊可判断出血量，按摩子宫促进收缩止血。选项B正确。选项A需结合失血量，选项C适用于活动性出血，选项D为最后手段。【题干13】破伤风患者出现肌肉强直时，应立即注射的药物是：【选项】A.硝苯地平B.地塞米松C.碘化钾D.美托洛尔【参考答案】C【详细解析】碘化钾可缓解破伤风痉挛，需缓慢静脉注射。选项C正确。选项A降压药用于控制血压，选项B激素用于炎症反应，选项Dβ受体阻滞剂非治疗药物。【题干14】妊娠剧吐合并代谢性碱中毒时，首选的纠正方法是：【选项】A.静脉补钾B.静脉补液C.口服氯化钾D.糖皮质激素【参考答案】A【详细解析】代谢性碱中毒需补充氯化钾纠正低钾血症。选项A正确。选项B纠正脱水但无法改善电解质，选项C吸收差，选项D加重代谢紊乱。【题干15】胎儿窘迫时，首选的监测方法是：【选项】A.胎动计数B.胎心监护C.B型超声D.羊水穿刺【参考答案】B【详细解析】胎心监护可连续评估胎儿宫内状况，及时发现异常。选项B正确。选项A仅提示活跃度，选项C显示结构异常，选项D为诊断性操作。【题干16】宫外孕患者出现休克时，应优先进行的操作是：【选项】A.静脉补液B.后穹窿穿刺C.腹腔镜手术D.阴道超声【参考答案】B【详细解析】后穹窿穿刺可快速评估出血量，指导抢救。选项B正确。选项A需持续监测，选项C需等待休克稳定，选项D无法明确诊断。【题干17】新生儿肺炎伴呼吸窘迫时，首选的吸氧方式是：【选项】A.面罩给氧B.氧气雾化C.高压氧舱D.鼻导管给氧【参考答案】B【详细解析】氧气雾化可改善肺泡通气，促进痰液排出。选项B正确。选项A适用于轻度低氧，选项C仅用于特殊病例，选项D氧浓度不足。【题干18】卵巢囊肿蒂扭转时，首选的急诊处理是：【选项】A.抗生素治疗B.腹腔镜手术C.按摩复位D.静脉补液【参考答案】B【详细解析】蒂扭转易导致囊肿破裂，需手术切除患侧卵巢。选项B正确。选项A无法解决根本问题，选项C复位成功率低，选项D仅对症处理。【题干19】妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿时，首选的检查项目是：【选项】A.尿微量白蛋白检测B.尿常规C.血肌酐D.尿糖检测【参考答案】A【详细解析】尿微量白蛋白检测可早期发现肾损伤，预测病情进展。选项A正确。选项B仅提示尿异常，选项C反映肾功能，选项D与妊娠期高血压无直接关联。【题干20】产褥感染患者出现寒战、高热时，应立即进行的处理是：【选项】A.静脉补液B.退热药注射C.淋巴结活检D.血培养加药【参考答案】D【详细解析】产褥感染需快速明确病原体，血培养联合药敏试验指导抗生素选择。选项D正确。选项A为支持治疗，选项B可能掩盖病情，选项C无针对性。2025年综合类-内科护理主管护师-妇产科护理历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】产后24小时内出血量超过800ml，最常见的原因是？【选项】A.胎盘残留B.感染C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍【参考答案】A【详细解析】胎盘残留是产后24小时内出血量超过800ml的最常见原因（占70%以上），需立即行清宫术。感染性出血多发生在产后24-72小时，子宫收缩乏力是产后出血的第三位原因，凝血功能障碍多与产程过长或产伤相关。【题干2】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白＞3g/d，首选的实验室检查是？【选项】A.血清肌酐B.尿常规C.血清钠水平D.血清氯化钾【参考答案】B【详细解析】尿常规是诊断妊娠期高血压疾病的首选检查，尿蛋白＞3g/d提示存在蛋白尿，是子痫前期的重要标志。血清肌酐用于评估肾功能，血清钠和氯化钾与电解质紊乱相关，但无法直接反映疾病进展。【题干3】羊水栓塞的典型临床表现不包括？【选项】A.呼吸窘迫B.休克C.凝血功能障碍D.肺动脉高压【参考答案】C【详细解析】羊水栓塞典型表现为肺动脉高压（急性呼吸窘迫综合征）、休克及凝血功能障碍。选项C凝血功能障碍并非特异性表现，部分患者可能仅表现为呼吸循环障碍，需结合病理检查确诊。【题干4】产后抑郁的筛查常用工具不包括？【选项】A.EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）B.汉密尔顿抑郁量表C.产后抑郁筛查量表（PDSS）D.Zung抑郁自评量表【参考答案】B【详细解析】EPDS和PDSS是产后抑郁的专用筛查工具，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）适用于一般抑郁障碍，Zung量表用于临床评估。选项B为错误选项。【题干5】新生儿窒息复苏中，首次评估应包括？【选项】A.呼吸频率B.皮肤颜色C.心率D.反应评分【参考答案】B【详细解析】新生儿窒息复苏的A-B-C-D流程中，B项皮肤颜色（青紫/苍白）是首要评估内容，决定是否启动心肺复苏。心率（C项）和呼吸频率（A项）是后续评估指标，反应评分（D项）用于评估神经行为状态。【题干6】过期妊娠的定义是？【选项】A.妊娠≥41周且无宫缩B.妊娠≥41周且胎动减少C.妊娠≥40周且胎盘功能低下D.妊娠≥39周且羊水过少【参考答案】A【详细解析】过期妊娠定义为妊娠≥41周且无宫缩发动，需排除胎动减少（B）、胎盘功能低下（C）或羊水过少（D）等病因。选项A符合WHO诊断标准。【题干7】产后42天复查时，子宫复旧正常标准是？【选项】A.腹部平坦，无压痛B.宫底高度≤10cmC.宫颈口闭合D.恶露转为白色【参考答案】B【详细解析】产后42天子宫复旧正常标准为宫底高度≤10cm（约耻骨联合上2cm），腹部平坦无压痛（A）和宫颈口闭合（C）是伴随症状，恶露转为白色（D）提示感染可能。【题干8】羊水穿刺的禁忌症包括？【选项】A.胎动减少B.胎心监护异常C.宫颈扩张＞3cmD.羊水胎脂过多【参考答案】C【详细解析】羊水穿刺禁忌症包括临产（宫颈扩张＞3cm）、胎膜已破、严重妊娠并发症（如子痫前期）。胎动减少（A）和胎心监护异常（B）是相对禁忌症，羊水胎脂过多（D）与穿刺难度无关。【题干9】妊娠期糖尿病的产后随访时间是？【选项】A.产后6个月B.产后1年C.产后3年D.产后6周【参考答案】B【详细解析】根据国际妊娠糖尿病协会（IADPSG）指南，妊娠期糖尿病产妇应在产后6周至1年内进行75gOGTT复查，若血糖异常需长期随访。选项D为产后常规体检时间，不针对糖尿病筛查。【题干10】新生儿黄疸的光照疗法禁忌症是？【选项】A.体温＜36℃B.贫血C.皮肤青紫D.胎膜早破【参考答案】D【详细解析】光疗禁忌症包括胎膜早破（可能增加感染风险）、严重脱水（影响胆红素代谢）、严重贫血（光疗加重溶血）和体温＜36℃（影响药物代谢）。皮肤青紫（C）可通过光疗改善。【题干11】产后出血的紧急处理措施不包括？【选项】A.静脉注射缩宫素B.阴道填塞C.股动脉结扎D.子