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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】患者表现为畏寒肢冷、腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟,最可能的病机是?【选项】A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚【参考答案】B【详细解析】阳虚证以阳气不足为特征,典型症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟。阴虚证多见潮热盗汗、五心烦热,与题干症状不符。气虚证以乏力、自汗为主,血虚则以面色苍白、头晕目眩为典型表现。【题干2】治疗肝火上炎证,应首选的方剂是?【选项】A.龙胆泻肝汤B.泻南补北汤C.羚角钩藤汤D.天麻钩藤饮【参考答案】A【详细解析】龙胆泻肝汤为治疗肝胆实火之要方,尤其适用于肝火上炎导致的头痛目赤、耳聋耳鸣、急躁易怒等症。泻南补北汤用于真寒假热证,羚角钩藤汤针对肝阳上亢伴高热抽搐,天麻钩藤饮侧重肝阳上亢夹高血压。【题干3】下列哪项不属于中药配伍禁忌的“十八反”?【选项】A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.人参反五灵脂D.麻黄反石脂【参考答案】C【详细解析】人参与五灵脂同属“十九畏”而非“十八反”,十八反明确记载麻黄反石脂(或近人增补麻黄反阿胶)。甘草反甘遂、乌头反半夏均为经典禁忌。【题干4】针灸治疗胃下垂时,主穴应选择?【选项】A.足三里B.梁丘C.胃俞D.中脘【参考答案】C【详细解析】胃俞为胃的背俞穴,直接调节胃气,配合中脘(前俞穴)是治疗胃下垂的核心配穴。足三里、梁丘虽属胃经要穴,但非主穴选择。【题干5】中药黄连的药性特征是?【选项】A.辛温解表B.苦寒燥湿C.甘凉润肺D.酸收敛肺【参考答案】B【详细解析】黄连为清热燥湿药,苦寒之性显著,常用于湿热痞满、泻痢黄疸,与麻黄(辛温)、沙参(甘凉)、乌梅(酸收)作用迥异。【题干6】患者脉象数为1分钟超过100次,称为?【选项】A.弦脉B.滑脉C.数脉D.促脉【参考答案】C【详细解析】数脉主热证,脉率>100次/分为数脉,与促脉(间歇性心动过速)和滑脉(流利连续)相区别。弦脉主痛证或肝阳上亢,脉象以端直而长为特征。【题干7】治疗慢性支气管炎,具有化痰平喘作用的中药是?【选项】A.桃仁提取物B.桂枝茯苓丸C.瓜蒌薤白半夏汤D.泻黄散【参考答案】C【详细解析】瓜蒌薤白半夏汤含瓜蒌、薤白、半夏等化痰之品,适用于痰浊壅肺证。桃仁提取物活血化瘀,桂枝茯苓丸用于血瘀经闭,泻黄散清泻脾胃伏火。【题干8】中医诊断中,望诊不包括的内容是?【选项】A.舌诊B.目诊C.脉诊D.肢体形态诊【参考答案】C【详细解析】中医四诊合参包括望、闻、问、切,脉诊属切诊范畴,故肢体形态诊(属望诊)与选项C矛盾。【题干9】下列哪项不属于少商穴的主治范围?【选项】A.高热昏迷B.扁桃体炎C.腹痛D.痔疮【参考答案】C【详细解析】少商为肺经井穴,主治咽喉肿痛、高热昏迷、肺痨咳嗽,刺之出血可缓解扁桃体炎疼痛,但与腹痛(属中脘、足三里等穴)及痔疮(长强、承山)无关。【题干10】治疗血瘀型月经不调,应首选的方剂是?【选项】A.桃红四物汤B.当归四逆汤C.少腹逐瘀汤D.益经养血汤【参考答案】A【详细解析】桃红四物汤为活血调经基础方,适用于血瘀兼气虚证。当归四逆汤温经散寒,少腹逐瘀汤专治寒凝血瘀,益经养血汤针对阴虚血虚型月经不调。【题干11】中药附子的炮制方法不包括?【选项】A.姜汁制B.水煮法C.炮制D.醋制【参考答案】D【详细解析】附子常规炮制为姜汁、白矾制,醋制多用于延胡索等药物,水煮法虽可降低毒性但非标准炮制方法。【题干12】患者咳痰黏稠难咯,质黄腥臭,伴发热,脉滑数,最可能的病机是?【选项】A.痰热壅肺B.痰湿壅肺C.燥邪犯肺D.阴虚肺燥【参考答案】A【详细解析】痰热壅肺证以痰黄黏稠、腥臭为特征,常伴发热、咳喘,脉滑数为痰热之象。痰湿壅肺痰白稀,燥邪犯肺痰少黏连,阴虚肺燥则以干咳少痰为主。【题干13】针灸治疗面瘫,远端取穴应优先考虑?【选项】A.颊车B.地仓C.合谷D.太冲【参考答案】C【详细解析】合谷为手阳明大肠经原穴,与地仓、颊车近端取穴配合,可疏通阳明经气,恢复面部气血。太冲属肝经,用于肝风内动型面瘫,非首选。【题干14】中医治疗水肿,风水相搏证应首选的方剂是?【选项】A.五苓散B.防己黄芪汤C.实防己散D.六味地黄丸【参考答案】A【详细解析】风水相搏证以头面浮肿、发热恶风为特点,五苓散利水渗湿兼解表邪,实防己散针对表实风水,防己黄芪汤适用于表虚风水。六味地黄丸属滋阴补肾,非风水证治。【题干15】患者出现口渴多饮、多食易饥、消瘦,舌红苔黄腻,脉滑数,最可能的病机是?【选项】A.气阴两虚B.阴虚火旺C.脾胃湿热D.痰湿内阻【参考答案】C【详细解析】脾胃湿热证以消谷善饥、口渴多饮为特点,舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之象。气阴两虚多见口干但不多饮,阴虚火旺以潮热盗汗为主。【题干16】中医针灸中,治疗胃痛时,中脘穴的定位属于?【选项】A.胃经原穴B.膻中旁开2寸C.脐中下1.5寸D.脊柱棘突下凹陷中【参考答案】C【详细解析】中脘位于任脉,脐中下1.5寸(约相当脐中),属胃之募穴及四关穴,与胃经原穴(足三里)不同。膻中旁开2寸为乳中穴,脊柱棘突下凹陷中为命门穴。【题干17】中药白头翁汤的主治证候是?【选项】A.热毒血痢B.湿热泄泻C.寒湿泄泻D.脾胃虚寒【参考答案】A【详细解析】白头翁汤为清热解毒药,适用于热毒血痢,症见腹痛肢冷、下痢赤白。湿热泄泻多用葛根芩连汤,寒湿泄泻用痛泻要方,脾胃虚寒用参苓白术散。【题干18】患者脉象浮大而数,伴随身热口渴,此脉象称为?【选项】A.革脉B.滑脉C.长脉D.促脉【参考答案】C【详细解析】长脉主阳热亢盛,脉体长而有力,浮大而数为阳热盛之象,与革脉(浮大中空)及滑脉(流利连续)相区别。促脉为数而时止。【题干19】中医辨证中,少阳证与太阳证的主要区别在于?【选项】A.头痛项强B.腹痛拒按C.口苦咽干D.恶寒无汗【参考答案】C【详细解析】太阳证以恶寒无汗、头项强痛为特征,少阳证以口苦咽干、寒热往来、胸胁苦满为特点。腹痛拒按多属阳明证,口苦咽干为少阳核心症状。【题干20】治疗血虚萎黄证,应首选的方剂是?【选项】A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.八珍汤【参考答案】A【详细解析】四物汤为补血基础方,适用于血虚萎黄、面色苍白、头晕目眩。当归补血汤针对血虚气弱,归脾汤用于心脾两虚型血虚,八珍汤属气血双补范畴。2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】中医诊断学中,望神主要观察的内容是?【选项】A.目光明暗B.面色润泽C.精神状态D.声音高低【参考答案】C【详细解析】中医诊断学中,望神强调观察患者精神、意识、思维活动的表现,正确答案为C。A选项属于五轮穴诊法内容,B选项属于面色诊法,D选项属于闻声诊法。【题干2】风寒感冒的典型治法是?【选项】A.辛凉解表B.辛温解表C.疏风清热D.滋阴解表【参考答案】B【详细解析】风寒感冒以恶寒重、发热轻为特点,需用辛温解表法,选B。A适用于风热感冒,C为风热证治法,D不符合感冒证型。【题干3】中药配伍中“十八反”禁忌不包括以下哪味药?【选项】A.甘草B.甘遂C.大戟D.细辛【参考答案】D【详细解析】细辛与甘草同用无配伍禁忌,属于“十九反”而非“十八反”。甘草与甘遂、大戟等列为禁忌,此题考察配伍禁忌细节。【题干4】六味地黄丸的主治证候是?【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.湿热内蕴D.痰饮内停【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸等组成,滋阴补肾适用于阴虚火旺证,B选项为补中益气丸适应症,C为茵陈蒿汤,D为二陈汤适用证。【题干5】针灸治疗头痛时,百会穴的主要作用是?【选项】A.开窍醒神B.强健筋骨C.清热利湿D.温经散寒【参考答案】A【详细解析】百会穴位于头顶正中线,属督脉,临床常用于头痛、眩晕等病证,A选项正确。B为足三里主治,C为曲池穴,D为关元穴。【题干6】中医辨证中,“脾为后天之本”的主要依据是?【选项】A.主运化B.主统血C.主肌肉D.主四肢【参考答案】A【详细解析】脾主运化水谷精微,为气血生化之源,是维持生命活动的物质基础,故选A。B为脾统血功能,C为胃主肌肉,D为脾主四肢。【题干7】黄连解毒汤的君药是?【选项】A.黄芩B.栀子C.黄连D.知母【参考答案】C【详细解析】黄连解毒汤以黄连为君药,配伍黄芩、栀子、大黄,功效泻火解毒,清热燥湿,C选项正确。【题干8】中医治疗胃痛属肝气犯胃证,应首选?【选项】A.柴胡疏肝散B.加味香苏散C.泻心汤D.半夏泻心汤【参考答案】A【详细解析】肝气犯胃证以胃脘胀痛、嗳气频繁为特征,柴胡疏肝散疏肝理气、活血止痛,为首选方剂。B为理气和中,C为泻火止呕,D为寒热错杂。【题干9】中医“三因制宜”中“因地制宜”强调?【选项】A.按体质选方B.按地域气候选药C.按年龄用药D.按季节用药【参考答案】B【详细解析】因地制宜指根据不同地域的地理环境、气候特点调整治则,如东南地区湿热多用化湿药,西北地区干燥多用润燥药,B选项正确。【题干10】中药“归经”理论中,细辛主要归经?【选项】A.心经B.肺经C.肝经D.脾经【参考答案】B【详细解析】细辛辛温发散,归肺经,长于发散风寒、宣通鼻窍,治疗风寒头痛、鼻渊等肺系病证,B选项正确。【题干11】中医“治未病”包括哪项内容?【选项】A.预防为主B.治疗为主C.康复为主D.教育为主【参考答案】A【详细解析】治未病强调未病先防、既病防变、瘥后防复,其中预防为主是核心,A选项正确。B为治疗阶段,C为康复阶段,D为健康教育范畴。【题干12】八纲辨证中,“表里”与“寒热”并称?【选项】A.表里与虚实B.表里与真假C.表里与虚实D.表里与虚实寒热【参考答案】D【详细解析】八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领,题目强调“并称”,故选D。其他选项均不完整。【题干13】中医“子和”学派代表著作是?【选项】A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《此事难知》D.《温病条辨》【参考答案】C【详细解析】张子和著《此事难知》,系统阐述攻下法理论,为“子和”学派代表作,A为经典理论,B为张仲景著作,D为吴鞠通著。【题干14】中医针灸中,合谷穴的定位是?【选项】A.第1掌骨桡侧中点B.第2掌骨桡侧中点C.第3掌骨桡侧中点D.第4掌骨桡侧中点【参考答案】B【详细解析】合谷穴位于第2掌骨桡侧中点,属大肠经,临床常用于头痛、齿痛等头面病证,B选项正确。【题干15】中医“六淫”致病中,风邪致病特点?【选项】A.病势急骤B.潮热盗汗C.痰饮内生D.气血两虚【参考答案】A【详细解析】风邪致病具有善行数变、轻浮游走的特点,病势急骤,此题考察六淫特性。B为阴虚火旺,C为湿邪,D为气虚证。【题干16】中医“脾虚湿困”证的主方是?【选项】A.平胃散B.四君子汤C.参苓白术散D.香砂六君汤【参考答案】C【详细解析】参苓白术散由四君子汤加山药、白术、茯苓等组成,适用于脾虚湿困证,A为运脾和胃,B为健脾益气,D为健脾燥湿。【题干17】中医“君臣佐使”中,君药的作用是?【选项】A.确定方剂主攻方向B.滋补阴阳C.调和诸药D.清热解毒【参考答案】A【详细解析】君药是方剂中针对主病的药物,确定治疗方向,C为佐药,D为特定功效,B为补益剂君药作用。【题干18】中医针灸中,内关穴的主治?【选项】A.心悸失眠B.胃痛呕吐C.头痛眩晕D.面瘫【参考答案】B【详细解析】内关穴属手厥阴心包经,临床常用于胃痛、呕吐、心悸等病证,A为神门穴,C为风池穴,D为颊车穴。【题干19】中医“五运六气”学说中,少阴司天属?【选项】A.寒水B.热火C.风木D.湿土【参考答案】A【详细解析】少阴司天对应寒水,属水运,此题考察五运六气对应关系,A选项正确。B为少阳,C为厥阴,D为太阴。【题干20】中医“八纲辨证”中,“阴”与“阳”的关系是?【选项】A.相互制约B.相互转化C.相互依存D.相互为用【参考答案】C【详细解析】阴阳互根互用理论强调两者相互依存,此题考察阴阳基本关系,A为制约,B为转化,D为包含转化之意。2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中医辨证论治的核心是?【选项】A.辨证施治B.同病异治C.异病同治D.三因制宜【参考答案】B【详细解析】中医辨证论治的核心是"同病异治",即根据不同个体的具体病机和体质差异,采用相同的治疗方法。例如感冒分为风寒和风热,治疗原则分别为辛温解表和辛凉解表。而"异病同治"指不同疾病采用相同治法,如均属气滞血瘀的胸痹和跌打损伤皆可用活血化瘀法。【题干2】以下哪项属于中药配伍禁忌中的十八反?【选项】A.甘草配五灵脂B.人参配五灵脂C.肉桂配五灵脂D.麻黄配五灵脂【参考答案】C【详细解析】"十八反"歌诀"十八反"中明确提到"肉桂反五灵脂",二者配伍可能产生毒副作用。五灵脂具有活血化瘀作用,而肉桂辛热助阳,合用可能加重出血或内热。其他选项中甘草配五灵脂(A)属于十九畏范畴,人参配五灵脂(B)和麻黄配五灵脂(D)均无配伍禁忌。【题干3】针灸治疗胃痛时,下列穴位哪项属于远端配穴?【选项】A.内关B.足三里C.胃俞D.膈俞【参考答案】B【详细解析】足三里属于足阳明胃经原穴,在胃痛治疗中起主要作用,属于远端配穴。胃俞(C)和膈俞(D)均为背俞穴,属于局部配穴。内关(A)为手厥阴心包经络穴,虽常用于胃痛辅助治疗,但非胃经专属穴位。【题干4】治疗血热妄行的出血证,首选方剂是?【选项】A.泻心汤B.犀角地黄汤C.紫珠散D.龙胆泻肝汤【参考答案】B【详细解析】犀角地黄汤(犀角、生地、丹皮、白芍、玄参)是治疗血热妄行出血的代表方,尤其适用于热入营血证。泻心汤(A)用于气热盛的吐血衄血,紫珠散(C)侧重凉血止血,龙胆泻肝汤(D)主治肝胆实火证。【题干5】中医诊断中,脉诊的"细脉"主病?【选项】A.阴虚B.气虚C.痰湿D.血瘀【参考答案】A【详细解析】细脉(脉细如线)主阴虚或血虚。阴虚者脉细而数,血虚者脉细而迟,二者脉象均见脉道细小。气虚脉多浮无力(脉虚),痰湿脉多滑或沉滑,血瘀脉多涩或沉涩。【题干6】中药炮制"酒制"的主要目的是?【选项】A.降毒性B.减苦味C.矿物成分分解D.促使有效成分溶出【参考答案】D【详细解析】酒制(用黄酒浸泡)可增强药物有效成分的溶出,如黄连酒制后小檗碱溶出度提高。降毒性(A)多通过蒸制、炒制实现,如半夏制法。减苦味(B)多采用蜜炙,矿物成分分解(C)如自然铜醋制。【题干7】中医治疗咳嗽时,外感风寒咳嗽的治法是?【选项】A.滋阴润肺B.辛温解表C.清肺化痰D.益气健脾【参考答案】B【详细解析】外感风寒咳嗽治法以辛温解表为主,代表方麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草)。滋阴润肺(A)适用于阴虚燥咳,清肺化痰(C)用于痰热咳嗽,益气健脾(D)属调理脾胃之法。【题干8】中医针灸"得气"的标志不包括?【选项】A.针下沉紧B.局部酸胀C.肢体远端反应D.医者手感沉重【参考答案】C【详细解析】得气(得气感)的标志包括针下沉紧感(A)、局部酸胀感(B)和医者手感沉重(D)。肢体远端反应(C)属于治疗后的远期效应,并非即时得气表现。【题干9】中药配伍"七情合和"中,相使关系指?【选项】A.一药为主,他药为辅B.二药等量使用C.一药为主,他药减毒D.二药减毒【参考答案】A【详细解析】相使关系指"一药为主,他药为辅",如黄芪(主药)配当归(辅药)增强补气生血效果。等量使用(B)属相须关系,减毒(C、D)属相畏、相杀范畴。【题干10】中医治疗失眠属心肾不交证时,常用方剂是?【选项】A.酸枣仁汤B.黄连温胆汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸【参考答案】C【详细解析】天王补心丹(生地、麦冬、天冬、玄参、竹叶、枣仁、获神、生甘草)专治心阴不足、心肾不交之失眠多梦。酸枣仁汤(A)适用于肝血不足,黄连温胆汤(B)用于痰热扰心,朱砂安神丸(D)主治心火亢盛。【题干11】中医诊断中,"五心烦热"最常见于?【选项】A.阴虚B.阳虚C.气虚D.痰湿【参考答案】A【详细解析】五心烦热(心胸烦热)多因阴虚火旺,如更年期综合征、慢性咽炎等。阳虚证(B)见畏寒肢冷,气虚(C)见乏力自汗,痰湿(D)见头重身困。【题干12】中药"九蒸九晒"法常用于?【选项】A.解表药B.补益药C.理气药D.收涩药【参考答案】B【详细解析】九蒸九晒法多用于补益药(如黄芪、黄精),通过炮制减少毒性并增强药性。解表药(A)多生用,理气药(C)常用炒制,收涩药(D)多炒炭。【题干13】针灸治疗面瘫时,必选的经外奇穴是?【选项】A.地仓B.颊车C.瞳孔直上BD.颊车【参考答案】C【详细解析】瞳孔直上B(阳白)是治疗面瘫的特定经外奇穴,配合地仓(A)、颊车(B、D)等穴可改善面部肌肉功能。太阳(C)为经外奇穴,但非面瘫治疗必选。【题干14】中医治疗水肿属风水相搏证时,首选方剂是?【选项】A.五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.肾气丸D.实脾散【参考答案】B【详细解析】麻黄连翘赤小豆汤(麻黄、连翘、杏仁、赤小豆等)是风水相搏证(风水泛滥)的代表方,具有发汗利水功效。五苓散(A)用于脾虚水肿,肾气丸(C)治肾阳虚水肿,实脾散(D)适用于脾肾阳虚。【题干15】中药"醋制"的主要目的是?【选项】A.增强药性B.减少毒性C.促使成分溶出D.增加收敛性【参考答案】B【详细解析】醋制(用醋浸泡)可降低药物毒性或增强药效,如延胡索醋制后延胡索乙素溶出度提高且毒性降低。增强药性(A)多通过酒制,促使溶出(C)用酒制,收敛性(D)多通过炒制。【题干16】中医诊断中,"脉滑数"主?【选项】A.风热犯肺B.痰热壅肺C.阴虚肺热D.燥热伤肺【参考答案】B【详细解析】滑数脉主痰热壅肺证,脉滑(痰湿)数(热)相兼,常见于慢性支气管炎急性发作。风热犯肺(A)脉多浮数,阴虚肺热(C)脉细数,燥热伤肺(D)脉细涩。【题干17】针灸治疗崩漏时,必选的奇穴是?【选项】A.三阴交B.挑竹BC.关元D.悬钟【参考答案】C【详细解析】关元(任脉)是调经固冲要穴,治疗崩漏必选。三阴交(A)为肝脾肾三经交汇,挑竹(B)属经外奇穴用于目疾,悬钟(D)属八会穴之骨会。【题干18】中药"土鳖虫"的炮制方法不包括?【选项】A.醋制B.炒制C.蒸制D.醋炙【参考答案】C【详细解析】土鳖虫常规炮制为醋制(A)或醋炙(D),以降低其破血之性。炒制(B)多用于补益药,蒸制(C)较少用于虫类药炮制。【题干19】中医辨证"寒包火"证时,舌象多为?【选项】A.舌红苔白B.舌红苔黄C.舌淡苔白D.舌暗苔黄【参考答案】A【详细解析】寒包火证(外寒内热)舌象为舌红(里热)苔白(外寒),如上呼吸道感染伴高热。舌红苔黄(B)属单纯里热,舌淡苔白(C)为阳虚,舌暗苔黄(D)属血瘀。【题干20】针灸治疗偏头痛时,最常配伍的经外奇穴是?【选项】A.攒竹B.太阳C.四白D.颞髎【参考答案】B【详细解析】太阳(B)为经外奇穴,配合风池、率谷等穴治疗偏头痛效果显著。攒竹(A)用于目赤肿痛,四白(C)主目疾,颞髎(D)为经外奇穴治口僻。2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】中医体质分类中,具有易疲劳、气短自汗、易感冒等特征的体质属于哪种?【选项】A.气虚质B.阳虚质C.痰湿质D.瘦素质【参考答案】A【详细解析】气虚质是王琦院士提出的九种体质之一,主要表现为气息短促、自汗、易感冒、乏力等。选项B阳虚质多表现为畏寒肢冷、腰膝酸软;选项C痰湿质以体胖多痰、胸闷腹胀为特点;选项D瘦素质为争议性分类,非标准体质。【题干2】中医四诊中,通过观察舌苔颜色判断脏腑功能的主要依据是?【选项】A.舌苔白代表心肺B.舌苔黄代表湿热C.舌苔灰黑代表寒证D.舌苔厚腻代表痰湿【参考答案】D【详细解析】《中医诊断学》指出,舌苔厚腻多因痰湿内蕴,脾胃运化失常。选项A白苔多与心肺相关但非唯一标准;选项B黄苔主湿热但需结合舌质;选项C灰黑苔需进一步辨明寒热真假。【题干3】当归的主要功效是?【选项】A.活血止痛B.补血调经C.祛风解表D.利水消肿【参考答案】B【详细解析】当归为补血要药,归肝心经,常用于血虚萎黄、月经不调及崩漏。选项A丹参、延胡索更长于活血止痛;选项C羌活、防风属祛风解表药;选项D泽泻、茯苓为利水消肿代表。【题干4】小柴胡汤的组成中不包括哪种药物?【选项】A.柴胡B.半夏C.人参D.黄芩【参考答案】C【详细解析】小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣七味药组成,治疗少阳证核心方剂。选项C人参属补气药,该方中用人参需根据病情调整,原方使用党参。【题干5】合谷穴的定位属于?【选项】A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手少阳三焦经D.足少阳胆经【参考答案】A【详细解析】合谷为大肠经原穴,位于手背第1、2掌骨间,治疗头痛、齿痛等阳明经病证。选项B足阳明胃经代表穴为足三里,选项C三焦经穴位如外关,选项D胆经穴位如阳陵泉。【题干6】生地黄炮制后称为何药?【选项】A.熟地黄B.麦冬C.知母D.当归【参考答案】A【详细解析】生地黄经蒸晒后变为熟地黄,增强补血滋阴功效,常用于血热妄行、肝肾阴虚。选项B麦冬润肺养阴;选项C知母清热泻火;选项D当归补血活血。【题干7】弦脉主病多见于哪种证候?【选项】A.气滞血瘀B.风热犯表C.阴虚火旺D.湿热内蕴【参考答案】A【详细解析】弦脉主肝胆病证及气血瘀滞,如胸胁胀痛、疼痛如刺。选项B脉浮数多属风热;选项C细数属阴虚;选项D脉滑数属湿热。【题干8】中医十八反中“甘草反甘遂”属于哪类禁忌?【选项】A.配伍禁忌B.滥用禁忌C.煎煮禁忌D.用药禁忌【参考答案】A【详细解析】十八反为配伍禁忌,甘草甘平,甘遂苦寒泻下,合用可能降低药效或产生毒性。选项B指过量使用;选项C如芒硝需后下;选项D属禁忌证用药。【题干9】针灸治疗胃痛时,首选的穴位是?【选项】A.足三里B.内关C.膻中D.胃俞【参考答案】A【详细解析】足三里为胃经合穴,治疗胃痛、呕吐等消化系统疾病。选项B内关属手厥阴心包经,常用于胸痹;选项C膻中为气会穴;选项D胃俞为背俞穴。【题干10】清半夏的炮制方法是?【选项】A.清水浸泡B.白矾浸渍C.生姜汁制D.醋制【参考答案】B【详细解析】清半夏以白矾浸渍法炮制,降低毒性并增强化痰功效。选项A为生半夏处理方式;选项C姜半夏用生姜汁制;选项D醋制多用于收敛药。【题干11】表证初起宜用何法治疗?【选项】A.辛凉解表B.益气解表C.温阳解表D.泻热解表【参考答案】A【详细解析】表证初起多用辛凉解表法,如银翘散治疗风热感冒。选项B参苏饮适用于气虚表证;选项C麻黄汤治风寒表实;选项D白虎汤治里热证。【题干12】下列哪类中药具有补益作用?【选项】A.活血药B.祛风湿药C.补益药D.安神药【参考答案】C【详细解析】补益药包括人参、黄芪、当归等,用于气血阴阳不足。选项A如丹参、红花;选项B如独活、防风;选项D如酸枣仁、龙骨。【题干13】针灸麻醉中常选用的穴位组合是?【选项】A.合谷、曲池B.合谷、内关C.足三里、三阴交D.膻中、中脘【参考答案】B【详细解析】合谷、内关为常用配穴,可调节自主神经功能,辅助镇痛镇静。选项A合谷曲池多用于祛风清热;选项C足三里三阴交属足三阴经配穴;选项D膻中中脘治胸脘胀满。【题干14】麻黄性味归经为?【选项】A.辛温,归肺经B.辛凉,归心经C.苦寒,归肾经D.甘温,归脾经【参考答案】A【详细解析】麻黄辛温,归肺心经,长于宣肺平喘、发汗解表。选项B石膏性味辛寒;选项C知母苦寒归肾经;选项D黄芪甘温归脾经。【题干15】中医扶正祛邪法的核心原则是?【选项】A.先攻后补B.先补后攻C.标本兼治D.补虚泻实【参考答案】B【详细解析】扶正祛邪强调先扶正以增强抗邪能力,后攻邪。选项A适用于正虚不固者;选项C适用于虚实夹杂;选项D为攻补兼施。【题干16】中药配伍“四两拨千斤”的典型方剂是?【选项】A.桂枝茯苓丸B.阳和汤C.实牌散结丸D.知柏地黄丸【参考答案】A【详细解析】桂枝茯苓丸以少量桂枝配伍大量茯苓,通过调和营卫实现消癥化瘀。选项B阳和汤温阳散寒治阴疽;选项C实牌散结丸软坚消癥;选项D知柏地黄丸滋阴降火。【题干17】针灸治疗滞针时,应如何处理?【选项】A.疏导法B.强刺激C.调整进针角度D.加热疗法【参考答案】C【详细解析】滞针多因角度不当,调整进针角度可缓解。选项A指按摩;选项B强刺激加重刺痛;选项D热敷属辅助措施。【题干18】附子煎煮需先煎多长时间?【选项】A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟【参考答案】C【详细解析】附子含乌头碱,需先煎30分钟降低毒性并释放有效成分。选项A时间不足;选项B略短;选项D过度煎煮可能破坏成分。【题干19】齿痕舌多提示哪种脏腑功能失调?【选项】A.肝郁B.脾虚C.肾虚D.心火亢盛【参考答案】B【详细解析】齿痕舌因脾虚湿盛导致舌体胖大,齿痕明显。选项A肝郁多见弦脉;选项C肾虚舌淡苔白;选项D心火舌红少苔。【题干20】六味地黄丸的主治病证是?【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.湿热内蕴D.阴虚夹湿【参考答案】A【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成,治疗肾阴不足伴虚火上炎。选项B八珍汤为气血两虚方;选项C茵陈蒿汤治湿热;选项D知柏地黄丸为阴虚火旺加知母、黄柏。2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《素问·至真要大论》,治疗“诸风掉眩,皆属于肝”的病证,首选的治法是?【选项】A.泻肝平肝B.疏肝理气C.滋阴养血D.清肝泻火【参考答案】A【详细解析】《素问·至真要大论》提出“诸风掉眩,皆属于肝”,肝风内动证以眩晕、肢体震颤为主要表现,治法以平肝熄风为主。选项A“泻肝平肝”符合经文要求,而选项B疏肝理气适用于肝气郁结,选项C滋阴养血适用于血虚肝风,选项D清肝泻火用于肝火炽盛,均与病机不符。【题干2】某患者因外感风热犯表,出现发热、微恶风寒、咽痛、舌红苔薄黄,其证型最可能是?【选项】A.风热犯表证B.风寒束表证C.热毒袭肺证D.风热犯肺证【参考答案】A【详细解析】风热犯表证以风热之邪侵袭肌表为特点,典型症状包括发热重、微恶风寒、咽痛、舌红苔薄黄,与题干描述完全一致。选项B风寒束表证以恶寒重、发热轻、无咽痛为特征;选项C热毒袭肺证多伴咳喘、痰黄稠;选项D风热犯肺证以咳嗽、咳痰黄黏为突出表现,均与本题不符。【题干3】治疗少阳病“口苦、咽干、目眩”的主方是?【选项】A.小柴胡汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.麻杏石甘汤【参考答案】A【详细解析】少阳病核心证候为“口苦、咽干、目眩”,治法和解少阳,主方为小柴胡汤。该方由柴胡、黄芩、半夏等组成,具有和解散热功效。选项B麻黄汤适用于太阳病表实无汗证;选项C桂枝汤用于营卫不和证;选项D麻杏石甘汤主治肺热壅盛证,均与少阳病证机不符。【题干4】下列哪项属于有毒中药的配伍禁忌?【选项】A.甘草配五灵脂B.甘遂配牵牛子C.人参配莱菔子D.防己配白蔹【参考答案】B【详细解析】《本草纲目》明确记载“甘遂畏牵牛子”,两者配伍可能增强毒性,属配伍禁忌。选项A甘草调和诸药;选项C人参补气,莱菔子消食,配伍安全;选项D防己配白蔹可解其毒,如防己黄芪汤。本题考查对经典配伍禁忌的记忆。【题干5】治疗气滞血瘀型月经不调,首选的方剂是?【选项】A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.桃红四物汤D.前列腺汤【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归等组成,专治气滞血瘀证,适用于胸痛、头痛、月经不调等症。少腹逐瘀汤侧重下腹冷痛,桃红四物汤用于血虚兼瘀,前列汤针对前列腺疾病,均与题干病机不符。【题干6】《伤寒论》中治疗“太阳病,脉浮缓,身不疼但重”的方剂是?【选项】A.麻黄汤B.桂枝汤C.五加皮散D.葛根汤【参考答案】B【详细解析】桂枝汤证以太阳中风证为主,脉浮缓、自汗、恶风、身体疼痛,但题干“身不疼但重”更符合桂枝汤的轻证表现。麻黄汤用于表实无汗;五加皮散已失传;葛根汤治表虚无汗兼项背强,均不适用。【题干7】某患者出现失眠多梦、心悸健忘、舌红少苔,其病机最可能是?【选项】A.心火亢盛B.心血不足C.心肾不交D.痰热扰心【参考答案】B【详细解析】心血不足证以心失所养为特征,表现为失眠多梦、心悸健忘、舌红少苔,治法当补益心血。选项A心火亢盛伴口舌生疮;选项C心肾不交伴腰膝酸软;选项D痰热扰心伴胸闷痰多,均与题干不符。【题干8】治疗胃热炽盛型胃痛,方剂中必含的药物是?【选项】A.生石膏B.麦芽C.白芍D.桃仁【参考答案】A【详细解析】清胃散是治疗胃热炽盛证的主方,含生石膏清胃热、黄连、丹皮凉血止血。麦芽用于肝郁胃滞,白芍养血柔肝,桃仁活血化瘀,均非清胃散组成,本题考查方剂组成记忆。【题干9】针灸治疗面瘫(口眼歪斜)的常用穴位是?【选项】A.膝关B.地仓C.足三里D.合谷【参考答案】B【详细解析】地仓穴为面部经外奇穴,位于口角旁,刺灸可改善口眼歪斜。膝关穴治膝关节痛;足三里调节脾胃;合谷主面上下齿痛,与面瘫治疗无关。【题干10】治疗脾虚湿盛型水肿,方剂中必含的药物是?【选项】A.泽泻B.白术C.茯苓D.陈皮【参考答案】B【详细解析】五苓散为治疗脾虚湿盛水肿的主方,含白术健脾利湿、茯苓渗湿利水、猪苓利水渗湿,泽泻为辅佐药。陈皮理气健脾,但非五苓散组成,本题考查方
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