2025年院感知识竞赛试题及答案

2025年院感知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于医院感染的概念，错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。解析：慢性感染急性发作如无新的病原体入侵，不属于医院感染。2.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D。解析：A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D。解析：医院感染主要发生在住院病人，他们在医院停留时间长，自身抵抗力可能较低，接触医院各种病原体的机会多。4.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.戴手套前D.为同一位患者静脉输液后换尿袋前答案：D。解析：为同一位患者进行不同操作，且操作都属于清洁操作，在换尿袋前无需再次进行手卫生，而A、B、C选项情况均需要进行手卫生。5.手卫生效果的监测采样时间为（）A.在接触患者后、进行诊疗活动前采样B.在接触患者前、进行诊疗活动后采样C.在接触患者前、进行诊疗活动前采样D.在接触患者后、进行诊疗活动后采样答案：C。解析：手卫生效果监测采样应在接触患者前、进行诊疗活动前采样，以准确反映手卫生的实际效果。6.医务人员洗手的定义是（）A.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程B.指医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程C.指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程D.指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程答案：B。解析：A选项是卫生手消毒的定义；C选项是外科手消毒的定义；D选项表述不准确，洗手是用流动水和洗手液揉搓冲洗，不是用速干手消毒剂揉搓。7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。解析：洗手能有效去除手部的病原体，是控制医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。环境消毒、合理使用抗生素和隔离传染患者也很重要，但相对而言，洗手更基础和便捷。8.关于暂居菌的描述，下面哪一项是错误的（）A.寄居在皮肤表层B.常规洗手容易被清除C.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得D.可在皮肤上长期存活答案：D。解析：暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除，通过直接接触患者或被污染物体表面获得，不会在皮肤上长期存活，常居菌可在皮肤上长期存活。9.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，每日至少2次，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒B.定时空气消毒，地面干式清扫C.定时空气消毒，地面湿式清扫D.定时通风换气，每日至少2次，地面干式清扫答案：A。解析：病室内应定时通风换气，每日至少2次可改善空气质量，地面采用湿式清扫可避免扬尘，遇污染时及时消毒能有效控制病原体传播。干式清扫易产生扬尘，不利于控制感染。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。11.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.穿刺针答案：C。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。腹腔镜、导尿管、穿刺针均属于高度危险性物品，体温表一般属于中度危险性物品。12.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.戊二醛答案：D。解析：高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高水平消毒剂，碘伏、乙醇属于中水平消毒剂，氯己定属于低水平消毒剂。13.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.消毒B.清洁C.灭菌D.刷洗答案：C。解析：进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌处理，以确保无菌，防止感染。14.压力蒸汽灭菌物品包重量要求器械包不超过（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C。解析：压力蒸汽灭菌物品包重量要求器械包不超过7kg，敷料包不超过5kg。15.下列关于无菌物品储存的描述，错误的是（）A.无菌物品应存放于无菌物品存放区B.一次性使用无菌物品应去除外包装后进入无菌物品存放区C.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cmD.无菌物品可以与非无菌物品混放，但应分区放置答案：D。解析：无菌物品必须与非无菌物品分开存放，不能混放，A、B、C选项描述均正确。16.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（）A.粉色、黄色、蓝色B.黄色、粉色、蓝色C.蓝色、粉色、黄色D.黄色、蓝色、粉色答案：B。解析：黄色代表空气传播隔离，粉色代表飞沫传播隔离，蓝色代表接触传播隔离。17.关于飞沫传播，以下说法不正确的是（）A.可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播D.医用口罩不能阻挡飞沫传播答案：D。解析：医用口罩能有效阻挡飞沫传播，A、B、C选项关于飞沫传播的描述均正确。18.接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D。解析：接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩，以提供更有效的防护。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩和外科口罩主要用于一般医疗操作防护，对空气传播和飞沫传播的防护不如医用防护口罩。19.下列哪种疾病需要采取空气传播的隔离与预防措施（）A.百日咳B.流行性感冒C.肺结核D.手足口病答案：C。解析：肺结核主要通过空气传播，需要采取空气传播的隔离与预防措施。百日咳和流行性感冒主要通过飞沫传播；手足口病主要通过接触传播。20.患者，男，因肺部感染入院，痰培养为MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染，下列隔离措施错误的是（）A.患者应单间隔离B.接触患者时应戴手套、穿隔离衣C.患者的衣物、床单等直接放入黑色垃圾袋中，按感染性废物处理D.病房应进行定期消毒答案：C。解析：患者的衣物、床单等应放入黄色垃圾袋中，按感染性废物处理，而不是黑色垃圾袋，A、B、D选项隔离措施均正确。21.下列属于医院感染管理委员会职责的是（）A.制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施B.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导C.对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督D.以上都是答案：D。解析：医院感染管理委员会具有制定规章制度、监督实施、提供专业指导、审核和监督相关用品等职责，A、B、C选项均属于其职责范围。22.医院感染管理部门的专职人员配备，1000张床位以上的大型医院不得少于（）A.2人B.3人C.4人D.5人答案：D。解析：1000张床位以上的大型医院医院感染管理部门专职人员不得少于5人。23.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B。解析：医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%。24.医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。解析：医院感染患病率调查应至少每年开展一次，以全面了解医院感染的现状和变化趋势。25.抗菌药物相关性腹泻临床诊断不正确的是（）A.近期曾应用或正在应用抗菌药物B.出现腹泻，可伴有大便性状改变如水样便、血便、黏液脓血便或见斑块条索状伪膜C.发热，体温超过38℃D.排除慢性肠炎急性发作或急性胃肠道感染答案：C。解析：抗菌药物相关性腹泻临床诊断主要依据近期应用抗菌药物史、腹泻及大便性状改变，排除其他原因引起的腹泻，发热不是必备诊断条件。26.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A.手术前半小时至1小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂C.清洁手术术前单次使用抗菌药物即可D.清洁-污染手术术前不用预防使用抗菌药物答案：D。解析：清洁-污染手术由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故术前需要预防使用抗菌药物，A、B、C选项关于预防使用抗菌药物时机的描述均正确。27.以下哪项不属于多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.肺炎链球菌答案：D。解析：肺炎链球菌一般不属于多重耐药菌，而MRSA、VRE、产ESBLs细菌均属于多重耐药菌。28.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.以上都不是答案：A。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，应对其感染患者采取接触隔离措施。29.医院感染监测的最终目的是（）A.研究医院感染的分布特点B.发现医院感染的危险因素C.采取有效的预防控制措施，减少医院感染的发生，保护患者安全D.验证预防控制措施的效果答案：C。解析：医院感染监测的最终目的是采取有效的预防控制措施，减少医院感染的发生，保护患者安全，A、B、D选项都是为实现这一最终目的的中间环节。30.下列关于医疗废物管理的说法，错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色塑料袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物可以与生活垃圾混放答案：D。解析：医疗废物严禁与生活垃圾混放，必须分类收集，感染性废物置于黄色塑料袋内，锐器置于专用锐器盒内，A、B、C选项说法均正确。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径多样，接触传播可分为直接接触和间接接触；空气传播通过空气中的病原体传播；飞沫传播是通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播；水和食物可能被病原体污染导致感染；医源性传播如医疗器械消毒不严等也可传播感染。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不是规范的手卫生表述；戴手套不能替代手卫生。3.下列哪些情况医务人员应进行洗手或卫生手消毒（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后E.戴手套前、脱手套后答案：ABCDE。解析：以上情况医务人员均应进行洗手或卫生手消毒，以防止病原体传播。4.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医院感染暴发监测答案：ABCDE。解析：医院感染监测涵盖多个方面，病例监测可了解感染发生情况；消毒灭菌效果监测保证消毒灭菌质量；环境卫生学监测评估医院环境清洁程度；抗菌药物使用监测促进合理用药；医院感染暴发监测及时发现和处理感染聚集现象。5.关于医院感染病例监测，下列说法正确的是（）A.分为全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测应每年开展一次C.目标性监测应根据医院感染管理的重点开展D.医院感染病例监测应及时发现医院感染流行和暴发E.医院感染病例监测资料应妥善保存答案：ACDE。解析：全面综合性监测应持续进行，而不是每年开展一次，A、C、D、E选项关于医院感染病例监测的说法均正确。6.消毒因子的作用水平可分为（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清洁答案：ABCD。解析：消毒因子作用水平分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。清洁不属于消毒因子的作用水平分类。7.下列哪些物品属于中度危险性物品（）A.体温表B.呼吸机管道C.胃肠道内镜D.穿刺针E.压舌板答案：ABCE。解析：穿刺针属于高度危险性物品，体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、压舌板属于中度危险性物品。8.隔离的实施应遵循（）和（）的原则。A.标准预防B.基于疾病传播途径的预防C.终末消毒D.随时消毒E.清洁答案：AB。解析：隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防原则。终末消毒和随时消毒是消毒措施；清洁是基础的卫生操作。9.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理部门C.临床科室医院感染管理小组D.医院感染监测小组E.医院感染控制科答案：ABC。解析：医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门和临床科室医院感染管理小组。医院感染监测小组和医院感染控制科是具体的工作团队或部门，不属于三级组织架构。10.预防和控制多重耐药菌传播的措施包括（）A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE。解析：以上措施均有助于预防和控制多重耐药菌传播，手卫生可减少病原体传播；隔离措施防止交叉感染；无菌技术操作避免感染发生；环境卫生管理改善环境质量；合理使用抗菌药物减少耐药菌产生。三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染就是交叉感染。（×）解析：医院感染包括交叉感染，但还包括自身感染等其他类型，交叉感染只是医院感染的一部分。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：即使手套没有破，在脱手套过程中也可能导致手部被污染，且手套不能完全阻止所有病原体穿透，所以不能忽视手卫生。3.灭菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（√）解析：这是无菌物品储存的规范要求，可保证物品储存环境符合卫生标准。4.接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径之一。（√）解析：接触传播包括直接接触和间接接触，在医院环境中容易发生，是常见且重要的传播途径。5.空气传播的隔离病室应保持正压通风。（×）解析：空气传播的隔离病室应保持负压通风，防止病原体扩散到周围环境。6.所有手术患者都需要预防使用抗菌药物。（×）解析：只有符合一定指征的手术患者才需要预防使用抗菌药物，并非所有手术患者都需要。7.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）解析：医院感染暴发报告应涵盖疑似和确诊的医院感染暴发情况，以便及时采取防控措施。8.医疗废物应置于黄色塑料袋内，生活垃圾应置于黑色塑料袋内。（√）解析：这是医疗废物和生活垃圾分类收集的基本要求，可防止医疗废物污染环境和传播疾病。9.医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后均应洗手或进行手消毒。（√）解析：这些情况都可能导致手部沾染病原体，进行手卫生可有效预防感染传播。10.医院感染管理部门应对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。（√）解析：医院感染管理部门有职责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的质量和合法性进行审核，确保其符合相关标准。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员手卫生的指征。答：医务人员手卫生的指征包括：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。2.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：（1）临床科室发现疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理部门。报告内容包括科室名称、患者信息、感染情况（如症状、体征、实验室检查结果等）、可能的感染原因等。（2）医院感染管理部门接到报告后，应立即进行初步调查核实，确认是否为医院感染暴发。若确认是医院感染暴发，应及时报告医院主管领导和相关部门（如医务科、护理部等）。（3）医院主管领导接到报告后，应组织相关人员进行调查和处理，同时向上级卫生行政部门报告。报告内容应包括医院名称、地址、联系方式，感染暴发的时间、地点、涉及患者数、主要临床表现、可能的传播途径、已采取的控制措施等。（4）在调查处理过程中，应及时向卫生行政部门反馈调查进展和处理情况，直至感染暴发得到有效控制。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某医院外科病房，在一周内有5例手术患者出现手术切口感染，均为金黄色葡萄球菌感染。请分析可能的原因，并提出相应的预防控制措施。答：可能的原因：（1）手术人员方面：手术人员手卫生不规范，未严格遵守无菌技术操作原则，如手术过程中手套破损未及时更换，手术衣被污染未及时处理等。（2）手术环境方面：手术间空气消毒不彻底，手术器械、物品灭菌不达标，手术间的清洁卫生不到位，存在灰尘、污垢等污染源。（3）患者自身因素：患者自身抵抗力低下，如患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病，或者术前皮肤准备不充分，手术切口部位存在皮肤感染等。（4）抗菌药物使用方面：预防性抗菌药物使用不当，如用药时机不准确、药物选择不合理等。预防控制措施：（1）加强手术人员管理：严格执行手卫生规范，手术前后认真洗手和进行手消毒；加强无菌技术操作培训，提高手术人员的无菌意识，确