医院2025年院感防控及传染病考核试题及答案

医院2025年院感防控及传染病考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者4.预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者5.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²6.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定7.关于戴手套的描述错误的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间可以不换手套8.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口感染伤口隔离伤口B.感染伤口隔离伤口清洁伤口C.清洁伤口隔离伤口感染伤口D.隔离伤口感染伤口清洁伤口9.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的（）时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四10.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时11.艾滋病病毒职业暴露级别分为（）级。A.一B.二C.三D.四12.发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病患者、病原携带者或疑似患者，应在（）小时内通过网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时13.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是（）A.使用单层专用包装袋，及时密封B.置于专用容器内，及时密封C.使用双层专用包装物，及时密封D.装于黄色塑料袋内，扎紧袋口14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例15.关于飞沫传播，以下说法不正确的是（）A.可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫D.医用类口罩不能阻挡飞沫传播二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者4.以下哪些物品属于医疗废物（）A.废弃的疫苗、血液制品B.废弃的医学标本C.废弃的办公用品D.废弃的输液器、注射器E.患者的生活垃圾5.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染6.标准预防的具体措施包括（）A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施B.强调双向防护C.防止疾病从患者传至医务人员D.防止疾病从医务人员传至患者E.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施7.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗D.禁止进行伤口的局部挤压E.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口8.关于医院感染的监测，以下说法正确的是（）A.医院应建立有效的医院感染监测制度B.监测方法包括全面综合性监测和目标性监测C.应定期对监测资料进行分析、反馈D.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染E.医院感染监测可以不考虑成本效益9.常见的多重耐药菌有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌D.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）E.多重耐药结核分枝杆菌10.以下关于传染病疫情报告的说法正确的是（）A.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病患者或者疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告B.对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告C.不具备网络直报条件的医疗机构，应于24小时内向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡D.医疗机构发现突发公共卫生事件相关信息时，应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告E.传染病报告卡应填写完整、准确、清晰，不得漏项、错项三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（）3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）4.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）5.医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）6.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙肝免疫高价球蛋白。（）7.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）8.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）9.对于有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（）10.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。2.请列举医院感染的三级预防措施。医院2025年院感防控及传染病考核试题答案一、单项选择题1.B。医院感染是指患者在住院期间遭受的感染，感染和发病不一定同时发生，出院后发生的感染若与住院有关也属于医院感染，住院患者是医院感染的主要对象。2.D。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.D。医院感染主要发生在住院患者，门诊、急诊患者停留时间短，探视者一般不是主要感染对象，医务人员虽有感染风险但不是主要发生群体。4.C。洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。5.A。卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²。6.C。戊二醛属于高效消毒剂，碘伏、乙醇属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。7.D。若不是无菌操作不同患者之间也需要更换手套，防止交叉感染。8.A。各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口感染伤口隔离伤口，防止交叉感染。9.C。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的四分之三时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。10.C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。11.C。艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。12.A。发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病患者、病原携带者或疑似患者，应在2小时内通过网络直报。13.C。对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应使用双层专用包装物，及时密封。14.B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。15.D。医用类口罩可以阻挡飞沫传播。二、多项选择题1.ABCDE。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播、生物媒介传播。2.ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。3.ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者都是医院感染的易感人群。4.ABD。废弃的疫苗、血液制品、医学标本、输液器、注射器属于医疗废物，废弃的办公用品和患者的生活垃圾不属于医疗废物。5.ABCDE。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。6.ABCDE。标准预防视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施，强调双向防护，防止疾病从患者传至医务人员和从医务人员传至患者，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。7.ABCDE。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压，受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。8.ABCD。医院应建立有效的医院感染监测制度，监测方法包括全面综合性监测和目标性监测，应定期对监测资料进行分析、反馈，医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染，同时也要考虑成本效益。9.ABCDE。常见的多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）、多重耐药结核分枝杆菌。10.ABCDE。以上关于传染病疫情报告的说法均正确。三、判断题1.×。医院感染包含交叉感染，但不仅限于交叉感染，还包括自身感染等。2.√。卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3.×。即使手套没有破，也可能有有害微生物通过手套缝隙等污染到手。4.×。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手。5.√。医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。6.×。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白。7.√。医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。8.√。标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。9.√。对于有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。10.√。空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。四、简答题1.医务人员发生职业暴露后的处理流程如下：局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。报告与评估：立即向科室负责人及医院感染管理部门报告。医院感染管理部门组织相关专家对职业暴露进行评估，确定暴露级别和暴露源的病毒载量水平。预防性用药：根据评估结果，在规定时间内尽早开始预防性用药，并按照方案完成疗程。随访与监测：对暴露者进行定期随访和监测，包括病毒抗体检测等。随访时间至少1年，在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时分别抽血检测。2.医院感染的三级预防措施如下：一级预防（病因预防）：加强医院感染管理组织建设，建立健全各项规章制度并严格执行。对医务人员进行医院感染知识的培训，提高防控意识和技能。合理布局医院建筑，提供适宜的医疗环境，如保持病房通风良好、清洁卫生等。严格执行标准预防，包括正确的手卫生、合理使用个人防护用品、安全注射等。加强医疗设备和物品的清洁、消毒和灭菌管理。合理使用抗菌药物