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文档简介
医疗废旧物管理办法一、总则(一)目的为加强医疗废旧物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据国家相关法律法规及行业标准,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于本公司/组织内部涉及医疗废旧物产生、收集、运输、贮存、处置等全过程的管理活动。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关医疗废旧物管理的法律法规、规章和标准,依法履行管理职责。2.分类管理原则:根据医疗废旧物的类别、特性,实施分类收集、运输、贮存和处置,提高管理效率和安全性。3.安全环保原则:确保医疗废旧物在整个管理过程中不发生泄漏、污染等安全事故,最大限度减少对环境的影响。4.全程监管原则:对医疗废旧物管理的各个环节进行全程监控,确保管理措施落实到位。二、管理职责(一)公司/组织管理层职责1.全面负责医疗废旧物管理工作,制定管理政策和目标,确保管理工作的有效开展。2.提供必要的人力、物力和财力支持,保障管理工作的顺利进行。3.定期对医疗废旧物管理工作进行监督检查,及时解决存在的问题。(二)相关部门职责1.医疗部门负责指导、监督本部门医疗人员正确分类收集医疗废旧物,确保源头分类准确。协助做好医疗废旧物的交接工作,提供相关医疗信息。2.后勤部门负责组织医疗废旧物的收集、运输工作,确保运输过程安全、规范。按照规定设置贮存场所,做好医疗废旧物的临时贮存管理。3.质量控制部门负责对医疗废旧物管理工作进行质量监督检查,确保管理过程符合相关标准和要求。定期对医疗废旧物处置效果进行评估,提出改进建议。4.财务部门负责保障医疗废旧物管理工作所需的经费,确保经费合理使用。对医疗废旧物管理费用进行核算和监督。(三)工作人员职责1.严格遵守本办法及相关操作规程,认真履行岗位职责。2.做好医疗废旧物的分类收集、交接等工作,确保信息准确记录。3.发现问题及时报告,积极配合处理各类突发事件。三、分类与收集(一)医疗废旧物分类标准1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。(二)收集要求1.医疗人员在诊疗过程中应按照分类标准,将医疗废旧物分别置于相应的包装物或容器内。2.包装物或容器应符合国家有关标准,并有明显的警示标识和警示说明。3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用专用包装物或容器,其中损伤性废物应使用利器盒,利器盒应符合防渗漏、防穿刺等要求。4.药物性废物、化学性废物应根据其特性,分别收集、存放。5.严禁将医疗废旧物混入其他废物和生活垃圾中收集。四、运输与贮存(一)运输要求1.后勤部门应安排专人负责医疗废旧物的运输工作,运输人员应经过专业培训,熟悉医疗废旧物的特性和运输要求。2.运输车辆应保持清洁卫生,定期进行消毒。3.医疗废旧物应采用密闭式运输工具,防止在运输过程中泄漏、散落。4.运输过程中应严格遵守交通规则,确保运输安全。5.医疗废旧物运输路线应尽量避开人口密集区、学校、幼儿园、饮用水源地等敏感区域。(二)贮存要求1.公司/组织应设置专门的医疗废旧物贮存场所,贮存场所应符合国家有关标准和要求。2.贮存场所应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,并有明显的警示标识。3.贮存场所应分类设置不同的贮存区域,分别存放感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。4.贮存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。5.医疗废旧物应按照类别、批次分别存放,不得混存。6.贮存场所应定期进行清理和消毒,保持清洁卫生。7.医疗废旧物在贮存场所的存放时间不得超过规定期限,应及时交由有资质的处置单位进行处置。五、处置(一)处置方式选择公司/组织应选择具有相应资质的医疗废旧物处置单位,按照国家有关规定对医疗废旧物进行处置。处置方式应根据医疗废旧物的类别、特性等因素合理选择,确保处置安全、环保、有效。(二)交接程序1.后勤部门应与有资质的处置单位签订处置合同,明确双方的权利和义务。2.在医疗废旧物交接时,应填写详细的交接记录,包括医疗废旧物的种类、数量、来源、去向等信息。3.交接记录应双方签字确认,留存备查。4.处置单位应按照合同约定及时、规范地处置医疗废旧物,并向公司/组织提供处置证明。六、监督与检查(一)内部监督1.质量控制部门应定期对医疗废旧物管理工作进行内部监督检查,检查内容包括分类收集、运输、贮存、处置等环节的执行情况。2.内部监督检查应形成书面报告,对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。(二)外部监督1.积极配合卫生行政部门、环境保护部门等相关部门的监督检查,如实提供有关资料和信息。2.对于外部监督检查中提出的问题,应认真整改,按时提交整改报告。七、培训与教育(一)培训计划1.人力资源部门应制定医疗废旧物管理培训计划,定期组织相关人员进行培训。2.培训计划应根据不同岗位的需求,确定培训内容和培训方式。(二)培训内容1.国家有关医疗废旧物管理的法律法规、规章和标准。2.医疗废旧物分类知识和操作技能。3.医疗废旧物运输、贮存、处置等环节的安全注意事项。4.应急处理知识和技能。(三)培训效果评估1.培训结束后,应对培训效果进行评估,评估方式可采用考试、实际操作考核等。2.根据评估结果,对培训效果不理想的人员进行补考或再次培训,确保培训质量。八、应急管理(一)应急预案制定1.公司/组织应制定医疗废旧物管理应急预案,明确应急处置流程和各部门、人员的职责。2.应急预案应包括医疗废旧物泄漏、火灾、爆炸等突发事件的应急处置措施。(二)应急演练1.定期组织医疗废旧物管理应急演练,演练内容应包括应急预案的执行情况、应急处置能力等。2.通过应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,发现问题及时进行改进。(三)应急处置1
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