2025年常态化疫情防控院感知识培训考核测试题库附答案

2025年常态化疫情防控院感知识培训考核测试题库附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于手卫生指征，以下哪项不属于"接触患者后"的范畴？A.为患者测量血压后B.从患者床旁移动治疗车后C.接触患者周围环境表面（如床头柜）后D.给患者进行静脉穿刺前答案：D解析："接触患者后"指直接接触患者或其周围环境后，而静脉穿刺前属于"清洁/无菌操作前"，需执行手卫生。2.新冠病毒感染者转运时，司机应佩戴的防护装备是？A.医用外科口罩+一次性隔离衣B.N95/KN95口罩+一次性隔离衣C.医用防护口罩+防护服D.普通纱布口罩+工作服答案：B解析：转运人员需采取二级防护，核心是N95/KN95口罩+隔离衣，无需防护服（仅直接接触患者的医护人员需用）。3.环境物体表面使用含氯消毒液擦拭时，有效氯浓度应为？A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B解析：常态化防控中，无明显污染的环境表面使用250-500mg/L含氯消毒液；有血液/体液污染时需1000-2000mg/L。4.医用防护口罩（N95）的正确佩戴方法是？A.金属鼻夹朝上，覆盖口鼻，单手按压鼻夹塑形B.金属鼻夹朝下，覆盖口鼻，双手沿鼻夹由中间向两侧按压塑形C.金属鼻夹朝上，覆盖口鼻，双手沿鼻夹由中间向两侧按压塑形D.金属鼻夹朝上，仅覆盖口部，无需完全覆盖鼻部答案：C解析：正确步骤为鼻夹朝上，完全覆盖口鼻，双手同时按压鼻夹确保密合，避免单手操作导致漏气。5.医疗废物达到包装袋的多少时需封口？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物袋装量不超过3/4时应采用鹅颈结式封口，防止运输过程中泄漏。6.发热门诊患者留观室空气消毒首选方法是？A.紫外线灯照射（1.5W/m³，30分钟）B.500mg/L含氯消毒液喷雾C.过氧化氢汽化消毒D.自然通风+机械通风（每小时≥12次换气）答案：D解析：发热门诊属于呼吸道传染病区，空气消毒优先选择自然通风+机械通风（换气次数≥12次/小时），紫外线照射需人员离开且效果受湿度影响，喷雾可能导致气溶胶扩散。7.进行气管插管操作时，医护人员应采取的防护级别是？A.一级防护（外科口罩+手套）B.二级防护（N95口罩+护目镜+隔离衣）C.三级防护（正压头罩/全面型呼吸防护器+防护服+手套+靴套）D.普通防护（工作服+外科口罩）答案：C解析：气管插管属于高风险操作（易产生气溶胶），需三级防护，核心是正压防护设备或全面型呼吸防护器+防护服。8.新生儿暖箱内表面消毒应选择？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.过氧乙酸喷雾D.戊二醛浸泡答案：A解析：暖箱内表面需选择对新生儿无刺激的消毒剂，75%乙醇刺激性小且快速挥发，符合《新生儿病室医院感染预防与控制规范》要求。9.关于防护服穿脱，错误的是？A.穿防护服前需检查是否有破损B.脱防护服时应先脱手套，再摘护目镜C.脱防护服时应避免污染内层D.脱卸后需立即进行手卫生答案：B解析：正确脱卸顺序为：先摘护目镜/面屏→脱防护服（连带手套一起脱下）→摘口罩→手卫生。先脱手套可能导致污染手部。10.急诊室接诊1例无核酸结果的发热患者，正确的处置流程是？A.直接收入普通病房B.引导至发热门诊专用通道，同时进行抗原快速检测C.安排在急诊大厅候诊区等待核酸结果D.要求患者自行前往发热门诊答案：B解析：无核酸结果的发热患者需引导至发热门诊专用通道（避免交叉感染），同时进行抗原检测快速筛查，缩短等待时间。11.复用诊疗器械的处理流程是？A.先消毒→再清洗→再灭菌B.先清洗→再消毒→再灭菌C.先灭菌→再清洗→再消毒D.直接灭菌答案：A解析：《医院消毒供应中心管理规范》规定，污染器械应先进行初步消毒（防止清洗时微生物扩散），再彻底清洗，最后灭菌。12.空气传播疾病患者应安置在？A.普通病房（单人间）B.负压病房（压力梯度-5Pa至-10Pa）C.正压病房D.抢救室答案：B解析：空气传播疾病（如新冠、结核）需安置在负压病房，确保室内压力低于室外（通常-5Pa至-10Pa），防止病原微生物扩散至其他区域。13.手卫生效果的监测标准是？A.细菌菌落数≤5cfu/cm²（接触黏膜的诊疗操作）B.细菌菌落数≤10cfu/cm²（非接触黏膜的诊疗操作）C.以上均正确D.细菌菌落数≤15cfu/cm²答案：C解析：《医务人员手卫生规范》规定，接触黏膜的诊疗操作（如气管插管）手卫生标准为≤5cfu/cm²；非接触黏膜操作（如测量血压）为≤10cfu/cm²。14.医疗废物暂存间的管理要求不包括？A.每日清洁消毒2次B.温度控制在20℃以下C.设置防鼠、防蚊、防蟑螂设施D.存放时间不超过48小时答案：B解析：医疗废物暂存间需每日清洁消毒（含氯消毒液500mg/L），设置防四害设施，存放时间≤48小时（夏季≤24小时），无温度强制要求（但需避免高温导致腐败）。15.关于新冠病毒的传播途径，错误的是？A.经呼吸道飞沫传播B.经气溶胶传播（密闭空间）C.经接触被病毒污染的物体表面传播D.经粪-口传播（无证据支持）答案：D解析：目前研究未证实新冠病毒经粪-口传播，主要传播途径为飞沫、气溶胶和接触传播。16.进行静脉采血时，若患者血液溅到护士面部，应立即？A.用手擦拭后继续操作B.用生理盐水冲洗眼部，75%乙醇擦拭面部C.更换手套后继续操作D.报告感控科后等待处理答案：B解析：血液体液暴露后应立即用生理盐水冲洗黏膜（如眼睛），皮肤用肥皂水清洗，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，之后报告并进行暴露后评估。17.普通病房发现1例新冠病毒抗原阳性患者，正确的处置是？A.继续留在原病房治疗B.立即转至缓冲病房，关闭该病房通风系统C.转至发热门诊留观室，原病房终末消毒D.转至负压隔离病房，原病房进行终末消毒答案：D解析：普通病房发现阳性患者应立即转至负压隔离病房（或专用隔离病房），原病房需进行终末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭+空气消毒）。18.关于口罩的使用，错误的是？A.医用外科口罩持续使用不超过4小时B.N95口罩可重复使用（无明显污染、破损）C.戴口罩时金属鼻夹应贴合鼻梁D.口罩潮湿后可晾干重复使用答案：D解析：口罩潮湿后过滤效率下降，应及时更换，不可晾干重复使用。19.新生儿科医护人员为预防医院感染，下列操作错误的是？A.接触不同患儿前均进行手卫生B.使用后的奶具先清洗再高压灭菌C.每日用含氯消毒液（250mg/L）擦拭暖箱外表面D.带教实习医生时，未穿隔离衣直接接触患儿答案：D解析：新生儿科属于高危科室，所有进入人员（包括实习医生）需穿专用工作服/隔离衣，避免交叉感染。20.急诊科使用后的血压计袖带应如何处理？A.直接放入污衣袋送洗B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗C.用75%乙醇擦拭后复用D.用紫外线照射30分钟后复用答案：B解析：血压计袖带属于接触皮肤的复用物品，需先消毒（含氯消毒液浸泡）再清洗，不可仅擦拭或照射。21.关于环境表面清洁消毒的顺序，正确的是？A.由污染区到清洁区B.由上到下，由里到外C.由下到上，由外到里D.无固定顺序答案：B解析：清洁消毒应遵循"由洁到污""由上到下""由里到外"的原则，避免已清洁区域被再次污染。22.新冠病毒感染者的粪便处理方法是？A.直接排入污水处理系统B.用含氯消毒液（2000mg/L）浸泡1小时后排放C.焚烧处理D.与普通医疗废物混合收集答案：B解析：《医疗机构水污染物排放标准》规定，传染病患者的排泄物需用含氯消毒液（有效氯2000mg/L）作用1小时以上，再排入污水处理系统。23.手术中使用的一次性无菌物品，开启后未用完应？A.密封保存24小时内复用B.丢弃于感染性废物桶C.放入无菌柜下次使用D.用紫外线照射后复用答案：B解析：一次性无菌物品开启后未用完应视为污染，需按感染性废物处理，不可重复使用。24.关于陪护人员管理，错误的是？A.实行"一患一陪"B.陪护前需进行核酸/抗原检测C.陪护人员可随意进出病房D.陪护人员需佩戴医用外科口罩答案：C解析：陪护人员需严格限制活动范围，不得随意进出其他病房，避免交叉感染。25.口腔科高速涡轮手机的消毒灭菌应采用？A.2%戊二醛浸泡10小时B.压力蒸汽灭菌（134℃，3分钟）C.75%乙醇擦拭D.等离子体灭菌答案：B解析：口腔科手机属于高度危险性物品（接触无菌组织），需压力蒸汽灭菌，134℃下3分钟可达到灭菌效果。26.发现医院感染聚集性病例（≥3例），应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：A解析：《医院感染管理办法》规定，发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，应在2小时内报告。27.医务人员职业暴露后，乙肝病毒暴露者需在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.6小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B解析：乙肝病毒暴露后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并接种乙肝疫苗。28.负压病房的通风系统要求是？A.送风应经过高效过滤器（HEPA）B.排风直接排至室外（无需过滤）C.送风量大于排风量D.每日通风2次，每次30分钟答案：A解析：负压病房的送风需经过HEPA过滤（过滤效率≥99.97%），排风也需经过HEPA过滤后排放，确保病原微生物不外泄。29.关于无菌物品存放，错误的是？A.存放于清洁、干燥的无菌物品柜B.距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墙≥5cmC.过期物品需重新灭菌后使用D.一次性无菌物品应拆除外包装后存放答案：C解析：过期的无菌物品应视为污染，需重新清洗、包装、灭菌，不可直接重新灭菌（可能因包装破损导致灭菌失败）。30.新冠病毒抗原检测阳性患者的报告流程是？A.仅在医院内部登记B.2小时内通过中国疾病预防控制信息系统报告C.24小时内报告D.无需报告答案：B解析：根据《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》，抗原检测阳性者需在2小时内通过网络直报系统报告。二、多项选择题（每题3分，共10题）1.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用个人防护用品（PPE）C.安全注射（一人一针一管）D.环境清洁消毒E.患者安置（根据传播途径选择隔离方式）答案：ABCDE解析：标准预防是针对所有患者的防护措施，涵盖手卫生、PPE、安全注射、环境消毒和合理安置患者。2.属于高度危险性物品的有？A.手术器械B.胃镜C.导尿管D.压舌板E.植入物答案：ACE解析：高度危险性物品需进入无菌组织（如手术器械、导尿管、植入物），必须灭菌；胃镜属于中度危险性物品（接触黏膜），需高水平消毒；压舌板属于低度危险性物品（接触皮肤），需中/低水平消毒。3.手卫生的正确方法包括？A.流动水洗手时，揉搓时间≥20秒B.使用速干手消毒剂时，揉搓至完全干燥C.洗手时应包括指尖、指缝、手背、手腕D.戴手套前无需手卫生E.脱手套后需立即手卫生答案：ABCE解析：戴手套不能替代手卫生，戴手套前需清洁双手（避免手套内污染），脱手套后需立即手卫生（可能存在手套破损）。4.医疗废物分类包括？A.感染性废物（被患者血液污染的棉球）B.病理性废物（手术切除的组织）C.损伤性废物（废弃的针头）D.药物性废物（过期的抗生素）E.化学性废物（废弃的甲醛溶液）答案：ABCDE解析：医疗废物分为五类，涵盖感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性废物。5.关于防护服的使用，正确的是？A.接触新冠病毒感染者时需穿防护服B.防护服被血液污染后应立即更换C.脱防护服时应避免污染内层D.重复使用的防护服需经环氧乙烷灭菌E.防护服可与隔离衣同时穿戴答案：ABCD解析：防护服为一次性使用（或经灭菌后复用），不可与隔离衣同时穿戴（增加防护层级但影响操作）。6.空气消毒的方法包括？A.紫外线灯照射（≥1.5W/m³，≥30分钟）B.过氧化氢汽化消毒（20-30分钟）C.过氧乙酸喷雾（0.2%-0.5%）D.循环风紫外线空气消毒机（持续运行）E.自然通风（每小时≥3次换气）答案：ABDE解析：过氧乙酸喷雾可能对人体黏膜产生刺激，不推荐用于有人环境的空气消毒。7.医务人员职业暴露后的处理原则包括？A.立即局部处理（冲洗、消毒）B.报告感控部门C.进行暴露源检测（如患者HIV、HBV、HCV）D.进行暴露者检测（基线检测+随访检测）E.根据暴露类型进行预防性用药答案：ABCDE解析：职业暴露后需立即处理伤口，报告并启动暴露后预防（PEP）流程，包括双方检测和用药。8.关于新生儿病室院感防控，正确的是？A.医护人员患呼吸道感染时应暂停接触新生儿B.奶具应一人一用一灭菌C.暖箱内水每天更换并消毒D.探视人员需戴口罩、手卫生后接触新生儿E.新生儿脐部护理前无需手卫生答案：ABCD解析：脐部护理属于清洁操作，必须执行手卫生，避免细菌感染。9.急诊室多重耐药菌（MDRO）患者的管理措施包括？A.单间隔离（或床边隔离）B.接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣C.专用诊疗器械（如血压计）D.环境表面每日消毒2次（含氯消毒液500mg/L）E.患者转出后进行终末消毒答案：ABCDE解析：MDRO患者需严格执行接触隔离，包括单间/床边隔离、专用物品、强化消毒等措施。10.关于新冠病毒疫苗接种，医务人员应做到？A.完成全程接种（2剂灭活疫苗或1剂腺病毒载体疫苗）B.接种后无需佩戴口罩C.感染高风险岗位人员需接种加强针D.出现疫苗不良反应及时报告E.孕妇禁忌接种答案：ACDE解析：接种疫苗后仍需佩戴口罩（疫苗保护率非100%），孕妇需根据具体情况评估后接种（非绝对禁忌）。三、判断题（每题1分，共20题）1.手卫生只需在接触患者后执行，接触前无需。（×）解析：接触患者前（如进行护理操作）也需手卫生，属于"清洁操作前"指征。2.医用外科口罩可以防护气溶胶。（×）解析：医用外科口罩主要防护飞沫（≥5μm），对气溶胶（≤5μm）防护效果有限，需N95口罩。3.医疗废物袋外需标注"感染性废物"及产生日期。（√）解析：《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》要求标注类别和日期。4.重复使用的体温表可用75%乙醇浸泡30分钟消毒。（√）解析：体温表属于接触皮肤的物品，75%乙醇浸泡30分钟可达到消毒效果。5.负压病房的门应保持常开以保证通风。（×）解析：负压病房需关闭房门以维持压力梯度，避免空气外溢。6.为气管插管患者吸痰时，需戴护目镜/面屏。（√）解析：吸痰属于高风险操作（易产生飞沫），需额外眼部防护。7.普通病房可以收治未排除新冠的发热患者。（×）解析：发热患者需先至发热门诊排查，不可直接收入普通病房。8.医务人员穿工作服可以进入食堂、会议室等公共区域。（×）解析：工作服属于污染衣物，不可进入清洁区域（如食堂）。9.复用的喉镜镜片应采用高水平消毒。（√）解析：喉镜接触黏膜，属于中度危险性物品，需高水平消毒（如2%戊二醛浸泡）。10.医疗废物暂存间可以与其他物品混放。（×）解析：医疗废物需单独存放，禁止与生活垃圾或其他物品混放。11.手卫生后可以自然晾干，无需使用干手纸巾。（×）解析：自然晾干可能导致二次污染，应使用干手纸巾或速干手消毒剂。12.新冠病毒感染者的分泌物污染床单应按感染性废物处理。（√）解析：被患者体液污染的织物属于感染性废物（需双层包装）。13.进行静脉穿刺时，皮肤消毒范围应≥5cm×5cm。（√）解析：《基础护理操作规范》规定，静脉穿刺皮肤消毒范围直径≥5cm。14.新生儿沐浴池可以连续使用，无需每次消毒。（×）解析：新生儿沐浴池需每用1次消毒1次（含氯消毒液250mg/L），避免交叉感染。15.无菌包过期后，只需重新灭菌即可使用。（×）解析：过期无菌包可能因包装破损导致污染，需重新清洗、包装、灭菌。16.空气消毒机可以在有人情况下使用。（√）解析：循环风紫外线空气消毒机和等离子空气消毒机可在有人环境中使用。17.医务人员发生锐器伤后，应立即从远心端向近心端挤压伤口。（×）解析：应从近心端向远心端挤压（促进血液流出，减少病毒吸收）。18.普通患者出院后，床单元只需更换床单，无需消毒。（×）解析：患者出院后需进行床单元终末消毒（含氯消毒液擦拭）。19.口罩的鼻夹应位于下方，避免遮挡视线。（×）解析：鼻夹应位于上方，确保贴合鼻梁，防止漏气。20.医院感染是指患者入院时已存在的感染。（×）解析：医院感染是指入院48小时后发生的感染（或入院时已存在的感染在住院期间发生新的感染）。四、简答题（每题5分，共10题）1.简述六步洗手法的具体步骤。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓（交换进行）；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓（交换进行）；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓（交换进行）。最后清洗手腕，整个过程≥20秒。2.列出穿脱防护用品的正确顺序（以三级防护为例）。答案：穿脱顺序：穿：手卫生→戴工作帽→戴医用防护口罩（做密合性测试）→戴护目镜/面屏→穿防护服→戴手套（覆盖防护服袖口）→穿鞋套（必要时）。脱：手卫生→摘护目镜/面屏（避免触碰面部）→脱防护服（连带手套一起脱下）→摘工作帽→摘医用防护口罩→手卫生→更换清洁衣物。3.简述医疗废物的分类及标识颜色。答案：①感染性废物（黄色袋）：被患者血液、体液污染的物品；②病理性废物（黄色袋）：手术切除的组织、胎盘等；③损伤性废物（黄色利器盒）：针头、刀片等锐器；④药物性废物（红色袋/专用容器）：过期、废弃的药品；⑤化学性废物（蓝色/专用容器）：废弃的化学试剂、消毒剂。4.环境表面清洁消毒的原则有哪些？答案：①分区管理：将环境分为清洁区、潜在污染区、污染区，按由洁到污顺序消毒；②湿式清洁：避免扬尘；③消毒时机：日常清洁（每日2次）+随时消毒（污染后立即处理）+终末消毒（患者转出后）；④消毒方法：低风险区域用250-500mg/L含氯消毒液，高风险区域用500-1000mg/L含氯消毒液；⑤消毒顺序：由上到下，由里到外。5.如何判断医务人员手卫生是否合格？答案：通过手卫生效果监测判断：①采样方法：用无菌棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次（一只手），剪去手接触部分，放入含10ml生理盐水的试管中；②检测标准：接触黏膜的诊疗操作≤5cfu/cm²，非接触黏膜操作≤10cfu/cm²；③合格标准：菌落数符合上述要求且未检出致病微生物（如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌）。6.简述新冠病毒感染者转运的注意事项。答案：①转运车辆需为专用负压救护车（或通风良好的车辆）；②司机和医护人员需穿二级防护（N95口罩+隔离衣+手套）；③患者佩戴医用外科口罩，固定体位避免移动；④转运后车辆需终末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭+空气消毒）；⑤转运记录需完整（包括患者信息、转运时间、消毒情况）。7.列出三种常见的医院感染防控措施。答案：①手卫生（降低交叉感染风险）；②无菌操作（如手术、穿刺时严格无菌技术）；③环境清洁消毒（减少环境中的病原微生物）；④合理使用抗菌药物（预防耐药菌产生）；⑤患者隔离（根据传播途径采取接触/飞沫/空气隔离）。8.简述职业暴露后乙肝病毒的预防措施。答案：①立即处理伤口（肥皂水清洗+75%乙醇消毒）；②检测暴露源（患者乙肝两对半）和暴露者（自身乙肝抗体）；③若暴露者无乙肝抗体：24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG，200-400IU）+接种乙肝疫苗（0、1、6月各1剂）；④若暴露者已有抗体（抗-HBs≥10mIU/ml）：无需特殊处理，定期监测抗体；⑤随访：暴露后1、3、6个月检测乙肝两对半。9.如何对新生儿暖箱进行日常清洁消毒？答案：①每日用75%乙醇擦拭暖箱外表面（包括操作窗、温度显示屏）；②暖箱内水（湿化液）每日更换并清洁水箱（用含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟）；③患儿出箱后进行终末消毒：用含氯消毒液500mg/L擦拭内外表面，紫外线照射30分钟；④清洁消毒后需干燥备用，避免细菌滋生。10.简述发热门诊的设置要求。答案：①独立区域，与其他门诊、急诊物理隔离；②"三区两通道"（