2025年1月外科学基础试题库含参考答案

2025年1月外科学基础试题库含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.题目：深Ⅱ。烧伤创面处理不正确的是A:油质纱布包扎创面B:去除水疱皮C:1:2000氯己定清洗创面,去除异物D:创面使用抗生素预防全身感染E:面部创面不包扎答案：(D)详解：深Ⅱ。烧伤创面可用1:2000氯己定清洗创面,去除异物及水疱皮,用油质纱布包扎创面（面部创面不需要包扎）。早期外科手术能减少全身性感染发病率,包括早期切痂或削痂,并立即皮肤移植。外用抗菌药物只能一定程度抑制细菌生长,但不能预防或减少全身性感染发病率。2.题目：Crohn病的X线钡餐检查表现A:"鸟嘴"征B:X线检查扩张的肠袢在腹中部"阶梯状"排列C:充盈缺损D:"杯口"征E:回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征答案：(E)详解："回肠一结肠型肠套叠的套叠端使钡剂影中断,套叠端与周围肠壁间可有钡剂充填,故阴影呈"杯口状"或"弹簧状"。乙状结肠扭转钡剂灌入其远端3.题目：急性股动脉栓塞病程4小时A:内膜剥脱术B:截肢术C:肌筋膜间隔切开术D:取栓术E:旁路转流术答案：(D)详解：肢体严重缺血6小时以内一般尚未发生组织不可逆坏死,故股动脉栓塞病程4小时应积极手术取栓；如因缺血时间较长,取栓术后肢体明显肿胀,压迫动脉,则应及时做肌筋膜间隔切开术；但缺血时间长,肢体已出现广泛坏死时,则需截肢以保全生命。髂总动脉粥样硬化性闭塞因范围局限,可行内膜剥脱术；股浅动脉闭塞因范围广,动脉管径轻小,宜行旁路转流术。4.题目：关于动脉危象,下列哪项不正确A:皮色苍白B:毛细血管回流加快C:皮温降低D:指腹瘪陷E:毛细血管回流缓慢或消失答案：(B)详解：当手指发生动脉危象时,手指皮色苍白,皮温降低,毛细血管回流缓慢或消失,指腹瘪陷,动脉搏动消失。5.题目：肱骨干骨折,最容易损伤的组织是A:肱动脉B:桡神经C:肱静脉D:正中神经E:尺神经答案：(B)详解：伸直型肱骨髁上骨折,由于骨折近端向前下移位,极易损伤在该处位于肱骨前的肱动脉。由于桡神经在肱骨干中下1/3段后外侧的桡神经沟紧贴肱骨,肱骨干中下段的骨折易造成桡神经的损伤。6.题目：中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是A:中年人直肠癌比例高B:结肠癌比直肠癌发生率高C:高位直肠癌所占的比例高D:老年人直肠癌比例高E:低位直肠癌所占的比例高答案：(E)详解：中国人直肠癌与西方人比较,其流行病学特点有所不同。其中低位直肠癌所占的比例相当高,占直肠癌的65%～75%,绝大多数癌肿可在直肠指诊时触及。7.题目：体内产生自体抗体A:慢性粒细胞白血病B:珠蛋白生成障碍性贫血C:多毛细胞白血病D:自体免疫性溶血性贫血E:遗传性球形红细胞增多症答案：(D)详解：脾切除对慢性淋巴细胞白血病的巨脾和脾功能亢进有效,但仅能缓解病情,并不能延缓白血病的急变发生和延长生存期。自体免疫性溶血性贫血是后天获得性溶血性贫血,病因是体内产生自身抗体。脾切除对多毛细胞白血病则可使全血细胞减少迅速改善,并可使生存期延长。遗传性球形红细胞增多症可出现溶血危象,脾切除治疗该病可使贫血获得完全、持久纠正。珠蛋白生成障碍性贫血行脾切除后对减轻溶血或减少输血量有帮助。8.题目：避孕套（阴茎套）避孕方法具有的优点,下列哪项不正确A:方法简便B:女性对配偶精液过敏者C:可预防性传播性疾病D:若正确而持续使用,第一年意外妊娠率为0E:适用于轻度早泄者答案：(D)详解：若正确而持续使用,第一年意外妊娠率低于3/100妇女年。9.题目：继发性腹膜炎的腹痛特点是A:高热后全腹痛B:阵发性全腹绞痛C:腹痛伴肠鸣音亢进D:剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著E:逐渐加重的阵发性腹痛答案：(D)详解：腹痛是继发性腹膜炎的最主要的临床表现。疼痛的程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛～般都很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹。10.题目：急性胰腺炎诊断中,不正确的是A:尿淀粉酶在发病后12～24小时后上升B:血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高C:血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比D:血清淀粉酶在发病后24～48小时达到最高E:血清淀粉酶值高于128Winslow单位答案：(C)详解：血淀粉酶的测定对急性胰腺炎的诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高,24～28小时达到高峰,2～5天后恢复正常。血清淀粉酶值高于128Winslow单位（正常值8～16单位）或大于300Somogyi单位（正常值40～80单位）即提示为本病。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。11.题目：关于急性胰腺炎下列哪项说法不正确A:严重者可以出现体克、呼吸和肾功能障碍B:血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考C:常伴有腹胀D:突发腹痛E:增强CT具有诊断价值,但难以判断有无胰腺坏死答案：(E)详解：增强CT不仅具有诊断疾病的价值,而且可以根据胰腺实质的强化与否判断有无胰腺实质的坏死。有生机的组织获得强化,而坏死的组织无强化表现。12.题目：患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查：神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是A:枕骨大孔疝B:急性脑水肿C:小脑幕切迹疝D:急性脑膜炎E:垂体腺瘤答案：(A)详解：枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状,颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现呼吸骤停,意识障碍发生在呼吸骤停之后。13.题目：45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑A:肾炎B:肾盂癌C:X线不显影肾结石D:肾结核E:肾癌答案：(B)详解：肾盂癌静脉尿路造影可发现肾盂内充盈缺损,膀胱镜检查有时可见输尿管口喷血,必要时逆行肾盂造影可进一步了解肾盂充盈缺损改变。14.题目：关于肾下垂,下列哪项是错误的A:可引起肾绞痛B:可引起高血压C:一般需手术治疗D:多发生于瘦高体型的女性E:排泄性尿路造影可诊断答案：(C)详解：偶然被发现肾下垂、症状不明显者,一般无须进行治疗。有腰痛、血尿者,力口强腹肌锻炼,使用紧束宽弹性腰带或肾托。症状较重,并有积水感染者,施行肾悬吊固定术。15.题目：确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法A:腰椎穿刺B:脑血管造影C:CTD:脑电图E:磁共振血管造影答案：(B)详解：不明原因的脑蛛网膜下腔出血应尽可能避免腰椎穿刺,最常用的是CT检查。磁共振血管造影是颅内动脉瘤等蛛网膜下腔出血病因的无创伤检查手段。脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血的病因及出血后血管痉挛的主要手段,腰椎穿刺应尽量予以避免。16.题目：女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是A:狭窄性腱鞘炎B:骨软骨炎C:类风湿性关节炎D:骨性关节炎E:风湿性关节炎答案：(A)详解：狭窄性腱鞘炎好发于长期快速川力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指；拇指为拇长屈肌腱鞘炎。在腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎,又称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。其临床特点为：①起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。②随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,jfl承并心情碣曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。③疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。17.题目：病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志消楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是A:动眼神经麻痹B:小脑幕切迹疝C:面神经麻痹D:糖尿病眼底病E:右侧视神经损害答案：(A)详解：蛛网膜下腔出血常伴脑神经损害：以一侧动眼神经瘫痪常见,占6%～20%,提示同侧颈内动脉一后交通动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。18.题目：临界性肿瘤是A:形态上良性而生长为浸润性B:良性肿瘤位于重要器官C:良性肿瘤远处转移者D:良性肿瘤位于两个脏器交界处E:良性肿瘤来源于两种组织者答案：(A)详解：肿瘤分为良性与恶性两种类型,但少数肿瘤虽形态上属良性,但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向。是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型,称为临界性肿瘤。因此答案是D。19.题目：膀胱结石的诊断,下列哪项最可靠A:超声检查B:尿流中断史C:直肠指检D:腹部平片E:膀胱镜检查答案：(E)详解：膀胱内病变,膀胱镜检查显然最准确。20.题目：输尿管结石最多见的部位是A:输尿管跨过髂血管处B:输尿管下1/3段C:输尿管中1/3段D:输尿管上1/3段E:肾盂输尿管连接处答案：(B)详解：结石进入输尿管时,常停留或嵌顿于生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细,结石停留在输尿管下1/3段的机会山支多。21.题目：脑部大手术后上消化道出血时多考虑A:食管胃底静脉破裂出血B:出血性胃炎C:肝内胆道出血D:胃癌破裂出血E:胃十二指肠溃疡大出血答案：(B)详解：不同病因的消化道大出血有不同的病史特点,依靠病史及查体可推断疾病之诊断,也提示了出血原因。22.题目：肾挫伤A:骑跨伤可导致B:尿频、尿急、尿痛C:膀胱内注水试验阳性D:血尿E:骨盆部位压伤可导致答案：(D)详解：肾挫伤,损伤涉及肾集合系统时可有血尿,膀胱损伤时,导尿管插入膀胱后,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后回抽。液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。骨盆骨折时,尿生殖膈移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,造成尿道膜部损伤。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。23.题目：胸壁结核病人体检发现病变已形成窦道,X线胸片发现肺部有浸润性肺结核,目前最适合的治疗措施是A:抗结核药物治疗,病情稳定后手术治疗B:切开引流C:手术治疗D:休息、营养支持治疗E:抗结核药物治疗答案：(A)详解：对胸壁结核首先应用有效的抗结核药物治疗原发病灶,改善一般情况。若胸壁结核病变范围大,药物治疗效果不明显,或已形成窦道又反复继发感染,则在原发结核病灶稳定的基础上,行病灶清除术。寒性脓肿合并化脓性感染时,可先切开引流．待感染控制后再按上述原则处理。对合并有浸润性肺结核的胸壁结核性窦道者,应先抗结核治疗,待病情稳定后再手术。24.题目：肺结核病人行肺切除手术前关于抗结核治疗,哪一项是错误的A:详细询问分析所用抗结核药的种类、剂量及时间B:有耐药性的病人应采用新的抗结核药进行术前准备,必要时可静脉滴注C:未用抗结核药的病人必须给予一段时间系统性抗结核治疗D:未用抗结核药的病人也可手术治疗答案：(D)详解：肺结核是全身性疾病,肺内结核病灶也不仅是所要切除的肺叶,常为多发性；术前如不进行系统抗结核治疗,术后极易发生结核播散、复发等严重并发症。25.题目：男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查无阳性所见,对该病人最可能的诊断是A:贲门失弛缓症B:食管癌C:食管灼伤狭窄D:食管平滑肌瘤E:食管憩室答案：(B)详解：食管癌早期时症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感、胸骨后烧灼样疼痛。中晚期食管癌典型的症状为进行性咽下困难,病人逐渐消瘦、脱水、无力。该男性患者,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,最可能的诊断为食管癌。26.题目：颌下颏下区多发性肿块,常见于A:急、慢性淋巴结炎B:转移性肿瘤、淋巴结结核C:脂肪瘤、纤维瘤D:甲状腺舌骨囊肿E:囊状淋巴管瘤答案：(A)详解：颈部肿块是临床上许多颈部或非颈部疾病的共同表现,熟悉解剖部位与颈部疾病之间的关系在鉴别诊断中十分重要。27.题目：脾动脉瘤直径大于多少时,应手术治疗A:1991B:手术治疗是唯一有效的方法C:选择性动脉造影D:5cmE:2cm答案：(E)详解：动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。当脾动脉瘤直径大于2cm,腹主动脉瘤直径大于5cm时,破裂危险性较大,应手术治疗。肝动脉瘤只宜手术治疗。腔内修复术是1991年Parodi首创的,由于其微创的优点,得到了广泛的应用。28.题目：化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是A:X线片B:血培养C:关节镜检查D:关节腔穿刺,关节液检查E:白细胞计数答案：(D)详解：关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,可做细胞计数、分类、涂片革兰染色找病原菌,抽出物可做细菌培养和药物敏感试验。29.题目：一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5～10个/高倍镜,最可能的诊断是A:肾挫伤B:肾全层裂伤C:输尿管损伤D:肾部分裂伤E:肾蒂断裂答案：(A)详解：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或简洁暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。30.题目：胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项A:拔管时切忌使用暴力B:对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长C:拔除T管前应常规行T管造影D:如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石E:造影后即可关闭T管24小时答案：(E)详解：胆道术后病人在拔T管之前均应常规行胆道造影,但T管造影时所注入的造影剂目前以泛影葡胺等为常用）可引起胆管黏膜化学性炎症,导致急性胆管炎。因此T管造影后应立即开放T管至少24小时,以利于胆汁的引流,防止胆管炎的发生。31.题目：男,25岁,体重50kg,Ⅱ。以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为A:1500mlB:2000mlC:1000mlD:2500mlE:3000ml答案：(D)详解：烧伤补液方法原则：①前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免输注过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。②晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。32.题目：膀胱破裂A:血尿B:骨盆部位压伤可导致C:膀胱内注水试验阳性D:尿频、尿急、尿痛E:骑跨伤可导致答案：(C)详解：肾挫伤,损伤涉及肾集合系统时可有血尿,膀胱损伤时,导尿管插入膀胱后,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后回抽。液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。骨盆骨折时,尿生殖膈移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,造成尿道膜部损伤。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。33.题目：尿液混浊,可能的原因A:其余选项都可以B:乳糜尿C:磷酸盐尿D:晶体尿E:脓尿答案：(A)详解：尿液看上去很混浊,常见有晶体尿、磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿等。晶体尿是尿中有有机或无机物质沉淀、结晶,可见于尿中盐类呈过饱和状态时。磷酸盐尿是由于磷酸盐在碱性尿中沉淀而形成,通常见于餐后或大量饮用牛奶后,可间歇发生。脓尿是由于尿液中含大量白细胞,是泌尿系感染的表现。乳糜尿呈乳白色,由于尿液中混有淋巴液,也可混有大量蛋白或血液。34.题目：关于尿道分泌物,以下哪项是错误的A:慢性前列腺炎病人在晨起尿前或便后尿道口出现少量乳白色、黏稠分泌物B:少量无色或白色稀薄分泌物为支原体、衣原体所致非淋菌性尿道炎而引起C:血性分泌物提示尿道癌D:有不洁性交史,反复内裤见少许黄色脓迹应考虑慢性淋菌性尿道炎E:大量黏稠、黄色的脓性分泌物是支原体尿道炎的典型症状答案：(E)详解：大量黏稠、黄色的脓性分泌物是淋菌性尿道炎的典型症状。35.题目：女,35岁,左肺支气管扩张并慢性脓胸。应行A:胸膜肺切除术B:纤维板剥除术C:经肋间引流术D:经肋床引流术E:胸膜内胸廓成形术答案：(A)详解：急性脓胸的治疗原则是排尽脓液使肺早日复张。早期可行胸膜腔穿刺术,但脓液稠厚且感染中毒症状不能控制时,应置粗大引流管行闭式胸膜腔引流术以排出脓液。闭式胸膜腔引流术有两种方法,一种是经肋间插管法,另一种是经肋床插管法。两种方法的选择应根据引流物的性质决定。对病期不长、纤维板粘连不甚紧密的慢性脓胸病人,行胸膜纤维板剥除术可使肺得以复张,并消灭脓腔。胸膜内胸廓成形术可用胸壁软组织做成带蒂移植瓣来充填脓腔和堵塞支气管胸膜瘘。当慢性脓胸合并肺内严重病变如支气管扩张时,可将纤维板剥除术加病肺切除术一次完成。36.题目：常以突发截瘫为首发症状的是A:脑动静脉畸形B:颈内动脉海绵窦瘘C:脑蛛网膜下腔出血D:脊髓血管畸形E:颈内动脉一后交通动脉动脉瘤答案：(D)详解：脑蛛网膜下腔出血后可沿视神经周围的间隙或引起视神经周围压力增高而引起玻璃体出血。青少年自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动静脉畸形。颈内动脉一后交通动脉瘤可使动眼神经麻痹,可出现为一侧眼睑下垂。颈内动脉海绵窦瘘可引起明显的搏动性突眼。脊髓血管畸形常以突发截瘫为首发症状。37.题目：下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确A:脓毒症表现一般比较严重B:常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关C:细菌的主要毒性在于外毒素D:可出现体温低、白细胞低、血压低E:发生感染性休克者较多答案：(C)详解：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。38.题目：脑内动静脉畸形的影像学表现A:DSA表现为特征性水母样异常血管影B:CT增强扫描见脑内混杂密度区C:MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号D:DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞E:CT提示脑沟与脑池密度增高答案：(B)详解：自发性蛛网膜下腔出血的CT提示脑沟与脑池密度增高；脑内动静脉畸形的影像学特点是（CT增强扫描见脑内混杂密度区；脑内静脉畸形的影像学表现为DSA上特征性水母样异常血管影；脑海绵状血管瘤的特征性MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号；脑底异常血管网症的DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞,伴有基底节部位纤细的异常血管网口。39.题目：病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志消楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最适合的诊断措施是A:视力检查B:脑电图C:头颅CTD:腰椎穿刺E:视神经孔像答案：(C)详解：CT对诊断蛛网膜下腔出血很有帮助。在有CT的条件下,应立即为患者做头部CT检查。蛛网膜下腔出血在CT可表现为脑沟、脑池或外侧裂中有高密度影。某些患者同时可见脑室积血,血液可波及一个或全部脑室,或在脑实质内或沟裂中形成血肿。有时CT还可确定,出血原因,如增强扫描后可见动静脉畸形影像等。对于CT已能确诊的蛛网膜下腔出血患者,一般不再需要腰穿检查。。因为伴有颅内压增高蛛网膜下腔出血的患者,腰穿时可能诱发脑疝。再者,如因动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血,腰穿时的疼痛刺激,以及患者精神紧张,会导致动脉瘤再次破裂出血。脑血管造影或数字减影脑血管造影,对于自发性蛛网膜下腔出血患者,是确诊的必需手段。尽早脑血管造影检查,能及时明确动脉瘤部位、大小、单发或多发,动静脉畸形的供血动脉和引流静脉情况,还可以了解侧支循环情况。对怀疑脊髓血管畸形的患者还应行脊髓血管造影。脑血管造影应行股动脉插管全脑血管连续造影。40.题目：颅底异常血管网症又被称为A:颅内血管畸形B:脑动脉炎C:烟雾病D:网状血管病E:颅底血管畸形答案：(C)详解：颅底异常血管网症又被称为烟雾病。此时在颅底出现异常的小血管团,在脑血管造影上形似烟雾,因而得名。41.题目：各段尿道外伤中,以下哪项是错误的A:后尿道损伤常有休克但无尿道口流血B:前尿道损伤常有尿道口流血C:前列腺部尿道断裂,无尿意和膀胱空虚D:球部尿道损伤多由骑跨伤引起E:骨盆骨折常合并后尿道损伤答案：(C)详解：后尿道断裂,会有排尿困难,不能排尿,尿潴留,膀胱充盈。42.题目：处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是A:内科药物治疗B:硬化剂注射和压迫疗法C:高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉D:穿弹力袜或用弹力绷带答案：(C)详解：手术治疗是单纯性下肢静脉曲张主要的治疗方法,适用于能耐受手术的深静脉通畅的病人。除有急性炎症或皮肤感染外,一般均应手术,手术高位结扎和剥脱大隐或小隐静脉,对功能不全的交通静脉应予结扎。术后应用弹力绷带或弹力袜3个月。43.题目：Cushing反应表现为A:头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍1,意识障碍出现较晚B:血压升高、脉搏呼吸变慢C:对侧肢体瘫痪D:头痛、呕吐、视神经乳头水肿E:头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪答案：(B)详解：小脑幕切迹疝时疝入的海马沟回压迫同侧的动眼神经和大脑脚,引起病变侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪以及颅内压增高的症状更明显和意识障碍；头痛、呕吐、视神经乳头水肿是慢性颅内压增高的三主征；颅内压增高时机体为了保证大脑的灌注压,通过脉搏变慢、血压升高来克服升高的颅内压保证大脑的灌注；枕骨大孔疝时,疝人的小脑扁桃体压迫延髓出现呼吸障碍,而意识和瞳孔的改变出现较晚。44.题目：下列哪项不是病理性肾结核的特点A:在尿中查不到结核分枝杆菌B:不引起影像学改变C:主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶D:这种早期结核病变可以全部自行愈合E:临床上常不出现症状答案：(A)详解：病理性肾结核可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,亦不引起影像学改变,但可以在尿中查到结核分枝杆菌。45.题目：