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有机磷中毒的试题一、选择题1.有机磷中毒的主要机制是()[单选题]*A.抑制磷酸二酯酶B.抑制胆碱酯酶C.抑制单胺氧化酶D.抑制细胞色素氧化酶E.抑制过氧化物酶答案:B。原因:有机磷中毒主要是有机磷与胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一系列中毒症状。2.有机磷中毒患者最早出现的症状是()[单选题]*A.中间型综合征B.迟发性神经病C.毒蕈碱样症状D.烟碱样症状E.中枢神经系统症状答案:C。原因:有机磷中毒后,毒蕈碱样症状往往最先出现,可表现为瞳孔缩小、腺体分泌增加等,这是因为乙酰胆碱首先作用于毒蕈碱受体产生的症状。3.以下哪项不是有机磷中毒的毒蕈碱样表现()[单选题]*A.多汗B.腹痛、腹泻C.肌纤维颤动D.瞳孔缩小E.流涎答案:C。原因:肌纤维颤动属于烟碱样表现,而多汗、腹痛腹泻、瞳孔缩小、流涎都是毒蕈碱样症状的典型表现。4.有机磷中毒患者呼出气体的气味为()[单选题]*A.苦杏仁味B.蒜臭味C.酒味D.烂苹果味E.氨味答案:B。原因:有机磷中毒患者由于有机磷化合物本身的特性,呼出气体有蒜臭味。5.重度有机磷中毒时胆碱酯酶活力一般为()[单选题]*A.30%-50%B.50%-70%C.<30%D.70%-90%E.>90%答案:C。原因:胆碱酯酶活力可以反映有机磷中毒的程度,重度中毒时胆碱酯酶活力一般小于30%。6.有机磷中毒时可应用的解毒剂是()[多选题]*A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.双复磷E.亚甲蓝答案:ABCD。原因:阿托品为抗胆碱药,可对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状;解磷定、氯磷定、双复磷为胆碱酯酶复能剂,可恢复胆碱酯酶活性,都是有机磷中毒的有效解毒剂。亚甲蓝主要用于亚硝酸盐等中毒的解毒,不适用于有机磷中毒。7.下列关于有机磷中毒患者应用阿托品的描述,错误的是()[单选题]*A.早期、足量、反复给药B.达到阿托品化后应立即停药C.能缓解毒蕈碱样症状D.可解除平滑肌痉挛E.可减轻中枢神经系统症状答案:B。原因:有机磷中毒应用阿托品时,达到阿托品化后应逐渐减量,而不是立即停药,以防止病情反复。8.有机磷中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则不包括()[单选题]*A.尽早使用B.首次足量C.重复使用D.与阿托品同时使用时应减少剂量E.持续使用直至症状完全消失后一周答案:D。原因:胆碱酯酶复能剂与阿托品同时使用时不需要减少剂量,两者作用机制不同,协同作用于有机磷中毒的解毒。9.有机磷中毒中间型综合征多发生于中毒后的()[单选题]*A.1-2天B.2-3天C.24小时内D.3-5天E.1周后答案:A。原因:中间型综合征多发生在有机磷中毒后1-2天,是有机磷中毒经过积极救治后,胆碱能危象消失后、迟发性神经病之前出现的以肌无力为突出表现的综合征。10.有机磷中毒患者出现迟发性神经病是因为()[单选题]*A.胆碱酯酶持续受抑制B.神经靶酯酶受抑制C.乙酰胆碱大量蓄积D.阿托品
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