外科护理学试题库及答案

外科护理学试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm，以保证手术区域的无菌，防止感染。2.休克病人补液一般首选（）A.全血B.血浆C.平衡盐溶液D.右旋糖酐答案：C解析：平衡盐溶液可迅速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，是休克病人补液的首选。3.最易发生嵌顿的腹外疝是（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝答案：C解析：股疝的疝环狭小，周围有坚韧的韧带，容易发生嵌顿和绞窄。4.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素答案：A解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阻塞后阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力升高，血运发生障碍，引起炎症。5.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的观察项目是（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.肠绞窄迹象答案：D解析：肠绞窄是肠梗阻的严重并发症，一旦发生，可导致肠坏死、感染性休克等严重后果，因此观察肠绞窄迹象是最重要的。6.门静脉高压症最危急的并发症是（）A.脾肿大B.腹水C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝功能损害答案：C解析：食管胃底静脉曲张破裂出血量大且速度快，可导致失血性休克，是门静脉高压症最危急的并发症。7.肝癌定位检查中首选的方法是（）A.B超B.CTC.MRID.肝动脉造影答案：A解析：B超检查是肝癌定位检查中首选的方法，具有操作简便、无创、可重复性强等优点。8.胆道疾病的首选检查方法是（）A.B超B.CTC.MRID.口服胆囊造影答案：A解析：B超对胆道结石、肿瘤等病变的诊断准确率较高，且无创、经济，是胆道疾病的首选检查方法。9.夏柯（Charcot）三联征是指（）A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、休克、黄疸C.腹痛、寒战高热、休克D.腹痛、黄疸、昏迷答案：A解析：夏柯（Charcot）三联征是肝外胆管结石并发胆管炎的典型表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。10.肾损伤病人绝对卧床时间为（）A.2周B.3周C.4周D.5周答案：A解析：肾损伤病人绝对卧床2周，过早活动可使损伤部位再次出血，影响愈合。11.膀胱结石的典型症状是（）A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断答案：D解析：膀胱结石在排尿过程中可随体位改变而移动，当结石堵塞尿道内口时，可出现排尿突然中断，改变体位后又可继续排尿。12.前列腺增生最早出现的症状是（）A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿潴留答案：A解析：尿频是前列腺增生最早出现的症状，尤其是夜尿次数增多。13.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D解析：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可诊断骨折。14.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.功能障碍答案：C解析：弹性固定是关节脱位的特有体征，是由于关节周围肌肉痉挛和关节囊、韧带的牵拉，使患肢固定在异常位置，被动活动时可感到弹性阻力。15.急性血源性骨髓炎好发于（）A.婴幼儿B.儿童C.青少年D.成年人答案：B解析：急性血源性骨髓炎好发于儿童，尤其是长骨干骺端，这与儿童骨骼生长旺盛、干骺端血流缓慢等因素有关。16.骨与关节结核最常见的发病部位是（）A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.肘关节答案：A解析：脊柱是骨与关节结核最常见的发病部位，约占50%，其中以腰椎最多见。17.烧伤休克期常是伤后（）A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内答案：D解析：烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内，主要与大量体液渗出有关。18.浅Ⅱ度烧伤的深度达（）A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，生发层部分健在。19.破伤风最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张答案：C解析：破伤风最早出现的症状是张口困难，随后可出现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张等症状。20.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起。21.乳腺癌最常见的发生部位是（）A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限答案：A解析：乳腺癌最常见的发生部位是外上象限，约占50%以上。22.颅脑损伤病人床头抬高15°～30°的目的是（）A.利于呼吸B.利于静脉回流C.减轻脑水肿D.防止误吸答案：C解析：床头抬高15°～30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。23.硬脑膜外血肿的典型意识障碍是（）A.昏迷清醒再昏迷B.持续昏迷C.清醒昏迷D.昏迷进行性加重答案：A解析：硬脑膜外血肿的典型意识障碍是昏迷清醒再昏迷，即原发性脑损伤引起的昏迷清醒后，由于血肿形成导致颅内压升高，再次出现昏迷。24.颅内压增高的“三主征”是指（）A.头痛、呕吐、视力下降B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、肢体瘫痪答案：B解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。25.开放性气胸的紧急处理是（）A.立即清创B.应用抗生素C.封闭胸壁伤口D.胸腔闭式引流答案：C解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸腔，导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。紧急处理是立即用无菌敷料封闭胸壁伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸。26.张力性气胸的急救措施是（）A.胸腔闭式引流B.粗针头排气减压C.剖胸探查D.气管插管辅助呼吸答案：B解析：张力性气胸时，胸腔内压力进行性升高，可导致严重的呼吸和循环障碍。急救措施是立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压。27.食管癌最常见的病理类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.未分化癌答案：A解析：食管癌最常见的病理类型是鳞癌，约占90%。28.闭式胸腔引流管的长玻璃管应浸入水中（）A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案：B解析：闭式胸腔引流管的长玻璃管应浸入水中3～4cm，以保证胸腔内的气体和液体能顺利排出，同时防止外界空气进入胸腔。29.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿答案：D解析：心脏骤停后，血液循环停止，脑组织对缺氧最为敏感，容易发生脑缺氧和脑水肿。30.心肺复苏时首选的药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠答案：A解析：肾上腺素是心肺复苏时首选的药物，可兴奋心脏、收缩血管、升高血压，增加心肌和脑的血液灌注。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染的局部表现有（）A.红B.肿C.热D.痛E.功能障碍答案：ABCDE解析：外科感染的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。2.休克病人的护理措施包括（）A.平卧位或中凹卧位B.保暖C.保持呼吸道通畅D.迅速建立静脉通道E.密切观察病情变化答案：ABCDE解析：休克病人应采取平卧位或中凹卧位，注意保暖，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通道，密切观察病情变化。3.肠梗阻的临床表现有（）A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.停止排气排便E.发热答案：ABCD解析：肠梗阻的典型临床表现是腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，一般无发热，若出现发热提示可能有肠绞窄或感染。4.门静脉高压症的临床表现有（）A.脾肿大B.腹水C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝功能损害E.黄疸答案：ABC解析：门静脉高压症的临床表现主要有脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等，肝功能损害和黄疸不是其典型表现。5.肝癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.肝动脉化疗栓塞C.放射治疗D.化学治疗E.生物治疗答案：ABCDE解析：肝癌的治疗方法包括手术治疗、肝动脉化疗栓塞、放射治疗、化学治疗、生物治疗等。6.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克E.发热答案：ABCDE解析：肾损伤的临床表现有血尿、疼痛、腰腹部肿块、休克、发热等。7.骨折的治疗原则是（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.止痛E.预防感染答案：ABC解析：骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。8.烧伤病人的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.建立静脉通道C.镇静止痛D.创面护理E.预防感染答案：ABCDE解析：烧伤病人的护理措施包括保持呼吸道通畅、建立静脉通道、镇静止痛、创面护理、预防感染等。9.甲状腺功能亢进病人的术前准备包括（）A.心理准备B.药物准备C.饮食准备D.体位训练E.完善各项检查答案：ABCDE解析：甲状腺功能亢进病人的术前准备包括心理准备、药物准备、饮食准备、体位训练、完善各项检查等。10.颅内压增高病人的护理措施包括（）A.床头抬高15°～30°B.限制液体入量C.保持呼吸道通畅D.避免用力排便E.密切观察病情变化答案：ABCDE解析：颅内压增高病人应床头抬高15°～30°，限制液体入量，保持呼吸道通畅，避免用力排便，密切观察病情变化。三、填空题（每题1分，共10分）1.手术切口根据清洁程度可分为________、________、________三类。答案：清洁切口、清洁污染切口、污染切口2.休克的治疗原则是________、________、________。答案：补充血容量、积极处理原发病、纠正酸碱平衡失调3.肠梗阻按发生的原因可分为________、________、________三类。答案：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻4.门静脉高压症的主要病理变化是________、________、________。答案：脾肿大、侧支循环建立和开放、腹水形成5.肝癌的主要转移途径有________、________、________。答案：血行转移、淋巴转移、种植转移6.肾损伤的处理原则是________、________、________。答案：紧急处理、非手术治疗、手术治疗7.骨折的愈合过程可分为________、________、________三个阶段。答案：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期8.烧伤面积的计算方法有________、________两种。答案：中国新九分法、手掌法9.甲状腺功能亢进病人术后的主要并发症有________、________、________、________等。答案：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐10.颅内压增高的处理原则是________、________、________。答案：一般处理、病因治疗、降低颅内压治疗四、名词解释（每题3分，共15分）1.外科感染答案：外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.休克答案：休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征。3.肠梗阻答案：肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物通过障碍，并有一系列病理生理改变和临床症状的疾病。4.骨折答案：骨折是指骨的连续性中断。5.颅内压增高答案：颅内压增高是指颅内压持续超过200mmH₂O（成人），并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等相应症状的综合征。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述手术前病人的一般准备。答案：手术前病人的一般准备包括：（1）心理准备：向病人及家属解释手术的必要性、手术方式、可能出现的并发症等，减轻病人的焦虑和恐惧。（2）生理准备：①适应性训练：如练习床上排便、咳嗽、咳痰等。②改善营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时输血或血浆。③皮肤准备：手术前一天洗澡、更衣，按手术部位进行皮肤准备。④胃肠道准备：一般手术前12小时禁食，4～6小时禁水，以防止麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。胃肠道手术病人术前1～2天开始进流食，术前晚灌肠或使用缓泻剂。⑤呼吸道准备：戒烟，练习深呼吸和有效咳嗽，以减少术后肺部并发症。⑥其他：保证充足的睡眠，必要时给予镇静剂。2.简述急性阑尾炎的护理措施。答案：急性阑尾炎的护理措施包括：（1）非手术治疗的护理：①一般护理：取半卧位，禁食，静脉补液，应用抗生素。②病情观察：观察生命体征、腹痛、腹部体征等变化，若病情加重，应及时手术治疗。③对症护理：如高热时给予物理降温，疼痛时遵医嘱给予止痛剂。（2）手术治疗的护理：①术前护理：同一般手术前准备，做好心理护理。②术后护理：A.体位：术后平卧6小时，血压平稳后取半卧位。B.饮食：术后禁食，待胃肠蠕动恢复、肛门排气后，可进流食，逐渐过渡到半流食、普食。C.病情观察：观察生命体征、伤口情况、引流情况等，及时发现并处理并发症。D.活动：鼓励病人早期活动，以促进胃肠蠕动恢复，防止肠粘连。E.并发症的护理：如切口感染、腹腔脓肿等，应及时处理。3.简述骨折病人的功能锻炼原则。答案：骨折病人的功能锻炼原则包括：（1）早期（伤后1～2周）：此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。主要进行患肢肌肉的等长收缩，如握拳、伸指、股四头肌收缩等。（2）中期（伤后2周～骨折临床愈合）：此期骨折处已有纤维连接，应开始进行骨折上、下关节的活动，活动范围由小到大，活动强度和频率逐