护理核心制度的题

护理核心制度单选题坚守工作岗位，应遵照医嘱和（）的安排做好本班次的各项护理工作（C）医师B.科主任C.护士长D.护理部主任E.主管护师按时交接班，接班者已提前（）分钟到岗，做好交接班准备。（B）A.5-10B.10-15C.10-20D.15-20E.10-25接班者未到岗，交班者不得擅自离开岗位，未经（）允许任何人不得私自调班（D）医师B.科主任C.护理部主任D.护士长E.主管护师交接班时，接班时发现的问题，应由（B）负责接班者B.交班者C.共同负责D.不予理会5.交接班时，接班后发现的问题应由（A）负责A.接班者B.交班者C.共同负责D.不予理会6.因各种原因导致医嘱未能执行时，应该及时报告(c)A.下一班护士B.护士长C.医生7.对能有效沟通的患者，要求()说出姓名A.陪侍人B.医护人员C.患者本人8.一级护理的病人需要多长时间巡视一次(C)A.两小时B.三小时C.一小时D.半小时9.各班护士要查对（C）医嘱，夜班护士查对（）医嘱，护士长（）总查对医嘱一次。每次查对后进行登记，查对者签全名。A当日；当班；每月B.当班，当班，两周C，当班，当日，每周查对制度中七对有哪七对（C）对床号、姓名、药名、剂量、浓度、失效期、时间、对床号、姓名、剂量、用法、时间、住院号、性别对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期操作前查的内容(D)核对患者及操作项目是否与医嘱一致患者是否做好操作前准备用物是否准备齐全，设备、器械是否完好，无菌用物包装是否完好并在有效期内D.以上都是12.操作中需要查患者的哪些，确认患者，无误后方可开始操作（D）腕带，床头卡A.3个等级B.4个等级C.5个等级D.以上都不对在护理操作过程中，由于及时的发现，错误在对患者实施之前被发现并得到纠正，患者最终没有得到错误的医疗护理服务，此现象在护理安全（不良）事件报告中属于几级事件？（A）A.4级事件（临界错误事件）B.3级事件（未造成后果事件）C.2级事件（不良后果事件）D.1级事件（警训事件）对于全院上报的护理安全（不良）事件，进行了解与沟通，做出初步分析后，在（D）个工作日反馈给相关科室，提出改进建议。A.3个B.5个C.7个D.10个患者发生误吸时抢救的正确体位是（A）头低脚高位 B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位发现患者发生猝死时，实施的抢救措施有哪些？（D）心肺复苏吸氧开通静脉通路以上都对如遇重大抢救或重要人物抢救时，应通知（A）医务科或医院总值班护士长院领导护理部主任对于坠床的患者，以下做法不恰当的是（B）奔赴现场，守在患者身边尽快将患者扶起来病情允许的情况下将患者移至抢救室或患者床上医生到达后协助医生进行检查发生气管导管滑脱时，以下做法不正确的是（A）将管重新插入立即呼叫医生清理呼吸道，观察患者生命体征配合医生紧急处置，重新置管对于疑似传染病病人，在明确诊断前应该（C）置之不理家中隔离指定场所单独隔离治疗以上说的都对传染病一般分为（B）甲类、乙类B.甲类、乙类、丙类C.乙类、丙类D.只有甲类地震发生后，从高楼撤离时应走（A）安全通道跳楼乘坐电梯从窗户抓绳下滑当地震发生时，在楼上应如何避震（A）躲在桌子下等坚固的家具下面、墙角、小开间夺路而跑跳窗、跳楼以上均可地震发生时，以下说法不正确的是（B）组织护理人员开展自救，协助保卫科保护公共财产、救济物资和重点部门的安全。生命第一，值班人员应立即撤离医护人员需帮助病人寻找有支撑的地方躲避维持秩序、安抚患者发生火灾时，火情较大时，无法自行扑救，应该（A）拨打“119”报警，告知准确方位拨打“110”报警，告知准确方位自行逃脱上报上级领导终末消毒是指（A）指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒。指对医院空气进行全面的消毒。指对医院周围环境的彻底消毒。杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人伤病情分类的标准是（D）重度B.中度和轻度C.死亡D.以上都是医疗废物在暂存间暂时存放的时间不得超过（D）A.10小时，B.12小时C.24小时D.48小时37.指导患者进行氧气吸入下列说法不正确的是（D）根据患者病情，指导患者进行有效呼吸告知患者不要自行摘除鼻导管告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员患者可自行调节氧流量护患间沟通最合适的距离是（B）亲密距离个人距离社会距离公众距离下列有关护患关系中常见问题的说法，错误的是哪一项？（B）护士与患者在诊疗护理过程中的角色模糊或定位不当会造成护患之间出现冲突护患之间涉及权益纠纷时，护士应倾向于医护人员的利益护患之间出现责任冲突时，需要通过护理人员发挥主导性角色功能，通过沟通使双方取得一致医护人员之间习惯于用专业术语进行交流，这样护患之间也容易造成误解个人距离是护患沟通的最理想距离，它是指护患沟通时双方相距大约（C）A.15厘米B.30厘米C.50厘米D.1米病人在采血、B超、CT、X片等检查过程中，如有疑问，护士应与谁联系（B)医生B.技师C.护士长D.带教老师患者入院后，应该由（A）介绍病室人员、环境、医护人员等？责任护士B.门诊护士C.导诊台护士D.分诊台护士静脉采血绑扎止血带的位置为（C）A.5厘米B.6-7厘米C.5-7厘米D.8厘米静脉采血应避免的穿刺部位说法错误的是（D）避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血尽量避开局部红肿炎性反应区域避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位一般情况下可以从中心静脉导管采血下列哪项不属于静脉采血的并发症（D）皮下出血B.晕针或晕血C.误伤神经D.穿刺失败采集静脉血液标本时，血液流入不畅的处理方法不正确的是（B）适当的转换针头方向直至血液顺利流入采血管使劲按压血管上方更换新的采血管让患者自己用力握拳下列哪项不是特级护理的依据（B）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护者自理能力重度依赖的患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（B）特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理下列哪项不是二级护理情况（D）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者病情稳定，仍需卧床休息，且自理能力轻度依赖的患者病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者患者安全目标规定，应同时至少使用几种身份识别方法（B）一种B.两种C.三种D.四种下列哪项不属于输血查对内容（B）床号B.性别C交叉配血试验结果.D.血型、血袋号手术安全核查由谁主持？三方共同执行并填写《手术安全核查表》（C）巡回护士B.病房护士C.手术医师和麻醉医师D.主任医师手术物品查对制度，以下说法错误的有（D）清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录。手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。关闭体腔之前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再行清点。向深部填入物品时，主刀医生只需要自己心里记住就好。危重患者的转运、交接应由（B）承担。护士长B.高年资护士C.低年资护士D.医生下列叙述错误的是（C）穿好手术衣后前臂应在腰水平以上无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子手套、手术衣及手术物品如有污染、破损时应立即更换全麻手术后的病人应取（D）侧卧位B.仰卧屈膝位C.截石位D.去枕平卧位产褥期时指胎盘娩出后至产后（C）A.2周B.4周C.6周D8周交接班应做到哪三清（C）交班本上写清、物品点清、口头交班内容讲清交班本上写清、住院病人点清、口头交班内容讲清交班本上写清、口头交班内容讲清、重病人床头看清交班本上写清、重病人床头看清、病人总数看清确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和（A）为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。生活自理能力B.患者年龄C.患者体重D.患者意识双向核对是指（C）核对床头卡和护理站一览卡核对床头卡和患者腕带核对床头卡和要求患者自行说出本人姓名核对患者腕带和护理站一览卡护理操作中的“三查七对”是指（B）三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、性别、时间、用法和有效期三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、批号、浓度、时间、用法和有效期三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、药品规格各班护士要查对当班医嘱，夜班护士查对当日医嘱，护士长（C）总查对医嘱一次，查对者签全名。每月B.每日C.每周D.每年输血完毕后，准确记录输血结束时间并将输血单及配血报告单保留在病历中，用后的血袋保存至少（A）A.24小时B.12小时C.72小时D.一周64.在医生下达医嘱后，如有疑问应及时与（D）进行沟通。A护士B患者C家属D医生65.护患关系的实质是（A）A满足患者要求B促进患者的配合C规范患者的遵医行为D强化患者自我护理能力66.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）A查对制度B护理新业务、新技术的学习C护理会诊制度D护理质量管理制度67.护士与家属沟通时以下做法不正确的是（B）A患者在住院过程中，如有特殊需要护士应积极与家属沟通，满足患者的各种需求B在护理治疗过程中，护士可以不与家属交流沟通C护士与患者家属积极沟通，告知家属病人的动态病情变化D告知家属医院的陪探视制度输血前，需经（B）查对A.1人B.2人C.3人D.4人书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（D）A.手术名称B.麻醉方式C.生命体征D.手术医师关于临时备用医嘱，下列哪项不妥（B）A.医嘱有效时间在12小时内B.医嘱有效时间在24小时内C.日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时后失效D.临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱，护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致（B）A.财产记录B.医疗记录C.试验记录D.管理记录72.对于二级护理的患者应（B）小时巡视一次。A.1B.2C.3D.473.执行“三查七对一注意”中的“一注意”为（D）A.用药前的过敏史B.配伍禁忌C.用药后的反应D.以上都要74.用药前应检查药品质量、有效期和批号、做到三不用。“三不用”不包括下列哪项？（D）A.不用标签不清或无标签的药物B.不用变色、浑浊、有沉淀药物C.不用可疑药物（剂量、药名不清）D.不用有颜色的药物75.注射青霉素必须遵医嘱做过敏试验，（A）天未使用青霉素必须重做皮试。A.1B.2C.3D.4血制品从血库中取出（A）内输入？A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟两袋血之间一定要输入一定量的（C），防止交叉感染。A.5%GNSB.5%GSC.0.9%NSD.灭菌用水需床前重点交接的病人，下列哪项除外（D）危重、抢救B.昏迷、大手术C.瘫痪、分娩D.康复期患者皮下、肌肉注射查对制度中，不正确的是（C）核对注射单与医嘱一致性核对药品有无变质、浑浊同时应用两种以上的药物时，应先注射刺激性大的药物选择正确的注射部位和适宜的注射用具新生儿查对制度中，每位出生，按常规先给（B）父亲B.母亲C.爷爷D.奶奶一级护理的患者护理要点不包括下列哪项（B）每小时巡视患者，观察患者病情每2小时巡视患者，观察患者病情根据患者病情，测量生命体征根据医嘱，正确实施治疗、给药措施当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括（D）手术、分娩B.出院或死亡C.转科D以上都要输血查对制度中“三查十对”三查不包括（B）血的有效期B.操作中查C.血的质量D.输血装置是否完好皮试阳性者应立即通知（D）医师B.病人C.家属D.以上都要下列哪种说法是正确的（B）抢救过程中尽量不下达口头医嘱抢救过程中口头医嘱要复述一遍，避免有误并及时记录在病历上急性多发伤患者到急诊科就诊时必须首先挂号医院对进入急救绿色通道的患者免费抢救和治疗值班期间遇到突发群体性事件应向下列哪些部门报告（D）医务科B.护理部C.科室主任和护士长D.样都是87.病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得_____同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。（

B

）A转出医院

B转入医院

C主管医生D.科主任88.病人转院时，可带______，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。（

B

）A病人病历

B病历摘要

C治疗药品病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中_____不得转院。（

A

）A有危险者

B病人死亡

C病人恢复者90.接到患者转院、转科医嘱后，及时与（C）沟通，接收科室做好接收准备A病人B病人家属C相关科室91.患者转院、转科前，由（B）向患者告知相关事项A大夫B责任护士C护士长92.接收科室护士负责检查评估患者，转出科室护士根据评估信息填写（A），交接完毕双方签名A转科患者核查检查表B转科病人登记本C医嘱查对本93.手术接收后与麻醉师一同送病人回房，与（B）认真做好交接工作，严密观察患者病情变化A主管大夫B责任护士C护士长94.手术室与病房交接，应共同填写（A）并签名A手术患者及物品核查交接表B重症记录单C核对医嘱单95.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（B）

A.消毒法B.灭菌法C.一般消毒

96.进入组织或器官内部的\t"/hushi/2007/_blank"器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（A）

A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品

97.微生物对消毒因子的抗力从高到低的顺序是(B)

A.细菌芽孢、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌孢子、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒

B.细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒

C.细菌芽孢、分枝杆菌、真菌孢子、亲水性病毒、真菌繁殖体、细菌繁殖体、亲脂性病毒

98.医务人员进行无菌操作前，必须严格执行（A）A无菌操作规程B三查七对C操作技术99.治疗室每日应紫外线消毒（C）分，每周大扫除一次A15B20C30100.病室每日通风（C）次，每次30分A2B1C2101.使用中的安尔碘，酒精保持密闭，标明开启时间，使用时间不超过（A）周A1B2C3102.用后的体温计应用（A）mg/L含氯消毒剂浸泡消毒。清水冲洗后干燥保存A250B100300C103.使用过的医疗器械应用（C）mg/L含氯消毒剂浸泡消毒。A1000B1500C2000104.脏被服放入有隔离标识的（A）医疗废物收集袋中，由洗衣房回收处理A黄色B黑色C白色105.抢救工作应由有工作经验的（C）组织，并将病情及时向上级医师报告A护士及护士长B护士与医师C医师与护士长106.遇群死群伤，集体中毒、传染病、交通事故等突发事件，应立即通知（A），组织抢救A医务科、院领导B院领导、总值班室C医务科、保安107.下述哪项不属于微生物(E)

A.病毒

B.支原体

C.细菌

D.衣原体

E.钩虫108.下述不符合环境卫生学标准的是(B)

A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5c.fu/cm2

B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3

C治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2

D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2

E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/m3109.通过空调冷却水传播常见的细菌是(D)

A.金黄色葡萄球菌

B沙门菌

C.大肠埃希菌

D.军团菌

E.棒状杆菌110.下述不属于灭菌剂是(E)

A.20%戊二醛

B.过氧乙酸

C.环氧乙烷

D.甲醛

E.含氯消毒剂111.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是(D)

A.青霉素

B磷霉素

C.林可霉素

D四环素

E.头孢菌素112.述监测不合格的有(D)

A.层流洁净手术室空气细菌数≤10cfu/ml3

B.重症监护室医护人员手≤5cfu/cm2

C.供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/cm2

D.-次性注射器和输液器细菌培养阴性，鲎试验阳性

E.传染病病房物体表面≤15cfu/cm2113.医嘱需经（A）人核对无误方可执行A2B3C1114.不属于高度危险物品的是（C）A.腹腔镜B导尿管C.体温表D.穿刺针E.手术器材115.下述各项中错误的是(A)A.小儿呼吸道感染不需要隔离B.医院污物应分类收集、分别处理，以防污染扩散C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D.洗手是预防医院感染的重要措施E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区116.发生医院内尿路感染常见的诱因是(B)A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E膀胱镜检查117.下列消毒剂中属高水平消毒剂的是(A)A.戊二醛B聚维酮（络合碘）C.苯扎溴铵（新洁尔灭）D.乙醇E.碘酊118.关于医院感染的概念错误的是(C)A.入院时处于潜伏期的惑染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染119.护理文书是由（B）书写医生B.护士C.麻醉师D.主任120.体温单主要用于记录住院患者的生命体征及相关情况，以（B）填写为主医生B.护士C.麻醉师D.主任121.住院日期自第（B）日起为“1”连续写至出院。住院第一日起B.住院当日起C.住院第二日起D.住院第三天起122.手术后日数，手术次日为手术第一天，依次写到手术第（D）日止。A.9B.5C.10D.14123.手术后日数，手术次日为手术第一天，依次写到手术第14日止，如在第14天内进行第二次手术，应以（D）记录A.第一次手术日数为分子，第二次手术日数为分母B.第一次手术日数C.第二次手术日数D.第二次手术日数为分子，第一次手术日数为分母124.在40-42℃之间的相应的时间栏内，用（D）笔顶格纵向填写入院、转入、手术、分娩、出院等蓝黑B.黑C.蓝黑D.红125.在40-42℃之间的相应的时间栏内，用红笔顶格纵向填写入院、转入、手术、分娩、出院等,除（C）不写时间外，其他都按24小时制。A.入院B.转入、转出C.手术D.出院126.转科患者由（B）填写转入时间转出科室B.转入科室C.手术室D.分娩室127.体温在39℃以上的患者，应每（D）小时测一次体温A.2B.3C.6D.4128.体温在37.5℃以上的患者，应每（C）小时测一次，待体温正常三天后恢复每日测一次。A.2B.3C.6D.4129.物理降温30分钟后测得体温用（A）表示,划在降温前同一纵格内A.红圈○B.蓝圈○C.蓝叉×D.蓝点●130.降温后的体温应用（B）与降温前的体温相连，下次体温与物理降温前的体温相连蓝色虚线B.红色虚线C.黑色虚线D.红色实线131.患者外出检查等（C）小时内返回病房者一律补测A.4B.3C.2D.1132.体温不升者应在体温描述栏（D）℃以下写“体温不升”，不与相邻的温度相连A.42B.40C.38D.35133.脉搏以红色的“（A）”表示A.红点●B.蓝圈○C.蓝叉×D.蓝点●134.心率以红色的“（D）”表示红点●B.蓝圈○C.蓝叉×D.红圈○135.脉搏心率两次之间以（D）相连。A.蓝色虚线B.红色虚线C.黑色虚线D.红色实线136.记录脉搏短绌时，心率和脉率之间用红线相连，在两区曲线之间用（D）笔斜线填满黑笔B.蓝笔C.蓝黑笔D.红笔137.当脉搏和体温重叠时，应（B）划先画脉搏符号，再用红笔在脉搏符号外划“○”B.先画体温符号，再用红笔在体温符号外划“○”C.先画脉搏符号，再用蓝笔在脉搏符号外划“○”D.先画体温符号，再用蓝笔在体温符号外划“○”138.出入量一般记录的是24小时的出和入得总量，填入体温单（B）栏内A.当天B.前一天C.后一天D. 前两天139.小便应以（C）时为准记录前一日24小时的小便次数A.12B.11C.15D.17140.尿失禁的患者和留置尿管的患者应用“（B）”表示A.●B.*C.ED.○141.灌肠的患者应用“（C）”表示●B.*C.ED.○142.灌肠后大便3次应该表示为（B）A.3/2EB.3/EC.E/3D.33/E143.灌肠三次后大便三次，表示为（D）A.3/2EB.3/EC.E/3D.33/E144.灌肠前自解一次大便，灌肠后大便三次，应表示为（D）A.3/2EB.3/EC.E/3D.13/E145.大便失禁，人造肛门用“（B）”表示●B.*C.ED.○146.特殊项目栏中，身高记录应在（A）时候测量并记录新入院患者当日B.手术当日C.分娩当日D.每周测一次身高147.使用呼吸机的患者的呼吸应以“（D）”表示红点●B.蓝圈○C.蓝叉×D.R外划“○”148.药物过敏的患者应该用红色笔写（A）A.阳性的写“＋”B.药名C.括号D.阴性的写“－”149.特殊治疗，应该由（B）护士B医师C.科室主任D.护士长150.分娩和手术后应在原长期医嘱下划一（D）线，表示以前医嘱全部停止黑线B.蓝黑线C.蓝线D.红线151.有药物过敏试验的医嘱时，应将结果记入（C）医嘱临时备用医嘱B.长期医嘱C.临时医嘱D.长期备用医嘱152.在临时医嘱中记录药物过敏试验的结果时，阳性应用(D)笔写“＋”并注明药品批号A.黑笔B.蓝笔C.蓝黑笔D.红笔153.在临时医嘱中记录药物过敏试验的结果时， 阴性应用( B)笔写“一”并注明药品批号黑笔B.蓝笔C.蓝黑笔D.红笔154.同一护士在处理同一日期和时间吓大的多项医嘱时，可在第一行和最后一行遗嘱的日期、时间栏内标注处理、执行日期、时间，并签全名，中间的各项医嘱的日期、时间、护士签名均可用“（B）”代替。A.*B.、、C.@D.#155.病重记录单中入量指的是（B）A尿量B.每餐所进食物、饮水量C.各种引流量D.引流液156.每天（C）时进行小结日间液体出入量，在项目栏内写“×小时小结”并用蓝黑笔划双横线A.12B.15C.19D.21157.每天19时进行小结日间液体出入量，在项目栏内写“×小时小结”并用(C)蓝色笔划单线标识B.蓝色划双线标识C.蓝黑笔划双线标识D.蓝黑笔划单线标识158.次晨7时进行小结日间液体出入量，在项目栏内写“×小时小结”并用(C)蓝色笔划单线标识B.蓝色划双线标识C.红笔划双线标识D.红笔划单线标识159.根据患者病情决定记录频次，体温若无特殊变化时至少每日测量（D）次，患者病情变化时应随时客观、准确记录。A.1B.2C.6D.4160.根据患者病情决定记录频次，体温若无特殊变化时至少每日测量4次，患者病情变化时应随时客观、准确记录。遇有特殊情况，在（C）小时内据实补记A.1B.2C.6D.4161.手术清点是（B）护士对手术患者术中所用器械、辅料等的记录，应当在手术结束后及时完成。器械护士B.巡回护士C.麻醉护士D.洗手护士162.手术交接班时，器械护士、巡回护士要共同交接手术进展和该台手术所用器械、辅料清点情况，并由（B）护士如实记录A.器械护士B.巡回护士C.麻醉护士D.洗手护士163.手术开始前巡回护士和器械护士必须清点、核对手术包器械合格及辅料的名称、数量，并逐项准确填写。同时将外包装的标识存留，黏贴于(B)。手术清点记录单正面B.手术清点记录单背面C.检查贴纸液D.都不对164.手术物品清点记录单的空白页项目应（B）处理直接空着，不用处理由右上到左下划一斜线由左上到右下划一斜线D.每行都划一横线判断题1.执行医嘱的人员必须是取得护士资格证并且经过依法注册，取得护士执业证书，医院同意在我院从事护理工作的人员（√）2.医护人员对患者的一切治疗、处置必须根据医嘱执行。在紧急情况下为抢救垂危患者的生命必须等医生到达后实施紧急救护措施，同时及时向值班医师报告，并做好相关的记录（×）3.医生开具特殊医嘱时，不需要向值班护士口头交代（×）4.护士认真阅读医嘱内容，对可疑医嘱必须与医生核实无误后方可执行（√）5.执行医嘱须有一人认真核对，长期医嘱执行后在医嘱执行单上打蓝色“√”注明执行时间并签字。(×)6.除抢救或手术进行中外，护士不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时只需医生交代下去，护士执行即可。（×）7.确认患者时仅以姓名和床号作为识别的唯一依据。（×）8.护士处理医嘱时如有疑问，必须向医生核实清楚后方可执行。（√）9.重整后的医嘱，须由二人核对后方可执行。（√）10.执行口头医嘱时，护士须复诵一遍，医生确认无误后方可执行，不需保留用过的药瓶（×）11.观察用药后的反应，对各种原因导致患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载（√）12.在实施任何介入治疗或有创诊疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食时，必须严格执行患者识别确认制度（√）13.三查：操作前查，操作中查，操作后查（√）14.使用药品前要检查药物的外观、标签、有效期和批号，针剂注意药瓶有无裂痕、药物有无变质、有无瓶口松动、裂缝，如有不符合要求不得使用（√）15用过的血袋及时送回输血科，保存至少24小时，以备必要时复检（√）根据医嘱、临床输血申请单核对患者姓名、性别、年龄、病案号等患者信息准确无误后可采集血同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌，对没有相关信息可查的药物，一律单独使用。（√）给药时如患者提出疑问，护士可以不与理会（×）由医护人员或专门人员将受血者血样与填写合格的输血申请单及配血报告单送交输血科即可（×）20.输血时，有两名医护人员携带输血申请单及配血报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型（ABO及Rh）、血液种类及血袋号、输注量、血液采集日期及失效期等，准确无误后，用符合标准的输血器进行输血，并准确记录开始输注时间（×）21.操作结束后再次核对患者腕带、床头卡，询问患者姓名，确认无误后方可整理用物离开（√）22.新生儿沐浴前，护士将“确认卡”一式两份，一份向家属发放，另一份挂与婴儿包被上。操作结束后抱还新生儿。（×）23.各项护理操作前后，需核对产妇姓名，新生儿性别及腕带、脚环信息是否相符即可（×）24.由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方）分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行逐一核查。（√）25.患者离开手术室前：三方共同核查患者实际手术方式，术中用药，输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性，动静脉通路，引流管，确认患者去向等内容（×）26.手术安全核查必须按照步骤依次进行，可以提前填写表格（×）27.术中用药，输血的核查由麻醉医师和手术医师根据病情需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查（√）28.清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点一遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性（×）29.向深入填入物品时，主刀医生可随后告知助手及洗手护士（×）30.进入体腔内的纱布物品，可以剪开使用单必须有显影标记，（×）31.敷料包装时：查对辅料包名称，数量，规格，质量。（√）32.灭菌前查对器械敷料包装规格是否符合要求，装载方法是否正确：灭菌器各种仪表，程序控制是否符合要求（√）33.灭菌时查对压力，时间是否符合要求（×）34.发放无菌物品和一次性物品时查对领物科室，物品名称，质量，规格，数量，灭菌日期，失效日期（√）35.转院转科前护士要整理病历，完善护理记录，将病历和床头卡随同交接（×）36.选择合适的转运工具将患者及其病历资料送至接收科室，转院转科途中加强观察和保护，必要时高年资护士一同前往（×）37.转出科室护士将患者送至接收科护士手里即可离开（×）38.手术患者回来时要交接输血，输液情况，液体及血液种类，有无渗漏（√）39.护理安全不良事件是指在护理过程中发生的，与护理相关的，可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦及造成患者负担的事件。（√）40.《护理安全（不良）事件上报表（自愿上报）》只有当事人可以填写。（×）41.可能引发护理纠纷或事故的事件，应妥善保管各种有关记录、检查报告及造成不良事件的药品、器械等物品，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。（√）42.发生不良（安全）事件未给病人造成不良影响时，护士长可以在科内协商解决，可以不上报护理部。（×）43.发生护理安全（不良）事件时，除直接上报护理部外，也可通过院内网络系统向护理部报告。（√）44.护理部接到护理安全（不良）事件报告时，应及时调查、核实，视性质与情节，组织相关人员进行讨论，提出处理意见并将相关资料存档。（√）45.对于发生的护理安全（不良）事件，科室应每月召开护理安全会议一次。（√）46发生护理安全（不良）事件未给患者造成不良影响时，可以不上报护理部。（×）47.抢救患者时，必须得等医生到达后才可实施。（×）48.患者突发发生病情变化时，护士首先应该通知医生。（×）49.抢救病人时，病室其他患者的治疗应暂时停止。（×）50.如遇抢救无效死亡的患者，应等患者家属到达医院后，再通知太平间将尸体接走，（√）在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害属于2级护理安全（不良）事件（√）51.护理安全（不良）事件报告中，对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密，报告人可通过网络等多种形式具名或匿名报告。（√）52.对于护理安全（不良）事件等级中的3级与4级事件，医院个护理单元和个人都必须参与，不可退出。（×）53.护理安全（不良）事件报告内容不作为对报告人或他人处罚的依据。（√）54.患者突然发生病情变化时，抢救患者重要，不必与患者家属沟通，（×）55.患者发生误吸/呛奶时，应该迅速清理患者口鼻腔内痰液、呕吐物等分泌物，必要时可以采用负压吸引器吸引。（√）56.患者不慎坠床后，应立即将患者扶起。（×）57.抢救患者时，如遇口头医嘱，护士需复述一遍，确认无误后方可执行（√）58.患者是如不慎摔倒后，护士应立即奔赴现场，同时马上通知医生。（√）59.发现患者不慎摔倒，患者本人未造成实质性的损伤时，可不必通知医生。（×）60.患者突发发生病情变化时，在医生为到达的情况下，护士可采取必要的抢救措施来挽救患者的生命。（√）61.发生气管导管滑落，重新置管后应将氧流量调节至100%(√)62.对于气管导管滑落后重新置管的患者，只需监测生命体征即可。（×）凡是不良事件发生后，都应及时上报。（√）对于可疑的传染病不必通知医生，确认为传染病时再行通知主管医生或值班医生。（×）对于可疑传染病患者使用过的物品、房间，也应该按照消毒隔离要求处理。（√）传染病患者使用过的床单被罩，应用黄色垃圾袋装置。（×）传染病患者出院、转出或者死亡后，使用的物品、房间以及床单被罩等，应严格按照传染源性质进行终末消毒处理。（√）对于传染病，应做到早发现、早治疗、早隔离、早报告、切断传播途径、防止扩散。（√）接到停水通知时，应该通知患者停水时间，病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能的多备使用水。（√）突然停水时，应立即与总务科或医院总值班人员联系，报告停水情况，了解原因，做好相应处理。（√）只要发生导管脱落者，都应重新置管。（×）如遇突然紧急停电时，应首先与电工组或者医院总值班联系，报告停电情况。（×）对于意外停电情况也应该进行不良事件报告。（√）突然停电后，立即开启应急灯照明，启用维持机器运转的替代方法，保证机器正常运行或寻求替代方法，保证治疗正常进行。（√）对于传染病患者，只需在床头卡和一览卡上标注传染病标志即可。（×）发生胸腔闭式引流管滑落时，首先应使用伤口敷料闭合伤口，再通知医生做紧急处理。（√）对于传染病患者，医护人员应做好自我防护，尽可能的少去患者房间。（×）地震发生时，抢救生命要紧，仪器不重要（×）地震来临时，值班人员应冷静面对，尽量关闭电源、水源、热源，组织人员转移，同时也要保全病历资料（√）地震来临时，如撤离人员太多，也可乘坐电梯撤离（×）地震发生时，如条件允许时，也要保证危重患者的抢救工作（√）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（√）导尿管不慎脱出时，应当立即插好导尿管。（×）连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶等，须每日更换，湿化液应用过滤水。（×）保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的措施。（√）患者入院后，护士应24小时服务在患者身边，要建立良好的沟通制度。（√）沟通的双方在信任程度上，从一般性沟通水平到共鸣性沟通水平逐渐加强。（√）护理人员与患者进行交流时，为了使患者掌握所患疾病的相关知识，护理人员应尽可能使用医学专业词汇。（×）当患者发生病情变化时，护士不必与家属沟通，只需要积极处理病情就好（×）患者在住院期间，护士应该满足患者的一切需求（×）护士要以热情关怀的态度、真诚关注的表情、亲切和蔼的主动体贴的护理措施去为患者解除病痛，使患者感受到来自护士的关爱。（√）当技师告知病房患者有检查时，护士应该先忙完手头上的事情再行通知患者（×）护患沟通贯穿于患者从门诊到住院、出院、出院后整个过程（√）患者入院后，应该由门诊护士介绍病室人员、环境、医护人员等（×）医护人员与患者沟通语言应该通俗易懂、简单明确、避免过于专业化术语和医院常用省略语。（√）患者入院后确定病情等级的是根据患者病情的严重程度来分（√）特级护理是指病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者（√）抢救中口头医嘱及记录护士执行前必须复述一遍，确认无误后方可执行，（√）对无法进行患者身份确认的无名患者，可以由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母（按英文字母顺序书写）。待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改（√）输血完毕后，应该准确记录输血结束时间并将输血单及配血报告单保留在病例中，用后的血袋扔在黄色垃圾袋中（×）无菌手术衣非无菌区域是指肩以下和背部（×）无菌持物钳干燥保存的时间为4小时（√）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、床号、性别、住院号（门诊号）（√）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血实验结果、血袋号、采血日期、血液质量。（√）术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次核对患者的用药情况就可以（×）各种治疗时，应查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤（√）107.危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。（√

）108..病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。（√

）109.出院前，办公室护士按规定不用注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，等到患者完全康复后核查收费项目，避免漏收或多收。（

√

）110.病人用过的物品无可见污染时不用换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。（

√

）111.转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。（

√

）112.新洁而灭不能用作非一次性的器械消毒用。（

√)

113..外科洗手用无菌刷蘸无菌皂液从指端两侧交替向上臂刷，止于肘上10厘米，无菌水冲洗净后，再刷两次，共10分钟；用无菌巾擦干后浸泡在70%酒精液5分钟，即可。（

√

)

114.高压蒸汽灭菌的纱布敷料、棉球打开未用完，最长保存期为24小时。（

√)

115.紫外线消毒，需要温度20—40℃、相对湿度60%以下的条件。（

√)

116.用2%碘酊给皮肤消毒，碘酊在皮肤作用的时间为5分钟，然后再用70%酒精脱碘。（X)

117.从消毒液取出持物钳，持物钳的取物的远端可以高于手持的一端。（X)118.医务人员进入新生儿室应穿专用工作衣及专用鞋,外出更换工作服一经污染必须马上更换。（

√

）119.在做治疗操作及诊检新生儿时，可以不戴口罩。（

X）120.工作人员在接触婴儿前必须严格执行手卫生规范。（

√

）121.为避免发生感染，严格控制外来人员出入室内，只限于本科室及新生儿医疗护理直接有关人员。因工作需要，需按规定程序进入。（

√

）121.注射。采血做到一人一针一管一巾一止血带，使用后的针头扔锐器盒（

√

）122.连续使用的呼吸管道应每周消毒1次（

X）123.血压计袖带每周清洗一次，如果有血液，及时清洗（

√

）124.使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后可随便处理。（

X）125.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到消毒要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。（

X）126.无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。（

√

）127.传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。（

√

）128.病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。（

√

）129.传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时不用更换隔离衣，离开污染区时脱去隔离衣。（

X）130.供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。（

√

)131.进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各种无菌物品的放置处理应执行无菌操作。（

√

)132.各类污染物品必须清洗干净，由供应室集中进行高压清洗。（

X）133.治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒，每月作空气培养1次（分别于消毒前和消毒后采样）。（

√

)134.无菌治疗巾2小时更换1次。（

X）135.换药碗、镊子及持物钳污染后，经过含氯制剂清洗干净，每日送供应室高压消毒。（

√

)136.无菌棉签入盒高压消毒，使用时用无菌镊子取出，用后与供应室交换。（

√

)137.静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时，肌肉注射用无菌液体不超过24小时，完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或反复开启使用不得超过3次。凡开启无菌液体必须注明日期、时间、具体用途。（

√

)138.治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区，消毒物品必须注有消毒日期及作用期限，包括敷料桶、消毒罐等各种物品。（

√

)139.碘酒、乙醇或碘伏消毒液瓶、无菌镊子罐每周高压消毒2次，消毒液每周二、五更换。（

√

)140.便器每次用后清洗干净，并用消毒液浸泡30分钟后冲净备用，每周更换消毒液1次。有条件者应使用一次性便器。（

√

)141.有植人物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染。（

X）142.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（

√

)143.病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎。（

X）144.不论有无症状的菌尿症发生在入院48h后均属医院感染（

√）145..不论成人或小儿患肺结核均不需隔离。（

X）146.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。（

X）147.在医院出生的新生儿感染属医院感染。（

√

）148.母婴一方有感染时，患病母婴必须与其他母婴分开护理（

√

)149..新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室，工作人员人室前应严格洗手、更衣。（

√

)150.应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。（

√

)151.重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。（

X）152.手上有明显污染时，应当洗手。(√)153.手上无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。(√)154.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。(√)155.及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。(√)156.医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。(√)157.医疗机构没必要采取措施，来有效预防和控制多重耐药菌的传播。(×)158.清点手术器械时，入发现器械、辅料的数量与术前不相符时，护士应当及时要求手术医师共同查找，如果拒绝，应报告上级医师处理。护士应在抢点记录单备注栏内注明并由手术医师签字。（对）159.手术清点记录单的清点数目可用阿拉伯数字表示，也可用“√”表示。不得采用刮、粘、涂等方式涂改（错）160.术毕，巡回护士将手术清点单放患者的病历中。一同送回病房与病房护士交接患者双方签字（对）161.护理记录单填写要求完整、清洗、不涂改、不漏项（对）162.手术清点内容：书中所用各种器械、辅料名称和数量、清点核对情况；器械护士在清点记录单上签名（错）163.同一护士在处理同一日期和时间吓大的多项医嘱时，可在第一行和最后一行遗嘱的日期、时间栏内标注处理、执行日期、时间，并签全名，中间的各项医嘱的日期、时间、护士签名均可用“*”代替。（错）164.重整医嘱时，另取一张医嘱单在第一行格内写“重整医嘱”，并在日期和时间栏内注明当时重整医嘱的日期和时间，将有效的医嘱按序抄于以下，可改动原医嘱日期、时间。（错）165.医嘱单分为长期医嘱和临时医嘱（对）166.使用电子病历者彩色打印(错)167.住院周数应该用黑色笔阿拉伯数字填写（错）168.空格栏可我需观察增加内容和项目（对）169.病情不允许更特殊情况不能测量体重者此栏内应该按患者情况写“平车”或“卧床”。（对）170.相邻温度应用蓝线连接（对）171.呼吸用蓝笔以阿拉伯数字填写在相应的呼吸格内。（错）172.如果每日记录呼吸两次以上应在相应的呼吸格内上下交错记录（对）173.腋下温度应以蓝叉“×”表示A.（对）174.口腔温度应以蓝点“●”表示（对）175.相邻温度应用黑线连接（错）176.腋下温度应以红叉“×”表示（错）177.直肠温度应以蓝圈“○”表示（对）178.口腔温度应以蓝圈“○”表示（错）179.脉搏/心率和呼吸测量次数应该同体温测量次数（对）180.体温单的楣栏包括姓名、科室、床号、住院号(错)181.一般项目栏包括日期、住院日期、手术后日期（对）182.生命体征绘制栏包括体温、脉搏描述及呼吸记录（对）183.在41-42℃之间记录患者入院、转入、分娩、出院、手术时间楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均用黑色碳素笔正楷填写，数字除特殊说明外。（错）184.病历、体温单的书写均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。（对）185.住院日期每页第一页及跨年度第一日均需填写年-月-日其余只填写日。(对)186.住院日期填写如遇跨月第一日须填写月-日，其余只填写日期。（对）187.死亡时间应以“死亡-×时×分”的方式表述（对）188.一般病人每日测4次体温（错）189.测量血压时若为下肢血压，应该特殊标记，特殊情况下应按医嘱测量并记录（对）190.出入量一般记录的是24小时的出和入得总量，填入当天栏内（错）191.不足24小时的应按实际小时数记录(对)192.不足24小时的应按实际小时数记录:小便次数如8h:3(对)193.尿失禁的患者和留置尿管的患者应用“E”表示（错）194.尿失禁的患者和留置尿管的患者应用“*”表示（错）195.大便失禁，人造肛门用“E”表示(错)196.入院前药物过敏史的，应用蓝黑笔记录过敏的药物（错）197.药物过敏应用蓝黑色笔写药名及括号，阳性的用黑笔写“＋”表示。（错）198.一般情况下，护士可执行口头医嘱。(错)199.护士在抢救病人时，若要执行口头遗嘱时，护士应当复述医嘱内容，在得到医生认可后执行（对）200.抢救结束后医生应该当即刻据实补记医嘱（时间不超过12小时）（错）201.药物过敏试验的医嘱应当将结果记入长期医嘱内。（错）202.药物过敏实验结果的记录，阳性用红笔写“＋”，阴性用红笔写“－”并注明药品批号（错）203.不同专科的护理记录表格可以根据专科特点设计，以“简化、使用”为原则（对）204.病重护理记录单要求密切观察并及时、客观记录患者病情变化、生命体征、给予的治疗、护理措施和效果（对）205.患者的意识状态分为清醒、嗜睡、谵妄、纳差、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷（错）206.病重记录单中记录吸氧，应在相应栏内填入数值，不需填写单位。（对）207.管路护理主要根据患者置管情况填写，管路正常以“√”表示，管路出现异常者以“×”表示。（对）208.护士每次记录都应在护士栏内签全名（对）209.一般患者的特殊情况记录于护理监测记录单上(对)210.手术开始前巡回护士和器械护士必须清点、核对手术包器械合格及辅料的名称、数量，并逐项准确填写。同时将外包装的标识存留，黏贴于手术清点记录单正面。（错）211.手术交接班时，器械护士、巡回护士要共同交接手术进展和该台手术所用器械、辅料清点情况，并由器械护士如实记录（错）多选题实行床头交接（ABCDE）新入院患者B.危重患者C.一级护理患者D.手术患者、压力伤高危患者E.进行输液及输液治疗患者进行书面交接班的患者有哪些（ABD）危重患者B.手术患者C.二级患者D.新患者E.一级患者交班过程中若发现（ACD）交接不清楚时，交接双方应立即核实。病情B.病人数C.治疗D.物品E.以上说法都不对交接班要做到哪三项（BDE）点好各类物品B.交班本上写清C.双人核对签字D.口头内容讲清E.重病人床头看清交接班的内容包括哪些？（ABC）病人总数B.转院转科C.手术分娩D.二级患者E.生命体征平稳的患者危重、手术、昏迷、瘫痪等病人基础护理包括哪些（ABCD）卧位B.皮肤护理C.管路护理D.以上均是E.以上均不是执行医嘱的人员必须具备哪些条件？（ABCD）取得护士资格证B.依法注册的C.医院同意从事工作D. 取得护士执业证书E.以上全不是8.交接班时应做到哪几清（ABCD）A.交班本上写清，口头交班内容讲清。B.口头交班内容讲清，重病人床头看清C.交班本上写清，重病人床头看清D.交班本上写清，口头交班内容讲清，重病人床头看清E.以上全不是分级护理制度中护士实施的护理工作包括哪几项（ABCD）密切观察患者的生命体征和病情变化，根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察了解患者的反应。正确实施治疗、用药和护理措施，并观察了解患者的反应，根据患者病情和生活自理力提供照顾和帮助，提供康复和健康指导。密切观察患者的生命体征和病情变化，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察了解患者的反应，提供康复和健康指导。以上都不是以上都是特级护理要求（ABCD）严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措；根据医嘱，准确测量出入量严密观察患者病情变化，监测生命体征施；根据医嘱，准确测量出入量根据医嘱，正确实施治疗、给药措施根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。以上都不是一级护理的病情依据有哪些（ABCD）病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者以上都是二级护理的护理要求有哪些（ＡＢＣＤ）每两小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施，提供护理相关的健康指导。以上都不是取血时须同输血科工作人员一起核对患者的哪些信息（ABCD）姓名、性别、年龄床号、病案号、血型血液种类、血袋号、血液采集日期及失效期交叉配血实验结果和保存血的外观等新生儿出生后由助产士填写新生儿腕带、脚环，内容为（C）母亲性别、新生儿性别新生儿体重、出生时间（时间具体到分钟）以上两个选项都对15.手术中无菌台上的所有物品清点时机是在什么时候（ＢＣ）Ａ．手术开始前，手术结束后Ｂ．关闭体腔前，体腔完全关闭后Ｃ．手术开始前，皮肤完全缝合后Ｄ.手术开始前，体腔完全关闭后，皮肤完全缝合后16.一例手术两次清点物品时的要求有哪些（ＡＢＣＤ）Ａ食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点Ｂ．心脏手术关心包，关胸时均应全部清点Ｃ．关闭后腹膜时清点Ｄ．双切口手术，一侧手术完毕后常规清点，做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布，纱垫要包好放于手术间内，待手术全部结束后再处理Ｅ．以上都不是护理安全（不良）事件上报途径有哪些》（ABCD）A.口头上报B。书面上报C.院内网络报告D.电话上报护理部接到护理安全（不良）事件报告时，一下做法正确的是（ ABD）应及时调查、核实提出处理意见并将相关资料存档组织全院人员进行讨论视情节与性质，组织有关人员讨论患者突然发生病情变化时，护士应（ABCDE）护士应守在患者身边及时的通知值班医生立即采取必要的抢救措施医生到达后，积极配合医生进行抢救配合医生与患者家属进行有效的沟通，详细交代病情患者发生猝死时，应（ABCDE）立即实行抢救，同时派人同时值班医生通知家属，必要时通知院总值班积极配合医生进行抢救做好与家属的沟通、安抚等工作向医务科或医院总值班汇报抢救情况及抢救结果护理安全（不良）事件是指（ABCDE）临床诊疗活动中以及医院运行过程中任何与护理相关的可能影响病人的诊疗结果临床诊疗活动中以及医院运行过程中给病人增加了痛苦与负担可能引发医疗纠纷或医疗事故的事件影响医疗工作的正常运行的事件影响医务人员人身安全的因素的事件护理安全（不良）事件报告制度中排除范围有（ABCDE）违反护理工作制度、操作规程者药品不良反应事件医疗器械不良事件输血不良反应院内感染个案发现患者发生猝死时，正确的做法是（ABC）立即实施抢救，心肺复苏，吸氧开通静脉通路通知家属，必要时通知医院总值班派人通知值班医生等待医生前来抢救跑去找值班医生发现患者摔倒后，应（ABCDE）立即奔赴现场，通知值班医生初步评估患者情况医生到达后，为医生提供患者信息病情允许的情况下将患者移至抢救室或患者床上遵医嘱进行必要的检查及治疗对于不慎坠床的患者，应进行初步评估，评估内容有(ACD）患者意识坠床原因测量血压查看有无外伤体位发生气管导管滑脱时，处理正确的有（ABCDE）立即呼叫医生清理呼吸道，观察患者生命体征配合医生紧急处置，重新置管，调节氧流量至100%根据病情采取措施，心脏骤停者行心脏按压重新置管后抽血复查血气分析发生以下情况时，（ABCDE）需填写《护理部不良事件报告单》发生气管导管滑脱患者不慎坠床或摔倒发生胸腔闭式引流管滑脱发生输液外渗发生患者误吸或者呛奶对于传染病患者的管理正确的是（ABDE）按规定采取相应的隔离措施对于患者使用的物品、房间按消毒隔离要求处理可以跟普通患者住一个房间有条件者安排住单间，无条件者可以同种病体住一间患者出院、专科或死亡后，应严格按照传染源性质进行终末消毒处理发现床染病患者，应该（ABCDE）立即通知主管或值班医生立即按规定采取相应的隔离措施，并做好自我防护对患者使用的物品、房间按消毒隔离要求处理协助做好转诊工作E.患者出院、专科或死亡后，应严格按照传染源性质进行终末消毒处理地震发生时，下面做法正确的是（）地震来临时，各科室、病区立即启动应急预案发生地震时，医护人员需帮助病人寻找有支撑的地方躲避值班人员应冷静面对，尽量关闭水源、电源、气源、热源，组织人员转移，保障人员的生命安全维持秩序、安抚患者，防止混乱发生及时向上级报告病区情况地震发生时，要保持清醒，头脑清醒，就地避险，不可贸然外逃，可选择安全的地方躲避，如（BCD）阳台B.桌子底下C.开间消的卫生间D.内墙角地震后救人的原则是（ABC）先救医务人员先救容易救得人先就近后救远先救重要的人以上都对避震时应怎样保护自己，一下哪些是正确的（ABCDE）趴下，使身体降到最低，脸朝下，不要压住口鼻，以利呼吸蹲下或坐下，尽量蜷曲身体保护眼睛：低头、闭眼，以防异物伤害保护口鼻，可用湿毛巾握住口鼻以上都对火灾逃生的四个要点是什么（ABCDE）防止烟熏寻找逃生之路果断逃离火场等待他救以上都对指导患者进行氧气吸入下列说法正确的是（ABCE）A.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸B.告知患者不要自行摘除鼻导管C.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员D.患者可自行调节氧流量告知患者有关用氧安全知识护士与家属的沟通中，以下说法正确的（ABCE）A患者在住院期间，如有特殊需要护士应积极与家属联系，满足患者的需求B.在护理治疗过程中，护士应与家属交流、沟通，及时掌握病人的病情变化C.护士与患者家属积极沟通，告知家属病人的动态病情变化D.在疾病治疗过程中遇到问题，应该让患者家属找医生沟通，护士不必理会E.应告知家属医院的陪探视制度下列属于静脉采血并发症的有（ABC）皮下出血B.晕针或晕血C.误伤神经D.穿刺失败39.静脉采血应避免的穿刺部位说法正确的是（ABCE）A避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血B尽量避开局部红肿炎性反应区域C避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位D一般情况下可以从中心静脉导管采血E.避免在乳房切除同侧肢体，人造血管、动静脉窦、血肿部位的静脉处采血护患沟通的目的是（ABCDE）建立和维护良好的护患关系，降低护患纠纷发生收集患者的资料进行健康评估针对患者存在的健康问题实施护理活动了解患者的心理精神状态，针对实施心理护理，促进患者的心理健康共同讨论解决患者的治疗护理问题，促进健康以下说法正确的是（ABCD）病人在采血、B超等检查过程中有疑问时，护士应积极与j技师联系患者在用药过程中有疑问，护士应与药剂师联系患者在住院过程中，如有漏水、漏电,护士应积极与后勤人员联系医生下达医嘱后，护士在执行过程中发现疑问等问题，应及时与医生沟通用药后患者如有不适，护士应积极与护士长联系护士实施的护理工作包括（ABCD）密切观察患者生命体征和病情变化正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助提供康复和健康教育负责患者的生活起居43.下列哪些患者需要床头交接（ACD）A.手术回来的患者B.二级护理的患者C.危重患者D.长期卧床的患者E.生活自理属于康复期额患者44.静脉输液时应注意查对（ABCDE）液体名称及有效期液体有无浑浊、沉淀一次性输液器有无过期挤压软袋有无漏水使用多种药物注意配伍禁忌住院患者的健康教育内容包括（ABCDE）医院规章制度病区环境相关治疗知识相关饮食知识术前术后宣教腕带作为准确识别（ABCDE）的重症患者身份的一种手段。手术B.昏迷C.危重D.神志不清E.无自主能力各种急救药品、物品应做到五定（ABCDE）定品种数量B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修48.以下说法错误的是（ABDE）A交班本上写清、物品点清、口头交班内容讲清B交班本上写清、住院病人点清、口头交班内容讲清C交班本上写清、口头交班内容讲清、重病人床头看清D交班本上写清、重病人床头看清、病人总数看清E.口头交班内容讲清、病人总数看清、物品点清49.护理操作中的“三查七对”以下说法错误的是（ACDE）A.三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、性别、时间、用法和有效期B.三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期C.三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、批号、浓度、时间、用法和有效期D.三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、药品规格E.三查：操作前、操作中、操作后，七对：床号、姓名、年龄、剂量、浓度、时间、用法及有效期护患沟通制度包括（ABCD）A医护沟通制度B技护沟通制度C药护沟通制度D护患沟通制度E护护沟通制度51.怎样