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文档简介
2025年卫生应急岗考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.根据《国家突发公共事件总体应急预案》,特别重大(Ⅰ级)突发公共卫生事件是指:A.一次发生30例以上死亡B.波及2个以上省份,并有扩散趋势C.发生新传染病或我国尚未发现的传染病D.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并扩散答案:C2.卫生应急响应启动后,现场流行病学调查的核心是:A.确定暴露人群B.核实诊断C.描述三间分布D.寻找暴露因素答案:D3.突发公共卫生事件中,密切接触者医学观察期限应基于:A.最长潜伏期B.平均潜伏期C.最短潜伏期D.疾病传染期答案:A4.生物安全三级实验室(BSL-3)操作高致病性病原微生物时,必须使用:A.正压防护服B.Ⅱ级生物安全柜C.紫外线消毒灯D.高压蒸汽灭菌器答案:B5.化学泄漏事件中,对伤员进行洗消时,正确的顺序是:A.先处理眼、鼻、口,再处理全身B.先处理污染最重部位,再处理其他部位C.先脱除防护装备,再进行洗消D.先进行伤口包扎,再洗消答案:B6.自然灾害后,饮用水卫生安全首要监测指标是:A.余氯B.浊度C.菌落总数D.总大肠菌群答案:D7.按照《突发公共卫生事件信息报告管理规范》,发现肺鼠疫病例后,网络直报的时限是:A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:A8.群体性不明原因疾病处置中,排除法优先用于:A.排除已知传染病B.排除心因性反应C.排除中毒事件D.排除非感染性疾病答案:A9.卫生应急物资储备的"双盲"管理是指:A.储备品种和数量不公开B.管理人员和使用人员互不知情C.定期轮换和动态更新D.实物储备与协议储备结合答案:C10.心理危机干预中,对幸存者进行"稳定化技术"的核心目的是:A.收集心理创伤信息B.预防急性应激障碍C.建立信任关系D.促进情绪表达答案:B11.埃博拉出血热疫情处置中,尸体处理的正确方法是:A.直接焚烧B.用含氯消毒剂浸泡后深埋C.双层防渗漏袋包裹后焚烧D.75%酒精擦拭后火化答案:C12.疫苗接种后发生过敏性休克,首选的急救药物是:A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氨茶碱答案:A13.核与辐射突发事件中,个人外照射剂量估算的主要依据是:A.受照时间和距离B.放射性物质种类C.生物剂量计检测D.环境辐射监测数据答案:D14.突发公共卫生事件风险评估的"脆弱性分析"主要关注:A.事件发生的概率B.人群对事件的易感性C.应急资源的可获得性D.事件造成的影响程度答案:C15.卫生应急演练的"双盲演练"是指:A.不预先通知时间和场景B.参演人员和评估人员互不了解C.不使用脚本和预案D.不公开演练结果答案:A16.霍乱疫情处置中,疫点解除的条件是:A.最后一例患者隔离满5天B.连续2次粪便培养阴性(间隔24小时)C.所有密切接触者医学观察满5天D.疫点内环境消毒后采样检测阴性答案:B17.突发环境事件引发的公共卫生问题,第一响应部门是:A.生态环境部门B.卫生健康部门C.应急管理部门D.消防救援部门答案:B18.卫生应急队伍培训中,"情景模拟训练"的重点是:A.知识记忆B.技能操作C.决策能力D.体能训练答案:C19.新型冠状病毒感染"乙类乙管"后,疫情监测的重点是:A.病例报告数量B.病毒变异情况C.医疗资源使用D.人群免疫水平答案:B20.卫生应急平台的核心功能是:A.信息汇聚与分析B.视频会议C.物资调度D.指挥指令发布答案:A二、多项选择题(每题3分,共10题,30分)1.突发事件卫生应急准备的主要内容包括:A.预案体系建设B.队伍能力培训C.物资储备管理D.监测预警系统E.风险评估机制答案:ABCDE2.高致病性病原微生物菌(毒)种运输需满足:A.双人双锁保管B.专用运输容器C.全程冷链(2-8℃)D.公安部门escortE.运输前备案答案:ABDE3.群体性不明原因疾病现场调查的"三间分布"包括:A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.症状分布E.实验室检测分布答案:ABC4.洪涝灾害后卫生防疫的重点措施有:A.饮用水消毒B.垃圾粪便处理C.病媒生物防制D.疫苗查漏补种E.心理危机干预答案:ABCDE5.生物恐怖袭击的特征包括:A.突然发生大量同类病例B.出现罕见病原体C.病例分布不符合自然传播规律D.环境样本检测到生物因子E.有恐怖威胁线索答案:ABCDE6.卫生应急物资储备原则包括:A.分类储备B.动态更新C.区域联动D.平急结合E.自给自足答案:ABCD7.突发公共卫生事件评估应包括:A.事件危害程度B.应急响应效果C.资源使用效率D.社会影响评估E.经验教训总结答案:ABCDE8.个人防护装备(PPE)使用注意事项包括:A.穿戴顺序:先戴口罩,再穿防护服B.脱卸时避免污染内层C.护目镜起雾时可调整位置D.防护服破损后立即更换E.脱卸后规范消毒双手答案:BDE9.《国际卫生条例(2005)》要求成员国具备的核心能力包括:A.监测预警B.应急响应C.实验室检测D.边境卫生措施E.信息沟通答案:ABCDE10.心理危机干预的技术方法包括:A.眼动脱敏再加工(EMDR)B.认知行为疗法(CBT)C.团体心理辅导D.药物干预E.社会支持系统重建答案:ABCE三、案例分析题(每题15分,共2题,30分)案例1:2025年3月,某市第一中学报告3日内出现28例发热(体温≥38℃)、咽痛、咳嗽学生,其中5例出现颈部淋巴结肿大。首发病例为初二(3)班学生张某(3月1日发病),截至3月5日,病例分布在初二(1)-(4)班和初三(2)班,无教职工病例。学校教室通风不良,学生共用饮水机。当地疾控中心已采集10份咽拭子,检测结果:流感抗原阴性,腺病毒PCR阳性5份,肺炎支原体IgM阳性3份。问题1:请判断该事件性质,列出需要进一步核实的信息。答案:事件性质为学校聚集性上呼吸道感染,可能由腺病毒为主混合感染引起。需进一步核实:①病例诊断标准(是否排除流感、链球菌性咽炎等);②病例的密切接触史(如是否共用餐具、是否有集体活动);③学校近期是否有大型集会;④学生疫苗接种史(如流感疫苗、肺炎疫苗);⑤环境检测(教室空气、饮水机水样的微生物检测);⑥实验室检测补充(腺病毒分型、支原体载量)。问题2:提出当前应采取的主要防控措施。答案:①病例管理:发热学生居家隔离至体温正常+症状消失48小时;重症病例及时转诊;②接触者管理:密切接触者(同班级、同宿舍)医学观察7天,监测体温及症状;③环境消毒:教室、宿舍每日通风3次(每次30分钟),物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭;饮水机停用并彻底消毒;④健康教育:开展"勤洗手、戴口罩、不共用餐具"宣传,建议家长避免带学生去人群密集场所;⑤疫情监测:学校校医每日晨检,疾控中心每日收集新发病例信息,动态分析传播趋势;⑥疫苗接种:对未接种流感疫苗的学生建议补种(需家长知情同意);⑦实验室追踪:对阳性样本进行全基因组测序,确认是否为同一型别。案例2:2025年7月,某沿海城市受台风"海葵"影响,发生持续性强降雨,导致12个社区内涝,3处临时安置点(共安置2300人)。7月10日,安置点A报告2例腹泻病例(排水样便,每日≥3次),7月11日新增15例,其中5例伴呕吐,无发热。当地疾控中心采样检测显示:粪便样本霍乱弧菌O1群阳性2份,副溶血性弧菌阳性5份。问题1:判断该事件的分级,说明依据。答案:事件分级为较大突发公共卫生事件(Ⅱ级)。依据:①霍乱为甲类传染病,根据《国家突发公共卫生事件分级标准》,1周内,同一县(市)区域内发生10例及以上霍乱病例属于较大事件(Ⅱ级);②当前已报告17例腹泻病例,其中2例霍乱确诊,存在扩散风险;③发生在台风后临时安置点,人群密集,卫生条件差,易造成暴发。问题2:设计霍乱病例的调查方案要点。答案:调查方案要点:①病例搜索:通过安置点医疗点、周边医院开展主动搜索,明确病例定义(腹泻≥3次/日+粪便霍乱弧菌阳性,或临床诊断+流行病学关联);②个案调查:采集基本信息(姓名、年龄、住址、安置点房间号)、暴露史(饮用水来源、食物种类及来源、卫生习惯)、发病经过(潜伏期、症状演变);③传播链分析:绘制时间-地点-人群分布图表,确定首发病例,分析可能的污染环节(如安置点供水系统、集体供餐点);④环境调查:检测安置点饮用水(包括临时供水车、储水容器)、食品加工点(餐具、生熟分开情况)、厕所及垃圾处理点的卫生状况;⑤密切接触者判定:同房间居住者、共同用餐者、护理人员,采集粪便样本进行霍乱弧菌检测;⑥实验室检测:对病例和环境样本进行血清分型(O1群/非O1群)、耐药性检测,通过PFGE(脉冲场凝胶电泳)分析菌株同源性。四、论述题(20分)结合当前卫生应急工作实际,论述如何提升基层卫生应急"最后一公里"响应能力。答案:基层卫生应急是突发事件应对的第一道防线,提升"最后一公里"响应能力需从以下五方面着力:1.强化体系建设,完善基层网络:①推动乡镇(街道)设立独立的卫生应急办公室,明确专(兼)职人员负责;②在村(社区)建立"网格长+村医+志愿者"的应急联络机制,每个网格配备1名经过培训的卫生应急员;③将卫生应急纳入基层公共卫生服务考核,确保责任落实。2.提升监测预警灵敏度:①推广"村医-乡镇卫生院-县级疾控"三级监测网络,村医每日通过移动终端上报发热、腹泻等症候群信息;②在农贸市场、学校等重点场所设置"哨点",安装生物气溶胶监测设备;③利用大数据平台整合医保就诊、药店购药等数据,实现早期异常信号自动预警。3.加强队伍能力建设:①开展"基层卫生应急大练兵",重点培训现场流调、环境消毒、心理干预等实用技能;②建立"县级专家-乡镇骨干-村医"的结对帮扶机制,定期开展"以干代训";③为村医配备便携式应急包(含快速检测试剂、消毒用品、个人防护装备),提升现场处置能力。4.优化物资储备模式:①推行"县储乡用、乡储村调"的分级储备,乡镇卫生院储备3-5天用量的基本物资(口罩、消毒液、腹泻药等),村卫生室储备应急药箱;②与本地超市、药店签订协议,建立"1小时应急物资配送圈";
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