2025免疫规划及冷链管理培训试题与答案

2025免疫规划及冷链管理培训试题与答案一、单选题1.按照《疫苗储存和运输管理规范（2023年版）》，疫苗运输过程中，需使用温度自动监测设备对普通冷库、低温冷库进行温度监测，温度监测频率至少为（）A.每1小时记录一次B.每2小时记录一次C.每3小时记录一次D.每4小时记录一次答案：B解析：《疫苗储存和运输管理规范（2023年版）》明确规定，疫苗运输过程中，使用温度自动监测设备对普通冷库、低温冷库进行温度监测，频率至少每2小时记录一次。2.下列哪种疫苗不是国家免疫规划疫苗（）A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案：B解析：国家免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。流感疫苗属于非免疫规划疫苗，是公民自费并且自愿受种的其他疫苗。3.预防接种服务形式不包括（）A.按日接种B.按周接种C.按月接种D.应急接种答案：D解析：预防接种服务形式一般有按日接种、按周接种、按月接种等常规接种形式。应急接种是在传染病流行开始或有流行趋势时，为控制疫情蔓延，对易感人群开展的预防接种，不属于常规的预防接种服务形式。4.疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（）A.冷链工程B.制冷系统C.冷链系统D.疫苗供应系统答案：C解析：冷链系统是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。它能使疫苗在保存、运输和使用的各个环节持续保冷。5.对于百白破疫苗的接种，下列说法正确的是（）A.接种部位为臀部外上1/4处B.属于减毒活疫苗C.儿童出生后3、4、5月龄进行基础免疫D.接种途径为皮下注射答案：C解析：百白破疫苗接种部位为上臂外侧三角肌附着处或臀部外上1/4处，多采用上臂外侧三角肌；它是灭活疫苗，不是减毒活疫苗；接种途径为肌内注射；儿童出生后3、4、5月龄进行基础免疫。6.冷链设备的管理人员每天应至少查看几次温度记录（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：冷链设备管理人员每天应至少查看2次温度记录，以确保疫苗储存温度符合要求。7.下列关于疫苗外观质量，说法正确的是（）A.有摇不散块状物时，需用振荡器多次振荡后使用B.疫苗如冻结，应放置温水中缓慢解冻后使用C.安瓿有裂纹但未破裂时可使用D.无标签或标签不清时不得使用答案：D解析：有摇不散块状物的疫苗不能使用；冻结过的疫苗一般应废弃，不能解冻后使用；安瓿有裂纹的疫苗不能使用；无标签或标签不清时无法确认疫苗信息，不得使用。8.免疫规划的目标是（）A.预防和控制针对传染病的发生和流行B.消灭针对传染病C.降低针对传染病的发病率D.以上都是答案：D解析：免疫规划的目标包括预防和控制针对传染病的发生和流行、降低针对传染病的发病率，在条件具备时消灭某些针对传染病。9.疫苗接种后，儿童应在接种现场观察（）分钟，无异常后方可离开。A.10B.15C.20D.30答案：D解析：为及时发现疫苗接种后的严重不良反应，儿童接种疫苗后应在接种现场观察30分钟，无异常后方可离开。10.以下哪种情况不属于预防接种异常反应（）A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.合格疫苗在实施规范接种过程中造成机体组织器官、功能损害C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病答案：D解析：受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病属于偶合症，不属于预防接种异常反应。预防接种异常反应是指合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。因疫苗本身特性引起的接种后一般反应通常较轻微，也不属于预防接种异常反应范畴，但本题D选项更符合题意。二、多选题1.免疫规划疫苗的接种原则包括（）A.及时接种B.全程足量C.严格掌握禁忌证D.优先接种高价疫苗答案：ABC解析：免疫规划疫苗接种应遵循及时接种、全程足量的原则，同时要严格掌握禁忌证，以确保接种的安全性和有效性。优先接种高价疫苗不是免疫规划疫苗的接种原则，免疫规划疫苗是免费提供的，重点在于按程序完成接种。2.冷链系统的构成包括（）A.冷藏车B.冷库C.冰箱D.疫苗运输工具答案：ABCD解析：冷链系统由冷藏车、冷库、冰箱等储存设备以及疫苗运输工具等构成，这些设备和工具共同保障疫苗在各个环节的冷链运输和储存。3.以下哪些疫苗是儿童8月龄时需要接种的（）A.麻风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.百白破疫苗答案：AB解析：儿童8月龄时需要接种麻风疫苗和乙脑减毒活疫苗。甲肝减毒活疫苗一般在18月龄接种；百白破疫苗在3、4、5月龄和18-24月龄接种。4.预防接种的不良反应包括（）A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.疫苗质量事故答案：ABCD解析：预防接种的不良反应包括一般反应（如接种部位红肿、疼痛等）、异常反应（合格疫苗规范接种后造成的损害）、偶合症（受种者处于疾病潜伏期接种后发病）以及疫苗质量事故（因疫苗质量不合格导致的问题）。5.冷链设备的维护和管理措施有（）A.定期保养B.建立设备档案C.及时维修损坏设备D.专人负责管理答案：ABCD解析：对冷链设备进行定期保养、建立设备档案、及时维修损坏设备以及安排专人负责管理等措施，有助于保证冷链设备的正常运行，确保疫苗储存和运输的质量。6.关于疫苗接种的禁忌证，下列说法正确的是（）A.患有严重心、肝、肾疾病者不宜接种B.发热者一般应暂缓接种C.对疫苗成分过敏者禁忌接种D.免疫功能低下者不能接种减毒活疫苗答案：ABCD解析：患有严重心、肝、肾疾病者身体状况可能无法承受疫苗接种的反应；发热时接种可能加重症状，一般应暂缓接种；对疫苗成分过敏者接种可能引发严重过敏反应，属于禁忌证；免疫功能低下者接种减毒活疫苗可能导致严重感染，不能接种。7.免疫规划工作的考核指标有（）A.疫苗接种率B.建卡率C.冷链设备完好率D.疑似预防接种异常反应报告率答案：ABCD解析：疫苗接种率反映了免疫规划工作的覆盖程度；建卡率体现了对受种者信息管理的情况；冷链设备完好率关系到疫苗储存和运输质量；疑似预防接种异常反应报告率可监测免疫规划工作的安全性。8.以下属于疫苗接种途径的有（）A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服答案：ABCD解析：常见的疫苗接种途径包括皮内注射（如卡介苗）、皮下注射（如麻疹疫苗）、肌内注射（如百白破疫苗）和口服（如脊髓灰质炎减毒活疫苗）。9.冷链温度记录应包括（）A.记录时间B.温度值C.设备名称D.记录人签名答案：ABCD解析：冷链温度记录应详细准确，包括记录时间、温度值、设备名称以及记录人签名等信息，以便追溯和管理。10.开展预防接种工作前，接种人员需要进行的准备工作有（）A.清洁接种场所B.准备好接种器材和药品C.核对受种者信息D.检查疫苗外观和有效期答案：ABCD解析：开展预防接种工作前，接种人员要清洁接种场所，保证环境卫生；准备好接种器材和药品，如注射器、消毒用品等；核对受种者信息，确保接种对象准确；检查疫苗外观和有效期，保证疫苗质量。三、判断题1.只要有感冒症状就绝对不能接种任何疫苗。（×）解析：一般的感冒症状，如轻微流涕、打喷嚏等，如果体温正常，不一定是接种疫苗的绝对禁忌证。但如果伴有发热等明显全身症状，一般应暂缓接种。2.疫苗可以和其他药品一起存放在普通冰箱中。（×）解析：疫苗需要在特定的温度条件下储存，有严格的冷链要求，不能和其他药品一起存放在普通冰箱中，以免影响疫苗质量。3.接种卡介苗后出现局部红肿、化脓是正常反应。（√）解析：接种卡介苗后，局部出现红肿、化脓，最后形成卡疤，是卡介苗接种后的正常反应，说明接种成功。4.冷链设备出现故障时，应立即将疫苗转移至其他正常运行的冷链设备中。（√）解析：当冷链设备出现故障时，为保证疫苗质量，应迅速将疫苗转移至其他正常运行的冷链设备中，并及时维修故障设备。5.免疫规划疫苗可以不按照接种程序接种，只要完成接种即可。（×）解析：免疫规划疫苗必须按照接种程序接种，因为接种程序是根据疫苗的特性、儿童免疫系统发育情况等多方面因素制定的，不按程序接种可能影响疫苗的免疫效果。6.预防接种异常反应一定会导致严重的后果。（×）解析：预防接种异常反应有不同的类型和程度，有些可能比较轻微，经过适当处理后可恢复，不一定都会导致严重后果。7.冰箱内的疫苗应摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有一定空隙。（√）解析：这样做有利于冷空气循环，保证冰箱内温度均匀，确保疫苗储存质量。8.所有疫苗都需要在2-8℃条件下储存。（×）解析：不同疫苗的储存温度要求不同，例如冻干人用狂犬病疫苗需要在2-8℃储存，而脊髓灰质炎减毒活疫苗一般需要在-20℃以下储存。9.接种人员在接种前不需要告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌等信息。（×）解析：接种人员在接种前必须如实告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项等信息，以保障受种者的知情权和选择权。10.疫苗运输过程中，只要最后疫苗温度符合要求，中途温度波动可以忽略不计。（×）解析：疫苗在运输过程中需要持续处于适宜的温度环境，中途温度波动可能会影响疫苗质量，不能忽略不计，应全程监控运输温度。四、简答题1.简述免疫规划的概念和意义。答：免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划、计划和策略。其意义主要体现在以下几个方面：-控制和消除传染病：通过对易感人群进行有计划的预防接种，提高人群的免疫水平，降低传染病的发病率，进而控制和消除某些传染病。例如，我国通过实施免疫规划，成功消灭了天花，有效控制了脊髓灰质炎等疾病的传播。-保护儿童健康：儿童是免疫规划的主要对象，及时接种疫苗可以帮助他们在免疫系统发育不完善时获得对多种传染病的免疫力，保障其健康成长。-社会效益显著：免疫规划是一项具有高成本效益的公共卫生措施，减少了传染病的发生和流行，降低了医疗费用，减轻了社会和家庭的负担，促进了社会经济的发展。2.请说明冷链管理的重要性及主要措施。答：冷链管理的重要性：-保证疫苗质量：疫苗是一种生物制品，对温度非常敏感。适宜的冷链条件可以确保疫苗的有效性和安全性，使疫苗在储存、运输和使用过程中保持其生物学活性，避免因温度不当导致疫苗失效。-保障免疫效果：只有保证疫苗质量，才能使接种者获得有效的免疫保护，达到预防传染病的目的。如果冷链管理不善，疫苗质量下降，接种后可能无法产生足够的抗体，影响免疫效果。主要措施：-设备配备：建立完善的冷链系统，配备冷藏车、冷库、冰箱等合适的冷链设备，并确保设备的正常运行和定期维护。-温度监测：使用温度自动监测设备对冷链设备进行实时温度监测，至少每2小时记录一次温度，确保疫苗储存温度在规定范围内。-人员培训：对冷链设备管理人员和接种人员进行专业培训，使其掌握冷链管理的知识和技能，正确操作和维护冷链设备。-疫苗运输管理：在疫苗运输过程中，使用符合要求的冷藏设备和运输工具，确保疫苗在运输途中的温度符合规定。同时，要做好运输过程中的温度记录和交接工作。-应急处理：制定冷链设备故障、停电等突发事件的应急预案，当出现异常情况时，能够及时采取措施，保障疫苗质量。3.列举三种常见的预防接种异常反应及处理原则。答：三种常见的预防接种异常反应及处理原则如下：-过敏性休克：这是一种严重的过敏反应，一般在接种后数分钟至数十分钟内发生，表现为面色苍白、呼吸困难、血压下降等。处理原则：立即让患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖；立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔半小时重复注射一次；给予吸氧、输液等支持治疗；同时尽快送医院进一步抢救。-过敏性皮疹：接种后数小时至数天内出现，表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。处理原则：一般可给予抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等；局部皮肤瘙痒可涂抹炉甘石洗剂；症状严重者可短期使用糖皮质激素治疗。-血管性水肿：接种后不久或数天内发生，主要表现为注射部位或其他部位的皮下组织局限性水肿，边界不清，按压无凹陷。处理原则：一般可给予抗组胺药物；症状较重者可使用糖皮质激素；同时要注意观察水肿部位的变化，防止发生喉头水肿导致窒息。如果出现呼吸困难等严重症状，应立即进行紧急处理，如气管切开等。五、案例分析题某社区卫生服务中心在一次疫苗接种过程中，发现冰箱温度显示异常，经检查发现冰箱制冷系统故障。此时冰箱内存放有多种免疫规划疫苗。1.请分析该事件可能带来的后果。答：该事件可能带来以下后果：-疫苗质量受损：冰箱制冷系统故障会导致温度异常，疫苗长时间处于不符合要求的温度环境中，可能会使疫苗的活性成分受到破坏，降低疫苗的效价，影响疫苗的免疫效果。接种质量受损的疫苗可能无法使接种者产生足够的抗体，从而无法有效预防相应的传染病。-增加接种风险：质量不合格的疫苗接种后，不仅不能提供有效的免疫保护，还可能增加接种者出现不良反应的风险，甚至可能引发严重的不良反应，对接种者的身体健康造成损害。-影响免疫规划工作：如果大量疫苗因温度异常而失效，需要重新采购疫苗，这会增加免疫规划工作的成本和难度。同时，可