除颤仪考核试题(带答案)

除颤仪考核试题(带答案)选择题（每题2分，共40分）1.除颤仪的工作原理是（）A.通过电击心脏，使心肌细胞同时除极，中断异常心律，恢复窦性心律B.增加心脏的收缩力C.降低心脏的耗氧量D.改善心脏的血液循环答案：A解析：除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使心肌细胞同时除极，从而恢复窦性心律，这是其基本工作原理。B选项增加心脏收缩力并非除颤仪的主要作用；C选项降低心脏耗氧量也不是除颤仪的功能；D选项改善心脏血液循环也不是其直接目的。2.以下哪种心律失常是除颤仪的主要适应症（）A.一度房室传导阻滞B.窦性心动过速C.心室颤动和无脉性室性心动过速D.房性早搏答案：C解析：心室颤动和无脉性室性心动过速时，心脏失去有效的收缩功能，是最危急的心律失常，除颤是最有效的治疗方法。一度房室传导阻滞、窦性心动过速、房性早搏一般不需要除颤治疗。3.首次除颤能量选择，双相波除颤仪一般为（）A.100JB.120200JC.250JD.360J答案：B解析：对于双相波除颤仪，首次除颤能量通常选择120200J。不同的双相波除颤仪可能有一定差异，但这个范围是较为常用的。100J能量相对较低，可能无法有效除颤；250J和360J一般不是双相波除颤仪首次除颤的常用能量。4.单相波除颤仪首次除颤能量一般为（）A.100JB.150JC.200JD.360J答案：D解析：单相波除颤仪首次除颤能量通常为360J。这是因为单相波除颤仪的能量传递特点，需要较高的能量才能达到较好的除颤效果。100J、150J、200J能量对于单相波除颤仪首次除颤往往不够。5.除颤电极板的放置位置正确的是（）A.一个电极板放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在心尖部B.两个电极板都放在心前区C.一个电极板放在胸骨左缘第2肋间，另一个放在心尖部D.一个电极板放在剑突下，另一个放在心尖部答案：A解析：正确的除颤电极板放置位置是一个电极板放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在心尖部，这样可以使电流较好地通过心脏，达到除颤的目的。B选项两个电极板都放在心前区不能形成有效的电流回路；C选项胸骨左缘第2肋间位置错误；D选项剑突下的放置位置也是错误的。6.在进行除颤操作时，下列哪项是错误的（）A.电极板与皮肤充分接触，可使用导电糊或盐水纱布B.除颤前应确认周围人员无直接或间接与患者接触C.除颤时操作者可以用手触摸电极板D.除颤后应立即进行胸外按压答案：C解析：除颤时操作者不能用手触摸电极板，否则会导致自身触电。A选项电极板与皮肤充分接触并使用导电糊或盐水纱布可以降低皮肤电阻，提高除颤效果；B选项确认周围人员无直接或间接与患者接触是为了防止除颤时电流伤及他人；D选项除颤后立即进行胸外按压是正确的心肺复苏流程。7.除颤仪使用后，电极板的消毒方法是（）A.用酒精棉球擦拭B.浸泡在消毒液中C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射答案：A解析：除颤仪电极板使用后，一般用酒精棉球擦拭进行消毒。B选项浸泡在消毒液中可能会损坏电极板；C选项高压蒸汽灭菌会对电极板造成损害；D选项紫外线照射消毒效果不佳且不能有效清洁电极板表面。8.以下关于除颤时机的说法，正确的是（）A.只要发现患者心律失常就立即除颤B.只有在心电图显示心室颤动或无脉性室性心动过速时才考虑除颤C.先进行5分钟的胸外按压再进行除颤D.先给予药物治疗后再进行除颤答案：B解析：除颤主要针对心室颤动和无脉性室性心动过速，只有在心电图显示这两种情况时才考虑除颤。A选项只要发现心律失常就除颤是错误的，很多心律失常不需要除颤；C选项先进行5分钟胸外按压再除颤不符合规范，应尽早除颤；D选项一般是先除颤，必要时再结合药物治疗。9.除颤仪的日常维护不包括（）A.定期充电B.定期清洁电极板C.定期更换电池D.定期进行放电测试答案：D解析：除颤仪日常维护包括定期充电、定期清洁电极板、定期更换电池等。定期进行放电测试不属于日常维护内容，且放电测试操作有一定危险性，需要专业人员在特定情况下进行。10.当除颤仪提示“能量不足”时，应该（）A.继续使用当前能量进行除颤B.立即更换电池或连接电源充电C.降低除颤能量进行除颤D.放弃除颤，进行其他治疗答案：B解析：当除颤仪提示“能量不足”时，应立即更换电池或连接电源充电，以保证除颤仪有足够的能量进行除颤。A选项继续使用当前能量可能无法有效除颤；C选项降低除颤能量不符合规范；D选项放弃除颤是错误的，应及时解决能量问题后进行除颤。11.除颤过程中，若患者身上有金属物品，应该（）A.不用理会，直接进行除颤B.尽量移除金属物品后再除颤C.用布覆盖金属物品后进行除颤D.只对没有金属物品的部位进行除颤答案：B解析：除颤过程中，若患者身上有金属物品，尽量移除金属物品后再除颤，因为金属可能会影响除颤效果，还可能导致局部皮肤烧伤等问题。A选项不用理会直接除颤存在风险；C选项用布覆盖金属物品不能完全消除风险；D选项只对没有金属物品的部位进行除颤无法达到有效的除颤目的。12.关于自动体外除颤仪（AED），下列说法错误的是（）A.操作简单，非专业人员也可使用B.会自动分析心律C.只能用于成人D.可以提高心脏骤停患者的生存率答案：C解析：自动体外除颤仪（AED）操作简单，非专业人员经过简单培训也可使用，它会自动分析心律，能提高心脏骤停患者的生存率。AED有成人和儿童不同的模式，并非只能用于成人。13.使用AED时，第一步应该（）A.打开电源开关B.粘贴电极片C.分析心律D.按下除颤按钮答案：A解析：使用AED时，第一步应该打开电源开关，之后再按照提示粘贴电极片、分析心律、按下除颤按钮等。14.除颤仪的自检功能主要检查（）A.电池电量B.电极板是否完好C.仪器的电路、能量输出等是否正常D.显示屏是否清晰答案：C解析：除颤仪的自检功能主要检查仪器的电路、能量输出等是否正常，以确保除颤仪处于良好的工作状态。电池电量、电极板是否完好、显示屏是否清晰虽然也是除颤仪检查的内容，但不是自检功能的主要检查项目。15.若除颤一次未成功，应该（）A.立即进行第二次除颤，无需进行胸外按压B.先进行2分钟的胸外按压，再进行第二次除颤C.加大能量进行第二次除颤D.放弃除颤，改用其他治疗方法答案：B解析：若除颤一次未成功，应先进行2分钟的胸外按压，再进行第二次除颤。A选项立即进行第二次除颤且不进行胸外按压不符合规范；C选项是否加大能量应根据具体情况和除颤仪类型决定，不能盲目加大；D选项放弃除颤是错误的，应继续按照流程进行操作。16.除颤时，电极板施加的压力一般为（）A.510kgB.1015kgC.1520kgD.2025kg答案：B解析：除颤时，电极板施加的压力一般为1015kg，这样可以保证电极板与皮肤充分接触，降低皮肤电阻。510kg压力可能不够，1520kg和2025kg压力过大可能会对患者造成伤害。17.以下哪种情况不适合使用除颤仪（）A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.有脉搏的室性心动过速D.尖端扭转型室性心动过速答案：C解析：有脉搏的室性心动过速一般不首选除颤，可先采用药物等方法治疗。心室颤动、无脉性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速在符合相应条件时可使用除颤仪。18.除颤仪的存储环境要求温度为（）A.010℃B.1030℃C.3040℃D.4050℃答案：B解析：除颤仪的存储环境要求温度为1030℃，在这个温度范围内可以保证除颤仪的性能和电池寿命等。010℃温度过低可能影响电池性能；3040℃和4050℃温度过高可能对仪器造成损害。19.在使用除颤仪时，若患者胸前有植入式心脏起搏器，电极板应（）A.距离起搏器至少10cmB.紧贴起搏器放置C.放在起搏器的正上方D.放在起搏器的正下方答案：A解析：若患者胸前有植入式心脏起搏器，电极板应距离起搏器至少10cm，以避免除颤电流影响起搏器功能。B选项紧贴起搏器放置会对起搏器造成损害；C选项和D选项放在起搏器正上方或正下方也存在风险。20.除颤后患者恢复自主心律，但仍昏迷，应（）A.立即停止所有抢救措施B.继续进行心肺复苏C.进行进一步的生命支持和监测D.等待患者自然苏醒答案：C解析：除颤后患者恢复自主心律，但仍昏迷，应进行进一步的生命支持和监测，包括维持呼吸、循环稳定，监测生命体征等。A选项立即停止所有抢救措施是错误的；B选项患者已恢复自主心律，不需要继续进行心肺复苏；D选项等待患者自然苏醒是消极的做法，应积极进行后续治疗。判断题（每题2分，共20分）1.除颤仪可以用于所有类型的心律失常。（）答案：错误解析：除颤仪主要用于心室颤动和无脉性室性心动过速，并非所有类型的心律失常都适用。2.除颤时，电极板上涂抹的导电糊越多越好。（）答案：错误解析：电极板上涂抹导电糊应适量，过多的导电糊可能会导致电流短路，影响除颤效果。3.单相波除颤仪和双相波除颤仪的除颤能量选择是一样的。（）答案：错误解析：单相波除颤仪和双相波除颤仪的除颤能量选择不同，单相波首次除颤能量一般为360J，双相波首次除颤能量一般为120200J。4.除颤仪使用后，应立即将电极板浸泡在消毒液中。（）答案：错误解析：除颤仪电极板使用后，一般用酒精棉球擦拭消毒，浸泡在消毒液中可能会损坏电极板。5.自动体外除颤仪（AED）只能由专业医护人员使用。（）答案：错误解析：AED操作简单，非专业人员经过简单培训也可使用。6.除颤时，操作者可以不戴绝缘手套。（）答案：错误解析：除颤时，操作者应戴绝缘手套，以防止触电。7.除颤后应立即进行心电图检查，观察除颤效果。（）答案：正确解析：除颤后立即进行心电图检查可以及时观察除颤效果，判断是否恢复窦性心律。8.若除颤仪提示“故障”，应立即停止使用，并联系专业人员维修。（）答案：正确解析：当除颤仪提示“故障”时，为确保安全和有效使用，应立即停止使用，并联系专业人员维修。9.除颤仪的电池可以一直使用，不需要更换。（）答案：错误解析：除颤仪的电池有一定的使用寿命，需要定期更换，以保证除颤仪有足够的能量。10.在使用除颤仪时，若患者是儿童，应使用儿童专用的电极板和能量设置。（）答案：正确解析：儿童的生理特点与成人不同，在使用除颤仪时，应使用儿童专用的电极板和能量设置，以避免对儿童造成不必要的伤害。简答题（每题10分，共30分）1.简述除颤仪的操作步骤。答：除颤仪的操作步骤如下：（1）评估患者：判断患者是否出现心室颤动或无脉性室性心动过速等需要除颤的情况。（2）准备物品：检查除颤仪性能完好，备齐导电糊或盐水纱布等物品。（3）开启除颤仪：接通电源，打开除颤仪开关。（4）选择能量：根据除颤仪类型和患者情况选择合适的除颤能量，双相波一般选择120200J，单相波一般选择360J。（5）涂抹导电介质：在电极板上均匀涂抹导电糊或用盐水纱布包裹电极板。（6）放置电极板：一个电极板放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在心尖部，确保电极板与皮肤充分接触。（7）充电：按下充电按钮，使除颤仪充电至所选能量。（8）确认安全：大声告知周围人员“离开”，确认周围人员无直接或间接与患者接触。（9）放电除颤：双手同时按下电极板上的放电按钮进行除颤。（10）后续处理：除颤后立即进行胸外按压，持续进行心肺复苏，并根据情况进行进一步的生命支持和监测。2.分析除颤不成功的原因有哪些。答：除颤不成功的原因主要有以下几点：（1）能量选择不当：能量过低可能无法使心肌细胞同时除极，不能有效终止心律失常；能量过高可能会对心肌造成损伤，也影响除颤效果。（2）电极板与皮肤接触不良：电极板没有与皮肤充分接触，会导致皮肤电阻增大，电流不能有效通过心脏，从而影响除颤效果。常见原因如导电糊涂抹不均匀、电极板放置位置不准确等。（3）心律失常类型：某些特殊类型的心律失常，如严重的心肌病变导致的顽固性心律失常，可能对除颤不敏感，需要采取其他综合治疗措施。（4）患者因素：患者存在严重的电解质紊乱（如低钾血症、高钾血症等）、酸碱平衡失调、心肌严重缺血等情况，会影响心肌的电生理特性，导致除颤效果不佳。（5）除颤时机：除颤时间过晚，心肌已经发生严重损伤，除颤成功率会降低。另外，在心律失常发作的特定阶段进行除颤，可能也不易成功。（6）仪器故障：除颤仪本身存在故障，如能量输出不准确、电路故障等，会导致除颤不成功。3.说明除颤仪日常维护的要点。答：除颤仪日常维护要点如下：（1）清洁：定期用干净的湿布擦拭除颤仪外壳，保持仪器表面清洁。使用后及时用酒精棉球擦拭电极板，去除导电糊等污渍，但注意不要让液体流入仪器内部。（2）充电：按照说明书要求定期对除颤仪进行充电，确保电池电量充足。避免电池过度放电或长时间不充电，影响电池寿命。（3）检查：定期检查电极板是否有损坏、磨损，电极线是否有断裂、松动等情况。检查仪器的显示屏、按键等是否正常工作。（4）校准：定期对除颤仪进行能量校准，确保能量输出准确。一般由专业技术人员进行校准操作。（5）存储：将除颤仪存放在干燥、通风、温度适宜（1030℃）的环境中