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文档简介

医院感染题库及答案一、单选题1.以下哪种情况不属于医院感染?A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,因为这并非在医院内新发生的感染。2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案:B。根据相关规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.下列消毒剂中,属于高效消毒剂的是()。A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.氯己定答案:C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂;碘伏、酒精属于中效消毒剂;氯己定属于低效消毒剂。4.接触传播的隔离标志是()。A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案:A。接触传播的隔离标志是蓝色;空气传播的隔离标志是黄色;飞沫传播的隔离标志是粉色;红色一般用于血液体液隔离等。5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()。A.不用洗手B.都应当实施手卫生C.没必要洗手D.以上都不对答案:B。手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时都应当实施手卫生。6.关于医院感染的概念错误的是()。A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案:C。如前面所述,慢性感染急性发作不属于医院感染,入院时处于潜伏期的感染不是医院感染,医院感染是指在医院内获得的感染,与上次住院有关的感染也可能属于医院感染。7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()。A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案:C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。虽然环境消毒、合理使用抗菌素、隔离传染病人等也是控制医院感染的重要措施,但洗手的便捷性和普遍性使其成为首要方法。8.对病室内的空气及地面应采取的措施包括()。A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒答案:A。病室内应定时通风换气,保持空气清新,必要时进行空气消毒。地面应采用湿式清扫,以减少灰尘飞扬,遇污染时及时进行消毒。9.医院感染主要发生在()。A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案:D。医院感染主要发生在住院患者,因为住院患者在医院停留时间较长,接触各种医疗操作和设备,自身抵抗力可能较弱,更容易受到病原体的侵袭。门诊、急诊患者停留时间短,探视者一般不涉及医疗操作,医务人员虽然也有感染风险,但不是医院感染的主要发生对象。10.下列情况属于医院感染的是()。A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案:D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;住院中由于治疗措施而激活的感染属于医院感染。二、多选题1.医院感染的传播途径主要包括()。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案:ABC。医院感染的传播途径主要有接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院环境中相对较少见。2.手卫生包括()。A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案:ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手只是一种消毒方式,不属于手卫生的分类概念。3.下列哪些情况医务人员应认真洗手()。A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后答案:ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况,医务人员都可能接触到病原体,为了防止交叉感染,都应认真洗手。4.医院感染管理委员会的主要职责包括()。A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评答案:ABCD。医院感染管理委员会需要依据政策法规制定相关规划和制度并组织实施;定期总结分析监测资料并反馈公布;对医院建筑的改建、扩建和新建提出卫生学方面的建设性意见;审定医院感染管理科的工作计划并进行考评。5.医院感染的易感人群主要有()。A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.接受各种免疫抑制剂治疗者D.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人自身免疫力相对较弱;接受各种免疫抑制剂治疗者会抑制免疫系统功能;长期使用广谱抗菌药物者可能导致菌群失调,这些人群都属于医院感染的易感人群。6.关于医院感染监测,下列哪些说法是正确的()。A.包括全院综合性监测和目标性监测B.监测对象是患者、医务人员C.应定期对监测资料进行总结、分析D.医院感染患病率调查应至少每年开展一次答案:ABC。医院感染监测包括全院综合性监测和目标性监测;监测对象包括患者和医务人员;应定期对监测资料进行总结、分析。医院感染患病率调查应至少每半年开展一次,而不是每年。7.下列属于医院感染的有()。A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:ABC。无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染;患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。8.消毒隔离原则包括()。A.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌B.接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒C.用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌D.感染患者与非感染患者分开答案:ABCD。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,以防止感染;接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒;用过的医疗器材和物品应先去污染、清洗干净后再消毒或灭菌;感染患者与非感染患者分开,可防止交叉感染。9.医院感染的危害主要有()。A.增加患者的痛苦和负担B.延长患者住院时间C.增加医疗费用D.影响医院的社会效益和经济效益答案:ABCD。医院感染会增加患者的痛苦和负担,使患者病情加重;延长患者住院时间,占用医疗资源;增加医疗费用,给患者和社会带来经济压力;还会影响医院的社会效益和经济效益,降低医院的声誉。10.医务人员在医院感染管理中应履行的职责包括()。A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用C.掌握医院感染诊断标准D.参加预防、控制医院感染知识的培训答案:ABCD。医务人员应严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;掌握抗感染药物临床合理应用原则,避免滥用;掌握医院感染诊断标准,及时发现和报告感染病例;参加预防、控制医院感染知识的培训,提高防控意识和能力。三、判断题1.医院感染一定是在住院期间发病。()答案:错误。医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。()答案:错误。即使手套没有破,在脱手套等过程中也可能导致手部污染,而且手套也不能完全阻隔所有病原体,所以脱手套后也需要进行手卫生。3.空气传播是指带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。()答案:正确。空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。4.对于有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。()答案:正确。这是医院感染诊断中关于有明确潜伏期感染的判定标准。5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。()答案:正确。为了防止药液和溶媒被污染,保证用药安全,规定抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。6.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。()答案:错误。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物(包括芽孢),而消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。7.医院感染管理部门应定期对医院的清洁、消毒灭菌效果进行监督、检查和考核。()答案:正确。医院感染管理部门有责任定期对医院的清洁、消毒灭菌效果进行监督、检查和考核,以确保医院的感染防控措施有效落实。8.只要做好环境清洁就可以有效预防医院感染,不需要进行手卫生。()答案:错误。环境清洁和手卫生都是预防医院感染的重要措施,两者缺一不可。手卫生能有效减少手部携带的病原体,避免交叉感染,仅做好环境清洁不能替代手卫生的作用。9.发生医院感染暴发时,应立即采取隔离措施,防止感染源扩散。()答案:正确。发生医院感染暴发时,立即采取隔离措施是控制感染源扩散、防止疫情进一步蔓延的重要手段。10.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染的发生。()答案:正确。通过医院感染监测,可以及时发现感染的危险因素和流行趋势,从而采取针对性的措施预防和控制医院感染的发生。四、简答题1.简述医院感染的诊断标准。答:医院感染的诊断标准主要包括以下几个方面:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。同时,对于有一些特殊情况需要排除,如皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。2.简述医务人员手卫生的指征。答:医务人员手卫生的指征主要有以下几种情况:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。(5)接触患者周围环境及物品后。(6)处理药物或配餐前。3.简述医院感染暴发的报告流程。答:医院感染暴发的报告流程如下:(1)临床科室发现医院感染暴发迹象时,应立即报告医院感染管理部门。报告内容包括感染患者的基本信息、感染症状、发病时间等情况。(2)医院感染管理部门接到报告后,应立即进行初步调查核实。对疑似医院感染暴发的情况进行评估,判断是否为真正的暴发。(3)如果确认是医院感染暴发,医院感染管理部门应及时报告医院主管领导和当地卫生行政部门。报告应包括暴发的时间、地点、感染人数、主要临床表现、可能的感染源等详细信息。(4)同时,医院应组织相关专家进行会诊,制定控制措施,积极开展救治工作,防止感染源进一步扩散。(5)在处理过程中,应持续监测感染的发展情况,并及时向卫生行政部门和医院领导汇报疫情的动态变化。(6)疫情结束后,应进行总结分析,提出改进措施,防止类似事件再次发生。4.简述常用的医院消毒方法及适用范围。答:常用的医院消毒方法及适用范围如下:(1)物理消毒灭菌法:-热力消毒灭菌:包括干热消毒灭菌(如焚烧、烧灼、干烤等)和湿热消毒灭菌(如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等)。焚烧适用于污染的纸张、特殊感染的敷料等;烧灼适用于实验室的接种环、试管口等;干烤适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品,如玻璃器皿、瓷器等;煮沸消毒适用于餐饮具、耐热的容器等;压力蒸汽灭菌适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如手术器械、敷料等。-紫外线消毒:主要用于空气、物体表面的消毒。如病房、手术室等的空气消毒,以及桌面、地面等物体表面的消毒。但紫外线消毒的穿透性差,只能杀灭直接照射到的微生物。-电离辐射灭菌:适用于不耐热的物品,如一次性医疗用品等的灭菌。(2)化学消毒法:-含氯消毒剂:可用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒。如对地面、墙壁、物体表面的擦拭消毒,以及污水的处理等。-过氧乙酸:可用于空气、物体表面、皮肤等的消毒。常用于对被污染的物品和环境的消毒。-戊二醛:适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。如内镜、活检钳等的消毒。-碘伏:可用于皮肤、黏膜的消毒。如手术部位的皮肤消毒、注射部位的

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