1918年南京鼠疫：溯源、应对与社会回响

1918年南京鼠疫：溯源、应对与社会回响一、引言1.1研究背景与意义1918年，中国大地笼罩在鼠疫的阴影之下，这场起源于绥远伊克昭盟的疫情，如同脱缰的野马，迅速蔓延至山西、察哈尔等地区，并沿着铁路线南下，直逼南京。南京，作为当时江苏省的省会，不仅是政治、经济的中心，更是文化交流的枢纽。其地理位置优越，交通便利，人员往来频繁，使得鼠疫一旦传入，便极易扩散。1918年3月，南京城中发现鼠疫，最早的病例出现在城区中心与江苏督军公署仅咫尺之遥的珍珠桥一枝园的一家成衣店。随后，疫情迅速在城中多点爆发，短时间内就有多人染病死亡，引起了民众的极大恐慌。研究1918年南京地区的鼠疫问题，具有重要的历史和现实意义。从历史角度来看，它是了解近代中国公共卫生体系发展的关键窗口。1918年处于中国社会的转型时期，传统的卫生观念和防疫手段与新兴的西方医学理念相互碰撞。通过研究此次鼠疫，可以清晰地看到当时公共卫生体系在应对重大疫情时的不足与缺陷，以及在疫情冲击下的变革与发展。比如，在鼠疫爆发后，江苏省会警察厅制定了《防疫布告及办法三十七条》，这反映了官方开始尝试运用现代卫生知识和管理手段来应对疫情，但在实际执行过程中，又面临着诸多困难和挑战，如防疫人员的专业素质不足、民众对防疫措施的不理解和抵触等。在社会层面，此次鼠疫是剖析社会应对疫病机制的绝佳案例。疫情的爆发考验着社会的各个层面，从政府的决策与执行，到民众的反应与配合，再到社会组织的参与和支持，都在这场疫情中得以展现。在南京鼠疫期间，政府迅速成立了临时防疫局，组织中外医生四处奔走，指导检疫、研究对策；民众则在恐慌中积极购买防疫面具，配合医院的防疫工作；同时，一些社会组织也参与到疫情防控中来，如慈善机构为患者提供医疗救助和生活物资等。通过对这些方面的研究，可以深入了解当时社会各阶层在应对疫病时的互动关系，以及社会机制在疫情防控中的作用和局限性。在医学史上，研究1918年南京鼠疫有助于梳理近代医学在疫病防治中的应用与发展。当时，西医逐渐传入中国，在鼠疫防治中发挥了重要作用。医生们运用西医的诊断方法和治疗手段，对鼠疫患者进行救治，并通过隔离、消毒等措施来控制疫情的传播。但与此同时，中医也在疫病防治中有着自己的传统经验和方法，中西医在此次鼠疫防治中相互碰撞、交流与融合。研究这一过程，可以为现代医学的发展提供历史借鉴，促进中西医结合在疫病防治中的应用。从现实意义来看，1918年南京鼠疫的研究对当今的公共卫生防疫工作具有重要的启示作用。历史是一面镜子，通过回顾过去的疫情防控经验和教训，可以为我们应对未来可能出现的公共卫生事件提供参考。在全球化的今天，疫情的传播速度更快、范围更广，如何建立健全高效的公共卫生防疫体系，提高社会的应急响应能力和民众的防疫意识，都是我们需要从历史中汲取的经验。1918年南京鼠疫防控中，交通管制、隔离检疫等措施虽然在当时取得了一定的成效，但也面临着诸多困难和挑战。这些经验教训可以为我们在当今疫情防控中如何平衡疫情防控与社会经济发展、如何提高防疫措施的执行效率等方面提供借鉴。1.2国内外研究现状关于1918年鼠疫的研究，国内外学者从不同角度进行了探讨，取得了一定的成果。在国外，部分医学史研究聚焦于鼠疫的传播路径与医学应对，通过对全球鼠疫大流行的宏观梳理，为1918年鼠疫研究提供了背景性参考。比如一些研究通过对鼠疫杆菌的溯源分析，揭示了不同地区鼠疫菌株的亲缘关系，为探究1918年鼠疫的起源和传播方向提供了微生物学依据。但涉及中国南京地区的研究相对较少，大多只是在提及中国鼠疫疫情时一笔带过，未能深入剖析南京地区鼠疫的独特性以及地方应对的具体情况。国内研究方面，早期多集中于对鼠疫疫情的简单记载和描述。随着研究的深入，学者们开始从多学科视角进行探究。在医学史领域，学者们对1918年鼠疫的病理特征、传播途径、治疗方法等进行了细致研究。邓铁涛主编的《中国防疫史》，详细阐述了中国历史上包括鼠疫在内的各类疫病的防治情况，对1918年鼠疫的医学应对措施有较为全面的梳理，为了解当时的医学防疫手段提供了重要参考。在历史学研究中，一部分学者关注鼠疫对当时社会经济的影响。他们通过对地方档案、报刊资料的挖掘，分析鼠疫爆发后南京地区商业活动的停滞、劳动力短缺、物价波动等现象，揭示了鼠疫对社会经济结构的冲击。如对南京商会档案的研究发现，鼠疫期间商家纷纷歇业，市场交易陷入低迷，许多行业面临严重的生存危机。另一部分学者聚焦于政府与社会的防疫举措。姚帆在《近代公共卫生体系中的国家与社会——以1918年鼠疫为中心的考察》中，深入探讨了民国政府在1918年鼠疫防控中的措施与作用，以及中央政府、地方政府和社会各阶层在防疫中的互动关系，指出政府虽然建立了防疫体系，但由于各种原因未能有效遏制疫情扩散。还有研究关注到社会组织和民众在防疫中的作用，如慈善机构在救治患者、提供物资等方面的努力，以及民众对防疫措施的反应和参与度。然而，现有研究仍存在一些不足之处。在研究内容上，对于1918年南京地区鼠疫的社会文化影响研究不够深入，如鼠疫对当地民众心理、风俗习惯、宗教信仰等方面的影响缺乏系统分析。在研究视角上，多集中于政府和医学层面，对民间社会的防疫实践和基层防疫机制关注不够，未能充分展现社会各阶层在鼠疫应对中的全貌。在研究资料运用上，虽然对档案、报刊等资料有所挖掘，但对于一些地方方志、私人日记、口述史料等的利用还不够充分，限制了研究的深度和广度。1.3研究方法与创新点本研究综合运用多种研究方法，力求全面、深入地剖析1918年南京地区的鼠疫问题。在研究过程中，文献研究法是基础。通过广泛查阅民国时期的档案资料，如江苏省会警察厅档案、南京市政府卫生部门档案等，获取关于鼠疫疫情的一手信息，包括疫情的发现与报告、防疫措施的制定与实施、防疫物资的调配等。同时，深入挖掘当时的报刊杂志，像《申报》《大公报》《时报》等，这些报刊对鼠疫疫情进行了及时的报道，涵盖了疫情的发展动态、社会各界的反应以及防疫工作中的各种事件，为研究提供了丰富的细节和多元的视角。方志、私人日记、口述史料等也在研究中发挥了重要作用。地方方志中关于疫情的记载，反映了当地的疫情特点和防疫举措；私人日记则从个人角度展现了民众在鼠疫期间的生活状况和心理状态；口述史料通过对经历过鼠疫的老人的访谈，补充了文献资料的不足，使研究更加贴近历史的真实。案例分析法也是重要的研究手段。选取1918年南京地区鼠疫中的典型案例进行深入分析，以小见大，揭示鼠疫疫情的复杂性和防疫工作的艰巨性。以南京珍珠桥一枝园成衣店鼠疫爆发事件为例，详细分析该案例中疫情的传播过程、造成的影响以及政府和社会的应对措施。从成衣店学徒染病开始，疫情迅速在店内及周边传播，导致多人死亡，甚至波及前去诊病的医生及其家人。这一案例不仅展现了鼠疫的高传染性和危害性，还反映出当时防疫工作在信息通报、人员防护等方面存在的问题。通过对这一案例的深入剖析，可以为研究整个南京地区的鼠疫疫情提供具体的参考和启示。此外，跨学科研究法为研究注入了新的活力。从历史学、医学、社会学等多学科角度对鼠疫问题进行综合研究，打破学科界限，全面揭示鼠疫疫情的发生、发展及其对社会的影响。在历史学方面，梳理鼠疫疫情的历史背景、传播路径和防疫过程，探究其在历史发展进程中的地位和作用；医学角度分析鼠疫的病理特征、传播途径和治疗方法，为理解疫情的本质提供科学依据；社会学视角则关注鼠疫对社会结构、社会秩序、民众心理和社会文化的影响，以及社会各阶层在防疫中的互动关系。通过跨学科研究，能够更全面、深入地理解1918年南京地区鼠疫这一复杂的历史现象。本研究在视角和内容上具有一定的创新之处。在研究视角上，突破了以往多聚焦于政府和医学层面的局限，将研究视角扩展到民间社会。深入挖掘民间社会组织、民众个体在鼠疫应对中的实践和作用，关注基层防疫机制的运行情况。对南京地区的慈善机构、商会等社会组织在鼠疫期间的活动进行研究，探讨它们如何参与疫情防控，为患者提供救助，以及在协调社会资源、稳定社会秩序方面发挥的作用。同时，关注民众的日常防疫行为、对防疫措施的反应和参与度，从民众的角度展现鼠疫对社会生活的影响。在研究内容上，加强了对1918年南京地区鼠疫社会文化影响的研究。系统分析鼠疫对当地民众心理、风俗习惯、宗教信仰等方面的影响。鼠疫的爆发给民众带来了巨大的心理恐慌，研究这种恐慌情绪如何在社会中传播，以及民众采取了哪些心理调适方式。探讨鼠疫对南京地区传统风俗习惯的冲击，如丧葬习俗、节日庆典等在疫情期间的变化。研究宗教信仰在鼠疫防控中的作用，以及民众如何通过宗教活动寻求心理慰藉和精神支持。通过这些方面的研究，丰富了对1918年南京地区鼠疫问题的认识，为全面理解近代中国社会在面对重大疫情时的应对和变迁提供了新的内容。二、1918年鼠疫的起源与传播路径2.1鼠疫的起源地探寻1918年鼠疫的起源地，众多研究指向绥远伊克昭盟扒字补隆地区（今巴彦淖尔盟乌拉特前旗新安镇）的安北天主教堂。1917年8月，此地率先爆发鼠疫，患者症状表现为“头痛、畏寒、腰痛、咳嗽、呼吸促迫、神思残愦、周身不安、口鼻行血”，经显微镜检验患者痰血，确认为鼠疫霉菌。当时，鼠疫在当地迅速传播，造成约70余人死亡。由于当地民众对鼠疫认识不足，惊恐四逃，使得疫情进一步扩散。加之该地区处于皮毛贸易的交通要道，贩运皮毛的商人往来频繁，他们在不知情的情况下，将携带鼠疫病菌的物品和人员带至各地，其中包头萨拉齐等地成为最早受波及的区域。在短短两个月内，鼠疫便在绥远全省蔓延开来。然而，关于扒字补隆地区作为鼠疫起源地也存在一定争议。部分观点认为，虽然扒字补隆地区是最早有明确记载爆发鼠疫的地方，但不能排除在其周边地区更早出现疫情，只是由于当时医疗条件有限、信息传播不畅，未被及时发现和记录。在民国时期，绥远地区医疗资源匮乏，很多偏远乡村甚至没有专业的医疗机构和医生，对于疾病的诊断和报告存在滞后性。一些零星的鼠疫病例可能在民间悄然发生，但未引起官方和外界的注意，直到扒字补隆地区疫情大规模爆发，才使得鼠疫进入公众视野。还有观点从鼠疫的传播规律和生态环境角度提出质疑。鼠疫的传播与鼠类、跳蚤等媒介生物的生存环境密切相关。扒字补隆地区的生态环境是否具备鼠疫自然疫源地的条件，尚缺乏深入的科学研究。有学者认为，鼠疫可能是从其他已经存在自然疫源地的地区传入扒字补隆，只是在当地特殊的社会经济条件下，如人口流动、卫生状况等因素的影响下，才引发了大规模的疫情爆发。但综合当时的资料记载和疫情传播的时间线来看，扒字补隆地区作为1918年鼠疫起源地的可能性较大。在疫情初期，该地区的疫情最为严重，传播速度最快，并且有明确的病例记录和医学检验报告。随后疫情从这里向周边扩散的路径也较为清晰，通过交通要道和人员流动，沿着铁路、公路等交通线，逐步传播至山西、察哈尔等地区，进而引发了全国范围的鼠疫疫情。尽管存在争议，但在没有更确凿证据的情况下，绥远伊克昭盟扒字补隆地区作为1918年鼠疫起源地的观点，在目前的研究中仍占据主导地位。2.2传播至南京的路线剖析1918年鼠疫从绥远伊克昭盟扒字补隆地区爆发后，借助当时的交通网络，尤其是铁路，迅速向南方蔓延，最终抵达南京。铁路在此次鼠疫传播中扮演了关键角色。京绥铁路作为连接华北地区的重要交通干线，成为鼠疫传播的首要通道。随着疫情在绥远、山西等地的扩散，大量感染鼠疫的人员、货物通过京绥铁路向东南方向流动。从包头、萨拉齐等地出发，沿着京绥铁路，疫情传播至山西大同。大同作为铁路枢纽，进一步将鼠疫病菌扩散到其他铁路线路。随后，鼠疫沿着正太铁路、京汉铁路和津浦铁路南下。正太铁路连接山西与河北，使得鼠疫从山西传入直隶（今河北）地区。在直隶，疫情沿着京汉铁路继续向南传播，抵达正定等地。与此同时，津浦铁路作为贯穿南北的交通大动脉，成为鼠疫向南方传播的重要路径。从直隶出发，疫情经山东济南，一路传至安徽蚌埠、凤阳等地。安徽凤阳的疫情对南京构成了直接威胁。凤阳离津浦铁路仅有3英里，且与南京地理位置相近，人员往来频繁。1918年2月11日，凤阳发生鼠疫，“旬日之间已毙十人”。由于津浦铁路的便捷交通，鼠疫病菌很快就随着旅客、货物等传入南京。1918年2月26日，南京仪凤门外有自北来旅客一人突然倒地而毙，虽未确定是否为鼠疫，但已引起南京市民的恐慌，这极有可能是鼠疫传入南京的早期迹象。除了铁路传播，人员流动和货物运输也是鼠疫传播至南京的重要途径。当时，南京作为江苏省会，商业繁荣，人员往来密集。来自北方疫区的商人、旅客、务工人员等，将鼠疫病菌带入南京。在南京珍珠桥一枝园成衣店爆发的鼠疫，极有可能是因为店内学徒修补来自安徽的军服而感染。据《申报》报道，这家成衣铺（被服厂）为城北一枝园被服厂，该厂共死11人。从现在的科学角度看，鼠疫之所以能通过军大衣传播，很可能是衣服内藏有携带鼠疫病毒的跳蚤、臭虫之类。这表明，货物运输在鼠疫传播过程中起到了不容忽视的作用。水路交通在鼠疫传播中也有一定影响。南京地处长江下游，水路交通发达。长江航道连接了多个地区，往来船只众多。虽然相较于铁路，水路运输速度较慢，但由于运输量大，且涉及的人员和货物范围广，也为鼠疫的传播提供了可能。从北方疫区出发的船只，可能携带鼠疫病菌，在南京的码头停靠时，将病菌传播给当地居民。南京下关、浦口等码头，作为重要的交通枢纽，人员流动频繁，一旦有感染鼠疫的人员或货物在此中转，就极易引发疫情的扩散。2.3南京地区首例鼠疫的发现1918年3月上旬，南京城区中心珍珠桥一枝园的福兴机器缝衣店，打破了往日的平静，一场噩梦悄然降临。店里一名学徒在修补一批来自安徽的军服时，突然感到身体不适，起初只是头痛、畏寒，并未引起太多关注。但病情迅速恶化，短短三日内，学徒便在痛苦中离世。其症状表现为高热、咳嗽、呼吸急促，还伴有口鼻出血，这一系列异常症状，让周围的人感到莫名的恐惧，当时人们怀疑这是传染性肺炎，即“肺疫”。而这，便是南京地区发现的首例鼠疫病例。两天后，灾难再次降临，成衣铺经理也出现了与学徒相似的症状，很快便也患病死去。这接连的死亡事件，如一颗重磅炸弹，在小小的成衣店掀起了惊涛骇浪。紧接着，店铺中又有两人相继死亡，恐惧的阴霾笼罩着整个店铺。据进一步了解，店铺的一间房间里同住六人，其中两位来自济南的客人率先染病身亡，随后其余四人也未能幸免，全部被死神夺走了生命。疫情并未就此止步，它如同一头凶猛的野兽，继续向外扩散。曾前往一枝园为成衣店患者诊病的秦汉卿医生，回到松涛巷家中后不久，便出现了畏寒、发热的症状，仅仅数小时后，就开始呕血，最终不治身亡。更令人痛心的是，前来为秦医生诊病的殷伯衡医生，回家后也未能逃脱厄运，不幸染病死亡，就连帮他拉车的车夫也一同丧命。次日，秦、殷两位医生的家人中，也有多人相继死去。一时间，死亡的阴影笼罩着这片区域，人们陷入了极度的恐慌之中。《申报》对此次事件进行了更为详细的报道，指出这家成衣铺为城北一枝园被服厂，该厂在此次疫情中共有11人死亡。除了秦汉卿、殷伯衡两位医生外，还有朱子卿医生也因前往诊病而被传染去世。从现代医学的角度来看，鼠疫之所以能通过军大衣传播，很可能是衣服内藏有携带鼠疫病毒的跳蚤、臭虫之类。这些微小的生物，在不知不觉中成为了死神的使者，将鼠疫病菌传播开来。南京首例鼠疫病例在福兴机器缝衣店的出现，如同推倒了多米诺骨牌，引发了一系列的连锁反应。疫情迅速在周边扩散，从城区中心向城南、城北蔓延，纱帽巷、南市楼、五马桥、淮清桥、信府河、润德里等多处相继发现疫情。仅仅在3月23日，《时报》就报道南京南门又发现患鼠疫者一人，此时前后共计已有18人染病。短时间内如此多的人感染鼠疫，使得民众惶惶然，整个南京城都陷入了对鼠疫的恐惧之中。三、南京鼠疫的应对举措3.1政府的防疫策略制定3.1.1与上海的合作1918年，鼠疫在北方肆虐，迅速蔓延至长三角地区，南京、上海如临大敌。作为国际化大都市，上海城市公共卫生的组织和管理一直走在全国前列，且在1908-1910年的鼠疫防疫实战中积累了丰富经验，检疫措施和制度也得到进一步完善。江苏督军李纯意识到防疫形势的严峻，于1月23日迅即邀请上海公共租界工部局卫生处处长史丹莱到南京，商榷防疫事宜。史丹莱医生是英国皇家学院、皇家公共卫生研究所、防疫研究所等组织成员，1898年上海公共租界工部局卫生处成立时，他担任第一任处长，对租界卫生资源进行重组，构建起传染病监视的初步框架。史丹莱抵达南京后，与李纯进行了深入的交流。他凭借丰富的防疫经验，敏锐地指出单纯的查疫与隔离不足以防止肺鼠疫的传播，认为绝对必要的措施是禁止染疫之人往来各地，主张从疫地前往他处者，必须先留验七日，只有察明无疫后，才允许前往。这一建议切中要害，为南京的防疫工作提供了关键的思路。他还提到，此前在上海租界防疫时，对来自疫区的人员和货物进行严格检查和隔离观察，有效控制了疫情的扩散，这些经验都可供南京借鉴。双方约定继续保持密切合作，南京方面负责从官方渠道搜集疫情信息及各地防疫经验，作为编制防疫办法的依据。南京政府通过电报、公文等方式，与北方疫区及其他地区保持密切联系，及时了解疫情动态和防疫措施。李纯下令江苏省会警察厅密切关注各地疫情通报，每日汇总上报。同时，积极收集其他地区在防疫过程中的成功经验和失败教训，如山西在防疫过程中采取的封锁交通、隔离患者等措施，以及这些措施在实施过程中遇到的问题和解决方法。史丹莱则提供专业经验供南京地方当局采用。他详细介绍了上海租界在防疫过程中建立的隔离医院、消毒所等卫生机构的运作模式，以及如何对公共环境进行消毒、对疑似患者进行排查等具体操作方法。在史丹莱的建议下，南京开始筹备设立临时防疫医院和隔离场所，为后续的防疫工作奠定了基础。这种合作模式充分发挥了双方的优势，为南京制定科学有效的防疫策略提供了有力支持。3.1.2《防疫布告及办法三十七条》1918年2月，在与上海合作以及对疫情形势深入分析的基础上，《江苏省公报》公布了江苏省会（即南京）警察厅制定的《防疫布告及办法三十七条》，这一布告的出台标志着南京政府正式拉开了防疫工作的序幕。布告的首要任务是向南京地方商民普及个人卫生及防疫常识。在当时，民众对鼠疫的认识极为有限，防疫意识淡薄，因此普及卫生常识成为防疫工作的重要基础。布告详细介绍了鼠疫的传播途径，告知民众鼠疫可通过空气、接触患者或被污染的物品等方式传播，提醒民众要保持室内通风，避免前往人员密集场所。强调个人卫生的重要性，倡导勤洗手、勤洗澡，养成良好的生活习惯。在《申报》的报道中，就曾提及警察在街头向民众宣传防疫常识，发放宣传手册，手册中详细说明了鼠疫的症状、预防方法等内容。为了及时救治患者，布告规定花市大街基督医院、游府西街须藤医院、鼓楼大街马林医院三处为临时防疫医院。一旦发现传染病患者，应就近送往这些医院妥速医治，同时报告警察署施行消毒。这一举措确保了患者能够得到及时的治疗，也有效防止了疫情的进一步扩散。当时的新闻报道中，就有关于患者被送往临时防疫医院救治的记录，如某患者出现发热、咳嗽等症状后，家人立即将其送往附近的临时防疫医院，医院迅速对患者进行隔离治疗，并对其居住场所进行了全面消毒。对于车站码头等交通枢纽的防控，布告也做出了严格规定。下关、浦口等车站码头，不论上下车船之客，如经检验认为有传染时疫者，立即送往浦口特设的防疫医疗所隔离医治，所有医疗费用由警察厅核发，不取患者分文。这一规定有效切断了鼠疫通过交通枢纽传播的途径。据档案记载，在防疫期间，警察厅在车站码头增派了大量警力和医护人员，对过往旅客进行严格检查，每天都有数百名旅客接受体温检测和症状询问，一旦发现疑似患者，立即送往防疫医疗所。布告还对公共场所的管理、防疫物资的调配等方面做出了规定。要求茶馆、酒肆、戏院等公共场所暂停营业，以减少人员聚集。成立防疫物资调配小组，负责防疫物资的采购、储存和发放，确保口罩、消毒药品等物资能够及时供应到防疫一线。这些规定涵盖了防疫工作的各个方面，形成了一套较为完整的防疫体系，为南京的鼠疫防控工作提供了明确的指导和规范。3.2临时防疫局的设立与运作1918年3月17日，在鼠疫的阴霾笼罩下，江苏省会临时防疫局紧急成立，成为南京抗击鼠疫的核心力量。其成立背景紧迫而严峻，南京城中鼠疫病例不断增加，疫情迅速蔓延，原有的防疫措施难以应对日益严峻的形势。珍珠桥一枝园成衣店鼠疫爆发后，短短数日内，多人死亡，且疫情有向周边扩散的趋势。江苏省会警察厅卫生科科长彭某（一说潘某，疑为译音）因抵触防疫条例，拒向外国医生通报疫情被撤职，警察厅长王桂林亲自代理卫生科长职务。在此情况下，经江苏督军李纯、省长齐耀琳筹措经费，临时防疫局应运而生。临时防疫局最初设于中正街上江公学，后迁至五马桥防疫官署，总办为俞寿璋，会办有王桂林、朱振仪、陈超衡。防疫局的组织架构较为完善，设有多个职能部门。检疫部负责车站、码头等交通枢纽以及公共场所的检疫工作，对过往人员进行体温检测、症状询问，一旦发现疑似鼠疫患者，立即送往指定地点隔离观察。治疗部主要负责鼠疫患者的救治工作，协调临时防疫医院和其他医疗机构，调配医疗资源，确保患者能够得到及时有效的治疗。消毒部承担着对疫点、公共场所、交通工具等进行消毒的重要任务，制定详细的消毒方案，定期对重点区域进行消毒，以杀灭鼠疫病菌，防止疫情传播。此外，还有物资调配部，负责防疫物资的采购、储存和发放，保障口罩、消毒药品、医疗设备等物资的充足供应。临时防疫局成立后，迅速开展了一系列工作。中外医生受命四处奔走，他们深入到疫情最严重的区域，如珍珠桥一枝园、花牌楼松涛巷等地，指导检疫工作。在车站、码头，医生们与警察合作，对上下车船的旅客进行严格检查。据《申报》报道，防疫局每日汇总公布各区发现病例报告表，详细记录病例的姓名、年龄、住址、症状以及发病时间等信息，以便及时掌握疫情动态，研究消疫与预防对策。防疫局还积极组织力量制作“防疫面具”（口罩）。各医院在此期间每天上午十一点半即停止门诊，全体人员投入到口罩制作中。城中最大的鼓楼马林医院，医院护士及英文学校妇女均参加赶制，3月19日当天制作口罩千只，立刻售空，次日中午又售去八百只，即便如此，口罩仍然供不应求。防疫局通过多种渠道向民众宣传佩戴口罩的重要性，警察在街头劝诱民众佩戴口罩，以防疫气从口鼻吸入。在消毒工作方面，防疫局制定了严格的消毒流程和标准。对于患者居住的房屋，先将屋内人员疏散，然后对房间进行全面消毒，包括地面、墙壁、家具等。消毒人员身着防护服，手持消毒器具，仔细喷洒消毒药水。对公共环境，如街道、市场、茶馆等场所，也进行定期消毒。据档案记载，防疫局每天出动多支消毒队伍，对南京城内的主要街道和公共场所进行消毒，有效降低了疫情传播的风险。临时防疫局还注重与其他机构的合作。与商会合作，动员商家配合防疫工作，暂停营业，减少人员聚集。与慈善机构合作，为贫困患者提供医疗救助和生活物资。与报社合作，通过报纸宣传防疫知识，发布疫情信息，引导民众正确应对鼠疫。通过这些合作，临时防疫局整合了社会资源，形成了全社会共同抗击鼠疫的良好局面。3.3医疗救治与隔离措施3.3.1医疗资源的调配在1918年南京鼠疫的防治过程中，医疗资源的调配成为关键环节，其中中西医结合治疗发挥了重要作用。《时报》报道，在南京卫生局干涉西医治疗疫症的干部被撤职后，对鼠疫的救治便以西医为主、中医为辅，走上了中西医结合的道路。西医凭借其先进的诊断技术和特效药物，在鼠疫救治中发挥了主导作用。医生们运用显微镜等设备，对患者的痰液、血液进行检测，准确判断病情。在治疗上，使用抗生素、血清等药物，对鼠疫患者进行针对性治疗。中医也凭借其独特的理论和丰富的经验，在鼠疫救治中贡献力量。中医认为鼠疫属于“温疫”范畴，根据患者的症状、体征和舌苔脉象等，进行辨证论治。采用清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等方剂，调节患者的身体机能，提高免疫力。一些中医还结合民间验方，如用板蓝根、金银花、连翘等草药煎服，辅助治疗鼠疫。当时的报纸上也刊登了许多中医关于鼠疫的论述和药方，为民众提供了更多的治疗选择。在实际治疗中，中西医相互配合，取长补短。西医负责对患者进行快速诊断和紧急救治，控制病情的发展；中医则在患者康复阶段，通过调理身体，促进患者的恢复。对于一些病情较轻的患者，中医采用中药治疗，减轻患者的症状；对于病情较重的患者，西医先进行急救，然后配合中医的调理，提高患者的治愈率。这种中西医结合的治疗模式，充分发挥了中西医的优势，为鼠疫患者的救治提供了更有效的方法。口罩等防疫物资的调配也是医疗资源调配的重要方面。随着鼠疫疫情的蔓延，口罩成为紧缺物资。各医院积极响应，每天上午十一点半即停止门诊，全体人员投入到“防疫面具”（口罩）的制作中。城中最大的鼓楼马林医院，不仅医院护士全力参与，英文学校的妇女也加入到赶制口罩的队伍中。3月19日当天，鼓楼马林医院制作口罩千只，刚一推出便立刻售空，次日中午又售出八百只，即便如此，口罩仍然供不应求。防疫局通过多种渠道调配口罩，保障防疫一线和民众的需求。一方面，组织医院加大生产力度，提高口罩的产量；另一方面，从外地采购口罩，补充物资储备。同时，合理分配口罩，优先保障车站、码头等交通枢纽的检疫人员、医护人员以及患者的使用。警察在街头劝诱民众佩戴口罩，宣传佩戴口罩的重要性，以防疫气从口鼻吸入。在物资紧张的情况下，防疫局还对口罩的使用进行规范，要求民众正确佩戴口罩，延长口罩的使用寿命。除了口罩，消毒药品、医疗设备等物资的调配也至关重要。防疫局成立物资调配小组，负责这些物资的采购、储存和发放。消毒药品如石灰、来苏水等，被广泛用于疫点、公共场所和交通工具的消毒。物资调配小组根据疫情的严重程度，合理分配消毒药品，确保重点区域得到充分消毒。医疗设备方面，为临时防疫医院配备了体温计、听诊器、注射器等基本设备，保障患者的救治工作。通过有效的物资调配，为南京鼠疫的防控提供了坚实的物质基础。3.3.2隔离场所的设置车站、码头作为人员流动的关键枢纽，成为南京鼠疫防控中隔离检疫的重点区域。早在1918年2月，《江苏省公报》公布的《防疫布告及办法三十七条》就明确规定，下关、浦口等车站码头，不论上下车船之客，如经检验认为有传染时疫者，立即送往浦口特设的防疫医疗所隔离医治，所有医疗费用由警察厅核发，不取患者分文。在实际执行过程中，临时防疫局在车站、码头增派了大量警力和医护人员。检疫人员对上下车船的旅客逐一进行体温检测和症状询问，一旦发现体温异常、咳嗽、头痛等疑似鼠疫症状的旅客，立即将其带至专门的隔离区域。这些隔离区域通常设置在车站、码头的偏僻角落，与其他旅客隔离，避免交叉感染。检疫人员会详细记录旅客的个人信息、行程轨迹和症状表现，以便后续追踪和调查。对于被隔离的旅客，防疫医疗所会提供及时的医疗救治。医疗所配备了专业的医护人员和基本的医疗设备，对患者进行诊断和治疗。根据患者的病情，给予相应的药物治疗和护理。对于病情较轻的患者，采取隔离观察和对症治疗；对于病情较重的患者，及时转送至临时防疫医院进行进一步救治。同时，防疫医疗所还会为患者提供生活物资和心理关怀，缓解患者的紧张情绪。除了车站、码头，南京还在疫情严重的区域特设防疫医疗所，对鼠疫患者和疑似患者进行隔离。在珍珠桥一枝园成衣店鼠疫爆发后，临时防疫局迅速在周边设立防疫医疗所，将患者和密切接触者转移至此进行隔离。这些防疫医疗所通常由废弃的房屋或临时搭建的帐篷组成，按照传染病隔离的要求进行布局。设有专门的病房、隔离区、消毒区等，确保患者得到妥善隔离和治疗。防疫医疗所的医护人员冒着被感染的风险，坚守岗位。他们每天对患者进行查房，观察病情变化，及时调整治疗方案。对患者居住的病房进行定期消毒，保持病房的清洁卫生。对患者的排泄物、分泌物等进行特殊处理，防止病菌传播。在物资匮乏的情况下，医护人员克服困难，为患者提供必要的医疗服务和生活照顾。在隔离场所的管理上，临时防疫局制定了严格的制度。禁止无关人员进入隔离场所，防止疫情扩散。对隔离人员进行严格的管控，要求他们遵守隔离规定，不得擅自离开隔离区域。定期对隔离场所进行检查，确保隔离措施的落实。通过这些措施，有效控制了鼠疫在隔离场所内的传播，为疫情防控工作做出了重要贡献。四、社会各界的反应与应对4.1民众的恐慌与迷信行为1918年南京鼠疫的爆发，如一颗重磅炸弹，在民众心中激起了千层浪，恐慌情绪迅速蔓延。当珍珠桥一枝园成衣店鼠疫爆发的消息传出，短短数日内多人死亡，且疫情迅速扩散，这一残酷的现实让南京民众陷入了极度的恐惧之中。人们走在街上，眼神中充满了惊恐与不安，彼此之间保持着距离，生怕一不小心就被鼠疫病菌盯上。《申报》《时报》等报刊对民众的恐慌心理进行了大量报道。在得知城中出现鼠疫后，市民们纷纷减少外出，商店也大多关门歇业。学校停课，客籍学生纷纷离开南京，茶馆、酒肆、戏院等聚集性场所更是门可罗雀。据《新闻报》报道，3月20日，南京各校辍课，客籍学生旅宁者纷纷离去，茶馆酒肆戏院停止营业。人们对鼠疫的恐惧已经渗透到日常生活的方方面面，正常的社会秩序被完全打乱。在这种极度恐慌的氛围下，迷信谣言如同野草一般迅速滋生。一些别有用心之人趁机编造谣言，蛊惑人心。《申报》曾报道，南门外距城二十余里的殷巷镇，有无赖数人造出谣言，称该镇附近某山有鬼能治病，只要病者在山住宿一晚病即愈。这一谣言迅速传播开来，省城的一些无识愚民趋之若鹜，南门直达该镇的道路上人流如织，仿佛那座山真的是救命的稻草。还有谣言称，鼠疫是鬼神作祟，只有通过祭祀、求神拜佛等方式才能免除灾祸。于是，一些地方出现了大规模的祭祀活动，人们纷纷前往寺庙、道观，烧香拜佛，祈求神灵的庇佑。在一些街头巷尾，也能看到人们摆放祭品，举行简单的祭祀仪式，希望以此来驱赶鼠疫。这些迷信行为，不仅没有对鼠疫的防控起到任何作用，反而加剧了人员的聚集，增加了疫情传播的风险。部分民众还对防疫措施产生了误解和抵触情绪。对于政府和防疫部门要求的佩戴口罩、撒石灰消毒等措施，很多市民并不重视，认为这些措施是小题大做。警察在街头劝诱民众佩戴口罩，宣传佩戴口罩的重要性，但很多市民依然我行我素，对口罩弃之不用。对于撒石灰消毒，市民们也大多敷衍了事，没有严格按照要求进行操作。这种对防疫措施的不配合，使得防疫工作的开展面临着重重困难。在一些疫情严重的区域，民众甚至出现了恐慌性的逃离。当得知某个地方出现鼠疫病例后，周边的居民纷纷收拾行囊，逃离家园，前往其他地区。这种无序的逃离，不仅导致了疫情的进一步扩散，也给其他地区的防疫工作带来了巨大的压力。一些地方为了防止鼠疫的传入，纷纷设立关卡，对来自南京疫区的人员进行严格检查和隔离，但仍无法完全阻止疫情的传播。4.2媒体的报道与舆论引导1918年南京鼠疫期间，《申报》《时报》《新闻报》等报刊发挥了重要作用，成为信息传播的重要窗口，对疫情的发展进行了持续且广泛的报道。《申报》凭借其广泛的发行范围和较高的影响力，在鼠疫报道方面尤为突出。从疫情初现端倪，到疫情的爆发、防控措施的实施，再到疫情的逐渐平息，《申报》都进行了详细的跟踪报道。1918年3月21日，《申报》率先爆出南京城发现鼠疫的新闻，详细描述了珍珠桥一枝园成衣店鼠疫爆发的情况，包括学徒、经理以及医生等人的染病死亡经过，引起了社会的广泛关注。这些报刊的报道内容丰富多样，涵盖了疫情的各个方面。它们及时发布疫情动态，每日更新鼠疫患者的人数、分布区域以及新增病例等信息，让民众能够第一时间了解疫情的发展态势。对防疫措施进行了详细介绍，从政府颁布的《防疫布告及办法三十七条》，到临时防疫局的设立、隔离场所的设置、医疗救治的开展等，都进行了深入报道，使民众清楚了解政府的防疫行动。报刊还对防疫知识进行了广泛传播，这在提高民众防疫意识方面发挥了关键作用。通过科普文章、漫画等形式，向民众普及鼠疫的传播途径、预防方法和治疗知识。一些科普文章详细介绍了鼠疫是通过鼠蚤叮咬、呼吸道飞沫等方式传播，提醒民众要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡，保持室内通风。强调佩戴口罩、撒石灰消毒等预防措施的重要性，以通俗易懂的语言解释这些措施的科学原理。《申报》上曾刊登过一幅关于鼠疫预防的漫画，画面中一个人戴着口罩，手持扫帚清扫房间，旁边配有文字说明“预防鼠疫，保持清洁，佩戴口罩，远离疫病”。这种图文并茂的形式，使防疫知识更易于被民众接受。还有文章介绍了中医和西医对于鼠疫的认识和治疗方法，让民众对鼠疫有了更全面的了解。在舆论引导方面，报刊积极发挥作用，稳定社会秩序。面对民众的恐慌情绪和迷信谣言，报刊通过发表评论文章、辟谣声明等方式，引导民众理性看待鼠疫。针对南门外殷巷镇有鬼能治病的谣言，《申报》及时进行辟谣，揭露谣言的虚假性，告诫民众不要轻信，以免耽误病情和传播疫情。报刊还呼吁民众积极配合政府的防疫工作，宣传防疫工作的重要性和紧迫性。通过报道防疫一线人员的辛勤付出和感人故事，激发民众的责任感和使命感，营造全社会共同抗击鼠疫的良好氛围。报道临时防疫局的医生们不顾个人安危，深入疫区救治患者的事迹，让民众看到了防疫工作者的奉献精神，增强了民众对防疫工作的支持和信任。然而，报刊在报道和舆论引导过程中也存在一定的局限性。由于当时的新闻采集和传播技术有限，部分报道存在信息不准确、不及时的情况。对于一些复杂的医学知识和防疫措施，在传播过程中可能存在误解和误读的现象。一些民众对口罩的正确佩戴方法和消毒药品的使用剂量等了解不够准确，影响了防疫效果。4.3社会组织的参与在1918年南京鼠疫防控中，社会组织发挥了重要作用，成为防疫力量的有力补充。慈善团体积极投身于疫病救助工作，展现出人道主义精神。南京当地的一些慈善机构，如红十字会南京分会、金陵善堂等，在疫情爆发后迅速行动起来。它们设立临时医疗点，为贫困患者提供免费的医疗救治，解决了部分患者因经济困难无法就医的问题。金陵善堂还组织志愿者为患者和隔离人员提供生活物资，保障他们的基本生活需求。志愿者们冒着被感染的风险，穿梭于大街小巷，将粮食、衣物、药品等物资送到患者和隔离人员手中。据当时的报纸报道，金陵善堂的志愿者们每天都会为数十户家庭送去生活物资，帮助他们度过难关。医学联合会等专业组织也在防疫中贡献了专业力量。江苏省医学联合会积极参与防疫工作，组织医生参与疫情防控。他们为临时防疫局提供专业的医学建议，协助制定防疫方案。医学联合会的医生们深入疫区，进行疫情调查和诊断，为防疫决策提供科学依据。医学联合会还开展医学知识培训，提高医护人员的防疫技能。针对鼠疫的特点和防治方法，举办专题讲座和培训课程，邀请国内外专家进行授课。通过培训，医护人员对鼠疫的认识更加深入，掌握了更有效的诊断和治疗方法，提高了防疫工作的效率和质量。商会在协调商业活动与防疫工作方面发挥了重要作用。南京商会积极响应政府的防疫号召，组织商家配合防疫措施的实施。商会动员商家暂停营业，减少人员聚集，降低疫情传播风险。同时，商会还协助政府调配防疫物资，保障物资的供应和流通。在口罩等防疫物资紧缺的情况下，商会组织商家加大生产力度，协调物资的采购和运输。一些商家主动转型，生产口罩、消毒药品等防疫物资，为防疫工作提供了有力的物资支持。商会还通过捐款捐物等方式，为防疫工作筹集资金和物资，支持慈善团体和医疗机构的防疫工作。五、鼠疫对南京社会的影响5.1人口伤亡与经济损失1918年南京鼠疫的爆发，给这座城市带来了沉重的灾难，其中人口伤亡的情况令人痛心。虽然确切的死亡人数难以精确统计，但从当时的资料记载中，仍能感受到鼠疫的致命杀伤力。《申报》《时报》等报刊的报道显示，最早在珍珠桥一枝园成衣店，短短数日内就有多人死亡。店里的学徒、经理以及同住的客人等，相继染病离世，成衣店最终共有11人死亡。而前去诊病的秦汉卿、殷伯衡、朱子卿三位医生也不幸被传染去世，他们的家人和车夫也未能幸免。随着疫情的扩散，南京城中其他区域也不断出现新的病例和死亡事件。在花牌楼松涛巷，秦、殷两位医生的家人中多人相继死亡；在南门等地，也陆续有居民染病死亡。到3月23日，《时报》报道南京南门又发现患鼠疫者一人，此时前后共计已有18人染病。虽然没有明确记载这18人中的死亡人数，但从当时疫情的严重程度和传播速度来看，死亡人数应不在少数。有学者根据当时的资料进行推测，认为南京城因鼠疫死亡的人数可能在数十人左右。但这只是一个保守的估计，实际死亡人数或许更多。由于当时医疗条件有限，很多患者未能得到及时有效的救治，一些偏远地区的疫情可能未被完全统计，所以真实的死亡人数可能远远超过我们目前所了解的数字。商业活动在鼠疫的冲击下遭受重创。城中的商店大多关门歇业，市场交易陷入低迷。茶馆、酒肆、戏院等聚集性场所，为了防止疫情传播，纷纷停止营业。据《新闻报》报道，3月20日，南京各校辍课，客籍学生纷纷离开南京，茶馆酒肆戏院停止营业。这些商业场所的停业，不仅导致商家收入锐减，也使得相关行业的从业者失去了生计来源。南京的商业繁荣依赖于人员的流动和消费，鼠疫的爆发使得人们减少外出，消费需求大幅下降。许多商家积压了大量货物，资金周转困难，面临着严重的生存危机。一些小型店铺因无法承受经济压力，不得不倒闭关门。据当时的商会档案记载，不少商家向商会反映，鼠疫期间生意惨淡，难以维持正常运营，请求商会给予帮助和支持。交通行业也受到了严重影响。铁路、水路等交通枢纽，为了防控鼠疫，加强了检疫和管控措施，导致交通流量大幅减少。津浦铁路等主要铁路线路，对旅客进行严格检查，许多车次减少或停运。水路运输方面，南京的码头对往来船只和人员进行严格检疫，一些船只因检疫不通过而无法停靠，货物运输也受到限制。交通行业的受阻，不仅影响了人员的流动，也对物资的运输和流通造成了阻碍。生产物资无法及时运达工厂，导致工厂减产甚至停产；生活物资的供应也受到影响，市场上物资短缺，物价上涨。据当时的物价记录显示，鼠疫期间，大米、面粉、食用油等生活必需品的价格大幅上涨，给民众的生活带来了极大的困难。鼠疫对南京的经济损失是多方面的，不仅直接导致商业和交通行业的停滞，还间接影响了其他相关产业的发展。工厂减产、物资短缺、物价上涨等问题，使得南京的经济陷入了困境，需要很长时间才能恢复到疫情前的水平。5.2公共卫生观念的转变1918年南京鼠疫的爆发，如一场突如其来的风暴，给这座城市带来了巨大的冲击，也成为民众和政府公共卫生观念转变的重要契机。在鼠疫的阴霾笼罩下，民众的公共卫生观念发生了显著的变化。起初，面对鼠疫的肆虐，民众大多处于极度恐慌之中，迷信行为盛行，对防疫措施存在误解和抵触。随着疫情的发展以及政府、媒体和社会组织的宣传引导，民众逐渐认识到公共卫生的重要性。政府和防疫部门积极开展防疫宣传，通过多种渠道向民众普及防疫知识。警察在街头向民众发放宣传手册，详细介绍鼠疫的传播途径、预防方法和治疗知识。手册中强调了保持个人卫生、勤洗手、勤洗澡的重要性，提醒民众要注意室内通风，避免前往人员密集场所。还介绍了佩戴口罩、撒石灰消毒等具体的防疫措施，以通俗易懂的语言解释这些措施的科学原理。媒体也发挥了重要的宣传作用，《申报》《时报》等报刊通过发表科普文章、漫画等形式，向民众传播防疫知识。这些文章和漫画以生动形象的方式，让民众更加直观地了解鼠疫的危害和防疫的必要性。一些科普文章详细介绍了鼠疫是通过鼠蚤叮咬、呼吸道飞沫等方式传播，让民众认识到鼠疫的传播途径，从而提高自我防护意识。在政府和媒体的宣传引导下，民众的防疫意识逐渐增强。越来越多的民众开始重视个人卫生，养成了勤洗手、勤洗澡的好习惯。在公共场所，人们也开始注意保持距离，避免聚集。佩戴口罩、撒石灰消毒等防疫措施也逐渐被民众接受和采用。据《申报》报道，在防疫后期，南京街头的民众大多佩戴口罩，一些家庭也开始定期对房屋进行消毒。政府的公共卫生观念也在鼠疫的影响下发生了深刻的转变。在鼠疫爆发前，政府虽然已经开始关注公共卫生问题，但在实际行动中，对公共卫生的重视程度还远远不够。鼠疫的爆发，让政府深刻认识到公共卫生对于保障人民生命健康和社会稳定的重要性。1918年2月，江苏省会警察厅制定的《防疫布告及办法三十七条》，标志着政府开始运用现代卫生知识和管理手段来应对疫情。布告中详细规定了防疫的各项措施，包括普及个人卫生及防疫常识、设立临时防疫医院、对车站码头等交通枢纽进行检疫等。这表明政府已经认识到公共卫生问题不仅仅是个人的事情，更是政府的责任，需要通过制定科学的政策和措施来加以解决。临时防疫局的设立，进一步体现了政府在公共卫生管理方面的积极作为。防疫局整合了各方资源，组织中外医生四处奔走，指导检疫、研究对策。通过每日汇总公布各区发现病例报告表，及时掌握疫情动态，为制定科学的防疫决策提供依据。防疫局还积极组织力量制作“防疫面具”（口罩），协调防疫物资的调配，保障防疫工作的顺利进行。在鼠疫防控过程中，政府也意识到了公共卫生体系建设的重要性。开始加强对公共卫生机构的投入和建设，提高公共卫生服务的能力和水平。在疫情结束后，政府对公共卫生工作进行了反思和总结，进一步完善了公共卫生管理制度和措施，为今后应对类似疫情奠定了基础。1918年南京鼠疫促使民众和政府的公共卫生观念发生了从传统到现代的转变。民众从最初的恐慌、迷信和抵触防疫措施，逐渐转变为重视个人卫生和积极配合防疫工作；政府则从对公共卫生的相对忽视，转变为积极运用现代卫生知识和管理手段，加强公共卫生体系建设和管理。这种观念的转变，对南京乃至全国的公共卫生事业发展产生了深远的影响。5.3对社会秩序的冲击1918年南京鼠疫的爆发，如一场凶猛的风暴，给社会秩序带来了巨大的冲击，商业活动、交通行业以及民众的日常生活都受到了严重影响。鼠疫爆发后，南京城中的商业活动陷入了停滞状态。茶馆、酒肆、戏院等聚集性场所，为了防止疫情传播，纷纷停止营业。据《新闻报》报道，1918年3月20日，南京各校辍课，客籍学生旅宁者纷纷离去，茶馆酒肆戏院停止营业。这些商业场所的停业，不仅导致商家收入锐减，也使得相关行业的从业者失去了生计来源。许多商家积压了大量货物，资金周转困难，面临着严重的生存危机。一些小型店铺因无法承受经济压力，不得不倒闭关门。交通行业也未能幸免，受到了鼠疫的严重影响。铁路、水路等交通枢纽，为了防控鼠疫，加强了检疫和管控措施，导致交通流量大幅减少。津浦铁路等主要铁路线路，对旅客进行严格检查，许多车次减少或停运。水路运输方面，南京的码头对往来船只和人员进行严格检疫，一些船只因检疫不通过而无法停靠，货物运输也受到限制。交通行业的受阻，不仅影响了人员的流动，也对物资的运输和流通造成了阻碍。生产物资无法及时运达工厂，导致工厂减产甚至停产；生活物资的供应也受到影响，市场上物资短缺，物价上涨。据当时的物价记录显示，鼠疫期间，大米、面粉、食用油等生活必需品的价格大幅上涨，给民众的生活带来了极大的困难。民众的日常生活也被彻底打乱，陷入了混乱和恐慌之中。学校停课，学生们无法正常学习。客籍学生纷纷离开南京，回到家乡躲避鼠疫。居民们减少外出，尽量避免与他人接触。街道上行人稀少，往日的繁华景象不复存在。一些家庭为了防止感染鼠疫，采取了自我隔离的措施，足不出户。在一些疫情严重的区域，居民们甚至不敢出门购买生活物资，只能依靠邻里之间的互助来维持生活。政府在应对社会秩序混乱方面采取了一系列措施。加强了对商业活动的管理，鼓励商家在疫情期间采取线上销售、送货上门等方式，维持基本的商业运营。协调各方资源，保障生活物资的供应，稳定物价。政府还组织力量，对交通枢纽进行全面消毒，加强检疫工作，确保交通的安全和畅通。在社会治安方面，政府加大了警力投入，维护社会秩序。警察在街头巡逻，防止出现哄抢物资、扰乱社会秩序等行为。对传播谣言、蛊惑人心的行为进行严厉打击，稳定民众的情绪。政府通过报纸、公告等形式，及时发布疫情信息和防疫措施，引导民众理性看待鼠疫，积极配合防疫工作。社会组织也在维护社会秩序方面发挥了重要作用。慈善团体为贫困家庭提供生活物资和医疗救助，帮助他们度过难关。商会组织商家捐款捐物，支持防疫工作。志愿者们协助政府进行防疫宣传、物资配送等工作，缓解了政府的压力。尽管政府和社会组织采取了一系列措施，但鼠疫对社会秩序的冲击仍然十分严重。商业活动的停滞、交通行业的受阻以及民众日常生活的混乱，都给南京社会带来了巨大的损失。疫情的爆发也暴露了当时社会在应对公共卫生事件方面的不足，为后来的防疫工作提供了深刻的教训。六、与其他地区鼠疫应对的比较6.1与东北鼠疫应对的对比1910-1911年的东北鼠疫与1918年南京鼠疫，虽同属鼠疫疫情，但在防控措施与效果上存在诸多异同。东北鼠疫被称作20世纪世界上最严重的一次流行性鼠疫，死亡人数超6万，其起源于西伯利亚，通过旱獭身上感染鼠疫菌的跳蚤传给人，沿着中东铁路迅速蔓延，危及东北全境。南京鼠疫则起源于绥远伊克昭盟，借助铁路和人员、货物流动传播至南京。在防控措施方面，二者存在一些相同点。都重视交通管制，东北鼠疫期间，清政府第一时间切断了东北的大部分交通线路，特别是通往京城的线路，有效阻止了疫情向关内的大规模扩散。1918年南京鼠疫防控中，也对车站、码头等交通枢纽加强了检疫和管控，对上下车船的旅客进行严格检查，一旦发现疑似患者，立即送往指定地点隔离医治。隔离措施也是两地防控的重要手段。东北鼠疫时，将疫情中心的民众隔离出来，对染病人员的住所，在没有先进消毒手段的情况下，甚至直接集中烧毁，失去房屋的病人和街头流浪人员，统一被收治到政府的安置房。南京鼠疫期间，在车站、码头以及疫情严重区域设立防疫医疗所，对鼠疫患者和疑似患者进行隔离，防止疫情传播。二者也有许多不同之处。在防疫体系建设上，东北鼠疫促使清政府成立了京师防疫局，这是中国第一个负责防控疫情的机构，随后东北三省各部门都成立了防疫机构，建立起了相对完善的防疫体系。而1918年南京鼠疫爆发前，南京虽有一定的卫生管理机构，但在应对鼠疫时，才紧急成立临时防疫局，且在人员调配、物资储备等方面，相较于东北鼠疫防疫体系的建设，显得较为仓促。医疗救治方面，东北鼠疫中，伍连德发现了鼠疫通过飞沫和呼吸在人与人之间传播的特性，这一发现对防控策略的制定起到了关键作用。他还进行了中国第一例有记载的病理解剖，在当地总商会借房间做血液化验，确认了鼠疫病菌。在治疗上，采用了隔离、消毒、佩戴口罩等综合措施，并从关内征聘医生支援。1918年南京鼠疫救治则走上了中西医结合的道路，西医凭借先进的诊断技术和特效药物主导救治，中医运用传统理论和经验进行辅助治疗，同时注重防疫物资如口罩的调配。从防控效果来看，东北鼠疫在一系列科学有效的防控措施下，于1911年3月1日当日死亡人数为零，4月底时，鼠疫被全部消灭，这标志着人类历史上第一次依靠科学分析、防治鼠疫的行动取得了胜利。而1918年南京鼠疫，虽然政府和社会各界积极应对，采取了多种防控措施，但由于疫情发现较晚，初期防疫工作存在一些漏洞，如江苏省会警察厅卫生科科长抵触防疫条例，拒向外国医生通报疫情，导致防疫工作延误，使得疫情在一定范围内扩散，造成了一定的人员伤亡和经济损失。1910-1911年东北鼠疫和1918年南京鼠疫的防控，为中国近代防疫工作提供了宝贵的经验教训，也反映出不同地区在面对相同疫情时，因地理环境、社会经济状况、防疫基础等因素的差异，所采取防控措施和取得效果的不同。6.2与山西鼠疫应对的对比1917-1918年山西鼠疫与南京鼠疫几乎同时爆发，二者在防控策略和效果上呈现出显著差异，这背后蕴含着丰富的历史信息。1917年9月，内蒙古的大型鼠疫迅速蔓延至山西，给当地带来了沉重的灾难。1918年1月1日，山西省长兼督军阎锡山收到北洋政府总统段祺瑞的急电，得知疫情。1月5日，右玉县一家旅店老板全家十八人相继病死，鼠疫正式进入山西。面对来势汹汹的鼠疫，阎锡山迅速采取了一系列果断且全面的防控措施。他宣布成立山西防疫总局，由省警务处处长兼任防疫总局局长，构建起了强有力的防疫指挥体系。防疫总局全面统筹全省的防疫工作，从防疫物资的调配、医护人员的组织，到防疫措施的执行监督，都进行了细致的安排。阎锡山深知交通管制对于阻断疫情传播的重要性，他下令山西与绥远之间火车全部停运，对西北方向来人所过之处，均要进行清洁隔离。在主要交通要道和关卡，设置了严格的检查点，对往来人员和车辆进行详细检查和消毒。据记载，在大同通往绥远的交通要道上，每天都有大量的军警和医护人员值守，对过往人员逐一进行体温检测和症状询问，一旦发现疑似患者，立即送往隔离场所。在隔离措施方面，山西采取了极为严格的手段。不仅封禁患者住房，对病亡者尸体及时掩埋，还对密切接触者进行强制隔离观察。在一些疫情严重的村庄，整村被封锁，村民不得随意出入。同时，阎锡山还派军队强势封锁相关城市的道路，设立数条防线，从县到乡、村再到巷、道，层层戒备，如临战时。划定左云、阳高、天镇、大同、平鲁、朔县、偏关、河曲等八县为第一防疫线，怀仁、山阴、应县、浑源、广灵、宁武、神池、五寨、代县、保德、繁峙、灵邱、岢岚、淳县等十五县为第二防疫线。山西还注重宣传教育，通过张贴告示等方式，毫无隐瞒地向百姓们宣传鼠疫的危害、传播途径和预防方法。在全省各地的城镇乡村，都张贴了大量的防疫告示，详细介绍鼠疫的相关知识，提高民众的防疫意识和自我保护能力。1918年南京鼠疫防控中，政府虽也采取了一系列措施，但与山西相比，存在诸多不同。在防疫机构设立上，南京于3月17日才紧急成立临时防疫局，相较于山西防疫总局的迅速成立，显得较为滞后。临时防疫局在成立初期，面临着人员调配困难、物资储备不足等问题，影响了防疫工作的高效开展。交通管制方面，南京主要是对车站、码头等交通枢纽加强检疫，虽对上下车船之客进行检查，但整体交通并未完全阻断。在津浦铁路南京段，虽然增加了检疫人员对旅客进行检查，但列车并未停运，人员和货物仍在流动，这在一定程度上增加了疫情传播的风险。隔离措施上，南京主要在车站、码头以及疫情严重区域设立防疫医疗所，对鼠疫患者和疑似患者进行隔离。但与山西严格的整村、整区封锁相比，隔离范围相对较小，力度也稍显不足。在一些疫情较轻的区域，未能及时采取有效的隔离措施，导致疫情有扩散的趋势。医疗救治方面，南京采取了中西医结合的方式，西医凭借先进的诊断技术和特效药物主导救治，中医运用传统理论和经验进行辅助治疗。而山西在防疫过程中，虽然也有中医参与，但整体上更侧重于采取隔离、消毒等防控措施，医疗救治的中西医结合程度不如南京。从防控效果来看，山西经过78天的奋战，于3月19日宣布全境肃清鼠疫，在控制疫情传播和消除疫情方面取得了显著成效。南京鼠疫虽在政府和社会各界的努力下，最终得到了控制，但在疫情初期，由于防疫工作存在一些漏洞，如江苏省会警察厅卫生科科长抵触防疫条例，拒向外国医生通报疫情，导致防疫工作延误，使得疫情在一定范围内扩散，造成了一定的人员伤亡和经济损失。1917-1918年山西鼠疫和1918年南京鼠疫防控的差异，反映了不同地区在面对鼠疫疫情时，因行政效率、交通状况、医疗资源等因素的不同，所采取防控策略和取得效果的差异。这些差异为我们深入了解近代中国鼠疫防控提供了丰富的案例，也为当今的公共卫生防疫工作提供了宝贵的历史经验和教训。七、结论与启示7.1研究结论总结1918年南京地区鼠疫的爆发，是近代中国公共卫生史上的一次重大事件，其起源、传播、应对以及产生的影响，都蕴含着丰富的历史信息。此次鼠疫起源于绥远伊克昭盟扒字补隆地区，该地处于皮毛贸易要道，人员往来频繁，疫情借助交通网络，特别是铁路，迅速向南方蔓延。通过京绥、京汉、正太、津浦等铁路，鼠疫从绥远、山西传播至直隶、山东、安徽等地，最终于1918年3月上旬抵达南京。南京首例鼠疫病例出现在城区中心珍珠桥一枝园