2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)

2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】龋病继发龋最常见的发生时间是？【选项】A.充填后立即发生B.充填后24小时内C.充填后24小时至1周D.充填后1周后【参考答案】C【详细解析】继发龋多因牙体修复体边缘微渗漏或咬合压力导致细菌侵入，需24小时后牙体硬组织脱水形成微渗漏环境，1周内细菌繁殖活跃，故选C。【题干2】深部牙本质敏感症疼痛最常见于？【选项】A.冷刺激B.机械刺激C.温刺激D.电刺激【参考答案】A【详细解析】深部牙本质敏感症因牙本质小管开放，冷刺激可迅速引发钠离子内流，激活痛觉纤维，而机械刺激阈值较高，故冷刺激诱发率最高。【题干3】根管治疗后出现持续性跳痛，最可能的原因是？【选项】A.根尖周炎B.牙髓坏死C.感染未控制D.充填过度【参考答案】C【详细解析】根管治疗后48小时内疼痛加重需警惕再感染，根管预备或充填技术缺陷导致微生物残留，激活炎症反应，需结合温度测试和影像学确认。【题干4】牙周袋内最主要的厌氧菌是？【选项】A.梭形杆菌B.葡萄球菌C.龟裂斑微球菌D.厌氧消化球菌【参考答案】A【详细解析】龈下菌群中梭形杆菌占优势（占比约70%），其产酸和蛋白酶分解牙骨质，加速牙周破坏，其他菌种多属次级优势菌群。【题干5】中度牙周炎首选的抗生素是？【选项】A.青霉素GB.甲硝唑C.多西环素D.庆大霉素【参考答案】B【详细解析】中度牙周炎以厌氧菌感染为主，甲硝唑可抑制革兰阴性厌氧菌和滴虫，改善局部菌群，多西环素适用于伴全身性感染或耐药菌情况。【题干6】全冠修复牙体预备时，切角设计主要用于？【选项】A.增强抗折B.改善美观C.增加固位D.防止崩角【参考答案】D【详细解析】切角设计通过增加牙体聚合度（通常60°~90°），降低应力集中风险，全冠固位多依赖粘接和轴壁密合，非主要固位手段。【题干7】种植体周围炎的典型临床表现是？【选项】A.牙龈出血B.触痛C.咀嚼痛D.牙槽骨吸收【参考答案】D【详细解析】种植体周围炎早期以局部牙龈炎症为主，但骨吸收是诊断关键指标，X线显示骨界面模糊或骨高度降低≥2mm，需结合探诊出血指数（BOP）评估。【题干8】正畸拔牙弓牵引的适应证是？【选项】A.牙列拥挤B.前牙反呀C.后牙咬合不平衡D.唇腭裂术后【参考答案】D【详细解析】唇腭裂术后常伴牙弓长度不足，通过远端牵引利用间隙关闭效应，改善后牙咬合关系，其他选项多通过扩弓或拔牙解决。【题干9】磨牙牙尖解剖形态中，最易导致咬合创伤的牙尖是？【选项】A.颊尖B.舌尖C.舌侧嵴D.颊嵴【参考答案】A【详细解析】颊尖舌尖高度差最大（约3mm），咬合时产生最大水平分力，易导致牙周损伤，舌侧嵴为接触点，分力较小。【题干10】急性牙髓炎的疼痛特点是？【选项】A.阵发性自发性B.持续性跳痛C.夜间痛为主D.进食痛加重【参考答案】A【详细解析】急性牙髓炎因压力感受器受刺激，表现为阵发性、自发性剧痛，夜间因平躺时颅内压降低更剧烈，冷热刺激诱发率＞90%。【题干11】根管再治疗失败的主要原因是？【选项】A.根管钙化B.感染未清除C.充填材料过敏D.牙髓再生活跃【参考答案】B【详细解析】根管再治疗失败中68%与残留感染相关（包括弯曲根管、侧支根管未疏通），影像学显示透射区扩大或骨吸收为警示信号。【题干12】removablepartialdenture（RPD）的基托材料首选？【选项】A.丙烯酸树脂B.磷酸锌Bismuth合金C.铝合金D.碳纤维【参考答案】A【详细解析】丙烯酸树脂（如聚甲基丙烯酸甲酯）兼具韧性、透明度和生物相容性，基托厚度0.2~0.5mm，边缘封闭性最佳，其他材料脆性大或成本过高。【题干13】牙槽骨密度测定中，HDX值正常范围是？【选项】A.70~90B.80~100C.90~110D.100~120【参考答案】B【详细解析】HDX（骨密度仪）值80~100为正常（松质骨），110以上为皮质骨，种植体植入需评估骨密度（≥80为优，70~80为可接受，＜70需骨增量）。【题干14】急性颌骨蜂窝织炎最易累及的解剖区域是？【选项】A.眶下间隙B.颌前间隙C.翼下间隙D.颊间隙【参考答案】A【详细解析】眶下间隙与颏神经、面动静脉交通丰富，感染易扩散至颅内（海绵窦），且无法直接切开引流，需早期全身抗炎联合局部封闭。【题干15】固定桥桥体牙预备时，邻面聚合度要求是？【选项】A.0°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°【参考答案】B【详细解析】邻面聚合度5°~10°可分散咬合力，避免应力集中导致牙体崩裂，过高聚合度（＞10°）易形成“楔形缺损”，过低（＜5°）影响粘接强度。【题干16】根管充填材料中，生物相容性最优的是？【选项】A.玻璃离子B.iRootSPC.氟化钙糊剂D.糊状氧化锌【参考答案】A【详细解析】玻璃离子水化后形成羟基磷灰石层，与牙本质密合，释放氟离子抑制再矿化，iRootSP含硅酸盐成分但长期生物相容性研究较少。【题干17】磨牙远中邻面龋的好发牙面是？【选项】A.颊面B.舌面C.颊舌径近中端D.颊舌径远中端【参考答案】C【详细解析】磨牙远中邻面因咬合面窝沟封闭困难，且颊舌径远中端存在“C形沟”解剖缺陷，细菌更易定植并沿根管周围扩散。【题干18】正畸拔牙间隙关闭后最常见的问题？【选项】A.前牙反呀复发B.后牙咬合不平衡C.唇向突加重D.下颌前突【参考答案】A【详细解析】拔牙间隙关闭后，上颌牙列长度减少导致下颌前突相对加重，但前牙反呀复发率高达40%~60%，需加强后牙咬合调整和保持器设计。【题干19】种植体骨结合失败的主要危险因素是？【选项】A.吸烟B.感染C.骨密度不足D.药物过敏【参考答案】A【详细解析】吸烟者骨结合时间延长3倍（需≥3个月），吸烟导致血液氧含量下降，影响成骨细胞代谢，骨密度＜80时失败率增加5倍。【题干20】牙周探诊深度正常范围是？【选项】A.1~3mmB.3~5mmC.5~6mmD.6~8mm【参考答案】C【详细解析】牙周探诊深度3~5mm为健康标准（袋壁attachment存在），5~6mm提示早期牙周炎（袋底有牙石或炎症细胞浸润），＞6mm需考虑牙周病活动期。2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】牙体缺损的充填修复中，深龋近髓时首选的充填材料是？【选项】A.玻璃离子水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.树脂D.银汞合金【参考答案】B【详细解析】聚羧酸锌水门汀具有生物相容性较好、收缩率低的特点，适用于深龋近髓或需减少术后敏感的缺损修复。玻璃离子水门汀收缩率高易引发术后敏感，树脂材料脆性大且成本高，银汞合金存在金属离子的潜在刺激风险。【题干2】根管治疗适应症不包括以下哪种情况？【选项】A.龋坏或外伤导致的牙髓炎B.牙周炎引起的牙髓受累C.根尖周炎D.牙髓坏死伴根尖周脓肿【参考答案】B【详细解析】牙周炎导致的牙髓受累属于逆行感染，根管治疗无法彻底清除牙周袋内病原体，可能加重牙周损害。其他选项均为根管治疗的明确适应症。【题干3】牙周炎临床分期的关键依据是？【选项】A.病程长短B.水肿范围C.牙槽骨吸收程度D.病原体种类【参考答案】C【详细解析】牙周炎分期主要依据牙槽骨吸收水平：龈缘炎（无骨吸收）、轻度和中度牙周炎（骨吸收不超过1/3根长）、重度牙周炎（骨吸收超过1/3根长）。其他选项与分期无直接关联。【题干4】根尖周炎的疼痛特点不包括？【选项】A.自发性持续性痛B.夜间痛加重C.咀嚼痛明显D.触痛敏感【参考答案】C【详细解析】根尖周炎疼痛特点为自发性持续性痛，夜间痛加重，触痛敏感，但无明确咀嚼痛。咀嚼痛多见于牙髓炎或龋病。【题干5】全冠修复的适应症不包括？【选项】A.牙体缺损超过50%B.牙龈退缩暴露牙根C.牙本质过敏D.牙周健康但牙冠缺损【参考答案】C【详细解析】牙本质过敏多采用脱敏治疗或嵌体修复，全冠修复适用于牙体缺损大、牙龈退缩需覆盖暴露牙根或牙周健康但牙冠缺损超过50%的情况。【题干6】正畸治疗中，牙根吸收最常见于？【选项】A.前牙区B.前磨牙区C.磨牙区D.前牙根尖1/3【参考答案】D【详细解析】正畸牙根吸收多发生在根尖1/3区域，尤其是前牙区。磨牙因牙根粗大、牙根管细小，根尖周组织抗改建能力强，吸收风险最低。【题干7】龋病发展的四个阶段中，最早期的是？【选项】A.早期脱矿B.深龋C.釉质龋D.牙本质龋【参考答案】A【详细解析】龋病发展顺序为：早期脱矿（釉质微孔形成）→釉质龋（微孔扩大）→牙本质龋（微孔穿通釉质层）→深龋（近髓或穿髓）。【题干8】牙周探诊深度正常值范围是？【选项】A.1-3mmB.3-4mmC.4-5mmD.5-6mm【参考答案】A【详细解析】牙周探诊深度正常范围为1-3mm，超过4mm提示牙周袋形成。4-5mm为临界值，5-6mm需结合附着丧失评估。【题干9】银汞合金充填后敏感的主要原因是？【选项】A.收缩率高B.导热性差C.生物相容性差D.抗压强度低【参考答案】A【详细解析】银汞合金固化时体积收缩率高达2-4%，导致微渗漏和术后敏感。导热性差（B）是传导冷热敏感的原因，非主要因素。【题干10】根管再治疗指征不包括？【选项】A.根管充填材料脱落B.牙髓再感染C.牙根裂D.牙周健康但咬合创伤【参考答案】D【详细解析】根管再治疗指征为根管充填材料脱落（A）、根尖周炎未愈（B）、牙根裂（C）或根管再感染。牙周健康但咬合创伤需调磨咬合，无需根管治疗。【题干11】固定桥的基牙选择原则不包括？【选项】A.牙冠完整B.牙根长度≥10mmC.牙周健康状况良好D.邻牙无松动【参考答案】A【详细解析】固定桥基牙需牙冠完整（A）、牙根长度≥10mm（B）、牙周健康（C）、邻牙无松动（D）。牙冠残缺需先行修复或调磨咬合，不直接作为基牙。【题干12】牙周翻瓣术的适应症不包括？【选项】A.牙龈出血B.牙槽骨水平吸收C.牙龈脓肿D.牙石覆盖超过3mm【参考答案】C【详细解析】牙周翻瓣术用于牙龈出血（A）、牙槽骨水平吸收（B）、牙石超过3mm（D）或牙龈脓肿（C）的彻底治疗。牙龈脓肿需先切开引流，翻瓣术用于消除病因。【题干13】正畸治疗中，前牙反错的纠正时机是？【选项】A.乳牙期B.替牙期C.恒牙早期D.恒牙晚期【参考答案】C【详细解析】前牙反错的黄金矫治期是替牙期（7-12岁），此时混合牙列尚未完全建立，颌骨生长潜力大。乳牙期（A）需评估颌骨发育，恒牙晚期（D）已错过矫治窗口。【题干14】龋病早期诊断的辅助检查不包括？【选项】A.X线片B.超声检测C.光学相干断层扫描D.牙体温度测试【参考答案】B【详细解析】龋病早期诊断需结合X光片（A）、光学相干断层扫描（C）和牙体温度测试（D）。超声检测主要用于牙周组织评估，非龋病诊断。【题干15】全瓷冠的适用范围不包括？【选项】A.前牙修复B.后牙修复C.前磨牙嵌体D.牙列缺损固定桥【参考答案】D【详细解析】全瓷冠适用于前牙修复（A）、后牙修复（B）和前磨牙嵌体（C）。牙列缺损固定桥需根据咬合负荷选择金属烤瓷冠或全金属桥，全瓷桥仅用于前牙区。【题干16】牙周炎急性发作期的治疗重点不包括？【选项】A.探诊和龈上洁治B.局部药物治疗C.全身抗生素D.牙龈复位术【参考答案】D【详细解析】急性发作期需控制炎症：全身抗生素（C）和局部药物治疗（B）。探诊（A）可能加重炎症，牙龈复位术（D）属慢性期治疗。【题干17】根管治疗后牙冠修复的黄金时间窗是？【选项】A.术后24小时内B.术后1周C.术后1个月D.术后3个月【参考答案】B【详细解析】根管治疗后1周（B）牙髓完成再钙化，根尖周组织进入修复期，此时修复牙冠可最大限度减少微渗漏。过早修复（A）可能干扰愈合，过晚（C/D）增加继发龋风险。【题干18】正畸牵引的常用力度范围是？【选项】A.50-100gB.200-300gC.300-500gD.500-800g【参考答案】A【详细解析】正畸牵引力度通常为50-100g（A），过大会导致牙周损伤。200-300g（B）用于种植体支抗牵引，300-500g（C）为颌间牵引，500-800g（D）为颌内牵引。【题干19】牙周探诊出血的持续时间和深度关系不包括？【选项】A.出血时间＜1分钟B.探诊深度＜3mmC.出血时间＞2分钟D.探诊深度≥4mm【参考答案】B【详细解析】牙周探诊出血持续时间和深度的关系为：出血时间＜1分钟（A）且探诊深度＜3mm（B）为龈炎，出血时间＞2分钟（C）且探诊深度≥4mm（D）提示牙周炎。【题干20】龋病再矿化的最佳pH值范围是？【选项】A.2.5-3.5B.5.5-6.5C.6.5-7.5D.8.5-9.5【参考答案】B【详细解析】龋病再矿化需在pH＞5.5（B）的碱性环境中进行，此pH值可促进羟基磷灰石结晶的形成。酸性环境（A/D）抑制再矿化，中性（C）效果最差。2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】牙体解剖中，牙根管系统的分支数量最常见的是多少？【选项】A.1-2支B.3-5支C.6-8支D.无分支【参考答案】B【详细解析】牙根管系统通常为单根管，但约30%的牙根管存在分支，其中3-5支为最常见分支数。选项C（6-8支）多见于复杂根管解剖的磨牙，而选项D不符合解剖学事实。【题干2】龋齿的早期病理改变主要与哪种因素直接相关？【选项】A.唾液pH值升高B.细菌产酸作用C.牙釉质矿化增强D.牙本质脱矿加速【参考答案】B【详细解析】龋病本质是牙齿硬组织脱矿，而细菌产酸（尤其是变异链球菌）是脱矿的关键启动因素。选项A（唾液pH升高）实际会抑制龋菌生长，与题干矛盾。选项D为结果而非原因。【题干3】关于局部麻醉药普鲁卡因的代谢途径，正确的是？【选项】A.肝脏首过代谢B.肾脏排泄为主C.脂肪组织蓄积D.脾脏降解【参考答案】A【详细解析】普鲁卡因在肝脏经酯酶水解为对氨基苯甲酸（PABA）和二乙氨基乙醇，属于经典肝代谢药物。选项B错误，因普鲁卡因水溶性高，主要经肾脏排泄，但代谢仍以肝脏为主。【题干4】牙周炎进展至牙周袋形成时，牙龈沟深度最可能达到？【选项】A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.≥7mm【参考答案】D【详细解析】牙周袋形成标志是牙龈沟深度≥3mm，但临床诊断标准为≥4mm且探诊出血。选项D（≥7mm）符合慢性牙周炎晚期特征，此时牙槽骨吸收显著，袋壁炎症活跃。【题干5】根管治疗中，根管预备常用器械的直径范围是？【选项】A.0.2-0.4mmB.0.6-0.8mmC.1.0-1.5mmD.2.0-3.0mm【参考答案】B【详细解析】K型锉（0.6-0.8mm）和H型锉（0.8-1.2mm）是根管预备的基础器械，用于清理感染物和塑形。选项C（1.0-1.5mm）属于扩大锉，用于根管二次预备。选项D过大，可能造成根管穿孔。【题干6】关于牙本质敏感症，最有效的治疗药物是？【选项】A.阿莫西林B.碘化钾漱口水C.钙离子通道阻滞剂D.维生素D【参考答案】C【详细解析】钙离子通道阻滞剂（如氨氯地平）可抑制牙本质小管钙离子外流，缓解疼痛。选项B（碘化钾）适用于感染性牙髓炎，选项D（维生素D）与骨代谢相关。【题干7】全口义齿修复中，基托组织的厚度通常为？【选项】A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.≥5mm【参考答案】B【详细解析】全口义齿基托厚度需兼顾功能与舒适度，标准厚度为2-3mm，过厚（≥5mm）会压迫黏膜导致溃疡。选项A过薄易导致固位不良，选项C多见于特殊解剖区域加厚。【题干8】关于咬合纸的应用，错误的是？【选项】A.检查咬合接触点分布B.评估咬合早接触C.确定咬合垂直距离D.测量牙槽突吸收程度【参考答案】D【详细解析】咬合纸主要用于检查咬合接触是否均匀（A正确）和是否存在早接触（B正确）。咬合垂直距离需通过咬合记录法或翼板记录测量（C正确）。选项D属于牙槽骨吸收的影像学评估内容。【题干9】牙髓钙化最常见的发生部位是？【选项】A.牙尖周组织B.牙髓中央C.侧支根管D.牙根管末端【参考答案】B【详细解析】牙髓钙化（diastema）多见于根尖周组织（A）或侧支根管（C），而中央钙化（B）多由外伤或感染诱发，发生率仅占牙髓钙化的5%-10%。选项D（根管末端）钙化多属发育异常。【题干10】关于牙周探针的探诊深度，正确的是？【选项】A.测量龈下牙石厚度B.评估牙槽骨水平C.检查牙龈出血反应D.确定牙周袋深度【参考答案】C【详细解析】牙周探针主要功能是探测牙龈出血（C），探诊深度=龈缘至袋底距离。选项A（牙石厚度）需用牙周探针辅助刮治器测量，选项B（牙槽骨水平）需X光片判断，选项D（袋深）需结合探诊深度和龈缘位置。【题干11】关于义齿修复适应证，错误的是？【选项】A.前牙区大面积缺损B.唇侧牙龈广泛缺损C.牙槽骨吸收Ⅱ度D.单颗磨牙缺失【参考答案】D【详细解析】单颗磨牙缺失需评估咬合关系和牙槽嵴形态，若邻牙健康可考虑固定义齿（如嵌体或冠桥）。选项D不属禁忌证，但需结合患者口腔条件判断。选项C（牙槽骨吸收Ⅱ度）属于可接受范围。【题干12】关于牙釉质发育不全的病因，正确的是？【选项】A.唐氏综合征B.长期使用氟化物C.先天性梅毒D.糖尿病控制不佳【参考答案】C【详细解析】先天性梅毒（C）可致牙釉质发育不全（白垩色斑块），典型表现为切嵴发育不良和近中切角缺损。选项A（唐氏综合征）多伴发釉质着色异常，选项B（氟斑牙）为釉质矿化异常，选项D（糖尿病）多引起继发龋。【题干13】关于根管再治疗适应证，错误的是？【选项】A.根尖周炎反复发作B.根管充填材料松动C.感染牙髓坏死D.牙本质敏感【参考答案】D【详细解析】根管再治疗（retreatment）适用于根尖周炎（A）、充填材料松动（B）或感染牙髓（C）。牙本质敏感（D）多因牙髓残留或修复体敏感，需行牙髓塑形术而非根管再治疗。【题干14】全口义齿的初戴适应期通常为？【选项】A.1-3天B.1周C.2周D.1个月【参考答案】C【详细解析】全口义齿初戴后需2周适应期，期间每日佩戴2-3小时逐渐延长。选项A（1-3天）过早，易导致黏膜损伤；选项B（1周）时间不足；选项D（1个月）过长，可能加重患者心理负担。【题干15】关于牙周翻瓣术的适应证，正确的是？【选项】A.探诊出血B.牙龈增生C.牙槽骨水平吸收D.牙结石形成【参考答案】C【详细解析】牙周翻瓣术主要用于骨吸收Ⅱ度以上的水平吸收（C），可暴露牙槽骨以便刮治或植骨。选项A（出血）可通过龈缘修整或抗生素治疗；选项B（增生）可激光或手术切除；选项D（结石）需机械清除。【题干16】关于牙髓电活力测试，错误的是？【选项】A.不可用于根尖周炎患者B.阳性结果提示活力存在C.需在麻醉下操作D.结果受温度影响大【参考答案】C【详细解析】牙髓电活力测试（EPT）适用于无局部麻醉的活体检测，阳性结果（疼痛反应）提示牙髓存活（B正确）。选项C错误，因麻醉会抑制疼痛反应；选项D正确，因温度刺激（如冷热测试）会干扰电信号。【题干17】关于义齿修复的继发牙本质形成，正确的是？【选项】A.修复后立即停止B.需5年以上观察C.与基牙健康度无关D.仅在磨牙可见【参考答案】B【详细解析】继发牙本质形成需基牙长期刺激，通常在修复后5年以上逐渐形成（B正确）。选项A错误，因短期刺激不足以诱导矿化；选项C错误，健康基牙更易形成继发牙本质；选项D错误，前牙也可形成。【题干18】关于牙槽嵴吸收的测量方法，正确的是？【选项】A.唇侧牙龈厚度测量B.颌侧黏膜厚度测量C.X线片测量骨高度D.探诊记录探诊深度【参考答案】C【详细解析】牙槽嵴吸收程度需通过X线片测量骨高度（C），探诊深度（D）反映软组织情况，与骨吸收程度不直接相关。选项A（唇侧牙龈）和B（颌侧黏膜）属局部软组织测量，无法反映整体骨吸收。【题干19】关于根管充填材料的生物相容性，正确的是？【选项】A.iRootSP生物相容性最优B.iRootBP适用于钙化根管C.MTA可长期维持根尖孔封闭D.玻璃离子水门汀需24小时固化【参考答案】C【详细解析】MTA（含硅酸钙）具有高生物相容性和根尖孔封闭性（C正确）。选项A错误，iRootSP为氧化锌-丁香油糊剂，生物相容性良好但非最优；选项B（iRootBP）为氢氧化钙糊剂，适用于钙化根管；选项D错误，玻璃离子水门汀需2小时固化。【题干20】关于牙周病治疗的禁忌证，错误的是？【选项】A.糖尿病血糖控制不佳B.肝硬化患者C.唐氏综合征患者D.贫血严重者【参考答案】C【详细解析】唐氏综合征患者（C）因免疫力低下，牙周病治疗风险较高，但非绝对禁忌。选项A（血糖控制不佳）会增加术后感染风险；选项B（肝硬化）可能影响凝血功能；选项D（贫血）需纠正后再治疗。2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】牙釉质最坚硬的组织结构由哪种成分构成？【选项】A.氨基酸；B.磷酸钙；C.胶原蛋白；D.碳水化合物【参考答案】B【详细解析】牙釉质由羟基磷灰石晶体和有机基质构成，其中磷酸钙（羟基磷灰石）占比约96%，赋予其高硬度。选项A氨基酸是牙本质的主要成分，选项C胶原蛋白存在于牙本质和牙骨质，选项D碳水化合物为有机基质提供黏结性。【题干2】急性牙髓炎患者常表现为持续性跳痛，对冷热刺激的反应是？【选项】A.无痛；B.疼痛加剧；C.暂时缓解；D.无反应【参考答案】B【详细解析】急性牙髓炎因细菌毒素和压力刺激牙髓神经末梢，冷热刺激会直接引发疼痛加剧。选项A和D不符合急性炎症特征，选项C多见于慢性牙髓炎。【题干3】龋坏好发于哪个牙体解剖结构？【选项】A.牙尖；B.颈1/3；C.牙根；D.牙冠中1/3【参考答案】B【详细解析】龋坏多始于牙冠颈1/3区，因此处釉质与牙本质交界处存在微渗漏，且窝沟和边缘嵴形态复杂易滞留菌斑。选项A牙尖因釉质厚且磨耗少不易龋坏，选项C牙根表面存在沟壑但唾液冲刷强，选项D牙冠中1/3龋多由窝沟封闭失败导致。【题干4】根管治疗后出现剧烈疼痛且咬合困难，最可能的原因是？【选项】A.根管未预备；B.根尖周炎未控制；C.牙髓再感染；D.牙周炎加重【参考答案】B【详细解析】根管治疗失败伴疼痛多因根尖周炎未彻底清除感染物质或存在透射现象。选项A根管未预备多导致治疗失败但疼痛多在术后24小时内，选项C再感染多伴牙龈红肿，选项D牙周炎疼痛与咬合无直接关联。【题干5】青少年可矫正的错颌畸形不包括？【选项】A.反颌；B.前牙开颌；C.前牙深覆颌；D.下颌前突【参考答案】C【详细解析】青少年前牙深覆颌（BiteDeepnessII类）因颌骨发育未完成，可通过颌间牵引和扩弓治疗。选项A反颌（AngleClassII）和D下颌前突（Prognathism）均属于可矫正的三类错颌畸形。【题干6】牙周探诊深度超过多少毫米提示牙周炎？【选项】A.3mm；B.4mm；C.5mm；D.6mm【参考答案】C【详细解析】牙周探诊深度≥5mm且探诊出血为牙周炎诊断标准，其中4mm为正常临界值。选项A和B适用于牙龈炎早期阶段，选项D提示重度牙周袋需行牙周翻瓣术。【题干7】前牙外伤导致牙冠离断时，首选的修复方法是？【选项】A.烤瓷冠；B.牙本质肩台；C.牙髓塑形术；D.直接盖髓【参考答案】B【详细解析】离断牙冠修复需先制备牙本质肩台（肩台宽1.5mm，高2mm）以增强固位力，再行桩核冠修复。选项A需先完成根管治疗，选项C和D仅适用于活髓保存。【题干8】颞下颌关节紊乱病最常见的病因是？【选项】A.关节盘移位；B.颞肌附着点炎；C.颌间开闭运动受限；D.舌下腺囊肿【参考答案】A【详细解析】关节盘移位（DiscDisplacement）占关节紊乱病例的60%-70%，导致关节弹响和疼痛。选项B多伴咀嚼肌压痛，选项C为症状而非病因，选项D与关节症状无直接关联。【题干9】口腔鳞状细胞癌的TNM分期中，T2指原发肿瘤最大径为？【选项】A.2cm；B.3cm；C.4cm；D.5cm【参考答案】C【详细解析】根据AJCC第8版标准，T2指原发肿瘤最大径2.1-4cm。选项A为T1，选项B为T3，选项D为T4。【题干10】全口义齿基托材料首选是？【选项】A.聚甲基丙烯酸甲酯；B.丙烯酸树脂；C.碳纤维；D.混凝土【参考答案】A【详细解析】聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）具有良好抗压强度和生物相容性，是全口义齿基托的首选材料。选项B为局部义齿常用，选项C和D强度不足且易碎裂。【题干11】根尖周炎疼痛特点是？【选项】A.食物痛；B.夜间痛加重；C.张口疼痛；D.触痛明显【参考答案】B【详细解析】根尖周炎因根尖孔周围骨质吸收形成牙槽脓肿，疼痛在夜间因体位改变加重。选项A为牙髓炎特征，选项C见于颞下颌关节紊乱，选项D多见于牙本质敏感。【题干12】正畸弓丝由哪种合金制成？【选项】A.镍钛；B.钛合金；C.铜镍合金；D.铝合金【参考答案】A【详细解析】镍钛（Ni-Ti）弓丝弹性模量低，适用于初期排齐和关闭拔牙间隙，可适应牙齿移动的生物力学特性。选项B钛合金强度高但缺乏弹性，选项C铜镍合金弹性模量适中但易疲劳，选项D铝合金用于临时固定。【题干13】牙周翻瓣术的适应证不包括？【选项】A.牙周袋深度≥6mm；B.牙石沉积；C.牙龈增生；D.牙槽骨水平吸收【参考答案】B【详细解析】牙周翻瓣术主要用于深牙周袋（≥5mm）伴牙槽骨吸收，无法通过龈下刮治清除牙石。选项A和D为手术指征，选项C牙龈增生首选激光或手术切除。【题干14】复发性口腔溃疡最可能的病因是？【选项】A.细菌感染；B.免疫异常；C.营养缺乏；D.病毒感染【参考答案】B【详细解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）与免疫调节异常相关，CD8+T细胞攻击上皮细胞导致溃疡复发。选项A和D多表现为单发溃疡，选项C常见于维生素缺乏伴其他症状。【题干15】颞下颌关节脱位复位时，应先？【选项】A.局麻；B.超声引导；C.牵引下复位；D.X线定位【参考答案】A【详细解析】关节脱位复位前需行局部麻醉以减少疼痛和肌肉痉挛，避免暴力复位导致关节盂损伤。选项B超声可辅助定位，但非必要步骤。【题干16】牙体预备时保留的牙体组织应满足？【选项】A.≥2mm；B.≥1.5mm；C.≥1mm；D.≥0.5mm【参考答案】A【详细解析】全冠修复需保留至少2mm健康牙体组织，确保修复体固位和抗力。选项B适用于嵌体修复，选项C和D可能导致修复体脱落。【题干17】可摘局部义齿的适应证不包括？【选项】A.前牙缺失；B.多牙游离端缺失；C.唇侧单个牙缺失；D.唇舌侧多个牙缺失【参考答案】C【详细解析】唇侧单个牙缺失因邻牙支持不足，通常选择固定义齿。选项A、B、D均为可摘局部义齿适应证。【题干18】根管再治疗的指征是？【选项】A.牙髓钙化；B.感染牙髓；C.牙根发育未完成；D.牙周炎【参考答案】B【详细解析】根管再治疗适用于根管治疗后残留感染或再感染，选项A钙化髓室需行根管塑形，选项C需行根尖诱导成形，选项D属牙周治疗范畴。【题干19】正畸牵引力方向与牙根长轴的关系是？【选项】A.平行；B.垂直；C.30°；D.45°【参考答案】C【详细解析】垂直向牵引（如Nance弓）需与牙根长轴呈30°夹角以分散力量，避免根折。选项A适用于扩弓，选项B和D为非标准角度。【题干20】牙周探诊的牙面位置是？【选项】A.颊舌面；B.颊侧近中缘；C.颊侧远中缘；D.颊侧中央【参考答案】B【详细解析】牙周探诊应位于颊侧近中缘或舌侧近中缘，此处为龈沟最深部位，能准确反映牙周袋深度。选项A和C为牙面解剖结构，选项D中央位置易受牙龈覆盖影响。2025年医卫类考试-口腔执业医师-综合练习历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】牙髓坏疽最常见的原因是？【选项】A.可复性牙髓炎B.急性浆液性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙髓钙化【参考答案】C【详细解析】慢性牙髓炎因长期炎症导致牙髓组织坏死，钙化是继发改变。急性浆液性牙髓炎多由深龋引发，但病程短于3天；可复性牙髓炎多为暂时性症状，根管治疗适用于不可复性牙髓炎或牙髓坏死。【题干2】牙周袋深度测量时，探针探入不超过以下哪个数值可视为正常？【选项】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【参考答案】B【详细解析】牙周袋深度超过3mm即存在病理改变，4-5mm为浅牙周袋，6mm以上需考虑牙周炎。正常龈缘与附着丧失间无探诊深度差异。【题干3】根管治疗术后24小时内出现剧烈疼痛伴张口受限，最可能的原因是？【选项】A.感染未控制B.神经损伤C.根尖周炎D.牙周膜损伤【参考答案】C【详细解析】术后24小时内剧烈疼痛多与根尖周组织炎症反应有关，神经损伤多表现为持续麻木或感觉异常。根尖周炎疼痛常伴叩诊痛及牙髓电活力测试阴性。【题干4】阻生智齿拔除术中最易损伤的神经是？【选项】A.面神经颏支B.下牙槽神经C.舌下神经D.面神经颊支【参考答案】B【详细解析】下牙槽神经走行于下颌骨内下缘，阻生智齿拔除时需特别注意保护。面神经颏支损伤会导致下唇歪斜，舌下神经损伤影响舌运动。【题干5】深覆合最常见于哪种错颌畸形？【选项】A.反颌B.前牙反颌C.深覆盖D.开颌【参考答案】C【详细解析】深覆盖指后牙咬合时前牙不能覆盖，多由遗传因素导致颌骨发育异常。深覆合多与肌性因素相关，如口呼吸习惯。【题干6】龈上洁治的适应症不包括？【选项】A.探诊出血B.龈缘形态异常C.牙结石形成D.牙龈增生【参考答案】B【详细解析】龈上洁治主要用于去除龈上牙结石，治疗龈缘形态异常需行龈塑形术。牙龈增生需结合药物治疗或激光治疗。【题干7】固定义齿修复时，基牙选择要求不包括？【选项】A.牙体完整B.牙髓活力正常C.牙槽骨吸收不超过1/3D.牙周膜附着力正常【参考答案】B【详细解析】固定义齿基牙牙髓活力正常非必要条件，尤其是后牙修复可考虑死髓牙。牙槽骨吸收不超过1/3是可行标准，牙周膜附着力需通过附着水平评估。【题干8】急性腮腺炎最典型的体征是？【选项】A.腮腺导管结石B.腮腺导管扩张C.腮腺肿胀D.腮腺导管狭窄【参考答案】C【详细解析】腮腺肿胀伴导管扩张呈"鹅卵石样"改变为急性腮腺炎特征性表现。腮腺导管结石多见于慢性腮腺炎。【题干9】可复性牙髓炎最常见的病