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文档简介
2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(5卷100题合集单选)2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】Rh阴性血型者输入Rh阳性血液后可能引发溶血反应,因此采血前必须检测受血者的Rh血型系统。【选项】A.必须检测Rh阴性血型B.无需检测血型系统C.只需检测ABO血型D.Rh阳性者无需检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型者体内缺乏D抗原,若输入Rh阳性血液可能引发免疫反应。采血前需通过抗D血清进行ABO和Rh血型双检测,选项C正确。选项A错误因未明确检测项目,选项B和D忽略Rh血型检测的必要性。【题干2】血液保存温度要求为2-6℃,若温度波动超过±2℃可能导致血液成分发生显著变化。【选项】A.4℃B.2-8℃C.10℃D.0℃【参考答案】B【详细解析】根据《血站技术操作规程》,全血及成分血保存温度应为2-6℃,波动超过±2℃可能影响血小板存活率或血浆成分稳定性。选项B符合规范,其他选项温度范围不符合标准。【题干3】检测HIV、乙肝、梅毒的初筛试验中,若抗体筛查结果为阳性,必须进行哪些确认试验?【选项】A.免疫印迹试验B.中和试验C.DNA检测D.以上均是【参考答案】D【详细解析】初筛阳性需进行确认试验,包括免疫印迹法(确认抗体类型)和核酸检测(检测病毒遗传物质)。中和试验用于抗体功能验证,但非标准确认流程。选项D涵盖所有必要步骤。【题干4】血液报废标准中,血浆冰冻保存期超过4年属于哪种情况?【选项】A.不可逆损伤B.微生物污染C.成分分离异常D.检测结果异常【参考答案】A【详细解析】血浆冰冻保存超过4年会导致细胞成分不可逆降解,如白蛋白结构改变。微生物污染通常伴随外观异常或检测项目超标,选项A正确。【题干5】采血袋中抗凝剂与血液的比例为1:9,若采血量不足200ml,应如何处理?【选项】A.直接废弃B.补充生理盐水C.更换采血袋D.加速离心【参考答案】B【详细解析】《血站采血技术规范》规定,采血量不足200ml需补充生理盐水至标准容量,避免抗凝剂比例失衡导致凝血风险。选项B符合操作规范。【题干6】血细胞分离机在运行中突然停电,应立即采取哪种应急措施?【选项】A.继续运行B.启动备用电源C.关闭离心机D.报警并启动紧急程序【参考答案】C【详细解析】离心机运行中突然停电需立即切断电源并停机,防止血液成分因离心力分布异常。选项C正确,选项B需等待备用电源启动时间,无法及时处理紧急状况。【题干7】采血前核对必须包括哪些关键信息?【选项】A.受血者姓名与住院号B.血型与交叉配血结果C.采血量与抗凝剂类型D.以上均是【参考答案】D【详细解析】采血前核对需同时确认受血者身份(姓名、住院号)、血液类型(血型、交叉配血结果)及采血参数(采血量、抗凝剂种类)。选项D完整覆盖所有必要核对项目。【题干8】检测血小板聚集功能的常用试验是?【选项】A.凝血酶原时间B.凝血酶时间C.ADP诱导聚集试验D.纤维蛋白溶解时间【参考答案】C【详细解析】ADP诱导聚集试验是评估血小板功能的核心方法,通过观察血小板在ADP作用下聚集程度判断功能状态。选项A、B、D分别检测凝血因子活性或纤溶系统功能。【题干9】Rh阴性血型者输血前需额外检测的项目不包括?【选项】A.抗D抗体效价B.血型定型试验C.病毒载量D.血红蛋白含量【参考答案】C【详细解析】Rh阴性者输血前需确认血型(定型试验)、抗D抗体效价及病毒灭活状态,血红蛋白含量属于常规血液质量指标。选项C病毒载量检测属于后续确认流程,非输前必需项目。【题干10】血液报废标准中,外观异常表现为血浆呈暗红色或浑浊。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【详细解析】血浆保存过程中若发生脂质氧化或微生物污染,颜色会变为暗红色或出现絮状浑浊。选项A正确,属血液报废的明确外观标准。【题干11】检测乙肝表面抗原(HBsAg)的初筛方法中,哪项属于化学发光法?【选项】A.酶联免疫吸附试验B.免疫比浊法C.电化学发光法D.离子交换层析法【参考答案】C【详细解析】电化学发光法(ECLIA)通过检测抗原与标记物结合后的电流信号进行定量检测,具有高灵敏度和特异性。选项A为酶联法,B为免疫比浊法,D为分离纯化技术。【题干12】血液成分分离后,红细胞保存期不超过35天,主要受哪种因素影响?【选项】A.温度波动B.氧气暴露C.抗氧化剂失效D.细胞色素破坏【参考答案】C【详细解析】红细胞保存期主要依赖抗氧化剂(如葡萄糖)维持代谢,抗坏血酸和谷胱甘肽可防止脂质过氧化。选项C正确,选项A影响保存温度但非主要因素。【题干13】检测HCV抗体时,假阳性结果可能由哪种物质引起?【选项】A.免疫复合物B.交叉反应抗体C.病毒变异株D.检测试剂失效【参考答案】B【详细解析】交叉反应抗体(如其他嗜肝病毒抗体)可能非特异性结合抗HCV检测系统,导致假阳性。选项A为检测系统干扰,选项C涉及病毒变异,选项D属操作失误。【题干14】采血袋中需标注的警示标识不包括?【选项】A.“禁止震荡”B.“避光保存”C.“高温灭菌”D.“24小时内使用”【参考答案】C【详细解析】采血袋警示标识包括禁止震荡(防止成分分层)、避光保存(避免光敏剂分解)及使用时限(24小时内)。选项C“高温灭菌”属生产环节标识,非采后使用提示。【题干15】检测血型时,若反定型(供血者红细胞)未出现凝集,应如何处理?【选项】A.判定血型不符B.重新操作C.延长观察时间D.更换试剂【参考答案】B【详细解析】反定型阴性可能因试剂失效或操作失误(如未充分混匀),需重新进行操作。选项A错误因未排除操作因素,选项C延长时间无效,选项D无明确依据。【题干16】血浆冰冻保存中,若解冻后血浆出现冰晶,应判定为?【选项】A.质量合格B.微生物污染C.细胞成分降解D.抗凝剂失效【参考答案】C【详细解析】血浆冰冻保存不当(如温度波动)会导致冰晶形成,破坏血浆蛋白结构。选项A错误因冰晶影响成分活性,选项B需伴随其他污染迹象,选项D与冰晶无关。【题干17】检测不规则抗体时,若主侧凝集强度≥2+,应进行?【选项】A.直接抗人球蛋白试验B.血型血清学复查C.病毒灭活确认D.以上均需【参考答案】D【详细解析】主侧凝集≥2+需进行直接抗人球蛋白试验(确认抗体类型)和血型血清学复查(排除血型错误)。病毒灭活确认属后续流程,但选项D涵盖所有必要步骤。【题干18】血液报废标准中,检测项目均阴性但外观异常应判定为?【选项】A.可追溯性报废B.微生物污染C.成分分离异常D.检测误差【参考答案】A【详细解析】外观异常但检测项目均阴性,需追溯前处理环节(如采血袋污染或操作失误),属可追溯性报废。选项B需伴随微生物指标超标,选项C需成分分离异常。【题干19】检测血小板功能时,ADP诱导聚集试验中,最大聚集率应达到多少?【选项】A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%【参考答案】B【详细解析】正常血小板ADP诱导聚集率≥60%,低于此值提示功能缺陷。选项A为轻度异常阈值,选项C、D属严重功能障碍标准。【题干20】Rh阴性血型者首次输血前,除常规检测外还需?【选项】A.检测抗D抗体效价B.进行输血前教育C.签署特殊同意书D.以上均需【参考答案】D【详细解析】Rh阴性者首次输血需检测抗D抗体效价(评估致敏风险)、进行输血前教育(告知长期输血风险)并签署特殊同意书(明确责任)。选项D完整覆盖所有必要程序。2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】Rh阴性血型患者首次输血前必须进行哪些检测?【选项】A.ABO血型鉴定和B型不规则抗体筛查B.RhD血型确认和抗D免疫球蛋白水平检测C.HbsAg检测和核酸检测D.红细胞计数和血小板计数【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型患者存在天然抗体风险,首次输血需确认RhD阴性状态并评估抗D免疫球蛋白水平,防止同种免疫。选项B涵盖核心检测要求,其他选项未针对Rh阴性特殊性。【题干2】核酸检测(NAT)在血液筛查中的主要作用是?【选项】A.直接诊断病毒感染B.缩短窗口期至感染后7天C.提高抗体检测灵敏度D.替代传统血清学检测【参考答案】B【详细解析】NAT通过高灵敏度检测微量核酸,可将HIV、HBV、HCV等病毒窗口期从14天缩短至7天,是血液安全的关键技术。选项B准确描述其核心价值,其他选项混淆了技术定位。【题干3】血袋标签中“RhD阴性”标识失效的常见原因是?【选项】A.标签脱落未及时补贴B.标签印刷模糊导致无法识别C.样本RhD表型在储存中发生改变D.标签打印时未使用防水油墨【参考答案】C【详细解析】Rh阴性表型在储存过程中可能因红细胞裂解产生D抗原,导致标签信息与实际样本不符。选项C揭示本质风险,其他选项属操作失误而非表型变化。【题干4】不规则抗体检测流程中,若发现抗体筛选阳性,必须优先进行?【选项】A.直接抗人球蛋白试验B.抗体特异性鉴定C.红细胞放散试验D.血型血清学复查【参考答案】B【详细解析】抗体筛选阳性需立即进行抗体特异性鉴定(如抗体谱检测),明确抗体类型后再决定后续处理。选项B符合国际标准操作流程,过早进行放散试验可能干扰结果。【题干5】血液保存中,血小板保存温度及时间范围是?【选项】A.20℃±2℃储存不超过5天B.22℃±1℃储存不超过7天C.1-6℃保存不超过21天D.18℃储存不超过14天【参考答案】A【详细解析】根据《血细胞保存技术规程》,血小板需在20℃±2℃(2-6℃允许波动)储存,有效期为5天。选项A严格符合标准,其他选项温度或时间参数错误。【题干6】血细胞分离机报警提示“红细胞回收率异常”时,应首先采取?【选项】A.检查采血袋连接管是否漏液B.调整离心参数重新运行C.更换滤网组件D.立即终止采血并报告【参考答案】D【详细解析】红细胞回收率异常可能提示溶血或成分制备失败,直接调整参数可能造成交叉污染。选项D符合SOP要求,需立即终止并排查原因。【题干7】输血反应中最严重的类型是?【选项】A.发热非溶血性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.传播性病毒感染【参考答案】B【详细解析】溶血性输血反应可导致急性肾衰竭、多器官衰竭,死亡率达50%以上。选项B为最严重类型,其他选项危害性相对较低。【题干8】Rh阴性血型献血者接受抗D免疫球蛋白注射的指征是?【选项】A.孕期出现胎动减少B.产前筛查显示胎儿RhD阳性C.输注O型红细胞后出现寒战D.献血者自身抗体筛查阳性【参考答案】B【详细解析】抗D免疫球蛋白用于预防胎儿母体RhD免疫,选项B为典型应用场景。选项A未明确胎儿状态,选项C与抗D无关,选项D属自身免疫问题。【题干9】血站核酸检测实验室质控要求中,双试剂重复检测的合格标准是?【选项】A.每周至少3次双试剂同步检测B.同一标本两种试剂结果差异≤10%C.阴性标本核酸检测Ct值均≥35D.阳性标本Ct值差值≤2【参考答案】B【详细解析】双试剂检测要求结果差异≤10%,Ct值差值≤2是更严格的质量控制指标。选项B符合常规标准,选项D为特殊要求,选项C与质控无关。【题干10】血液成分分离后,血浆保存的适宜温度是?【选项】A.4℃冷藏保存不超过14天B.-18℃冷冻保存不超过1年C.-30℃深低温保存不超过10年D.2-8℃避光保存不超过30天【参考答案】B【详细解析】血浆需在-18℃以下冷冻保存,有效期为1年。选项B正确,其他选项温度或时间参数错误。【题干11】血型鉴定卡错误配血的主要风险是?【选项】A.血型卡被污染B.卡上已配血标识被误读C.卡片保存超过有效期D.标本采集时未充分混匀【参考答案】B【详细解析】已配血标识被误读会导致错误输血,这是卡片配血错误的首要风险。选项B直接关联配血安全,其他选项属操作失误而非标识误判。【题干12】核酸检测实验室的分区管理要求中,样本接收区与检测区应如何设置?【选项】A.同一房间内不同操作台B.分设独立空间且无直接连通门C.通过传递窗进行单向运输D.使用防涡流采样架【参考答案】B【详细解析】分区管理要求检测区与样本接收区物理隔离,无直接连通门以减少交叉污染风险。选项B符合生物安全二级实验室标准,其他选项未解决空间隔离问题。【题干13】不规则抗体筛查阳性后,必须优先进行的检测是?【选项】A.直接抗人球蛋白试验B.抗体特异性鉴定C.红细胞配型D.血型复查【参考答案】A【详细解析】抗体筛查阳性需立即进行直接抗人球蛋白试验,确认是否存在IgG抗A抗B抗体。选项A是后续检测的前提,其他选项顺序错误。【题干14】血液报废的法定情形中,属于不可抗力的是?【选项】A.实验室人员操作失误B.采血袋被尖锐物刺破C.储存设备突发停电D.献血者隐瞒重大病史【参考答案】C【详细解析】突发停电导致血液解冻属于不可抗力,需启动应急预案处理。选项C符合《献血法》规定,其他选项属人为责任事故。【题干15】Rh阴性血型献血者重复输血需特别注意?【选项】A.ABO血型必须匹配B.每次输注需补充抗D免疫球蛋白C.输注前检测抗体筛查D.优先选择O型红细胞【参考答案】B【详细解析】Rh阴性献血者多次输血需预防性注射抗D免疫球蛋白,选项B为特殊保护措施,其他选项属常规操作。【题干16】血液制品运输的温控标准中,冷沉淀保存温度是?【选项】A.1-5℃冷藏保存不超过14天B.-18℃冷冻保存不超过1年C.-30℃深低温保存不超过10年D.2-8℃避光保存不超过30天【参考答案】A【详细解析】冷沉淀需在1-5℃冷藏保存,有效期为14天。选项A正确,其他选项温度或时间参数错误。【题干17】血站信息化系统中,双人核对制度不适用于?【选项】A.样本采集信息录入B.血浆成分分离确认C.血袋标签打印D.血液报废审批流程【参考答案】C【详细解析】标签打印属于系统自动生成操作,无需人工双人核对。选项C不符合制度要求,其他选项均需人工复核。【题干18】输血反应处理中,首要措施是?【选项】A.立即停止输血并更换血液B.抽取受血者血样送检C.给予抗组胺药物D.监测生命体征并记录【参考答案】A【详细解析】立即停止输血是终止致敏原输入的关键步骤,选项A为急救第一步,其他选项属后续处理措施。【题干19】Rh阴性血型献血者接受预防性抗D免疫球蛋白的注射剂量是?【选项】A.50微克单剂B.100微克单剂C.250微克单剂D.500微克单剂【参考答案】C【详细解析】预防性抗D免疫球蛋白推荐剂量为250微克单剂,选项C符合WHO指导标准,其他选项剂量过高或过低。【题干20】血液报废后,实验室需在多少小时内完成记录?【选项】A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7个工作日内【参考答案】A【详细解析】《血站质量管理规范》要求血液报废记录在24小时内完成并归档,选项A为法定时限,其他选项未达标。2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】血站在接收血液时,必须对供血者进行哪些检测项目?【选项】A.乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、血红蛋白含量、血压、体重B.乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、血红蛋白含量、血压C.乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、血红蛋白含量D.乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体【参考答案】A【详细解析】根据《血站技术操作规程》,血站接收血液前必须检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(HCVAb)、人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)、梅毒螺旋体抗体(TPAb)、血红蛋白含量(Hb)、血压及体重。选项A完整涵盖所有必检项目,其他选项均缺少血压或体重检测,属于不严谨选项。【题干2】下列哪种血液成分的保存温度为-18℃以下?【选项】A.红细胞悬液B.血小板C.冷沉淀D.粒细胞【参考答案】C【详细解析】冷沉淀是血液成分分离后的产物,需在-18℃以下保存,保存期不超过1年。红细胞悬液(A)通常在2-6℃保存,血小板(B)在20-24℃保存,粒细胞(D)需在-80℃以下超低温保存。题目通过温度与保存时间的关联考察对血液成分特性掌握。【题干3】血站发现一袋Rh阴性血型血液在储存过程中出现溶血现象,应如何处理?【选项】A.立即报废并上报B.检查离心机转速是否达标C.对剩余血液进行复检D.联系供血者核实信息【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型血液发生溶血属于严重质量事故,根据《血站质量管理规范》,必须立即报废该血液并上报。选项B检查设备与问题无直接关联,选项C复检已溶血血液无意义,选项D无法追溯责任主体,均不符合处理流程。【题干4】核酸检测在血液筛查中的主要优势体现在哪些方面?【选项】A.灵敏度高、窗口期短、结果客观B.检测速度更快、成本更低、特异性强C.可检测所有已知的血液传播病原体D.无需冷链运输即可完成检测【参考答案】A【详细解析】核酸检测(NAT)的灵敏度可达10^−9ML,窗口期较传统抗体检测提前2-3周,检测结果无主观偏差。选项B成本问题不成立(NAT成本更高),选项C无法检测所有病原体(如未变异的病毒株),选项D与核酸检测无直接关联。【题干5】血站对不合格血液的报废标准包括哪些条件?【选项】A.复检不合格且不能追溯原因B.血液保存超过有效期C.供血者血压低于90/60mmHgD.血袋标签信息错误【参考答案】A【详细解析】《血站质量管理规范》规定,血液报废需同时满足复检不合格且无法追溯原因(A)。选项B属于过期报废,需单独处理;选项C血压异常属供血者筛查问题,与血液报废无关;选项D标签错误可通过修正处理,不属于报废条件。【题干6】输血前交叉配血试验的禁忌反应包括哪些?【选项】A.溶血反应、发热反应、过敏反应、传播性病原体感染B.溶血反应、发热反应、过敏反应、配血不合C.溶血反应、传播性病原体感染、配血不合、细菌污染D.溶血反应、发热反应、过敏反应、配血不合【参考答案】B【详细解析】交叉配血试验的禁忌反应为溶血反应、发热反应、过敏反应及配血不合(B)。选项A包含传播性病原体感染,该问题在供血者筛查阶段已排除;选项C细菌污染属血液报废范畴;选项D配血不合为禁忌反应但表述不完整。【题干7】下列哪种血液成分的保存容器需标注“避免反复冻融”?【选项】A.红细胞悬液B.血小板C.冷沉淀D.粒细胞【参考答案】B【详细解析】血小板(B)在保存过程中需避免反复冻融,因其活性成分易受冻融损伤。红细胞悬液(A)需避光保存但无冻融限制,冷沉淀(C)需在-18℃以下保存,粒细胞(D)需超低温保存且无冻融要求。【题干8】血站发现某份HIV核酸检测结果为“不可靠”,应如何处理?【选项】A.直接判定为阳性并报告B.进行双试剂复测C.更换检测人员重新检测D.暂存待确认【参考答案】B【详细解析】根据《核酸检测操作规程》,不可靠结果需进行双试剂复测(B)。选项A错误处理可能造成误判,选项C人员更换与结果无关,选项D暂存未明确处理流程,均不符合标准操作。【题干9】Rh阴性血型供血者的红细胞可否用于Rh阳性受血者?【选项】A.可以,但需附加免疫球蛋白B.可以,但需降低输注量C.禁止使用D.仅限亲属间输注【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型红细胞含有D抗原,输入Rh阳性受血者可能引发溶血反应(C)。选项A免疫球蛋白用于预防抗体产生而非输血,选项B输注量限制无科学依据,选项D亲属关系不影响输血禁忌。【题干10】血站对储存血液的日常监测不包括哪些项目?【选项】A.温度记录B.血袋完整性C.血液外观D.供血者身份证复印件【参考答案】D【详细解析】日常监测包括温度记录(A)、血袋完整性(B)、血液外观(C)。选项D身份证复印件属档案管理范畴,不纳入日常监测项目。其他选项均与储存条件直接相关。【题干11】血站接收Rh阴性血型血液时,必须额外检测的项目是?【选项】A.抗D抗体B.D抗原C.丙型肝炎病毒RNAD.肝炎B表面抗原【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型供血者需检测抗D抗体(A)以评估致敏风险。选项B为抗原检测,需结合抗体检测综合判断;选项C属核酸检测范畴;选项D属常规筛查项目。【题干12】输血后发生寒战反应,最可能的原因是?【选项】A.病原体污染B.免疫复合物反应C.血小板聚集D.红细胞变形【参考答案】B【详细解析】寒战反应多由免疫复合物反应(B)引起,如血型不合或血液制品污染。选项A病原体污染多表现为发热反应,选项C血小板聚集多引起局部发热,选项D红细胞变形多导致溶血。【题干13】冷沉淀的制备过程需使用哪种离心机?【选项】A.血液分离机B.普通离心机C.超低温离心机D.高速离心机【参考答案】A【详细解析】冷沉淀通过血液分离机(A)分装获得,普通离心机(B)无法完成成分分离,超低温离心机(C)用于粒细胞保存,高速离心机(D)用于血小板制备。【题干14】血站对血液报废的统计上报要求是?【选项】A.当日书面通知供血者B.次日上午向省级卫生部门报告C.3个工作日内完成统计D.同步通知所有接收单位【参考答案】C【详细解析】《血站质量管理规范》规定血液报废需在3个工作日内完成统计(C)。选项A通知供血者属事后处理,选项B时限不准确,选项D未明确上报流程。【题干15】下列哪种血液成分的保存温度与红细胞悬液相同?【选项】A.血小板B.冷沉淀C.粒细胞D.血清【参考答案】D【详细解析】血清(D)与红细胞悬液(A)均需在2-6℃保存。血小板(A)在20-24℃保存,冷沉淀(B)在-18℃以下,粒细胞(C)在-80℃以下。【题干16】血站发现一袋血液的核酸检测与血清学检测结果矛盾,应优先执行哪种处理?【选项】A.以核酸检测结果为准B.以血清学结果为准C.重新采集供血者血液D.报告技术问题【参考答案】C【详细解析】检测矛盾时需重新采集供血者血液(C)以排除采样或检测误差。选项A/B优先级错误,选项D未明确处理流程。【题干17】Rh阴性血型受血者首次输注Rh阳性红细胞后,应采取的预防措施是?【选项】A.输注抗D免疫球蛋白B.输注抗A抗B抗体C.暂停输血观察D.增加输注剂量【参考答案】A【详细解析】Rh阴性受血者首次输注Rh阳性红细胞后需预防性输注抗D免疫球蛋白(A)。选项B适用于ABO血型不合,选项C未明确处理措施,选项D加重病情。【题干18】血站对储存血液的微生物监测频率为?【选项】A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每年一次【参考答案】A【详细解析】《血站微生物检测规程》规定储存血液的微生物监测需每周一次(A)。选项B/C/D均低于标准频率,无法及时发现污染问题。【题干19】血站对Rh阴性血型供血者的特殊管理措施不包括?【选项】A.建立专项档案B.每月检测抗D抗体C.标注血液为“特殊血型”D.同步检测D抗原和抗体【参考答案】B【详细解析】Rh阴性供血者需每月检测抗D抗体(B)以评估致敏风险。选项A建立档案、选项C标注特殊血型、选项D检测D抗原抗体均为必要措施,选项B的检测频率过高不符合实际。【题干20】输血反应中最严重的类型是?【选项】A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.病原体传播【参考答案】B【详细解析】溶血反应(B)可导致急性肾衰竭甚至死亡,是输血反应中最严重的类型。选项A过敏反应多表现为皮疹,选项C发热反应体温升高,选项D属感染性并发症但非反应类型。2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】Rh阴性血型者首次输注Rh阳性血液后可能引发溶血反应,其根本原因是Rh血型系统缺乏哪种糖蛋白?【选项】A.H抗原B.D抗原C.E抗原D.Fcε受体【参考答案】B【详细解析】Rh血型系统的D抗原是引发溶血反应的关键,Rh阴性个体缺乏D抗原,输入Rh阳性血液后抗D抗体与D抗原结合导致溶血。其他选项中H抗原属于ABO血型系统,E抗原为Rh系统次要抗原,Fcε受体与过敏反应相关。【题干2】血液制品在4℃储存期间,必须每日监测的参数是?【选项】A.pH值B.细胞计数C.细菌内毒素D.红细胞压积【参考答案】C【详细解析】血液制品在4℃储存需严格监控细菌内毒素,因低温可能抑制微生物生长,导致毒素积累。pH值、细胞计数和压积在储存初期已通过检测,后期主要风险为内毒素污染。【题干3】病毒灭活工艺中,环糊精处理的主要作用机制是?【选项】A.破坏病毒包膜B.聚集病毒颗粒C.改变病毒衣壳结构D.抑制宿主细胞复制【参考答案】C【详细解析】环糊精通过疏水作用包裹病毒衣壳,改变其构象使其失去感染能力,但无法破坏包膜或影响宿主细胞。此技术常用于血浆制品的病毒灭活。【题干4】成分输血原则中“同型输血”的例外情况是?【选项】A.急性失血B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.交叉配血相合【参考答案】C【详细解析】交叉配血相合时Rh阴性受血者输入Rh阳性血液不会引发溶血,因Rh系统在交叉配血中不检测次要抗原。ABO不合或急性失血时需严格同型输注。【题干5】血细胞分离机报警“离心室温度异常”时,优先采取的应急措施是?【选项】A.继续收集上层血浆B.停机并启动备用离心机C.关闭进样阀D.清洗离心管路【参考答案】B【详细解析】温度异常可能影响血小板功能或导致溶血,立即停机可避免制品报废。清洗或继续收集可能传播污染或破坏细胞成分,备用机可维持工作连续性。【题干6】血浆冰冻保存的适宜温度是?【选项】A.-20℃B.-30℃C.-40℃D.-80℃【参考答案】B【详细解析】-30℃至-35℃为国际标准血浆冰冻保存温度,在此温度下病毒灭活效率达99.99%,且冻融循环损伤最小。-20℃易形成冰晶,-80℃为超低温保存,不适用于常规血浆。【题干7】核酸检测在血液筛查中的核心价值在于?【选项】A.精确识别病原体种类B.缩短窗口期C.提高抗体检测灵敏度D.实现自动化检测【参考答案】B【详细解析】核酸检测可将HIV、HBV、HCV等病毒窗口期从14天缩短至7-10天,提前发现感染。虽然能识别病原体种类(A),但核心优势在于窗口期管理,C选项为免疫学检测特性,D为技术手段而非核心价值。【题干8】采血袋中抗凝剂与添加剂的比例一般为?【选项】A.3:1B.5:1C.7:1D.9:1【参考答案】A【详细解析】常用CPDA-1抗凝剂比例为3.8%柠檬酸钠(抗凝剂)与0.2%葡萄糖(添加剂),总容量1%中3:1为标准配比。其他比例不符合临床输血要求。【题干9】Rh阴性女性在首次妊娠前应进行的检测是?【选项】A.D抗原抗体筛查B.孕酮水平检测C.胎心监护D.羊水穿刺【参考答案】A【详细解析】Rh阴性女性需在妊娠前确认D抗原状态,若已致敏则妊娠后需注射抗D免疫球蛋白预防新生儿溶血病。孕酮检测(B)用于评估黄体功能,与Rh致敏无直接关联。【题干10】血液保存期间红细胞压积降至30%以下时,应采取的措施是?【选项】A.补充生理盐水B.转移至低温保存C.更换采血袋D.停止监测【参考答案】A【详细解析】红细胞压积低于30%需输注浓缩红细胞或解冻洗涤红细胞维持携氧能力,补充生理盐水(A)仅适用于成分分离后血浆保存。转移低温保存(B)适用于全血保存,此时压积应保持≥45%。【题干11】病毒灭活工艺中,核酸仪检测到的“假阳性”结果可能由哪种物质引起?【选项】A.病毒核酸B.细胞裂解产物C.荧光标记物D.抗体残留【参考答案】B【详细解析】血液成分裂解后释放的细胞核酸可能被误判为病毒核酸,需通过荧光标记物特异性检测(C)和抗体残留检测(D)排除干扰,但假阳性主要来自细胞裂解产物。【题干12】交叉配血试验中“主侧”和“次侧”的检测对象分别是?【选项】A.抗A抗B和抗DB.抗D和抗AC.抗人球蛋白和抗AD.抗ABO和抗不规则抗体【参考答案】A【详细解析】主侧检测供血者红细胞与受血者血清(抗A抗B),次侧检测供血者血清与受血者红细胞(抗D)。抗人球蛋白试验(C)属于副侧检测,抗不规则抗体(D)在ABO相合时无需检测。【题干13】血液制品运输过程中,温度异常的监测频率应为?【选项】A.每小时B.每日C.每周D.每月【参考答案】A【详细解析】根据《血站基本标准》,温度监测需在运输全程每小时记录,包括启运前、中、终点,确保制品处于2-8℃冷链。其他选项时间间隔过长不符合质控要求。【题干14】血浆衍生凝血因子(如FVIII)的纯化工艺中,关键步骤是?【选项】A.纤维素膜过滤B.免疫吸附C.超滤浓缩D.反向电镜观察【参考答案】B【详细解析】免疫吸附通过特异性抗体(如抗FVIII抗体)吸附杂质,保留目标凝血因子。其他步骤:A用于去除颗粒物,C用于浓缩,D用于形态学观察,均非纯化核心工艺。【题干15】输血反应中,迟发性非溶血性输血反应(FNHTR)最常见的原因是?【选项】A.病毒感染B.免疫复合物C.血型不合D.血小板聚集【参考答案】B【详细解析】FNHTR多由免疫复合物介导(如抗Kell抗体),表现为发热、皮疹,但无溶血。病毒感染(A)多引发急性反应,血型不合(C)导致急性溶血,血小板聚集(D)与免疫性血小板减少症相关。【题干16】血液成分分离机在采集血小板时,需优先监控的参数是?【选项】A.离心半径B.离心加速度C.血小板回收率D.血清蛋白浓度【参考答案】C【详细解析】血小板回收率直接反映分离效率,需通过激光计数仪动态监测。离心半径(A)和加速度(B)影响血小板损伤,但需先确保回收达标。血清蛋白(D)主要存在于血浆中。【题干17】Rh阴性血型者输血后发生溶血,实验室应首先检测?【选项】A.D抗原致敏B.Kell抗体效价C.孕酮水平D.病毒载量【参考答案】A【详细解析】Rh阴性受血者溶血时,需立即检测D抗原致敏状态(是否已产生抗D抗体)。Kell抗体(B)检测需在溶血前进行预防性筛查,孕酮(C)与妊娠相关,病毒载量(D)检测需在安全血液管理框架下进行。【题干18】血液制品的效期计算通常从哪一天开始?【选项】A.生产日期B.采血日期C.分离日期D.检测日期【参考答案】C【详细解析】根据《血站技术操作规程》,血浆等成分血液以采血后分离日期为效期起点,全血以采血日期为准。检测日期(D)是成品放行依据,非效期计算基准。【题干19】血液报废的法定情形包括?【选项】A.超过效期3天B.病毒核酸检测阳性C.细菌培养阳性D.pH值<6.5【参考答案】B【详细解析】B选项病毒核酸检测阳性可直接报废,A选项需在效期后24小时内报废,C选项需结合培养结果(48小时内无生长可保留),D选项pH值异常需复检确认。【题干20】血细胞分离机采集血小板时,应避免使用的抗凝剂是?【选项】A.CPDA-1B.ACD-AC.HESD.氯化钾【参考答案】D【详细解析】CPDA-1(A)含葡萄糖维持血小板活性,ACD-A(B)适用于全血成分分离,HES(C)为扩容剂,氯化钾(D)过量会导致血小板聚集,故禁止用于血小板采集。2025年医卫类考试-血站上岗证-安全血液和血液制品历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《献血法》,Rh阴性血型者献血前必须进行哪些检测?【选项】A.血型鉴定和B.交叉配血试验C.血型鉴定和抗体筛查D.抗体筛查和病原体检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型者需通过血型鉴定确认Rh血型,同时需进行抗体筛查以排除抗Rh抗体形成风险,交叉配血试验主要用于输血前相容性检测,而非献血前常规检测项目。【题干2】血液成分分离后,红细胞保存的适宜温度范围是?【选项】A.2-8℃B.4-6℃C.15-25℃D.-20℃【参考答案】A【详细解析】红细胞需在2-8℃的低温环境下保存,此温度可最大限度延长红细胞存活时间并维持其携氧功能,其他选项温度范围均不符合临床标准。【题干3】关于血小板保存条件,错误的是?【选项】A.需在37℃保存B.需避光保存C.保存期不超过7天D.需定期检测血小板活性【参考答案】A【详细解析】血小板需在37℃、1.5-2.0g/L钙离子浓度及避光条件下保存,保存期不超过7天,37℃保存实为储存条件,非错误选项。【题干4】血液报废的判定标准中,正确的是?【选项】A.外观异常或颜色改变B.保存期限超过30天C.核酸检测阳性D.两者均正确【参考答案】D【详细解析】根据《血站技术操作规程》,血液报废需同时满足外观异常/颜色改变或保存期限超过30天两个条件,单独核酸检测阳性不直接导致报废需结合临床评估。【题干5】冷沉淀的保存温度及保存期是?【选项】A.-18℃以下,6个月B.2-8℃,7天C.-20℃,15天D.4-6℃,30天【参考答案】A【详细解析】冷沉淀需在-18℃以下冷冻保存,保存期不超过6个月,其他选项温度或期限均不符合《血站标准操作规程》。【题干6】关于ABO血型系统,错误的是?【选项】A.AB型为万能供血型B.AB型为万能受血型C.O型为万能供血型D.A型血细胞含A抗原【参考答案】B【详细解析】AB型为万能供血型(含AB抗原),O型为万能受血型(无AB抗原),A型血细胞表面表达A抗原,B选项表述与事实相反。【题干7】血液检测中的“窗口期”是指?【选项】A.感染后未产生抗体阶段B.病毒进入血液但未检出阶段C.核酸检测假阴性阶段D.两者均正确【参考答案】B【详细解析】窗口期特指病原体进入血液但尚未被核酸检测或抗体检测系统识别的阶段,A选项描述的是抗体产生滞后现象,与窗口期概念不同。【题干8】关于Rh血型系统,错误的是?【
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