2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)

2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】护士在执行青霉素过敏试验时，需让患者静坐20分钟后观察的目的是什么？【选项】A.观察局部皮肤反应B.验证药物纯度C.确认患者无呼吸困难D.预防药物代谢异常【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏试验需静坐观察20分钟以监测迟发过敏反应（如荨麻疹、喉头水肿），正确答案为A。选项B与试验无关，C是观察时间而非目的，D是药物副作用而非试验重点。【题干2】心肺复苏（CPR）的正确按压频率是？【选项】A.60-100次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.40-60次/分钟【参考答案】C【详细解析】CPR指南明确按压频率为100-120次/分钟，选项C正确。选项A、B频率过低或偏高，D为呼吸频率标准，非按压频率。【题干3】无菌手术包保存时，应悬挂于距离地面多少厘米处？【选项】A.50cmB.100cmC.150cmD.200cm【参考答案】B【详细解析】无菌包悬挂高度需距地面≥100cm，避免地面污染。选项A过低易接触污染，C、D超出常规要求。【题干4】静脉输注肾上腺素时，应选择哪种血管？【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肱动脉D.足背动脉【参考答案】B【详细解析】肾上腺素需快速入血，足背静脉位置表浅且血流丰富，选项B正确。选项A易渗漏，C、D为动脉血管。【题干5】护士发现患者出现室颤时，应首先采取什么措施？【选项】A.电除颤B.高流量吸氧C.建立静脉通路D.心电监护【参考答案】A【详细解析】室颤需立即电除颤终止心律失常，选项A正确。B、C、D为后续处理措施，非急救第一步。【题干6】药物配伍禁忌中，以下哪项属于配伍变化？【选项】A.青霉素与维生素CB.氯化钾与葡萄糖C.硝普钠与肝素D.磺胺类药物与碳酸氢钠【参考答案】C【详细解析】硝普钠与肝素混合可产生氰化物，属配伍变化。选项A、B为物理变化，D为酸碱中和。【题干7】护士长在检查消毒液配制记录时，发现未标注配制日期，应如何处理？【选项】A.通报批评B.立即停止使用C.建议补充配制D.报告院感科【参考答案】B【详细解析】消毒液配制需当日使用，过期失效。选项B正确，其他选项未及时处理风险。【题干8】患者术后出现发热、寒战伴腰痛，最可能的原因是？【选项】A.切口感染B.肺炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎【参考答案】D【详细解析】术后发热伴腰痛为尿路感染典型表现，肾盂肾炎累及肾脏引发。选项A为切口感染，B为呼吸道感染。【题干9】抢救药品中，哪种需避光保存？【选项】A.葡萄糖B.维生素CC.肾上腺素D.地塞米松【参考答案】C【详细解析】肾上腺素光敏性强，需避光保存。选项A、B为水溶液，D稳定性好。【题干10】护士执行鼻饲操作时，头位应抬高多少度？【选项】A.30°B.45°C.60°D.90°【参考答案】A【详细解析】鼻饲头位抬高30°可减少误吸风险，选项A正确。选项B、C、D角度过大增加呛咳。【题干11】患者出现低钾血症时，静脉输注氯化钾的浓度不应超过？【选项】A.0.3%B.0.5%C.0.7%D.1.0%【参考答案】B【详细解析】静脉输注氯化钾浓度≤0.5%以避免心脏毒性，选项B正确。选项C、D浓度过高危险。【题干12】手术中无菌铺单的正确顺序是？【选项】A.先铺台单后铺手术衣B.后铺手术衣前铺台单C.先铺手术区后铺污染区D.先铺污染区后铺无菌区【参考答案】B【详细解析】无菌技术要求先铺手术衣（由内向外），后铺台单（由外向内），选项B正确。【题干13】患者术后出现烦躁不安、幻觉，最可能的原因是？【选项】A.疼痛B.药物副作用C.肺炎D.切口感染【参考答案】B【详细解析】术后使用镇痛药可能引起精神症状，选项B正确。选项A需结合其他表现判断。【题干14】抢救室氧气瓶压力低于多少时应及时更换？【选项】A.0.5MPaB.1.0MPaC.1.5MPaD.2.0MPa【参考答案】A【详细解析】氧气瓶压力低于0.5MPa时无法满足抢救需求，选项A正确。【题干15】护士发现患者输液瓶标签模糊不清，应立即采取什么措施？【选项】A.暂停输液B.联系药师C.更换新标签D.继续观察【参考答案】A【详细解析】标签不清存在用药风险，选项A正确。B、C未及时处理可能延误治疗。【题干16】患者术后出现酱油色尿，最可能的原因是？【选项】A.肾功能衰竭B.肝性脑病C.某些药物副作用D.胃肠道出血【参考答案】C【详细解析】酱油色尿提示血红蛋白尿，常见于磺胺类药物等药物副作用，选项C正确。【题干17】护士在配制碘伏消毒液时，应加入哪种成分稳定制剂？【选项】A.甘油B.碳酸氢钠C.乙醇D.聚山梨酯80【参考答案】A【详细解析】碘伏需加甘油延缓挥发，选项A正确。选项B为酸性调节剂，C、D为增溶剂。【题干18】患者术后出现高热、呼吸急促，应首先排查哪种并发症？【选项】A.切口裂开B.肺炎C.肾功能不全D.胃肠道梗阻【参考答案】B【详细解析】术后呼吸急促伴高热提示肺部感染，选项B正确。选项A需伴切口红肿疼痛。【题干19】抢救药品中，哪种需单独避光保存？【选项】A.阿托品B.肾上腺素C.地塞米松D.维生素C【参考答案】B【详细解析】肾上腺素光敏性最强，需单独避光保存，选项B正确。【题干20】护士在处理放射性药物时，应穿戴哪种防护装备？【选项】A.防尘口罩B.防化手套C.放射性防护服D.防菌口罩【参考答案】C【详细解析】放射性操作需穿戴专用防护服，选项C正确。其他选项防护级别不足。2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】无菌技术操作中，铺巾范围应包括无菌盘周围及操作台面多少厘米？【选项】A.15cmB.25cmC.35cmD.45cm【参考答案】D【详细解析】无菌盘周围需覆盖至少25cm范围，操作台面需覆盖35cm，总铺巾范围需达到45cm，确保最大无菌区域覆盖。选项A、B、C均未达到标准范围。【题干2】患者出现室颤时，心肺复苏（CPR）的按压频率应控制在多少次/分钟？【选项】A.100-120次B.60-80次C.90-110次D.50-70次【参考答案】A【详细解析】国际指南规定成人CPR按压频率为100-120次/分钟，选项B、C、D均超出或低于标准范围。【题干3】青霉素过敏患者首次使用时，应如何给药？【选项】A.静脉推注B.肌肉注射C.皮内试验后使用D.直接口服【参考答案】C【详细解析】青霉素类药物需通过皮试确认无过敏反应后才能使用，直接静脉推注或肌肉注射存在严重过敏风险，口服吸收差且不推荐。【题干4】术后患者早期活动的时间窗是？【选项】A.术后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】术后6小时内患者易发生深静脉血栓，但超过6小时可开始床上活动，选项B、C、D时间过晚增加并发症风险。【题干5】下列哪种药物属于抗凝剂？【选项】A.阿司匹林B.头孢曲松C.肝素D.地高辛【参考答案】C【详细解析】肝素为抗凝剂，用于防治血栓；阿司匹林为抗血小板药，地高辛为强心苷类，头孢曲松为抗生素。【题干6】抢救心脏骤停患者时，除CPR外，需优先建立哪种静脉通路？【选项】A.肘正中静脉B.股静脉C.颈外静脉D.桡动脉【参考答案】B【详细解析】股静脉位置深、管径粗，适合紧急建立静脉通路，颈外静脉易误伤颈动脉窦，桡动脉用于监测而非给药。【题干7】无菌手术中，哪种操作会导致无菌区域污染？【选项】A.戴无菌手套B.传递器械C.暴露患者切口D.更换手术衣【参考答案】C【详细解析】暴露患者切口时无菌区域可能被污染，需及时覆盖无菌单；其他操作均在无菌环境下完成。【题干8】糖尿病患者酮症酸中毒时，首选的静脉用药是？【选项】A.胰岛素B.碳酸氢钠C.葡萄糖D.维生素C【参考答案】A【详细解析】胰岛素可纠正酮症，碳酸氢钠仅用于严重酸中毒，葡萄糖用于高血糖但非酮症治疗。【题干9】哪种情况需立即停用青霉素？【选项】A.皮疹B.发热C.喉头水肿D.过敏性休克【参考答案】D【详细解析】过敏性休克是青霉素最严重过敏反应，表现为喉头水肿、呼吸困难，需立即停药并抢救；皮疹和发热可能提示轻度过敏。【题干10】术后患者疼痛评估中，数字评分法（NRS）的分级标准是？【选项】A.0-4分B.0-10分C.1-5分D.1-9分【参考答案】B【详细解析】NRS标准为0-10分，0分为无痛，10分为无法忍受的剧痛，其他选项不符合国际通用的评估标准。【题干11】哪种抗生素对铜绿假单胞菌无效？【选项】A.阿米卡星B.头孢他啶C.哌拉西林D.庆大霉素【参考答案】D【详细解析】庆大霉素属于氨基糖苷类，对铜绿假单胞菌耐药率高，而阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林为有效药物。【题干12】心肺复苏时，按压深度成人应为多少厘米？【选项】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【参考答案】B【详细解析】成人CPR按压深度为4-5cm，儿童为5cm，深度不足或过深均影响效果。【题干13】糖尿病患者足部护理中，禁忌行为是？【选项】A.每日温水泡脚B.检查足部皮肤破损C.避免赤脚行走D.保持足部干燥【参考答案】A【详细解析】糖尿病患者足部神经感觉减退，温水泡脚易烫伤且无法感知温度，应改为温水（≤37℃）短时间浸泡。【题干14】哪种药物可预防深静脉血栓？【选项】A.阿司匹林B.低分子肝素C.华法林D.布洛芬【参考答案】B【详细解析】低分子肝素为抗凝剂，用于预防术后深静脉血栓；阿司匹林抗血小板，华法林需监测INR，布洛芬为解热镇痛药。【题干15】术后患者禁食时间一般为？【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【参考答案】C【详细解析】腹部手术后常规禁食6小时，过早进食易引发恶心呕吐和吻合口瘘。【题干16】抢救溺水患者时，首先应采取的措施是？【选项】A.胸外按压B.清除口鼻异物C.人工呼吸D.建立静脉通路【参考答案】B【详细解析】清除口鼻异物是复苏前提，胸外按压和人工呼吸需在异物清除后进行。【题干17】哪种情况需使用破伤风抗毒素？【选项】A.被狗咬伤B.被玻璃划伤C.被蜜蜂蜇伤D.被蛇咬伤【参考答案】A【详细解析】破伤风抗毒素用于预防破伤风，需在深部咬伤或刺伤后使用；玻璃划伤可能需破伤风免疫球蛋白。【题干18】术后患者肺部感染的高危因素不包括？【选项】A.麻醉时间>2小时B.留置导尿管C.术后疼痛评分>7分D.营养不良【参考答案】C【详细解析】术后疼痛评分高导致呼吸受限，是肺部感染高危因素；选项C疼痛评分高反而可能减少活动，降低感染风险。【题干19】糖尿病患者每日碳水化合物摄入量建议为？【选项】A.100-150gB.150-200gC.200-300gD.300-400g【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者每日碳水化合物摄入建议为150-200g，过量摄入易导致血糖波动。【题干20】抢救心跳呼吸停止患者时，按压与人工呼吸的比例应为？【选项】A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2【参考答案】C【详细解析】成人心肺复苏按压与人工呼吸比例为30:2（即5:1），儿童和婴儿为15:2，选项C符合标准。2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】青霉素过敏患者急救时首选的药物是？【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.维生素C【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是青霉素过敏的急救药物，可迅速缓解支气管痉挛和降低血压。地塞米松属于糖皮质激素，需静脉注射且起效较慢；苯海拉明为抗组胺药，仅缓解过敏症状；维生素C无直接抗过敏作用。【题干2】破伤风抗毒素注射前必须进行的操作是？【选项】A.皮试B.肌注C.静脉推注D.口服【参考答案】A【详细解析】破伤风抗毒素为动物血清制品，存在过敏风险，注射前需做皮试。肌注或静脉推注可能引发严重过敏反应，口服因吸收差且生物利用度低不适用。【题干3】心室颤动时最有效的电除颤方式是？【选项】A.200J单次电击B.300J同步电复律C.150J非同步电复律D.100J自动除颤【参考答案】B【详细解析】心室颤动需采用300J同步电复律，通过心电监护同步触发电击以终止颤动。单次电击能量不足可能无法转复心律，非同步电复律适用于室速而非室颤。【题干4】护士处理输液渗漏时的首要措施是？【选项】A.更换输液器B.热敷渗漏部位C.拔除输液针D.抬高患肢【参考答案】C【详细解析】输液渗漏时立即拔除输液针可避免药物继续外渗引发组织坏死。更换输液器或抬高患肢仅能暂时缓解问题，热敷可能加重药物吸收。【题干5】哪种药物属于抗肿瘤烷化剂类？【选项】A.顺铂B.环磷酰胺C.紫杉醇D.依托泊苷【参考答案】B【详细解析】环磷酰胺是经典的抗肿瘤烷化剂，通过烷基化DNA抑制肿瘤细胞增殖。顺铂为铂类化合物，紫杉醇属于植物类微管蛋白抑制剂，依托泊苷为拓扑异构酶Ⅱ抑制剂。【题干6】术后患者疼痛评估使用NRS评分时，"无法准确表达疼痛"的描述对应分数是？【选项】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.无法评分【参考答案】D【详细解析】NRS评分0-3分为轻度疼痛（0-3分），4-6分为中度疼痛（4-6分），7-10分为重度疼痛（7-10分）。无法准确表达疼痛时需采用替代评估工具，如观察疼痛行为或使用儿童专用评分量表。【题干7】抢救室颤患者时除颤器电极板放置位置错误的是？【选项】A.胸骨上窝与剑突下B.左锁骨上窝与右胸骨旁线第5肋间C.两乳头连线中点与剑突下D.胸骨左缘第4肋间与右胸骨旁线第5肋间【参考答案】B【详细解析】标准除颤电极板放置为：单相除颤器为胸骨上窝与剑突下（成人）；双相除颤器为两乳头连线中点与剑突下（成人）。左锁骨上窝与右胸骨旁线第5肋间为心电监护电极板位置，右胸骨旁线第5肋间为心音听诊区。【题干8】属于一级预防的疾病管理措施是？【选项】A.高血压患者服用降压药B.肺癌筛查高危人群低剂量CT【参考答案】B【详细解析】一级预防针对未发生疾病的人群，如肺癌高危人群进行低剂量CT筛查属于早期发现干预。高血压患者服用降压药属于二级预防（疾病已存在但未发生临床并发症）。【题干9】青霉素过敏史患者使用头孢菌素类药物时，必须进行的操作是？【选项】A.皮试B.肌注C.静脉滴注D.口服【参考答案】A【详细解析】青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应，需进行皮试。肌注或静脉滴注可能引发严重过敏反应，口服生物利用度低且风险相对较低。【题干10】关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，错误的是？【选项】A.呼气有烂苹果味B.血糖＞16.7mmol/LC.血酮体阳性D.血钠＞145mmol/L【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，血液浓缩导致血钠升高（>145mmol/L）是典型表现之一。呼气烂苹果味来自丙酮，血糖升高和血酮体阳性均为诊断标准。【题干11】抢救心跳呼吸骤停患者时，循环支持的最优灌注压目标是？【选项】A.60-70mmHgB.80-90mmHgC.100-110mmHgD.120-130mmHg【参考答案】A【详细解析】心肺复苏期间维持平均动脉压60-70mmHg可保证重要器官灌注。过高灌注压（>90mmHg）可能加重心脏负担，过低则影响脑灌注。【题干12】属于抗病毒药物的是？【选项】A.奥美拉唑B.更昔洛韦C.奥司他韦D.雷尼替丁【参考答案】C【详细解析】奥司他韦为流感病毒神经氨酸酶抑制剂，用于预防和治疗流感。更昔洛韦用于疱疹病毒感染，奥美拉唑和雷尼替丁为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。【题干13】术后患者深静脉血栓形成的危险因素不包括？【选项】A.长期卧床B.肿瘤病史C.女性激素治疗D.手术时间＞3小时【参考答案】B【详细解析】肿瘤病史属于深静脉血栓形成的高危因素。长期卧床、女性激素治疗（如口服避孕药）和手术时间＞3小时均为危险因素。【题干14】关于急性心肌梗死患者护理，错误的是？【选项】A.立即嚼服阿司匹林B.持续心电监护C.抬高床头30°D.限制探视人员【参考答案】C【详细解析】急性心肌梗死患者应保持平卧位以减少心脏负荷，抬高床头30°可能增加心脏灌注阻力。限制探视人员属于病情观察措施。【题干15】属于锐器伤暴露后预防的药物是？【选项】A.破伤风抗毒素B.狂犬病免疫球蛋白C.碘伏D.多巴胺【参考答案】B【详细解析】锐器伤暴露后预防需根据病原体类型选择：破伤风抗毒素用于破伤风风险，狂犬病免疫球蛋白用于动物咬伤暴露。碘伏用于皮肤消毒，多巴胺为升压药物。【题干16】关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治疗，错误的是？【选项】A.使用支气管扩张剂B.静脉注射糖皮质激素C.吸氧浓度＞60%D.指导患者进行呼吸训练【参考答案】C【详细解析】COPD急性加重期需低流量吸氧（＜60%），高浓度吸氧可能引起二氧化碳潴留加重。支气管扩张剂和糖皮质激素为常规治疗，呼吸训练需在稳定期进行。【题干17】属于二类疫苗的是？【选项】A.乙肝疫苗（重组）B.脊髓灰质炎疫苗（IPV）C.流感疫苗D.百白破疫苗（DTaP）【参考答案】C【详细解析】一类疫苗为免费提供（乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等），二类疫苗为自费（流感疫苗、肺炎疫苗等）。百白破疫苗属于一类疫苗。【题干18】关于中心静脉压测量，错误的是？【选项】A.平卧位测量B.袖带充气至20-25cmHgC.观察袖带放气速率D.测量时患者需咳嗽【参考答案】D【详细解析】中心静脉压测量时需保持患者平卧位，袖带充气至20-25cmHg，观察放气速率。咳嗽动作可能影响测量结果，应避免。【题干19】属于化疗药物不良反应的是？【选项】A.血糖升高B.血压升高C.骨髓抑制D.肝功能异常【参考答案】C【详细解析】骨髓抑制（白细胞减少、血小板减少）是化疗常见不良反应。血糖升高多见于糖尿病或胰岛素抵抗患者，血压升高可能与药物无关或药物副作用，肝功能异常多见于肝毒性药物。【题干20】关于糖尿病酮症酸中毒的紧急处理，错误的是？【选项】A.静脉补液B.纠正电解质紊乱C.使用胰岛素D.监测血糖【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒处理需缓慢补充生理盐水（500ml/h），监测血糖指导胰岛素剂量调整。直接大剂量使用胰岛素可能引发低血糖，需在补液基础上逐步纠正代谢紊乱。2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】无菌技术操作中，手部消毒范围应从腕部开始向上延伸至肘上10cm，此操作目的是什么？【选项】A.预防手部皮肤褶皱处污染；B.避免消毒剂接触皮肤皱襞；C.减少消毒剂对衣物的影响；D.加速消毒剂挥发速度【参考答案】A【详细解析】无菌手消毒需覆盖所有皮肤皱襞及腕部以上10cm，防止微生物通过皮肤褶皱侵入无菌区域。选项B错误因消毒剂接触皱襞会破坏无菌屏障，选项C与衣物无关，选项D与挥发速度无关。【题干2】心肺复苏（CPR）的按压频率标准为？【选项】A.100-120次/分钟；B.80-100次/分钟；C.60-80次/分钟；D.120-140次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分钟，选项B为错误区间，选项C为呼吸频率标准，选项D超出安全范围易导致心脏损伤。【题干3】青霉素过敏试验液的配制浓度为？【选项】A.2500U/mg；B.500U/mg；C.100U/mg；D.50U/mg【参考答案】B【详细解析】标准试验液为0.9%氯化钠溶液配制青霉素G钾50U/mg，即每毫升含50U。选项A为错误剂量，选项C为皮试后脱敏液浓度，选项D为皮试稀释液浓度。【题干4】静脉输注青霉素时，若出现寒战、高热、呼吸困难，应立即采取？【选项】A.加快输液速度；B.立即停药并更换输液器；C.静脉注射地塞米松；D.调整滴速后继续观察【参考答案】B【详细解析】青霉素过敏反应分I-IV型，其中I型反应（速发型）需立即停药并更换输液器，同时建立另一静脉通路。选项A加重循环负荷，选项C为辅助治疗，选项D延误救治。【题干5】抢救心脏骤停患者时，除CPR外，应优先实施？【选项】A.电解质紊乱纠正；B.建立静脉通路；C.阿托品静脉注射；D.胸腔穿刺引流【参考答案】B【详细解析】2015年AHA指南强调CPR同时需建立高级生命支持通道，包括建立静脉通路（或锁骨下静脉穿刺）以便给药。选项A需在稳定后处理，选项C用于心动过缓，选项D针对张力性气胸。【题干6】无菌手术中，镊子传递组织时，两镊应如何摆放？【选项】A.剪刀式（一镊夹持组织，一镊传递）；B.蝴蝶式（两镊交替传递）；C.十字交叉式（两镊平行开放）；D.八字式（一镊固定，一镊操作）【参考答案】A【详细解析】无菌镊传递遵循“无接触传递”原则，剪刀式可避免器械间触碰污染。选项B易导致器械间触碰，选项C平行开放易污染，选项D固定镊可能污染。【题干7】下列哪种药物属于抗心律失常药Ib类？【选项】A.羟氯喹；B.美托洛尔；C.利多卡因；D.奎尼丁【参考答案】C【详细解析】Ib类药物（如利多卡因）起效快、作用时间短，用于室性心律失常。选项A为抗疟药，选项B为β受体阻滞剂，选项D为Ia类抗心律失常药。【题干8】破伤风抗毒素过敏试验阳性时，应首选？【选项】A.立即肌注地塞米松；B.立即更换脱敏液浓度；C.静脉注射肾上腺素；D.口服抗组胺药【参考答案】B【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验阳性需进行脱敏治疗，按1:10递增稀释法稀释抗毒素，并辅以地塞米松、抗组胺药。选项A单独使用无效，选项C用于严重过敏反应，选项D仅缓解症状。【题干9】术后患者禁食禁水时间一般为？【选项】A.2小时；B.6小时；C.12小时；D.24小时【参考答案】B【详细解析】全身麻醉术后患者通常需禁食6小时、禁水2小时，待胃肠功能恢复后逐步恢复饮食。选项A时间不足，选项C可能增加反流风险，选项D适用于肠道梗阻患者。【题干10】以下哪种情况需立即停用头孢类药物？【选项】A.血常规异常；B.肝功能轻度升高；C.过敏性休克；D.肾功能下降【参考答案】C【详细解析】头孢类药物过敏反应（尤其是青霉素过敏史者）可能引发过敏性休克，需立即停药并抢救。选项A、B、D为药物副作用，但非紧急停药指征。【题干11】抢救糖尿病酮症酸中毒时，首选的静脉药物是？【选项】A.胰岛素；B.葡萄糖；C.碳酸氢钠；D.维生素C【参考答案】A【详细解析】胰岛素是酮症酸中毒治疗的核心药物，需在补液基础上静脉滴注。选项B需根据血糖调整，选项C仅用于严重代谢性酸中毒，选项D无治疗作用。【题干12】无菌技术操作中，镊子、止血钳的传递应遵循？【选项】A.传递方向由内向外；B.传递方向由外向内；C.传递时器械端触碰无菌区域；D.传递后需再次消毒【参考答案】A【详细解析】无菌传递遵循“由内向外、由远及近”原则，器械端始终向外，避免触碰无菌区域。选项B方向错误，选项C污染无菌区，选项D无需重复消毒。【题干13】术后患者早期下床活动的最佳时间是？【选项】A.麻醉完全清醒后；B.恶心呕吐缓解后；C.肠功能恢复（排气或排便）；D.伤口局部无渗液【参考答案】C【详细解析】术后早期活动（术后24小时内）可预防深静脉血栓和肺部感染，需在肠功能恢复（自主排气或排便）后进行。选项A过早可能引起低血压，选项B与活动时间无关，选项D非必要条件。【题干14】关于高压氧治疗的适应证，错误的是？【选项】A.一氧化碳中毒；B.创面愈合延迟；C.急性脑梗死；D.破伤风【参考答案】C【详细解析】高压氧对一氧化碳中毒、气性坏疽、crush伤等有效，但对急性脑梗死无明确适应证。选项C错误，选项D正确。【题干15】静脉输注氯化钾时，浓度过高易引发？【选项】A.低钾血症；B.高钾血症；C.酸中毒；D.代谢性碱中毒【参考答案】B【详细解析】静脉输注浓度＞0.3%易导致高钾血症，出现心律失常甚至心脏骤停。选项A为低钾表现，选项C、D与浓度过高无关。【题干16】心肺复苏时，胸外按压深度成人标准为？【选项】A.2-3cm；B.4-5cm；C.5-6cm；D.8-10cm【参考答案】B【详细解析】2015年AHA指南规定成人胸外按压深度为5-6cm（5-6cm），按压宽度至少5cm。选项A为儿童标准，选项D过深易造成肋骨骨折。【题干17】关于破伤风治疗，错误的是？【选项】A.抗毒素+TAT过敏试验；B.青霉素G肌注；C.琥珀酸胆碱肌注；D.高压氧治疗【参考答案】C【详细解析】破伤风治疗需抗毒素中和毒素，TAT过敏试验，青霉素G预防感染，琥珀酸胆碱仅用于控制痉挛。选项C错误。【题干18】术后患者疼痛评估中，NRS评分的满分表示？【选项】A.无痛；B.轻度疼痛；C.中度疼痛；D.严重疼痛【参考答案】D【详细解析】NRS疼痛评分0-10分，0分为无痛，10分为无法忍受的剧痛。选项D正确，选项C为4-6分，选项B为1-3分。【题干19】抢救室颤患者时，除电除颤外，应优先实施？【选项】A.静脉注射肾上腺素；B.建立静脉通路；C.吸氧；D.心电监护【参考答案】A【详细解析】室颤抢救“黄金四分钟”，除颤后需静脉注射肾上腺素（300μg）以恢复自主心律。选项B为辅助操作，选项C、D非首选。【题干20】关于无菌术原则，错误的是？【选项】A.非无菌区域避免触碰无菌区域；B.无菌区域间可触碰；C.无菌持物钳取器械应闭合；D.无菌包内器械应保持干燥【参考答案】B【详细解析】无菌原则要求无菌区域间不可触碰（选项A正确），非无菌区域触碰无菌区域即污染。选项B错误，选项C（持物钳闭合）和D（器械干燥）正确。2025年医院三基考试-医学临床三基(护士)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】青霉素过敏患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是？【选项】A.地塞米松；B.葡萄糖酸钙；C.肾上腺素；D.维生素C【参考答案】C【详细解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、增加心输出量、降低通透性，缓解休克症状。地塞米松用于抗炎，葡萄糖酸钙纠正低钙血症，维生素C无直接急救作用。【题干2】需肌注的药物是：【选项】A.生理盐水；B.50%葡萄糖；C.青霉素G；D.糖皮质激素【参考答案】C【详细解析】青霉素G需通过肌肉注射给药，因口服易被胃酸破坏。生理盐水为等渗溶液，常用于静脉输注；50%葡萄糖为高渗溶液，用于脱水或低血糖；糖皮质激素可口服或静脉给药。【题干3】感染控制中，接触隔离适用于哪种病原体？【选项】A.空气传播；B.血液传播；C.接触传播；D.粪-口传播【参考答案】C【详细解析】接触隔离针对通过直接或间接接触传播的病原体（如破伤风梭菌、乙型肝炎病毒），需穿隔离衣并手卫生；空气传播（如肺结核）需空气隔离；血液传播（如HIV）需血液隔离；粪-口传播（如霍乱）需消化道隔离。【题干4】术后患者疼痛评分5分时，应采取的护理措施是？【选项】A.轻抚患者；B.建议休息；C.给予NSAIDs；D.改良版VAS评分【参考答案】D【详细解析】VAS评分（0-10分）5分为中度疼痛，需升级镇痛方案。NSAIDs（如布洛芬）适用于轻中度疼痛，而NSAIDs无效时需联合阿片类药物。改良版VAS评分（0-3分）用于术后疼痛分级，更适用于评估镇痛效果。【题干5】某患者血氧饱和度降至88%，首要处理措施是？【选项】A.面罩吸氧；B.高流量吸氧；C.立即行气管插管；D.检查呼吸机参数【参考答案】B【详细解析】血氧饱和度<90%提示严重低氧血症，需高流量吸氧（≥5L/min）或无创通气。面罩吸氧（≤6L/min）适用于轻度低氧，气管插管仅用于呼吸衰竭伴意识障碍者。【题干6】下列药物需避光保存的是？【选项】A.维生素K；B.硝苯地平；C.氯化钾；D.地高辛【参考答案】A【详细解析】维生素K光敏感性强，需避光保存；硝苯地平光稳定性好；氯化钾溶液易氧化需避光；地高辛需避光防潮。【题干7】急性心肌梗死患者禁用哪种药物？【选项】A.尼莫地平；B.硝苯地平；C.硝酸甘油；D.肝素【参考答案】B【详细解析】硝苯地平（二氢吡啶类钙通道阻滞剂）可能增加心肌耗氧量，加重心绞痛；尼莫地平（L型钙通道阻滞剂）用于脑血管疾病；硝酸甘油可扩张冠状动脉；肝素抗凝治疗需与阿司匹林联用。【题干8】某患者术后出现低钾血症，最可能的原因是？【选项】A.摄入不足；B.肾小管酸中毒；C.脱水；D.胃肠道丢失【参考答案】D【详细解析】术后患者因呕吐、腹泻导致胃肠道丢失钾（尤其胃液丢失>500ml/日）；肾小管酸中毒多伴代谢性酸中毒；脱水（如大量补液）可稀释性低钾；摄入不足多见于长期禁食患者。【题干9】关于破伤风抗毒素的描述，错误的是？【选项】A.需做皮试；B.静脉注射需缓慢；C.过敏者用地塞米松；D.禁用肾上腺素【参考答案】D【详细解析】破伤风抗毒素为马血清制品，需皮试；静脉注射时需稀释并缓慢推注；过敏者可用糖皮质激素（如地塞米松）预防反应，但禁用肾上腺素（可能加重过敏反应）。【题干10】某患者血尿素氮（BUN）升高，最可能的原因是？【选项】A.肾小球滤过率下降；B.肠道出血；C.肝功能异常；D.脱水【参考答案】A【详细解析】BUN升高常见于肾前性（如脱水）或肾性（如肾小球滤过率下降）肾衰竭。肠道出血（如上消化道出血）导致BUN/肌酐比值升高（>20）；肝功能异常时ALT、AST升高更显著。【题干11】关于心肺复苏（CPR）的“黄金四分钟”，正确的是？【选项】A.优先电除颤；B.胸外按压深度5-6cm；C.人工呼吸频率10次/分；D.单人施救时按压与呼吸比30:2【参考答案】B【详细解析】CPR黄金四分钟强调早期启动心肺支持。胸外按压深度5-6cm（成人）可确保有效循环；单人施救时按压频率100-120次/分，呼吸比30:2；电除颤需在室颤或无脉性室速时使用。【题干12】某患者诊断为DVT（深静脉血栓），需长期抗凝治疗