2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(5卷一百题单选合辑)2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】Colles骨折的典型畸形为？【选项】A.尺骨鹰嘴突骨折B.桡骨远端粉碎性骨折C.尺偏、掌倾D.桡偏、背倾【参考答案】C【详细解析】Colles骨折为伸直型桡骨远端骨折，典型畸形表现为远端向背侧成角（背倾）和尺侧移位（尺偏），掌倾畸形在晚期可能出现。选项C准确描述了该骨折的典型畸形特征。【题干2】以下哪组中药存在配伍禁忌？【选项】A.甘草+党参B.黄连+黄芩C.甘遂+甘草D.当归+熟地【参考答案】C【详细解析】甘遂性烈，配伍甘草可降低毒性，但《本草纲目》明确记载甘遂不可与甘草同用。此题考察对中药配伍禁忌的掌握，选项C为正确答案。【题干3】开放性骨折清创术的黄金时间为？【选项】A.24小时内B.6小时内C.3天内D.7天内【参考答案】B【详细解析】开放性骨折清创术的黄金时间为6小时内，超过此时间需考虑感染风险。选项B符合临床诊疗规范，是骨科急症处理的核心知识点。【题干4】关于脊柱后路减压融合术的适应症，正确的是？【选项】A.单纯性腰椎间盘突出B.多节段椎管狭窄C.脊柱转移癌D.脊柱侧弯【参考答案】B【详细解析】多节段椎管狭窄需行后路减压融合术以恢复神经功能。选项B准确描述了手术适应症，其他选项不符合后路手术指征。【题干5】股骨干骨折行髓内钉固定的最佳时间为？【选项】A.伤后1周B.伤后2周C.伤后3周D.伤后4周【参考答案】A【详细解析】股骨干骨折在伤后1周内行髓内钉固定可避免骨痂形成影响固定，符合微创手术原则。选项A为正确答案，考察对手术时机的掌握。【题干6】关于中药熏洗治疗骨折的禁忌症，正确的是？【选项】A.局部皮温升高B.活动范围受限C.皮肤感觉正常D.骨痂形成【参考答案】A【详细解析】熏洗治疗需在皮温正常、无感染的情况下进行，局部皮温升高提示可能存在感染或炎症反应，应禁止使用。选项A为正确答案。【题干7】关于颈椎前路手术的禁忌症，正确的是？【选项】A.椎间盘突出B.椎体骨折C.脊髓压迫D.颈椎后凸畸形【参考答案】D【详细解析】颈椎前路手术主要用于椎间盘突出和脊髓压迫，后凸畸形需行后路减压术。选项D准确描述了前路手术的禁忌症。【题干8】关于骨牵引的适应症，正确的是？【选项】A.肩关节脱位B.股骨干骨折C.腰椎间盘突出D.髋关节置换术【参考答案】B【详细解析】骨牵引主要用于维持骨折或关节复位，股骨干骨折是典型适应症。选项B符合临床指南要求。【题干9】关于中药外敷治疗扭伤的禁忌症，正确的是？【选项】A.局部肿胀B.皮肤破损C.活动受限D.疼痛剧烈【参考答案】B【详细解析】皮肤破损时外敷药物可能引发感染，应禁用。选项B为正确答案，考察对中药外用禁忌的掌握。【题干10】关于腰椎间盘突出症的手术指征，正确的是？【选项】A.症状持续6个月B.椎间盘突出超过8mmC.神经根受压超过3个月D.药物治疗无效【参考答案】D【详细解析】手术指征为药物治疗无效且出现进行性神经功能损害。选项D准确描述了手术适应症，其他选项均不符合临床标准。【题干11】关于脊柱融合术的术后护理，正确的是？【选项】A.鼓励早期下床活动B.禁止坐位训练C.保持脊柱中立位D.每日热敷患处【参考答案】C【详细解析】脊柱融合术后需保持中立位，防止内固定松动。选项C为正确答案，考察术后护理要点。【题干12】关于中药内服治疗骨折的药物，正确的是？【选项】A.活血化瘀类B.泻下逐水类C.滋补类D.清热解毒类【参考答案】A【详细解析】骨折初期宜用活血化瘀类药物促进血肿吸收。选项A为正确答案，考察对骨折分期用药的掌握。【题干13】关于骨关节感染的诊断标准，正确的是？【选项】A.局部皮温升高B.白细胞计数>10×10^9/LC.病原菌培养阳性D.ESR>40mm/h【参考答案】C【详细解析】病原菌培养阳性是确诊骨关节感染的依据。选项C为正确答案，考察感染性疾病的诊断标准。【题干14】关于骨不连的手术指征，正确的是？【选项】A.骨痂形成3个月B.X线显示骨痂连续C.症状持续6个月D.活动功能受限【参考答案】A【详细解析】骨不连手术指征为X线显示骨痂连续且无临床愈合征象。选项A准确描述了手术适应症。【题干15】关于骨牵引的适应症，正确的是？【选项】A.肩关节脱位B.股骨干骨折C.腰椎间盘突出D.髋关节置换术【参考答案】B【详细解析】骨牵引主要用于维持骨折复位和关节功能，股骨干骨折是典型适应症。选项B为正确答案。【题干16】关于中药熏洗治疗骨折的禁忌症，正确的是？【选项】A.局部皮温升高B.活动范围受限C.皮肤感觉正常D.骨痂形成【参考答案】A【详细解析】熏洗治疗需在皮温正常、无感染的情况下进行，局部皮温升高提示可能存在感染或炎症反应，应禁止使用。选项A为正确答案。【题干17】关于脊柱后路手术的适应症，正确的是？【选项】A.单纯性椎间盘突出B.多节段椎管狭窄C.脊柱转移癌D.脊柱侧弯【参考答案】B【详细解析】多节段椎管狭窄需行后路减压融合术以恢复神经功能。选项B准确描述了手术适应症，其他选项不符合后路手术指征。【题干18】关于颈椎后路手术的适应症，正确的是？【选项】A.单纯性椎间盘突出B.椎体骨折伴脊髓压迫C.脊柱转移癌D.脊柱侧弯【参考答案】B【详细解析】颈椎后路手术主要用于椎体骨折伴脊髓压迫，可恢复神经功能。选项B为正确答案。【题干19】关于中药内服治疗骨折的药物，正确的是？【选项】A.活血化瘀类B.泻下逐水类C.滋补类D.清热解毒类【参考答案】A【详细解析】骨折初期宜用活血化瘀类药物促进血肿吸收。选项A为正确答案，考察对骨折分期用药的掌握。【题干20】关于骨关节感染的诊断标准，正确的是？【选项】A.局部皮温升高B.白细胞计数>10×10^9/LC.病原菌培养阳性D.ESR>40mm/h【参考答案】C【详细解析】病原菌培养阳性是确诊骨关节感染的依据。选项C为正确答案，考察感染性疾病的诊断标准。2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】闭合性股骨干骨折复位后固定，应首选哪种固定方式？【选项】A.小夹板固定B.石膏外固定C.髓内钉内固定D.钢板内固定【参考答案】C【详细解析】闭合性股骨干骨折复位后，髓内钉内固定可提供稳定支撑，减少并发症。小夹板（A）适用于小腿骨折，石膏（B）无法对抗纵向压力，钢板（D）需切开手术，而髓内钉闭合穿针创伤小，符合微创原则。【题干2】桡骨远端骨折Colles骨折的典型X线表现是？【选项】A.舟骨粉碎性骨折B.远端向桡侧成角C.尺骨茎突骨折D.尺骨远端向前成角【参考答案】B【详细解析】Colles骨折典型表现为远端向桡侧成角（背侧成角），掌侧皮质骨折，伴腕关节背伸畸形。选项A为Scaphoid骨折，C为Smith骨折，D为Bennett骨折。【题干3】中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，急性期应首选哪种治疗原则？【选项】A.活血化瘀B.补肾强腰C.清热利湿D.行气止痛【参考答案】C【详细解析】急性期以神经根受压和炎症反应为主，需清热利湿（C）缓解症状。活血化瘀（A）适用于慢性疼痛，补肾（B）针对退行性变，行气（D）为辅助治疗。【题干4】胫腓骨开放性骨折的清创术黄金时间为？【选项】A.6小时内B.24小时内C.72小时内D.1周内【参考答案】A【详细解析】开放性骨折清创术黄金时间为6小时内（A），超过24小时（B）感染风险显著增加。72小时（C）后组织坏死率高，1周（D）已属陈旧伤口。【题干5】关于脊柱后路内固定的适应证，错误的是？【选项】A.脊柱稳定性差B.椎体压缩>50%C.多节段椎间盘突出D.严重脊髓损伤【参考答案】B【详细解析】椎体压缩>50%（B）需联合前路减压，单纯后路固定无法恢复椎体高度。稳定性差（A）、多节段突出（C）、脊髓损伤（D）均为后路适应证。【题干6】中西医结合治疗骨折的“动静结合”原则中，“静”主要指？【选项】A.早期功能锻炼B.急性期制动C.慢性期理疗D.固定期间理疗【参考答案】B【详细解析】“静”指急性期减少活动（B），避免二次损伤；“动”为固定后功能锻炼（A）。慢性期理疗（C）和固定期理疗（D）属辅助治疗。【题干7】关于骨盆骨折的并发症，哪项不正确？【选项】A.股骨头坏死B.尿路感染C.腹膜后血肿D.前列腺损伤【参考答案】D【详细解析】骨盆骨折可能并发腹膜后血肿（C）、尿路感染（B）、股骨头坏死（A）。前列腺损伤（D）多见于骨盆环骨折合并会阴部外伤，非直接并发症。【题干8】中西医结合治疗筋膜室综合征时，中药应如何应用？【选项】A.外敷活血化瘀药B.静脉输注通络药C.口服祛湿药D.穴位注射止痛药【参考答案】B【详细解析】筋膜室综合征需静脉输注通络药（B）改善微循环，外敷（A）无效，口服（C）吸收慢，穴位注射（D）无法快速缓解压力。【题干9】关于颈椎病的手法复位，错误操作是？【选项】A.牵引后仰头旋复位B.牵引后侧方推拉复位C.牵引后轴向加压D.牵引后旋转复位【参考答案】C【详细解析】颈椎病复位需避免轴向加压（C），以免椎动脉受压。仰头旋（A）、侧方推拉（B）、旋转复位（D）为常用手法，但需严格掌握适应证。【题干10】中西医结合治疗膝关节骨关节炎时，中药外敷的典型时间是？【选项】A.每日2次持续1周B.每日1次持续2周C.每日3次持续3天D.每日1次持续4周【参考答案】B【详细解析】中药外敷需每日1次（B）持续2周，浓度过高（C）易致皮肤刺激，短于1周（A）效果不足，4周（D）可能产生耐药性。【题干11】关于腰椎间盘突出症的中医辨证分型，错误的是？【选项】A.湿热下注B.寒湿痹阻C.气滞血瘀D.肝肾不足【参考答案】B【详细解析】腰椎间盘突出属“腰痛”，湿热下注（A）伴发热，寒湿（B）多见遇寒加重，气滞血瘀（C）有外伤史，肝肾不足（D）伴腰膝酸软。【题干12】中西医结合治疗肩周炎时，急性期应如何处理？【选项】A.按摩患肢B.热敷患处C.艾灸肩井穴D.超声波治疗【参考答案】B【详细解析】肩周炎急性期以炎症水肿为主，需热敷（B）促进血液循环。按摩（A）可能加重炎症，艾灸（C）和超声波（D）属慢性期治疗。【题干13】关于胫骨平台骨折的手术适应证，错误的是？【选项】A.软骨下骨折B.关节面移位>3mmC.合并血管损伤D.骨折线跨越关节面【参考答案】C【详细解析】胫骨平台骨折手术适应证包括关节面移位（B、D）、软骨下骨折（A），但血管损伤（C）可二期处理，非绝对手术指征。【题干14】中西医结合治疗骨不连时，中药方剂应侧重？【选项】A.活血续骨B.补肾壮骨C.清热利湿D.行气止痛【参考答案】A【详细解析】骨不连需活血续骨（A）促进骨再生，补肾（B）适用于慢性decoction，清热（C）和行气（D）属辅助治疗。【题干15】关于脊柱侧弯的微创治疗，哪项不正确？【选项】A.经皮椎弓根螺钉固定B.脊柱融合术C.钛合金支具D.超声波引导下射频消融【参考答案】D【详细解析】脊柱侧弯微创治疗包括经皮螺钉（A）、支具（C），融合术（B）为开放手术。射频消融（D）用于疼痛治疗，非结构矫正。【题干16】中西医结合治疗踝关节扭伤时，急性期禁忌是？【选项】A.RICE原则B.局部封闭C.按摩复位D.抬高患肢【参考答案】C【详细解析】踝关节扭伤急性期需RICE原则（A、B、D），按摩复位（C）可能加重韧带撕裂。【题干17】关于中西医结合治疗股骨头坏死，慢性期应首选？【选项】A.牵引治疗B.中药熏蒸C.髋关节置换D.补肾强骨方剂【参考答案】D【详细解析】股骨头坏死慢性期需补肾强骨方剂（D）促进修复，牵引（A）仅缓解疼痛，熏蒸（B）效果有限，置换（C）为终末期治疗。【题干18】关于中西医结合治疗腰肌劳损，急性期错误的是？【选项】A.局部封闭B.中药外敷C.按摩治疗D.拉伸训练【参考答案】C【详细解析】腰肌劳损急性期需休息和药物（A、B），拉伸（D）可缓解肌肉紧张，按摩（C）可能加重炎症。【题干19】关于中西医结合治疗腕管综合征，哪项不正确？【选项】A.封闭治疗B.中药口服C.尺骨茎突切除术D.超声波理疗【参考答案】C【详细解析】腕管综合征手术需腕横韧带切断术（非茎突切除），封闭（A）、口服中药（B）、超声波（D）为保守治疗。【题干20】关于中西医结合治疗跟骨骨折，跟骨牵引的持续时间是？【选项】A.4周B.6周C.8周D.10周【参考答案】A【详细解析】跟骨骨折跟骨牵引需4周（A）恢复关节面对位，超过6周（B）可能加重骨质疏松，8周（C）和10周（D）不推荐。2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，中药内服常用哪种方剂加减治疗？【选项】A.桑寄生汤B.狗脊丸C.狗脊汤D.狗脊散【参考答案】B【详细解析】狗脊丸是中医治疗腰椎间盘突出症的常用方剂，具有祛风除湿、强筋健骨的作用。桑寄生汤多用于腰膝酸软、筋骨无力，狗脊汤和狗脊散则侧重于风湿痹痛，与题目症状不符。【题干2】关于颈椎病合并高血压患者的手术禁忌，正确的是？【选项】A.血压控制＞160/100mmHg可手术B.血压控制＞140/90mmHg可手术C.血压需稳定＞24小时D.血压≤140/90mmHg无需控制【参考答案】C【详细解析】颈椎病合并高血压患者手术需血压稳定24小时以上，避免术中血压波动导致风险。选项A、B未达到安全阈值，选项D错误认为血压达标即可手术，未考虑稳定性要求。【题干3】闭合性骨折后出现进行性加重的神经症状，首先考虑哪种损伤？【选项】A.脊髓震荡B.脊髓压迫C.神经血管损伤D.软组织挫伤【参考答案】B【详细解析】进行性神经症状提示脊髓受压，如血肿、椎间盘突出或骨痂压迫。脊髓震荡多为短暂性，神经血管损伤多伴出血性症状，软组织挫伤症状稳定。【题干4】中西医结合治疗股骨头坏死时，中药外敷的常用药物是？【选项】A.乳香B.没药C.自然铜D.血竭【参考答案】A【详细解析】乳香外敷可活血化瘀、消肿止痛，是股骨头坏死常用外用药。没药侧重散瘀止痛，自然铜破血续骨，血竭收敛止血，均不适用于慢性骨坏死。【题干5】关于石膏固定适应证，错误的是？【选项】A.开放性骨折B.关节脱位C.脊柱骨折D.软组织扭伤【参考答案】A【详细解析】开放性骨折需清创后处理，石膏固定不适用于创面暴露的骨折。关节脱位、脊柱骨折及软组织扭伤均可通过石膏固定稳定患处。【题干6】中西医结合治疗跟骨骨折时，中药内服的君药是？【选项】A.当归B.乳香C.自然铜D.桃仁【参考答案】C【详细解析】自然铜为君药，可接骨续筋；当归养血活血为臣药，乳香、桃仁为佐使药。跟骨骨折需重点强筋接骨，自然铜为首选。【题干7】关于骨牵引的适应证，正确的是？【选项】A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.股骨干骨折D.关节脱位【参考答案】C【详细解析】股骨干骨折需用骨牵引维持患肢长度，颈椎病牵引仅限急性期，腰椎间盘突出症牵引可能加重神经压迫，关节脱位牵引需联合复位。【题干8】中西医结合治疗桡骨远端骨折时，中药外敷的常用成方是？【选项】A.骨碎补B.活血止痛膏C.骨伤接骨丹D.麻醉止痛膏【参考答案】B【详细解析】活血止痛膏为外用贴膏，含三七、冰片等成分，可消肿止痛。骨碎补多内服或煎汤，接骨丹用于骨折内服，麻醉止痛膏含麻醉成分，不适用于未清创伤口。【题干9】关于脊柱后路减压融合术的指征，错误的是？【选项】A.脊柱稳定性差B.避免融合失败C.严重神经压迫D.单纯椎间盘突出【参考答案】B【详细解析】脊柱后路减压融合术适用于神经压迫严重且脊柱稳定性差的患者，单纯椎间盘突出无需融合，融合失败风险与适应证选择不当相关。【题干10】中西医结合治疗肩周炎时，针灸的常用穴位是？【选项】A.肩髃B.肩贞C.肩井D.肩三针【参考答案】A【详细解析】肩髃为手阳明大肠经穴位，可疏通局部气血，是肩周炎针灸治疗的首选穴位。肩贞、肩井次之，肩三针为局部密集取穴法。【题干11】关于骨不连的中医辨证，错误的是？【选项】A.气滞血瘀型B.气血两虚型C.阴虚火旺型D.痰瘀互结型【参考答案】C【详细解析】骨不连多因外伤气滞血瘀，或久病气血两虚，阴虚火旺型多见于骨质疏松，痰瘀互结型可见局部痰核硬结，与骨不连直接关联性较弱。【题干12】中西医结合治疗膝关节骨关节炎时，中药内服的常用方剂是？【选项】A.狗脊丸B.桑寄生汤C.虎杖汤D.桑枝汤【参考答案】C【详细解析】虎杖汤为祛风湿、通经络专方，适用于膝关节骨关节炎的湿热痹阻证。狗脊丸侧重腰膝，桑寄生汤养血润燥，桑枝汤通络活络但力弱。【题干13】关于闭合性骨折的急诊处理，错误的是？【选项】A.禁用麻醉B.优先复位固定C.禁用止痛药D.需排除内脏损伤【参考答案】A【详细解析】闭合性骨折需麻醉下行手法复位，但需排除内脏损伤（如肋骨骨折合并气胸）。止痛药可缓解疼痛，禁用麻醉与临床操作矛盾。【题干14】中西医结合治疗踝关节扭伤时，中药外敷的禁忌是？【选项】A.早期冷敷B.中期热敷C.后期温通D.外敷活血化瘀药【参考答案】A【详细解析】踝关节扭伤早期（48小时内）应冷敷消肿，中期（48小时后）可热敷促进循环，后期温通散寒。外敷活血化瘀药需在扭伤后3天使用，与选项A时间点冲突。【题干15】关于脊柱侧弯的手术适应证，正确的是？【选项】A.Cobb角＞50°且进展快B.Cobb角＜30°且疼痛明显C.Cobb角＞40°且体态影响生活D.Cobb角＞60°且无神经症状【参考答案】A【详细解析】Cobb角＞50°且进展快是手术指征，＞60°无论有无神经症状均需手术。选项B、C、D均未达到手术标准。【题干16】中西医结合治疗肱骨近端骨折时，中药内服的臣药是？【选项】A.当归B.乳香C.自然铜D.桃仁【参考答案】A【详细解析】自然铜为君药（接骨续筋），当归为臣药（养血和营），乳香、桃仁为佐使药。肱骨近端骨折需气血双补，当归为臣药。【题干17】关于骨牵引的重量计算，正确的是？【选项】A.成人1/10体重B.成人1/7体重C.儿童1/8体重D.儿童1/5体重【参考答案】B【详细解析】成人骨牵引重量为1/7体重（约5-10kg），儿童为1/8体重（约3-5kg）。选项A、D数值过大，选项C为常见误区。【题干18】中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，针灸的禁忌是？【选项】A.急性期针感强烈B.慢性期针感弱C.穴位避开椎间盘D.针刺后立即复位【参考答案】D【详细解析】针灸后应观察30分钟再决定是否复位，立即复位可能加重神经损伤。选项A、B、C均为针灸适应情况。【题干19】关于骨关节结核的中医辨证，错误的是？【选项】A.湿热型B.阴虚型C.气血两虚型D.痰瘀互结型【参考答案】A【详细解析】骨关节结核多属肾虚或气血两虚，湿热型多见于急性痛风性关节炎，痰瘀互结型可见于慢性病久积。选项A不符合中医辨证。【题干20】中西医结合治疗髋关节脱位时，中药外敷的常用时间是？【选项】A.急性期（48小时内）B.急性期后3天C.恢复期1周后D.康复期2周后【参考答案】B【详细解析】髋关节脱位急性期需固定，48小时后可外敷活血化瘀药（如接骨丹）。选项A为禁用期，选项C、D时间过长。2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】闭合性骨折后，若出现进行性加重的局部肿胀、疼痛及功能障碍，应首先考虑的并发症是？【选项】A.血肿形成B.骨筋膜室综合征C.骨折延迟愈合D.创伤性休克【参考答案】B【详细解析】骨筋膜室综合征是闭合性骨折后常见且危险的并发症，表现为局部肿胀进行性加重，骨筋膜室内压力升高导致筋膜下组织缺血坏死。早期识别和及时切开减压是关键，若延误治疗可导致不可逆组织损伤。选项A血肿形成虽可能伴随肿胀，但不会直接引发进行性加重的功能障碍；选项C延迟愈合与时间相关，不属急性并发症；选项D休克多见于大出血或严重创伤，需结合生命体征判断。【题干2】中医治疗骨折的“动静结合”原则中，“动”主要指？【选项】A.固定期间完全制动B.早期功能锻炼C.术后立即负重D.外固定器调整【参考答案】B【详细解析】中医“动静结合”原则强调在骨折固定（静）的基础上进行适度活动（动），以促进血液循环和关节功能恢复。早期功能锻炼可避免关节僵硬和肌肉萎缩，但需循序渐进。选项A完全制动违背原则；选项C术后立即负重可能加重骨折；选项D外固定器调整属于固定技术，非主动活动范畴。【题干3】关于脊柱小关节紊乱的影像学表现，正确的是？【选项】A.椎体楔形变B.椎间隙对称性狭窄C.椎弓根影扩大D.椎体边缘骨质增生【参考答案】C【详细解析】脊柱小关节紊乱的典型X线表现为椎弓根影（两侧关节突关节间隙）不对称性扩大或缩小，伴关节囊钙化。选项A楔形变多见于椎体压缩性骨折；选项B对称性狭窄提示退行性变；选项D骨质增生常见于骨质增生性病变。【题干4】中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，西医首选药物是？【选项】A.川芎嗪B.地奥司明C.地塞米松D.乙酰唑胺【参考答案】C【详细解析】腰椎间盘突出症急性期需使用糖皮质激素减轻神经根水肿，地塞米松具有抗炎、减轻水肿作用，但需短期使用。选项A川芎嗪为中药制剂；选项B地奥司明为血管保护药；选项D乙酰唑胺用于治疗青光眼。【题干5】中医正骨手法复位中，“拔伸”手法主要用于？【选项】A.肱骨髁上骨折B.膝关节脱位C.颈椎寰枢椎脱位D.腰椎压缩性骨折【参考答案】C【详细解析】拔伸手法通过纵向牵引恢复颈椎序列，尤其适用于颈椎寰枢椎脱位，可避免进一步神经损伤。选项A需采用屈肘固定；选项B多复位后石高固定；选项D以vertebroplasty为主。【题干6】关于肩关节脱位的复位原则，错误的是？【选项】A.先复位再外固定B.复位后立即功能锻炼C.避免过度暴力复位D.需C型臂透视确认【参考答案】B【详细解析】肩关节脱位复位后需外固定（如支具）保护，过早功能锻炼易导致再脱位。选项B违反复位后稳定原则；选项D在无C型臂时可行触诊复位。【题干7】中医治疗筋伤的“虫类药”应用，错误的是？【选项】全蝎B.蜈蚣C.乳香D.自然铜【参考答案】D【详细解析】虫类药如全蝎、蜈蚣具有搜风通络、攻毒散结作用，适用于顽固性筋伤。乳香为树脂类药，具活血止痛功效；自然铜为矿物药，用于接骨续伤，但非虫类药。【题干8】关于胫腓骨骨折的手术适应症，正确的是？【选项】A.GartlandII型骨折B.青壮年粉碎性骨折C.闭合复位不良D.合并血管损伤【参考答案】D【详细解析】GartlandII型（儿童）多手法复位；青壮年粉碎性骨折需手术固定；闭合复位不良或合并血管损伤时必须手术。选项D符合手术指征。【题干9】中医治疗软组织损伤的“三期”用药原则，错误的是？【选项】初期：活血化瘀B.中期：清热利湿C.后期：补气养血D.恢复期：祛风通络【参考答案】B【详细解析】中医三期用药：初期（1-2周）活血化瘀（如桃红四物汤）；中期（3-4周）舒筋通络（如复元活血汤）；后期（5周后）补气养血（如十全大补汤）。清热利湿适用于湿热型损伤，非中期通用原则。【题干10】关于骨不连的中医辨证，属于“气滞血瘀”证的是？【选项】A.骨折后3个月B.局部青紫肿胀C.疼痛固定D.活动受限【参考答案】B【详细解析】骨不连中医辨证：气滞血瘀证表现为骨折后1-2周局部瘀斑、肿胀；血虚寒凝证见骨折后3个月局部僵硬、遇冷加重；肝肾亏虚证见活动后疼痛加重。选项B符合气滞血瘀特征。【题干11】中西医结合治疗股骨颈骨折的术式选择，正确的是？【选项】A.闭合复位加石膏固定B.动力髋螺钉内固定C.胫骨结节牵引D.人工髋关节置换【参考答案】B【详细解析】股骨颈骨折首选动力髋螺钉（DHS）内固定，适用于青年患者；老年人骨质疏松可行人工髋关节置换。选项A适用于稳定型骨折；选项C为保守治疗。【题干12】中医正骨手法复位中，“摇正”手法主要用于？【选项】A.肩关节脱位B.脊柱侧弯C.膝关节半脱位D.腕关节骨折【参考答案】C【详细解析】摇正手法通过旋转肢体恢复关节对位，适用于膝关节半脱位。选项A需用钟摆法复位；选项B属矫正畸形手术。【题干13】关于腰椎间盘突出症的中医外治法，错误的是？【选项】A.敷贴法B.刮痧C.熏洗D.敷药热敷【参考答案】B【详细解析】中医外治法包括敷贴（中药膏剂）、熏洗（祛风除湿）、热敷（温通经络）。刮痧主要用于表证或肌肉紧张，非腰椎间盘突出症常规疗法。【题干14】中西医结合治疗骨折肿胀的药物，正确的是？【选项】A.甘露醇B.抑菌消食片C.红花黄色素D.脱水乌头碱【参考答案】C【详细解析】红花黄色素具有活血化瘀、消肿胀作用，常用于骨折早期；甘露醇为脱水剂；选项B为助消化药；选项D含乌头碱，毒性大，非常规用药。【题干15】关于颈椎病脊髓型患者的手术适应症，正确的是？【选项】A.手术间隙>6个月B.症状进行性加重C.保守治疗无效D.神经根型【参考答案】C【详细解析】脊髓型颈椎病保守治疗无效、症状进行性加重时需手术。神经根型可通过保守治疗缓解；选项A无明确时间标准；选项D非手术指征。【题干16】中医治疗骨折后的“接骨续筋”药，错误的是？【选项】A.自然铜B.乳香C.透骨草D.川芎【参考答案】C【详细解析】自然铜、乳香、川芎均为接骨续筋要药。透骨草为祛风湿药，用于关节疼痛，非接骨类。【题干17】关于股骨转子间骨折的固定方式，正确的是？【选项】A.股骨鲤钢板内固定B.闭合复位石膏固定C.动力髋螺钉D.滕关节融合术【参考答案】C【详细解析】股骨转子间骨折（GardenII-IV型）首选动力髋螺钉（DHS）固定，可早期负重。选项A适用于股骨颈骨折；选项B仅适用于稳定型；选项D为终末期治疗。【题干18】中西医结合治疗骨关节炎的西医药物，错误的是？【选项】A.美洛昔康B.骨化三醇C.布洛芬D.阿仑膦酸钠【参考答案】B【详细解析】骨化三醇用于肾性骨病，非骨关节炎。美洛昔康为NSAIDs抗炎药；布洛芬同；阿仑膦酸钠为抗骨质疏松药。【题干19】中医正骨手法复位中，“按压”手法主要用于？【选项】A.腰椎压缩性骨折B.胫骨平台骨折C.肩关节脱位D.膝关节脱位【参考答案】A【详细解析】按压手法通过垂直压力纠正椎体压缩，适用于腰椎压缩性骨折。选项B需采用支撑复位；选项C用钟摆法；选项D用摇晃法。【题干20】关于中西医结合治疗截瘫的康复原则，错误的是？【选项】A.早期被动活动B.3周内开始站立训练C.避免肌肉过度收缩D.营养神经药物【参考答案】B【详细解析】截瘫康复应遵循“分期康复”：急性期（0-2周）以预防并发症为主；恢复期（3-6周）开始被动活动；站立训练需在肌力恢复后进行。选项B过早站立易导致二次损伤；选项D神经损伤后药物无法逆转病理改变。2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】闭合性骨折后，若出现进行性加重的畸形，首先应考虑的并发症是？【选项】A.骨筋膜室综合征B.肌肉萎缩C.神经损伤D.感染【参考答案】A【详细解析】骨筋膜室综合征是闭合性骨折后常见的急症，表现为骨筋膜室内压力升高导致筋膜下组织缺血坏死。若未及时切开减压，可迅速进展为肢体缺血甚至坏死，因此选项A正确。其他选项中，肌肉萎缩和神经损伤多与长期制动相关，感染则需结合伤口情况判断，但进行性畸形更符合筋膜室综合征的病理特点。【题干2】关于中药熏洗治疗骨折后关节功能障碍的机制，错误的是？【选项】A.温通经络B.软化瘢痕C.促进炎症消退D.增强关节稳定性【参考答案】C【详细解析】中药熏洗通过温热作用促进局部血液循环，软化瘢痕组织（B正确），同时增强关节活动度（D正确）。但骨折后关节周围通常存在慢性炎症而非急性炎症，因此“促进炎症消退”（C）不符合实际机制，为本题错误选项。【题干3】新鲜股骨颈骨折行闭合复位空心螺钉固定后，过早负重可能引发的主要风险是？【选项】A.股骨头坏死B.骨折再移位C.髋关节脱位D.关节囊损伤【参考答案】A【详细解析】股骨颈骨折复位后，股骨头血供易受螺钉穿入位置影响。过早负重可导致股骨头压力集中，加速坏死（A正确）。骨折再移位（B）多见于未完全复位或固定不足的情况，而髋关节脱位（C）与骨折类型相关，非闭合复位后的主要风险。【题干4】中药内服治疗腰椎间盘突出症的常用方剂不包括？【选项】A.芍药甘草汤B.狗脊丸C.桑寄生汤D.大黄牡丹汤【参考答案】D【详细解析】腰椎间盘突出症中医多属“腰痛”“痹症”范畴，治疗以祛风除湿、舒筋通络为主。芍药甘草汤（A）调和营卫，狗脊丸（B）祛风湿强腰膝，桑寄生汤（C）养血舒筋，均为常用方剂。大黄牡丹汤（D）主要用于热毒痈肿，与腰椎间盘突出症病机不符。【题干5】关于颈椎病神经根型症状的典型表现，错误的是？【选项】A.手指麻木伴肌力下降B.颈部活动受限C.下肢放射性疼痛D.视力障碍【参考答案】D【详细解析】颈椎病神经根型主要表现为受累神经根支配区的放射痛（C正确）、感觉异常（A正确）和肌力减退（A）。颈部活动受限（B）多见于脊髓型颈椎病。视力障碍（D）属于交感神经型颈椎病表现，与神经根受压无直接关联。【题干6】骨伤科术前准备中，关于禁食时间的描述，正确的是？【选项】A.无需禁食B.禁食4小时C.禁食6小时D.禁食12小时【参考答案】C【详细解析】骨科手术通常选择全身麻醉，需按麻醉规范禁食。根据《中国骨科手术患者术前禁食指南》，全身麻醉患者需术前6小时禁食固体食物、4小时禁食液体（C正确）。禁食12小时（D）适用于复杂手术，但非骨科常规要求。【题干7】关于石膏固定适应证的描述，错误的是？【选项】A.开放性骨折B.关节脱位C.软组织损伤D.脊柱侧弯【参考答案】A【详细解析】开放性骨折（A）需优先清创处理，石膏固定可能加重感染风险。关节脱位（B）、软组织损伤（C）和脊柱侧弯（D）均可通过石膏固定稳定患处。本题强调错误选项，故选A。【题干8】中药外敷治疗扭伤的常用药物不包括？【选项】A.三七粉B.乳香C.没药D.红花【参考答案】A【详细解析】扭伤属中医“筋伤”范畴，外敷药物以活血化瘀为主。乳香（B）、没药（C）和红花（D）均为经典活血化瘀药，而三七粉（A）多用于内服止血或散瘀，外敷可能因粉剂刺激皮肤，故本题选A。【题干9】关于骨不连的常见病因，错误的是？【选项】A.骨折粉碎性损伤B.骨折固定不当C.感染D.肿瘤【参考答案】C【详细解析】感染（C）导致骨坏死或纤维化，可能引起骨不连，但非直接病因。骨折粉碎性损伤（A）和固定不当（B）是主要机械因素，肿瘤（D）可能导致溶骨性破坏。本题强调错误选项，故选C。【题干10】中西医结合治疗股骨颈骨折的黄金时间窗口是？【选项】A.伤后3天B.伤后7天C.伤后2周D.伤后3个月【参考答案】B【详细解析】股骨颈骨折复位固定后，2周内（B）是骨痂形成关键期，此时中西医结合治疗（如中药内服促进骨愈合+康复训练）可显著提高愈合率。伤后3天（A）尚属急性期，3个月（D）已过治疗窗口期。【题干11】关于中药熏洗治疗骨折的禁忌证，正确的是？【选项】A.皮