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文档简介

2023执业药师《综合知识与技能》考试真题及答案

一、A型题。(共40小题,每题1分。题干在前,选项在后。每道题的备选选项中,只有一

种最佳答案,多选、错选或不选均不得分。)

1.根据中医理论,“症”“证”“病”含义不一样,下列表述中属于“证”的是()o

A.胸痹

B.心悸

C.气虚血瘀

D.胸肋胀满

E.胸痛彻背

【答案】C

解析:全考点P1证(证候):是指机体在疾病发展过程中日勺某一阶段日勺病理概括。它包括

了病位、原因、性质,以及邪正关系(又称为病位、病因、病性、病势),反应疾病过程中

某一阶段日勺病理变化日勺本质,因而它比症状更全面、更深刻、改对日勺地提醒了疾病日勺本质。

如风寒表实证等。

考点3症、证、病的|£念依互根

相互捌

症:症状和体征,是疾病的外在表现。女暖热、互用

相互为

恶寒等OF

病:即疾病的简称,指有特定的致病因素、发

病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症

哪川做7如感冒。输i本在疾病£翥蠢敲消长此消彼T

★★证(证很):是平衡动态平看

一阶段的病理概括。它包含了病位、原因、性质,相互一定条f

以及邪正关系(又称为病位、病因、病性、病势),转化反向囹

反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质,因而★考点7阴阳专

它比症状更全面、更深刻、更正确地提示了疾病的阴阳是八纲

本质。如风寒表实证等。干阳证,里许、

2.根据阴阳理论,下列属阳的是()。

A.滋润

B.兴奋

C.克制

D.凝聚

E.收敛

【答案】B

解析:全考点P1属阳:上外、昼、春夏、湿热、干燥、轻、明亮、上升、运动、兴奋、亢

进。

届阳:上外、昼、春夏、湿热、干燥、轻、明亮、

上升、运动、兴奋、亢进。

屋阴:下内、夜”嫁:螺、短浦户重、晦暗、

下降、静止、抑制、衰退

卜考点6阴阳的相互关系(四种)★★★

3.具有助心行血作用的气称为)o

A.营气

B.宗气

C.卫气

D.元气

E.真气

【答案】B

解析:全考点P5宗气汇集于胸中,贯注于心肺之脉。上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气

宗气聚集语言、声音、4,国摄:一、对精、m

又称“动气”,是

于胸中,贯呼吸的强弱,二、各脏腑的i粉位置E

积于胸中之气

注于心肺气血的运行,5.气化:体内物质代酒

(气海、膻中)由肺

If

示曹M肢体的寒温和蚩转化的过程。如播转

0及人的宵气汨脾内:

/t=-活动能力,视血、精、法

胃运化产生的水

呼吸,贯注听功能,心搏考点20气的运动,称作

谷精气相互结合

心脉以行的强弱及其节是气运动睡本形式。七

而生成

气血律腑、经络、形体、官窍台

26体质的分类与养生防病

阴阳平和质:是强健壮实、功能较协调的体质

★偏阳质:指具有偏于亢奋、偏热、多动等特

;动作敏

、、、建I常内容

★偏阴质:指具有偏于不足、偏寒、喜静等特

的体质,体质特征为形体适中或偏胖,但肌肉不

;面色偏白而欠华,口唇色淡;畏寒喜熟,精力

弱,容易疲劳。养生防病:宜温忌寒

6.根据七情内伤治病日勺理论,惊可导致()o

A.气上

B.气结

C.气消

D.气下

E.气乱

【答案】E

解析:全考点P7影响内脏气机:怒则气上;喜则气缓;惊则气乱;悲则气消;思则气结;

恐则气下。喜则气缓体现为精神不能集中,甚则神志失常,狂乱,或见心气暴脱得大汗淋漓、

气息微弱、脉微欲绝等症;悲则气消是指过度悲忧,则可使肺气抑郁,意志消沉,从而使肺

气耗伤;恐则气下是指恐惊过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁。

(2)影响内脏气机:怒贝I」气上;喜则气缓;惊则气|B

乱;悲则气消;思则气结;恐则气下。喜则气缓表

现为精神不能集中,甚则神志失常,狂乱,或见心内

气暴脱得大汗淋漓,气息微弱、脉微欲绝等症;悲

则气消是指过度悲忧,则可使肺气抑郁,意志消沉,

从而使肺气耗伤;恐则气下是指恐惧过度,因恐而

伤及肾气,骨气不固,可见二便失禁。

7.中医诊断用以辨别疾病性质日勺大纲是()o

A.阴阳

B.表里

C.寒热

D.虚头

E.气血

【答案】C

解析:全考点P21寒热,是辨析疾病性质日勺两个大纲。由于寒热是阴阳偏盛偏衰的详细

体现

考点27八纲辨:证---寒凝证萎靡、脉沉微无力为:

寒热,是辨析疾病性质的两个纲领3由于寒熟<2)阴虚与阳虚。

是阴阳偏盛偏衰的具体表现阴虚:除见形体

8.执业药师在审方中发既有中成药不合理配伍,下列各组配伍中,属证候禁忌的是()o

A.二陈丸与平胃丸

B.归脾丸与养荣丸

C.金匮肾气丸与麦味地黄丸

D.附子理中丸与黄连上清丸

E.生脉饮与六味地黄丸

【答案】D

解析;全考点P75不一样功能药物联用的禁忌1.附子理中丸+牛黄解毒片2.附子理中丸+

黄连上清丸;3.金匮肾气丸+牛黄解毒片。

考点8不同功效药物联用的禁忌1.★影响透过生物膜

1.附子理中丸小黄解毒片;①含糅质(牛黄解毒.

2.附子理中丸+黄连上清比❶田-"

毒素、士的宁、禾匾平

3.金匮肾气丸小黄解毒片。②药物炭(蒲黄炭、

9.某男,39岁,月1内肿物脱出,月1管紧缩,坠胀疼痛,触痛明显,舌质暗红,苔薄白,脉

细涩,中医辨证为内痔气滞血瘀证,沿宜选用日勺方剂是()o

A.止痛如神汤

B.凉血地黄汤

C.补中益气汤

D.桃仁承气汤

E.四妙勇安汤

【答案】A

解析:全考点P34内痔气滞血瘀证,治宜选用的方剂是止痛如神汤。

跖网下血大便常血,施血或喷射状出面,血色鲜红,或有肛门瘙痒。清热京血祛风京血地黄海

湿热卜天便血,色鲜红,肚内肿物外脱,司自仃回缩,月I门灼热。清热利湿止血脏连丸

气靠血案肛内肿物脱出,坠眯疼痛,甚至施丝省血栓,水肿,触痛明显。理气祛风活血上痛如神汤

肛门松弛,痔核脱出,须手法复位,便血色鲜或淡,面白少华,健脾温中固脱

脾虚气降扑中益气汤

少气懒言,纳少便漉。舌淡胖,边有为痕。止m

10.某男,25岁,因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有未消化食物,泻后

痛喊,暖腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑,治宜选用的方剂是()。

A.保和丸

B.参苓白术散

C.四神丸

D.葛根苓连汤

E.蕾香正气散

【答案】A

解析:全考点P30此症为食伤肠胃,应用消食导滞法进行治疗,治宜选用的方剂是保和丸。

Z.加lit比涧

罪证症状治法方剖应用

腹痛场鸣,诟下粪便具如败卵,泻后痛减,写下存有,与1户广­

食伤肠胃消食与带保和丸

脱腹胀患,暧腐吐酸,不思饮食

11.安排饮片斗谱时,不能排于一斗或上下药斗中的是()o

A.麻黄与桂皮

B.陈皮与青皮

C.酸枣仁与远志

D.乌头与天花粉

E.板蓝根与大青叶

【答案】D

解析:全考点P64不可同放一斗中:①属配伍禁忌的药:如甘草与京大戟、甘遂、芫

花;乌头类与半夏的多种炮制品、瓜篓及天花粉。②形状或名称类似而功能各异:形状类似:

如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫

苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄黄,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,

熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与

葱子等。

不可同放一斗中:

0J科'iffi禁忌的药;如甘草与京大戟、甘遂、元

花3乌蛾与半夏的各种»制品、瓜篓及天池。

②形状或名莉奕似而功能各异:

山盘郭案盘内容

与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄茜,当归与

独活,制南星与象贝(浙贝),黄丝子与苏子,熟

地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花

与月季花,血余炭与干漆友,韭菜子与葱子等。

12.中药养炉中吸湿防潮法可采用的T燥剂是()o

A.干冰

B.生石灰

C.熟石灰

D.氯化钠

E.氢氧化钙

【答案】B

解析:全考点P72除湿养护法采用通风、吸湿防潮等措施,消除害虫和真菌的滋生条件。

常采用的干燥剂有:①生石灰块②无水氯化钙。

2.除湿养护法采用通风、吸湿防潮等方法,消除6.气调养护技术:降低氧气或提高二氧化

害虫和真菌的滋生条件。常采用的干燥剂有:①生以杀死害虫和真菌。

石灰块②无水氯化第考占》内容《全考4》6.包装防毒养护法:即无菌包装。

3.密封养护法使药物与外界环境隔离。既消除了"8.'中药挥发油熏蒸防毒技术:以单澄茄,

害虫、真菌的滋生条件,又避免了气味散失、泛油、果最好。

吸潮、风化等现象的发生。

13.罂粟壳中毒的经典症状是()。

A.精神亢奋

B.呼吸急促

C.血压升高

D.瞳孔急速缩小

E.心跳加速

【答案】D

解析:全考点P88其临庆体现为昏睡或昏迷,抽搐,呼吸浅表而不规则,恶心、呕吐、腹

泻,面色苍白,发绢、瞳孔极度缩小呈针尖样,血压下降等。罂粟碱中毒均体目前婴幼儿。

考点21常见中药饮片不良反应一一屋票壳

1.不良反应罂票壳中含有的主要成分是吗啡、可

待因、罂票碱等,罂票壳中毒与其所含的主要成分

吗啡有关。

其临床表现为昏睡或昏迷,抽搐,呼吸浅表而容

不规则,恶心、呕吐、腹泻,面色苍白,发绢、瞳

孔极度缩小呈针尖样,血压下降等。罂粟碱中毒均

体现在婴幼儿。

2.中毒解救

14.具有安神功能的藏药是()0

A.洁白丸

B.大月晶丸

C.八味沉香散

D.仁青芒觉

E.仁青常觉

【答案】C

解析:全考点P42八味沉香散是具有安神功能日勺藏药

(1)组方依据

八味沉香散2宁心安神

①药味配组②依:

十味黑冰片丸1(野楮粪便),破积利胆

配组

十一味金色丸3《清热解毒,化祭,胆囊狗

(2)组方准则

十三味喀鸟丸1消炎止痛,疏通经络

包括方剂组成

十三味冥丸理气通淋,前列腺炎

方中药量比例,

二十五味松石丸舒肝解郁,利胆退黄,消炎躇

MiK0叮2士・

15.某女,24岁。因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉

浮。中医辨证为风寒头痛,治宜选用口勺中成药是()o

A.穹菊上清丸

B.通天口服液

C.天麻钩藤颗粒

D.川甘茶调颗粒

E.杞菊地黄丸

【答案】D

解析:全考点P31对于风寒头痛,治宜选用日勺中成药是川苜茶调颗粒

考点16内科一一头痛★★

1.西医学的感冒、血管性头痛、神经性头痛、三叉神经痛、外伤后头痛。五宫科疾病的头痛以及部分航

内疾病的头痛等,均可参考此内容辨证论治。

2.辨证论治

瓣证兖状内容治法方耦应用

风寒头痛头痛时作,通连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,口不渴疏散风寒川百茶调散

风热头痛头痛而胀,甚则头胀如裂,发热成恶风,面红目赤,疏风清热桑菊饮

肝阳上亢头痛而眩,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。平肝潜阳羚角钩藤汤

疑血用络头痛经久不畲,痛处固定不移,痛加锥刺,或有头部外伤史。祛旅通络通窍活血汤

16.中药饮片贮存过程中,易发生吸潮粘连和发霉的饮片是()o

A.黄柏

B.天冬

C.苦参

D.大黄

E.川苛

【答案】B

解析:全考点P70发霉即霉变。凡具有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较

易霉变,如:牛膝、天冬,马齿范、菊花、靳蛇、五味子、人参、独活、紫荒。粘连是指固

体饮片因受热发黏而连接在一起的现象。如;芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶制

剂、天冬、熟地等。

2.发毒即毒变。凡含有糖类、黏潜质、淀朝、蛋甲胶制剂、天冬、熟十

白质及油类的饮片较易毒变,如:牛膝、♦天冬、马g.腐烂主要是一些申

齿觉、菊花、薪蛇、五味子、人参、独活、紫荒。下,腐烂变质的现象,

8.粘连是指固体饮片因受热发黏而连接在一起的

现象。如;芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟

甲胶制剂、天各鹘急坐地谑

9.腐烂主要是上些新鲜汶片,在温度适宜的情况

下,腐烂变质的现象。如:鲜生姜、鲜生地黄、鲜

芦根、鲜石斛等。

17.可参照胸痹辨证论的西药疾病是()o

A.iWiIlIl压病

B.支气管炎

C.冠心病

D.支气管扩张病

E.病毒性肺炎

【答案】C

解析:全考点P29胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种

病证。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他原因引起日勺心绞痛(如积极脉瓣狭窄、

梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述体现为主的J,均可参照此内容辨

证论治。

小〃

考点10内科—胸痹西医学的冠心病(心绞痛或匕肌梗死)、其他

1.概述原因引起的心绞痛(如主动脉抽挟窄、梗阻型肥厚

<土")"F

胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、性心肌病)、心包炎以及肺源性心代病等以上述表

喘息不得卧为主症的一种病证。现为主的,均可参考此内容辨证论治。

c合但:人,、乙

18.按药物自然属性分类日勺首部本草专著是()0

A.《新修草本》

B.《本草经集注》

C.《神农本草经》

D.《本草纲目》

E.《重修政和本草》

【答案】B

解析:全考点P56本草经集注——陶弘景著;首部按药物自然属性分类本草专著

②本章经集注一一陶弘景著;首部按药物自然属

性分类本草专著

③重修政和经史证类整蟒草口果存最早的完

整的本草合刊本,张存惠著;

④本草纲目一一中药学巨著,李时珍著。

19.血清淀粉酶(AMS)活性增高最常见于()。

A.急性肠胃炎

B.病毒性肝炎

C.慢性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.病毒性心肌炎

【答案】D

解析:全考点P51急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因

(二)临床意义

1.活性增高

(1)诊断膜腺炎

①急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因:

②其他:慢性膜腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺m容

管阻塞时AMS也可升高。

(2)胰腺癌胰腺癌早期AMS增高。

(3)其他见于急腹症〔病变累及胰腺)、乙醇

中毒、肾衰竭(肾排泄AMS;咸少)

20.处方炒三仙、焦三仙中,“三仙”的构成是()。

A.山楂、稻芽、神曲

B.槟榔、麦芽、神曲

C麦芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麦芽、神曲

E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草

【答案】D

解析:全考点P62焦三仙:焦山楂焦麦芽焦神曲

焦山楂焦麦芽

焦三仙

焦神曲

焦神曲焦山楂

焦四仙

焦麦芽竟喻点》F*

董香叶

全茬香

董香梗

猪茯苓猪苓茯苓

21.下列治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是()0

A.维C银翅片

B.感特灵胶囊

C.重感冒灵片

D.感冒灵胶囊

E.复方感冒灵片

【答案】C

解析:全考点P79治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是重感冒灵片

考点26含有西药成分的中成药盐酸麻黄碱安嗽糖浆、

1.抗感冒药中多数含有对乙酰氨基酚和马来酸氟散痰宁精力

苯那敏,个别药中含有安乃近、乙酰水杨酸或维生清片、镇田

素缶《全考占》内容《全考占乙酰水杨酸菊兰抗流痘

不含有对乙酰氨基酚的:重感冒灵片、速克感冒盐酸普鲁卡因~玉金方胶茎

片、菊兰抗流感片、金羚感冒片、贯黄感冒颗粒;甲氧定氨喀喔痢特敏片、

不含有马来酸氯苯那敏的:强力感冒片、菊兰抗硫酸阿托品溃疡宁片

流感片、抗感灵片;异丙嚎咳喘青、t

22.某女,因产后恶露不尽就诊,医师处方:当归12g、川穹9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜

6g、坤草15g、药师调剂时,坤草应付的是()o

A.金钱草

B.益母草

C.龙胆草

D.夏枯草

E.辘签草

【答案】B

解析:全考点P62益母草一坤草荒蔚益明

益母草一一坤草荒蔚益明肉友蓉淡大芸

甘草__皮苴国老,全内等,全7,内哥豆蔻肉果玉果

山茱萸---枣皮朱砂丹砂辰砂清面砂朱宝砂

西草---地血、活血丹、血见愁竹茄淡竹茹细竹茄青竹茹竹二青

23.处方调剂复核时,应予以纠正的错付是()0

A.苦杏仁末捣碎

B.生牡蛎单包先煎

C.薄荷单包后下

D.三七粉单包冲服

E.阿胶单包洋化

【答案】A

解析:全考点P65物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药物,需捣碎后再分剂量

调配。

柘发穴剂饮片如小娄、熟地声后称台1一、徐长卿、王天黄、苗/与叶。

③特殊处理的药品单包,鲜药分剂量单包;矿物3包.煎:

类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品,(1)含粘液质较多的:车前子、拿芮子。

需捣碎后再分剂量调配。心231番含绒毛的饮片:旋覆花、枇杷叶。

④★一方多剂采用丞剂复载、等量递减原则3(3)花粉等微小饮片:蒲黄、海金沙、蛤箱、

⑤★每一剂重量误差控制小于士5%;一散。

⑥历地坚硬的需要临时将碎4洋.化:阿胶、辔甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。

24.诊断心肌坏死最敏感日勺首选标志物是()。

A.血清CK-BB

B.血清CK-MB

C.血清肌钙蛋白I

D.血清CK-MM

E.血清脱酸激酶

【答案】C

解析:全考点P52肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感日勺首选标志物,cTnl

是其中之一,其生理作用是克制肌动蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纤维收缩。

当心肌损伤时,cTnl可以释放入血,血清cTnl浓度变化可以反应心肌损伤的程度。血清cTnI

升高有临床意义。

考点32血生化一一心肌肌钙蛋白I(cTnl)1.空腹血糖增高

肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感FBG^T.Ommol/L为血糖增高;

的首选标志物,cTnl是其中之一,其生理作用是抑6.1mmol/L<FBG<7.Ommol/L为空腹血糖受

制肌动蛋白中的A1P酶活性多使肌肉松弛,潮止及分"前⑵内容

纤维收缩。当心肌损伤时,cTnl可以释放入血,血(1)生理性或皙时性高血糖见于饭后1〜2,

清cTnl浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清时、情绪紧张时或注射葡萄糖后等情况下。

cTnl升高有临床意义。(2)病理性高血糖

25.某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀滤,夹

有未消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用日勺方剂是()。

A.消乳丸

B.健脾丸

C.四物汤

D.香连丸

E.归脾汤

【答案】B

解析:全考点P37此证为脾虚夹积证,用健脾助运,消食化滞的措施来治,选用健脾丸。

面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满直按,大便稀漉腥臭,健牌助运

脾虚夹积健脾丸

夹乳片或不消化食物残渣。消食化带

考点38儿科---厌食

26.某女,妊娠6周。胎动不安,阴道少许下血。中医辨证属冲任不固。处方:党参30g、

白术10g、黄黄15g、天山雪莲6g、沙苑子20g、续断15g、桑寄生15g、阿胶15g。药师审

方中发现该方有妊娠禁忌中药是()o

A.天山雪莲

B.白术

C.黄黄

D.续断

E.沙苑子

【答案】A

解析:全考点P63妊娠禁用药:多为剧毒或性能峻猛的中药,《中国药典》(2023版一

部)收载日勺妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、

川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘

遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、

轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑螯、雄黄、黑种草子(维药)、蝶蚣、罂粟壳、麝香。

妊娠禁忌药有分为禁忌用药与慎用药两大类。

1.★★妊娠禁用药:多为剧毒或性能峻猛的中药,

《中国药建》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药

有:

丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金

子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、

天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、

甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、

阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋廿

金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蜜、雄黄、黑种草:,LJ.

“子(维药)、螟蚣、罂粟壳、篇香。“

★歌诀:

千金子霜千金子,马钱子粉马钱子,

京大戟和红大戟,巴豆逐有巴豆霜,

天仙子加天仙藤,生川乌与生草乌,

猪牙皂加大皂角,朱轻红粉洋金花,

甘遂芫花至商陆,棱术阿魏丁公藤,

水蜂全蝎掰土鳖,幄蚣雄席闹羊花,

漆黑种草雪莲怨,兜铃罂票两头尖。

27.某男,患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花,内服宜选用的炮制品是()o

A.酒炙品

B.醋炙品

C蜜炙.品

D.盐炙品

E.姜炙品

【答案】B

解析:全考点P51(中芨一)京大戟、芫花内服宜选用醋炙品。

(二)醋炙法

将净选或切制后的药物,加入定量米醋拌炒至

规定程度的方法称为醴炙法。

目的:

没药制药湮翁坪蟹的作用驾粤亮内容

2.藤低毒性,缓和药性卜如大戟、甘遂、芫花

等。

3.矫臭矫味,如乳香、没药、五灵脂等。

操作方法:

・斗蚀autUdd、升

28.某男,因患慢性心衰,长期服用强心昔类药物,现咽喉红肿疼痛,音哑失声。烈中成药

中,不适宜与强心昔类药物同用的中成药是()0

A.清音丸

B.金果饮

C.六神丸

D.黄氏响声丸

E.牛黄解毒片

【答案】C

解析:全考点P76六神丸、救心丹(具有蟾酥、罗布麻、夹竹桃等强心昔成分)+洋地黄、

地高辛、毒毛旋花昔X等强心昔类一加强产生毒性作用

考点19中西药联用的药效学ffl互作用一一相加产

生毒副作用

六神丸、救心丹(含有蟾酬、罗布麻、夹竹桃

等强心甘麴英•啼地黄、地高辛w毒毛旋花背簿

强心苜类一匚加强产生毒性作用专网行

发汗解越捌芥、麻黄、生姜等及其制剂(如

防风通圣丸)瑞然镇解阿司匹林、安乃近一一

发汗太过

29.某男,大便下血,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。辩证为便

血,脾胃虚寒证,医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是()o

A.阿胶

B.甘草

C.制附子

D.灶心土

E.地黄

【答案】D

解析:全考点P65煎汤代水:葫芦壳、灶心JL。

8.煎汤代水:葫芦壳、灶心土。

考点22毒性中药的用法用量及使用注意

30.临床使用不妥可导致急性肾功能衰竭日勺中药是()o

A.南沙参

B.牡丹皮

C.瓜篓皮

D.马兜铃

E.北沙参

【答案】D

解析:全考点P84常见对肾功能有影响的中药含其他成分类:马兜铃、天仙藤、

寻骨风。含蛋白类(巴豆)、挥发油类(土荆芥)、皂昔类(土牛膝)、葱酰苔类(芦荟)、其

他昔类(苍耳子)。

用他亘,以叫眄量7口“刀来P乂约女三十里人、十%7月J

考点7常见对肾功能有导响的中药补心丹、安神补脑丸、苏,

1.植物类:活络丹等,均含汞元素。

(1)生物碱类:豆麻子、麻黄、草乌、雷公藤、考点8肝功能不全者鹏

益母草、北豆根一一急性肾衰。1.明确疾病诊断和治疗

含雷公牌制剂:雷公藤片、雷公藤多苜片、昆2.忌用有肝毒性的药物

明山海棠片一一急性肾衰。3.注意药物相互作用,

(2)含其它成分类:马兜铃、天仙藤、寻骨风。4.坚持少而精的用药原

含蛋白类(巴豆)、挥发油类(土荆芥)、皂5.定期检查肝功能,及

苗类(土牛膝)、愚阮音类(芦荟)、其他苜类(苍考点9引起肝损伤的中率

耳子)。L可致肝细胞损害的中g

31.根据常见病证论治的理论,咳嗽风寒犯肺证的重要症状是()。

A.咳嗽气粗,咳痰黄稠

B.干咳无痰,鼻燥咽干

C.咳嗽痰多,食后加重

D.咳嗽声重,痰稀色白

E.咳嗽气急,郁怒诱发

【答案】D

解析:全考点P22风寒犯肺:发热恶寒、咳嗽或气喘、咯痰稀薄、色白而多泡沫、口不渴,

常伴有鼻流清涕、头痛身酸楚。

发热恶寒、咳依或气喘、咯痰

风寒咳敝+风寒表

稀薄、色白而缔沫、口不渴,“证

犯肺

常伴有良流清涕、头痛身酸楚

32.某男,35岁。口腔黏膜溃疡,周围红肿,灼痛明显,每因过食煎炒辛辣食物而发,并伴

口渴心烦,大便秘结,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉数有力。治宜选用日勺方剂是(兀

A.凉膈散

B.枳术丸

C.龙胆泻肝汤

D.附子理中丸

E.玉女煎

【答案】A

解析:全考点P37此证为心脾积热证,应用清心泻脾,消肿止痛的措施治疗,选用的方剂

为凉膈散

2.辨证论治

善证症状治法方剂应用

口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食前炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失清心写脾

心睥和热京膈散

眠澧短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色慑膜,食边红肿。消肿止痛

口疮疼痛较轻,久难前合。伴倦怠乏力,面色胱白,腰膝或少腹以下冷痛,

牌•昌阳虚附子理中丸

小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。化湿敛疮

33.处方调剂复核时,应予以纠正日勺错付是()0

A.草决明服决明子

B.双花付金银花

C.二术付苍术、白术

D.大腹子付牛芳子

E.益母草子付荒蔚子

【答案】D

解析:全考点P62槟榔一花槟榔大腹子海南子

榜掷花槟榔大腹子海南子

34.根据蒙医老式用药的“服药十则”,补养药日勺服用时间是()。

A.食前服

B.食间服

C.睡前服

D.空腹服

E.夹食服

【答案】A

解析:全考点P42补养或下清“赫依”(通便、通经)药,食前服

考点工7蒙药一一鹿昉法

蓑医传统用药的“服药十则”是:

L治疗寒证及驱虫药,早晨空腹服;

2.补养或下清“赫依”(通便、通经)药,食前

服;

3.上行“赫依”(理气)药,食间服;

:4.司命“赫依却镇静)药,食药交替服;点》|

5.平喘、祛痰或催吐药,不定期服;

6.止逆药,与食混服;

7.止噎或开胃药,夹食服(饭前饭后各一半);

8.'冶“巴达干”病或毒剧麻药及催眠药,睡前服。

用药剂量:一般有毒、峻烈、过热或过寒性药,用

蚩宜小,从小剂量试服至常用量。

35.某女,48岁。夜不能寐,虚烦不安,健忘,盗汗,舌红少苔,脉数细。宜采用的治法是

()o

A.健脾养心

B.疏肝解郁

C.清心泻火

D.滋阴养血

E.益气养血

【答案】D

解析:全考点P30此证为阴血亏虚证,应采用滋阴补血口勺治法

阴血亏虚不寐,健忘,心悻怔松,虚烦不安,甚则盗汗、梦谖等滋阴源血天王补心丹

不易入睡,多梦易醒,心悻健忘,神痛食少,四肢倦怠,腹胀便漉,面

心睥两虚健睥黑心归脾汤

色少华。

36.能使氨基糖甘类抗生素排泄减少,吸取增长,易引起临时性或永久性耳聋的中药是()o

A.芒硝

B.雄黄

C.硼砂

D石膏

E.硫磺

【答案】C

解析:全考点P76碱性中药(硼砂、红灵散、女金丹、疡气散)+氨基糖昔类(链霉素、

庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星)——毒性增长;(排泄减少)

分布①含有机酸中药十磺历

①碱性中药(硼砂、红灵散、女金丹、打气散)+②含有机酸中药用4希

霞雌(演素、庆大毒素、卡癖素、阿米增加肾毒副作用。

卡星)一一毒性拗山(排泄期)③含有机酸中药,大药

37.执业药师指导患者用药时,应首先考虑的原则是()。

A.经济

B.安全

C.有效

D.简便

E.易得

【答案】B

解析:全考点P74安全——即保证用药安全。用药安全应放在首位,在用药过程中,还要

针对所用药物或出现的意外状况,提议医师或患者采用对应措施,以到达消除或减少药物不

良反应之目的。

考点2合理用药的基本原则:工作。

1.安全-即保证用药安全。用药安全应放在首考点3*不合理用药的主要表现:

位,在用药过程中,还要针对所用药物或出现的意“i.辨析病证不准确,用药指征不明确;

外情况,建议医师或患者采取相应措施,以达到消2.给药剂量失准,用量过大或过小;

除或减少药物不良反应之目的。3.疗程长短失宜,用药E寸间过长或过短;

38.婴幼儿脏腑娇嫩,形体未充。下列有关婴幼儿用药原则日勺表述,错误日勺是()。

A.用量宜轻

B.宜用轻清之品

C.宜佐滋补之品

D.宜佐凉肝定惊之品

E.宜佐健脾和胃之品

【答案】C

解析:全考点P83婴幼儿患者合理应用中药的原则:1.用药及时,用量宜轻2.宜用轻清之

品3.宜佐健脾和胃之品:山药、山楂、陈皮、六神曲4.宜佐凉肝定惊之品:钩藤、蝉蜕、

僵蚕、地龙5.不适宜滥用滋补之品:

考点4★★婴幼儿患者合理应用中药的原则:

1.用药及时,用覆轻

2.宜仝清之品

3.宜佐健脾和胃之品;山药、山植、陈皮、六脚

4.宜佐凉肝定惊之品:钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙

5.不卜溢

•・••••••••

39.某男,28岁。因小便细数就诊。症见小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛,其中医

诊断是()o

A.关格

R尿频

C.淋证

D.郁证

E.瘾闭

【答案】C

解析:全考点P32淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症日勺病证。

考点19内科一一淋证★★

L淋证是指以小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。

西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病,具有淋证表现者可参考此辨证论治。

2.辨词E论治〃入士JQ一大〃人士I-N一大

漆标'3十夕K'J-fcT;、

福证治法方剂应用

热淋小便频数短涅,灼热刺痛,溺色黄赤。百黄版,脉涓数。着热利湿通淋人正敬

石淋尿中有砂石,排尿忍痛清热利湿排石通淋石韦散

劳淋小便不甚赤涩,淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发补睥益肾无比山药丸

40.临床使用清开灵注射液应尤其监护的严重不良反应是()。

A.肝损害

B.过敏性休克

C.骨髓克制

D.肾损害

E.脑卒中

【答案】B

解析:全考点P90清开灵注射液:不良反应以多种类型过敏反应为主,严重过敏反应包

括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘,过敏性间质性肾炎。

考点32中药注射剂的不良反应一一清开灵注射液

1.不良反应以各种类型过敏反应为主,严重过敏

反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘,

过敏性间质性肾炎。

2.用药指导

(1)医护人员应充分了解清开灵注射剂的功能主

治,严格掌握其适应证,权衡患者的、冶疗利弊,谨

,J慎用薨',柞八八"।

(2)医护人员应在用药前仔细询问患者的过敏史。

(3)清开灵注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混

合配伍;谨慎联合用药。

(4)医护人员应严格按照说明书规定的用法用量

给药,不得超剂蚩、高浓度应用;对于老年人、儿

童患者应谨慎使用;用药期间密切观察。

二、B型题(共50题,每题1分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应

同一组备选答案。每题只有一种对的答案,每个备选答案可反复选用,也可不选用。)

[41-42]

A.齿痕舌

B.胖大舌

C.芒刺舌

D.瘦软舌

E.瘦薄舌

41.根据中医望诊理论,热邪亢盛可见()。

【答案】C

解析:全考点P17芒刺舌属若芒刺干燥,属热邪亢盛,热愈盛则芒刺愈多

1乜本,1口口口口水।、工'水AL/u,nzu口'

若芒刺干燥,属热邪亢盛,热前盛则芒刺前

地图舌也属胃的气阴两伤之假。

多。

磐,宜根多为实证、热证,袤示有胃气

芒刺舌尖有芒刺,多属心火亢盛《全考点.》内公n客

无根多见于虚证、寒证,表示胃气衰

舌边有芒刺,多属肝胆火盛

若花剥而兼有腻否者,说明痰浊未化,正气已伤,病情

舌中有芒刺,多属胃肠热盛

42.根据中医望诊理论,脾肾阳虚可见()o

【答案】B

解析:全考点P17胖大舌:若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化,水饮痰湿阻

滞所致;

⑵黑舌形

着舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不

,,工化,《水次疫冤阳若所致,全考点》内容

'大舌------------------------------------------

舌体肿胀年口,色深红,多是心脾热盛;

★舌肿胖,色青紫而暗,多见于中毒。

[43-45]

A.齿稀根露

B.齿龈红肿

C.齿龈青紫

D.齿龈淡白

E.牙齿蛀蚀

43.根据中医望诊理论,肾虚可见()。

【答案】A

解析:全考点P18牙齿松动悉数、齿根外露者一肾虚或虚火上炎

44.根据中医望诊理论,血虚可见()。

【答案】D

解析:全考点P18龈色淡白者一血虚不荣

45.根据中医望诊理论,胃火可见()。

【答案】B

解析:全考点P18红肿者一胃火上炎

①壮热T风寒入里化热,

望齿牙齿松动悉数、齿根外露者一肾虚或虚火上炎

望龈龈色淡白者-血虚争点,皿—点,❶②潮热★★:阴虚潮热:

红肿者一胃火上炎属于“阴虚生内热'"且风

考点10同诊一一语言错乱蒸潮热”。常兼见盗汗、留

[46-48]

A.增长药物排泄

B.影响药物分布

C.影响药物吸取

D.影响药物代谢

E.减少药物排泄

46.中西药联用时会引起药动学上日勺互相作用,下列药组中:爆龙骨和口夫喃妥因联用能()o

【答案】A

解析:全考点P76增长排泄:碱性中药(爆龙骨、煨牡蛎、红灵散、女金丹、疡气散、乌

贝散、陈香露白露)+尿液酸化药物(诺氟沙星、吠喃妥因、口引噪美辛、头胞类抗生素)

作用减少;

伫八3工何>

1.★增加排泄中药麻黄及含麻黄碱的中成药,如止咳喘膏、

①碱性中药(燧龙骨、燧牡蛎、红灵散、女金丹、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造3

打气散、乌贝散、陈香露白露)+尿械陋物(诺等与镇静催眠药氯丙嗪、笨巴匕馔等同用则会产2

氨沙星、映■敏因、呻端释、汨战胜素)一药效的拮抗。容

作用降低3

②红毒素+山楂制剂一失去抗菌作用3

③冰硼散喑毒素、曹胺类药——降嚼效3

④含有机酸中药(乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、

47.中西药联用时会引起药动学上的互相作用,下列药组中:陈皮与利福

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