2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)

2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】患者舌质暗红，舌苔黄腻，多提示何种证候？【选项】A.阴虚内热B.湿热内蕴C.瘀血阻络D.气滞血瘀【参考答案】B【详细解析】舌质暗红为血行不畅之象，黄腻苔主湿热内蕴，湿热与血瘀互结可致舌质暗红苔黄腻。选项A阴虚内热多见舌红少苔；C瘀血阻络可见舌紫暗有瘀斑；D气滞血瘀以舌淡紫、苔薄白为特点。【题干2】舌边齿痕明显伴舌苔厚腻，最常见于哪种体质？【选项】A.气虚B.痰湿C.血虚D.阴虚【参考答案】B【详细解析】齿痕舌多因脾虚湿盛导致，舌边齿痕伴厚腻苔符合痰湿内困脾胃的典型表现。选项A气虚可见舌淡胖有齿痕但苔多薄白；C血虚以舌淡红、苔少为特征；D阴虚舌红少苔无齿痕。【题干3】舌面裂纹深长如纹路，常见于以下哪种病证？【选项】A.燥热伤津B.湿热蕴蒸C.瘀血内停D.气血两虚【参考答案】A【详细解析】裂纹舌多因津液亏虚，裂纹深长提示热盛伤津或阴虚火旺。选项B湿热蕴蒸多伴舌红苔黄腻；C瘀血内停可见舌紫暗有瘀斑；D气血两虚以舌淡胖嫩、边有齿痕为主。【题干4】舌质紫暗伴舌下络脉迂曲怒张，提示何种病理机制？【选项】A.气滞血瘀B.痰瘀互结C.湿热化瘀D.阴虚血热【参考答案】B【详细解析】舌下络脉迂曲怒张为血瘀重症表现，结合紫暗舌质，符合痰瘀互结证候。选项A气滞血瘀舌质暗红、苔薄白；C湿热化瘀可见舌红苔黄腻；D阴虚血热以舌红少苔为特征。【题干5】舌体胖大边有齿痕，若伴舌质淡白，多属何种病机？【选项】A.阴虚B.气虚C.痰湿D.湿热【参考答案】B【详细解析】舌胖大齿痕主脾虚湿盛，舌质淡白为气虚之征，属脾虚湿困气弱证。选项A阴虚舌红少苔；C痰湿可见舌淡胖苔白腻；D湿热舌红苔黄腻。【题干6】舌面有芒刺如刺，伴舌红绛，多提示何种证候？【选项】A.阴虚内热B.湿热蕴结C.瘀血内阻D.气血两虚【参考答案】A【详细解析】芒刺舌为热极伤阴表现，舌红绛为阴虚内热典型舌象，属热盛伤阴证。选项B湿热蕴结多见舌红苔黄腻；C瘀血内阻舌紫暗有瘀斑；D气血两虚舌淡胖有齿痕。【题干7】舌苔黄厚腻且根部腐腻，多提示何种病位？【选项】A.肺卫B.脾胃C.心肺D.肝胆【参考答案】B【详细解析】舌苔黄厚腻且根部腐腻为胃热炽盛或湿浊内蕴之征，病位在脾胃。选项A肺卫表证见薄白苔；C心肺病证多见舌红少苔；D肝胆病证舌苔多薄黄或黄腻。【题干8】舌质淡红，舌面光滑湿润，提示何种津液异常？【选项】A.津液不足B.燥邪伤津C.湿邪困脾D.痰湿内蕴【参考答案】A【详细解析】舌质淡红、舌面光滑湿润为津液未伤但未足之象，属津液不足证。选项B燥邪伤津舌红少苔；C湿邪困脾舌淡胖齿痕；D痰湿内蕴舌淡苔腻。【题干9】舌边尖红，舌尖有芒刺，多提示何种热证？【选项】A.阴虚内热B.实热证C.阴虚火旺D.湿热证【参考答案】C【详细解析】舌尖红有芒刺为心火上炎之象，属阴虚火旺证。选项A阴虚内热舌红少苔；B实热证舌红绛苔黄厚；D湿热证舌红苔黄腻。【题干10】舌质紫暗，舌边有瘀点，提示何种血行障碍？【选项】A.气滞血瘀B.瘀血内阻C.痰瘀互结D.湿热血瘀【参考答案】B【详细解析】舌质紫暗伴瘀点为局部血瘀表现，属瘀血内阻证。选项A气滞血瘀舌暗红苔薄白；C痰瘀互结舌紫暗苔白腻；D湿热血瘀舌红苔黄腻。【题干11】舌苔白厚如积粉，舌质淡胖，多属何种病证？【选项】A.脾胃虚寒B.湿热内蕴C.痰饮内停D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】白厚如积粉苔为寒湿困脾表现，舌质淡胖符合脾虚湿盛。选项B湿热内蕴舌红苔黄腻；C痰饮内停舌淡苔白滑；D阴虚火旺舌红少苔。【题干12】舌面裂纹深而短，舌质干枯，提示何种阴液缺失？【选项】A.阴虚内热B.津液亏虚C.燥邪伤津D.湿热化燥【参考答案】B【详细解析】裂纹舌深短伴舌质干枯为津液亏虚之征，属阴虚或津液不足证。选项A阴虚内热舌红绛少苔；C燥邪伤津舌红少苔；D湿热化燥舌红苔黄少津。【题干13】舌质红绛，舌苔少而干，常见于以下哪种证候？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.瘀血阻络D.湿热蕴结【参考答案】A【详细解析】舌红绛少苔干为阴虚火旺典型舌象，属阴不制阳证。选项B气血两虚舌淡胖有齿痕；C瘀血阻络舌紫暗有瘀斑；D湿热蕴结舌红苔黄腻。【题干14】舌苔黄燥而厚，舌质暗红，提示何种病机？【选项】A.阴虚内热B.湿热化燥C.瘀热互结D.气滞血瘀【参考答案】C【详细解析】黄燥厚苔为热盛伤津，舌质暗红为血热互结，属瘀热互结证。选项A阴虚内热舌红少苔；B湿热化燥舌红少津；D气滞血瘀舌暗红苔薄白。【题干15】舌边齿痕明显，舌苔白滑，提示何种病证？【选项】A.气虚B.痰湿C.血虚D.阴虚【参考答案】B【详细解析】齿痕舌伴白滑苔为脾虚湿盛之征，属痰湿内困证。选项A气虚舌淡胖有齿痕但苔薄白；C血虚舌淡红少苔；D阴虚舌红少苔。【题干16】舌质紫暗，舌下络脉粗大迂曲，提示何种病理状态？【选项】A.气滞血瘀B.瘀血内阻C.痰瘀互结D.湿热血瘀【参考答案】B【详细解析】舌下络脉粗大迂曲为血瘀重症表现，属瘀血内阻证。选项A气滞血瘀舌暗红苔薄白；C痰瘀互结舌紫暗苔白腻；D湿热血瘀舌红苔黄腻。【题干17】舌苔黑燥，舌质红绛，提示何种证候？【选项】A.阴虚内热B.湿热内蕴C.瘀血内阻D.阴阳离绝【参考答案】D【详细解析】黑燥苔为热极伤阴，舌质红绛为阴虚火旺，属阴竭阳脱之危证。选项A阴虚内热舌红少苔；B湿热内蕴舌红苔黄腻；C瘀血内阻舌紫暗有瘀斑。【题干18】舌体瘦小，舌质红绛，常见于以下哪种证候？【选项】A.气血两虚B.阴虚火旺C.瘀血阻络D.湿热蕴结【参考答案】B【详细解析】舌体瘦小红绛为阴虚火旺典型舌象，属阴不制阳证。选项A气血两虚舌淡胖有齿痕；C瘀血阻络舌紫暗有瘀斑；D湿热蕴结舌红苔黄腻。【题干19】舌苔黄厚腻，舌边尖有芒刺，提示何种病证？【选项】A.阴虚内热B.湿热蕴结C.瘀血内阻D.气滞血瘀【参考答案】B【详细解析】黄厚腻苔为湿热内蕴，舌尖芒刺为热盛伤津，属湿热蕴结兼热毒之证。选项A阴虚内热舌红少苔；C瘀血内阻舌紫暗有瘀斑；D气滞血瘀舌暗红苔薄白。【题干20】舌苔灰黑而润，舌质淡白，提示何种病机？【选项】A.阴虚内热B.阴寒证C.瘀血内阻D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】灰黑而润苔为阴寒内盛，舌质淡白为阳气不足，属阴盛阳衰证。选项A阴虚内热舌红少苔；C瘀血内阻舌紫暗有瘀斑；D湿热内蕴舌红苔黄腻。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】舌质淡红常见于以下哪种证型？【选项】A.气血两虚B.阴虚内热C.痰湿壅盛D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】舌质淡红为气血调和之象，若见淡红而色浅则提示气血不足。选项A正确，B项舌质偏红，C项舌质紫暗，D项舌质紫暗有瘀斑，均不符合题干描述。【题干2】舌苔厚腻多主哪种病机？【选项】A.痰湿壅盛B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】舌苔厚腻多因痰湿或水湿内停，其中A项痰湿壅盛可直接导致苔腻；B项湿热内蕴虽见苔黄腻，但需结合其他症状；C项阴虚火旺多见舌红少苔；D项瘀血内阻舌质紫暗，苔多薄白。【题干3】舌边齿痕多见于哪种体质？【选项】A.脾虚湿盛B.肾虚C.肝火上炎D.心火亢盛【参考答案】A【详细解析】舌边齿痕是脾虚湿盛的典型舌象，因脾虚运化失常，水湿停滞导致齿缘压迫舌体；肾虚多见舌质瘦薄或裂纹，肝火上炎舌边红肿，心火亢盛舌尖红。【题干4】舌面裂纹多因哪种病理变化？【选项】A.阴虚火旺B.湿热内蕴C.痰湿壅盛D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】舌面裂纹多因阴虚火旺，虚火灼烧津液，导致舌质干燥裂纹；湿热内蕴多见舌红苔黄腻，痰湿壅盛舌胖大齿痕，瘀血内阻舌质紫暗有瘀斑。【题干5】舌质紫暗伴舌下络脉迂曲，最支持哪种病证？【选项】A.阴虚B.阳虚C.瘀血D.湿热【参考答案】C【详细解析】舌质紫暗、舌下络脉迂曲是瘀血内阻的典型表现，阴虚多见舌红少苔，阳虚舌淡胖，湿热多见舌红苔黄腻。【题干6】舌红少苔多见于哪种证型？【选项】A.气滞血瘀B.阴虚火旺C.痰饮内停D.湿热蕴结【参考答案】B【详细解析】舌红少苔为阴虚火旺之象，因阴虚不能制阳，虚火灼伤津液，导致舌面少苔；A项舌质紫暗，C项舌淡苔白腻，D项舌红苔黄腻均不匹配。【题干7】舌质胖大齿痕伴舌淡苔白，最符合哪种病机？【选项】A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.肝郁气滞D.心火上炎【参考答案】A【详细解析】舌质胖大齿痕、舌淡苔白为脾虚湿盛的特征，因脾失健运，水湿内停；肾阳虚衰多见舌淡胖嫩，肝郁气滞舌淡红苔薄，心火上炎舌红苔少。【题干8】舌面芒刺多见于哪种热证？【选项】A.阴虚内热B.湿热内蕴C.阳虚水泛D.瘀血内阻【参考答案】B【详细解析】舌面芒刺为热盛伤络的表现，其中B项湿热内蕴可致舌红绛、芒刺；A项阴虚内热多见舌红少苔，C项阳虚水泛舌淡胖，D项瘀血内阻舌质紫暗。【题干9】舌质淡白伴苔白厚腻，最提示哪种病证？【选项】A.气血两虚B.痰湿壅盛C.阴虚内热D.瘀血内阻【参考答案】B【详细解析】舌质淡白、苔白厚腻为痰湿壅盛之象，因痰湿困脾，运化失职；A项气血两虚舌淡红苔白，C项阴虚内热舌红少苔，D项瘀血内阻舌质紫暗。【题干10】舌质红绛无苔多见于哪种证型？【选项】A.阴虚火旺B.湿热蕴结C.阳虚畏寒D.瘀血停滞【参考答案】A【详细解析】舌质红绛无苔为阴虚火旺之典型舌象，阴虚不能制阳，虚火灼伤津液；B项湿热蕴结舌红苔黄腻，C项阳虚畏寒舌淡胖，D项瘀血停滞舌质紫暗。【题干11】舌形瘦薄、舌边齿痕，多提示哪种病机？【选项】A.阴虚B.阳虚C.气虚D.痰湿【参考答案】C【详细解析】舌形瘦薄、舌边齿痕为气虚之象，因气虚运化无力，水湿内停；A项阴虚舌红少苔，B项阳虚舌淡胖，D项痰湿舌胖大。【题干12】舌体强硬、语言謇涩，多因哪种病证？【选项】A.风痰上扰B.痰湿壅盛C.瘀血阻络D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】舌体强硬、语言謇涩为风痰上扰或肝风内动之征，其中A项风痰上扰可直接导致舌强；B项痰湿壅盛多见舌胖大齿痕，C项瘀血阻络舌质紫暗，D项阴虚火旺舌红少苔。【题干13】舌质深红伴舌面干燥，最支持哪种病机？【选项】A.热盛伤津B.阴虚内热C.湿热内蕴D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】舌质深红、舌面干燥为热盛伤津之象，因热邪耗伤津液；B项阴虚内热舌红少苔，C项湿热内蕴舌红苔黄腻，D项瘀血内阻舌质紫暗。【题干14】舌边齿痕伴舌淡苔白，最符合哪种病证？【选项】A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.肝郁气滞D.心火上炎【参考答案】A【详细解析】舌边齿痕、舌淡苔白为脾虚湿盛之典型表现，因脾虚运化失常，水湿内停；B项肾阳虚衰舌淡胖嫩，C项肝郁气滞舌淡红苔薄，D项心火上炎舌红苔少。【题干15】舌面裂纹深长伴舌红少苔，最提示哪种证型？【选项】A.阴虚火旺B.湿热内蕴C.瘀血内阻D.阳虚水泛【参考答案】A【详细解析】舌面裂纹深长、舌红少苔为阴虚火旺之象，因阴虚火旺，虚火灼裂舌质；B项湿热内蕴舌红苔黄腻，C项瘀血内阻舌质紫暗，D项阳虚水泛舌淡胖。【题干16】舌质紫暗、舌下络脉迂曲，最符合哪种病证？【选项】A.阴虚B.阳虚C.瘀血D.湿热【参考答案】C【详细解析】舌质紫暗、舌下络脉迂曲为瘀血内阻的典型表现，阴虚多见舌红少苔，阳虚舌淡胖，湿热多见舌红苔黄腻。【题干17】舌质淡红苔黄腻，最提示哪种病证？【选项】A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.阴虚内热D.瘀血停滞【参考答案】B【详细解析】舌质淡红苔黄腻为湿热蕴结之象，因湿热交蒸，舌面黄腻；A项气滞血瘀舌质紫暗，C项阴虚内热舌红少苔，D项瘀血停滞舌质紫暗。【题干18】舌体胖大、边有齿痕，最符合哪种病机？【选项】A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.肝郁气滞D.心火上炎【参考答案】A【详细解析】舌体胖大、边有齿痕为脾虚湿盛之典型表现，因脾虚运化失常，水湿停滞；B项肾阳虚衰舌淡胖嫩，C项肝郁气滞舌淡红苔薄，D项心火上炎舌红苔少。【题干19】舌面芒刺伴舌红绛，最支持哪种热证？【选项】A.阴虚火旺B.湿热内蕴C.阳虚水泛D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】舌面芒刺、舌红绛为阴虚火旺之象，因阴虚火旺，虚火灼伤络脉；B项湿热内蕴舌红苔黄腻，C项阳虚水泛舌淡胖，D项瘀血内阻舌质紫暗。【题干20】舌质淡胖苔白滑，最提示哪种病证？【选项】A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.肝郁气滞D.心火上炎【参考答案】A【详细解析】舌质淡胖、苔白滑为脾虚湿盛之象，因脾虚运化失常，水湿内停；B项肾阳虚衰舌淡胖嫩，C项肝郁气滞舌淡红苔薄，D项心火上炎舌红苔少。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】患儿舌质淡红，舌苔薄白，脉浮无力，提示何种病机？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.风寒束表D.湿热内蕴【参考答案】C【详细解析】舌质淡红、舌苔薄白、脉浮无力为风寒束表之象。风寒外袭，卫气与外邪相争，故脉浮；气机不畅则舌淡苔白；风寒未伤阴液，故舌质不红。此题考查表证舌脉特征，需结合《中医诊断学》中“六淫辨证”章节内容。【题干2】患儿舌苔黄厚腻，舌质红，提示何种证型？【选项】A.阴虚内热B.湿热蕴脾C.痰热壅肺D.心火亢盛【参考答案】B【详细解析】黄厚腻苔为湿热内蕴之典型表现，舌质红提示热象。湿热蕴脾时，脾失健运，湿与热结，故舌苔黄厚腻；湿热下注或上蒸则舌红。此题结合舌苔厚薄与病位（脾胃）对应关系，需掌握“湿热证”辨证要点。【题干3】患儿舌边齿痕明显，舌质淡白，脉沉细，提示何种病机？【选项】A.阴虚火旺B.脾虚湿盛C.心火亢盛D.肝火上炎【参考答案】B【详细解析】脾虚湿盛导致水湿不化，脾虚则舌淡白，湿盛则舌胖大齿痕；脉沉细为气血不足之象。齿痕舌多因脾虚湿盛，与《中医诊断学》中“脾虚证”舌象特征一致。需注意与“肾阳虚”舌象（舌淡胖齿痕，苔白滑）区分。【题干4】患儿舌红少苔，舌面裂纹，脉细数，提示何种证型？【选项】A.气阴两虚B.阴虚火旺C.痰湿内蕴D.瘀血停滞【参考答案】A【详细解析】舌红少苔为阴虚，裂纹舌为阴液不足，脉细数为阴虚内热之脉。气阴两虚时，阴虚导致舌红少苔，气虚则脉细；阴虚火旺则舌红更明显，但脉多细数而非洪大。此题综合舌形、舌质与脉象，需理解“阴虚与气虚并见”的辨证要点。【题干5】患儿舌面芒刺如颗粒，舌质红绛，提示何种病机？【选项】A.胃热炽盛B.瘀血停滞C.阴虚火旺D.湿热蕴毒【参考答案】A【详细解析】芒刺舌为胃热炽盛或阴虚火旺之证，但舌质红绛更支持阴虚火旺。胃热炽盛时，舌红但无芒刺；阴虚火旺则舌红绛且易生芒刺。需结合舌质颜色与芒刺形态判断病机。【题干6】患儿舌质紫暗，舌下络脉迂曲怒张，提示何种证型？【选项】A.气滞血瘀B.痰瘀互结C.湿热瘀阻D.阴虚火旺【参考答案】B【详细解析】舌下络脉迂曲怒张为痰瘀互结的典型表现，舌质紫暗为血瘀之象。痰瘀互结时，痰湿与血瘀交织，舌下络脉形态改变明显；气滞血瘀则舌下络脉粗大但较均匀。此题需掌握“痰瘀证”与“气滞血瘀证”的舌象差异。【题干7】患儿舌体胖大，舌边齿痕，舌苔厚腻，脉滑，提示何种病机？【选项】A.阳虚水泛B.脾虚湿盛C.痰热壅肺D.风痰阻络【参考答案】B【详细解析】脾虚湿盛导致水湿内停，舌体胖大齿痕，舌苔厚腻；脉滑为湿邪阻滞气机之象。阳虚水泛时，舌淡胖齿痕，苔白滑；痰热壅肺则舌红苔黄腻。需注意“脾虚湿盛”与“痰湿内蕴”的舌脉鉴别。【题干8】患儿舌质淡白，舌面光滑如镜，脉细弱，提示何种证型？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.瘀血停滞D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】舌质淡白为气虚，舌面光滑为血虚，脉细弱为气血两虚。此题综合气与血虚的舌脉表现，需掌握“气血两虚证”的典型特征。舌光红为纯阴虚，舌紫暗为纯血虚，需注意区分。【题干9】患儿舌质红，舌尖红，舌苔黄燥，脉数，提示何种病机？【选项】A.心火上炎B.胃热炽盛C.阴虚火旺D.热入营血【参考答案】B【详细解析】舌尖红、舌苔黄燥、脉数为胃热炽盛之象。心火上炎时，舌尖红，但舌苔薄黄；热入营血则舌质深红或红绛，舌面可见斑疹。需注意“胃热”与“心火”的舌象差异。【题干10】患儿舌体强硬，舌难转动，提示何种证型？【选项】A.痰热壅肺B.风中经络C.痰湿内蕴D.瘀血停滞【参考答案】B【详细解析】舌强不语为风中经络之典型表现，舌体强硬与语言謇涩相关。痰热壅肺则舌红苔黄腻，痰湿内蕴则舌胖大齿痕。此题需结合“风证”与“痰证”的舌象鉴别。【题干11】患儿舌质紫红，舌面有瘀点，脉涩，提示何种证型？【选项】A.气滞血瘀B.瘀血停滞C.湿热瘀阻D.阴虚血瘀【参考答案】B【详细解析】舌质紫红、舌面瘀点、脉涩为瘀血停滞之象。气滞血瘀时，舌暗红或有瘀斑，但舌面无特异性瘀点；湿热瘀阻则舌红苔黄腻。需掌握“瘀血证”的舌脉特征。【题干12】患儿舌质淡，舌边有齿痕，脉沉迟，提示何种病机？【选项】A.阴虚火旺B.脾虚湿盛C.肾阳虚衰D.心阳不足【参考答案】C【详细解析】脾虚湿盛与肾阳虚均可致齿痕舌，但肾阳虚时，舌淡胖齿痕，苔白滑；脾虚湿盛则舌淡苔白厚腻。脉沉迟为肾阳不足之象，脾虚湿盛多见脉沉细。需注意“脾虚”与“肾虚”的舌脉鉴别。【题干13】患儿舌质红，舌面少苔，舌边有裂纹，脉细数，提示何种证型？【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.瘀血停滞D.痰热内蕴【参考答案】A【详细解析】舌红少苔、舌裂纹、脉细数为阴虚火旺之象。气阴两虚时，舌红少苔但无裂纹；热入营血则舌质深红或红绛，舌面可见斑疹。需掌握“阴虚火旺”与“阴虚内热”的舌脉差异。【题干14】患儿舌质淡，舌面光滑，舌苔薄白，脉沉细，提示何种证型？【选项】A.气血两虚B.阴虚火旺C.瘀血停滞D.湿热内蕴【参考答案】A【详细解析】舌质淡、舌面光滑、脉沉细为气血两虚之象。此题需与“气虚证”（舌淡苔白，脉弱）和“血虚证”（舌淡胖，脉细）鉴别，气血两虚时舌面光滑，舌淡苔薄白。【题干15】患儿舌质红，舌面白苔中厚腻，脉滑数，提示何种病机？【选项】A.湿热蕴脾B.痰热壅肺C.胃热炽盛D.阴虚火旺【参考答案】B【详细解析】舌面白苔中厚腻、脉滑数为痰热壅肺之象。湿热蕴脾则舌苔黄厚腻；胃热炽盛则舌红苔黄燥。需注意“痰热”与“湿热”的舌象差异。【题干16】患儿舌质紫暗，舌下络脉青紫迂曲，脉涩，提示何种证型？【选项】A.气滞血瘀B.痰瘀互结C.湿热瘀阻D.阴虚血瘀【参考答案】B【详细解析】舌下络脉青紫迂曲为痰瘀互结之象，脉涩为血行不畅之征。气滞血瘀时，舌暗红或有瘀斑，舌下络脉粗大但无青紫；湿热瘀阻则舌红苔黄腻。需掌握“痰瘀互结”与“气滞血瘀”的舌脉特征。【题干17】患儿舌质淡，舌面胖大，舌苔白滑，脉沉迟，提示何种病机？【选项】A.阳虚水泛B.脾虚湿盛C.痰热壅肺D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】舌质淡、舌面胖大、舌苔白滑为阳虚水泛之象。脾虚湿盛时，舌淡胖齿痕，苔白厚腻；阳虚水泛则舌苔白滑，脉沉迟。需注意“脾虚”与“肾阳虚”的舌象鉴别。【题干18】患儿舌质红，舌面裂纹，舌苔薄黄，脉细数，提示何种证型？【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.瘀血停滞D.湿热内蕴【参考答案】A【详细解析】舌质红、舌面裂纹、脉细数为阴虚火旺之象。气阴两虚时，舌红少苔但无裂纹；热入营血则舌质深红或红绛，舌面可见斑疹。需掌握“阴虚火旺”与“阴虚内热”的舌脉差异。【题干19】患儿舌质紫红，舌面有芒刺，脉数有力，提示何种病机？【选项】A.胃热炽盛B.阴虚火旺C.瘀血停滞D.湿热内蕴【参考答案】A【详细解析】舌质紫红、舌面芒刺、脉数有力为胃热炽盛之象。阴虚火旺时，舌红绛且有芒刺，脉细数；瘀血停滞则舌质紫暗，舌下络脉迂曲。需注意“胃热”与“阴虚火旺”的舌脉鉴别。【题干20】患儿舌质淡白，舌边齿痕，舌苔白腻，脉滑，提示何种证型？【选项】A.阳虚水泛B.脾虚湿盛C.痰热壅肺D.风痰阻络【参考答案】B【详细解析】舌质淡白、舌边齿痕、舌苔白腻为脾虚湿盛之象。阳虚水泛时，舌淡胖齿痕，苔白滑；痰热壅肺则舌红苔黄腻。需掌握“脾虚湿盛”与“痰湿内蕴”的舌脉特征。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】患者舌质暗红有瘀点，最可能提示的病机是？【选项】A.阴虚火旺；B.气滞血瘀；C.湿热内蕴；D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】舌质暗红有瘀点是血瘀的典型表现，气滞时间较长可导致血行不畅形成瘀血。A选项阴虚火旺多见舌红少苔；C选项湿热内蕴可见舌红苔黄腻；D选项气血两虚多见舌淡苔白，故B为正确答案。【题干2】舌边齿痕显著伴舌淡胖，多提示？【选项】A.肝火上炎；B.脾虚湿盛；C.心火亢盛；D.肾阴不足【参考答案】B【详细解析】舌边齿痕主脾虚湿盛，脾虚则气血不足导致舌体胖大，受齿列压迫形成齿痕。A选项肝火上炎可见舌红苔黄；C选项心火亢盛可见舌红绛；D选项肾阴不足可见舌红少苔，故B为正确答案。【题干3】舌有裂纹如地图状，常见于哪种证候？【选项】A.阴虚火旺；B.湿热蕴蒸；C.痰湿壅肺；D.气血两亏【参考答案】A【详细解析】舌裂纹如地图状多因阴虚火旺，阴液耗伤导致舌体失养。B选项湿热蕴蒸可见舌红苔黄腻；C选项痰湿壅肺可见舌淡苔白腻；D选项气血两亏多见舌淡苔白，故A为正确答案。【题干4】舌质红绛而干裂无苔，提示？【选项】A.阴虚肺燥；B.燃血证；C.湿热伤津；D.痰瘀互结【参考答案】B【详细解析】舌质红绛干裂无苔是阴虚火旺的危重表现，若进一步发展则属“热盛伤阴”之燃血证。A选项阴虚肺燥可见舌红少苔；C选项湿热伤津可见舌红苔黄；D选项痰瘀互结可见舌暗有瘀斑，故B为正确答案。【题干5】舌下络脉迂曲粗张，提示？【选项】A.气滞血瘀；B.阴虚火旺；C.湿热内蕴；D.气血两虚【参考答案】A【详细解析】舌下络脉迂曲粗张是血瘀的典型舌象，常见于气滞血瘀证。B选项阴虚火旺可见舌红少苔；C选项湿热内蕴可见舌红苔黄腻；D选项气血两虚多见舌淡苔白，故A为正确答案。【题干6】舌淡胖有齿痕，苔白厚腻，主何证？【选项】A.脾胃虚寒；B.脾虚湿困；C.肝郁脾虚；D.湿热中阻【参考答案】B【详细解析】舌淡胖有齿痕主脾虚湿困，苔白厚腻进一步佐证湿邪困脾。A选项脾胃虚寒可见舌淡苔白滑；C选项肝郁脾虚可见舌淡苔白腻；D选项湿热中阻可见舌红苔黄腻，故B为正确答案。【题干7】舌边尖红，舌面光滑如镜，提示？【选项】A.阴虚火旺；B.心火上炎；C.肝火上炎；D.痰热壅肺【参考答案】A【详细解析】舌边尖红为阴虚火旺的典型舌象，舌面光滑如镜提示阴液耗伤。B选项心火上炎可见舌尖红痛；C选项肝火上炎可见舌红苔黄；D选项痰热壅肺可见舌红苔黄腻，故A为正确答案。【题干8】舌质紫暗伴舌下瘀斑，最可能病机是？【选项】A.气滞血瘀；B.寒凝血瘀；C.热毒血瘀；D.湿热血瘀【参考答案】A【详细解析】舌质紫暗伴舌下瘀斑为气滞血瘀的典型表现，气滞日久则血行不畅形成瘀血。B选项寒凝血瘀可见舌淡苔白；C选项热毒血瘀可见舌红绛；D选项湿热血瘀可见舌红苔黄腻，故A为正确答案。【题干9】舌形瘦薄如条，舌边少苔，提示？【选项】A.气血两虚；B.阴虚火旺；C.痰湿壅盛；D.瘀血内阻【参考答案】B【详细解析】舌形瘦薄如条、舌边少苔为阴虚火旺的典型舌形，阴液不足导致舌体失养。A选项气血两虚可见舌淡苔白；C选项痰湿壅盛可见舌淡苔白腻；D选项瘀血内阻可见舌暗有瘀斑，故B为正确答案。【题干10】舌有芒刺如刺，多见于？【选项】A.阴虚火旺；B.热毒炽盛；C.湿热蕴蒸；D.气滞血瘀【参考答案】B【详细解析】舌有芒刺如刺为热盛伤津的危重舌象，多见于热毒炽盛证。A选项阴虚火旺可见舌红少苔；C选项湿热蕴蒸可见舌红苔黄腻；D选项气滞血瘀可见舌暗有瘀斑，故B为正确答案。【题干11】舌淡红苔白如新絮，提示？【选项】A.气滞血瘀；B.气血两虚；C.阴虚火旺；D.痰湿内阻【参考答案】B【详细解析】舌淡红苔白如新絮为气血两虚的典型表现，气血不足导致舌体失养。A选项气滞血瘀可见舌暗有瘀斑；C选项阴虚火旺可见舌红少苔；D选项痰湿内阻可见舌淡苔白腻，故B为正确答案。【题干12】舌质红绛，舌面有散在裂纹，提示？【选项】A.阴虚肺燥；B.阴虚火旺；C.湿热伤津；D.燃血证【参考答案】B【详细解析】舌质红绛伴舌面裂纹为阴虚火旺的典型舌象，阴虚导致津液不足，舌体失养而现裂纹。A选项阴虚肺燥可见舌红少苔；C选项湿热伤津可见舌红苔黄；D选项燃血证可见舌质紫暗，故B为正确答案。【题干13】舌淡胖有齿痕，苔黄厚腻，提示？【选项】A.脾胃虚寒；B.脾虚湿困；C.肝郁脾虚；D.湿热中阻【参考答案】D【详细解析】舌淡胖有齿痕主脾虚湿困，但苔黄厚腻提示兼有湿热。D选项湿热中阻可见舌红苔黄腻；A选项脾胃虚寒可见舌淡苔白滑；B选项脾虚湿困以苔白腻为主；C选项肝郁脾虚可见舌淡苔白腻，故D为正确答案。【题干14】舌质暗红，舌边有瘀点，提示？【选项】A.阴虚火旺；B.气滞血瘀；C.湿热内蕴；D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】舌质暗红伴舌边瘀点是气滞血瘀的典型舌象，气滞日久则血行不畅形成瘀血。A选项阴虚火旺可见舌红少苔；C选项湿热内蕴可见舌红苔黄腻；D选项气血两虚多见舌淡苔白，故B为正确答案。【题干15】舌质红绛，舌面光滑无苔，提示？【选项】A.阴虚肺燥；B.阴虚火旺；C.湿热伤津；D.燃血证【参考答案】B【详细解析】舌质红绛、舌面光滑无苔为阴虚火旺的典型表现，阴液耗伤导致舌体失养。A选项阴虚肺燥可见舌红少苔；C选项湿热伤津可见舌红苔黄；D选项燃血证可见舌质紫暗，故B为正确答案。【题干16】舌淡白苔白滑，提示？【选项】A.气滞血瘀；B.脾胃虚寒；C.湿热内蕴；D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】舌淡白苔白滑为脾胃虚寒的典型舌象，脾阳不足导致水液代谢失常。A选项气滞血瘀可见舌暗有瘀斑；C选项湿热内蕴可见舌红苔黄腻；D选项气血两虚多见舌淡苔白，故B为正确答案。【题干17】舌质紫暗，舌下络脉怒张，提示？【选项】A.气滞血瘀；B.寒凝血瘀；C.热毒血瘀；D.湿热血瘀【参考答案】A【详细解析】舌质紫暗、舌下络脉怒张为气滞血瘀的典型表现，气滞导致血行不畅。B选项寒凝血瘀可见舌淡苔白；C选项热毒血瘀可见舌红绛；D选项湿热血瘀可见舌红苔黄腻，故A为正确答案。【题干18】舌边尖红，舌面光滑如镜，提示？【选项】A.阴虚火旺；B.心火上炎；C.肝火上炎；D.痰热壅肺【参考答案】A【详细解析】舌边尖红、舌面光滑如镜为阴虚火旺的典型舌象，阴液耗伤导致舌体失养。B选项心火上炎可见舌尖红痛；C选项肝火上炎可见舌红苔黄；D选项痰热壅肺可见舌红苔黄腻，故A为正确答案。【题干19】舌质红绛，舌面有芒刺，提示？【选项】A.阴虚火旺；B.热毒炽盛；C.湿热蕴蒸；D.燃血证【参考答案】B【详细解析】舌质红绛伴舌面芒刺为热盛伤津的危重舌象，多见于热毒炽盛证。A选项阴虚火旺可见舌红少苔；C选项湿热蕴蒸可见舌红苔黄腻；D选项燃血证可见舌质紫暗，故B为正确答案。【题干20】舌淡胖有齿痕，苔黄厚腻，提示？【参考答案】D【详细解析】舌淡胖有齿痕主脾虚湿困，但苔黄厚腻提示兼有湿热。D选项湿热中阻可见舌红苔黄腻；A选项脾胃虚寒可见舌淡苔白滑；B选项脾虚湿困以苔白腻为主；C选项肝郁脾虚可见舌淡苔白腻，故D为正确答案。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-望舌历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】新生儿出生后舌系带短且舌尖部紧贴上齿槽，最可能提示的病因是？【选项】A.湿热蕴结B.先天遗传C.脾虚湿盛D.肝火上炎【参考答案】B【详细解析】舌系带短且紧贴上齿槽是先天性遗传因素导致的舌系带过短（舌系带短缩症），与湿热、脾虚或肝火无关。中医认为舌系带形态异常多属先天禀赋不足，需与后天病理变化区分。【题干2】患者舌质紫暗，舌下络脉迂曲怒张，结合舌面无苔，最符合以下哪种证候？【选项】A.气滞血瘀B.瘀血内阻C.气血两虚D.痰湿内蕴【参考答案】B【详细解析】舌质紫暗、舌下络脉迂曲为血瘀证典型舌象，无苔提示阴虚或血虚，但结合瘀血特征，此舌象以血瘀内阻为主。气血两虚多见舌淡胖有齿痕，痰湿内蕴则舌苔厚腻。【题干3】慢性咳嗽患者舌边齿痕明显，舌苔白滑，此舌象提示的病机是？【选项】A.阴虚肺热B.脾阳虚衰C.肺脾气虚D.痰热壅肺【参考答案】B【详细解析】舌边齿痕主脾虚湿盛，白滑苔为寒湿或脾阳虚表现。患者慢性咳嗽伴脾虚湿困，脾阳不足运化失常，故选B。肺脾气虚多见舌淡红齿痕，阴虚肺热则舌红少苔。【题干4】舌乳头扁平萎缩，舌质淡白，伴口角流涎，最支持哪种营养缺乏？【选项】A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素C【参考答案】B【详细解析】舌乳头扁平萎缩为维生素B1缺乏（脚气病）典型表现，伴口角流涎（口角炎）。维生素B2缺乏多见口舌溃疡，维生素C缺乏则表现牙龈出血。【题干5】患者舌质红绛，舌面裂纹如地图状，舌苔黄燥，此舌象提示的病机是？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.湿热内蕴D.痰瘀互结【参考答案】A【详细解析】舌质红绛、裂纹为阴虚火旺舌象，黄燥苔提示热盛伤阴。地图舌属阴虚火旺范畴，裂纹加深可伴灼热疼痛，需与气血两虚（舌淡胖）或湿热（黄腻苔）鉴别。【题干6】舌尖红、舌中裂纹，舌苔薄白，此舌象最可能提示？【选项】A.肝火上炎B.心火上炎C.肾阴虚D.脾胃虚寒【参考答案】C【详细解析】舌尖红为心火，但舌中裂纹伴薄白苔提示阴虚，肾阴虚主寸脉细数、腰膝酸软。脾胃虚寒则舌淡胖有齿痕，舌裂纹多见于肾阴不足。【题干7】舌边舌尖红，舌中淡白，舌苔黄厚腻，此舌象提示？【选项】A.阴虚火旺B.气血两亏C.寒热错杂D.痰热壅肺【参考答案】C【详细解析】舌边舌尖红为上焦热盛（心肝火旺），舌中淡白为中焦虚寒（脾胃虚），黄厚腻苔提示湿热内蕴。寒热错杂证常见上热下寒或上寒下热，此舌象为上热中寒。【题干8】舌质紫暗，舌面有散在瘀点，舌下络脉青紫迂曲，此舌象提示？【选项】A.气滞血瘀B.瘀血内阻C.气血两虚D.痰湿内阻【参考答案】B【详细解析】舌质紫暗、瘀点及舌下络脉异常为血瘀证典型表现，需与气滞血瘀（舌淡红）区分。气血两虚则舌淡胖，痰湿内阻多见苔腻。【题干9】舌质淡胖，舌边齿痕，舌苔白厚，伴浮肿，此舌象提示？【选项】A.脾阳虚B.肾阳虚C.肺气虚D.心阳虚【参考答案】A【详细解析】舌淡胖、齿痕、白厚苔为脾阳虚证，伴浮肿符合《金匮要略》"水饮内停，脾阳不运"病机。肾阳虚多见腰膝冷痛，肺气虚则气短自汗。【题干10