2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)

2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】患者面色晄白，语声低微，食少便溏，舌淡苔白，脉沉细无力，其证候类型为？【选项】A.脾气虚B.脾阳虚C.脾气下陷D.脾不统血【参考答案】B【详细解析】患者面色晄白、食少便溏、舌淡苔白、脉沉细无力为脾阳虚典型表现。脾阳虚与脾气虚均属脾气不足，但脾阳虚更侧重脾阳不足导致温煦失职，临床以畏寒肢冷、便溏清冷为特点，而脾气虚以气虚乏力为主。选项A错误因缺乏阳虚症状；选项C为脾气下陷的气陷证，以脏器下垂为特征；选项D脾不统血多伴出血倾向，与题干不符。【题干2】肝郁化火证患者常伴见哪些症状？【选项】A.头痛目眩B.咽干口燥C.胁痛口苦D.下肢水肿【参考答案】C【详细解析】肝郁化火证以情志不畅致肝气郁结化火为病机，典型症状为胁痛口苦（选项C）。选项A头痛目眩多属肝阳上亢或痰浊上蒙；选项B咽干口燥为阴虚或肺胃热盛之象；选项D下肢水肿属脾肾阳虚或水湿内停，均与肝郁化火无直接关联。【题干3】肾阴虚证见腰膝酸软伴哪些兼症？【选项】A.五心烦热B.畏寒肢冷C.纳差腹胀D.夜尿频多【参考答案】A【详细解析】肾阴虚证以肾阴不足、虚热内生为特征，典型兼症为腰膝酸软伴五心烦热（选项A）。选项B畏寒肢冷属肾阳虚；选项C纳差腹胀多因脾胃气虚或湿困；选项D夜尿频多虽肾虚可见，但更典型于肾气不固或肾阳虚衰。【题干4】脾虚湿困证见肢体困重、头身困倦，舌脉特征如何？【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.脉浮数D.脉沉细【参考答案】B【详细解析】脾虚湿困证以脾虚失运、湿浊内蕴为病机，舌象多见舌淡苔白滑（选项B），脉多沉细（非选项C或D）。选项A舌红苔黄腻提示湿热或肝胆病证；选项C脉浮数多属表证或阳热证，均与脾虚湿困不符。【题干5】肺气虚证咳喘无力，易感冒，舌脉特征为？【选项】A.舌红苔薄白B.脉浮缓C.咳声重浊D.舌淡苔白【参考答案】D【详细解析】肺气虚证以肺气不足、卫外不固为特点，舌象多见舌淡苔白（选项D），脉浮缓（选项B）。选项A舌红苔薄白多属阴虚或实热；选项C咳声重浊为痰湿壅肺之象；选项D正确因肺气虚失于宣降，咳喘无力且易感冒。【题干6】心火亢盛证见心烦失眠伴哪些症状？【选项】A.口舌生疮B.面红目赤C.小便短赤D.自汗盗汗【参考答案】A【详细解析】心火亢盛证以心火偏旺为病机，典型症状为心烦失眠伴口舌生疮（选项A）。选项B面红目赤多属肝阳上亢或胃火炽盛；选项C小便短赤为小肠实热或下焦湿热；选项D自汗盗汗属气阴两虚或阳虚，均与心火亢盛无关。【题干7】胃阴虚证见饥不欲食伴哪些兼症？【选项】A.口干咽燥B.腹胀便溏C.嗳气反酸D.脉沉细【参考答案】A【详细解析】胃阴虚证以胃阴不足、胃失濡养为特征，典型症状为饥不欲食伴口干咽燥（选项A）。选项B腹胀便溏多属脾虚湿困；选项C嗳气反酸为胃气上逆或肝胃不和；选项D脉沉细虽可见，但非特异性表现。【题干8】大肠传导功能失常与哪些脏腑关系密切？【选项】A.脾、肾B.肝、心C.肺、脾D.胃、肾【参考答案】A【详细解析】大肠传导功能依赖脾肾气化（选项A）。脾虚则运化失司，传导无力致便秘；肾虚则阳虚不化，致便秘或泄泻。选项B肝与大肠为表里，肝气郁结可传病大肠，但非传导功能失常的核心关系；选项C肺与大肠为气机联系，肺气肃降可影响大肠传导，但非主要；选项D胃与大肠为表里，但传导功能失常主要与脾肾相关。【题干9】肝火上炎证头痛特点为？【选项】A.胀痛如裹B.跳痛抽掣C.掣痛如刺D.冷痛拒按【参考答案】B【详细解析】肝火上炎证头痛以跳痛抽掣（选项B）为特点，因肝火循经上扰头部。选项A胀痛如裹属痰浊壅塞；选项C掣痛如刺多属血瘀头痛；选项D冷痛拒按为寒凝头痛。【题干10】肾气不固证常见哪些兼症？【选项】A.五心烦热B.腰膝酸软C.久泻不止D.咳喘痰多【参考答案】C【详细解析】肾气不固证以肾气亏虚、固摄无权为特征，典型症状为久泻不止（选项C）。选项A五心烦热属阴虚或实热；选项B腰膝酸软虽肾虚可见，但更典型于肾阴虚或阳虚；选项D咳喘痰多属肺系疾病。【题干11】脾不统血证见皮下出血伴哪些舌脉？【选项】A.舌红苔黄B.脉细涩C.舌淡苔白D.脉浮数【参考答案】C【详细解析】脾不统血证以脾气虚衰、血失统摄为病机，舌象多见舌淡苔白（选项C），脉细弱（非选项B或D）。选项A舌红苔黄提示热证；选项D脉浮数多属表证或阳热证。【题干12】肺热壅盛证见咳痰黄稠伴哪些症状？【选项】A.咽干鼻燥B.面红目赤C.潮热盗汗D.自汗盗汗【参考答案】A【详细解析】肺热壅盛证以肺热炽盛、痰热壅肺为特征，典型症状为咳痰黄稠伴咽干鼻燥（选项A）。选项B面红目赤多属肝阳上亢或胃火炽盛；选项C潮热盗汗属阴虚内热；选项D自汗盗汗属气阴两虚或阳虚。【题干13】大肠寒凝证见腹痛特点为？【选项】A.冷痛拒按B.痛如针刺C.痛连少腹D.痛引脐周【参考答案】A【详细解析】大肠寒凝证以寒邪阻滞大肠气机为病机，腹痛以冷痛拒按（选项A）为特点。选项B痛如针刺属血瘀；选项C痛连少腹多属膀胱或冲任疾病；选项D痛引脐周常见于肠系膜淋巴结炎或妇科疾病。【题干14】心肾不交证见失眠多梦伴哪些兼症？【选项】A.心烦口苦B.腰膝酸软C.咽干口燥D.面红目赤【参考答案】B【详细解析】心肾不交证以水火不济、心肾不交为病机，典型症状为失眠多梦伴腰膝酸软（选项B）。选项A心烦口苦多属心火亢盛或肝胆病证；选项C咽干口燥属阴虚或肺胃热盛；选项D面红目赤多属肝阳上亢或实热证。【题干15】胃热炽盛证见消谷善饥伴哪些舌脉？【选项】A.舌红苔黄腻B.脉滑数C.舌淡苔白D.脉沉迟【参考答案】A【详细解析】胃热炽盛证以胃火炽盛、消谷善饥为特征，舌象多见舌红苔黄腻（选项A），脉滑数（选项B）。选项C舌淡苔白多属虚证；选项D脉沉迟提示寒证或虚证。【题干16】肾阳虚证见小便清长伴哪些症状？【选项】A.五心烦热B.畏寒肢冷C.失眠多梦D.口干咽燥【参考答案】B【详细解析】肾阳虚证以肾阳不足、气化失司为病机，典型症状为小便清长伴畏寒肢冷（选项B）。选项A五心烦热属阴虚或实热；选项C失眠多梦多属心脾两虚或阴虚火旺；选项D口干咽燥为阴虚或肺胃热盛之象。【题干17】肝血虚证见头晕目眩伴哪些舌脉？【选项】A.舌红苔黄B.脉细数C.舌淡苔白D.脉浮大【参考答案】C【详细解析】肝血虚证以肝血不足、目失濡养为特征，舌象多见舌淡苔白（选项C），脉细弱（非选项B或D）。选项A舌红苔黄提示热证；选项D脉浮大多属表证或实热证。【题干18】大肠气滞证见腹痛特点为？【选项】A.胀痛连腹B.冷痛拒按C.痛如针刺D.痛引脐周【参考答案】A【详细解析】大肠气滞证以气机阻滞大肠为病机，腹痛以胀痛连腹（选项A）为特点。选项B冷痛拒按属寒凝；选项C痛如针刺属血瘀；选项D痛引脐周多见于妇科或肠系膜疾病。【题干19】脾阴虚证见口干咽燥伴哪些症状？【选项】A.腹胀便溏B.五心烦热C.尿频尿急D.自汗盗汗【参考答案】B【详细解析】脾阴虚证以脾阴不足、虚热内生为特征，典型症状为口干咽燥伴五心烦热（选项B）。选项A腹胀便溏多属脾虚湿困；选项C尿频尿急属下焦湿热或虚损；选项D自汗盗汗属气阴两虚或阳虚。【题干20】肺燥咳嗽证见咳痰黏稠伴哪些舌脉？【选项】A.舌红苔黄B.脉浮数C.舌淡苔白D.脉沉细【参考答案】A【详细解析】肺燥咳嗽证以肺阴不足、燥邪犯肺为病机，舌象多见舌红苔黄（选项A），脉细数（非选项B或D）。选项C舌淡苔白多属虚证；选项D脉沉细提示寒证或虚证。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】脾虚证与脾阳虚证在舌象方面的主要区别是？【选项】A.舌淡苔白B.舌淡胖有齿痕C.舌红少苔D.舌紫暗有瘀斑【参考答案】B【详细解析】脾虚证多表现为舌淡苔白，而脾阳虚证因阳气不足，脾失温运，舌质胖大且边缘有齿痕，苔白滑。选项B符合脾阳虚舌象特征。其他选项：A为气虚或阳虚的共有表现；C为阴虚舌象；D为血瘀舌象。【题干2】肝火上炎证患者常见的伴随症状是？【选项】A.食欲减退B.腹胀便溏C.头痛目赤D.大便燥结【参考答案】C【详细解析】肝火上炎证以肝经气郁化火为病机，典型症状为头痛、目赤、急躁易怒，舌红苔黄。选项C符合病机。选项A、B为脾胃气虚或湿困之证；D为肠腑实热或阴虚肠燥之象。【题干3】肺气虚证与肺阴虚证在咳喘特点上的主要区别是？【选项】A.咳声重浊B.咳痰清稀C.咳痰黏稠D.痰中带血【参考答案】C【详细解析】肺气虚证咳喘无力，痰多清稀；肺阴虚证因阴液不足，痰黏难咯，色白或带丝。选项C为肺阴虚典型表现。选项A为痰湿壅肺；B为肺气虚或寒痰；D为肺热或阴虚火旺。【题干4】肾阳虚证与肾阴虚证在腰膝酸软病因中的核心区别是？【选项】A.风寒湿邪侵袭B.阴虚火旺灼伤肾阴C.阳气不足失温D.湿热蕴结下焦【参考答案】C【详细解析】肾阳虚证因肾阳不足，失于温煦，腰膝酸软伴畏寒肢冷；肾阴虚证因阴虚内热，腰膝酸软伴灼痛。选项C为肾阳虚核心病机。选项B为肾阴虚表现；D为湿热腰痛；A为寒湿腰痛。【题干5】心火亢盛证患者若见失眠多梦，其病机与以下哪项无关？【选项】A.心阴不足B.火邪扰心C.肝郁化火D.阴虚火旺【参考答案】C【详细解析】心火亢盛证失眠多梦源于心火扰动心神，与心阴不足（A）、火邪扰心（B）、阴虚火旺（D）直接相关。选项C肝郁化火属独立病机，与心火亢盛无直接关联。【题干6】脾不运化证患者腹胀明显，其最可能出现的舌脉是？【选项】A.舌淡苔白滑B.舌红苔黄腻C.舌紫暗脉涩D.舌淡胖脉弱【参考答案】D【详细解析】脾不运化证腹胀因脾失健运，舌淡胖脉弱为脾虚气滞的典型脉舌。选项A为阳虚或寒湿；B为湿热或痰湿；C为血瘀。【题干7】肝郁气滞证患者若见胁痛口苦，其病机属于？【选项】A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝郁化火D.肝脾不调【参考答案】C【详细解析】肝郁气滞证胁痛口苦为肝气郁结化火之初期表现，属肝郁化火范畴。选项A为肝经实火；B为湿热蕴结；D为肝脾两经不调。【题干8】肺实证与肺虚证在咳痰颜色上的典型区别是？【选项】A.痰白质黏B.痰黄稠浊C.痰中带血D.痰如泡沫【参考答案】B【详细解析】肺实证多属外邪侵袭，痰黄稠浊为痰热壅肺特征；肺虚证痰多清稀或泡沫。选项B为实证典型表现。【题干9】肾虚不固证患者若见尿频尿急，其病机与以下哪项无关？【选项】A.肾阳不足B.膀胱湿热C.肾阴亏虚D.气化失常【参考答案】B【详细解析】肾虚不固证尿频尿急因肾气不固，与肾阳（A）、肾阴（C）、气化（D）相关。选项B属膀胱湿热范畴，与肾无直接关联。【题干10】大肠传导功能失常与肺气肃降失常的关联病机是？【选项】A.肺失宣降B.肺失通调C.肺失肃降D.肺失宣发【参考答案】C【详细解析】大肠传导依赖肺气肃降推动，肺失肃降（C）致大肠传导失司。选项A、D为肺失宣发或宣降失常；B为水道失调。【题干11】脾虚湿困证患者若见肢体困重，其舌象最可能是？【选项】A.舌淡苔白滑B.舌红苔黄燥C.舌紫暗脉涩D.舌淡胖有齿痕【参考答案】A【详细解析】脾虚湿困证湿困脾土，舌淡苔白滑为湿邪困脾舌象。选项B为湿热；C为血瘀；D为脾阳虚。【题干12】心脉痹阻证患者若见胸痛如刺，其病机与以下哪项无关？【选项】A.心血不足B.心阳不振C.瘀血阻络D.阴虚火旺【参考答案】D【详细解析】心脉痹阻证胸痛如刺因心脉瘀阻（C），与心血不足（A）、心阳不振（B）相关。选项D阴虚火旺属独立病机。【题干13】肝血虚证患者若见眩晕耳鸣，其病机属于？【选项】A.肝阳上亢B.肝血不足C.肝火上炎D.肝郁气滞【参考答案】B【详细解析】肝血虚证眩晕耳鸣因肝血不足，属肝血不足（B）范畴。选项A为肝阳化火；C为实火；D为气机郁滞。【题干14】肾水泛肿证患者若见下肢浮肿，其舌脉最可能是？【选项】A.舌红少苔脉细数B.舌淡胖苔白滑C.舌紫暗脉涩D.舌红苔黄腻【参考答案】B【详细解析】肾水泛肿因肾阳不足，水液内停，舌淡胖苔白滑为阳虚水泛舌象。选项A为阴虚；C为血瘀；D为湿热。【题干15】肺阴虚证患者若见干咳少痰，其最可能伴见的症状是？【选项】A.痰多清稀B.咳血咯痰C.痰黏难咯D.痰黄黏稠【参考答案】C【详细解析】肺阴虚证干咳少痰，痰黏难咯为阴液不足之象。选项A为气虚或寒痰；B为肺热或血瘀；D为痰热。【题干16】大肠热结证患者若见便干如羊粪，其病机与以下哪项无关？【选项】A.热盛伤津B.腑气不通C.阴虚火旺D.气机壅滞【参考答案】C【详细解析】大肠热结证便干如羊粪因热盛伤津（A）、腑气不通（B）、气机壅滞（D）。选项C属阴虚火旺范畴，与热结无直接关联。【题干17】脾虚不运证患者若见食少便溏，其脉象最可能是？【选项】A.脉滑数B.脉濡缓C.脉细数D.脉弦细【参考答案】B【详细解析】脾虚不运证食少便溏，脉濡缓为湿困脾土之脉。选项A为湿热；C为阴虚；D为肝郁或阴虚。【题干18】肝胆湿热证患者若见身热口苦，其舌象最可能是？【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌紫暗脉涩D.舌红少苔【参考答案】A【详细解析】肝胆湿热证身热口苦，舌红苔黄腻为湿热蕴结舌象。选项B为阳虚或寒湿；C为血瘀；D为阴虚。【题干19】肾阴虚证患者若见潮热盗汗，其病机与以下哪项无关？【选项】A.阴虚火旺B.阴不制阳C.阴虚内热D.气阴两虚【参考答案】D【详细解析】肾阴虚证潮热盗汗因阴虚火旺（A）、阴不制阳（B）、阴虚内热（C）。选项D气阴两虚属独立证型。【题干20】肺热壅肺证患者若见咳痰带血，其最可能伴见的症状是？【选项】A.痰多清稀B.痰黏难咯C.痰中带血D.痰黄腥臭【参考答案】C【详细解析】肺热壅肺证咳痰带血为肺热伤络（C）表现。选项A为气虚或寒痰；B为阴虚；D为胃肠积热。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】脾虚湿困证患儿常见以下哪种表现？【选项】A.面色晄白B.四肢沉重C.口苦咽干D.舌苔薄白【参考答案】B【详细解析】脾虚湿困证以脾失健运、湿浊内困为特征，典型表现为肢体困重、头重如裹、大便黏滞。选项B“四肢沉重”符合该证型；A为血虚表现，C为肝胆湿热，D为气虚或阳虚舌象，均不正确。【题干2】肾阴虚证患儿常见舌象为？【选项】A.舌红少苔B.舌胖有齿痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡白无苔【参考答案】A【详细解析】肾阴虚证属虚火上炎，舌象以舌红少苔、裂纹为典型。选项A正确；B为脾虚湿盛，C为血瘀证，D为气虚或阳虚，均不符合。【题干3】肝火上炎证患儿易出现以下哪种症状？【选项】A.纳差便溏B.视物模糊C.头目胀痛D.舌苔厚腻【参考答案】C【详细解析】肝火上炎证以肝经实火为特点，典型症状为头目胀痛、目赤耳鸣、急躁易怒。选项C正确；A为脾胃虚寒，B为肾精不足，D为痰湿内阻，均不相关。【题干4】肺气虚证患儿若自汗明显，提示其卫外不固，最可能继发哪种证型？【选项】A.肺阴虚B.肺热炽盛C.肺脾气虚D.肺痈【参考答案】C【详细解析】肺气虚自汗致卫外不固，易累及脾阳，形成肺脾气虚证。选项C正确；A为阴虚火旺，B为热邪犯肺，D为肺脏化热成痈，均与卫外不固关系不大。【题干5】脾阳虚证患儿常见舌脉为？【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡胖有齿痕C.脉浮数D.脉沉细【参考答案】B【详细解析】脾阳虚证属脾失温运，舌象以淡胖有齿痕为典型，脉多沉细。选项B正确；A为湿热内蕴，C为表证，D为肾阳虚，均不符。【题干6】肾阳虚证患儿若伴见腰膝酸软、五更泻，说明其病位涉及？【选项】A.肾与膀胱B.肾与大肠C.肾与脾D.肾与心【参考答案】C【详细解析】五更泻（晨起脐周作痛）为脾阳虚寒，肾阳虚伴腰膝酸软提示脾肾阳虚。选项C正确；A为肾不纳气，B为肾阳虚致大肠传导失常，D为心肾不交，均非直接关联。【题干7】肝郁气滞证患儿若见胸闷胁痛、嗳气频作，其病机为？【选项】A.气机升降失常B.气机出纳失常C.气机布散失常D.气机推动失常【参考答案】A【详细解析】肝郁气滞证以气机升降逆乱为病机，表现为胸胁胀满、嗳气吞酸。选项A正确；B为心气不足，C为肺失宣降，D为气虚乏力，均不适用。【题干8】肺热炽盛证患儿若伴见痰黄黏稠、咳时胸痛，其治法应为？【选项】A.清肺止咳B.泻肺平喘C.清热化痰D.养阴润肺【参考答案】A【详细解析】肺热炽盛证治以清肺止咳为主，辅以泻热化痰。选项A正确；B为肺气虚，C为痰热壅肺，D为肺阴虚，均与病机不符。【题干9】脾虚不运证患儿若见腹胀纳呆、大便溏薄，其舌脉多见？【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白滑C.脉浮数D.脉沉弦【参考答案】B【详细解析】脾虚不运证属脾失健运，舌象以淡苔白滑为典型，脉多沉迟。选项B正确；A为湿热，C为表证，D为肝郁，均不相关。【题干10】肾阴虚证患儿若伴见潮热盗汗、五心烦热，其病机为？【选项】A.阴虚火旺B.阴虚夹湿C.阴虚内热D.阴虚水泛【参考答案】A【详细解析】肾阴虚证火旺于下，虚热内扰表现为潮热盗汗、五心烦热。选项A正确；B为阴虚夹湿，C为泛指阴虚生热，D为肾水泛溢，均与题干不符。【题干11】肺气虚证患儿若久咳不愈，易继发哪种证型？【选项】A.肺阴虚B.肺痨C.肺脾气虚D.肺热咳嗽【参考答案】C【详细解析】肺气虚卫外不固，久咳伤及脾阳，形成肺脾气虚证。选项C正确；A为阴虚火旺，B为肺络受损，D为外邪犯肺，均非直接关联。【题干12】肝血虚证患儿常见以下哪种症状？【选项】A.头目胀痛B.肢体困重C.面色萎黄D.舌苔厚腻【参考答案】C【详细解析】肝血虚证以血不荣面、爪甲不荣为特点，面色萎黄、爪甲脆裂为典型表现。选项C正确；A为肝火上炎，B为脾虚湿困，D为痰湿内阻，均不适用。【题干13】肾阳虚证患儿若伴见畏寒肢冷、尿频清长，其治法应为？【选项】A.滋阴温阳B.补肾助阳C.温阳化气D.益气固表【参考答案】B【详细解析】肾阳虚证治以补肾助阳为主，辅以温肾纳气。选项B正确；A为阴阳两虚，C为气化不利，D为卫外不固，均不直接对应。【题干14】脾不运化证患儿若见食少便溏、神疲乏力，其病机为？【选项】A.脾气不足B.脾阳虚衰C.脾阴不足D.肝郁脾虚【参考答案】A【详细解析】脾不运化证属脾气不足，表现为食少便溏、神疲乏力。选项A正确；B为脾阳虚，C为脾阴不足，D为肝气横逆，均不适用。【题干15】肝火上炎证患儿若见目赤肿痛、头痛如裂，其治法应为？【选项】A.清肝泻火B.滋水涵木C.疏肝理气D.益气健脾【参考答案】A【详细解析】肝火上炎证治以清肝泻火为主，辅以平肝潜阳。选项A正确；B为肝肾阴虚，C为肝气郁结，D为脾胃气虚，均不适用。【题干16】肺阴虚证患儿若伴见干咳少痰、咽干声嘶，其舌脉多见？【选项】A.舌红少苔B.舌淡苔白C.脉浮滑D.脉沉弦【参考答案】A【详细解析】肺阴虚证以虚热灼肺为特点，舌象以红少苔为典型，脉多细数。选项A正确；B为气虚，C为痰湿，D为肝郁，均不相关。【题干17】肾气不固证患儿若见久咳失音、气短乏力，其病位主要在？【选项】A.肺肾两虚B.肾不纳气C.肺气不足D.脾肺两虚【参考答案】B【详细解析】肾气不固证以肾不纳气为病机，表现为呼多吸少、久咳气促。选项B正确；A为肺肾阴虚，C为肺气虚，D为脾肺气虚，均不适用。【题干18】脾虚湿困证患儿若见头重如裹、大便黏滞，其治法应为？【选项】A.健脾利湿B.温阳化气C.清热利湿D.滋阴利湿【参考答案】A【详细解析】脾虚湿困证治以健脾利湿为主，辅以升清降浊。选项A正确；B为脾肾阳虚，C为湿热，D为阴虚夹湿，均不适用。【题干19】肝郁血虚证患儿若见头晕目眩、爪甲不荣，其病机为？【选项】A.血虚不能养肝B.肝血不足C.肝火上炎D.肝阳上亢【参考答案】A【详细解析】肝郁血虚证以血虚失养为病机，表现为头晕目眩、爪甲脆裂。选项A正确；B为泛指肝血不足，C为肝火，D为肝阳，均不直接对应。【题干20】肾阴亏虚证患儿若伴见腰膝酸软、盗汗遗精，其舌脉多见？【选项】A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.脉沉迟D.脉浮数【参考答案】A【详细解析】肾阴亏虚证以阴虚内热为特点，舌象以红少苔、裂纹为典型，脉多细数。选项A正确；B为脾虚湿盛，C为肾阳虚，D为表证，均不适用。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】脾虚证患儿常见症状为：纳呆便溏、肌肉松软、舌淡苔白腻、脉弱。【选项】A.消化不良B.腹痛喜按C.咽干口燥D.舌红少苔【参考答案】A【详细解析】脾虚证以运化失常为主，纳呆（食欲减退）和便溏（稀便）是典型表现，舌淡苔白腻符合脾虚湿盛的舌脉特征，脉弱提示脾虚不固。选项B腹痛喜按多见于脾胃气滞，C为阴虚证，D为阴虚或血虚表现，均与题干不符。【题干2】肾阳虚证患儿若见腰膝冷痛、尿频清长、舌淡胖有齿痕，其脉象应为：【选项】A.洪大B.细弱C.弦紧D.数速【参考答案】B【详细解析】肾阳虚证以虚寒为特点，腰膝冷痛（肾主骨生髓）、尿频清长（肾固摄失司）为典型症状，舌淡胖有齿痕提示水湿内停，脉细弱反映阳气不足。选项A洪大多见于气虚欲脱，C弦紧为寒凝血瘀，D数速属阴虚火旺，均不适用。【题干3】肝火上炎证患儿常见症状为：头痛目赤、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄。若出现便秘伴便血，提示：【选项】A.病机未变B.火热伤阴C.火热炽盛D.气机紊乱【参考答案】B【详细解析】肝火上炎以实火为主，便秘伴便血提示肠道津液被灼伤，属火热伤阴（肠燥便秘）。原证舌红苔黄未变，但便血表明阴液耗伤，需在辨证中兼顾阴伤。选项A认为病机未变，但便血属新发证候；C火热炽盛会伴高热、脉数，D气机紊乱多见于肝郁气滞，均与题干不符。【题干4】患儿面黄无华、神疲乏力、食少便溏，舌淡苔白，脉缓，最可能的证型是：【选项】A.气血两虚B.脾虚湿困C.肝血不足D.心脾两虚【参考答案】B【详细解析】脾虚湿困证以脾虚为本，湿困为标，面黄（气血不足）与便溏（湿盛）并存，舌淡苔白脉缓符合脾虚湿困特征。选项A气血两虚多伴面色苍白、头晕目眩；C肝血不足主症为爪甲枯脆、视力减退；D心脾两虚见心悸健忘、失眠多梦，均与题干不符。【题干5】肾气不固证患儿若见咳喘痰稀、夜尿频多、舌淡苔白，其脉象应为：【选项】A.滑数B.激越C.沉细D.弦细【参考答案】C【详细解析】肾气不固属肾不纳气，咳喘痰稀（肺失肃降）、夜尿频多（肾固摄失司）为典型表现，舌淡苔白脉沉细反映肾阳不足。选项A滑数多见于痰热壅肺；B激越为肝阳上亢；D弦细则属肝郁或阴虚，均不适用。【题干6】患儿头面浮肿、小便不利、舌淡胖苔白滑，脉沉迟，其病机为：【选项】A.脾肾阳虚B.肝郁气滞C.肾阴不足D.心火亢盛【参考答案】A【详细解析】头面浮肿（水液代谢失常）与小便不利（水液潴留）并存，舌淡胖苔白滑脉沉迟提示脾肾阳虚（脾不运湿，肾不化气）。选项B肝郁气滞多见胁胀嗳气；C肾阴不足见五心烦热、盗汗；D心火亢盛伴心烦失眠，均与题干不符。【题干7】肝血虚证患儿若见头晕目涩、视力减退、爪甲不荣，舌淡苔白，其病机为：【选项】A.肝血不足B.肝火上炎C.肝郁脾虚D.肝阳上亢【参考答案】A【详细解析】肝血虚证以血虚为本，头晕目涩（目失濡养）、视力减退（肝开窍于目）、爪甲不荣（肝主筋）为典型表现，舌淡苔白脉细弱支持血虚。选项B肝火上炎见头痛目赤；C肝郁脾虚伴胁胀食少；D肝阳上亢见眩晕耳鸣，均与题干不符。【题干8】患儿发热口渴、尿黄便秘、舌红苔黄燥，脉数，其证型为：【选项】A.阴虚内热B.阳明经证C.气分郁热D.湿热蕴结【参考答案】B【详细解析】阳明经证属温病热证，以高热（壮热）、口渴（津伤）、尿黄（热盛伤阴）、便秘（肠燥）、舌红苔黄燥脉数为特征。选项A阴虚内热多伴潮热盗汗；C气分郁热见身热不扬；D湿热蕴结伴头身困重，均与题干不符。【题干9】脾不运食证患儿常见症状为：腹胀嗳气、食后脘痛、大便酸臭、舌淡苔白腻，脉滑。若见纳呆消瘦，提示：【选项】A.病情加重B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肺胃蕴热【参考答案】B【详细解析】脾不运食证以食积胃肠为主，腹胀嗳气（气滞）、食后脘痛（胃络受阻）、大便酸臭（食滞化热）为特征，舌淡苔白腻脉滑提示湿浊内阻。若见纳呆消瘦，提示脾虚未复，病机由实转虚，属脾胃气虚。选项C脾胃阴虚多伴口干咽燥；D肺胃蕴热见咳喘痰黄，均不适用。【题干10】肾阴虚证患儿若见潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔，其脉象应为：【选项】A.细数B.激越C.滑数D.沉迟【参考答案】A【详细解析】肾阴虚证以虚热为主，潮热盗汗（阴虚火旺）、五心烦热（虚火内扰）、舌红少苔脉细数为典型表现。选项B激越为肝阳上亢；C滑数多见于痰热壅肺；D沉迟属阳虚水泛，均与题干不符。【题干11】患儿咳嗽痰多、色黄黏稠、咽痛口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，其病机为：【选项】A.燥邪犯肺B.痰热壅肺C.风热犯肺D.肝火犯肺【参考答案】B【详细解析】痰热壅肺证以肺失宣降、痰热互结为特点，咳嗽痰黄黏稠（痰热黏滞）、咽痛口渴（热灼津伤）、舌红苔黄腻脉滑数为典型表现。选项A燥邪犯肺见干咳少痰；C风热犯肺伴发热恶风；D肝火犯肺见胁痛口苦，均与题干不符。【题干12】肝胆湿热证患儿若见黄疸身黄、小便短赤、胁痛口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，其病机为：【选项】A.湿热蕴结B.肝胆郁热C.湿热蕴脾D.肝火上炎【参考答案】A【详细解析】肝胆湿热证属湿热蕴结肝胆，黄疸身黄（湿热熏蒸）、小便短赤（湿热下注）、胁痛口苦（肝胆气机受阻）、舌红苔黄腻脉滑数为典型表现。选项B肝胆郁热多伴胁胀嗳气；C湿热蕴脾见腹胀便溏；D肝火上炎见头痛目赤，均与题干不符。【题干13】患儿面白肢冷、自汗盗汗、五心烦热，舌淡红苔薄白，脉细数，其证型为：【选项】A.气阴两虚B.阴阳两虚C.阴虚火旺D.阳气不足【参考答案】A【详细解析】气阴两虚证以气虚与阴虚并见为特点，面白肢冷（气虚失温）、自汗盗汗（阴虚不固）、五心烦热（阴虚火旺）、舌淡红苔薄白脉细数为典型表现。选项B阴阳两虚多伴畏寒肢凉；C阴虚火旺见潮热盗汗；D阳气不足见畏寒乏力，均与题干不符。【题干14】肾气不固证患儿若见咳喘痰稀、腰膝酸软、舌淡苔白，其脉象应为：【选项】A.细弱B.激越C.滑数D.弦数【参考答案】A【详细解析】肾气不固证以肾不纳气为主，咳喘痰稀（肺失肃降）、腰膝酸软（肾虚失养）、舌淡苔白脉细弱为典型表现。选项B激越为肝阳上亢；C滑数多见于痰热壅肺；D弦数属肝郁或阴虚，均不适用。【题干15】患儿头痛目眩、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄，脉弦数，其证型为：【选项】A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝血虚D.肝郁气滞【参考答案】A【详细解析】肝火上炎证以实火亢盛为特点，头痛目赤（火邪上攻）、急躁易怒（肝气郁结化火）、舌红苔黄脉弦数为典型表现。选项B肝阳上亢见眩晕耳鸣；C肝血虚伴头晕目涩；D肝郁气滞多见胁胀嗳气，均与题干不符。【题干16】患儿腹胀便溏、肢体困重、舌淡苔白腻，脉滑，其病机为：【选项】A.脾虚湿困B.脾胃气虚C.脾不运食D.肝郁脾虚【参考答案】A【详细解析】脾虚湿困证以脾虚为本，湿困为标，腹胀便溏（脾虚运化失常）、肢体困重（湿性重浊）、舌淡苔白腻脉滑为典型表现。选项B脾胃气虚多伴乏力纳差；C脾不运食见食积症状；D肝郁脾虚见胁胀嗳气，均与题干不符。【题干17】患儿咳嗽气逆、痰少粘稠、咽干声嘶，舌红少苔，脉细数，其证型为：【选项】A.肺阴虚B.肺气虚C.肺热炽盛D.肺脾气虚【参考答案】A【详细解析】肺阴虚证以肺津亏虚为特点，咳嗽气逆（肺失肃降）、痰少粘稠（津亏痰黏）、咽干声嘶（阴虚失润）、舌红少苔脉细数为典型表现。选项B肺气虚见咳喘无力；C肺热炽盛会伴高热；D肺脾气虚见食少便溏，均与题干不符。【题干18】患儿尿频数急、尿短赤、阴痒灼痛，舌红苔黄，脉数，其病机为：【选项】A.心火亢盛B.膀胱湿热C.肾阴不足D.肝胆湿热【参考答案】B【详细解析】膀胱湿热证以湿热蕴结下焦为特点，尿频数急（湿热下注）、尿短赤（热盛伤阴）、阴痒灼痛（湿热蕴蒸）为典型表现。选项A心火亢盛见心烦失眠；C肾阴不足伴腰膝酸软；D肝胆湿热见黄疸胁痛，均与题干不符。【题干19】患儿咳嗽痰黏难咯、胸痛气短，舌红少苔，脉细数，其证型为：【选项】A.肺燥伤肺B.肺热炽盛C.肺气虚D.肺肾阴虚【参考答案】A【详细解析】肺燥伤肺证以肺津亏虚为特点，咳嗽痰黏难咯（津亏痰燥）、胸痛气短（肺络受损）、舌红少苔脉细数为典型表现。选项B肺热炽盛见高热咳黄痰；C肺气虚见咳喘无力；D肺肾阴虚见潮热盗汗，均与题干不符。【题干20】患儿夜寐不安、多梦易醒、舌淡苔白，脉细弱，其病机为：【选项】A.心脾两虚B.心肾不交C.肝郁化火D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】心脾两虚证以心气不足、脾虚不运为特点，夜寐不安（心神失养）、多梦易醒（脾不生血）、舌淡苔白脉细弱为典型表现。选项B心肾不交见腰膝酸软；C肝郁化火见胁痛口苦；D阴虚火旺见潮热盗汗，均与题干不符。2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-脏腑辨证历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】小儿咳嗽痰多色白，遇寒加重，舌淡苔白滑，脉浮紧，其病位与病理产物分别为（）【选项】A.肺热壅盛，痰热结聚B.肺气虚寒，寒痰内停C.肺经风热，痰热壅肺D.肺阴不足，燥痰黏稠【参考答案】B【详细解析】本题考查肺系病证辨证。肺主气司呼吸，外合皮毛，寒邪侵袭肺卫，肺失宣降，故见咳嗽痰多色白、遇寒加重；舌淡苔白滑为寒湿内停之象；脉浮紧为外感寒邪之征。B选项“肺气虚寒，寒痰内停”准确对应病机。A选项痰热结聚多见于肺热咳嗽，C选项风热犯肺可见痰黄黏稠，D选项肺阴不足可见干咳少痰，均与题干不符。【题干2】小儿腹胀纳呆，便溏乏力，舌淡苔白腻，脉沉迟，其病位应属（）【选项】A.脾胃气虚B.脾阳虚衰C.肝郁脾虚D.胃火炽盛【参考答案】B【详细解析】本题聚焦脾胃病证辨证。脾主运化水谷，脾阳虚则运化失职，故腹胀纳呆、便溏乏力；舌淡苔白腻为湿困中焦之象；脉沉迟提示脾阳不足。B选项“脾阳虚衰”正确。A选项脾胃气虚多伴见气短乏力，C选项肝郁脾虚可见胁胀腹痛，D选项胃火炽盛可见消谷善饥、舌红苔黄，均与题干不符。【题干3】小儿高热神昏，抽搐频繁，舌红绛少苔，脉数而有力，其病机与治法应为（）【选项】A.邪陷心包，清热开窍B.风热闭肺，宣肺化痰C.肝风内动，平肝熄风D.气血两虚，益气养血【参考答案】C【详细解析】本题涉及热邪闭阻证候。高热神昏、抽搐频繁为热盛动风之象；舌红绛少苔提示阴液不足；脉数有力为热盛之征。肝风内动证多由热极生风或阳亢化风所致，治法当以平肝熄风。C选项正确。A选项邪陷心包多伴见谵妄幻觉，B选项风热闭肺可见咳嗽气促，D选项气血两虚可见面色苍白、脉弱，均不契合。【题干4】小儿见面部浮肿，小便不利，舌淡胖有齿痕，脉沉缓，其病位与病性分别为（）【选项】A.脾肾阳虚，水湿泛滥B.肺脾气虚，水停气滞C.膀胱湿热，气化失常D.心肾不交，水火不济【参考答案】A【详细解析】本题考查水液代谢障碍辨证。脾虚失运则见面部浮肿、舌淡胖齿痕；肾阳不足则膀胱气化不利，故小便不利；脉沉缓为脾肾阳虚之象。A选项“脾肾阳虚，水湿泛滥”精准对应。B选项水停气滞多伴见咳喘痰多，C选项膀胱湿热可见尿黄灼热，D选项心肾不交多伴心悸失眠，均与题干不符。【题干5】小儿脉来细数而有力，面红目赤，口渴多饮，舌红少津，其主病为（）【选项】A.阴虚火旺B.阴虚水亏C.阴虚肺热D.阴虚肝旺【参考答案】A【详细解析】本题重点辨析阴虚火旺脉象。细数而有力为阴虚内热之脉；面红目赤、口渴多饮为虚火上炎；舌红少津为阴液不足。A选项“阴虚火旺”正确。B选项阴虚水亏多伴五心烦热、脉细数，但无面红目赤；C选项阴虚肺热可见干咳少痰；D选项阴虚肝旺多伴眩晕目胀，均与题干不符。【题干6】小儿咳嗽喘息，喉间痰鸣如鸡鸣，夜不能寐，舌红苔黄腻，脉滑数，其证候为（）【选项】A.肺脾气虚B.肺热痰壅C.肝郁气滞D.脾虚湿困【参考答案】B【详细解析】本题考查痰热壅肺证候。喉间痰鸣如鸡鸣为痰浊壅肺；咳嗽喘息、舌红苔黄腻、脉滑数为痰热之象；夜不能寐为痰热扰心。B选项“肺热痰壅”正确。A选项肺脾气虚多伴乏力自汗；C选项肝郁气滞可见胸闷胁胀；D选项脾虚湿困多伴腹胀便溏，均不契合。【题干7】小儿腹痛拒按，拒食呕吐，烦躁不安，舌红苔黄燥，脉滑数，其病机为（）【选项】A.肝气郁结B.胃热炽盛C.肝郁脾虚D.脾胃湿热【参考答案】B【详细解析】本题辨析胃热炽盛证候。腹痛拒按、拒食呕吐为胃热腑实；烦躁不安、舌红苔黄燥、脉滑数为热盛之象。B选项“胃热炽盛”正确。A选项肝气郁结多伴胁胀嗳气；C选项肝郁脾虚可见食少便溏；D选项脾胃湿热多伴口苦口黏，均与题干不符。【题干8】小儿头面浮肿，小便短少，大便溏薄，舌淡苔白滑，脉沉迟，其病机为（）【选项】A.脾肾阳虚B.肺脾气虚C.膀胱湿热D.肝郁脾虚【参考答案】A【详细解析】本题考查脾肾阳虚证候。脾阳虚则运化失职，肾阳虚则水液代谢失常，故见面部浮肿、小便短少、便溏；舌淡苔白滑、脉沉迟为阳虚之征。A选项正确。B选项肺脾气虚多伴咳喘气短；C选项膀胱湿热可见尿黄灼热；D选项肝郁脾虚多伴胁胀腹痛，均不契合。【题干9】小儿夜啼惊烦，面赤唇红，指纹紫暗，脉数有力，其病机为（）【选项】A.心火上炎B.肝郁化火C.肾阴不足D.脾胃积热【参考答案】A【详细解析】本题辨析心火上炎证候。夜啼惊烦为心神被扰；面赤唇红、指纹紫暗、脉数有力为实热之象。A选项“心火上炎”正确。B选项肝郁化火多伴胸闷胁痛；C选项肾阴不足多伴五心烦热；D选项脾胃积热多伴口臭便秘，均与题干不符。【题干10】小儿五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数，其病机为（）【选项】A.阴虚火旺B.阴虚水亏C.阴虚肺热D.阴虚肝旺【参考答案】A【详细解析】本题重点辨析阴虚火旺证候。五心烦热、潮热盗汗为虚火内炽；口干咽燥、舌红少苔、脉细数为阴虚之象。A选项正确。B选项阴虚水亏多伴腰膝酸软；C选项阴虚肺热多伴干咳少痰；D选项阴虚肝旺多伴眩晕目胀，均不契合。【题干11】小儿呕吐清水，喜温拒冷，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉迟，其病机为（）【选项】A.胃寒气逆B.胃热炽盛C.胃阴不足D.胃火炽盛【参考答案】A【详细解析】本题考查胃寒气逆证候。呕吐清水、喜温拒冷为胃阳不足；四肢不温、舌淡苔白滑、脉沉迟为虚寒之征。A选项“胃寒气逆”正确。B选项胃热炽盛多伴呕吐物酸臭；C选项胃阴不足多伴饥不欲食；D选项胃火炽盛多伴消谷善饥，均不契合。【题干12】小儿脐周疼痛，时作时止，喜按揉，大便溏薄，舌淡苔白，