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文档简介
2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】)2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】交叉配血试验中,必须包含的试验是?【选项】A.ABO血型鉴定B.溶血试验C.凝血试验D.Rh血型鉴定【参考答案】C【详细解析】交叉配血试验的核心目的是检测供血者与受血者的血液是否发生凝集反应,确保输血安全。溶血试验是交叉配血的关键步骤,直接判断是否存在抗体导致的溶血风险。ABO和Rh血型鉴定属于输血前血型检查的范畴,并非交叉配血试验的必含内容。【题干2】Rh阴性血型者首次输血前必须检测的项目不包括?【选项】A.ABO血型B.Rh血型C.抗D抗体筛查D.直接抗球蛋白试验【参考答案】D【详细解析】Rh阴性血型者首次输血前需重点筛查抗D抗体,因其接触D抗原后可能产生抗体,导致溶血反应。直接抗球蛋白试验主要用于检测已存在的抗体,而非首次输血前的常规筛查项目。ABO血型鉴定和Rh血型检测是基础必要步骤。【题干3】输血过程中发现受血者出现寒战、发热,首要处理措施是?【选项】A.立即停止输血并通知医生B.给予退热药物C.检查输血器是否破损D.更换生理盐水继续输注【参考答案】A【详细解析】输血反应中的急性过敏反应表现为寒战、发热,需立即暂停输血以防止病情恶化。通知医生启动应急预案是首要步骤,后续处理包括留取血样、监测生命体征等。退热药物无法解决过敏原引发的问题,检查输血器或更换液体可能延误救治时机。【题干4】关于红细胞保存温度,以下哪项正确?【选项】A.红细胞:2-6℃;血小板:20-24℃B.红细胞:4℃;血小板:22-24℃C.红细胞:4℃;血小板:20-22℃D.红细胞:室温;血小板:4℃【参考答案】B【详细解析】红细胞需在4℃避光保存,可延长保存期至42天;血小板因易受温度影响活性,需在20-24℃(接近体温)环境下保存,且保存时间不超过5天。选项A血小板温度过低会导致功能抑制,选项C温度范围不标准,选项D完全错误。【题干5】输血后出现黄疸,最可能的原因是?【选项】A.红细胞输血反应B.血小板输血反应C.免疫性溶血性贫血D.肝功能受损【参考答案】C【详细解析】输血后黄疸多由免疫性溶血性贫血引起,当受血者体内存在针对供血者红细胞抗原的抗体时,输入的血液会引发溶血,释放胆红素导致黄疸。选项A的溶血反应多表现为急性,伴随血红蛋白尿;选项B血小板反应以出血倾向为主;选项D需结合其他肝功能指标综合判断。【题干6】成分输血中,可提高输血安全性的措施是?【选项】A.尽量输全血B.优先使用血浆C.输注浓缩红细胞D.减少血小板的用量【参考答案】C【详细解析】浓缩红细胞可精准补充血容量和携氧能力,避免全血输注导致的循环负荷过重;血浆用于凝血因子缺乏或大量失血时;血小板用于出血倾向。选项D错误因血小板是止血的关键成分。【题干7】关于Rh阴性血型者输血原则,错误的是?【选项】A.首次输血需检测抗体B.可输注Rh阳性O型血C.输血后需监测抗体D.禁忌输注Rh阳性血【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型者首次输血可能因未产生抗D抗体而接受Rh阳性血,但后续需密切监测抗体滴度。若已产生抗体,则禁止输注Rh阳性血。选项B不绝对正确,仅在首次输血时可能适用。【题干8】输血反应中最严重的类型是?【选项】A.过敏反应B.溶血反应C.凝血反应D.发热反应【参考答案】B【详细解析】急性溶血反应可导致循环负荷过重、肾衰竭甚至死亡,是输血中最危险的并发症。过敏反应以皮肤症状为主,凝血反应多由凝血因子缺乏引起,发热反应多为非免疫性。【题干9】关于输血前检查,不属于必须项目的是?【选项】A.ABO血型B.Rh血型C.病原体筛查D.直接抗球蛋白试验【参考答案】D【详细解析】直接抗球蛋白试验仅针对有输血史或既往输血反应者作为附加检查,并非常规必检项目。ABO和Rh血型鉴定、病原体筛查(如HIV、HBV、HCV)是输血前核心检查内容。【题干10】输血后出现血红蛋白尿,最可能的原因是?【选项】A.血型不合B.免疫性溶血C.血小板减少D.体温过低【参考答案】A【详细解析】血型不合引发的溶血反应会破坏红细胞膜,释放血红蛋白,导致尿液中出现血红蛋白尿。选项B的免疫性溶血通常伴随黄疸,选项C以出血为主,选项D为非特异性症状。【题干11】关于输血后护理,错误的是?【选项】A.监测生命体征4-6小时B.记录24小时出入量C.检查穿刺部位有无出血D.暂停后续治疗观察24小时【参考答案】D【详细解析】输血后需持续监测生命体征至少4-6小时,观察有无迟发性过敏反应或溶血症状。记录出入量有助于评估循环状态,检查穿刺部位预防出血。选项D的“暂停后续治疗”不符合临床常规,需根据病情调整。【题干12】Rh阴性血型者再次输血时,若已产生抗D抗体,应选择?【选项】A.Rh阳性O型血B.Rh阴性O型血C.Rh阳性AB型血D.Rh阴性AB型血【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型者产生抗D抗体后,禁止输注Rh阳性血,需选择同型或Rh阴性血。选项B为安全选择,选项D的AB型血型不合仍可能导致溶血。【题干13】关于输血反应处理,正确的是?【选项】A.立即更换输血器B.继续输注原血液C.取血样送检D.拔除穿刺针【参考答案】A【详细解析】输血反应发生时,应立即停止输血并更换生理盐水,防止继续输入有害血液。取血样送检是后续处理步骤,拔除穿刺针需在更换液体后进行。【题干14】输血后出现呼吸困难、喉头水肿,应首先考虑?【选项】A.溶血反应B.过敏反应C.凝血障碍D.体温过低【参考答案】B【详细解析】过敏反应可引发速发型超敏反应,导致喉头水肿和呼吸困难,需立即抢救。溶血反应多表现为发热、血红蛋白尿,凝血障碍以出血为主。【题干15】关于血小板保存,正确的是?【选项】A.4℃保存,可保存5天B.22-24℃保存,可保存7天C.20-24℃保存,可保存5天D.室温保存,需当日使用【参考答案】C【详细解析】血小板需在20-24℃、湿度90%的专用保存箱中保存,有效期为5天。选项A温度过低会抑制血小板功能,选项B保存时间过长易导致功能下降,选项D不符合保存条件。【题干16】输血后出现腰痛、酱油色尿,最可能的原因是?【选项】A.过敏反应B.溶血反应C.凝血障碍D.肝功能异常【参考答案】B【详细解析】溶血反应会导致血红蛋白分解产生胆红素,肾脏滤过形成酱油色尿,并伴随腰痛(肾盂刺激症状)。选项A以皮肤症状为主,选项C以出血倾向为特征。【题干17】关于输血前交叉配血,正确的是?【选项】A.仅需做主侧配血试验B.需同时做主侧和次侧配血试验C.次侧配血试验可省略D.配血结果24小时有效【参考答案】B【详细解析】交叉配血需同时检测主侧(供血者红细胞+受血者血清)和次侧(供血者血清+受血者红细胞),确保双方向安全。配血结果仅有效24小时,超过时间需重新检测。【题干18】Rh阴性血型者输注Rh阴性O型血,可能发生的情况是?【选项】A.产生抗A抗体B.产生抗D抗体C.出现溶血反应D.无需任何处理【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型者输入Rh阴性血不会引发Rh血型系统反应,但若其体内存在其他血型抗体(如A抗原),可能产生相应抗体。选项B错误因Rh阴性血不含D抗原,无法引发抗D抗体产生。【题干19】输血后出现黄疸,实验室检查中哪项会升高?【选项】A.血清钠B.血清钾C.直接胆红素D.血清钙【参考答案】C【详细解析】溶血反应导致血红蛋白分解,产生未结合胆红素,直接胆红素检测值升高。选项A和B与电解质相关,选项D与凝血功能相关。【题干20】关于输血反应的急救措施,错误的是?【选项】A.立即停止输血B.更换生理盐水继续输注C.留取双份血样D.给予肾上腺素【参考答案】B【详细解析】输血反应发生时,必须立即停止输血并更换生理盐水,不可继续输注原血液。选项B错误,肾上腺素用于严重过敏反应时急救,需遵医嘱使用。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】ABO血型系统的核心抗原存在于A型红细胞和血浆中,正确选项是?【选项】A.A抗原存在于红细胞和血浆B.B抗原存在于红细胞和血浆C.H抗原存在于红细胞和血浆D.抗A抗体存在于血浆【参考答案】A【详细解析】ABO血型系统中,A型红细胞表面存在A抗原,血浆中含有抗B抗体;B型则相反。核心抗原H抗原存在于所有ABO血型红细胞上,但题目强调A型血的红细胞和血浆特征,正确答案为A。【题干2】Rh阴性血型人群在妊娠期需特别注意预防胎儿溶血病,其关键检测时间应为?【选项】A.妊娠前筛查B.孕早期检查C.孕中期产检D.孕晚期常规筛查【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型孕妇在孕早期(12周前)需进行Rh血型筛查,若为阴性需注射抗D免疫球蛋白,以预防胎儿因Rh血型不合导致的溶血反应。【题干3】交叉配血试验中,主侧和次侧试验失败分别提示?【选项】A.主侧失败提示ABO血型不合,次侧失败提示Rh血型不合B.主侧失败提示Rh血型不合,次侧失败提示ABO血型不合C.两者均提示ABO血型不合D.两者均提示Rh血型不合【参考答案】B【详细解析】主侧试验(供血者红细胞+受血者血浆)失败提示Rh血型不合,次侧试验(供血者血浆+受血者红细胞)失败提示ABO血型不合,需重新核对血型。【题干4】输血后最早出现的输血反应症状通常是?【选项】A.肺水肿B.恶心呕吐C.发热寒战D.血压下降【参考答案】C【详细解析】发热反应是输血后最常见且最早出现的急性输血反应(发生率0.5%-1%),表现为体温升高≥1℃,伴寒战、头痛等,需立即停止输血并查原因。【题干5】Rh阴性血型检测应使用哪种抗体?【选项】A.抗A和抗B抗体B.抗D抗体C.抗C和抗E抗体D.抗H抗体【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型检测需使用抗D抗体,因Rh阴性个体红细胞表面缺乏D抗原,与抗D抗体不凝集。抗A/B抗体用于检测ABO血型。【题干6】输血前核对“三查八对”中“三查”具体指?【选项】A.查血袋号、查血液种类、查有效期B.查血型、查交叉配血、查患者生命体征C.查供血者信息、查受血者信息、查医嘱D.查血液质量、查保存温度、查输血记录【参考答案】A【详细解析】“三查”指查血袋号(核对标签)、查血液种类(全血/成分血)、查有效期;“八对”包括患者与供血者姓名、血型、交叉配血试验结果等。【题干7】输血相关感染中,哪种病毒可通过血液传播且潜伏期最短?【选项】A.乙型肝炎病毒B.人类免疫缺陷病毒(HIV)C.丙型肝炎病毒D.巨细胞病毒【参考答案】B【详细解析】HIV通过血液传播的潜伏期最短(平均2-8周),且感染后可能发展为艾滋病,需严格筛查供血者HIV抗体。【题干8】输血后出现寒战、高热、酱油色尿,最可能的原因是?【选项】A.免疫性溶血反应B.细菌污染反应C.过敏反应D.急性肾衰竭【参考答案】B【详细解析】细菌污染反应(发生率1/50万至1/100万)表现为发热、寒战、酱油色尿(血红蛋白尿),实验室检查可见革兰氏阳性菌,需立即更换血液并抗生素治疗。【题干9】输血保存温度要求为?【选项】A.2-6℃冷藏,4小时内输用B.4-8℃冷藏,24小时内输用C.-18℃冷冻,1周内输用D.37℃室温,2小时内输用【参考答案】A【详细解析】红细胞需在2-6℃冷藏保存,有效期全血为35天(浓缩红细胞28天),成分血(如红细胞悬液)4小时内输用,避免溶血。【题干10】交叉配血试验中,主侧试验阴性、次侧试验阳性的结果提示?【选项】A.ABH血型不合B.Rh血型不合C.同型输血D.需重新配血【参考答案】D【详细解析】主侧阴性(供血者红细胞+受血者血浆不凝集)提示Rh血型不合;次侧阳性(供血者血浆+受血者红细胞凝集)提示ABO血型不合,需重新检测血型并重新配血。【题干11】Rh阴性血型女性在首次妊娠前应进行的检测是?【选项】A.ABO血型检测B.Rh血型及抗体筛查C.存在性传播感染筛查D.孕产史调查【参考答案】B【详细解析】Rh阴性女性需在孕前筛查Rh血型及抗D抗体,若为阴性需注射抗D免疫球蛋白,预防胎儿溶血病。【题干12】输血后主要监测指标不包括?【选项】A.生命体征B.血液颜色C.血型复查D.血清生化指标【参考答案】C【详细解析】输血后监测应包括生命体征(体温、血压)、血液颜色(是否暗红)、尿量及尿常规(排除溶血或肾损伤),血型复查非常规操作。【题干13】Rh阴性血型在输血时应首选?【选项】A.Rh阳性O型血B.Rh阳性A型血C.Rh阴性同型血D.Rh阳性B型血【参考答案】C【详细解析】Rh阴性血型者应输入Rh阴性同型血,避免输入Rh阳性血导致抗体产生(如抗D抗体)。【题干14】输血反应中,过敏反应最常见于哪种血液成分?【选项】A.红细胞悬液B.血浆C.血小板D.白细胞【参考答案】B【详细解析】血浆含大量蛋白质(如白蛋白、球蛋白),过敏反应发生率最高(约5%),表现为荨麻疹、喉头水肿等,需立即停止输血并抗过敏治疗。【题干15】交叉配血试验中,次侧试验阴性提示?【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血型相同D.需重新配血【参考答案】C【详细解析】次侧试验(供血者血浆+受血者红细胞)阴性说明供血者血浆中无抗A/B抗体,受血者红细胞无A/B抗原,两者血型相同。【题干16】输血后出现急性肺水肿,最可能的原因是?【选项】A.过敏反应B.免疫性溶血反应C.细菌污染反应D.感染性休克【参考答案】B【详细解析】免疫性溶血反应(约0.1%)因供受血者血型不合,输入抗体破坏受血者红细胞,释放大量血红蛋白导致肺水肿,需立即输注O型红细胞和地塞米松。【题干17】Rh阴性血型女性若未进行产前免疫,再次妊娠时胎儿溶血风险最高发生在?【选项】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.哺乳期【参考答案】C【详细解析】首次妊娠未注射抗D免疫球蛋白的Rh阴性女性,若第二次妊娠胎儿为Rh阳性,孕中期(20-28周)母体抗D抗体水平升高,导致胎儿红细胞被破坏(胎儿水肿综合征)。【题干18】输血相关感染中,哪种病毒可通过血液传播但潜伏期最长?【选项】A.乙型肝炎病毒B.人类免疫缺陷病毒(HIV)C.丙型肝炎病毒D.巨细胞病毒【参考答案】D【详细解析】巨细胞病毒(CMV)通过血液传播的潜伏期最长(平均2-6周),感染后可能引起胎儿畸形或免疫抑制,需通过抗体筛查和核酸检测排除。【题干19】输血前必须确认的“四项基本检查”不包括?【选项】A.血型B.交叉配血试验C.血红蛋白含量D.乙肝病毒表面抗原【参考答案】C【详细解析】输血前四项基本检查为血型、交叉配血试验、乙肝表面抗原、HIV抗体筛查,血红蛋白含量属于输血指征评估,非必查项目。【题干20】Rh阴性血型者在紧急情况下需输入哪种血液?【选项】A.Rh阳性O型血B.Rh阴性A型血C.Rh阳性B型血D.Rh阴性O型血【参考答案】D【详细解析】紧急情况下(如失血性休克),若Rh阴性血型者无法找到同型血,可输入Rh阴性O型血,避免Rh阳性血引发溶血反应。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】急性溶血反应最典型的临床表现是发热、寒战、腰痛及酱油色尿,其根本原因是什么?【选项】A.血型不合B.血浆蛋白过低C.输血速度过快D.红细胞破裂【参考答案】A【详细解析】急性溶血反应由ABO或Rh血型不合引起,异型红细胞在体内快速裂解导致血红蛋白尿(酱油色尿)、肾损伤及炎症反应。选项B为低蛋白血症表现,C为循环超负荷症状,D是溶血结果而非根本原因。【题干2】Rh阴性血型者首次输血时必须进行哪项试验?【选项】A.ABO血型鉴定B.Rh血型检测C.交叉配血试验D.血型血清学检测【参考答案】C【详细解析】Rh阴性者输血前需通过交叉配血试验确认供血者红细胞与受血者血浆无凝集,避免因Rh致敏引发免疫反应。选项A为常规检测,B为血型特征,D包含A/B及Rh检测。【题干3】输血前核对“三查八对”中“三查”具体指哪些环节?【选项】A.查血袋号、血型、有效期B.查供血者与受血者信息C.查操作者资质D.查输血反应史【参考答案】A【详细解析】“三查”指查血袋号、血型、有效期,确保血液未过期且信息无误;“八对”涵盖供受血者基本信息、血液种类等。选项B属于“八对”内容,C为操作规范,D为病史核查。【题干4】下列哪种血液成分主要用于补充凝血因子?【选项】A.红细胞悬液B.血小板悬液C.冷沉淀D.纤维蛋白原【参考答案】C【详细解析】冷沉淀含凝血因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ,适用于血友病A/B及凝血因子缺乏症。选项A用于贫血,B用于血小板减少,D直接补充纤维蛋白原。【题干5】输血后24小时内最常见的并发症是?【选项】A.急性溶血反应B.循环超负荷C.血小板输血反应D.肝性脑病【参考答案】B【详细解析】输血速度过快或量过大易导致循环超负荷,表现为呼吸困难、肺水肿。急性溶血多在输血中发生,选项C需特定免疫反应,D与肝功能相关。【题干6】交叉配血试验中,主侧和次侧试验的目的是什么?【选项】A.验证供血者血型B.检测受血者抗体C.确认是否存在凝集D.验证血液保存状态【参考答案】C【详细解析】主侧(供血者红细胞+受血者血浆)检测凝集反应,次侧(受血者红细胞+供血者血浆)检测抗体反应,两者均无凝集方可输血。选项A为血型鉴定步骤,D需通过外观及检测日期判断。【题干7】输血前检验项目中,最关键且必须包含的是?【选项】A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.血型与Rh因子检测D.凝血酶原时间【参考答案】C【详细解析】血型及Rh检测是输血前提,未通过者禁止输血。选项A/B为常规检查,D用于凝血功能评估。【题干8】下列哪种情况可使用直接输注法?【选项】A.红细胞输注B.血浆输注C.血小板输注D.纤维蛋白原输注【参考答案】C【详细解析】血小板因保存时间短且需快速输注,直接输注可避免多次离心损失。选项A/B需抗凝剂处理,D需专用输注设备。【题干9】输血反应中最严重的迟发性并发症是?【选项】A.酚红试验阳性B.输血相关急性肺损伤C.慢性溶血性贫血D.血型不合【参考答案】B【详细解析】输血相关急性肺损伤(TRALI)可致呼吸衰竭,多因供血者抗granulocyte抗体激活肺泡巨噬细胞。选项A为肾功能指标,C为长期溶血结果,D为急性反应。【题干10】Rh阴性血型者若未提前告知,首次输血应如何处理?【选项】A.立即输注Rh阴性血B.输注Rh阳性血并注射抗D免疫球蛋白C.暂停输血并检测抗体D.等待血型确认【参考答案】B【详细解析】Rh阴性者首次输血需使用Rh阴性血,若误输Rh阳性血,需注射抗D免疫球蛋白预防致敏。选项C适用于已致敏者,D为常规流程。【题干11】血液保存条件中,红细胞保存温度为?【选项】A.4℃B.25℃C.-18℃D.37℃【参考答案】A【详细解析】红细胞需4℃保存(2-6℃),2-4天;血小板需37℃悬浮液保存(20-24小时);冷沉淀需-18℃保存(14天)。选项B/C/D为其他成分保存温度。【题干12】输血后出现寒战、发热伴黄疸,最可能的原因是?【选项】A.血浆蛋白过低B.病原微生物污染C.免疫反应D.输血速度过快【参考答案】B【详细解析】血液保存不当或采集污染可致微生物污染,引发发热、寒战及黄疸(肝功能异常)。选项A为低蛋白症状,C为过敏反应,D为循环超负荷。【题干13】交叉配血试验中,次侧出现凝集反应提示?【选项】A.供血者血浆中存在受血者抗体B.受血者血浆中存在供血者抗体C.两者均存在抗体D.无免疫反应【参考答案】A【详细解析】次侧(受血者红细胞+供血者血浆)凝集提示供血者血浆中含受血者抗体(如Kell、Duffy抗体),需更换供血者。选项B为主侧凝集表现,C为双抗体存在。【题干14】输血时若发现血袋内有凝块或溶血现象,应如何处理?【选项】A.继续输注B.立即停止并报告C.留存血样送检D.加速输注【参考答案】B【详细解析】血袋异常提示血液已变质,可能含微生物或储存不当,需立即停止输注并上报。选项C适用于无凝块但需确认原因的情况,D加重循环负荷。【题干15】关于血小板输注反应,下列哪项正确?【选项】A.常见于输注后30分钟内B.表现为皮肤红斑及瘙痒C.需使用糖皮质激素D.与供血者Rh血型有关【参考答案】A【详细解析】血小板输注反应(TRALI)多在输注后30分钟内发生,表现为发热、寒战、呼吸困难等。选项B为过敏反应,C为常规处理,D与抗granulocyte抗体相关。【题干16】Rh阴性血型者再次输血前必须检测的项目是?【选项】A.ABO血型B.Rh血型及抗体C.红细胞计数D.凝血酶原时间【参考答案】B【详细解析】Rh阴性者需定期检测Rh血型及抗体(如致敏),若抗体阳性需谨慎输血。选项A为常规检测,C/D为其他指标。【题干17】输血后24-7天出现的迟发性输血反应是?【选项】A.急性溶血B.输血相关急性肺损伤C.感染性休克D.慢性溶血性贫血【参考答案】B【详细解析】TRALI多在输血后24-96小时内出现,但严重者可延至7天。选项A为急性反应,C为严重感染,D为长期溶血结果。【题干18】冷沉淀主要用于治疗?【选项】A.血友病AB.红细胞增多症C.血小板减少性紫癜D.贫血【参考答案】A【详细解析】冷沉淀含凝血因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ,用于血友病A(因子Ⅸ缺乏)及罕见凝血障碍。选项B为红细胞成分,C为血小板,D为红细胞或血浆治疗。【题干19】输血前检验中,血浆游离血红蛋白检测的目的是?【选项】A.验证供血者血型B.检测受血者抗体C.评估输血量合理性D.诊断溶血反应【参考答案】D【详细解析】游离血红蛋白升高提示溶血,需结合尿常规(血红蛋白尿)及血型检查。选项A为交叉配血步骤,C需通过输血量计算,B为抗体检测。【题干20】关于输血操作,下列哪项错误?【选项】A.输血前需核对供受血者信息B.输血中观察生命体征C.输血后保留余血30mlD.输血后24小时内无需观察【参考答案】D【详细解析】输血后需观察24小时,警惕迟发性反应如TRALI或溶血。选项A/B为操作规范,C为余血留存标准。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】Rh阴性血型者首次输血前必须检测的项目是?【选项】A.血型鉴定B.抗生素过敏史C.疟原虫检查D.交叉配血试验【参考答案】A【详细解析】Rh阴性血型者因缺乏D抗原,输血前需确认供血者Rh阳性,避免溶血反应。血型鉴定是基础步骤,直接决定输血安全性。其他选项如交叉配血试验需在确认血型后进行,抗生素过敏史和疟原虫检查属于附加筛查项目。【题干2】红细胞保存温度为?【选项】A.2-8℃B.4-6℃C.10-12℃D.15-20℃【参考答案】A【详细解析】红细胞保存需在2-8℃的低温环境,以延缓代谢和裂解。4-6℃属于冷藏而非保存温度,10-12℃和15-20℃会导致红细胞快速破坏。【题干3】交叉配血试验中,主侧和次侧试验的目的是?【选项】A.验证供血者血型B.检测供血者抗体C.检测受血者抗体D.确认受血者血型【参考答案】C【详细解析】主侧(受血者血清+供血者红细胞)检测受血者抗体是否破坏供血者红细胞;次侧(供血者血清+受血者红细胞)检测供血者抗体是否破坏受血者红细胞。选项D应为血型鉴定目的,而非配血试验。【题干4】输血时发现受血者出现寒战、腰背剧痛,最可能的原因是?【选项】A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应D.感染性发热【参考答案】C【详细解析】输血后寒战、腰背剧痛典型表现为急性溶血反应,因供血者红细胞与受血者血浆抗体发生凝集溶解。空气栓塞多表现为胸痛、呼吸困难;过敏反应以皮肤瘙痒、荨麻疹为主;感染性发热多发生在输血后1-2天。【题干5】ABO血型不合的新生儿溶血病,主要针对哪种抗体?【选项】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【参考答案】C【详细解析】ABO血型不合的溶血病主要与抗D抗体相关,因母亲为O型血(含抗A、抗B)或非D型Rh阴性,胎儿A/B抗原刺激产生抗D抗体。抗A/B抗体仅存在于ABO不合时,抗D抗体在Rh不合和部分ABO不合中均存在。【题干6】成分输血中,最易保存的血液成分是?【选项】A.红细胞B.血小板C.血清D.纤维蛋白原【参考答案】B【详细解析】血小板保存温度为22-24℃(室温),保存期7天;红细胞需2-8℃保存2-4周;血清和纤维蛋白原则需低温冷冻保存,易污染且保存期短。血小板代谢活跃,需最短保存时间。【题干7】输血前核对“三查八对”中“三查”指?【选项】A.查姓名、查血袋、查血液类型B.查血液质量、查操作者、查设备C.查血型、查保存期、查交叉配血D.查剂量、查途径、查时间【参考答案】A【详细解析】“三查”指查受血者与供血者姓名、查血袋信息(血液类型、血量、采集时间等)、查血液外观(是否溶血、凝块、沉淀)。选项B为操作前检查项目,C为配血后检查项目,D为输血中核对内容。【题干8】Rh阴性血型者输血时,必须确保供血者?【选项】A.ABO血型相同B.Rh血型相同C.血清学检测阴性D.红细胞计数达标【参考答案】B【详细解析】Rh阴性者体内可能产生抗D抗体,需Rh阳性供血者(D抗原存在)。选项A错误,因ABO血型不合可能导致溶血;C选项未考虑Rh血型;D选项是输血量计算标准。【题干9】输血反应中,最严重的类型是?【选项】A.过敏反应B.感染性发热C.溶血反应D.空气栓塞【参考答案】C【详细解析】急性溶血反应可导致血红蛋白尿、肾功能衰竭、多器官衰竭,死亡率达50%-80%。过敏反应多为轻度皮疹,感染性发热体温<38.5℃,空气栓塞以突发胸痛、呼吸困难为特征。【题干10】输血后患者出现黄疸,最可能的原因是?【选项】A.输血相关急性肺损伤B.输血传播病毒C.红细胞破坏D.血清过敏【参考答案】C【详细解析】溶血反应导致血红蛋白分解产生胆红素,引发黄疸。选项A表现为呼吸急促、低氧血症;B需检测病毒载量;D过敏反应以皮肤症状为主。【题干11】输血前疟原虫检查的适用人群是?【选项】A.所有输血者B.疟疾高发区居民C.既往有疟疾史者D.疟原虫检测阳性者【参考答案】B【详细解析】疟疾高发区居民(如非洲、东南亚)血液中可能携带疟原虫,需进行疟原虫筛查。选项A不现实,选项C未考虑流行区因素,D为筛查阳性者处理标准。【题干12】输血时发现血袋有凝块,应采取的措施是?【选项】A.继续输注B.立即停止并更换血液C.加快输注速度D.检查输血器【参考答案】B【详细解析】血袋凝块提示血液已发生凝集反应,可能是配血错误或保存不当。选项A继续输注会引发溶血;C加快输注会加重循环负荷;D无法解决根本问题。【题干13】Rh阴性血型者输血后发生溶血反应,最可能致敏的抗体是?【选项】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【参考答案】C【详细解析】Rh阴性者输Rh阳性血液后,受血者体内产生抗D抗体,导致同种免疫。抗A/B抗体由ABO血型不合引起,抗D抗体由Rh血型不合引起。【题干14】输血后患者出现血红蛋白尿,应立即采取的措施是?【选项】A.输注碳酸氢钠B.滴注地塞米松C.立即停止输血D.口服补液盐【参考答案】C【详细解析】血红蛋白尿是急性溶血反应的典型表现,需立即停止输血防止继续溶血。选项A用于纠正酸中毒,B用于过敏反应,D用于脱水。【题干15】成分输血中,血小板保存最适宜的温度是?【选项】A.2-8℃B.4-6℃C.22-24℃D.-18℃【参考答案】C【详细解析】血小板需在22-24℃、湿度50%-60%的室温下保存,避免低温导致聚集失效。红细胞保存2-8℃,血清和血浆需-18℃冷冻保存。【题干16】交叉配血试验中,主侧试验阴性而次侧试验阳性的临床意义是?【选项】A.供血者有抗体B.受血者有抗体C.供血者血浆含有受血者抗体D.两者均无抗体【参考答案】C【详细解析】主侧阴性(受血者血清不破坏供血者红细胞)说明受血者无抗供血者红细胞抗体;次侧阳性(供血者血浆破坏受血者红细胞)说明供血者血浆含抗受血者红细胞抗体,可能引发溶血。【题干17】输血反应中最常见的类型是?【选项】A.感染性发热B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞【参考答案】A【详细解析】感染性发热占输血反应的80%以上,多由细菌污染或病毒(如HIV、HBV)引起。溶血反应占5%-10%,过敏反应1%-2%,空气栓塞罕见。【题干18】输血时发现供血者血型为AB型,受血者血型为O型,应立即?【选项】A.继续输注B.更换供血者C.检查交叉配血结果D.调整输注速度【参考答案】B【详细解析】AB型供血者含抗A、抗B抗体,O型受血者含抗A、抗B抗原,直接输注会导致ABO血型不合溶血。选项C错误,因交叉配血已提前完成。【题干19】输血后患者出现呼吸困难、低氧血症,最可能的原因是?【选项】A.输血相关急性肺损伤B.过敏反应C.感染性发热D.空气栓塞【参考答案】A【详细解析】输血相关急性肺损伤(TRALI)表现为突发性呼吸困难、低氧血症,与供血者血浆中的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关。选项B以皮肤症状为主,D以胸痛、咯血为特征。【题干20】Rh阴性血型者输血时,若供血者Rh血型不明,应首先进行?【选项】A.Rh血型检测B.ABO血型检测C.疟原虫检查D.交叉配血试验【参考答案】A【详细解析】Rh阴性者输血前必须确认供血者Rh血型,若供血者Rh血型不明需先检测。选项B为常规步骤,选项C为附加检查,选项D需在确认Rh血型后进行。2025年卫生资格(中初级)-输血技术(师)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】Rh阴性血型女性若妊娠时胎儿为Rh阳性,输血前应重点检查的项目是?【选项】A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.疟原虫筛查D.乙型肝炎病毒抗体【参考答案】B【详细解析】Rh阴性血型女性妊娠后可能因胎儿Rh阳性红细胞致敏,再次输血时需确认Rh血型系统是否匹配,避免产生抗体引发溶血反应。选项A为基本检查项目,但本题考察特殊血型管理重点。选项C和D非本题核心考点。【题干2】成分输血中,治疗失血性休克的首选血液成分是?【选项】A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.纤维蛋白原【参考答案】B【详细解析】失血性休克时,主要丢失红细胞导致携氧能力下降,补充红细胞悬液可快速恢复血容量和携氧功能。全血(A)包含其他成分易导致循环负荷过重;血小板(C)和纤维蛋白原(D)适用于出血倾向患者。【题干3】交叉配血试验中,主侧和次侧的检测内容分别对应?【选项】A.红细胞抗球蛋白试验和血清抗体筛查B.血清抗体筛查和红细胞抗球蛋白试验C.ABO血型系统检测和Rh血型系统检测D.血型定型与不规则抗体筛查【参考答案】A【详细解析】交叉配血试验主侧检测供血者红细胞与受血者血清的反应(抗球蛋白试验),次侧检测受血者红细胞与供血者血清的反应。选项B顺序颠倒,选项C和D非交叉配血核心内容。【题干4】输血后出现寒战、发热反应,最可能的原因是?【选项】A.细菌污染B.血型不合C.病毒感染D.过敏反应【参考答案】A【详细解析】输血后发热反应(FebrileNon-HemolyticTransfusionReaction)多由供血者血液中存活的细菌或内毒素引起,与血型不合(B)导致的溶血反应不同。病毒感染(C)通常表现为迟发性发热,过敏反应(D)以皮肤瘙痒、血管神经性水肿为主。【题干5】输血反应的类型中,属于免疫介导性反应的是?【选项】A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重【参考答案】C【详细解析】溶血反应(C)由血型不合或输入异型红细胞引起,属于免疫介导性反应。发热反应(A)多为非免疫性,过敏反应(B)由IgE介导,循环负荷过重(D)与血量输注速度相关。【题干6】血液成分中,储存温度为2-6℃且保质期最短的是?【选项】A.红细胞悬液B.血小板C.血清D.纤维蛋白原【参考答案】B【详细解析】血小板需在2-6℃下保存,且保质期仅5天;红细胞悬液(A)可保存35天,血清(C)4周,纤维蛋白原(D)1周。本题考察血液成分储存特性差异。【题干7】输血前核对“三查八对”中,“三查”具体指?【选项】A.查姓名、查血袋、查血液种类B.查血型、查交叉配血、查血液保存期C.查操作者、查设备、查记录D.查供血者、查受血者、查操作环境【参考答案】A【详细解析】“三查”指查患者身份、查血袋信息、查血液种类及保存情况;“八对”包括供血者与受血者姓名、血型、血液种类等8项内容。选项B混淆了核对项目与检查流程。【题干8】关于输血操作,错误的做法是?【选项】A.输血前充分震荡血袋促进凝血因子溶解B.输血后保留余血30ml供检测用C.一袋血输注完毕后更换针头再继续使用D.输血全程需密切监测生命体征【参考答案】C【详细解析】输血后若需继续使用同袋血液,应直接连接原输血器,更换针头(C)可能污染血液。选项A正确(震荡血袋避免凝血块),选项B(余血30ml)为标准操作,选项D(监测生命体征)为必须要求。【题干9】交叉配血试验中,若主侧凝集而次侧不凝集,提示?【选项】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血清中含有抗A或抗B抗体D.血清中含有抗D抗体【参考答案】C【详细解析】主侧(供血者红细胞+受血者血清)凝集提示受血者血清中存在针对供血者红细胞抗原的抗体(抗A或抗B抗体)。次侧(受血者红细胞+供血者血清)凝集提示Rh血型不合(D)。本题考察交叉配血结果解读。【题干10】输血后出现黄疸、血红蛋白尿,最可能的病理机制是?【选项】A.肝功能障碍B.红细胞大量破坏C.血清中存在溶血毒素D.血小板聚集异常【参考答案】B【详细解析】溶血反应(B)导致血红蛋白尿和黄疸,机制为红细胞破坏后释放血红蛋白和胆红素。选项A(肝功能障碍)可引起黄疸但非直接原因,选项C(溶血毒素)多见于细菌污染,选项D(血小板异常)表现为出血倾向。【题干11】关于Rh阴性血型,错误的是?【选项】A.女性需在妊娠后或输血后注射抗D免疫球蛋白B.男性输血无需考虑Rh血型系统C.Rh阴性者输血
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