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2025院感知识培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于医院感染的概念,错误的是()A.医院感染是指在医院内获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C.出院之后发生的感染可能不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染答案:E。解析:婴幼儿经胎盘获得的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等感染,如在出生后48小时内出现感染症状则不属于医院感染。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.下列情况属于医院感染的是()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:D。解析:医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;选项E患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。3.医院感染主要发生在()A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者E.陪护人员答案:D。解析:医院感染主要发生在住院患者,因为住院患者在医院停留时间长,自身抵抗力可能较低,且接触医院各种病原体的机会较多。4.下列哪种内镜使用前不需灭菌处理()A.腹腔镜B.关节镜C.胃镜D.脑室镜E.宫腔镜答案:C。解析:腹腔镜、关节镜、脑室镜、宫腔镜等属于进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的内镜,使用前需灭菌处理;而胃镜属于接触黏膜的内镜,使用前需进行高水平消毒处理。5.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案:C。解析:被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。6.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者E.无菌技术答案:C。解析:洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过洗手可以有效去除手部的暂居菌,减少病原体的传播。7.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A.可同时收治不同耐药菌感染患者B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识E.空气消毒应使用紫外线灯答案:C。解析:对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品进行清洁和消毒,以防止交叉感染。不能同时收治不同耐药菌感染患者;必须使用专用物品进行清洁和消毒;应在病房入口挂隔离标识,无需患者同意;空气消毒可采用多种方法,不只是紫外线灯。8.有关医院感染预防与控制的概念错误的是()A.外源性感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D.内源性医院感染是难以预防的E.滥用抗菌药物可致二重感染答案:C。解析:虽然做好消毒隔离是预防医院感染的重要措施,但不能杜绝医院感染的发生,因为医院感染的发生受到多种因素的影响,如患者自身的抵抗力、病原体的变异等。外源性感染可以通过采取有效的消毒、隔离等措施进行预防;洗手是预防医院感染的重要措施;内源性医院感染由于是患者自身的菌群移位等原因引起,相对难以预防;滥用抗菌药物可破坏人体正常菌群,导致二重感染。9.发生医院感染暴发,临床应在()小时内向医院感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72E.立即答案:A。解析:发生医院感染暴发,临床应在12小时内向医院感染管理科报告,以便及时采取措施控制疫情。10.下列不属于高度危险性物品的是()A.腹腔镜B.导尿管C.体温表D.穿刺针E.手术器械答案:C。解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如腹腔镜、导尿管、穿刺针、手术器械等。体温表属于中度危险性物品,与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜。11.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时()A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对E.仅在接触患者体液或分泌物后实施手卫生答案:B。解析:医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时都应当实施手卫生,以防止病原体的传播。12.医院感染管理规范规定,100张病床以上、100-500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于()A.7%、8%、9%B.7%、9%、10%C.7%、8%、10%D.8%、9%、10%E.8%、10%、12%答案:C。解析:医院感染管理规范规定,100张病床以上、100-500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。13.预防使用抗菌药物原则上不用于()A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术B.肠道手术C.操作时间长、创伤大的手术D.消毒不严格的手术E.急症非手术患者答案:E。解析:预防使用抗菌药物原则上用于涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术、肠道手术、操作时间长创伤大的手术、消毒不严格的手术等。急症非手术患者一般不常规预防性使用抗菌药物,应根据具体情况决定是否使用。14.治疗车上的物品应排放有序,上层、下层分区为()A.污染区,清洁区B.清洁区,污染区C.无菌区,污染区D.污染区,无菌区E.清洁区,无菌区答案:B。解析:治疗车上层为清洁区,放置清洁物品;下层为污染区,放置使用过的物品或污染物品。15.启封抽吸的各种溶媒不应超过()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:D。解析:启封抽吸的各种溶媒不应超过24小时,以防止微生物滋生。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的传播途径主要包括()A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案:ABCDE。解析:医院感染的传播途径主要有接触传播(包括直接接触和间接接触)、空气传播、水和食物传播、医源性传播(如医疗器械消毒不严等)、生物媒介传播(如蚊虫叮咬等)。2.下列哪些情况属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案:ABCDE。解析:无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)属于医院感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染;由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。3.医院感染管理委员会的主要职责包括()A.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案:ABCDE。解析:医院感染管理委员会的主要职责包括依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度并组织实施;定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈并向全院公布;根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见;对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评;建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。4.医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括()A.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度B.掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用C.掌握医院感染诊断标准D.发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗患者,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查E.参加预防、控制医院感染知识的培训答案:ABCDE。解析:医务人员在医院感染管理工作中应严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;掌握医院感染诊断标准;发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗患者,如实填表报告,发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科并协助调查;参加预防、控制医院感染知识的培训。5.医院感染监测的内容包括()A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.病原体耐药性监测E.医院感染暴发监测答案:ABCDE。解析:医院感染监测的内容包括医院感染病例监测,了解医院感染的发生情况;消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌措施的有效性;环境卫生学监测,评估医院环境的卫生状况;病原体耐药性监测,指导抗菌药物的合理使用;医院感染暴发监测,及时发现和控制医院感染暴发事件。6.手卫生包括()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案:ABC。解析:手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是指用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程;卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。7.医院感染暴发的可能途径有()A.医务人员携带特殊的耐药菌B.共用呼吸机治疗C.消毒供应室灭菌器械不合格D.一次性无菌医疗用品污染E.食物和水的污染答案:ABCDE。解析:医院感染暴发的可能途径包括医务人员携带特殊的耐药菌,可通过接触传播给患者;共用呼吸机治疗,如果消毒不彻底,可导致病原体在患者之间传播;消毒供应室灭菌器械不合格,会直接将病原体带给使用该器械的患者;一次性无菌医疗用品污染,使用后可引起感染;食物和水的污染可导致肠道感染等的暴发。8.医院感染管理办法规定,医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,达到以下哪些要求()A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平B.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌D.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定E.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用答案:ABCDE。解析:医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌;医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定;一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。9.下列哪些属于医院感染管理部门及其专职人员的职责()A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案:ABCDE。解析:医院感染管理部门及其专职人员的职责包括对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导;对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;参与抗菌药物临床应用的管理工作。10.医院感染的易感人群主要有()A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案:ABCDE。解析:医院感染的易感人群主要有机体免疫功能严重受损者,抵抗力低下容易感染;婴幼儿及老年人,免疫系统发育不完善或功能减退;营养不良者,身体机能较差;接受各种免疫抑制剂治疗者,免疫功能受到抑制;长期使用广谱抗菌药物者,可导致菌群失调,增加感染风险。三、判断题(每题2分,共20分)1.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。()答案:正确。这是医院感染的准确概念。2.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。()答案:错误。洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染,还能防止医务人员将病原体传播给患者,以及防止患者之间的交叉感染。3.消毒首选化学方法,不能用化学方法消毒的选物理方法。()答案:错误。消毒应根据消毒对象的性质、污染程度等选择合适的消毒方法,一般情况下,能使用物理方法消毒的优先选择物理方法,因为物理方法相对安全、环保。4.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行先消毒,再清洁,后灭菌的处理程序。()答案:正确。对于被这类特殊病原体污染的诊疗器械、器具和物品,先消毒可以杀灭大量病原体,再进行清洁去除污染物,最后灭菌保证达到无菌状态。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。()答案:正确。这是医院感染暴发的定义。6.医院感染管理委员会的主任委员由医院感染管理科主任担任。()答案:错误。医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。7.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。()答案:错误。手套可能存在隐性破损,而且在脱手套等操作过程中也可能导致手部被污染,所以即使手套没有破,脱手套后也应进行手卫生。8.医疗机构应当按照《抗菌药物临床应用指导原则》,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。()答案:正确。医疗机构应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用抗菌药物,同时加强耐药菌监测管理,以减少耐药菌的产生和传播。9.医务人员为患者换药前必须进行洗手或手消毒。()答案:正确。换药属于诊疗操作,为防止交叉感染,医务人员为患者换药前必须进行洗手或手消毒。10.医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理科。()答案:正确。及时上报医院感染病例有助于医院感染管理部门及时掌握情况,采取相应措施控制感染的传播。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述医院感染的三级监控体系。答:医院感染的三级监控体系是医院感染管理的重要组织架构,具体如下:-一级监控:临床科室监控小组。由科主任、护士长和兼职监控医师、护士组成。负责本科室医院感染病例的发现、登记、报告;监督本科室医务人员的无菌操作技术、消毒隔离制度的执行情况;对本科室的医院感染危险因素进行监测和控制,如督促医务人员做好手卫生、合理使用抗菌药物等;定期向医院感染管理科汇报本科室医院感染发生情况和存在的问题。-二级监控:医院感染管理科。在医院感染管理委员会的领导下开展工作,负责制定医院感染管理的规章制度、工作计划并组织实施;对全院医院感染病例进行监测、统计、分析,及时发现医院感染流行趋势和危险因素;对医院的消毒灭菌效果、环境卫生学等进行监测;对医务人员进行医院感染知识的培训和指导;参与医院感染暴发事件的调查和处理,提出控制措施并监督实施。-三级监控:医院感染管理委员会。由医院院长或主管医疗的副院长担任主任委员,成员包括医务、护理、检验、药剂、后勤等相关部门的负责人。负责制定医院感染管理的政策和规划
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