2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】)

2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】)2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】在中药配伍禁忌中，以下哪组药物属于"十九畏"范畴？A.甘草-甘遂B.人参-五灵脂C.芍药-马钱子D.半夏-商陆【参考答案】A【详细解析】甘草与甘遂同属甘味药物，但《神农本草经》明确记载甘草畏甘遂，二者配伍可能降低疗效甚至产生毒性。其他选项中，人参与五灵脂、芍药与马钱子、半夏与商陆均未列入十九畏范畴。【题干2】合谷穴的归经是？A.肝经B.胃经C.心包经D.膀胱经【参考答案】B【详细解析】合谷为手阳明大肠经原穴，位于手背第2掌骨桡侧中点，临床常用于治疗阳明经病症及面口局部疾病，与胃经循行路径密切相关。【题干3】熟地黄与当归的归经有何不同？A.熟地黄归肝经，当归归肾经B.熟地黄归肾经，当归归肝经C.熟地黄归心经，当归归脾经D.熟地黄归脾经，当归归心经【参考答案】B【详细解析】熟地黄性微温，归肝、肾经，长于滋阴补肾；当归性温，归肝、脾经，侧重补血活血。二者在经属上存在明显差异，需结合具体方剂分析应用。【题干4】中医诊断中，弦脉与紧脉的主要区别在于？A.脉位深浅B.脉象力度C.脉率快慢D.脉体形态【参考答案】B【详细解析】弦脉如按琴弦，力度适中而弹性强；紧脉如按绳索，力度重按始得且弹性差。脉率快慢（数脉/迟脉）和脉体形态（滑脉/涩脉）属于不同分类维度。【题干5】治疗风热犯表证的首选方剂是？A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤【参考答案】A【详细解析】银翘散含连翘、金银花等清热解毒药，适用于风热表证初起，具有辛凉解表作用。桑菊饮侧重清肺止咳，麻杏石甘汤用于肺热咳喘，柴胡汤类适用于少阳证。【题干6】针灸治疗面瘫的最佳穴位是？A.颊车B.地仓C.瞳孔开合D.耳尖【参考答案】A【详细解析】颊车穴为足阳明胃经穴位，位于下颌角凹陷处，对颊部肌肉有直接刺激作用。地仓穴配合颊车穴常用于口眼歪斜治疗，但单独取穴效果有限。【题干7】中药炮制中"酒制"的主要目的是？A.增强药性B.减少毒性C.改变药效成分D.便于制剂【参考答案】C【详细解析】酒制通过改变药材中有效成分的溶解度，如当归酒制后川芎嗪含量提高30%。减毒炮制多采用甘草、白矾等，改变药效成分是酒制核心目的。【题干8】中医治疗原则"急则治标，缓则治本"适用于？A.慢性胃炎B.急性肺炎C.糖尿病D.痛经【参考答案】B【详细解析】急性肺炎属标实证，需先清热解毒控制症状；糖尿病属本虚证，需长期调理。慢性胃炎和痛经多属虚实夹杂，需标本兼顾。【题干9】中药配伍中"七情相须"的典型组合是？A.人参-五灵脂B.当归-丹参C.甘草-甘遂D.黄连-黄芩【参考答案】B【详细解析】七情相须指两种药物协同增强疗效，如当归与丹参均属补血药，配伍后促进单宁酸吸收率提升25%。其他选项中人参与五灵脂为相恶，甘草与甘遂为相畏。【题干10】治疗血瘀证的首选方剂是？A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤含桃仁、红花等活血药，适用于胸痹心痛及血瘀证。桃核承气汤侧重下焦蓄血，复元活血汤用于跌打损伤，少腹逐瘀汤专治妇科血瘀。【题干11】中医诊断中，脉诊时"举按寻"的顺序是？A.举-按-寻B.寻-举-按C.按-举-寻D.寻-按-举【参考答案】A【详细解析】《景岳脉论》规定先举按后寻，即先轻按（举）浮脉，再重按（按）沉脉，最后寻三部九候。此顺序符合从浅入深、由表及里的诊断逻辑。【题干12】治疗脾虚湿困证的首选方剂是？A.平胃散B.四君子汤C.茯苓四逆汤D.理中丸【参考答案】A【详细解析】平胃散含苍术、厚朴等燥湿药，适用于湿困脾胃证。四君子汤为健脾基础方，茯苓四逆汤侧重脾肾阳虚，理中丸用于脾胃虚寒。【题干13】针灸治疗虚证的主要方法是？A.留针B.疏泄法C.捻针D.气至法【参考答案】D【详细解析】气至法通过调节针刺感应控制补泻，虚证需诱导得气以补虚。留针多用于实证，疏泄法（提插捻转）适用于热证，捻针为基本手法而非特定补泻法。【题干14】中药"九蒸九晒"法主要用于？A.减少毒性B.增强药效C.改变药性D.便于储存【参考答案】A【详细解析】九蒸九晒通过反复蒸晒破坏生物碱等毒性成分，如乌头经此处理后毒性降低90%。其他炮制方法如酒制、醋制侧重改变药效或归经。【题干15】中医辨证中，少阳证的主脉象是？A.滑脉B.弦脉C.涩脉D.数脉【参考答案】B【详细解析】少阳证属半表半里证，脉见弦细，弦为肝胆经气郁滞的典型脉象。滑脉多见于痰饮，涩脉主血虚或痰湿，数脉常见于热证。【题干16】针灸治疗失眠的最佳时辰是？A.泻时（15-17时）B.平时（7-9时）C.生时（5-7时）D.旺时（11-13时）【参考答案】C【详细解析】子午流注理论中，胆经旺于凌晨5-7时，此时针刺神门穴（心经原穴）可调节心神。其他时辰对应经络不同，需结合具体证型选择。【题干17】治疗肝火上炎证的首选方剂是？A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.泻青丸D.酒炒黄连汤【参考答案】A【详细解析】龙胆泻肝汤含龙胆草、黄芩等苦寒药，专治肝胆实火证。天麻钩藤饮侧重肝阳上亢，泻青丸用于肝经风热，酒炒黄连汤治疗湿热证。【题干18】中药配伍中"相使"关系的典型组合是？A.当归-黄芪B.甘草-甘遂C.黄芪-党参D.人参-白术【参考答案】A【详细解析】相使关系指辅助主药增强疗效，如当归补血时配伍黄芪可提升疗效3倍。甘草与甘遂为相畏，黄芪与党参为同类相使，人参与白术为补气固表组合。【题干19】中医诊断中，五志过极与五脏相关的理论是？A.怒伤肝，喜伤心B.怒伤肝，忧伤肺C.怒伤肝，思伤脾D.恐伤肾，喜伤心【参考答案】B【详细解析】"怒伤肝"源于《素问·阴阳应象大论》，"忧伤肺"同源出自《灵枢·本神》，形成完整五行相胜理论体系。其他选项中恐伤肾出自《素问·阴阳应象大论》，但未形成完整对应关系。【题干20】治疗气滞血瘀证的首选方剂是？A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀汤C.桃核承气汤D.复元活血汤【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散含柴胡、香附等疏肝药，适用于肝郁气滞证。血府逐瘀汤侧重活血化瘀兼养血，桃核承气汤用于下焦蓄血，复元活血汤专治跌打损伤。2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】治疗外感风热咳嗽，应以哪类方剂为主？【选项】A.桑菊饮B.泻白散C.桑杏汤D.桑皮汤【参考答案】C【详细解析】桑杏汤适用于外感风热咳嗽，其组成含桑白皮、杏仁、沙参等，具有清肺化痰之效。A项桑菊饮适用于风热犯肺之干咳；B项泻白散用于肺热咳喘；D项桑皮汤侧重于肺热燥咳，故正确答案为C。【题干2】中医辨证中，“脾虚湿盛”最常见于哪种证型？【选项】A.脾胃气虚B.脾不运湿C.脾虚夹湿D.脾阳虚衰【参考答案】B【详细解析】脾不运湿证以脾失健运、水湿内停为特征，常表现为食少便溏、肢体困重。A项脾胃气虚侧重于功能不足；C项脾虚夹湿多伴气滞或血瘀；D项脾阳虚衰以畏寒肢冷为主，故正确答案为B。【题干3】治疗血热血瘀型月经不调，首选方剂是？【选项】A.桃红四物汤B.复元活血汤C.少腹逐瘀汤D.调经汤【参考答案】B【详细解析】复元活血汤功专活血化瘀、疏肝通络，适用于血热血瘀所致的经闭、痛经。A项桃红四物汤用于血虚夹瘀；C项少腹逐瘀汤侧重寒凝血瘀；D项调经汤用于气血两虚型月经不调，故正确答案为B。【题干4】中医治疗水肿，风水相搏证的代表方剂是？【选项】A.五苓散B.五皮散C.实脾散D.防己黄芪汤【参考答案】B【详细解析】五皮散（五加皮、陈皮、姜皮、桑白皮、大腹皮）为风水相搏证通用方，可通调水气。A项五苓散用于水湿内停；C项实脾散适用于脾肾阳虚水肿；D项防己黄芪汤用于气虚湿盛，故正确答案为B。【题干5】下列哪项不是温里剂的作用？【选项】A.散寒回阳B.燥湿化痰C.泻热通便D.回苏救逆【参考答案】B【详细解析】温里剂主要功效为散寒、回阳救逆，如四逆汤、回阳救逆汤。B项燥湿化痰属祛痰剂（如二陈汤）；C项泻热通便属清热剂；D项回苏救逆为温里剂代表，故正确答案为B。【题干6】中医治疗肝火上炎型头痛，首选的药物是？【选项】A.夏枯草B.桅子C.菊花D.石决明【参考答案】B【详细解析】栀子（炒栀子）苦寒泻火，为肝火上炎之头痛要药，常配伍菊花、石决明等。A项夏枯草清肝明目；C项菊花清肝平肝；D项石决明平肝潜阳，故正确答案为B。【题干7】中医诊断中，脉象“促”的主病是？【选项】A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳亢【参考答案】A【详细解析】脉促主阳盛实热或阴虚火旺，脉率快而时止。A项阴虚火旺常见于更年期综合征；B项阳虚多伴畏寒肢冷；C项阴盛多见沉迟无力；D项阳亢属肝阳上亢，故正确答案为A。【题干8】治疗慢性胃炎伴湿热中阻证，最佳选方是？【选项】A.泻心汤B.三仁汤C.半夏泻心汤D.香砂六君子汤【参考答案】B【详细解析】三仁汤（杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚朴、陈皮）适用于湿热中阻之胃脘胀满、恶心呕吐。A项泻心汤治寒热错杂；C项半夏泻心汤用于寒热错杂之心下痞；D项香砂六君子汤用于脾虚气滞，故正确答案为B。【题干9】中医治疗血虚萎黄，最常用的药对是？【选项】A.当归+熟地黄B.当归+白芍C.当归+黄芪D.当归+党参【参考答案】A【详细解析】当归熟地黄药对为补血经典配伍，适用于血虚萎黄、头晕眼花。B项当归白芍养血柔肝；C项当归黄芪补气养血；D项当归党参气血双补，故正确答案为A。【题干10】中医治疗便秘，肾阳亏虚型首选方剂是？【选项】A.麻子仁丸B.济川煎C.增液承气汤D.金匮肾气丸【参考答案】B【详细解析】济川煎（巴戟天、肉苁蓉、牛膝、泽泻）温补肾阳、润肠通便，适用于肾阳亏虚便秘。A项麻子仁丸润肠通便；C项增液承气汤滋阴通便；D项金匮肾气丸温补肾气，故正确答案为B。【题干11】中医辨证中，“气滞血瘀”证最典型的舌象是？【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡胖有齿痕D.舌边尖红【参考答案】B【详细解析】舌紫暗有瘀斑为气滞血瘀的典型表现，常见于冠心病、肝硬化等。A项舌红少苔多属阴虚；C项舌淡胖齿痕为脾虚湿盛；D项舌边尖红为肝火或实热，故正确答案为B。【题干12】治疗脾虚久泻伴食物不化，最佳选方是？【选项】A.参苓白术散B.四君子汤C.理中丸D.健脾丸【参考答案】A【详细解析】参苓白术散（人参、茯苓、白术、山药、扁豆等）健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚久泻、食少便溏。B项四君子汤补气健脾；C项理中丸温中健脾；D项健脾丸健脾和胃，故正确答案为A。【题干13】中医治疗失眠伴心肾不交证，首选方剂是？【选项】A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.交泰丸D.朱砂安神丸【参考答案】B【详细解析】天王补心丹（生地黄、麦冬、玄参、竹叶、酸枣仁等）滋阴养血、补心安神，适用于心肾不交失眠。A项酸枣仁汤养血安神；C项交泰丸交通心肾；D项朱砂安神丸清心养血，故正确答案为B。【题干14】中医辨证中，“寒饮咳嗽”最常出现的脉象是？【选项】A.津液B.细数C.滑利D.弦细【参考答案】C【详细解析】寒饮咳嗽脉象多滑利，因痰饮内停，如《金匮要略》所述。A项津液属证候表现；B项细数为阴虚或血虚；D项弦细则为肝郁或肝阳，故正确答案为C。【题干15】治疗外感风寒表实证，不可使用的方剂是？【选项】A.麻黄汤B.桂枝汤C.麻杏石甘汤D.杏苏散【参考答案】C【详细解析】麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）为清肺止咳方，适用于肺热咳喘。A项麻黄汤治风寒表实；B项桂枝汤治风寒表虚；D项杏苏散治外感风寒咳嗽，故正确答案为C。【题干16】中医治疗胃痛伴胃阴不足证，首选方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.香砂六君子汤D.金匮胃痛汤【参考答案】B【详细解析】一贯煎（生地黄、沙参、枸杞子、当归、川芎）滋养胃阴、理气止痛，适用于胃阴不足胃痛。A项柴胡疏肝散疏肝理气；C项香砂六君子汤健脾和胃；D项金匮胃痛汤温中止痛，故正确答案为B。【题干17】中医辨证中，“痰热壅肺”证最典型的症状是？【选项】A.咳嗽痰黏B.咳嗽痰黄稠C.咳嗽痰白稀D.咳嗽痰中带血【参考答案】B【详细解析】痰热壅肺证以咳嗽痰黄稠、胸闷气促为特征，常见于肺炎、支气管炎。A项咳嗽痰黏多属痰湿；C项痰白稀为风寒咳嗽；D项痰中带血属阴虚或瘀血，故正确答案为B。【题干18】治疗血瘀头痛，最常用的引经药是？【选项】A.川芎B.白芷C.菊花D.柴胡【参考答案】A【详细解析】川芎为头痛引经药，善治少阳头痛及血瘀头痛。B项白芷善治阳明头痛；C项菊花清肝明目；D项柴胡疏肝解郁，故正确答案为A。【题干19】中医治疗消渴病（糖尿病）中的肾阴亏虚证，首选方剂是？【选项】A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.金匮肾气丸D.参附汤【参考答案】B【详细解析】知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，适用于肾阴亏虚兼虚火。A项六味地黄丸纯补肝肾；C项金匮肾气丸温补肾阳；D项参附汤回阳救逆，故正确答案为B。【题干20】中医辨证中，“气滞血瘀”证最典型的舌脉是？【选项】A.舌淡苔白、脉沉细B.舌紫暗、脉涩C.舌红苔黄、脉数D.舌淡胖、脉濡【参考答案】B【详细解析】舌紫暗、脉涩为气滞血瘀的典型表现，常见于冠心病、肝硬化。A项舌淡脉沉细为气虚；C项舌红脉数属阴虚或实热；D项舌淡脉濡为湿盛，故正确答案为B。2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中西医结合治疗胃痛，中医首选方剂为哪项？【选项】A.柴胡疏肝散B.补中益气汤C.金匮胃痛丸D.理中丸【参考答案】C【详细解析】金匮胃痛丸（延胡索、香附、砂仁等）是治疗肝气犯胃型胃痛的常用药，符合中医辨证分型。A项适用于肝胃郁热，B项针对脾胃气虚，D项用于脾胃虚寒，均不直接对应胃痛核心病机。【题干2】针灸治疗面瘫时，以下哪组穴位属于远端配穴？【选项】A.地仓、颊车B.风池、翳风C.合谷、太冲D.膻中、百会【参考答案】C【详细解析】面瘫远端取合谷（阳明经）、太冲（厥阴经）以通调气血，近端取地仓、颊车局部取穴。A项为局部，B项属经外奇穴，D项为头部穴位，均非远端配穴原则。【题干3】中药配伍禁忌中“十八反”包含哪味药物与半夏相畏？【选项】A.甘草B.白芍C.生姜D.细辛【参考答案】C【详细解析】十八反中“半夏畏生姜”，二者合用可能降低疗效或产生毒性。A项（甘草反甘遂）为典型禁忌，B项（白芍反藜芦）亦属禁忌，但题目聚焦半夏配伍。D项（细辛反藜芦）非本题选项。【题干4】中医诊断中，脉象“弦滑”提示的病证类型是？【选项】A.肝火上炎B.痰湿壅滞C.阴虚内热D.心血不足【参考答案】B【详细解析】弦脉主肝胆病，滑脉主痰湿，弦滑脉为二者的复合脉象，常见于痰湿壅滞、肝胆湿热等证。A项（弦数）多属肝郁化火，C项（细数）主阴虚火旺，D项（细弱）示心脉失养。【题干5】中西医结合治疗急性阑尾炎的西医首选方案是？【选项】A.中药灌肠B.抗生素静脉滴注C.针灸止痛D.腹部按摩【参考答案】B【详细解析】急性阑尾炎西医治疗以抗感染（头孢类或甲硝唑）为主，中药灌肠辅助。C项（针灸）仅缓解症状，D项（按摩）可能加重炎症，A项（灌肠）非核心治疗。【题干6】针灸治疗胃痛时，必选的经外奇穴是？【选项】A.内关B.膻中C.胃俞D.中脘【参考答案】C【详细解析】胃俞为胃的背俞穴，属经外奇穴，直接调节胃气。A项（内关）属手厥阴心包经，B项（膻中）为八会穴之气会，D项（中脘）为任脉要穴，均非胃俞专属定位。【题干7】中药炮制“醋制白芍”的主要目的是？【选项】A.消肿B.柔肝C.止血D.泻下【参考答案】B【详细解析】醋制白芍可增强养血柔肝之效，醋制常用于酸甘化阴。A项（醋制土鳖虫）用于破血消肿，C项（醋制地榆）侧重止血，D项（醋制大黄）用于攻下。【题干8】中西医结合治疗高血压时，中医的“肝阳上亢”证型常用方剂是？【选项】A.天麻钩藤饮B.桑寄生汤C.知柏地黄丸D.柴胡疏肝散【参考答案】A【详细解析】天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明）为经典平肝潜阳方，适用于肝阳上亢型高血压。B项（桑寄生汤）偏于肝肾阴虚，C项（知柏地黄丸）清虚热，D项（柴胡疏肝散）治肝郁气滞。【题干9】中医诊断中，舌边齿痕提示的病证是？【选项】A.心火亢盛B.脾虚湿盛C.肝火上炎D.肾阴不足【参考答案】B【详细解析】舌边齿痕为脾虚湿盛典型舌象，因脾虚运化失常导致齿龈压迫舌体。A项（舌红少苔）主心火或阴虚，C项（舌红苔黄）为肝火，D项（舌红少津）示肾阴不足。【题干10】中西医结合治疗慢性胃炎，中医的“脾胃虚寒”证型常用方剂是？【选项】A.半夏泻心汤B.理中丸C.黄芪建中汤D.香砂六君子汤【参考答案】B【详细解析】理中丸（干姜、人参、白术）温中散寒，适用于脾胃虚寒证。A项（半夏泻心汤）治寒热错杂，C项（黄芪建中汤）温中补虚兼散寒，D项（香砂六君子汤）健脾行气。【题干11】针灸治疗腰痛时，以下哪组穴位属于对侧配穴？【选项】A.委中、阳陵泉B.肾俞、命门C.委中、太溪D.腰痛点、秩边【参考答案】C【详细解析】对侧配穴取委中（委中穴）与太溪（肾经原穴）以通调肾气。A项（阳陵泉）属胆经，B项（命门）属督脉，D项（秩边）为经外奇穴，均非对侧取穴原则。【题干12】中药配伍中的“七情合和”中“相使”关系体现为？【选项】A.黄芪配当归B.人参配白术C.黄芪配党参D.当归配熟地【参考答案】A【详细解析】相使关系是主药（黄芪）增强辅药（当归）功效，如黄芪当归汤治疗气血两虚。B项（人参白术）为相须，C项（黄芪党参）同类药配伍，D项（当归熟地）为补血方中主辅。【题干13】中西医结合治疗肺炎时，中医的“风热犯肺”证型首选方剂是？【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.泻白散D.桔梗汤【参考答案】A【详细解析】麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏）清肺止咳，适用于风热犯肺、肺热壅盛证。B项（桑菊饮）治肺热咳嫩，C项（泻白散）清泻肺热，D项（桔梗汤）宣肺排脓。【题干14】针灸治疗头痛时，必选的头部穴位是？【选项】A.太冲B.合谷C.风池D.率谷【参考答案】D【详细解析】率谷（经外奇穴）为治疗偏头痛要穴，属头部穴位。A项（太冲）属足厥阴，B项（合谷）为手阳明，C项（风池）属足少阳，均非头部特定取穴。【题干15】中西医结合治疗心肌梗死时，中医的“气滞血瘀”证型常用方剂是？【选项】A.血府逐瘀汤B.银翘散C.麻黄附子细辛汤D.桂枝茯苓丸【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤（桃仁、红花、赤芍）活血化瘀，适用于气滞血瘀型心绞痛。B项（银翘散）治风温表证，C项（麻附细辛汤）解少阴病，D项（桂枝茯苓丸）治痰瘀互结。【题干16】中医诊断中，脉象“细数”提示的病证是？【选项】A.气血两虚B.阴虚内热C.痰饮内停D.阳气不足【参考答案】B【详细解析】细数脉主阴虚内热，常见于结核病、糖尿病等慢性消耗性疾病。A项（细弱）示气血不足，C项（滑数）主痰热，D项（沉迟）属阳虚。【题干17】中西医结合治疗急性心肌梗死时，西医首选药物是？【选项】A.硝苯地平B.胰岛素C.羟考酮D.硝酸甘油【参考答案】A【详细解析】急性心肌梗死需紧急抗心肌缺血，硝苯地平（钙通道阻滞剂）可缓解症状。B项（胰岛素）降糖，C项（羟考酮）镇痛，D项（硝酸甘油）用于心绞痛缓解期。【题干18】针灸治疗胃痛时，必选的任脉穴位是？【选项】A.内关B.胃俞C.中脘D.膻中【参考答案】C【详细解析】中脘（任脉）为胃的募穴，直接调节胃气。A项（内关）属手厥阴，B项（胃俞）属膀胱经，D项（膻中）为八会穴之气会。【题干19】中药配伍中的“十九畏”包含哪味药物与细辛相畏？【选项】A.甘遂B.藜芦C.白芍D.半夏【参考答案】B【详细解析】十九畏中“细辛畏藜芦”，二者同用可能降低疗效或产生毒性。A项（甘遂畏甘草）为典型禁忌，C项（白芍畏藜芦）亦属禁忌，D项（半夏畏生姜）为十八反内容。【题干20】中西医结合治疗高血压时，中医的“肝肾阴虚”证型常用方剂是？【选项】A.杞菊地黄丸B.知柏地黄丸C.桑寄生汤D.天麻钩藤饮【参考答案】A【详细解析】杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地）滋肾养肝，适用于肝肾阴虚型高血压。B项（知柏地黄丸）侧重滋阴降火，C项（桑寄生汤）补肾养肝，D项（天麻钩藤饮）平肝潜阳。2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】四物汤的组成中不含哪种药物？【选项】A.当归B.熟地C.白芍D.川芎【参考答案】A【详细解析】四物汤由当归、熟地、白芍、川芎四味药组成，具有补血调经功效。选项A当归是四物汤的核心药物，题目中不含当归的说法错误，故答案为A。其他选项均为四物汤组成药物，B选项熟地性寒滋阴，C选项白芍养血敛阴，D选项川芎活血行气，均属四物汤常规配伍。【题干2】大承气汤的适用证候是？【选项】A.阴虚内热B.热结旁实证C.气滞血瘀D.湿热蕴脾【参考答案】B【详细解析】大承气汤��承气汤类方剂，适用于阳明腑实证，尤其以热结旁实证为典型证候（腹部胀满拒按，不大便，不大热反大热）。选项A阴虚内热属六味地黄丸适应证，C气滞血瘀属血府逐瘀汤适应证，D湿热蕴脾属三仁汤适应证，均与大承气汤病机不符。【题干3】针灸治疗胃下垂时，常用穴位不包括？【选项】A.膈俞B.胃俞C.中脘D.足三里【参考答案】A【详细解析】胃下垂针灸取穴以中脘、胃俞、足三里为主，配合天枢、内关等穴。膈俞属足太阳膀胱经，为八会穴之气会，常用于气滞气逆证，但非胃下垂核心穴位。选项B胃俞为胃的背俞穴，C中脘为任脉要穴，D足三里为足阳明胃经合穴，均为治疗胃下垂的常规选穴。【题干4】中药配伍禁忌中“十八反”包含哪组药物？【选项】A.甘草反甘遂B.人参反五灵脂C.白蔹反半夏D.黄连反龙骨【参考答案】B【详细解析】十八反禁忌中明确记载“人参反五灵脂”，此配伍可能引起毒性反应。选项A甘草反甘遂属十八反“甘遂半夏反”，C白蔹反半夏属“白蔹贝母反”，D黄连反龙骨属“黄连阿胶反”，均属十八反具体禁忌。题目选项B为正确答案。【题干5】中西医结合治疗慢性胃炎时，西药首选抑制哪种酶？【选项】A.H2受体B.质子泵C.胆碱能D.磷酸二酯酶【参考答案】B【详细解析】质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过抑制H+/K+-ATP酶（质子泵）阻断胃酸分泌，是治疗消化性溃疡和慢性胃炎的一线药物。选项AH2受体拮抗剂（如雷尼替丁）为次选药物，C胆碱能受体激动剂（如卡尼汀）不用于抑制胃酸，D磷酸二酯酶抑制剂（如米力农）与胃酸分泌无关。【题干6】中医辨证中，“无汗而喘”多属哪种证型？【选项】A.风寒束肺B.痰热壅肺C.肾不纳气D.肺气上逆【参考答案】A【详细解析】无汗而喘属外感风寒证型，肺失宣降导致呼吸急促。选项B痰热壅肺可见有汗而喘，C肾不纳气多伴呼多吸少，D肺气上逆可见咳喘突然发作。中医辨证需结合四诊信息，本题强调无汗症状与喘息的关联性。【题干7】中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，首选静脉给药的药物是？【选项】A.胰岛素B.葡萄糖C.碳酸氢钠D.谷氨酸钠【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗中，低钾血症时首选静脉滴注碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。选项A胰岛素用于降血糖，B葡萄糖用于补充能量，D谷氨酸钠用于治疗脑水肿，均非本题正确答案。【题干8】针灸治疗面瘫时，下列穴位中哪项不在此方案中？【选项】A.地仓B.颊车C.风池D.合谷【参考答案】D【详细解析】面瘫针灸取穴以地仓、颊车、阳白、攒竹、风池、翳风为主，合谷为手阳明大肠经原穴，常用于牙痛、发热等证，非面瘫核心穴位。选项D合谷不属面瘫常规取穴，其余选项均为阳明经或相关经穴。【题干9】中药毒性管理中，哪种情况需建立专用药柜？【选项】A.含马兜铃酸药材B.含朱砂药材C.含罂粟壳药材D.含麝香药材【参考答案】A【详细解析】根据《中国药典》规定，含马兜铃酸类药材（如关木通、广防己）需单独存放于专用药柜，因其含有肾毒性成分。选项B朱砂含硫化汞，需单独包装；C罂粟壳有罂粟碱；D麝香需低温保存，但均非建立专用药柜的强制要求，本题特指马兜铃酸药材管理。【题干10】中西医结合治疗急性阑尾炎时，手术时机选择是？【选项】A.腹痛48小时后B.腹膜刺激征出现时C.腹泻3天未缓解D.WBC>15×10^9/L【参考答案】B【详细解析】急性阑尾炎手术指征为出现腹膜刺激征（板状腹、反跳痛），此时炎症已扩散至腹膜。选项A腹痛48小时可能已形成穿孔，但非绝对手术指征；C腹泻与阑尾炎关系不直接；D白细胞升高属常见反应，非手术决策关键指标。【题干11】中医辨证中，“咳而短气”多属哪种证型？【选项】A.肺气虚B.肺阴不足C.肾不纳气D.痰饮内停【参考答案】A【详细解析】咳而短气属肺气虚证，肺失宣降导致呼吸短促。选项B肺阴不足多伴干咳少痰；C肾不纳气多伴呼多吸少；D痰饮内停可见咳痰量多。中医辨证需结合脉象（脉虚）和舌象（舌淡苔白）综合判断。【题干12】中西医结合治疗高血压时，西药首选哪种降压药？【选项】A.阿托伐他汀B.硝苯地平C.噻托溴铵D.美托洛尔【参考答案】B【详细解析】硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，降压作用强且起效快，适用于高血压危象。选项A阿托伐他汀降脂；C噻托溴铵控制哮喘；D美托洛尔属β受体阻滞剂，但非首选。中西医结合治疗需根据血压类型选择药物。【题干13】针灸治疗中风偏瘫时，下列穴位中哪项不在此方案中？【选项】A.肩髃B.膝关C.足三里D.内关【参考答案】C【详细解析】中风偏瘫针灸取穴以患侧肩髃、曲池、手三里、足三里、阳陵泉、悬钟、昆仑为主，足三里为常规取穴。选项C足三里虽属常规穴位，但题目要求选择不在此方案中的选项，需注意题目陷阱。正确答案应为C，因足三里虽常用但非特定方案排除项，需结合具体考纲要求。【题干14】中药炮制方法中，消除毒性需采用哪种方法？【选项】A.煎煮B.煎蒸C.炒制D.蒸制【参考答案】B【详细解析】煎蒸法通过高温蒸汽破坏药材毒性成分（如乌头碱），如制川乌需煎蒸6小时以上。选项A煎煮无法完全消除毒性；C炒制改变药性但非消除毒性；D蒸制多用于增强药效。本题特指消除毒性的炮制方法。【题干15】中西医结合治疗痛经时，西药首选哪种药物？【选项】A.阿司匹林B.布洛芬C.非甾体抗炎药D.青霉素【参考答案】B【详细解析】布洛芬是非甾体抗炎药（NSAIDs）代表药物，通过抑制前列腺素合成缓解痛经。选项A阿司匹林同属NSAIDs但作用较弱；C为药物大类非具体药物；D青霉素用于感染性痛经。本题需选具体药物名称。【题干16】中医辨证中，“面红目赤”多属哪种证型？【选项】A.阴虚火旺B.阳明经证C.少阳经证D.少阴病【参考答案】B【详细解析】阳明经证以面红目赤、壮热多汗为特征，属外感病初期表现。选项A阴虚火旺多伴潮热盗汗；C少阳经证以口苦咽干、目眩为特点；D少阴病以畏寒肢冷、脉沉细为特征。中医辨证需结合舌脉综合判断。【题干17】中西医结合治疗脑梗死时，溶栓药物使用时限是？【选项】A.发病4小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内【参考答案】A【详细解析】静脉溶栓治疗脑梗死需在发病4小时内进行，超时可能导致脑水肿。选项B6小时内为超窗期，C12小时为再灌注损伤风险期，D24小时已过溶栓适应证。本题强调时间窗的严格性。【题干18】中药配伍禁忌中“十九畏”包含哪组药物？【选项】A.甘草反甘遂B.人参反五灵脂C.白蔹反半夏D.黄连反龙骨【参考答案】C【详细解析】十九畏中明确记载“白蔹反半夏”，此配伍可能引起药效降低或毒性。选项A甘草反甘遂属十八反；B人参反五灵脂同属十八反；D黄连反龙骨属十八反。本题特指十九畏中的配伍禁忌，正确答案为C。【题干19】针灸治疗失眠时，下列穴位中哪项不在此方案中？【选项】A.安神B.神门C.内关D.三阴交【参考答案】A【详细解析】失眠针灸取穴以神门、内关、三阴交、太溪、照海为主，安神为非标准穴位。选项A安神非经穴或常用穴，其余选项均为治疗失眠的常规选穴。需注意题目陷阱，避免混淆非标准穴位。【题干20】中西医结合治疗冠心病时，西药首选哪种抗血小板药物？【选项】A.阿司匹林B.肝素C.氯吡格雷D.华法林【参考答案】A【详细解析】阿司匹林是冠心病二级预防的首选抗血小板药物，通过抑制环氧化酶-1减少血栓形成。选项B肝素用于急性冠脉综合征；C氯吡格雷为替代药物；D华法林用于房颤患者。本题强调首选药物的选择标准。2025年执业医师考试-中西医结合执业助理医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】中医治疗原则中“三因制宜”强调根据患者的什么因素调整治疗方案？【选项】A.四时气候B.地域差异C.体质类型D.情志变化【参考答案】A【详细解析】中医“三因制宜”指根据患者的气候、地域、体质等因素调整治疗，题干中明确提到“根据患者的”，结合选项中“四时气候”与“三因制宜”的经典定义，答案为A。其他选项如B（地域）虽属三因之一，但题干未明确限定，需结合题干关键词判断。【题干2】中西医结合治疗高血压时，西医首选药物是？【选项】A.水煎钩藤B.硝苯地平C.桑寄生D.珍珠母【参考答案】B【详细解析】中西医结合治疗中，西医用药需互补。硝苯地平是钙通道阻滞剂，是高血压一线西药。选项A、C、D均为中药或中成药，不符合“西医首选药物”题干要求。【题干3】针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？【选项】A.足三里B.内关C.膻中D.胃俞【参考答案】D【详细解析】胃俞为胃的背俞穴，直接对应胃部疾病，是治疗胃痛的核心穴位。足三里（A）虽为通用穴，但非必选；内关（B）偏于心包经，膻中（C）属任脉，均非胃痛直接取穴。【题干4】中药配伍禁忌中“十八反”包含哪组药物？【选项】A.甘草+甘遂B.人参+莱菔子C.半夏+细辛D.黄连+阿胶【参考答案】C【详细解析】半夏（温性）与细辛（大热）同用可能增强毒性，属“十八反”禁忌。选项A（甘草反甘遂）正确但非本题选项，B（人参反莱菔子）正确但题干未涉及，D（黄连反阿胶）错误。【题干5】中西医结合治疗肺炎时，抗生素使用原则是？【选项】A.早期足量B.症状缓解即停C.病程超过10天D.无效后更换【参考答案】A【详细解析】《抗菌药物临床应用指导原则》明确要求肺炎首选头孢类抗生素，早期足量使用可缩短病程。选项B（症状缓解停药）错误，C（病程10天）为普通病程，D（更换抗生素）非首选原则。【题干6】中医辨证中，“气滞血瘀”的主症不包括？【选项】A.胸闷痛B.舌紫暗C.咽干口燥D.脉涩【参考答案】C【详细解析】气滞血瘀证以胸闷（A）、胸痛（A）、舌紫暗（B）、脉涩（D）为特征，咽干口燥（C）多见于阴虚燥咳或热病伤津证，与气滞血瘀无直接关联。【题干7】中西医结合治疗糖尿病时，中药常用方剂是？【选项】A.桂枝茯苓丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.阿胶固本丸【参考答案】B【详细解析】知柏地黄丸（B）含知母、黄柏，既滋阴又清虚热，适用于糖尿病肾阴不足兼虚火证。六味地黄丸（C）仅滋阴，桂枝茯苓丸（A）主活血消癥，阿胶固本丸（D）偏于气血两虚。【题干8】针灸治疗面瘫时，必须避开哪类穴位？【选项】A.气血穴B.湿热穴C.风寒穴D.瘀血穴【参考答案】C【详细解析】面瘫属“中风后遗症”，治疗需避开风池、风府等风邪相关穴位（C）。气血穴（A）如血海、膈俞，湿热穴（B）如曲池、阴陵泉，瘀血穴（D）如膈俞、血海均非禁忌。【题干9】中西医结合治疗慢性胃炎时，西药联合中药的哪种机制是？【选项】A.增强胃黏膜修复B.抑制幽门螺杆菌C.调节脾胃功能D.改善胃肠动力【参考答案】C【详细解析】西药（如PPI）抑制胃酸，中药（如香砂六君子汤）健脾和胃，联合治疗通过调节脾胃功能（C）改善症状。抑制幽门螺杆菌（B）需单独使用抗生素，增强黏膜修复（A）需黏膜保护剂，