医患沟通教程 课件 附录 实体法部分

医患沟通教程YIHUANGOUTONGJIAOCHENG

附录

一实体法部分二程序法部分三推荐检索法律法规条目部分

一、《民法典》三、《基本医疗卫生与健康促进法》一实体法部分

二、《刑法》

四、《医师法》

五、《妇女权益保障法》

一、民法典第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。用途：在诊疗的过程中由于医疗机构或医务人员的过错受到损害。第一千二百一十九条【医务人员说明义务和患者知情同意权】医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。用途：对医务人员的说明义务进行细化，对于病情和医疗措施应当告知。手术、特殊检查、特殊治疗取得患者的同意。第一千二百二十条【紧急情况下知情同意的特殊规定】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。用途：知情同意的特殊情况，生命垂危的患者等紧急情况经医疗机构负责人或者授权的负责人批准可以实时医疗措施。第一千二百二十一条【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。用途：医务人员与医疗机构过错情形，医务人员需要达到与当时医疗水平相近的诊疗义务。第一千二百二十二条【推定医疗机构有过错的情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。用途：医务人员与医疗机构过错推定的情形主要有违反诊疗规定，隐匿或拒绝提供病历，篡改病历。第一千二百二十三条【药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格血液的侵权责任】因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。用途：药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格血液，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。第一千二百二十四条【医疗机构免责情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构或者其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。用途：该条是对医疗机构免责的情形的规定，主要有不配合诊疗，已尽到合理诊疗义务，限于当时的医疗水平难以诊疗等三种情形。对于不配合诊疗的情况下如果医疗机构或医务人员有过错的，也应当承担责任。第一千二百二十五条【医疗机构对病历资料的义务、患者对病历资料的权利】医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。用途：此条规定医疗机构应按照规定填写相关病历资料的义务、患者有查阅复制病历权利。第一千二百二十六条【患者隐私和个人信息保护】医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息，或者未经患者同意公开其病历资料的，应当承担侵权责任。用途：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密，未经患者同意公开的，承担侵权责任。第一千二百二十七条【禁止违规过度检查】医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。用途：此条是禁止医疗机构及其医务人员违规过度检查。第一千二百二十八条【维护医疗机构及其医务人员合法权益】医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨碍医务人员工作、生活，侵害医务人员合法权益的，应当依法承担法律责任。用途：此条是对医疗机构及其医务人员合法权益保护的规定。二、《刑法》第十八条

【精神病人、醉酒的人犯罪的刑事责任】精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的亲属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。用途：精神病人经鉴定不负刑事责任，应责任亲属或监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。第一百四十五条【生产、销售不符合标准的医用器材罪】生产不符合保障人体健康的国家标准、行业标准的医疗器械、医用卫生材料，或者销售明知是不符合保障人体健康的国家标准、行业标准的医疗器械、医用卫生材料，足以严重危害人体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。用途：生产、销售明知不符合国家、行业标准的医用器材，足以危害人体健康的，其行为构成生产、销售不符合标准的医用器材罪。第二百三十六条之一【负有照护职责人员性侵罪】对已满十四周岁不满十六周岁的未成年女性负有监护、收养、看护、教育、医疗等特殊职责的人员，与该未成年女性发生性关系的，处三年以下有期徒刑；情节恶劣的，处三年以上十年以下有期徒刑。用途：对未成年负有医疗特殊职责的人员，与未成年发生关系，其行为构成负有照护职责人员性侵罪。第二百九十条【聚众扰乱社会秩序罪】聚众扰乱社会秩序，情节严重，致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失的，对首要分子，处三年以上七年以下有期徒刑；对其他积极参加的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。用途：聚众扰乱社会秩序，致医疗无法进行，造成严重损失的行为构成聚众扰乱社会秩序罪。第三百三十五条【医疗事故罪】医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。用途：医务人员严重不负责任造成就诊人死亡或严重损害身体健康的行为构成医疗事故罪，

三年以下有期徒刑或拘役。第三百三十六条【非法行医罪】未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。【非法进行节育手术罪】未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。用途：关于非法行医罪和非法进行节育手术罪及其刑事处罚的规定。第三百九十条【对行贿罪的处罚】对犯行贿罪的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大损失的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；情节特别严重的，或者使国家利益遭受特别重大损失的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。有下列情形之一的，从重处罚：（一）多次行贿或者向多人行贿的；（二）国家工作人员行贿的；（三）在国家重点工程、重大项目中行贿的；（四）为谋取职务、职级晋升、调整行贿的；（五）对监察、行政执法、司法工作人员行贿的；（六）在生态环境、财政金融、安全生产、食品药品、防灾救灾、社会保障、教育、医疗等领域行贿，实施违法犯罪活动的；（七）将违法所得用于行贿的。行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，对调查突破、侦破重大案件起关键作用的，或者有重大立功表现的，可以减轻或者免除处罚。用途：对医疗领域行贿的，从重处罚。三、基本医疗卫生与健康促进法第三十二条【医疗卫生中的知情权】公民接受医疗卫生服务，对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医疗卫生人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其同意。法律另有规定的，依照其规定。开展药物、医疗器械临床试验和其他医学研究应当遵守医学伦理规范，依法通过伦理审查，取得知情同意。用途：公民接受医疗卫生过程中的知情权及医学研究中的知情权。第三十三条【公民医疗卫生服务中的权利义务】公民接受医疗卫生服务，应当受到尊重。医疗卫生机构、医疗卫生人员应当关心爱护、平等对待患者，尊重患者人格尊严，保护患者隐私。公民接受医疗卫生服务，应当遵守诊疗制度和医疗卫生服务秩序，尊重医疗卫生人员。用途：公民接受医疗卫生服务时有人格尊严和保护隐私等权利，同时也有遵守诊疗制度和秩序等义务。第四十七条【医疗保险】国家完善医疗风险分担机制，鼓励医疗机构参加医疗责任保险或者建立医疗风险基金，鼓励患者参加医疗意外保险。用途：国家鼓励医疗机构和患者参加医疗保险。第五十四条【规范医疗】医疗卫生人员应当遵循医学科学规律，遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治，不得对患者实施过度医疗。医疗卫生人员不得利用职务之便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益。用途：医疗卫生人员应规范医疗，不得过度医疗，更不得索要、非法收受财物或牟取不当利益。第五十七条【保障医务人员权益】全社会应当关心、尊重医疗卫生人员，维护良好安全的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。国家采取措施，保障医疗卫生人员执业环境。用途：构建和谐医患关系，医疗卫生人员的合法权益不受侵犯、危险、危害，保障执业环境。第九十二条【个人健康信息保护】国家保护公民个人健康信息，确保公民个人健康信息安全。任何组织或者个人不得非法收集、使用、加工、传输公民个人健康信息，不得非法买卖、提供或者公开公民个人健康信息。用途：公民个人健康信息不得被非法收集、使用、加工、传输，不得被非法买卖、提供或者公开。四、《医师法》第二十三条【医师执业的义务】医师在执业活动中履行下列义务：（一）树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；（二）遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；（三）尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；（四）努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；（五）宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；（六）法律、法规规定的其他义务。用途：医师在执业过程中应遵守法定义务，尤其依法保护患者隐私和个人信息。第二十四条【医学文书签署的规定】医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写病历等医学文书，不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。医师不得出具虚假医学证明文件以及与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。用途：医师在执业过程中填写的病历等医学文书和医学证明文件等要严格按照法律规定。第二十五条【知情权规定】医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。用途：医师在诊疗过程中告知患者相关的事项，属于法定义务。第二十六条【医学伦理规定】医师开展药物、医疗器械临床试验和其他医学临床研究应当符合国家有关规定，遵守医学伦理规范，依法通过伦理审查，取得书面知情同意。用途：医师在开展相关试验和研究时，应遵守医学伦理并取得书面知情同意。第二十七条【紧急救治的规定】对需要紧急救治的患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务；医师因自愿实施急救造成受助人损害的，不承担民事责任。用途：对于紧急情况和自愿实施的急救等特殊的规定。第二十九条【用药原则】医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核，严格规范医师用药行为。用途：医师特殊情况下的用药要取得患者明确知情。第三十一条【医德医风规定】医师不得利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益；不得对患者实施不必要的检查、治疗。用途：医师不得索要、非法收受财物或者牟取不正当利益，也不得过度诊疗。第四十九条【保障医师权益】县级以上人民政府及其有关部门应当将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系，加强医疗卫生机构及周边治安综合治理，维护医疗卫生机构良好的执业环境，有效防范和依法打击涉医违法犯罪行为，保护医患双方合法权益。医疗卫生机构应当完善安全保卫措施，维护良好的医疗秩序，及时主动化解医疗纠纷，保障医师执业安全。禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活；禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师的人格尊严、人身安全。用途：医师的合法权益不受侵犯，国家有关部门要保障医师执业安全。第五十六条【医师的法律责任】违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：（一）泄露患者隐私或者个人信息；（二）出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；（三）隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；（四）未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；（五）利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；（六）开展禁止类医疗技术临床应用。

用途：医师违反法律的禁止性规定，应承担相应的法律责任。第六十条【侵害医师的法律责任】违反本法规定，阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。用途：公民或社会组织等侵犯医师的合法权益的，依法应承担法律责任。五、妇女权益保障法第二十一条【妇女医疗的特殊权利】妇女的生命权、身体权、健康权不受侵犯。禁止虐待、遗弃、残害、买卖以及其他侵害女性生命健康权益的行为。禁止进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。医疗机构施行生育手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当征得妇女本人同意；在妇女与其亲属或者关系人意见不一致时，应当尊重妇女本人意愿。用途：妇女除了享有一般的生命健康权外，对生育、妊娠等特殊医疗享有独有的权利。第三十三条【妇女生育保健】国家实行婚前、孕前、孕产期和产后保健制度，逐步建立妇女全生育周期系统保健制度。医疗保健机构应当提供安全、有效的医疗保健服务，保障妇女生育安全和健康。有关部门应当提供安全、有效的避孕药具和技术，保障妇女的健康和安全。用途：国家提供医药和技术，健全生育保健制度，保障妇女的健康和安全。一、《民事诉讼法》二程序法部分

二、《刑事诉讼法》

一、民事诉讼法第一百零九条人民法院对下列案件，根据当事人的申请，可以裁定先予执行：（一）追索赡养费、扶养费、抚养费、抚恤金、医疗费用的；（二）追索劳动报酬的；（三）因情况紧急需要先予执行的。用途：医疗费可以先予执行。第二百一十七条按照审判监督程序决定再审的案件，裁定中止原判决、裁定、调解书的执行，但追索赡养费、扶养费、抚养费、抚恤金、医疗费用、劳动报酬等案件，可以不中止执行。用途：决定再审的案件，追索医疗费用的案件可以不中止执行。二、刑事诉讼法第三百零二条【强制医疗的对象】实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。用途：实施暴力行为危害公共安全或严重危害公民个人安全，经鉴定不负刑事责任精神病人有继续危害社会可能的人是强制医疗对象。

第三百零三条【强制医疗的程序】根据本章规定对精神病人强制医疗的，由人民法院决定。公安机关发现精神病人符合强制医疗条件的，应当写出强制医疗意见书，移送人民检察院。对于公安机关移送的或者在审查起诉过程中发现的精神病人符合强制医疗条件的，人民检察院应当向人民法院提出强制医疗的申请。人民法院在审理案件过程中发现被告人符合强制医疗条件的，可以作出强制医疗的决定。对实施暴力行为的精神病人，在人民法院决定强制医疗前，公安机关可以采取临时的保护性约束措施。用途：公安出具强制医疗意见书至检察院，检察院审查符合强制医疗条件的，由检察院向法院申请，由法院决定。

第三百零四条【强制医疗的审理】人民法院受理强制医疗的申请后，应当组成合议庭进行审理。人民法院审理强制医疗案件，应当通知被申请人或者被告人的法定代理人到场。被申请人或者被告人没有委托诉讼代理人的，人民法院应当通知法律援助机构指派律师为其提供法律帮助。用途：人们法院审理强制医疗的应当组成合议庭并保障当事人的合法权益。第三百零五条【强制医疗的审限及复议】人民法院经审理，对于被申请人或者被告人符合强制医疗条件的，应当在一个月以内作出强制医疗的决定。被决定强制医疗的人、被害人及其法定代理人、近亲属对强制医疗决定不服的，可以向上一级人民法院申请复议。用途：法院在一个月内作出强制医疗的决定，被强制医疗人或被告人及法代对强制医疗决定不服的，可向上级法院申请复议。第三百零六条【强制医疗的解除】强制医疗机构应当定期对被强制医疗的人进行诊断评估。对于已不具有人身危险性，不需要继续强制医疗的，应当及时提出解除意见，报决定强制医疗的人民法院批准。被强制医疗的人及其近亲属有权申请解除强制医疗。用途：医疗机构对强制医疗人进行诊断评估，不具人身危险性不需治疗的，及时提出解除意见并报法院批准。第三百零七条【强制医疗的检察监督】人民检察院对强制医疗的决定和执行实行监督。用途：检察院对强制医疗的决定和执行实行监督。三推荐检索法律法规条目部分

1.中华人民共和国传染病防治法/npc/c2/c238/202001/t20200122_304251.html2.中华人民共和国精神卫生法/zgrdw/huiyi/cwh/1129/201210/27/content_1741177.htm3.医疗纠纷预防和处理条例/zhengce/content/2018-08/31/content_5318057.htm4.医疗事故处理条例/gongbao/content/2002/content_61445.htm5.医疗机构管理条例

/banshi/2005-08/01/content_19113.htm6.医疗器械监督管理条例/zhengce/content/2014-03/31/content_8724.htm7.医疗机构病历管理规定/gongbao/content/2014/content_2600084.htm8.人体器官捐献和移植条例

/zhengce/zhengceku/202312/content_6920196.htm9.最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释/fabu/xiangqing/286491.html10.最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释/fabu/xiangqing/73512.html11.最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释/fabu/xiangqing/33031.html12.国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度