正常胸部CT示教吴讲课文档

正常胸部CT示教吴第一页，共95页。一·肺窗和纵隔窗

肺窗纵隔窗第二页，共95页。二·呼吸系统正常CT表现

（一）胸廓

（二）气管、支气管

（三）肺叶、肺段、肺门

（四）纵膈

（五）胸膜

（六）横膈

第三页，共95页。（一）胸廓：骨骼和软组织

软组织：

前胸壁

后胸壁

骨骼：

胸骨、胸椎

肋骨

锁骨、肩胛骨第四页，共95页。胸骨柄胸椎肋骨肩胛骨冈下肌肩胛下肌胸大肌第五页，共95页。（二）气管、支气管气管形态变异大：长管状、圆形、椭圆形段支气管是确定肺段的主要依据第六页，共95页。

右主支气管左主支气管上：

上：上部

1尖段 1＋2尖后段

2后段 3前段

3前段 中：

下

4外段 4上舌段

5内段 5下舌段下：

下：

6背段 6背段

7内基底段 7＋8内前基地段

8前基底段 9外基底段

9外基底段10后基底段

10后基底段第七页，共95页。支气管分支第八页，共95页。支气管树第九页，共95页。第十页，共95页。以段支气管来读CT片－肺第十一页，共95页。第十二页，共95页。第十三页，共95页。第十四页，共95页。第十五页，共95页。第十六页，共95页。第十七页，共95页。第十八页，共95页。第十九页，共95页。第二十页，共95页。第二十一页，共95页。（三）肺叶、肺段、肺门

高分辨力CT（HRCT）可显示次级肺小叶：小叶核：由小叶中心动脉和小叶中心细支气管组成。小叶间隔：偶可显示，与胸膜垂直的长约1～2cm均匀细线，厚度不超过1mm，无分支。小叶实质：均匀低密度影。第二十二页，共95页。第二十三页，共95页。第二十四页，共95页。以支气管肺段来读CT片－肺脏第二十五页，共95页。

第二十六页，共95页。

第二十七页，共95页。第二十八页，共95页。第二十九页，共95页。第三十页，共95页。第三十一页，共95页。

CT与X线的对比第三十二页，共95页。第三十三页，共95页。第三十四页，共95页。第三十五页，共95页。第三十六页，共95页。第三十七页，共95页。第三十八页，共95页。第三十九页，共95页。第四十页，共95页。第四十一页，共95页。第四十二页，共95页。（四）纵隔第四十三页，共95页。

正常纵隔CT与线描图的比较第四十四页，共95页。正常CT表现第四十五页，共95页。正常CT表现第四十六页，共95页。正常CT表现第四十七页，共95页。正常CT表现第四十八页，共95页。正常CT表现第四十九页，共95页。正常CT表现第五十页，共95页。正常CT表现第五十一页，共95页。正常CT表现第五十二页，共95页。（五）胸膜常规CT：无或少肺纹理区HRCT：线状致密影第五十三页，共95页。（六）横膈膈脚：位于椎体两旁、主动脉前方的软组织密度影，前方是腹腔，后方是胸腔第五十四页，共95页。43126512第五十五页，共95页。123第五十六页，共95页。第五十七页，共95页。

胸部CT连续横断面正常解剖人体标本的横断层第五十八页，共95页。胸部CT

连续横断面正常解剖第五十九页，共95页。胸部正常解剖胸锁关节层面11+2第六十页，共95页。胸部正常解剖右头臂V左头臂V右颈总A右锁骨下A左锁骨下A左颈总A食管锁骨胸骨端气管第六十一页，共95页。胸部正常解剖胸骨柄层面主动脉弓上层面尖段支气管尖后段支气管21+2133第六十二页，共95页。胸部正常解剖右头臂V左头臂V无名A（头臂干）左颈总A左锁骨下A胸骨柄肩胛骨第六十三页，共95页。胸部正常解剖主动脉弓层面33211+26上叶后段V第六十四页，共95页。胸部正常解剖主A弓上腔V血管前间隙气管前间隙右下气管旁淋巴结第六十五页，共95页。14岁21岁正常胸腺第六十六页，共95页。胸部正常解剖气管杈层面主-肺动脉窗层面右主支气管左主支气管66331+212尖段支气管尖后段支气管第六十七页，共95页。胸部正常解剖升主A降主A上腔V胸大肌胸小肌心包上隐窝胸骨角奇V食管隐窝第六十八页，共95页。右肺上叶支气管左肺动脉层面上叶后段V前段支气管后段支气管右肺上叶支气管右肺门前段支气管尖后段支气管3231+266尖后段V第六十九页，共95页。胸部正常解剖上腔V升主A降主A左肺A左肺门肺A干半奇V左上肺V分支奇V胸骨体第七十页，共95页。右肺动脉层面左肺上叶支气管层面中间段支气管左肺上叶支气管左肺下叶A343466前段V段间支舌段支气管第七十一页，共95页。左上肺V降主A肺A干升主A上腔V右肺A左肺下叶A叶间A右上肺V第七十二页，共95页。胸部正常解剖上肺静脉层面右中叶支气管开口层面叶间A中叶支气管下叶背段支气管上舌段支气管左肺A下支下叶A中叶A54453366上舌段V段间支第七十三页，共95页。胸部正常解剖左上肺V右上肺V升主A肺A干降主A左肺A下支叶间A第七十四页，共95页。食管旁淋巴结肺门淋巴结第七十五页，共95页。下叶支气管层面下叶支气管内侧段支气管外侧段支气管上舌段支气管下叶支气管下叶背段支气管外侧段V段间支背段V54334566背段V第七十六页，共95页。左心房

右心房

右心室升主A左肺A下支右肺A下支左冠状A第七十七页，共95页。胸部正常解剖左心房层面双下肺静脉层面右下肺V左下肺V前内基底段支气管后外基底段支气管3357+847891010954前内基底段支气管后外基底段支气管第七十八页，共95页。胸部正常解剖右下肺V左下肺V左心房右心房

右心室主A根部降主A第七十九页，共95页。四腔心层面5547+8910109874第八十页，共95页。胸部正常解剖左心房右心房

右心室

左心室第八十一页，共95页。胸部正常解剖心室层面5879101097+85第八十二页，共95页。胸部正常解剖

右心室

左心室

下腔V第八