2025年肠道门诊及肠道传染病培训试题

2025年肠道门诊及肠道传染病培训试题一、单项选择题（每题2分，共30题）1.肠道门诊的核心功能不包括以下哪项？A.早期发现肠道传染病病例B.对普通腹泻患者进行对症治疗C.落实传染病报告与防控措施D.开展流行病学调查与溯源2.依据《肠道门诊设置管理规范（2024年修订版）》，肠道门诊应实行的开诊时间是？A.每年5月1日至10月31日B.每年4月1日至11月30日C.全年24小时开放D.夏季（6-9月）每日8:00-20:003.霍乱患者最典型的粪便性状是？A.黏液脓血便B.蛋花汤样便C.米泔水样便D.柏油样便4.细菌性痢疾的病原体是？A.志贺菌属B.沙门菌属C.副溶血性弧菌D.大肠埃希菌O157:H75.诺如病毒感染的主要传播途径是？A.虫媒传播B.飞沫传播C.粪-口途径及气溶胶传播D.血液传播6.肠道门诊预诊分诊时，需重点询问的内容不包括？A.发病前3天内聚餐史B.近期旅游史（尤其农村或疫区）C.既往高血压病史D.家庭成员腹泻发生情况7.霍乱弧菌的生物学特性中，错误的是？A.耐碱不耐酸B.在碱性蛋白胨水中生长良好C.对含氯消毒剂敏感D.革兰染色阳性8.伤寒患者特征性体征是？A.玫瑰疹（胸腹部淡红色斑丘疹）B.皮下出血点C.面部潮红D.手足硬肿9.肠道门诊专用检验设备需配备的是？A.血培养瓶B.粪便悬滴镜检装置C.心电图机D.血气分析仪10.细菌性痢疾确诊的金标准是？A.粪便常规可见大量白细胞B.血清特异性抗体检测阳性C.粪便培养分离出志贺菌D.血常规白细胞总数升高11.诺如病毒感染的潜伏期通常为？A.1-3小时B.12-72小时C.5-7天D.2周以上12.肠道门诊患者登记时，“三证”信息不包括？A.身份证号B.医保卡信息C.居住地址（精确到门牌号）D.联系电话13.霍乱患者补液治疗的关键原则是？A.先慢后快、先盐后糖B.先快后慢、先盐后糖C.先慢后快、先糖后盐D.先快后慢、先糖后盐14.伤寒最严重的并发症是？A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎15.肠道门诊终末消毒时，对污染的地面应使用含氯消毒液的浓度是？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L16.副溶血性弧菌感染的常见诱因是？A.食用未煮熟的海产品B.饮用生水C.接触腹泻患者D.吸入污染空气17.肠道门诊工作人员手卫生要求中，接触患者后应使用？A.肥皂流动水洗手B.快速手消毒剂消毒C.先洗手再消毒D.无需特殊处理18.霍乱病例的报告时限是？A.2小时内网络直报B.6小时内网络直报C.12小时内网络直报D.24小时内网络直报19.细菌性痢疾的传播途径不包括？A.接触被污染的餐具B.食用被污染的瓜果C.苍蝇机械携带D.蚊虫叮咬20.伤寒患者隔离解除的标准是？A.体温正常后3天B.症状消失后5天C.粪便培养连续2次（间隔24小时）阴性D.血常规恢复正常21.诺如病毒感染的实验室检测首选方法是？A.电子显微镜观察病毒颗粒B.实时荧光RT-PCR检测病毒核酸C.细胞培养分离病毒D.血清IgM抗体检测22.肠道门诊观察室的设置要求是？A.与普通诊室同区域B.每间病房最多收治2例患者C.配备独立卫生间D.无需通风装置23.霍乱患者出现“米泔水样便”的主要机制是？A.肠黏膜坏死脱落B.肠液大量分泌超过吸收能力C.肠道出血D.胆汁分泌减少24.细菌性痢疾的典型临床表现不包括？A.里急后重B.高热C.果酱样便D.左下腹压痛25.肠道门诊发现霍乱疑似病例后，应立即采取的措施是？A.直接让患者回家隔离B.采集粪便样本后让患者自行转诊C.就地隔离治疗，等待疾控中心复核D.通知家属陪同患者去上级医院26.伤寒的确诊依据是？A.肥达试验“O”抗体≥1:80，“H”抗体≥1:160B.血培养或骨髓培养分离出伤寒沙门菌C.外周血嗜酸性粒细胞减少D.肝脾肿大27.诺如病毒感染的防控重点是？A.接种疫苗B.加强手卫生与环境消毒C.使用抗生素D.隔离患者至症状消失后1天28.肠道门诊医疗废物处理应使用？A.黄色医疗废物袋，双层封装B.黑色生活垃圾袋C.红色感染性废物袋D.无需分类，统一处理29.副溶血性弧菌感染的粪便特点是？A.黏液脓血便，量少B.水样便，量多C.血水样便或黏液血便D.米泔水样便30.肠道门诊工作人员防护装备要求中，接触霍乱患者时需额外佩戴？A.医用外科口罩B.护目镜或面屏C.一次性工作帽D.普通橡胶手套二、多项选择题（每题3分，共10题）1.肠道门诊“五专”管理要求包括？A.专用诊室B.专用检验C.专用厕所D.专用登记本E.专用消毒设备2.霍乱的确诊依据包括？A.有霍乱典型症状，粪便培养霍乱弧菌阳性B.与霍乱患者有密切接触史，出现腹泻症状C.粪便悬滴镜检见穿梭样运动细菌，制动试验阳性D.血清霍乱弧菌抗体滴度4倍升高E.血常规白细胞显著升高3.细菌性痢疾的临床分型包括？A.普通型B.轻型C.中毒型D.慢性型E.暴发型4.诺如病毒感染的流行病学特征是？A.全年可发病，冬季高发B.人群普遍易感，儿童和老年人更易重症C.主要通过污染的食物、水传播D.患者症状消失后仍有传染性（持续2-3天）E.潜伏期短，传播速度快5.肠道门诊患者样本采集的注意事项包括？A.尽量在使用抗生素前采集B.采集新鲜粪便（自然排出或肛拭子）C.样本需用无菌容器保存，4℃冷藏D.霍乱样本需加入碱性蛋白胨水运送E.每份样本标注姓名、采集时间、临床诊断6.伤寒的临床表现包括？A.持续高热（稽留热）B.相对缓脉（体温升高与脉率不成比例）C.肝脾肿大D.表情淡漠（伤寒面容）E.病程第2-3周易出现肠出血/穿孔7.肠道门诊消毒措施包括？A.空气消毒使用紫外线灯（每次30分钟，每日2次）B.诊疗台面用500mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟）C.患者呕吐物用10000mg/L含氯消毒液覆盖（作用30分钟）后清理D.患者使用的体温计用75%酒精浸泡30分钟E.被粪便污染的衣物用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟8.霍乱的补液治疗原则包括？A.早期、快速、足量B.先盐后糖、先快后慢C.见尿补钾D.纠正酸中毒（补充碳酸氢钠）E.儿童与成人补液量相同9.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别要点包括？A.粪便性状（黏液脓血便vs果酱样便）B.腹痛部位（左下腹vs右下腹）C.里急后重（明显vs轻或无）D.粪便镜检（大量白细胞vs红细胞为主，可见滋养体）E.抗生素治疗反应（有效vs无效）10.肠道门诊的登记内容需包括？A.患者姓名、性别、年龄B.发病日期、就诊日期C.症状（腹泻次数、性状，呕吐情况）D.接触史（聚餐、旅游、患者接触）E.初步诊断、报告情况三、判断题（每题1分，共20题）1.肠道门诊可以与普通内科门诊共用诊疗设备，使用后消毒即可。（）2.霍乱患者腹泻物中含大量霍乱弧菌，是主要的传染源。（）3.细菌性痢疾患者粪便常规可见大量红细胞，白细胞较少。（）4.诺如病毒感染属于自限性疾病，一般无需抗病毒治疗。（）5.伤寒患者病程第1周血培养阳性率最高，第3周粪便培养阳性率最高。（）6.肠道门诊发现腹泻患者，无论是否怀疑传染病，均需登记“肠道门诊专用登记本”。（）7.霍乱弧菌对热敏感，100℃煮沸1-2分钟可灭活。（）8.细菌性痢疾的中毒型多见于2-7岁儿童，起病急骤，可无明显腹泻症状。（）9.诺如病毒感染患者症状消失后即可解除隔离，无需等待实验室结果。（）10.伤寒患者应给予高热量、高蛋白质、易消化饮食，避免粗纤维食物以防肠穿孔。（）11.肠道门诊预诊分诊时，需测量患者体温，询问腹泻次数（≥3次/日）及性状。（）12.霍乱的补液治疗中，口服补液盐（ORS）仅适用于轻中度脱水患者。（）13.细菌性痢疾的传播环节包括传染源（患者及带菌者）、传播途径（粪-口）、易感人群。（）14.诺如病毒对酒精不敏感，因此手卫生需使用肥皂流动水洗手，而非快速手消毒剂。（）15.伤寒的肥达试验结果需结合临床分析，单份血清抗体阳性不能确诊。（）16.肠道门诊的消毒记录应包括消毒时间、消毒方式、消毒液浓度、操作人员等。（）17.霍乱患者出现低血容量性休克时，需快速静脉补液（成人最初30分钟可输入1000-2000ml）。（）18.细菌性痢疾慢性化的诱因包括治疗不彻底、营养不良、免疫功能低下等。（）19.诺如病毒感染暴发疫情中，应重点对食品加工者、护理人员等密切接触者进行健康监测。（）20.伤寒患者隔离期间，其密切接触者需医学观察21天（最长潜伏期）。（）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述肠道门诊的设置要求（从区域、分区、设备、人员四方面回答）。2.霍乱的诊断标准（疑似病例、临床诊断病例、确诊病例）。3.细菌性痢疾的治疗原则（包括一般治疗、对症治疗、病原治疗）。4.诺如病毒感染聚集性疫情的处置流程（包括报告、调查、控制措施）。5.伤寒患者的隔离管理措施（包括隔离场所、隔离期限、解除标准）。6.肠道门诊患者样本采集的规范操作（以粪便样本为例）。7.霍乱与细菌性痢疾的鉴别诊断要点（至少5项）。8.肠道门诊的消毒隔离制度（包括空气、物体表面、患者排泄物、医疗废物处理）。9.副溶血性弧菌感染的临床特点及预防措施。10.肠道门诊工作人员的培训内容（至少包括5项核心知识）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，35岁，渔民，因“腹泻12小时，呕吐6小时”就诊。主诉：12小时前无明显诱因出现腹泻，初为黄色稀便，后转为米泔水样便，共15次，无腹痛、里急后重；6小时前出现喷射性呕吐，为胃内容物，非咖啡样。查体：T36.5℃，P110次/分，BP80/50mmHg，神志清，皮肤弹性差，眼窝凹陷，指纹皱