2025年外科综合能力测评题库

外科总论试题

一、名词解释：

1、无菌术：针对•感染来源所采用的一系列防止措施，其包括灭国法、抗菌法和一定的操作规则及管理制

度。

2、一期愈合：伤口通过清创后健合或自身裂隙很小，其边缘对合良好，愈合时间在1周左右，局部只有

少许的瘢痕组织，功能良好。

二、填空题

1.成年男性体液总量占体重的逊_，其中细胞外液占体.重的纶，血浆占体重的丝，组织间液占体重

的15%。

4.恶性肿瘤转移的途径和方式有直接蔓延,淋巴道转移,血道转移和种植性转移

三、选择题

1.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留：

A.5天B.7天C.10天D.S4天E.21天

2.下列有关代谢性酸中毒的论述，哪项是错误的？

A.是由体内［HCO3-］减少引起的8.最突出的体现是呼吸变慢、变浅

C.呼气中可有酮味D.血清pH减少

E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

3外科应用抗菌药物时，对的的是：

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免某些外科处理

C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，•股状况下首选广谱抗生素并联合用药

E手术、，止性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药

4.下列有关休克的论述，哪项是对的的？

A.一般在迅速失血超过全身总量的10%时即出现休克

B.失血性休克时，应首先迅速输入10%〜50%葡葡糖溶液，继之大量输血

C.损伤性休克不属于低血容量性休克

D.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染

5.治疗烧伤休克的重要措施是：

A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.对的处理创面

6.下列有关体液的论述，哪项是对的的？

A.成年女性的体液量约占体重的60%8.细胞内液量在男性约占体重的4。％,绝大部分存在于骨骼肌

史

C.血浆约占体重的10%D.脑脊液，关节液，消化液等都属双能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260〜280mmol/L

7.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，如下列哪种最多见？

4区域淋巴结转移B.穿过或绕过淋巴结的'跳跃或'转移

C.经皮肤真皮层淋巴管的转移D.在毛细淋巴管内形成癌栓E,经皮肤淋巴管转移

8.病人术后处理中哪项不对的？

A.胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

C.伤口的乳胶片引流一般在术后4〜7日拔除。.一般性手术后的病人，应鼓励初期活动

E.术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1〜2天

9.卜列哪项不是ARDS初期的临床体现？

A.呼吸加紧B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓和C.呼吸道分泌物增多,肺部有罗音

D.X线胸片•般无明显异常F-PaC2降至80kPa(6CmmHg)

10.如拟应用抗菌药物来防止手术后感染时，一般原则应是：

A.术前应用三天，术后继用三天B.术前应用一天，术后继用一周

C.术前和术中各给一次,术后继用工〜2日D.术前不用，术后应用.•天

E.术前不用，术后应用致伤口拆线

11.破伤风病人的治疗原则是：

A.防止和急救休克B.初期行气管切开术C.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛

D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素

12.各类休克的共同点为：

A.血压下降A有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

8.等渗性缺水多发生于：

A.进水量局限性B.水分丧失过多C.补充等渗盐水过多

D.胃肠道消化液长期•慢性丧失E胃肠道消化液急性丧失

13.低钾血症病人补钾，下列哪项配液最对的？

410%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB.15%氯化钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml

C.10%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml

E.15%氯化钾20ml+10%箭萄糖溶液250ml

14.复合性创伤病人出现下列状况，应苜先急救：

A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性骨折D.昏迷E.肾挫裂伤

15.特异性感染是指：

A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染

16.对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观测2〜3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：

A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合E.以上都不是

17.慢性感染是指病程超过：

A.1周B.2周C.3周D.1个月E2个月

18.患者误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗应是：

A.输注地塞米松B.输注碳峻氢钠C.输注甘盟醇D.输注速尿A血液透析

19,二氧化碳蓄枳后，如迅速排出也许出现：

A.血压下降、呼吸变快B,血压上升、呼吸变快C.血压下降、呼吸暂停D.血压、呼吸均无变化E.血

压上升、呼吸变慢

20.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：

4肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺

四、简答题

1、简述气管内插管的目的

答：其目的在于：①麻醉期间保持病人的呼吸道畅通，昉止异物进入呼吸道，及时吸出气管内分

泌物或血液；②进行有效的人工或机械通气，防止病人缺氧和二氧化碳积蓄；③便于吸入全身麻

醉药的应用

2、简述心脏呼吸骤停的一般临床体现

1）忽然意识丧失、昏迷。判断患者有无意识的措施是轻轻摇动患者肩部，高声呼喊：“喂!你怎么

啦?''若无反应，立即用手指甲掐压人中穴约5s,若仍无反应就可认为患者意识丧失。

2）呼吸骤停或由抽泣样呼吸逐渐减慢继而停止。检查措施：保持开放气道位置.，用耳贴近患者口

势，头部侧向患者胸部，眼睛观测患者胸部有无起伏；面部感觉患者呼吸道有无气体排出；耳听

患者呼吸道有无气流声。

3）大动脉搏动消失（颈动脉）。检行措施：一手置于患考前额，使头部保持后仰，另一手食指及

中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁滑移2〜3cm,并向下按压，在气管旁软组织深处轻轻触

摸颈动脉搏动。

4）其他：如心音消矢、面色发州、双侧瞳孔散大可作为参照指标，有助于心搏呼吸骤停的诊断。

以上各条此前3项最为重要，如若同步存在可做出心搏呼吸骤停的诊断，应立即进行CPR。

外科学总论（一）

一、选择题（每题1分，50题）

1.锁骨上愣丛神经阻湖最常见的并发症是：

A.每H供氮应达0.2〜0.24g/kg体重B.氮（g）和热量之比为1:lOOkcal

C.具有适量的电解质，维生素和微量元素D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂

E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

15.局麻药的麻醉效能重要决定于：

A.pKa（离解常数）B.相对分子质量C.浓度D.脂溶性（分派系数）E.蛋白结合

16.当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的

做法是：

A.1:00加入肾上腺素B.增长局麻药的容量C.增长局麻药的浓度D.增长局麻药的剂量

E.病人头低位

17.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留：

A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天

18.当病人出现血容量局限性的症状时，阐明在短期内体液丧失至少已达体重的（B）

A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%

19.卜列哪项不符合低钾血症的临床体现？

A.肌无力，腱反射减退B.腹张，肠麻痹C.心率快，心律异营D.代谢性碱中毒E.尿量少，呈碱性

20.下列有关代谢性酸中毒的论述，哪项是错误的？

A.是由体内［HCO3-］减少引起的B.最突出的体现是呼吸变慢，变浅

C.呼气中可有酮味D.血消pH减少

E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

21.下列哪种疾病不需应用抗菌药物？

A.毛囊炎B.丹毒C.开放性骨折D.结肠手术前E.人工关节术后

22.下列有关创伤修复的论述，哪项是不对的的？

A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或替代缺损的组织

B.现代外科已把运用异体组级或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础

C.组织修复前期以合成代谢为主

D.组织修夏中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程

E.蹄类在创伤修复中起着重要的催化作用

23.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，如卜列哪种最多见？

A.区域淋巴结转移B.穿过或绕过淋巴结的''跳跃式"转移

C.经皮肤真皮层淋巴管的转移D.在毛细淋巴管内形成癌栓E,经皮肤淋巴管转移

24.哪些不需使用完全肠外营养？

A.短肠综合征B.溃疡性结扬炎长期腹泻C.胆囊造搂术后D,坏死性胰腺炎E.癌肿化疗致严重呕吐

25.有关外科感染，下列哪项不对的？

A.约占外科疾病的1/3〜1/2B.拜，丹毒，急性阑尾炎均属非特异性感染

C.病程在2个月之内均属急性感染D.医院内感染的重要病菌是条件性病原菌

E.外科感染病程中，常发展为混合感染

26.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为：

A.1.25%碳酸氢钠液+林珞液B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C.5%葡萄糖液+l/6moL/L乳酸钠液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液E.l/6mol/L乳酸钠液

27.病人术后处理中哪项不对的？

A.胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线•般在术后2周左右拆除

C.伤口的乳胶片引流一股在术后4〜7日拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励初期活动

E.术后尿潴留导尿量超过500mL者，应留置尿管1〜2天

28.神经阻滞麻醉时，局麻药200mL内加用肾上腺素的最佳剂量为：

A.0.2mgB.0.3mgC.0.4mgD.0.5mgE.0.6mg

29.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的原因中哪项最不重要？

A.病人体位B.穿刺间隙C.导管方向D.注药方式E.药物容积

30.有关自体输血，下列哪种说法是错误的？

A.自体输血不会发生溶血，发热和过敏反应

B.当应用血液稀释回输的措施输血时，最佳是先采的先输，后采的后输

C.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输

D.预存自体库血的输入时间一般不适宜超过10天

E.胸,腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌

31.有关气管内插管，下列啾项是不对的的？

A,气管内插管插入过深时，极易插入左支气管

B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24〜48小时为限，超过此限应行气管切开

C.婴幼儿一般不用带套囊的导管

D.下颌发育不全的病人，一般经口腔明视插管，操作是困难的

E.口腔内手术，经鼻腔插管手术以便

32.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理对的？

A.2%戊二醛水溶液浸泡1小时B.1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时

C.0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小MD.「1000洗必泰溶液浸泡1小M,煮沸10分钟

E.1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟

33.下列哪项有关中心静脉压的论述是不对的的？

A.中心静脉压的正常值是0.49〜0.98kPa(5〜10cmH2O)

B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时，表达血容量局限性

D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时，提醒有肺循环阻力增长，心功能不全

E.中心静脉压受血容量，静脉血管张力等原因的即响

34.下列哪项不是ARDS初期的临床体现？

A.呼吸加紧B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓和C.呼吸道分泌物增多，肺部有罗音

D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

35.下列哪项原因有助于创伤修豆和伤口愈合？

A.细菌感染D.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物

36.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则？

A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药

D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E.口服为主

37.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜：

A.按感染伤口看待，只换药，不清创B.清创后不缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合

E.换药观测后，延期缝合

38.下列哪种措施不属T灭菌法？

A.高压蒸气法B.甲醛蒸气熏蒸法C.煮沸一小时D.火烧法E.电离辐射法

39.三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可防止破伤风？

A.需再次注射破伤风类毒素0.5mLB.需再次注射破伤风类毒素5mLC.需再次注射破伤风抗毒素15

00国际单位

D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E.严密观测,暂不注射

40.深II度烧伤，若无感染等并发症，一股愈合时间为：

A.2〜3口B.1周C.2周D.3〜4周E.5周以上

41.有关舐椎麻醉(概麻)，下列哪项是对的的？

A.是硬膜外麻醉B.别名是陵区阻滞C.易引起马尾综合征D.不易发生麻醉药中毒

E.睾丸切除术可用这种麻醉措施

42.•位术后贫血并合并有心功能不全的老年病人，输入如下何种血细胞制品最恰当？

A.浓缩红细胞B.洗涤红细咆C.冰冻红细胞D.少含白细胞红细胞E.库存全血

43.术前准备中，下列哪项处理不对的？

A.心力衰竭的病人需控制3〜4周后才实行手术B.常常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.

75mg

C.肝功能严重损宙者，一般不适宜实行任何于术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下,

仍能安全地耐受手术

E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性的水平，才能手术

44.引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种？

A.急性重症胰腺炎B,骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠痍E,功能衰竭

45.女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后，仍禁食、输液减压及抗感染治疗，并吸入高浓

度氧，动脉血气分析为pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232mmHg.X线胸片示两肺有较广泛的点、

片状阴膨，心电图示窦性心动过速，此时提醒病人也许存在：

A.急性心力衰竭B.阻塞性捕部病变C.术后肺不张D.肺部感染E.ARDS

46.脓心症最具特性的临床体现是：

A.寒战后高热B.白细胞计数达20〜30x109/L以上C.可出现感染性休克D.转移性脓肿

E.病情重而病程短

47.抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项论述不对的？

A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增氏手术安全性

B.严重创伤，大面积烧伤应防止性应用抗菌药物

C.全身状况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染

D.严重感染者，在体温正常.全身状况和局部感染灶好转后3〜4天即可停药，不需使用更长时间

E.肾功能中度减退者，初次给药后，每次应给正常剂量的1/2〜1/5

48.烧伤现场急救时，下列哪种做法不对的？

A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣，袜，用清洁被单覆盖

C.酌情使用安定，度冷丁等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管，吸氧

E.有严反且合伤时，，应先施行对应的急救处理

49.如拟应用抗菌药物来防止手术后感染时，一股原则应是：

A.术前应用三天，术后继用三天B.术前应用一天，术后继用一周

C.术前和术中各给一次，术后继用1〜2日D.术前不用，术后应用二天

E.术前不用，术后应用致伤口拆线

50.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相称于：

A.每日排出水分量的1/3〜1/2B.每日排出水分量的2/3C.每日排出水分量的1/4

D.每日排出水分量的1/5E.每日排出的水分量

二、名词解释

1.浅II。烧伤

2.同种异体移植

3.一期愈合

4.'、痈”(carbuncle)指邻近的多种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，其病因与用相似。

5.急症手术

6.麻醉

三、问答题（每题8分，共4题，32分）

1.试述现代外科学的范围？

2.试述休克的一般监测内容？

3.试述心搏呼吸骤停的•般临床体现？

4.试述防止性用抗菌药的指征？

外科总论（一）答案

一、选择题

1-10ECEDEDDCCB11-20EABBDDDBEB21-30ABACCDCDAB31-40AABCDCDBAD

41-50AAEBEDDDCA

二、名词解释

1.浅11。烧伤是指达真皮浅层烧伤，水疱饱满，疱皮薄，创面基地潮红，痛觉敏感；水肿明显。无感染

者2周左右后愈合，无瘢，短期有色素从容。

2.同种异体移植：供受者属于同一种族，如人与人，狗与狗之间的移植，这是临床上应用最广的一种移

植。

3.一期愈合伤口通过清创后缝合或自身裂隙很小，其边缘对今良好，愈合时间在1周左右，局部只有

少许的瘢痕组织，功能良好。

4.''痴〃指邻近的多种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，其病因与疳相似。

5.急症手术是以急救病人生命为重要目的，如外伤性脾破裂、呼吸道窒息、胸腹腔内大血管破裂、胃肠

道穿孔、肠梗阻以弥漫性腹膜炎所需的急症手术。

6.麻醉，即感觉失却。麻醉一词已不单是消除疼痛，并且还具有保障病人安全、为手术发明良好条件和

扩大到对某些异常状况（如恶性高热、成人呼吸窘迫综合征等）进行治疗。

三、问答题

1.现代外科学的范围包括损伤（急救、修复组织和恢复功能）、感染（手术切开引流）、肿瘤（手术切除）、

畸形（先天性畸形或后天性畸形的手术整复）、其他（如：器官梗阻、血液循环障碍、内分泌功能失常）。

2.休克的一般监测内容

•精神状态：反应脑组织灌注状况，初期意识清晰但烦躁不安，诉口渴，伴随休克进展发掘转变为意识

模糊、表情淡漠、嗜睡。

•皮肤黏膜：皮肤温暖、干燥反应组织灌注良好；反之，皮肤湿冷、苍白，甚至出现发细。按压皮肤或

黏膜后放松，局部色泽由苍白转为正常的时间延长，反应外周灌注差。

•血压：休克代偿期收缩压可不变或略升高，脉压变小。休克加剧血压下降，严重时血压可无法测到。

平均动脉压若持续低于6.67kPa（50mmHg）,由于冠状动脉灌流减少，极易出现心脏骤停。

•脉搏：休克初期脉搏增快，一般发生在血压下降之前；休克加重，脉搏更为细弱或触摸不及。伏克指

数=脉率/收缩压（mmHg）。指数为0.5常无休克：＞1.0〜1.5有休克；严重休克时＞2.0。

•尿量：尿量反应了肾的灌注状况。尿量＜20ml/h,反应肾蚀灌注不良。尿量＞30ml/h,反应肾

脏血流灌注良好。

3.心搏呼吸骤停的一般临床体现

•忽然意识丧失、昏迷。判断患者有无意识的措施是轻轻摇动患者肩部，高声呼喊：''喂!你怎么啦?"（图

8-4）。若无反应，立即用手指甲掐压人中穴约5s,若仍无反应就可认为患者意识丧失。

•呼吸骤停或由抽泣样呼吸逐渐减慢继而停止。检查措施：保持开放气道位置，用耳贴近患者门口，头

部侧向患者胸部，眼睛观测患者胸部有无起伏：面部感觉患者呼吸道有无气体排出；耳听患者呼吸道有

无气流声（图8・5）。

•颈动脉搏动消失。检查措施：•手置于患者前额，使头部保持后仰，另•手食指及中指指尖先触及气

管正中部位，然后向旁滑移2〜3cm,并向卜按压，在气管旁坎组织深处轻轻触摸颈动脉搏动。

•其他：如心音消失、面色发细、双侧瞳孔散大可作为参照指标，有助于心搏呼吸骤停的诊断。以上各

条此前3项最为重要，如若同步存在可做出心搏呼吸骤停的诊断，应立即进行CPR,

4.防止性用抗菌药的指征：潜在继发感染率高者，如严重污染的软组织创伤、开放性骨折、火器伤、腹

腔脏器破裂、结肠手术；或一旦维发感染后果严重者，如风湿病或先天性心脏病手术前后、人工材料体

内移植术等。

外科学总论（二）

一、选择题（每题1分，50题）

A1型题（最佳选择题肯定型）

答题说明

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈说。在答题时只许从5个备选答案中选择

一种最合适的作为对的答案，并在答卷上将对应题号的对应字母划一黑粗线。

1.破伤风病人的治疗原则是：

A.防止和急救休克B.初期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛

D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素

2.心脏病人手术时机最佳选择在心力衰弱控制后的：

A.1〜2周内B.2〜3周内C.3〜4周内D.3〜4周后E.1个月后来

3.评价有效呼吸的最佳指标是什么？

A.每分钟通气量B.潮气量C.呼吸频率D.动脉血氧和二氧化碳分压E.死腔的测定

4.病人30岁，原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO2成果为71kPa（52.5m

mHg）。请问病人最也许存在什么状况？

A.心功能不全B.肺功能不全C.肾功能障碍D.碱中毒E.脑水肿

5.如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量局限性时，应进行下列哪项处理？

A.喊慢输液B.哲停输液C.强心治疗D.补液试脸E.维续观测

6.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物？

A.血压的高下B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.病人的神志状况E.尿量的多少

7.各类休克的共同点为：

A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

8.等渗性缺水多发生于：

A.进水量局限性B.水分丧失过多C.补充等渗盐水过多

D.胃肠道消化液长期慢性丧失E.胃肠道消化液急性丧失

9.低钾血症病人补钾，下列哪项配液最对的？

A.10%氯化钾10ml+10%葡萄穗溶液500mlB.15%氯化钾15ml+10%葡荀糖溶液500ml

C.10%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%氯亿钾20ml+10%葡萄犍溶液500ml

E.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液250ml

10.幽门梗阻所致持续呕吐可导致：

A.低氯高钾性碱中毒B.狭钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯低钾性

碱中毒

11.常用于手术器械、物品及布类的灭菌措施是：

A.紫外线消毒B.乳酸消毒C.8.4消毒液D.熏蒸消毒法E.高压蒸气灭菌

12.男性，全身烧伤59%BSA,其中I度烧伤10%BSA.无HI度烧伤，抗休克补液额外丧失量晶体与

胶体的比例应是：

A.2：1B.3：2C.1：1D.3：1E.4：3

13.浅H度烧伤的局部损害深度达：

A.表皮角化层，生发层健在B.真皮浅层，部分生发层健在

C.真皮深层，有皮肤附件残留D.皮肤全层E.皮下组织层

14.下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭？

A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克

15.复合性创伤病人出现下列状况，应首先急救：

A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性骨折D,昏迷E.肾挫裂伤

A2型题(最佳选择题否认型)

答题说明

每一道考题下面均有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为否认陈说，答题时，只许从中选择一种

最合适的作为对的答案，并在答卷纸上将对应题号的对应字母划一粗黑线。

16.下列哪项不是皮肤基底细胞癌的临床特点？

A.恶性程度很低，很少转移B.肿块呈淡黑色，溃疡呈鼠咬状

C.有渗出物，味臭，易出血D.很少浸入基底组织E.生长快

17.有关战伤包扎，下列哪项是错误的？

A.包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和协助止血3.包扎的常用材料是绷带和三角年

C.紧急急救中，可将衣物,巾、单撕开作包扎用D.包扎应宜紧不适宜松

E.三角巾包扎的长处是制作以便、操作简捷，但不便加压

18.有关使用止血带，下列哪项是错误的？

A.止血带应设在出血的近心端B.上带前放置衬垫C.转运前应在转送卡上写明上止血带的时间

D.上肢止血带最佳放在上臂中1/3E.转运中严密观测

19.烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理措施哪项不对的？

A.清除焦痂，充足引流B,加用抗生素，取暴露疗法

C.控制感染下切除焦痂植皮D.中药外用，蚕食脱痂E.湿敷包扎治疗

20.概管阻滞麻醉平面不包括什么部位？

A.肛门周围区域B,阴蒂C.膀胱颈部D.膀胱顶部E.阴茎的腹侧面

21.下列哪项术前准备项目价值不大？

A.营养不良者要尽量纠正，以达正氮平衡B.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查

C.吸烟者术前停止吸烟2周以上D.高血压者服用降压药直至血压正常范围

E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖+〜++即可

22.防止急性肾衰的措施中，下列哪项不适宜？

A,及时补充血容量局限性B.术中或术后少尿，可用速尿或甘露静静滴

C.不选用易产生低血仄及缺氧之麻醉D,误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠

E.若有休克宜用去甲肾上腺素升压

23.男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查：体温38.5℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼

吸30次/分，血HCO3-14mmol/L产生上述变化的常原因不应包括：

A.急性弥漫性腹膜炎B.感染性休克C.长期不能进食D.存续大量呕吐胄内容物E.急性肾功能衰

竭少尿期

24.有关静脉补液，下列哪项是错误的？

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最佳用平衡盐溶液C.高渗性缺水最佳补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水外充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2,加上当日生理需

要量和继续丢失量

25.作蛛网膜下腔阻滞时，重比重局麻液影响平面最小的原因是：

A.注药液的速度B.注药后病人的体位C.注药时病人的体位D.局麻药液的量E.穿刺针斜面方向

26.对肾脏疾病患者，术前准备和对手术耐受性的估计，下列哪项是错误的？

A.凡有肾脏病者，都应作肾功能检查

B.轻至中度肾功能损害者，经合适内科治疗，都能很好地耐受手术

C.重度损害者，虽然在有效的透析疗法处理"仍不能安全地耐受手术

D.术前应防止使用对肾脏有损害的药物

E.术前应尽量防止使用肾血管收缩药物

27.气性坏疽的处理原则应除外：

A.彻底清创及引流B.高压氧治疗C.大量青霉素的应用

D.少许多次输血E.患肢行截肢术

28.下列哪项不符合外科感染特点：

A.常为单一细菌感染B.多为混合感染C.局部症状明显D.受累组织愈合后形成瘢痕

E.关节感染愈合后影响功能

二、名词解释（每题3分，共6题，18分）

1.深II。烧伤

2.异种移植

3.二期愈合

4.4病

5.限期手术

6.应激性溃疡

三、问答题（每题8分，共4题，32分）

1.试述补钾原则？

2.试述休克的治疗？

3.试述疼痛的三阶梯疗法？

4.试述影响创伤修复的不利原因？

一、选择题

1.C2.D3.D4.B5.D6.C7.B8.E9.A10.E

11.E12.A13.B14.D15.B16.E17.D18.D19.E20.D

21.D22.E23.D24.C25.B26.C27.E28.A

二、名词解羿

1.深I【。烧伤是指达真皮深层的烧伤，有皮肤附件残留水疱小、泡皮厚；创面基底苍白或呈红白相间，

扁觉迟钝，有拔毛痛。水肿。无感染者3-4周后愈合，有眼痕和色素从容。

2.异种移植：供受者属于不一样种族，目前尚限于动物试验。

3.二期愈合伤口较大或并发感染时，重要通过肉芽组织增生和伤口收缩到达愈合，又称瘢痕愈合，-

般愈合时间较长。

4.不一样部位同步发生几处卅，或者在一段时间内反复发生卅，称为井病。也许「病人的抗感染能力较

低（如糖尿病），或皮肤不洁有关。

5.限期手术疾病的手术时间虽然可以选择，但有一定限期，否则将延误手术时机，如多种恶性肿瘤根除

术。

6.应激性溃疡是继发于创伤（包括手术）、烧伤、休克等的一种病变，以胃为主的上消化道黏膜发生急性

炎症、糜烂或溃疡，严重时可发生大出血或穿孔。此病nJ•用于MODS,也可单独发生。

三、问答题L补钾原则是尽量口服、见尿（＞40ml/h）补钾、稀释（＜40mmol/L）后滴、滴速勿快（V

轻度低钾经口补入即可。对症状严重的低钾病人、血钾的病人以及不能口

20mmol/h）0v2mmol/L

服补钾的病人，应静膝补钾。严重低钾和低钾伴洋地黄中毒时要迅速补钾（20〜40mmol/L）02.休克

的治疗？（一）-•般紧急措施•维持呼吸道畅通，采用面罩或鼻管给氧。•控制活动性出血。•身体

平躺,头胸部稍抬高以利呼吸，下肢抬高20。〜30。以利静脉回流。•尽早建立外周静脉通道，采集血

样以供血型及交叉配合试验，开始液体复苏治疗。•休克治疗的目的是恢复组织灌流与氧供应，不管休

克原因怎样，在最初恢复血流动力学稳定是同样的.保证氧供应需维持足够的血氧饱和度（吸氧、辅助

呼吸）、血红蛋白及心排血。（二）扩容治疗补充血容量首选晶体液，但其作用维持较短：胶体液有全

血、血浆、清蛋白等血制品以及血浆代用品，如右旋糖肝、羟乙基淀粉。休克初复苏也可用3%〜7.5%

高渗氯化钠。尿量＞30ml/h；外周循环好转（面唇红润、肢瑞温暖、脉搏有力）。（三）心血管药物

（四）尽早清除休克的病因（五）纠正酸碱失衡（六）皮质激素以及其他药物的应用（匕）防治器官功能不全

3.三阶梯疗法为世界卫生组织（WT。）所推荐的癌痛治疗措施，其原则为按阶梯给药：依药效的强弱次

序递增使用：无创性给药：可选择口服给药，直肠、阴道栓剂或透皮贴剂给药等方式：准时给药，而不

是按需给药；剂量个体化。按此疗法多数病人能满意止痛。第一阶梯：轻度癌痛，开始时病人疼痛较轻,

可用非阿片类镇痛药，如阿司匹林等。第.・阶梯：中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时，可选月弱阿

片类药，如可待因。第三阶梯：重度癌疝及第二阶梯治疗效果不理想者，选用强阿片类药，如吗啡。多

采用口服缓释或控释剂型。4.影响创伤修复的不利原因但凡有克制创伤性炎症、破坏或克制细胞增生、

干扰胶原纤维形成或克制创口收缩等原因，都将影响创伤的修复过程。1.感染是影响组织修复最常见

的原因。2.异物存留或失活组织过多创口内被异物或不成活的组织充填，阻隔了新生细胞和基质的连

接。3.血流循环障碍重度创伤所致休克时，可使组织处在低灌流状态；伤口包扎或缝合过紧，可致局

部缺血；止血带使用时间过久，也可使远侧组织缺血而难以恢豆。4.局部制动不够创伤后组织修复需

要局部稳定，否则新生的组织将受到继续损伤。5.全身性原因①营养不良：②使用皮质激素、明咻美

辛、细胞毒性药物、放射线；③有免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病

等，中性粒细胞、单核•巨噬细胞、淋巴细胞的功能减少。

外科学总论（三）

一、选择题（每题1分，50题）

A1型题（最佳选择题肯定型）

答题说明

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈说。在答题时只许从5个备选答案中选择

一种最合适的作为对的答案，并在答卷上将对应题号的对应字母划一黑粗线。

1.吸入麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度（MAC）表达，其含义是什么？

A.呼气末肺泡气浓度B.病人平均用量浓度C.呼吸周期中最低的肺泡气浓度

D.挥发性麻醉药与氧同步吸入，到达50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度

E.使病人意识消失的麻药浓度

2.在气管内插管紧闭式麻醉下，作剖胸探查，术中发现患者血压升高、脉搏增快、呼吸加深加紧、颜面

紫红、肌张力增长。此种状况也许是：

A.反常呼吸所致B.麻醉过深C.内脏牵拉反应D.麻醉过浅E.缺氧、初期二氧化碳蓄积

3.•种出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克,伤后24小时•直无尿，使用速尿无效。

后来补液方案应是：

A.随意口服液体B.每天静脉途径予以〜2500ml液体C.3天内不补液D.不补液，仅口服山梨醇

导泻

E,按''显性失水+不显性失水-内生水”公式补液

4.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严市？

A.心原性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经原性休克

5.定期测量血压，可以协助判断有无休克及其程度，下列哪项数字表达存在休克？

A.血压逐渐下降，收缩压＜13.3kPa(100mmHg),脉压V2.67kPa(20mmHg)

B.收缩压＜12.67kPa(95mmHg),脉压＜5.34kPa(40mmHg)

C.血压逐渐下降，收缩压＜12kPa(90mmHg),脉压＜2.67kPa(20mmHg)

D.收缩压vi3.3kPa(100mmHg),脉压＜4kPa(30mmHg)

E.收缩压＜12.67kPa(95mmHg),脉压＜4kPa(30mmHg)

6.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致：

A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.离氟血症

7.•肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol

/L,应考虑与卜列哪项原因有关？

A,补充了大量等渗盐水B.水分补充局限性C,补充了大量等渗糖水D.补充了足量的钾盐E.肾功

能不全

8.男，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。体查：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，

贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑：

A.直肠息肉B.前列腺癌C.盆腔脓肿D.胃癌盆腔种植性转移E.直肠癌

9.男，40岁，背部肿块3x2cm,质软，分叶状，边界不太清晰，与皮肤有些粘连，活动度小，无乐

痛，皮肤无红肿。最也许是：

A.皮脂腺囊肿B.皮肤癌C.脂肪瘤D.纤维瘤E.神经纤维瘤

10.特异性感染是指：

A.金黄色前萄球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染

11.急性感染是指病程在：

A.3天以内B.1周以内C.10天以内D.2周以内E.3周以内

12.一幽门梗阻病人，血氨83mmol/L,血钾3.2mmol/L,应补给何种液体？

A.生理盐水+氯化钾B.10%葡萄糖液+氯化钾C.复方氯化钠溶液D.1.25%碳酸氢钠溶液

+氯化钾

E.20%氯化钱溶液+氯叱钾

13.根据24小时内生肌酊廊消率测定值判断，下列哪项属重度肾功能损害？

A.50〜80ml/minB.31—50ml/minC.21〜30ml/minD.＜20ml/minE.＜10ml/m

in

14.诊断术后肺不张较故意义的体征是：

A.术后初期发热，呼吸及心率增快B.白细胞及中性粒细胞增C.胸部叩诊呈浊音或实音

D.听诊有局限性湿性罗音E.呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音

15.对放射线敏感性差的肿痛为：

A.乳腺癌B.性腺肿瘤C.食道癌D.多发性骨髓病E.胰腺癌

16.表皮样囊肿系山：

A.肿瘤细胞增殖分裂形成B.皮脂腺囊肿扩张形成

C.胚胎发育时外胚叶遗留形成D.胚胎发育时内胚叶遗留形成E.创伤后皮肤碎片植入形成

A2型题(最佳选择题否认型)

答题说明

每一道考题下面均有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为否认陈说，答题时，只许从中选择一种

最合适的作为对的答案，并在答卷纸上将对应题号的对应字母划一粗黑线。

17.下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤？

A.膀胱乳头状瘤B.肾上腺嗜络细胞瘤C.唾腺混合瘤D.胸腺瘤E.卵巢囊腺瘤

18.对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的？

A.停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等

C.对常常发作哮喘者予以地塞米松以减轻支气管粘膜水肿D.对合并感染者，在应用抗生素的同步施

行手术

E.麻醉前给药量要少，以免呼吸克制和喘痰困难

19.下列哪项对吸入性损伤诊断协助不大？

A.处在密闭空间烧伤B.受伤时有呼喊史C.呼吸急促

D.面颈部后深度烧伤，眉毛和鼻毛烧焦E.伤后有声嘀、咽部充血

20.有关烧伤创面用药，下列哪项错误的？

A.刺激性强的药物不能使用B.抗生素在体外使用易使细菌耐药

C.用药不应阻碍创面观测D.大创面用药应考虑药物吸取后的毒性

E.龙胆紫、红汞因不利观测且杀菌作用弱，不适宜使用

21.有关人工肾的功能，下列哪项是错误的？

A.清除血液中蛋白质有害代谢产物B.清除体内过多的水分C.清除体内过多的钾及酸根D.补充钙

和碱基

E.能替代肾脏所有功能

22.蛛网膜下腔阻滞引起的恶心呕吐，卜列哪项也许性最小？

A.局麻药中加肾上腺素之故B.因收缩压低于9.3kPa(70mmHg)导致脑贫血

C.交感神经被阻滞D.脑脊液丢失E.幽门括约肌松弛

23.东前若碱作为麻醉前用药「阿托品比较有下列长处，除外：

A.有中枢克制作用B.与吗啡合用，效果比阿托品好

C.使心率增快的作用较阿托品强D.对唾腺、汗腺的克制作用较阿托品强E.不增长基础代谢

24.在损伤性休克初期不适宜进行下列哪项处理？

A.大量抗生素B.碱性药物C.强心剂D.激素E.扩血管剂

25.女，20岁，疑为甲状旁腺功能异常，检查血清Ca2+1.6mmol/L。下列哪项患者不会出现？

A.F足抽搐B.Chvostek'ssign(+)C.Trousseau'ssign(+)

D.Shoemaker'ssign(+)E.腱反射亢进

二、名词解羿(每题3分，共6题，18分)

1.交界性肿瘤

2.移植术

3.三期愈合

4.希

5.择期手术如胃、十二指扬溃疡的胃大部切除术，一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。

6.急性肾衰竭

三、问答题(每题8分，共4题，32分)

1.试述高钾血症的治疗？

2.试述急性肾衰竭的病因与分类？

3.试述营养支持的指征？

4.试述烧伤的治疗原则？

一、选择题

1.D2.E3.E4.C5.C6.E7.C8.D9.C10.E

11.E12.A13.D.14.E.15.E16.E17.B18.D19.C20.E

21.E22.A23.C24.B25.D

二、名词解释

1.在临床上除良性肿瘤和恶性肿瘤两大类之外，有少数肿瘤形态上属于良性，但却能出现浸润性生长，

经手术切除之后易复发，经多次复发有的还也许出现转移，从生物行为上显示界于良性与恶性之间，临

床上称为交界性肿瘤或临界性肿瘤

2.将一种体的细胞、组织该器官用手术或其他措施，移植到自己体内或另一种体的某一部位，统称移植

术（transplantation）。

3.三期愈合有些伤口先保持开放24〜72h,引流其分泌物，待确认无明显感染后再予以缝合。这样处

理常可到达近似一期愈合，称为三期愈合或延期愈合。

4.拜是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。

5.择期手术如胃、卜二指场溃疡的胃大部切除术，一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。

6.急性肾衰竭是指由多种原因引起的急性肾损害，肾排泄功能在数小时至数周内迅速减退，血尿素氮及

血肌酊持续升高，肌肝清除率减少达正常的50%如下，并引起水、电解质、酸碱平衡失调及急性尿毒症

症状。

三、问答题1.高钾血症的目的治疗是增长排钾量。（一）停止补钾或停输入含钾药物。（二）急救措施

是维持细胞膜电位和减少全身钾量。用下列措施对抗高钾对心脏、神经肌肉的毒性，使钾离子临时进入

细胞，起到'‘救命"的效果。必要时5分钟后可反复注射。用洋地黄的病人要慎用钙剂。•10%）葡萄糖

酸钙10ml静脉慢推，对循环不稳或肝功不佳者可用氯化钙。•50%葡萄糖50〜100ml加正规胰岛

素10〜20U静脉慢推•碳酸氢钠静脉慢推联合应用可稳定心脏细胞膜（三）减少血钾浓度•使钾转入

细胞内，合用于中度高钾仅有T波高尖者。5%NaHCO3100〜150ml静脉慢推或/和25%葡萄糖1

00ml+胰岛素10U静咏慢推。•高糖病人可直接用胰岛素，酸中毒者用NaHCO3很易奏效，慢

性心力衰竭和高钠血症时不适宜用NaHCO3.»宠聚乙烯磺酸钠一般用聚聚乙烯磺酸钠40g珞于山

梨醇液20〜100ml中口服，1g聚苯乙烯磺酸钠可带出钾1mmol。也可在直肠内插入Foley尿管，

气囊充气，将聚苯乙烯磺酸钠50〜100g溶于200ml水中进行保留灌肠，此时1g聚苯乙烯磺酸钠可

带出钾0.5mmol。•速尿20〜40mg静脉推入，合用于中度高钾且血肌肝V265umol者，•严重

高钾血症病例和肾功能衰竭病例可用腹膜透析或血液透析来减少全身钾水平。2.急性肾衰竭的布•因复

杂，根据不一样病因及初期处理的差异，临床上将急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三类。•肾前

性急性肾衰竭.重要。血容且:局限性和心脏泵功能明显减少导致肾脏灌注局限性有关，在急性肾衰竭中最

常见。肾前性急性肾衰竭的原因常常包括：①（氐血容量；②有效血容量减少：③心排血量减少和④肾血

管阻塞。肾前性急性肾衰竭初期阶段属于功能性变化，肾自身尚无构造损害，若不及时处理，可发展为

肾实质性损当而成为肾性急性肾衰竭。•肾后性急性肾衰竭是指双侧输尿管或孤立肾输尿管完全性梗阻

所致肾功能急剧下降，如双则输尿管结石、盆腔晚期肿瘤压迫输尿管。•肾性急性肾衰竭是由多种原因

引起的肾实质性病变，急性肾小管坏死是其重要形式。肾缺血却中毒是其重要病变。临床上能使肾缺血

的病症有多种休克：导致肾中毒的物质有氨基糖甘类抗菌药物、重金属、其他药物、生物性毒素。肾缺

血和肾中毒两类病因，常交叉同步存在。3.•若明显的营养不良病人在过去4周内体重丢失N10%,

需在入院后开展营养支持：•住院病人有下述状况属营养不良的高危者：①体重减低超过一般体重的

5%；②饥饿、吞咽困难，腹泻超过5d；③行走、活动能力丧失，体力下降；④清蛋白V28g/L；⑤因

治疗而在5d内不能重新摄入正常饮食：⑥老年病人以及低于8岁的小朋友，营养状况恶化；•需严密

监测的肿瘤（如消化道、耳鼻喉肿瘤、肿瘤脊髓转移等）病人和AIDS病人。4.烧伤的治疗原则：①积

极防治低血容量性休克。②加强创面处理，促使创面早日愈合，减少后期瘢痕畸形。③防治局部和全身

感染。④维护内脏功能，防治器官并发症。

外科学总论（四）

一、选择题（每题1分，50题）

A1型题（最佳选择题肯定型）

答题说明

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈说。在答题时只许从5个备选答案中选择

一种最合适的作为对的答案，并在答卷上将对应题号的对应字母划一黑粗线。

1.男，40岁，上腹胀痛2年，有呃气，无返酸，血清胃泌素14pg/ml,胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，

病理成果为慢性粘膜炎症，伴重度不经典增生。最理想的治疗措施为：

A.手术治疗B.H2-受体阻滞剂C.抗多巴胺受体阻滞剂D.胰酶制剂E.肾上腺皮质激素

2.烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最重要原因是：

A.呼吸道烧伤B.烧伤休克C.创面感染D.抗生素损害E.肺部感染

3.适于手术削痂治疗的烧伤创面是：

A.局部红斑，轻度肿胀，芍疼疝和灼感B.水泡，剧疝，皮温高，创底肿胀发红

C.小水泡，感觉迟钝，皮温稍低，创底红白相间D.无水泡，蜡白或焦黄，感觉消失，皮温低

E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉

4.对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观测2-3天后如无明显感染，再行缝合，这种健合称：

A.一期缝合B.二期缝合C.延期缝合D.减张缝合E.以上都不是

5.战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当？

A,立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎

C.直接用急救包接盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常

规包扎保护

6.慢性感染是指病程超过：

A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月

7.深部脓肿的特点是：

A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显

D.局部仅有水肿现象，但无压痛E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

8.卜.列哪项是血液透析的禁忌证？

A.BUN＞30mmol/LB.血清钾＞6.5mmol/LC.血清肌肝＞908|jmol/LD.严重酸中毒E.休

克

9.患者误输异型血后无尿5天，无休克，最有效的治疗应是：

A.输注地塞米松B.输注碳酸氢钠C.揄注甘露醇D.输注速尿E.血液透析

10.二氧化碳蓄积后，如迅速排出也许出现：

A.血压下降、呼吸变快B.血压上升、呼吸变快C.血压下降、呼吸暂停D.血压、呼吸均无变化

E.血压上升、呼吸变慢

11.局麻药中毒初期体现为肌肉颤动，其常见部位是：

A.颈部肌肉B.腹部肌肉C.颜面部肌肉D.肩部和胸部肌群E.躯干肌肉

12.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施是：

A.X线胸片有广泛性点、片状阴影B.心电图C.肺部听诊有罗音D