北京平谷区医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年

北京平谷区医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.关于MRI成像基本原理的叙述，错误的是A.人体中的氢原子核是MR信号的主要来源B.氢原子核具有自旋特性，可产生磁矩C.正常情况下，氢原子核的磁矩方向杂乱无章D.在外加静磁场中，氢原子核的磁矩方向全部与外磁场方向一致E.射频脉冲激发氢原子核，使其产生磁共振现象答案：D分析：在外加静磁场中，氢原子核的磁矩有两种取向，大部分与外磁场方向一致，小部分与外磁场方向相反，并非全部与外磁场方向一致。2.下列哪项不是MRI的优点A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无骨伪影干扰D.可多方位成像E.对钙化灶显示敏感答案：E分析：MRI对钙化灶显示不如CT敏感，其优点包括多参数成像、软组织分辨力高、无骨伪影干扰、可多方位成像等。3.关于T1WI和T2WI的叙述，正确的是A.T1WI反映组织T1值的差别B.T2WI反映组织T2值的差别C.T1WI上，脂肪呈高信号D.T2WI上，水呈高信号E.以上都正确答案：E分析：T1WI主要反映组织T1值的差别，T2WI主要反映组织T2值的差别。脂肪在T1WI上呈高信号，水在T2WI上呈高信号。4.下列哪种序列常用于T2WI成像A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.EPI序列E.以上都可以答案：B分析：FSE（快速自旋回波）序列是常用于T2WI成像的序列，能在较短时间内获得T2WI图像。SE序列成像时间长，GRE序列多用于T2WI等，EPI序列主要用于快速成像。5.正常脑组织在T1WI上信号强度由高到低的顺序是A.白质、灰质、脑脊液B.灰质、白质、脑脊液C.脑脊液、灰质、白质D.脑脊液、白质、灰质E.白质、脑脊液、灰质答案：A分析：正常脑组织在T1WI上，白质信号高于灰质，脑脊液呈低信号，所以信号强度由高到低为白质、灰质、脑脊液。6.在T2WI上，肝脏的信号强度A.高于脾脏B.低于脾脏C.与脾脏相似D.明显高于肾脏E.明显低于肾脏答案：B分析：在T2WI上，肝脏信号强度低于脾脏，肾脏信号强度相对较高，肝脏信号低于肾脏但并非明显低于。7.关于MRI对比剂的叙述，错误的是A.可缩短组织的T1或T2值B.分为阳性对比剂和阴性对比剂C.GdDTPA是常用的阳性对比剂D.对比剂增强扫描可提高病变的显示率E.对比剂不会产生任何不良反应答案：E分析：MRI对比剂可缩短组织的T1或T2值，分为阳性和阴性对比剂，GdDTPA是常用阳性对比剂，增强扫描可提高病变显示率，但对比剂可能会产生不良反应，如过敏等。8.下列哪种病变在T1WI和T2WI上均呈低信号A.囊肿B.肿瘤C.出血D.钙化E.脂肪答案：D分析：囊肿在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；肿瘤信号多样；出血不同时期信号不同；脂肪在T1WI和T2WI多呈高信号；钙化在T1WI和T2WI上均呈低信号。9.脑梗死在发病24小时内，MRI表现为A.T1WI和T2WI多无异常信号B.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号C.T1WI呈低信号，T2WI呈高信号D.DWI呈高信号E.DWI呈低信号答案：D分析：脑梗死发病24小时内，T1WI和T2WI可能无明显异常信号，但DWI（弥散加权成像）可较早显示病变，呈高信号。10.肝脏海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号E.以上都不是答案：C分析：肝脏海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随着回波时间延长，信号逐渐增高，呈“灯泡征”。11.关于膝关节MRI检查的叙述，错误的是A.可清晰显示关节软骨B.能显示半月板损伤C.对韧带损伤诊断价值不大D.可观察关节周围软组织病变E.是诊断膝关节疾病的重要方法答案：C分析：膝关节MRI可清晰显示关节软骨、半月板损伤，对韧带损伤诊断也有重要价值，还可观察关节周围软组织病变，是诊断膝关节疾病的重要方法。12.腰椎间盘突出症在MRI上的表现不包括A.椎间盘信号减低B.椎间盘突出部位可压迫脊髓或神经根C.突出的椎间盘可呈局限性或弥漫性D.硬膜囊和神经根鞘膜囊无受压变形E.可伴有椎体骨质增生等改变答案：D分析：腰椎间盘突出症在MRI上可见椎间盘信号减低，突出部位可压迫脊髓或神经根，突出可呈局限性或弥漫性，硬膜囊和神经根鞘膜囊会受压变形，还可伴有椎体骨质增生等改变。13.下列哪种疾病在MRI上表现为双侧肾上腺增大A.肾上腺皮质增生B.肾上腺腺瘤C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺囊肿答案：A分析：肾上腺皮质增生表现为双侧肾上腺增大；肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤多为单侧肿块；肾上腺转移瘤可双侧或单侧；肾上腺囊肿多为圆形或椭圆形低信号影。14.关于乳腺MRI检查的叙述，正确的是A.对乳腺疾病诊断价值不如乳腺钼靶摄影B.不能显示乳腺导管结构C.对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要价值D.不需要使用对比剂E.对乳腺纤维瘤诊断不敏感答案：C分析：乳腺MRI对乳腺疾病诊断有重要价值，可补充乳腺钼靶摄影的不足，能显示乳腺导管结构，对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要价值，常需要使用对比剂，对乳腺纤维瘤也能较好显示。15.胎儿MRI检查的优势不包括A.多平面成像B.软组织分辨力高C.对胎儿无辐射损伤D.可清晰显示胎儿骨骼结构E.能观察胎儿器官的发育情况答案：D分析：胎儿MRI多平面成像、软组织分辨力高、无辐射损伤，能观察胎儿器官发育情况，但对胎儿骨骼结构显示不如超声等，骨骼在MRI上信号不具有优势。多选题1.MRI的成像参数包括A.T1B.T2C.质子密度D.流速E.弥散系数答案：ABCDE分析：MRI成像参数有T1、T2、质子密度，还可通过特殊序列测量流速、弥散系数等。2.下列哪些序列可用于功能MRI成像A.DWIB.PWIC.MRSD.fMRIE.SWI答案：ABCDE分析：DWI（弥散加权成像）、PWI（灌注加权成像）、MRS（磁共振波谱成像）、fMRI（功能磁共振成像）、SWI（磁敏感加权成像）都可用于功能MRI成像。3.脑肿瘤的MRI表现特点包括A.肿瘤的部位B.肿瘤的信号强度C.肿瘤的强化方式D.肿瘤周围的水肿E.肿瘤对邻近结构的影响答案：ABCDE分析：脑肿瘤的MRI表现需观察肿瘤部位、信号强度、强化方式、周围水肿情况以及对邻近结构的影响等。4.肝脏病变在MRI上的表现有A.肝实质信号改变B.占位性病变的信号特征C.血管的受累情况D.肝门及腹膜后淋巴结情况E.肝脏的形态和大小改变答案：ABCDE分析：肝脏病变在MRI上可表现为肝实质信号改变、占位病变信号特征、血管受累、肝门及腹膜后淋巴结情况以及肝脏形态和大小改变。5.膝关节半月板损伤在MRI上的表现有A.半月板内的高信号影B.半月板形态改变C.半月板连续性中断D.关节腔积液E.周围软组织肿胀答案：ABCDE分析：膝关节半月板损伤在MRI上可见半月板内高信号影、形态改变、连续性中断，还可伴有关节腔积液和周围软组织肿胀。判断题1.MRI检查没有辐射，对人体完全没有危害。（×）分析：虽然MRI没有辐射，但体内有金属植入物等情况可能不适合检查，且对比剂可能有不良反应等，并非完全没有危害。2.T1WI上，水的信号高于脂肪的信号。（×）分析：T1WI上，脂肪信号高于水的信号。3.MRI增强扫描时，所有病变都会出现强化。（×）分析：有些病变如单纯囊肿等一般无强化，并非所有病变都会强化。4.脑转移瘤在T2WI上多表现为高信号，周围有明显水肿。（√）分析：脑转移瘤在T2WI上多呈高信号，周围常有明显水肿带。5.肝脏海绵状血管瘤在增强扫描时表现为“早出晚归”的强化特点。（√）分析：肝脏海绵状血管瘤增强扫描早期边缘强化，逐渐向中心填充，延迟扫描呈等密度或高密度，表现为“早出晚归”。简答题1.简述MRI检查的禁忌证。答：MRI检查的禁忌证包括：①体内有金属植入物，如心脏起搏器、人工心脏瓣膜、金属关节、眼球内金属异物等，金属在磁场中会产生移位、产热等危险；②幽闭恐惧症患者，因检查时需在狭小封闭空间内较长时间保持静止；③病情危重需要生命支持系统的患者，如使用心电监护仪、呼吸机等，设备可能受磁场干扰无法正常工作；④妊娠3个月以内的孕妇一般不建议进行MRI检查。2.简述脑肿瘤MRI诊断的要点。答：脑肿瘤MRI诊断要点：①部位：不同类型脑肿瘤有好发部位，如垂体瘤多位于鞍区，听神经瘤多位于桥小脑角区；②信号：T1WI和T2WI上肿瘤信号特征不同，如囊性肿瘤T1WI低信号，T2WI高信号，实质性肿瘤信号多样；③强化方式：有均匀强化、不均匀强化、环形强化等，有助于判断肿瘤性质；④周围水肿：水肿程度可反映肿瘤的侵袭性；⑤对邻近结构的影响：如有无占位效应、脑室受压变形、中线结构移位等。3.简述肝脏MRI检查的扫描序列及各序列的作用。答：①T1WI序列：包括SE、FSE等，能清晰显示肝脏的解剖结构，观察肝脏的形态、大小及肝实质的基本信号，对肝脏内高信号病变如脂肪变性等显示较好。②T2WI序列：如FSE序列，可突出显示肝脏内含水量较多的病变，如囊肿等呈高信号，对肝脏实质病变的检出和鉴别有重要作用。③DWI序列：可检测水分子的弥散运动，对肝脏肿瘤等病变的早期诊断有帮助，肿瘤细胞密集处水分子弥散受限呈高信号。④增强扫描序列：使用对比剂后扫描，能显示肝脏血管情况及病变的血供特点，有助于判断病变的性质，如肝癌多表现为“快进快出”的强化方式。病例分析题患者，男性，55岁，突发头痛、右侧肢体无力2小时入院。既往有高血压病史10年。头颅MRI检查如下：T1WI未见明显异常信号，T2WI右侧大脑中动脉供血区稍高信号