安徽巢湖病案信息技术(师)考试题含答案2024年

安徽巢湖病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下哪种编码方式是国际上通用的疾病分类编码系统？A.ICD9B.ICD10C.ICD11D.以上都是答案：D分析：ICD9、ICD10和ICD11都是国际上通用的疾病分类编码系统，不同时期使用不同版本。2.病案的书写要求不包括以下哪项？A.客观B.真实C.及时D.随意答案：D分析：病案书写需客观、真实、及时，不能随意书写，要保证其严肃性和准确性。3.下列哪项不属于病案管理的基本任务？A.收集B.整理C.保管D.篡改答案：D分析：病案管理包括收集、整理、保管等任务，篡改病案是严重违反规定的行为。4.主要诊断的选择原则中，下列说法错误的是？A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.症状最轻微的疾病答案：D分析：主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而不是症状最轻微的疾病。5.病案中手术记录的书写者应该是？A.手术者B.第一助手C.洗手护士D.巡回护士答案：A分析：手术记录应由手术者书写，以保证记录的准确性和专业性。6.下列关于疾病分类编码的说法，正确的是？A.编码可以随意编写B.编码具有唯一性C.编码不需要遵循规则D.不同医院编码可以不同答案：B分析：疾病分类编码具有唯一性，要严格遵循相关规则，不同医院应使用统一标准编码。7.出院病案排列首页一般是？A.住院病历首页B.出院记录C.体温单D.医嘱单答案：A分析：出院病案排列首页通常是住院病历首页，便于快速了解患者基本信息和住院概况。8.下列哪种情况不属于医疗事故？A.医疗意外B.医生故意延误治疗C.护士输错药D.手术失误导致严重后果答案：A分析：医疗意外是难以预料和防范的，不属于医疗事故；而医生故意延误治疗、护士输错药、手术失误导致严重后果可能构成医疗事故。9.病案信息的作用不包括以下哪项？A.医疗教学B.科研C.保险理赔D.个人隐私泄露答案：D分析：病案信息可用于医疗教学、科研、保险理赔等，但不能导致个人隐私泄露。10.下列关于病案借阅制度，错误的是？A.可以随意借阅B.需办理借阅手续C.借阅后要按时归还D.借阅者要保证病案安全答案：A分析：病案借阅不能随意进行，需办理借阅手续，按时归还并保证病案安全。11.疾病诊断的准确性对编码的影响是？A.无影响B.影响不大C.直接影响编码准确性D.只影响部分编码答案：C分析：疾病诊断准确与否直接关系到编码的准确性，诊断错误会导致编码错误。12.下列属于门诊病案内容的是？A.入院记录B.病程记录C.门诊病历D.手术记录答案：C分析：门诊病历是门诊病案的主要内容，入院记录、病程记录、手术记录一般属于住院病案内容。13.病案质量控制的方法不包括？A.定期检查B.随机抽查C.放任不管D.建立质量指标答案：C分析：病案质量控制需定期检查、随机抽查、建立质量指标等，放任不管不能保证病案质量。14.以下哪种疾病编码属于肿瘤编码？A.C00C97B.J00J99C.E00E90D.A00B99答案：A分析：C00C97是肿瘤编码，J00J99是呼吸系统疾病编码，E00E90是内分泌、营养和代谢疾病编码，A00B99是某些传染病和寄生虫病编码。15.病案管理人员的职责不包括？A.维护病案安全B.随意修改病案内容C.提供病案借阅服务D.对病案进行分类整理答案：B分析：病案管理人员要维护病案安全、提供借阅服务、分类整理病案，但不能随意修改病案内容。16.主要手术操作选择原则中，优先选择的是？A.最复杂的手术B.对患者健康危害最大的手术C.与主要诊断相关的手术D.花费最多的手术答案：C分析：主要手术操作优先选择与主要诊断相关的手术，以准确反映医疗过程和患者病情。17.下列关于电子病案的优点，错误的是？A.便于存储B.易于检索C.容易被篡改D.可实现资源共享答案：C分析：电子病案便于存储、易于检索、可实现资源共享，且有严格的安全措施防止被篡改。18.病案中输血记录应包括以下内容，除了？A.血型B.输血日期C.输血不良反应D.献血者姓名答案：D分析：病案输血记录应包括血型、输血日期、输血不良反应等，一般不记录献血者姓名以保护隐私。19.疾病分类编码时，对于合并编码的情况，正确的做法是？A.只编主要疾病编码B.分别编码所有疾病C.按合并编码规则编码D.随意选择一个编码答案：C分析：疾病分类编码遇到合并编码情况，要按合并编码规则进行编码。20.下列哪项不是病案保管的基本要求？A.防潮B.防火C.防虫D.随意堆放答案：D分析：病案保管要防潮、防火、防虫，不能随意堆放，以保证病案完好。21.门诊病案的保存期限一般为？A.5年B.10年C.15年D.永久保存答案：C分析：门诊病案保存期限一般为15年。22.病案中护理记录的书写要求不包括？A.及时B.详细C.主观D.准确答案：C分析：护理记录书写要及时、详细、准确，应客观记录，不能主观臆断。23.下列关于手术切口分类，正确的是？A.清洁切口、清洁污染切口、污染切口B.一类切口、二类切口、三类切口C.甲级切口、乙级切口、丙级切口D.以上都是答案：D分析：手术切口分类有清洁切口、清洁污染切口、污染切口；一类切口、二类切口、三类切口；甲级切口、乙级切口、丙级切口等不同表述方式。24.疾病诊断的依据不包括以下哪项？A.症状B.体征C.患者想象D.辅助检查结果答案：C分析：疾病诊断依据包括症状、体征、辅助检查结果等，不能依据患者想象。25.病案信息系统的功能不包括？A.病案录入B.病案检索C.病案销毁D.统计分析答案：C分析：病案信息系统可进行病案录入、检索、统计分析等，病案销毁不属于其系统功能。26.下列哪种情况需要进行疑难病案讨论？A.普通感冒B.诊断明确的阑尾炎手术C.病情复杂诊断不明确的病例D.轻度高血压答案：C分析：病情复杂诊断不明确的病例需要进行疑难病案讨论，普通感冒、轻度高血压病情相对简单，诊断明确的阑尾炎手术一般不需要。27.主要诊断选择时，当存在多个诊断，且相互关联时，应选择？A.最严重的诊断B.最先出现的诊断C.导致住院的主要原因诊断D.花费最多的诊断答案：C分析：当存在多个相互关联诊断时，应选择导致住院的主要原因诊断作为主要诊断。28.病案编码员的工作流程不包括？A.阅读病案B.分析诊断和手术操作C.随意编码D.核对编码准确性答案：C分析：病案编码员要阅读病案、分析诊断和手术操作、核对编码准确性，不能随意编码。29.下列关于病案复印的说法，错误的是？A.患者可以申请复印B.需提供有效身份证明C.可以复印全部病案内容D.要按规定程序办理答案：C分析：患者可以申请复印病案，需提供有效身份证明，按规定程序办理，但不是全部病案内容都可复印，涉及隐私等部分可能受限。30.疾病分类编码中，对于“未特指”情况的编码原则是？A.不编码B.随意编码C.按“未特指”编码规则编码D.只编主要症状编码答案：C分析：对于“未特指”情况要按“未特指”编码规则进行编码。31.住院病案的保管期限一般为？A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：C分析：住院病案保管期限一般为30年。32.病案中死亡记录的书写内容不包括？A.死亡时间B.死亡原因C.患者家属联系方式D.抢救经过答案：C分析：死亡记录应包括死亡时间、死亡原因、抢救经过等，患者家属联系方式一般不记录在死亡记录中。33.下列关于手术操作编码的准确性，关键在于？A.熟悉手术名称B.了解手术过程C.掌握编码规则D.以上都是答案：D分析：手术操作编码准确需熟悉手术名称、了解手术过程、掌握编码规则。34.病案信息的安全管理措施不包括？A.设置访问权限B.定期备份数据C.随意公开信息D.数据加密答案：C分析：病案信息安全管理要设置访问权限、定期备份数据、数据加密等，不能随意公开信息。35.主要诊断选择时，如果有手术治疗，主要诊断一般应选择？A.手术治疗的疾病B.最先发现的疾病C.最常见的疾病D.症状最明显的疾病答案：A分析：若有手术治疗，主要诊断一般应选择手术治疗的疾病。36.门诊病案的整理顺序一般是？A.挂号单、病历、检查报告等B.病历、挂号单、检查报告等C.检查报告、病历、挂号单等D.随意整理答案：A分析：门诊病案整理顺序一般是挂号单、病历、检查报告等。37.病案质量的评价指标不包括？A.书写合格率B.编码准确率C.病案丢失率D.患者满意度答案：D分析：病案质量评价指标包括书写合格率、编码准确率、病案丢失率等，患者满意度不属于病案质量本身评价指标。38.疾病分类编码中，对于损伤和中毒的编码，要考虑的因素不包括？A.损伤部位B.损伤原因C.患者年龄D.中毒物质答案：C分析：损伤和中毒编码要考虑损伤部位、损伤原因、中毒物质等，患者年龄一般不是主要考虑因素。39.下列关于电子病案与纸质病案的关系，说法正确的是？A.电子病案会完全取代纸质病案B.纸质病案更有优势C.两者可相互补充D.电子病案没有必要答案：C分析：电子病案和纸质病案各有优缺点，可相互补充，目前电子病案不会完全取代纸质病案。40.病案管理人员应具备的素质不包括？A.医学知识B.编码知识C.保密意识D.随意泄露信息答案：D分析：病案管理人员应具备医学知识、编码知识、保密意识，不能随意泄露信息。41.主要手术操作编码时，对于复杂手术，应选择？A.主要操作步骤编码B.所有操作步骤编码C.最复杂操作步骤编码D.花费最多操作步骤编码答案：A分析：复杂手术编码应选择主要操作步骤编码。42.下列关于病案索引的作用，错误的是？A.便于查找病案B.统计分析病案信息C.保护病案隐私D.提高工作效率答案：C分析：病案索引便于查找病案、统计分析信息、提高工作效率，不能起到保护病案隐私作用。43.病案中病程记录的书写频率，一般要求？A.每天一次B.根据病情确定C.每周一次D.出院前书写答案：B分析：病程记录书写频率根据患者病情确定，不是固定每天或每周一次，也不是仅出院前书写。44.疾病分类编码时，对于综合征的编码，应？A.按主要症状编码B.按综合征整体编码C.不编码D.随意编码答案：B分析：综合征编码应按综合征整体编码。45.下列关于病案保管环境的要求，正确的是？A.温度越高越好B.湿度越大越好C.保持通风干燥D.可与易燃物一起存放答案：C分析：病案保管环境要保持通风干燥，温度和湿度要适宜，不能与易燃物一起存放。46.门诊病案的建立应在？A.患者初诊时B.患者复诊时C.患者住院时D.患者出院时答案：A分析：门诊病案在患者初诊时建立。47.病案质量控制的重点环节不包括？A.病案书写B.编码准确性C.病案借阅D.患者投诉答案：D分析：病案质量控制重点环节包括病案书写、编码准确性、病案借阅等，患者投诉不属于质量控制重点环节本身。48.疾病分类编码中，对于先天性疾病的编码，要注意？A.出生时是否存在B.疾病严重程度C.患者性别D.发病