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文档简介

安徽淮北病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下关于病案信息管理工作中对病历资料收集的要求,不正确的是A.收集时间规定为患者出院后24小时内B.保证资料的完整性C.所有资料应按规定顺序排列D.收集人员应具有一定的医学知识答案:A分析:病历资料收集时间一般要求患者出院后一定时间内,但不同医院规定可能不同,并非统一为24小时内。2.下列不属于病案质量控制方法的是A.终末质量控制B.实时质量控制C.科室间互评控制D.随机抽样控制答案:D分析:病案质量控制方法主要有终末质量控制、实时质量控制、科室间互评控制等,随机抽样控制不是专门的病案质量控制方法。3.国际疾病分类(ICD)的编码原则中,对于肿瘤的编码,需要注意A.只编码原发部位B.只编码恶性程度C.要同时编码部位和形态学D.只编码转移部位答案:C分析:肿瘤编码需要同时体现部位和形态学,才能准确反映肿瘤情况。4.以下哪项不属于病案保管的基本要求A.保持适宜的温湿度B.防止病案被盗窃C.定期对病案进行清理D.病案可以随意堆放答案:D分析:病案保管要保持适宜温湿度、防止被盗、定期清理,不能随意堆放。5.门诊病案的特点不包括A.就诊时间短B.信息记录简单C.可多次使用D.资料全面详细答案:D分析:门诊病案就诊时间短、信息记录相对简单、可多次使用,但资料不如住院病案全面详细。6.病案信息的主要作用不包括A.医疗教学B.疾病预防C.商业营销D.医疗研究答案:C分析:病案信息主要用于医疗教学、疾病预防、医疗研究等,一般不用于商业营销。7.下列关于手术操作分类编码(ICD9CM3)的说法,正确的是A.只对手术操作进行编码B.不包括诊断信息C.编码越详细越好D.编码时不考虑手术入路答案:B分析:ICD9CM3主要对手术操作编码,不包括诊断信息,编码应根据实际情况合理,手术入路是编码要考虑的因素。8.病案首页中,主要诊断的选择原则是A.对健康危害最严重B.花费医疗费用最多C.医生最关注的疾病D.住院时间最长的疾病答案:A分析:主要诊断应选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病。9.电子病案的优点不包括A.便于存储B.易于检索C.不会出现数据丢失D.可实现资源共享答案:C分析:电子病案便于存储、易于检索、可实现资源共享,但也存在数据丢失等风险。10.以下属于医疗服务信息的是A.患者姓名B.住院天数C.过敏史D.家族病史答案:B分析:住院天数属于医疗服务信息,患者姓名、过敏史、家族病史属于患者基本信息和健康信息。11.病案信息管理人员应具备的素质不包括A.良好的职业道德B.精通所有医学知识C.较强的计算机操作能力D.一定的沟通协调能力答案:B分析:病案信息管理人员需有良好职业道德、较强计算机操作能力和一定沟通协调能力,不需要精通所有医学知识。12.疾病诊断的填写顺序一般是A.主要诊断在前,其他诊断在后B.其他诊断在前,主要诊断在后C.按诊断发现时间顺序D.随意填写答案:A分析:疾病诊断填写一般是主要诊断在前,其他诊断在后。13.下列关于病案借阅的说法,错误的是A.应办理借阅手续B.借阅时间有限制C.可以随意转借他人D.借阅后要及时归还答案:C分析:病案借阅要办理手续、有时间限制、及时归还,不能随意转借他人。14.对于外伤患者,病案中应重点记录的内容是A.受伤时间、地点B.受伤原因C.受伤部位和程度D.以上都是答案:D分析:外伤患者病案应重点记录受伤时间、地点、原因、部位和程度等。15.手术操作名称的基本成分不包括A.部位B.术式C.手术医生D.入路答案:C分析:手术操作名称基本成分包括部位、术式、入路等,不包括手术医生。16.病案统计工作的步骤不包括A.资料收集B.资料整理C.资料销毁D.资料分析答案:C分析:病案统计工作包括资料收集、整理、分析,不包括资料销毁。17.下列哪种疾病的编码需要特殊考虑其急慢性情况A.肺炎B.阑尾炎C.胃炎D.以上都是答案:D分析:肺炎、阑尾炎、胃炎等疾病编码都需考虑急慢性情况。18.电子病案系统的功能不包括A.病历书写B.影像存储C.财务结算D.医嘱管理答案:C分析:电子病案系统有病历书写、影像存储、医嘱管理等功能,财务结算不属于其主要功能。19.病案信息的安全管理措施不包括A.设置访问权限B.定期数据备份C.允许无关人员随意查看D.采用加密技术答案:C分析:病案信息安全管理要设置访问权限、定期备份、采用加密技术,不允许无关人员随意查看。20.主要手术操作的选择原则是A.技术难度最大的手术B.花费最多的手术C.对患者健康影响最大的手术D.医生最擅长的手术答案:C分析:主要手术操作应选择对患者健康影响最大的手术。21.以下关于病案索引的说法,正确的是A.只有纸质索引B.索引内容可随意更改C.便于快速查找病案D.不需要更新维护答案:C分析:病案索引有纸质和电子等形式,内容不能随意更改,需要更新维护,目的是便于快速查找病案。22.病案中输血信息应记录的内容不包括A.输血时间B.血型C.输血医生D.输血量答案:C分析:病案中输血信息应记录输血时间、血型、输血量等,一般不记录输血医生。23.下列不属于手术并发症编码的情况是A.手术直接导致的并发症B.术后正常反应C.手术相关的感染D.手术器械遗留在体内答案:B分析:术后正常反应不属于手术并发症编码范围,手术直接导致的并发症、相关感染、器械遗留等属于。24.电子病案与纸质病案相比,其优势在于A.不易篡改B.存储成本高C.检索速度快D.安全性低答案:C分析:电子病案检索速度快,相对纸质病案易篡改、存储成本低、安全性可通过技术保障。25.病案质量监控的重点环节不包括A.入院记录B.病程记录C.出院小结D.患者家属意见答案:D分析:病案质量监控重点在入院记录、病程记录、出院小结等,患者家属意见不是重点监控环节。26.疾病诊断的准确性直接影响A.病案编码B.医疗费用C.医保报销D.以上都是答案:D分析:疾病诊断准确性影响病案编码、医疗费用、医保报销等。27.手术操作编码时,对于联合手术的编码原则是A.只编主要手术B.分别编码每个手术C.按复杂程度编码D.按费用高低编码答案:B分析:联合手术编码应分别编码每个手术。28.以下关于病案保管期限的说法,正确的是A.门诊病案保管5年B.住院病案保管10年C.医疗机构可自行决定保管期限D.一般住院病案保管不少于30年答案:D分析:一般门诊病案保管15年,住院病案保管不少于30年,不能自行随意决定保管期限。29.病案信息的利用方式不包括A.临床查阅B.科研统计C.出售给商业机构D.教学参考答案:C分析:病案信息可用于临床查阅、科研统计、教学参考,不能出售给商业机构。30.电子病案系统的用户权限设置应根据A.用户职位高低B.用户工作需要C.用户学历水平D.用户工作年限答案:B分析:电子病案系统用户权限设置应根据用户工作需要。31.病案中护理记录的内容不包括A.患者生命体征B.护理措施C.医生医嘱D.患者心理状态答案:C分析:护理记录包括患者生命体征、护理措施、心理状态等,医生医嘱不属于护理记录内容。32.手术操作编码中,对于新开展的手术,编码方法是A.不编码B.按相似手术编码C.等待统一编码D.自行编码答案:B分析:新开展手术可按相似手术编码。33.以下属于病案信息质量控制指标的是A.病历书写合格率B.病案借阅率C.患者满意度D.医院收入答案:A分析:病历书写合格率是病案信息质量控制指标,病案借阅率、患者满意度、医院收入不属于。34.病案首页中,患者职业信息的作用不包括A.分析疾病与职业的关系B.统计不同职业的发病率C.用于商业宣传D.为疾病预防提供参考答案:C分析:患者职业信息用于分析疾病与职业关系、统计发病率、为疾病预防提供参考,不用于商业宣传。35.电子病案的数据备份频率应根据A.医院规模B.数据更新频率C.设备性能D.员工数量答案:B分析:电子病案数据备份频率根据数据更新频率确定。36.疾病诊断的编码准确性主要取决于A.医生诊断水平B.编码人员专业知识C.诊断描述的详细程度D.以上都是答案:D分析:疾病诊断编码准确性取决于医生诊断水平、编码人员专业知识、诊断描述详细程度。37.手术操作编码时,对于双侧手术的编码原则是A.只编一侧B.两侧分别编码C.按单侧手术编码并注明双侧D.不编码答案:C分析:双侧手术按单侧手术编码并注明双侧。38.病案信息管理人员在面对医疗纠纷时,应A.随意提供病案信息B.隐瞒重要信息C.按规定程序提供病案资料D.拒绝提供任何信息答案:C分析:面对医疗纠纷,应按规定程序提供病案资料,不能随意提供、隐瞒或拒绝。39.以下关于病案复印的说法,正确的是A.任何人都可复印B.复印时无需审核C.应收取一定费用D.可以随意复印全部内容答案:C分析:病案复印需审核申请人资格,应收取一定费用,不能随意复印全部内容。40.电子病案系统的稳定性保障措施不包括A.定期维护硬件B.安装杀毒软件C.增加员工数量D.进行系统升级答案:C分析:保障电子病案系统稳定性可定期维护硬件、安装杀毒软件、系统升级,增加员工数量与系统稳定性无关。41.病案中诊断信息的来源不包括A.患者自述B.实验室检查C.影像学检查D.患者家属猜测答案:D分析:诊断信息来源有患者自述、实验室检查、影像学检查等,患者家属猜测不能作为诊断信息来源。42.手术操作编码中,对于分期手术的编码方法是A.只编最后一期手术B.各期手术分别编码C.按主要手术编码D.不编码答案:B分析:分期手术各期分别编码。43.以下属于病案信息统计指标的是A.床位周转率B.药品价格C.医院建筑面积D.员工工资答案:A分析:床位周转率是病案信息统计指标,药品价格、医院建筑面积、员工工资不属于。44.电子病案的法律效力问题主要体现在A.能否作为法律证据B.能否随意修改C.存储方式是否安全D.以上都是答案:D分析:电子病案法律效力涉及能否作为法律证据、能否随意修改、存储是否安全等。45.病案首页中,入院病情的填写分为A.2种情况B.3种情况C.4种情况D.5种情况答案:C分析:入院病情填写分为4种情况。46.手术操作编码时,对于复杂手术的编码要点是A.准确分解操作步骤B.只编主要步骤C.忽略次要步骤D.按简单手术编码答案:A分析:复杂手术编码要准确分解操作步骤。47.病案信息管理工作中的质量控制小组应由A.医生组成B.护士组成C.多部门人员组成D.行政人员组成答案:C分析:病案信息管理质量控制小组应由多部门人员组成。48.以下关于病案保密的说法,错误的是A.患者信息应严格保密B.未经授权不得泄露C.可以

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