广西河池病案信息技术(师)考试题含答案2024年

广西河池病案信息技术(师)考试题含答案2024年单选题1.国际疾病分类（ICD10）中，三位数编码代表（）A.类目B.亚目C.细目D.疾病名称答案：A分析：ICD10中，三位数编码代表类目，亚目是四位数编码，细目是五位数编码。2.下列不属于病案信息管理范畴的是（）A.病案收集B.病案整理C.病案统计D.疾病诊断答案：D分析：病案信息管理包括病案收集、整理、统计等，疾病诊断是临床医生的工作，不属于病案信息管理范畴。3.病案首页中，主要诊断的选择原则是（）A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.以上都是答案：D分析：主要诊断的选择应综合考虑对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等因素。4.下列关于手术操作编码的说法，错误的是（）A.手术操作编码是对手术和操作的分类编码B.编码时应根据手术操作的名称进行编码C.同一手术操作在不同版本的编码系统中编码可能不同D.手术操作编码只与手术相关，与疾病诊断无关答案：D分析：手术操作编码不仅与手术相关，也可能与疾病诊断有关，比如某些手术操作是针对特定疾病进行的。5.病案库房的温度应控制在（）A.14℃22℃B.22℃28℃C.28℃34℃D.34℃40℃答案：A分析：病案库房温度应控制在14℃22℃，以保证病案的质量和保存期限。6.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间相关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：B分析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院期间获得的感染，包括出院后发生的与住院期间相关的感染，以及医院工作人员在医院内获得的感染。7.病案的借阅制度不包括（）A.严格登记B.限期归还C.可随意复印D.不得转借他人答案：C分析：病案借阅需要严格登记、限期归还，不得转借他人，复印病案需要经过一定的程序，不能随意复印。8.国际疾病分类（ICD10）的全称是（）A.国际疾病命名法B.国际疾病分类第十次修订本C.国际疾病统计分类D.国际疾病分类手册答案：B分析：ICD10是国际疾病分类第十次修订本的简称。9.下列关于病案索引的说法，正确的是（）A.病案索引只有姓名索引一种B.病案索引的作用是便于快速查找病案C.病案索引不需要定期更新D.病案索引可以由患者自行编制答案：B分析：病案索引有多种类型，如姓名索引、疾病索引等，其作用是便于快速查找病案，需要定期更新，不能由患者自行编制。10.疾病诊断的准确性主要取决于（）A.临床医生的水平B.辅助检查结果C.患者的陈述D.以上都是答案：D分析：疾病诊断的准确性取决于临床医生的水平、辅助检查结果以及患者的陈述等多方面因素。11.下列不属于病案质量控制方法的是（）A.终末质量控制B.环节质量控制C.随机质量控制D.定期质量检查答案：C分析：病案质量控制方法包括终末质量控制、环节质量控制和定期质量检查等，随机质量控制不是常见的病案质量控制方法。12.手术操作分类编码的依据是（）A.手术操作的目的B.手术操作的部位C.手术操作的方式D.以上都是答案：D分析：手术操作分类编码依据手术操作的目的、部位、方式等多方面因素。13.病案信息的主要载体是（）A.纸质病案B.电子病案C.缩微病案D.以上都是答案：D分析：病案信息的主要载体包括纸质病案、电子病案和缩微病案等。14.下列关于电子病案的说法，错误的是（）A.电子病案具有易存储、易检索等优点B.电子病案的安全性不如纸质病案C.电子病案可以实现远程传输D.电子病案是未来病案发展的趋势答案：B分析：电子病案通过加密等技术手段可以保证较高的安全性，其安全性并不一定不如纸质病案，且具有易存储、易检索、可远程传输等优点，是未来病案发展的趋势。15.医院统计工作的基本任务不包括（）A.提供统计资料B.进行统计分析C.参与医院管理决策D.制定医疗收费标准答案：D分析：医院统计工作的基本任务包括提供统计资料、进行统计分析和参与医院管理决策等，制定医疗收费标准不属于医院统计工作的任务。16.下列哪种疾病的编码需要使用星号编码（）A.肿瘤B.传染病C.寄生虫病D.综合征答案：D分析：综合征的编码有时需要使用星号编码来表示附加信息。17.病案保管的基本要求不包括（）A.防火B.防潮C.防虫D.防电答案：D分析：病案保管的基本要求包括防火、防潮、防虫等，防电不是主要的保管要求。18.下列关于病案保密制度的说法，正确的是（）A.病案可以随意向他人透露B.只有患者本人有权查阅自己的病案C.医护人员可以在任何情况下查阅患者病案D.病案信息应严格保密，防止泄露答案：D分析：病案信息应严格保密，防止泄露，不能随意向他人透露，患者本人和授权人员有权查阅病案，医护人员查阅病案也需要符合规定的程序。19.国际疾病分类（ICD10）中，第一章的内容是（）A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.血液及造血器官疾病D.内分泌、营养和代谢疾病答案：A分析：ICD10第一章是某些传染病和寄生虫病。20.手术操作编码中，根目录是（）A.手术操作的大类B.手术操作的亚类C.手术操作的细目D.手术操作的具体名称答案：A分析：手术操作编码中，根目录是手术操作的大类。21.下列关于病案首页填写的说法，错误的是（）A.应使用规范的医学术语B.可以随意涂改C.主要诊断应填写明确D.各项内容应填写完整答案：B分析：病案首页填写应使用规范的医学术语，主要诊断明确，各项内容完整，不能随意涂改。22.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现医院感染病例B.分析医院感染的危险因素C.减少医院感染的发生D.增加医院的收入答案：D分析：医院感染监测的目的是及时发现病例、分析危险因素、减少感染发生，与增加医院收入无关。23.病案统计资料的来源主要是（）A.病案首页B.病程记录C.医嘱单D.护理记录答案：A分析：病案统计资料的主要来源是病案首页。24.下列关于疾病诊断相关分组（DRGs）的说法，正确的是（）A.DRGs是一种病例组合分类方案B.DRGs只考虑疾病诊断C.DRGs不考虑医疗费用D.DRGs与医保付费无关答案：A分析：DRGs是一种病例组合分类方案，综合考虑疾病诊断、治疗方式、医疗资源消耗等因素，与医保付费密切相关。25.病案的完整性不包括（）A.病案内容的完整B.病案数量的完整C.病案时间的完整D.病案颜色的完整答案：D分析：病案的完整性包括内容、数量、时间等方面的完整，与病案颜色无关。多选题26.病案信息管理的作用包括（）A.为医疗教学提供资料B.为医疗科研提供数据C.为医院管理提供依据D.为医保结算提供支持答案：ABCD分析：病案信息管理可以为医疗教学、科研、医院管理和医保结算等提供重要的资料、数据和依据。27.国际疾病分类（ICD10）的类目包括（）A.传染病和寄生虫病B.肿瘤C.精神和行为障碍D.损伤、中毒和外因的某些其他后果答案：ABCD分析：ICD10类目包含传染病和寄生虫病、肿瘤、精神和行为障碍、损伤中毒等多种类别。28.手术操作编码的查找方法有（）A.主导词查找法B.索引查找法C.分类表查找法D.经验查找法答案：ABC分析：手术操作编码查找方法有主导词查找法、索引查找法和分类表查找法，经验查找法不准确。29.病案质量控制的意义包括（）A.提高医疗质量B.保障医疗安全C.促进医院管理D.提高医保报销比例答案：ABC分析：病案质量控制可提高医疗质量、保障医疗安全、促进医院管理，与提高医保报销比例无关。30.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案：ABCD分析：医院感染传播途径有接触、空气、飞沫和医源性传播等。31.电子病案的优点有（）A.存储容量大B.检索速度快C.便于远程医疗D.成本低答案：ABC分析：电子病案存储容量大、检索快、便于远程医疗，但前期建设成本较高。32.病案索引的类型有（）A.姓名索引B.疾病索引C.手术操作索引D.出院诊断索引答案：ABCD分析：病案索引包括姓名、疾病、手术操作、出院诊断等多种类型。33.下列属于医院统计指标的有（）A.出院人数B.床位使用率C.治愈率D.药品收入占比答案：ABCD分析：出院人数、床位使用率、治愈率、药品收入占比等都是医院统计指标。34.疾病诊断的步骤包括（）A.收集资料B.分析资料C.做出初步诊断D.验证诊断答案：ABCD分析：疾病诊断需收集资料、分析资料、做出初步诊断并验证诊断。35.病案保管的环境要求有（）A.适宜的温度B.适宜的湿度C.良好的通风D.避免阳光直射答案：ABCD分析：病案保管需要适宜的温度、湿度，良好通风，避免阳光直射。判断题36.病案信息管理只需要关注纸质病案的管理，电子病案不重要。（）答案：错误分析：电子病案也是病案信息管理的重要内容，具有很多优势，与纸质病案都应受到重视。37.国际疾病分类（ICD10）是全球通用的疾病分类标准。（）答案：正确分析：ICD10是被广泛应用的全球通用疾病分类标准。38.手术操作编码可以随意更改，只要能表达手术的大致情况即可。（）答案：错误分析：手术操作编码有严格的规范和要求，不能随意更改。39.病案质量控制只需要在病案形成后进行终末质量控制。（）答案：错误分析：病案质量控制应包括环节质量控制和终末质量控制等多个环节。40.医院感染只发生在患者身上，医院工作人员不会发生医院感染。（）答案：错误分析：医院工作人员在医院内也可能获得医院感染。41.电子病案可以完全取代纸质病案。（）答案：错误分析：目前电子病案还不能完全取代纸质病案，两者各有优势，可相互补充。42.病案索引的编制不需要遵循任何规则。（）答案：错误分析：病案索引编制需要遵循一定的规则和方法，以保证其准确性和实用性。43.疾病诊断的准确性只与临床医生的经验有关。（）答案：错误分析：疾病诊断准确性与临床医生经验、辅助检查、患者陈述等多方面因素有关。44.病案的借阅可以不进行登记。（）答案：错误分析：病案借阅必须严格登记，以便管理和追溯。45.国际疾病分类（ICD10）的编码是固定不变的，不会随着医学发展而更新。（）答案：错误分析：ICD10会随着医学发展进行修订和更新。简答题46.简述病案信息管理的主要工作内容。答案：病案信息管理的主要工作内容包括：（1）病案收集：从各个临床科室收集患者的病案资料。（2）病案整理：对收集到的病案进行分类、编号、装订等整理工作。（3）病案存储：选择合适的存储方式和环境，如纸质病案存放在库房，电子病案存储在服务器等。（4）病案检索：通过索引等工具，方便快速查找所需病案。（5）病案统计：对病案中的信息进行统计分析，为医院管理、医疗研究等提供数据支持。（6）病案质量控制：确保病案内容的完整性、准确性和规范性。（7）病案保管：采取防火、防潮、防虫等措施，保证病案的安全和质量。（8）病案借阅和利用：制定借阅制度，合理提供病案供医疗、教学、科研等使用。47.简述主要诊断的选择原则。答案：主要诊断的选择原则如下：（1）对健康危害最大：选择对患者健康威胁最严重的疾病或情况作为主要诊断。（2）花费医疗精力最多：即医生为诊断和治疗该疾病所投入的时间、精力和资源最多。（3）住院时间最长：该疾病导致患者住院时间相对较长。（4）手术治疗的疾病：如果患者进行了手术，一般选择与手术相关的疾病作为主要诊断。（5）疾病的病因：当存在病因和临床表现时，优先选择病因作为主要诊断。（6）遵循相关规范和指南：按照国际疾病分类和医院的相关规定进行选择。48.简述医院感染监测的方法。答案：医院感染监测方法主要有：（1）全面综合性监测：对医院所有科室、所有患者进行持续的感染监测，收集感染病例信息，分析感染的发生率、分布等情况。（2）目标性监测：针对特定科室、特定人群或特定感染类型进行监测，如重症监护室、新生儿病房的感染监测。（3）主动监测：医护人员主动去发现和报告医院感染病例，如定期查房、查阅病历等。（4）被动监测：依靠临床医生和护士主动报告医院感染病例。（5）病原体监测：对医院环境、医疗器械等进行病原体检测，了解病原体的分布和耐药情况。49.简述电子病案的优势和面临的挑战。答案：优势：（1）存储容量大：可存储大量的患者信息，节省空间。（2）检索速度快：能快速准确地查找所需病案信息。（3）便于远程医疗：实现远程会诊、病例讨论等。（4）数据共享：不同部门和医疗机构之间可方便地共享患者信息。（5）提高工作效率：减少人工操作，如病历书写、归档等。挑战：（1）安全问题：包括数据泄露、篡改等安全隐患。（2）技术更新快：需要不断更新技术和设备，以适