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广西梧州病案信息技术(师)考试题含答案2024年单选题(每题1分,共30题)1.国际疾病分类(ICD)的修订周期通常是:A.3年B.5年C.10年D.15年答案:C答案分析:ICD一般每10年进行一次修订,以适应医学发展和疾病谱变化。2.病案首页中,“入院病情”代码1表示:A.有,在入院时已明确B.临床未确定C.情况不明D.无答案:A答案分析:代码1代表入院时已明确有该病情。3.下列哪种疾病编码属于ICD10的范畴:A.J45.901支气管哮喘B.C50.902乳腺癌C.Z51.100恶性肿瘤化学治疗D.以上都是答案:D答案分析:以上选项的编码均符合ICD10对疾病编码的规范。4.病案的医疗作用主要体现在:A.教学B.科研C.医疗纠纷处理D.诊断、治疗和病情观察答案:D答案分析:病案最主要的医疗作用是为诊断、治疗和病情观察提供依据。5.关于手术操作分类编码(ICD9CM3),以下说法正确的是:A.主要用于医院统计B.仅适用于外科手术C.不包括诊断性操作D.与ICD10完全独立答案:A答案分析:ICD9CM3主要用于医院统计手术操作等信息。6.下列属于根本死因的是:A.肺心病B.慢性支气管炎C.上呼吸道感染诱发肺心病急性发作死亡D.肺心病合并冠心病死亡答案:C答案分析:根本死因是导致一系列直接死因发生的最初原因,上呼吸道感染诱发肺心病急性发作死亡中,上呼吸道感染是最初诱因。7.病案信息的保密性要求不包括:A.不得向无关人员透露患者信息B.可以随意在公共场合讨论患者病情C.对患者信息严格保密D.严格控制病案的查阅权限答案:B答案分析:在公共场合随意讨论患者病情违反了病案信息保密性要求。8.疾病诊断的填写顺序一般是:A.主要诊断在前,其他诊断在后B.其他诊断在前,主要诊断在后C.按照诊断时间先后顺序D.随意填写答案:A答案分析:通常主要诊断应填写在前面,其他诊断依次在后。9.下列哪项不属于病案质量控制的方法:A.终末质量控制B.环节质量控制C.随机质量控制D.事前质量控制答案:C答案分析:常见的病案质量控制方法有终末、环节和事前质量控制,没有随机质量控制。10.当主要诊断为某种肿瘤,同时伴有转移时,主要诊断应选择:A.转移瘤B.原发瘤C.两者均可D.视具体情况而定答案:B答案分析:一般以原发瘤作为主要诊断。11.病案编号的方法不包括:A.单一编号B.系列编号C.集中编号D.多重编号答案:C答案分析:常见的病案编号方法有单一、系列和多重编号,没有集中编号。12.下列关于电子病案的说法,错误的是:A.易于存储和检索B.可以实现远程传输C.完全不需要纸质病案D.提高了工作效率答案:C答案分析:目前电子病案虽有诸多优势,但还不能完全取代纸质病案。13.疾病诊断“急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎”的主要诊断应选择:A.急性阑尾炎B.急性阑尾炎穿孔C.弥漫性腹膜炎D.以上都不对答案:B答案分析:主要诊断应选择对患者健康危害最大、花费医疗资源最多的疾病,这里是急性阑尾炎穿孔。14.病案管理人员应具备的专业知识不包括:A.医学基础B.信息技术C.法律知识D.体育知识答案:D答案分析:体育知识不属于病案管理人员必备的专业知识。15.手术操作编码中,“切开引流术”属于:A.切除手术B.修复手术C.治疗性操作D.诊断性操作答案:C答案分析:切开引流术是一种治疗性操作。16.当一个患者同时患有多种疾病时,主要诊断的选择原则不包括:A.对健康危害最大B.花费医疗资源最多C.住院时间最长D.病情最轻答案:D答案分析:主要诊断应选择对健康危害大、花费资源多、住院时间长的疾病,而不是病情最轻的。17.病案保管的基本要求不包括:A.防潮B.防火C.防虫D.随意堆放答案:D答案分析:随意堆放不符合病案保管防潮、防火、防虫等基本要求。18.下列哪种情况不属于医院感染:A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内交叉感染D.医护人员因工作感染答案:B答案分析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。19.病案信息的利用主要包括:A.医疗、教学、科研B.保险理赔C.法律诉讼D.以上都是答案:D答案分析:病案信息可用于医疗、教学、科研、保险理赔、法律诉讼等多方面。20.疾病诊断“高血压性心脏病伴心力衰竭”的主要诊断应选择:A.高血压病B.高血压性心脏病C.心力衰竭D.以上都不对答案:B答案分析:高血压性心脏病是导致心力衰竭的基础疾病,应作为主要诊断。21.手术操作编码中,“冠状动脉搭桥术”的编码属于:A.心血管系统手术B.呼吸系统手术C.消化系统手术D.泌尿系统手术答案:A答案分析:冠状动脉搭桥术是针对心血管系统的手术。22.病案的完整性要求不包括:A.各项记录完整无缺B.填写项目齐全C.可以有部分空白项D.无漏记现象答案:C答案分析:病案应完整,不能有部分空白项。23.下列关于ICD10编码的说法,正确的是:A.只有三位数编码B.只有四位数编码C.有三位数、四位数和五位数编码D.没有五位数编码答案:C答案分析:ICD10编码有三位数、四位数和五位数编码。24.当主要诊断为分娩,同时伴有妊娠并发症时,主要诊断应选择:A.分娩B.妊娠并发症C.两者均可D.视具体情况而定答案:D答案分析:要根据具体情况判断对产妇影响更大的作为主要诊断。25.病案信息的统计分析可以为医院管理提供:A.医疗质量评估依据B.医疗资源分配参考C.医院发展规划支持D.以上都是答案:D答案分析:病案信息统计分析可为医疗质量评估、资源分配、医院规划等提供依据。26.手术操作编码中,“甲状腺切除术”属于:A.内分泌系统手术B.消化系统手术C.神经系统手术D.泌尿系统手术答案:A答案分析:甲状腺属于内分泌系统,甲状腺切除术属于内分泌系统手术。27.下列不属于病案整理工作内容的是:A.病案排序B.病案装订C.病案编码D.病案核对答案:C答案分析:病案编码不属于整理工作内容,整理包括排序、装订、核对等。28.疾病诊断“脑梗死合并高血压病”的主要诊断应选择:A.脑梗死B.高血压病C.两者均可D.以上都不对答案:A答案分析:脑梗死对患者健康危害更大,应作为主要诊断。29.病案的法律作用主要体现在:A.医疗纠纷处理B.医疗事故鉴定C.司法诉讼证据D.以上都是答案:D答案分析:病案在医疗纠纷、事故鉴定、司法诉讼等方面都可作为重要证据。30.手术操作编码中,“腹腔镜胆囊切除术”的编码应归为:A.消化系统手术B.呼吸系统手术C.泌尿系统手术D.生殖系统手术答案:A答案分析:胆囊属于消化系统,腹腔镜胆囊切除术应归为消化系统手术。多选题(每题2分,共10题)1.病历书写的基本要求包括:A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整答案:ABCDE答案分析:病历书写需做到客观、真实、准确、及时、完整。2.国际疾病分类(ICD)的作用有:A.医院管理B.医疗研究C.医疗统计D.医保报销E.疾病监测答案:ABCDE答案分析:ICD在医院管理、研究、统计、医保、监测等方面都有重要作用。3.下列属于病案信息安全管理措施的有:A.设置访问权限B.数据备份C.定期维护系统D.防止病毒入侵E.员工培训答案:ABCDE答案分析:设置权限、备份数据、维护系统、防病毒、员工培训都是保障病案信息安全的措施。4.疾病诊断的填写应注意:A.规范使用诊断术语B.避免使用含糊不清的诊断C.准确填写诊断名称D.按照顺序填写E.与检查结果相符答案:ABCDE答案分析:疾病诊断填写要规范术语、避免含糊、准确名称、按顺序且与检查结果相符。5.手术操作编码的基本原则包括:A.以手术名称为基础B.参考手术目的C.结合手术部位D.考虑手术方式E.遵循编码规则答案:ABCDE答案分析:手术操作编码要以名称、目的、部位、方式为依据,遵循编码规则。6.病案质量控制的意义有:A.提高医疗质量B.保障医疗安全C.促进医院管理D.提高工作效率E.维护患者权益答案:ABCDE答案分析:病案质量控制对医疗质量、安全、管理、效率及患者权益都有积极意义。7.电子病案的优势有:A.存储方便B.检索快捷C.便于共享D.可进行数据分析E.减少纸张使用答案:ABCDE答案分析:电子病案在存储、检索、共享、分析及环保等方面都有优势。8.根本死因确定的步骤包括:A.确定直接死因B.寻找起始前因C.选择根本死因D.核对编码E.记录相关信息答案:ABCDE答案分析:确定根本死因需经过确定直接死因、找起始前因、选根本死因、核对编码和记录信息等步骤。9.病案信息的利用途径有:A.借阅B.复制C.统计分析D.远程传输E.数据挖掘答案:ABCDE答案分析:病案信息可通过借阅、复制、统计、传输、挖掘等途径利用。10.下列属于医院感染监测内容的有:A.感染病例监测B.病原体监测C.抗菌药物使用监测D.环境卫生学监测E.医护人员手卫生监测答案:ABCDE答案分析:医院感染监测包括病例、病原体、抗菌药物、环境卫生、手卫生等方面。判断题(每题1分,共10题)1.病案首页中主要诊断可以随意选择。(×)答案分析:主要诊断有严格的选择原则,不能随意选择。2.国际疾病分类(ICD)只适用于医院。(×)答案分析:ICD不仅适用于医院,还用于医疗研究、医保等多个领域。3.电子病案可以完全替代纸质病案。(×)答案分析:目前电子病案不能完全取代纸质病案。4.疾病诊断填写时可以使用简称。(×)答案分析:应尽量使用规范的诊断术语,避免简称。5.手术操作编码只与手术名称有关。(×)答案分析:手术操作编码还与目的、部位、方式等有关。6.病案信

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