2025小儿外科、小儿骨科护士护理理论考试试题及答案

2025小儿外科、小儿骨科护士护理理论考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.小儿外科护理中，对于先天性巨结肠患儿，术前清洁灌肠的目的不包括（）A.清除肠道粪便B.减轻腹胀C.改善营养状况D.减少肠道细菌答案：C。术前清洁灌肠主要是为了清除肠道内粪便，减轻腹胀，减少肠道细菌，为手术创造良好条件，不能直接改善营养状况。2.小儿骨科中，儿童骨折的特点是（）A.青枝骨折多见B.不易发生骨骺损伤C.骨折愈合慢D.复位要求低答案：A。儿童骨骼韧性好，青枝骨折多见；儿童骨骺未闭合，易发生骨骺损伤；儿童骨折愈合快；复位要求与成人一样严格。3.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.增加体循环阻力，减少右向左分流D.使腔静脉回心血量增加答案：C。法洛四联症患儿蹲踞时，下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得到缓解。4.新生儿破伤风最早出现的症状是（）A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.上肢屈曲、下肢伸直答案：A。新生儿破伤风最早出现的症状是牙关紧闭，随后出现苦笑面容、角弓反张等。5.小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精神萎靡，应采取的治疗方法是（）A.空气灌肠复位B.钡剂灌肠复位C.手术治疗D.继续观察答案：C。小儿急性肠套叠发病超过48小时，或伴有发热、腹胀、精神萎靡等全身症状，提示可能有肠坏死，应手术治疗。6.小儿烧伤面积计算，双下肢面积为（）A.[46-（12-年龄）]%B.[46-年龄]%C.[41-年龄]%D.[34+年龄]%答案：A。小儿双下肢面积计算公式为[46-（12-年龄）]%。7.先天性髋关节脱位的患儿，下列哪种体征是Trendelenburg征阳性（）A.屈髋屈膝外展试验阳性B.弹进弹出试验阳性C.单足站立试验阳性D.望远镜试验阳性答案：C。单足站立试验阳性即Trendelenburg征阳性，提示髋关节不稳定。屈髋屈膝外展试验、弹进弹出试验、望远镜试验是检查先天性髋关节脱位的其他常用方法。8.小儿外科手术前禁食时间一般为（）A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-10小时答案：C。小儿外科手术前禁食时间一般为6-8小时，以防止术中呕吐引起窒息。9.小儿急性阑尾炎的特点不包括（）A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率高D.并发症和死亡率较高答案：B。小儿急性阑尾炎病情发展快且重，穿孔率高，并发症和死亡率较高，但右下腹体征不明显，因为小儿腹肌薄弱，不易出现典型的压痛、反跳痛和肌紧张。10.小儿骨与关节结核最常发生的部位是（）A.膝关节B.髋关节C.脊柱D.肘关节答案：C。小儿骨与关节结核最常发生的部位是脊柱，其次是髋关节和膝关节。11.新生儿脐炎最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌答案：A。新生儿脐炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。12.小儿尿道下裂的临床表现不包括（）A.尿道开口异常B.阴茎下弯C.包皮异常分布D.尿频、尿急答案：D。小儿尿道下裂主要表现为尿道开口异常、阴茎下弯、包皮异常分布，一般无尿频、尿急症状。13.小儿麻痹后遗症的康复护理重点是（）A.心理护理B.功能锻炼C.预防感染D.饮食护理答案：B。小儿麻痹后遗症康复护理重点是功能锻炼，以促进肌肉恢复和肢体功能改善。14.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：A。小儿先天性心脏病中，室间隔缺损最常见。15.小儿肱骨髁上骨折易损伤的神经是（）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经答案：A。小儿肱骨髁上骨折易损伤正中神经。16.对于小儿肠套叠空气灌肠复位成功的标志，不包括（）A.拔出肛管后排出大量带臭味的黏液血便和黄色粪水B.患儿很快入睡，不再哭闹及呕吐C.腹部平软，触不到原有的包块D.口服活性炭6-8小时后未见排出答案：D。口服活性炭6-8小时后见黑色炭末排出是空气灌肠复位成功的标志之一，而不是未见排出。17.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症B.少尿、水肿、血尿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症答案：B。小儿急性肾小球肾炎主要临床表现为少尿、水肿、血尿、高血压。18.新生儿硬肿症复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C。新生儿硬肿症复温原则是逐步复温，避免快速复温引起肺出血等并发症。19.小儿外科患儿术后护理中，观察生命体征的时间间隔一般为（）A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-4小时答案：A。小儿外科患儿术后护理中，最初应每15-30分钟观察一次生命体征。20.小儿先天性斜颈的治疗方法，下列哪项不正确（）A.手法按摩B.热敷C.手术治疗D.佩戴矫形支具答案：D。小儿先天性斜颈治疗方法包括手法按摩、热敷，1岁以上保守治疗无效可手术治疗，一般不采用佩戴矫形支具。二、多选题（每题3分，共30分）1.小儿外科常见的先天性畸形有（）A.先天性心脏病B.先天性巨结肠C.先天性髋关节脱位D.唇腭裂E.尿道下裂答案：ABCDE。以上选项均为小儿外科常见的先天性畸形。2.小儿骨科护理中，石膏固定后的护理要点包括（）A.观察肢端血运B.保持石膏清洁干燥C.指导患儿进行功能锻炼D.定时翻身，防止压疮E.观察有无石膏综合征表现答案：ABCDE。这些都是石膏固定后护理的要点，观察肢端血运可防止缺血坏死，保持清洁干燥防止感染，功能锻炼促进恢复，定时翻身防压疮，观察有无石膏综合征表现及时处理并发症。3.小儿烧伤的急救处理措施包括（）A.迅速脱离热源B.立即冷疗C.保护创面D.镇静止痛E.立即送医院答案：ABCDE。小儿烧伤急救时应迅速脱离热源，冷疗可减轻疼痛和损伤，保护创面防止感染，镇静止痛缓解患儿痛苦，情况允许应立即送医院进一步治疗。4.小儿急性阑尾炎的护理措施包括（）A.密切观察病情变化B.禁食、胃肠减压C.应用抗生素D.做好术前准备E.术后早期活动答案：ABCDE。密切观察病情可及时发现变化，禁食、胃肠减压减少胃肠道负担，应用抗生素控制感染，做好术前准备为手术做保障，术后早期活动促进胃肠蠕动恢复。5.新生儿破伤风的护理措施有（）A.保持病室安静，避免声光刺激B.处理脐部C.保持呼吸道通畅D.保证营养供应E.遵医嘱使用镇静剂答案：ABCDE。安静环境可减少刺激防止痉挛发作，处理脐部控制感染源，保持呼吸道通畅防止窒息，保证营养供应维持机体需要，遵医嘱用镇静剂控制痉挛。6.小儿先天性心脏病的护理诊断包括（）A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.潜在并发症：心力衰竭E.焦虑答案：ABCDE。先天性心脏病患儿因心脏功能问题会活动无耐力，影响营养摄入导致营养失调，抵抗力低有感染危险，易并发心力衰竭，家长和患儿也会因疾病产生焦虑。7.小儿骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.促进骨折愈合药物的使用E.预防感染答案：ABC。小儿骨折治疗原则主要是复位、固定和功能锻炼，促进骨折愈合药物不是治疗的基本原则，预防感染是护理过程中的重要内容。8.小儿外科患儿的心理护理措施包括（）A.热情接待患儿及家属B.介绍医院环境和规章制度C.鼓励患儿表达感受D.采用适当的沟通方式E.提供娱乐活动答案：ABCDE。热情接待可建立良好关系，介绍环境和制度让患儿和家属熟悉，鼓励表达感受可了解其心理，适当沟通方式利于交流，提供娱乐活动可缓解紧张情绪。9.小儿泌尿系统感染的护理措施有（）A.多饮水，勤排尿B.保持会阴部清洁C.遵医嘱应用抗生素D.观察药物不良反应E.定期复查尿常规答案：ABCDE。多饮水、勤排尿可冲洗尿道，保持会阴部清洁防止感染，应用抗生素治疗，观察不良反应保证用药安全，定期复查了解治疗效果。10.小儿骨与关节结核的护理措施包括（）A.休息与营养B.局部制动C.抗结核药物治疗的护理D.病情观察E.心理护理答案：ABCDE。休息与营养可增强机体抵抗力，局部制动防止病变扩散，做好抗结核药物护理保证治疗效果，观察病情及时发现变化，心理护理缓解患儿及家属焦虑。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿先天性心脏病的分类及常见疾病。小儿先天性心脏病根据左右心腔及大血管之间有无分流分为三类：（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。常见疾病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。（2）右向左分流型（青紫型）：某些原因（如右心室流出道狭窄）致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫。常见疾病有法洛四联症、大动脉转位等。（3）无分流型（无青紫型）：即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。常见疾病有肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。2.简述小儿骨折护理的要点。（1）病情观察：密切观察生命体征、患肢的肿胀程度、颜色、温度、感觉及运动情况，判断有无神经、血管损伤及骨筋膜室综合征等并发症。（2）固定护理：对于石膏固定的患儿，要保持石膏清洁干燥，观察有无石膏压迫、松动等情况；对于牵引患儿，要保持牵引的有效性，观察牵引装置是否正常，牵引重量是否合适。（3）疼痛护理：评估患儿疼痛的程度和原因，采取合适的止痛措施，如分散注意力、按医嘱使用止痛药物等。（4）功能锻炼：根据骨折的愈合情况，指导患儿进行适当的功能锻炼。早期可进行肌肉的等长收缩，防止肌肉萎缩；骨折愈合中期可逐渐增加关节活动度的锻炼；后期则加强患肢的负重锻炼。（5）心理护理：关心患儿，鼓励其积极配合治疗和护理，减轻患儿的恐惧和焦虑情绪。（6）饮食护理：给予富含蛋白质、维生素和钙的饮食，促进骨折愈合。四、案例分析题（10分）患儿，男，2岁，因阵发性哭闹、呕吐6小时入院。家长述患儿发病以来未解大便，无发热。查体：腹稍胀，右下腹可触及一腊肠样包块，光滑，稍可移动，有轻压痛，肠鸣音亢进。1.该患儿最可能的诊