2025年护师考试试题（附答案）

2025年护师考试试题（附答案）基础知识1.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）A.肝糖原合成增加B.高血糖C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高答案：B。术后早期机体处于应激状态，体内儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等分泌增加，导致血糖升高，出现高血糖。肝糖原合成减少；肌肉蛋白质分解在术后一段时间后才明显增强；脂肪分解增加但不是早期主要特点；胰岛素水平早期是降低的。2.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（）A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒答案：D。小儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起，多发生在秋冬季节。空肠弯曲菌、大肠杆菌等也可引起腹泻，但不是秋季腹泻的常见病原体；埃可病毒和柯萨奇病毒可引起多种疾病，但不是秋季腹泻的主要病因。3.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.一侧瞳孔扩大、固定答案：B。有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，导致乙酰胆碱积聚，引起毒蕈碱样症状，其中包括瞳孔缩小，严重时可呈针尖样。双侧瞳孔扩大常见于阿托品中毒、濒死状态等；双侧瞳孔不等大提示颅内病变如脑疝等；双侧瞳孔散大固定常见于心跳呼吸骤停等；一侧瞳孔扩大、固定多见于同侧动眼神经损伤等。4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.心房颤动C.窦性心动过速D.房室传导阻滞E.室上性心动过速答案：B。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，左心房压力升高，左心房扩大，容易导致心房肌电活动紊乱，从而引发心房颤动，是二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常。室性期前收缩多见于器质性心脏病如冠心病等；窦性心动过速可见于多种生理和病理情况；房室传导阻滞多见于心肌病、冠心病等；室上性心动过速可发生于正常人或有器质性心脏病者，但不是二尖瓣狭窄的最常见心律失常。5.消化性溃疡最主要的发病因素是（）A.十二指肠肠壁薄弱B.习惯性便秘C.先天畸形D.幽门螺杆菌感染E.精神因素答案：D。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的发病因素，它可破坏胃十二指肠黏膜的防御修复机制，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡的发生。十二指肠肠壁薄弱不是主要病因；习惯性便秘与消化性溃疡关系不大；先天畸形引起的消化性溃疡较少见；精神因素可诱发或加重消化性溃疡，但不是最主要的发病因素。相关专业知识1.为明确诊断，最有价值的检查是（题干：患者，男性，45岁，突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，体温38.5℃，腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。）A.腹部X线平片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.血常规答案：D。该患者有剧烈腹痛、腹膜刺激征等表现，考虑有腹腔内病变。诊断性腹腔穿刺对于判断腹腔内有无出血、感染等情况有重要价值，抽出的液体可进行常规、生化、细菌培养等检查，有助于明确病因。腹部X线平片可发现膈下游离气体等，但对于一些软组织病变诊断价值有限；腹部B超可观察腹部脏器的形态、结构等，但对于微小病变或深部组织的诊断不如CT；腹部CT虽然能提供更详细的图像，但费用相对较高且有一定辐射；血常规主要反映感染等情况，不能明确病变的具体部位和性质。2.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.头孢菌素答案：A。肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用，疗效确切，价格便宜。红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；氯霉素由于其不良反应较多，现已较少使用；链霉素主要用于抗结核等治疗；头孢菌素可用于多种细菌感染，但不是肺炎链球菌肺炎的首选药物。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可长达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，一般在疼痛之后出现；胃肠道症状如恶心、呕吐等可伴随疼痛出现，但不是最突出的症状。4.对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是（）A.甲状腺肿大B.突眼征C.心率增快，第一心音亢进D.双手震颤E.甲状腺血管杂音答案：E。甲状腺血管杂音是由于甲状腺血流增加，在甲状腺上下极可闻及连续性血管杂音，对诊断甲状腺功能亢进症有重要价值。甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病；突眼征是甲亢的特殊表现，但不是所有甲亢患者都有；心率增快、第一心音亢进和双手震颤等也可见于其他情况，特异性不如甲状腺血管杂音。5.患者，女性，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，对该患者进行健康指导时，错误的是（）A.用清水洗脸B.避免使用化妆品C.避免日光照射D.可适当使用碱性肥皂E.外出时戴宽边帽子答案：D。系统性红斑狼疮患者面部有蝶形红斑，皮肤较为敏感。应避免使用碱性肥皂，因为碱性肥皂会破坏皮肤的酸性保护膜，加重皮肤损伤。用清水洗脸可减少对皮肤的刺激；避免使用化妆品可防止化妆品中的化学物质刺激皮肤；避免日光照射，外出时戴宽边帽子等可减少紫外线对皮肤的损伤，防止病情加重。专业知识1.患者，男性，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。此时首要的护理措施是（）A.指导患者进行缩唇呼吸B.给予高浓度吸氧C.协助患者进行有效咳嗽咳痰D.遵医嘱应用抗生素E.进行体位引流答案：C。该患者因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，此时首要的护理措施是协助患者进行有效咳嗽咳痰，以清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，改善通气功能。指导患者进行缩唇呼吸可在病情稳定后进行；COPD患者应给予低浓度吸氧，高浓度吸氧可能会抑制呼吸；遵医嘱应用抗生素是治疗感染的措施，但不是首要的；体位引流适用于痰液较多且排出不畅的患者，目前首要的是让患者咳出痰液。2.患者，女性，28岁，妊娠36周，自觉头痛、眼花1天，检查发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心、胎位正常。该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C。该患者妊娠36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），且自觉头痛、眼花，符合重度子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压仅有血压升高，无蛋白尿等其他症状；轻度子痫前期血压升高，尿蛋白（+）；子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压的基础上在孕期出现子痫前期的表现。3.患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者最可能发生了（）A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.肝性脑病E.感染答案：D。该患者肝硬化腹水放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病的临床表现。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；肝肺综合征主要表现为呼吸困难、发绀等；感染可出现发热、寒战等症状。4.患者，女性，35岁，因急性乳腺炎入院。下列哪项护理措施是错误的（）A.停止患侧哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.早期按摩乳房答案：E。急性乳腺炎早期应避免按摩乳房，因为按摩可能会导致炎症扩散。停止患侧哺乳可减少乳汁淤积；局部热敷可促进炎症吸收；应用抗生素可控制感染；当脓肿形成时应切开引流。5.患者，男性，40岁，因车祸导致颅脑损伤，出现昏迷。为防止患者发生压疮，下列护理措施错误的是（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩时用力要大E.加强营养答案：D。为防止昏迷患者发生压疮，定时翻身可减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激；使用气垫床可分散压力；加强营养可增强机体抵抗力。但局部按摩时用力不宜过大，以免损伤皮肤，应采用轻柔的手法。专业实践能力1.护士在为患者进行静脉输液时，下列哪项操作是正确的（）A.选择粗、直、弹性好的血管B.在穿刺部位上方6cm处扎止血带C.消毒皮肤的范围直径不小于5cmD.见回血后再将针头平行送入少许E.以上都是答案：E。在进行静脉输液时，选择粗、直、弹性好的血管有利于穿刺成功；在穿刺部位上方6cm处扎止血带可使静脉充盈，便于穿刺；消毒皮肤的范围直径不小于5cm可防止感染；见回血后再将针头平行送入少许可确保针头在血管内。2.患者，男性，70岁，长期卧床，为预防肺部并发症，下列护理措施错误的是（）A.指导患者有效咳嗽咳痰B.定期翻身拍背C.保持室内空气流通D.鼓励患者多饮水E.预防性使用抗生素答案：E。预防肺部并发症可通过指导患者有效咳嗽咳痰、定期翻身拍背促进痰液排出，保持室内空气流通改善空气质量，鼓励患者多饮水稀释痰液等措施。预防性使用抗生素可能会导致细菌耐药等问题，不主张常规预防性使用。3.护士在为患者进行鼻饲时，下列哪项操作是错误的（）A.检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲液温度保持在38～40℃D.鼻饲完毕后立即拔管E.鼻饲前应先注入少量温开水答案：D。鼻饲完毕后应先注入少量温开水冲洗胃管，然后夹闭胃管末端，不宜立即拔管，以免残留的食物反流。检查胃管是否在胃内是确保鼻饲安全的重要步骤；每次鼻饲量不超过200ml可防止胃部过度扩张；鼻饲液温度保持在38～40℃可避免刺激胃肠道；鼻饲前注入少量温开水可润滑胃管。4.患者，女性，55岁，因糖尿病足入院。护士在为患者进行足部护理时，下列哪项措施是错误的（）A.每天用温水洗脚B.用柔软的毛巾擦干C.修剪指甲时应将指甲剪得尽量短D.避免赤脚行走E.选择合适的鞋袜答案：C。修剪指甲时不宜将指甲剪得尽量短，以免损伤甲床，引起感染。每天用温水洗脚、用柔软的毛巾擦干可保持足部清洁；避免赤脚行走可防止足部受伤；选择合适的鞋袜可减少对足部的摩