2025年护师资格考试《基础知识》模拟试题及答案

2025年护师资格考试《基础知识》模拟试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.患者男，65岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院，诊断为急性心肌梗死。护士为其测量血压时，袖带过松可能导致测得的血压值：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过松时，充气后袖带对局部血管的压力减小，需要更高的充气压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；反之，袖带过紧则会导致测得值偏低。2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿Apgar评分为：A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。3.患者女，42岁，诊断为甲状腺功能亢进症，护士指导其饮食时应避免的食物是：A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.瘦肉答案：A解析：甲亢患者需限制高碘饮食，海带、紫菜等海产品含碘量高，会促进甲状腺激素合成，加重病情。4.关于无菌持物钳的使用，正确的操作是：A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡时液面需浸没钳的2/3D.用后立即放回污染容器答案：B解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（易黏附污染），浸泡时液面需浸没钳轴节以上2-3cm（约1/2），用后应放回无菌容器，取放时钳端必须闭合以避免污染。5.患者男，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是：A.高浓度高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.高压氧舱治疗D.间断高流量吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，故应给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。6.正常新生儿出生后体重下降，恢复至出生体重的时间是：A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：C解析：新生儿出生后由于胎粪排出、水分丢失及摄入不足，会出现生理性体重下降，约在生后3-4天达最低点（下降3%-9%），7-10天恢复至出生体重。7.患者女，30岁，孕38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时最适宜的体位是：A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.自由体位答案：D解析：2023年《分娩镇痛与产程管理指南》推荐，第一产程鼓励产妇采取自由体位（如站立、行走、侧卧位等），可缩短产程、减轻疼痛，仅在特殊情况（如胎儿窘迫、血压异常）时限制体位。8.关于糖尿病患者胰岛素注射的健康指导，错误的是：A.腹部注射吸收最快B.注射部位应轮换C.预混胰岛素需充分摇匀D.胰岛素应冷冻保存答案：D解析：胰岛素需在2-8℃冷藏保存，不可冷冻（冷冻会破坏蛋白质结构）；使用中的胰岛素可在室温（≤25℃）保存4周。9.患者男，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天出现腹胀。最可能的原因是：A.低钾血症B.肠粘连C.麻醉后肠麻痹D.腹腔感染答案：C解析：术后早期（1-3天）腹胀多因麻醉抑制胃肠道功能、手术刺激导致肠麻痹，随着肠功能恢复（术后24-48小时排气）可自行缓解；肠粘连多发生在术后远期，低钾血症、腹腔感染有其他伴随症状（如肌无力、发热）。10.某早产儿出生体重1500g，出生后需放入暖箱保暖。暖箱温度应设置为：A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C解析：早产儿暖箱温度根据体重调整：1000-1500g（出生10天内）需34℃；1500-2000g（出生10天内）需32-34℃；＞2000g者可维持30-32℃。11.关于压疮分期，属于“不可分期”的表现是：A.局部皮肤完整，呈指压不变白的红斑B.表皮或真皮缺损，创面呈粉红色C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼暴露D.全层皮肤和组织缺失，创面被腐痂或焦痂覆盖答案：D解析：不可分期压疮的特点是全层组织缺失，创面基底部被腐痂（黄色、棕褐色或黑色）或焦痂（黑色）覆盖，无法判断实际深度；A为Ⅰ期，B为Ⅱ期，C为Ⅲ期。12.患者女，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是：A.患侧肩关节前伸B.患侧髋关节稍内旋C.患侧膝关节下垫软枕D.患侧足底放置足托板答案：B解析：良肢位摆放要求患侧髋关节稍外展、外旋（避免内收内旋导致痉挛），膝关节下垫软枕（保持微屈），足底用足托板防止足下垂，肩关节前伸避免后缩。13.关于新生儿黄疸的护理，正确的是：A.生理性黄疸出生后24小时内出现B.病理性黄疸血清胆红素每日上升＜85μmol/LC.蓝光治疗时需保护患儿双眼D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养答案：C解析：生理性黄疸生后2-3天出现，病理性黄疸生后24小时内出现且每日上升＞85μmol/L；母乳性黄疸可继续母乳喂养（必要时暂停2-3天）；蓝光治疗时需用黑色眼罩保护双眼，避免视网膜损伤。14.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是：A.建立静脉通路快速补液B.记录24小时出入量C.监测生命体征D.准备三腔二囊管答案：A解析：患者出现失血性休克（血压下降、心率增快、末梢循环差），首要措施是快速补充血容量（建立2条以上静脉通路，先晶体后胶体），纠正休克。15.关于母乳喂养的指导，正确的是：A.产后30分钟内开始早接触、早吸吮B.每次哺乳时间不超过10分钟C.哺乳后应立即让婴儿平卧D.母亲发热时应停止母乳喂养答案：A解析：世界卫生组织推荐产后30分钟内开始母婴皮肤接触（早接触），30分钟内开奶（早吸吮）；每次哺乳时间以婴儿自行松开乳头为准（约15-20分钟）；哺乳后应竖抱婴儿拍背排气（防止溢乳）；母亲低热（＜38.5℃）可继续哺乳，高热需遵医嘱。16.患者女，28岁，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其口服铁剂时，正确的方法是：A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.可用茶水送服C.宜在餐前服用以促进吸收D.服用后漱口防止牙齿染色答案：D解析：铁剂应在餐后服用（减少胃肠道刺激），避免与牛奶（含钙）、茶水（含鞣酸）同服（影响吸收）；液体铁剂需用吸管服用，服后漱口（防止牙齿染黑）。17.某产妇产后第3天，乳房胀痛、无红肿，乳汁少。最有效的处理措施是：A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.局部冷敷答案：C解析：产后早期乳房胀痛多因乳腺管不通畅，最有效的方法是增加婴儿吸吮次数（通过神经反射促进催乳素分泌，疏通乳腺管）；芒硝外敷用于退奶，生麦芽用于回乳，冷敷适用于肿胀严重者（24小时内）。18.患者男，68岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予地高辛0.125mg口服qd。护士发药前应重点监测：A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B解析：地高辛属于洋地黄类药物，治疗量与中毒量接近，用药前需监测心率（若＜60次/分或节律不规则，应暂停给药并报告医生）。19.关于小儿预防接种的注意事项，错误的是：A.发热者暂缓接种B.过敏性体质者禁忌接种C.接种后留观30分钟D.活疫苗需冷藏保存答案：B解析：过敏性体质者并非所有疫苗都禁忌（如对鸡蛋过敏者可接种不含鸡蛋成分的流感疫苗），需根据具体疫苗和过敏史判断；发热、急性感染期为暂缓接种指征；活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）需2-8℃冷藏保存。20.患者女，35岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液，胃肠减压可吸出胃内容物，减少胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌，从而降低胰酶对胰腺的自身消化作用。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）21.属于医院内感染的情况包括：A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后因医院感染导致的并发症答案：BCD解析：医院内感染定义为入院时不存在、也不处于潜伏期，入院后发生的感染（包括住院期间和出院后48小时内发生的与住院相关的感染）；入院时已存在的感染属于社区感染。22.关于高血压患者的健康指导，正确的有：A.每日盐摄入量＜5gB.戒烟限酒C.血压稳定后可自行停药D.避免突然改变体位答案：ABD解析：高血压需终身治疗，不可自行停药（易导致血压反跳）；低盐饮食（＜5g/d）、戒烟限酒（酒精＜25g/d）、避免突然起立（防止直立性低血压）均为正确指导。23.新生儿败血症的临床表现包括：A.体温不稳定（过高或过低）B.黄疸退而复现或加重C.反应差、拒乳D.呼吸急促或暂停答案：ABCD解析：新生儿败血症缺乏特异性表现，可出现体温异常（早产儿常体温不升）、黄疸加重、反应低下、拒乳、呼吸异常（急促/暂停）、皮肤发花等。24.关于临终关怀的原则，正确的有：A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者的心理需求D.尽量延长患者生存时间答案：ABC解析：临终关怀的核心是提高患者生存质量，而非延长生存时间；强调生理、心理、社会全方位照护，尊重患者自主权和尊严。25.急性左心衰竭的典型表现包括：A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音答案：ABD解析：急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音；双下肢水肿为右心衰竭的表现。26.关于婴儿添加辅食的原则，正确的有：A.由少到多B.由稀到稠C.由单一到多种D.生病时暂停添加答案：ABCD解析：辅食添加原则：从少到多（如首次1勺，逐渐增加）、由稀到稠（从米汤到稀粥到软饭）、由细到粗（从菜泥到碎菜）、由单一到多种（每次添加1种，观察3-5天无异常再加另一种），生病时消化功能减弱，应暂停添加。27.属于护士执业义务的有：A.遵守医疗护理规章制度B.保护患者隐私C.参与公共卫生应急事件处理D.对患者进行健康指导答案：ABCD解析：护士执业义务包括：遵守法律法规及操作规范；保护患者隐私；参与公共卫生和疾病预防控制工作；对患者进行健康教育等。28.关于糖尿病酮症酸中毒的诱因，正确的有：A.胰岛素治疗中断B.感染C.暴饮暴食D.过度运动答案：ABC解析：DKA常见诱因包括：胰岛素不适当减量或中断、感染（最常见）、饮食不当（高糖高脂饮食）、应激（手术、创伤）等；过度运动可能导致低血糖，而非DKA。29.关于产后出血的预防措施，正确的有：A.第三产程积极处理（如牵拉脐带）B.胎儿娩出后立即肌内注射缩宫素C.产前积极治疗贫血D.产后2小时密切观察出血量答案：BCD解析：第三产程应等待胎盘自然剥离（不强行牵拉脐带），胎儿娩出后可预防性使用缩宫素（如10U肌内注射）；产前纠正贫血（提高对失血的耐受力）、产后2小时（“第四产程”）是观察产后出血的关键时期。30.关于氧气雾化吸入的操作，正确的有：A.氧流量6-8L/minB.药液稀释至5ml以内C.患者深吸气时按压雾化器D.吸入后漱口答案：ABCD解析：氧气雾化吸入需高流量氧气（6-8L/min）形成雾滴；药液量一般2-5ml；患者深吸气时按压，使雾滴深入气道；吸入后漱口（防止药物在口腔残留）。三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）（一）患者女，55岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降3个月”就诊。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP145/95mmHg，身高160cm，体重68kg。实验室检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白8.9%，尿糖（+++），尿酮体（-）。诊断为2型糖尿病。问题：1.该患者的糖尿病分型依据是什么？（5分）2.列出该患者目前存在的主要护理问题。（10分）3.针对该患者的饮食指导应包括哪些内容？（10分）答案：1.分型依据：患者为55岁成年人，起病较缓（症状出现3个月），无酮症酸中毒（尿酮体-），符合2型糖尿病“胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足”的特点（与1型糖尿病“胰岛素绝对缺乏、易酮症”相鉴别）。2.主要护理问题：①营养失调（高于/低于机体需要量）：与胰岛素分泌不足或作用缺陷导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱有关；②有感染的危险：与高血糖导致机体免疫力下降有关；③知识缺乏：缺乏糖尿病饮食、用药及自我监测的相关知识；④潜在并发症：低血糖、糖尿病肾病、视网膜病变；⑤焦虑：与疾病长期存在及预后不确定有关。3.饮食指导内容：①计算总热量：理想体重=身高（cm）-105=55kg，实际体重68kg（超重12.7%），活动强度为轻体力劳动（成人），总热量=理想体重×25-30kcal/kg/d=55×25=1375kcal（取低值，促进减重）；②营养分配：碳水化合物占50%-60%（约1375×55%=756kcal，合189g），蛋白质占15%-20%（1375×18%=248kcal，合62g），脂肪占20%-30%（1375×27%=371kcal，合41g）；③食物选择：优先粗杂粮（如燕麦、糙米）代替精米白面，蛋白质以优质蛋白（鱼、瘦肉、豆制品）为主，脂肪选择不饱和脂肪酸（植物油），限制动物内脏、油炸食品；④餐次分配：定时定量，可分配为1/5、2/5、2/5或少量多餐（3主餐+2加餐）；⑤限制单糖（如蔗糖、蜂蜜）及高盐饮食（每日＜5g），戒烟限酒（酒精不超过15g/d）；⑥监测：教会患者使用食物秤，记录饮食日记，定期复查体重、血糖。（二）患儿男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，烦躁不安，面色发绀，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.78，L0.22。胸部X