医院控烟管理办法

医院控烟管理办法一、总则（一）目的为进一步加强医院控烟工作，营造无烟、清洁、健康的医疗环境，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，依据相关法律法规和行业标准，特制定本管理办法。（二）依据本办法依据《公共场所控制吸烟条例》《无烟医疗卫生机构建设指南》等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本办法适用于医院内所有区域，包括但不限于医疗科室、病房、门诊大厅、走廊、电梯、会议室、食堂、办公区域等。（四）定义1.吸烟：指使用电子烟、加热不燃烧烟草制品等形式，以及吸传统卷烟、雪茄、烟斗等烟草制品的行为。2.无烟环境：指在医院内任何场所、区域均不允许吸烟，且不设置吸烟器具及附有烟草广告的标识和物品。二、组织与职责（一）控烟工作领导小组成立以医院主要领导为组长，各相关职能部门负责人为成员的控烟工作领导小组。其主要职责为：1.全面负责医院控烟工作的领导、决策和协调。2.制定医院控烟工作目标、计划和措施，并组织实施。3.定期召开控烟工作会议，研究解决控烟工作中的重大问题。4.对医院控烟工作进行监督、检查和评估，对违反控烟规定的行为进行处理。（二）职能部门职责1.医务科负责将控烟工作纳入医疗质量管理，督促医务人员在诊疗过程中向患者及家属宣传控烟知识。对违反控烟规定的医务人员进行批评教育，并按照医院相关规定进行处理。2.护理部负责组织护理人员开展控烟宣传教育活动，指导患者及家属遵守控烟规定。加强对病房的控烟管理，及时劝阻和制止在病房内吸烟的行为。3.门诊部在门诊区域设置明显的控烟标识，加强对门诊大厅、候诊区、诊室等区域的控烟管理。对前来就诊的患者及家属进行控烟宣传，引导其在无烟环境中就诊。4.后勤管理部门负责医院控烟设施的建设、维护和管理，确保控烟设施完好有效。加强对医院环境卫生的管理，及时清理吸烟器具和烟蒂。负责对医院食堂、会议室等公共场所的控烟管理，禁止在上述场所吸烟。5.宣传科负责制定医院控烟宣传计划，通过多种渠道开展控烟宣传教育活动，提高全院职工及患者对控烟工作的认识。制作和张贴控烟宣传海报、标语等，营造浓厚的控烟氛围。6.保卫科协助相关部门对医院控烟工作进行监督检查，对违反控烟规定且不听劝阻的人员进行制止。维护医院控烟工作秩序，保障医院正常医疗秩序。（三）科室控烟员职责各科室设立控烟员，由科室负责人担任。控烟员职责如下：1.负责本科室的控烟宣传教育工作，向本科室工作人员及患者宣传控烟知识。2.加强对本科室区域的控烟巡查，及时发现和劝阻吸烟行为，并做好记录。3.对本科室违反控烟规定的人员进行批评教育，督促其改正。4.定期向医院控烟工作领导小组报告本科室控烟工作情况。三、控烟措施（一）宣传教育1.开展多种形式的控烟宣传活动，如举办控烟知识讲座、发放控烟宣传资料、播放控烟宣传片等，提高全院职工及患者对吸烟危害的认识。2.在医院入口处、门诊大厅、病房、电梯等显著位置张贴控烟标识和宣传海报，营造浓厚的控烟氛围。3.将控烟知识纳入新职工岗前培训和继续医学教育内容，使全体职工掌握控烟知识和技能，自觉遵守控烟规定。4.对患者及家属进行控烟宣传教育，告知其医院的控烟规定，引导其不在医院内吸烟。（二）环境布置1.医院内全面禁止吸烟，不设置吸烟室、吸烟区等吸烟场所。2.在医院各区域设置明显的控烟标识，如“禁止吸烟”“吸烟有害健康”等，标识应符合国家相关标准。3.保持医院环境整洁，及时清理吸烟器具和烟蒂，确保无烟蒂、无异味。4.在医院公共区域摆放绿植，改善室内空气质量，营造舒适的就医环境。（三）监督管理1.医院控烟工作领导小组定期对医院各区域进行控烟检查，对发现的问题及时督促整改。2.各职能部门按照职责分工，加强对本部门负责区域的控烟管理，定期进行巡查，及时发现和处理吸烟行为。3.科室控烟员负责本科室的日常控烟巡查，对发现的吸烟行为及时进行劝阻，并做好记录。4.设立控烟监督举报电话和邮箱，鼓励全院职工及患者对违反控烟规定的行为进行举报。对举报属实的，给予举报人适当奖励。（四）违规处理1.对在医院内吸烟的职工，第一次发现给予批评教育，并记录在个人档案；第二次发现给予警告处分，扣发当月绩效奖金；第三次发现给予记过处分，取消当年评优评先资格，并在全院范围内通报批评。2.对在医院内吸烟的患者及家属，医务人员应及时进行劝阻。对不听劝阻的，可请保卫科协助处理。3.对因吸烟引发火灾等安全事故的，依法追究相关人员的法律责任。四、控烟设施建设与维护（一）建设要求1.医院应按照相关标准，在各区域合理设置控烟标识，标识应醒目、规范、统一。2.在医院入口处、门诊大厅、电梯间等位置设置吸烟监测设备，实时监测吸烟情况。3.配备足够数量的烟灰缸、垃圾桶等清洁工具，确保及时清理烟蒂。（二）维护管理1.后勤管理部门负责控烟设施的日常维护和管理，定期检查控烟标识是否完好，吸烟监测设备是否正常运行，烟灰缸、垃圾桶等是否及时清理。2.对损坏或缺失的控烟标识，应及时进行更换或补充；对故障的吸烟监测设备，应及时维修或更换；对损坏的烟灰缸、垃圾桶等，应及时进行更换。五、培训与考核（一）培训计划1.医务科、护理部、宣传科等职能部门应制定年度控烟培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.控烟培训内容应包括吸烟危害、控烟法律法规、医院控烟规定、控烟技巧等。（二）培训实施1.根据培训计划，组织开展全院职工控烟培训。培训可采用集中授课、在线学习、现场演示等多种方式进行。2.新职工岗前培训应将控烟知识作为重要内容，确保新职工入职后能迅速了解并遵守医院控烟规定。3.定期组织控烟知识考核，检验职工对控烟知识的掌握程度。对考核不合格的职工，应进行补考或再次培训，直至考核合格。（三）考核评估1.医院控烟工作领导小组负责对各职能部门和科室的控烟工作进行考核评估，考核内容包括控烟宣传教育、环境布置、监督管理、违规处理等方面。2.考核评估结果与科室和个人的绩效挂钩，对控烟工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励；对控烟工作不力的科室和个人进行通报批评，并责令限期