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文档简介
内科护理学考试题库及答案合集(专科)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.支气管哮喘发作时的典型体征是()A.两肺满布湿性啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿性啰音D.一侧满布哮鸣音答案:B。支气管哮喘发作时,气道痉挛狭窄,气流通过狭窄气道产生哮鸣音,典型体征为两肺满布哮鸣音。2.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是()A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.链霉素答案:B。肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素等。3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的病因是()A.吸烟B.感染C.空气污染D.遗传因素答案:A。吸烟是COPD最主要的病因,烟草中的有害物质可损伤气道上皮细胞,导致气道炎症和气流受限。4.心功能不全患者最常见的呼吸困难类型是()A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.急性肺水肿答案:A。劳力性呼吸困难是心功能不全最早出现的症状,也是最常见的呼吸困难类型,因运动使回心血量增加,肺淤血加重所致。5.心绞痛发作时首要的护理措施是()A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者立即停止活动、休息答案:D。心绞痛发作时,应立即让患者停止活动、休息,以减少心肌耗氧量,缓解疼痛。6.高血压患者的饮食护理,错误的是()A.低盐饮食B.低钙饮食C.低脂饮食D.高维生素饮食答案:B。高血压患者应给予低盐、低脂、高维生素、高钙饮食,减少钠盐摄入,增加钾盐摄入,有助于控制血压。7.消化性溃疡最主要的症状是()A.恶心、呕吐B.上腹痛C.反酸、嗳气D.黑便答案:B。上腹痛是消化性溃疡最主要的症状,具有节律性、周期性发作的特点。8.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是()A.雄激素增多B.雌激素增多C.肾上腺皮质激素增多D.抗利尿激素增多答案:B。肝硬化患者肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素增多,出现肝掌、蜘蛛痣等表现。9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案:C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻胰腺负担,缓解疼痛。10.缺铁性贫血最主要的病因是()A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案:C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因,如消化性溃疡出血、月经过多等。11.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()A.血小板功能异常B.血小板数量减少C.免疫因素D.脾破坏血小板增多答案:C。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,主要发病机制是机体产生抗血小板抗体,导致血小板破坏增多。12.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常类型是()A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:A。甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常类型是房性早搏,也可出现心房颤动等。13.糖尿病患者最常见的急性并发症是()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖反应D.感染答案:A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症,多见于1型糖尿病患者,在胰岛素治疗中断、感染等诱因下易发生。14.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案:A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害,表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑。15.类风湿关节炎最常累及的关节是()A.膝关节B.肘关节C.腕关节、掌指关节和近端指间关节D.肩关节答案:C。类风湿关节炎最常累及腕关节、掌指关节和近端指间关节,呈对称性、多关节受累。16.肾盂肾炎最常见的致病菌是()A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.链球菌D.变形杆菌答案:A。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌,约占80%以上。17.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是()A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状答案:A。慢性肾衰竭患者最早出现的症状是消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等。18.癫痫大发作时,错误的护理措施是()A.迅速扶患者就地躺下B.解开患者衣领、腰带C.在患者上下臼齿间放一纱布包裹的压舌板D.按压抽搐肢体,制止发作答案:D。癫痫大发作时,不可按压抽搐肢体,以免造成骨折、脱臼等损伤。19.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是()A.高压氧治疗B.持续低流量吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用脱水剂答案:A。高压氧治疗可增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,促进碳氧血红蛋白解离,是一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法。20.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案:B。有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味。21.患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案:C。患者有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,符合慢性阻塞性肺疾病的表现。22.患者,女,45岁。因“胸痛、心悸2小时”入院。心电图示:ST段抬高,T波高尖。最可能的诊断是()A.心绞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心肌病答案:B。心电图ST段抬高、T波高尖是急性心肌梗死的典型表现。23.患者,男,35岁。因“上腹痛2天”入院。胃镜检查示:胃窦部溃疡。护士应指导患者避免食用的食物是()A.牛奶B.鸡蛋C.面条D.辣椒答案:D。消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒等,以免加重病情。24.患者,女,28岁。因“乏力、头晕1个月”入院。血常规示:血红蛋白70g/L,红细胞3.0×10¹²/L。最可能的诊断是()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案:A。患者血红蛋白降低,红细胞数量减少,考虑贫血,结合患者年龄及女性生理特点,缺铁性贫血可能性大。25.患者,男,50岁。因“多饮、多食、多尿1个月”入院。空腹血糖12mmol/L,诊断为糖尿病。护士应指导患者控制饮食,每日碳水化合物摄入量应占总热量的()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%答案:D。糖尿病患者饮食中碳水化合物摄入量应占总热量的50%~60%。26.患者,女,30岁。因“面部红斑、关节疼痛1个月”入院。查抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断是()A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.硬皮病答案:B。患者面部红斑、关节疼痛,抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA抗体阳性,符合系统性红斑狼疮的诊断。27.患者,男,40岁。因“尿频、尿急、尿痛3天”入院。尿常规示:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP。最可能的诊断是()A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.尿道炎答案:A。患者尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞满视野,考虑泌尿系统感染,结合症状无发热、腰痛等全身症状,以急性膀胱炎可能性大。28.患者,女,60岁。因“头痛、头晕1周”入院。血压180/110mmHg,诊断为高血压病3级。护士应指导患者避免的体位是()A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.突然改变体位答案:D。高血压患者应避免突然改变体位,以免发生直立性低血压,导致头晕、摔倒等。29.患者,男,25岁。因“癫痫发作3次”入院。护士在护理过程中,应重点观察的内容是()A.发作的诱因B.发作的频率C.发作的类型D.发作的时间答案:C。观察癫痫发作的类型,有助于医生准确诊断和选择合适的治疗方案。30.患者,女,30岁。因“误服有机磷农药1小时”入院。护士应立即采取的急救措施是()A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂答案:B。有机磷农药中毒患者,应立即洗胃,以清除胃内尚未吸收的毒物。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于支气管哮喘诱发因素的有()A.花粉B.尘螨C.感染D.运动E.精神因素答案:ABCDE。花粉、尘螨等过敏原,感染,运动,精神因素等均可诱发支气管哮喘发作。2.下列关于冠心病的危险因素,正确的有()A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病E.肥胖答案:ABCDE。高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等都是冠心病的危险因素。3.消化性溃疡的并发症有()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案:ABCD。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。4.肝硬化患者肝功能减退的表现有()A.食欲减退B.黄疸C.肝掌、蜘蛛痣D.脾大E.腹水答案:ABC。食欲减退、黄疸、肝掌、蜘蛛痣是肝硬化患者肝功能减退的表现,脾大、腹水是门静脉高压的表现。5.下列关于贫血的护理措施,正确的有()A.保证充足的睡眠B.给予高蛋白、高维生素、高铁饮食C.适当活动D.严重贫血者应卧床休息E.输血时应严格遵守操作规程答案:ABCDE。贫血患者应保证充足睡眠,给予高蛋白、高维生素、高铁饮食,根据贫血程度适当活动,严重贫血者应卧床休息,输血时严格遵守操作规程。6.甲状腺功能亢进患者的饮食护理,正确的有()A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.低碘饮食E.多饮水答案:ABCDE。甲状腺功能亢进患者代谢亢进,应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,低碘饮食,多饮水,以补充消耗。7.糖尿病患者的足部护理,正确的有()A.每天检查足部B.保持足部清洁C.选择合适的鞋袜D.避免赤脚行走E.修剪趾甲时避免损伤皮肤答案:ABCDE。糖尿病患者应每天检查足部,保持足部清洁,选择合适的鞋袜,避免赤脚行走,修剪趾甲时避免损伤皮肤,预防糖尿病足的发生。8.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,正确的有()A.避免阳光直射B.避免使用刺激性化妆品C.保持皮肤清洁D.用温水清洗皮肤E.避免搔抓皮肤答案:ABCDE。系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射,避免使用刺激性化妆品,保持皮肤清洁,用温水清洗皮肤,避免搔抓皮肤,防止皮肤损伤和感染。9.慢性肾衰竭患者的饮食护理,正确的有()A.优质低蛋白饮食B.高热量饮食C.高磷饮食D.低钙饮食E.控制水、钠摄入答案:ABE。慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食,以减少含氮代谢产物的生成,高热量饮食以满足机体能量需求,控制水、钠摄入,避免高磷、低钙饮食。10.癫痫患者的健康教育内容,正确的有()A.避免劳累、睡眠不足B.避免饮酒、浓茶C.遵医嘱按时服药D.定期复查脑电图E.发作时应立即送往医院答案:ABCD。癫痫患者应避免劳累、睡眠不足,避免饮酒、浓茶等刺激性食物,遵医嘱按时服药,定期复查脑电图,发作时若症状较轻,可让患者就地平卧,保持呼吸道通畅,不必立即送往医院。三、填空题(每题1分,共10分)1.支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰和__________。答案:反复咯血2.心功能不全按发生的部位可分为左心衰竭、右心衰竭和__________。答案:全心衰竭3.消化性溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、促进愈合、__________和防治并发症。答案:预防复发4.肝硬化失代偿期的主要临床表现为肝功能减退和__________。答案:门静脉高压5.缺铁性贫血患者口服铁剂时,应避免与__________同服,以免影响铁的吸收。答案:茶、牛奶6.甲状腺功能亢进患者最主要的治疗方法是__________。答案:抗甲状腺药物治疗7.糖尿病患者血糖控制的理想目标是空腹血糖__________mmol/L,餐后2小时血糖__________mmol/L。答案:4.4~7.0;<10.08.系统性红斑狼疮患者最常见的死亡原因是__________和感染。答案:肾衰竭9.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,应避免食用含钾高的食物,如__________、香蕉等。答案:橘子10.癫痫持续状态是指癫痫发作持续__________分钟以上或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。答案:30四、名词解释(每题3分,共15分)1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)答案:是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。2.冠心病答案:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。3.肝性脑病答案:又称肝昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。4.贫血答案:指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。5.糖尿病答案:是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。五、简答题(每题5分,共15分)1.简述支气管哮喘患者的健康教育内容。答案:(1)避免诱因:指导患者识别和避免接触过敏原及可能诱发哮喘发作的因素,如花粉、尘螨、动物毛发等,避免食用可能诱发过敏的食物,避免冷空气刺激等。(2)自我监测:教会患者正确使用峰流速仪,记录哮喘日记,观察症状和肺功能的变化,以便及时发现病情变化。(3)用药指导:向患者讲解药物的作用、用法、不良反应及注意事项,指导患者正确使用吸入装置,强调遵医嘱按时用药的重要性。(4)运动指导:鼓励患者适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动,运动前可预防性使用药物。(5)心理指导:帮助患者了解哮喘的本质和治疗方法,树立战胜疾病的信心,避免精神紧张和焦虑。2.简述心力衰竭患者的饮食护理要点。答案:(1)限制钠盐摄入:减少钠盐摄入可减轻水钠潴留,减轻心脏负担,一般每日食盐摄入量应控制在5g以下,严重心力衰竭患者应控制在1~2g。(2)控制液体入量:根据患者的水肿程度和尿量,合理控制液体入量,一般每日液体摄入量应控制在1500~2000ml。(3)给予高蛋白、高维生素饮食:保证患者摄入足够的营养物质,增强机体抵抗力。(4)少食多餐:避免暴饮暴食,以免加重心脏负担。(5)避免食用刺激性食物:如辣椒、浓茶、咖啡等,以免刺激心脏,诱发心律失常。3.简述糖尿病患者低血糖的预防和处理措施。答案:预防措施:(1)合理饮食:定时定量进餐,避免空腹运动,若运动量增加,应适当增加碳水化合物的摄入量。(2)合理用药:遵医嘱按时按量使用降糖药物,不要随意增减剂量。(3)自我监测:定期监测血糖,了解血糖变化情况。(4)随身携带糖果:告知患者随身携带糖果、饼干等,以备低血糖发作时食用。处理措施:(1)立即补充糖分:意识清醒者可立即口服糖水、糖果、饼干等含糖食物;意识障碍者应立即静脉注射50%葡萄糖溶液40~60ml,然后静脉滴注10%葡萄糖溶液。(2)监测血糖:补充糖分后,应及时监测血糖,了解血糖回升情况。(3)观察病情:密切观察患者的意识、生命体征等变化,直至患者症状缓解。(4)调整治疗方案:查找低血糖发生的原因,调整饮食、药物治疗方案,避免再次发生低血糖。六、案例分析题(15分)患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年,近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,口唇发绀。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及散在的哮鸣音和湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.85。动脉血气分析:pH7.30,Pa
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