北京怀柔区中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年

北京怀柔区中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年中医基础理论1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相互统一答案：D。分析：中医学整体观念强调人体自身整体性，以及人与自然界、社会环境的统一性，A、B选项不全面，C选项只是人与自然相应的一方面，D最完整。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调答案：B。分析：此句体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用，并非对立制约、互为消长和单纯的平衡协调。3.五行中，“金”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.木答案：D。分析：五行相克关系中，所胜是指“克我”者的反向，金克木，所以金的所胜之行是木。4.五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏答案：C。分析：五脏的生理特点是藏精气而不泻，满而不能实；六腑传化物，实而不能满，泻而不藏，所以选C。5.具有“主疏泄”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺答案：A。分析：肝主疏泄，能够调畅气机、促进血液运行和津液代谢、调畅情志等，其他脏腑无此主要功能。中医诊断学6.下列哪项不属于得神的表现A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润答案：C。分析：得神表现为神志清楚、目光精彩、面色荣润等，颧赤如妆是假神的表现。7.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥答案：B。分析：此为风寒表证，风寒表证舌苔多为薄白苔，白厚多为寒湿或食积等，黄腻为湿热，花剥多为阴虚。8.下列哪项不属于实证范畴A.食积B.内燥C.气滞D.水湿答案：B。分析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。内燥多为阴虚津亏所致，属虚证范畴，食积、气滞、水湿都属于实证。9.下列哪项不是心阴虚证的临床表现A.失眠多梦B.心悸心烦C.口燥咽干D.头晕目眩答案：D。分析：心阴虚证表现为心悸心烦、失眠多梦、口燥咽干等，头晕目眩不是心阴虚的典型表现，多见于肝阳上亢等证。10.辨别表证和里证首先应审查A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽答案：A。分析：表证多有恶寒发热并见，里证一般但热不寒或但寒不热，所以辨别表证和里证首先审查寒热。中药学11.下列药物中，能燥湿止带的是A.防风B.白芷C.羌活D.藁本答案：B。分析：白芷具有解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓等功效，防风、羌活、藁本主要功效为祛风解表等，无燥湿止带作用。12.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D。分析：川楝子能疏肝泄热、行气止痛，可用于肝郁化火兼气滞胁肋胀痛；延胡索主要是活血行气止痛，青皮主要破气消积，香附疏肝理气，但清热之力不如川楝子。13.具有补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿功效的药物是A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：B。分析：黄芪具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，人参大补元气等，白术健脾益气等，山药补脾养胃等，只有黄芪符合题干功效。14.能凉血活血，解毒透疹的药物是A.赤芍B.紫草C.生地黄D.牡丹皮答案：B。分析：紫草能凉血活血、解毒透疹，赤芍、牡丹皮主要凉血化瘀，生地黄主要清热凉血、养阴生津，均无解毒透疹作用。15.下列药物中，不宜与藜芦配伍的是A.黄芩B.黄连C.人参D.大黄答案：C。分析：“十八反”中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药，所以人参不宜与藜芦配伍。方剂学16.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.疏散风热，宣肺止咳答案：A。分析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，功用为发汗解表，宣肺平喘；解肌发表，调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿，兼清里热是九味羌活汤的功用；疏散风热，宣肺止咳是银翘散的功用。17.小柴胡汤的组成药物中不含有的是A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参答案：C。分析：小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣，不含干姜。18.下列方剂中，具有滋阴益气、泻结泄热功用的是A.增液承气汤B.新加黄龙汤C.济川煎D.麻子仁丸答案：B。分析：新加黄龙汤滋阴益气、泻结泄热；增液承气汤滋阴增液，泄热通便；济川煎温肾益精，润肠通便；麻子仁丸润肠泄热，行气通便。19.逍遥散所主证候的病机要点是A.营血虚滞，肝失疏泄B.肝郁血虚，脾失健运C.肝血不足，疏泄失常D.肝气郁滞，耗伤阴血答案：B。分析：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，病机要点是肝郁血虚，脾失健运。20.体现“培土生金”治法的方剂是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.玉屏风散答案：A。分析：参苓白术散补脾益肺，通过补脾达到益肺的目的，体现“培土生金”治法；四君子汤主要补气健脾；补中益气汤补中益气，升阳举陷；玉屏风散益气固表止汗。中医内科学21.下列哪项不是胸痹的治疗法则A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.滋阴润肺答案：D。分析：胸痹的基本病机为心脉痹阻，治疗原则应活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰等，滋阴润肺不是胸痹的治疗法则。22.患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.参附汤答案：D。分析：此为胸痹重症，表现为阳气衰微，阴寒极盛，治宜回阳救逆，方选参附汤；乌头赤石脂丸温阳散寒；四逆加人参汤用于阳虚阴盛；瓜蒌薤白白酒汤通阳散结，行气祛痰。23.患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟缓。其证型是A.风寒束肺B.寒邪客肺C.饮停于肺D.痰湿阻肺答案：B。分析：寒邪客肺表现为咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷等，风寒束肺多有表证表现，饮停于肺多有咳吐清稀泡沫痰等，痰湿阻肺多有痰多色白质黏等。24.治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选的方剂是A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸答案：A。分析：脾胃虚寒之胃痛治宜温中健脾，和胃止痛，小建中汤温中补虚，和里缓急，为首选；理中丸温中祛寒，补气健脾；附子理中丸温阳祛寒，补气健脾；良附丸温胃散寒，理气止痛。25.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤答案：B。分析：此为痰湿中阻之眩晕，治宜化痰祛湿，健脾和胃，半夏白术天麻汤为首选；苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利水；黄连温胆汤清热化痰；半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰。中医外科学26.下列哪项不是外科疾病的主要发病机制A.邪正盛衰B.气血凝滞C.经络阻塞D.脏腑失和答案：A。分析：外科疾病的主要发病机制为气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和，邪正盛衰是疾病发展的普遍机制，不是外科疾病主要发病机制。27.下列哪种疾病易引起丹毒A.足部挫伤B.皮肤破溃染毒C.头面部疖肿D.上肢创伤答案：B。分析：丹毒多由皮肤黏膜破损处染毒，风热火毒之邪乘隙侵入而发，足部挫伤、头面部疖肿、上肢创伤不一定会引起丹毒。28.治疗乳痈成脓期，应首选的方剂是A.透脓散B.瓜蒌牛蒡汤C.龙胆泻肝汤D.四妙汤答案：A。分析：乳痈成脓期治宜清热解毒，托里透脓，透脓散为首选；瓜蒌牛蒡汤用于乳痈初期；龙胆泻肝汤用于肝经湿热证；四妙汤一般指四妙勇安汤，用于脱疽等。29.内痔的主要症状是A.便血、疼痛B.便血、脱出C.便血、瘙痒D.便血、流脓答案：B。分析：内痔的主要症状是便血、脱出，一般无疼痛，瘙痒不是主要症状，流脓多见于肛周脓肿等疾病。30.治疗瘿病气滞痰凝证，应首选的方剂是A.四海舒郁丸B.海藻玉壶汤C.柴胡疏肝散D.逍遥散答案：A。分析：瘿病气滞痰凝证治宜理气解郁，化痰软坚，四海舒郁丸为首选；海藻玉壶汤用于痰结血瘀证；柴胡疏肝散、逍遥散主要疏肝理气。中医妇科学31.下列哪项不是月经先期的常见病因A.气虚B.血热C.血瘀D.肝郁答案：C。分析：月经先期的常见病因有气虚、血热（阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热），血瘀一般不是月经先期的病因。32.下列哪项不是妊娠恶阻的常见证型A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.痰湿阻滞D.气血虚弱答案：D。分析：妊娠恶阻常见证型有脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿阻滞，气血虚弱一般不是妊娠恶阻的证型。33.产后发热感染邪毒证，应首选的方剂是A.五味消毒饮合失笑散B.生化汤C.荆防四物汤D.小柴胡汤答案：A。分析：产后发热感染邪毒证治宜清热解毒，凉血化瘀，五味消毒饮合失笑散为首选；生化汤用于产后瘀血腹痛；荆防四物汤用于产后外感风寒；小柴胡汤用于产后寒热往来。34.治疗带下过多肾阳虚证，应首选的方剂是A.内补丸B.完带汤C.知柏地黄丸D.止带方答案：A。分析：带下过多肾阳虚证治宜温肾培元，固涩止带，内补丸为首选；完带汤用于脾虚证；知柏地黄丸用于阴虚夹湿证；止带方用于湿热下注证。35.下列哪项不是绝经前后诸证的常见证型A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.肝郁气滞答案：D。分析：绝经前后诸证常见证型有肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚，肝郁气滞不是常见证型。中医儿科学36.小儿指纹色紫主证为A.热证B.寒证C.虚证D.实证答案：A。分析：小儿指纹色紫主热证，色青主惊风、疼痛，色淡主虚证，色滞主实证，色红主寒证。37.小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.神气怯弱答案：A。分析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，形成感冒夹痰。38.治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证，应首选的方剂是A.银翘散合麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.沙参麦冬汤D.人参五味子汤答案：A。分析：小儿肺炎喘嗽风热闭肺证治宜辛凉宣肺，清热化痰，银翘散合麻杏石甘汤为首选；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤用于痰热闭肺证；沙参麦冬汤用于阴虚肺热证；人参五味子汤用于肺脾气虚证。39.小儿泄泻湿热泻证的治法是A.疏风散寒，化湿和中B.清肠解热，化湿止泻C.消食导滞，运脾和胃D.健脾益气，助运止泻答案：B。分析：小儿泄泻湿热泻证治宜清肠解热，化湿止泻；疏风散寒，化湿和中用于风寒泻证；消食导滞，运脾和胃用于伤食泻证；健脾益气，助运止泻用于脾虚泻证。40.治疗小儿遗尿肾气不足证，应首选的方剂是A.菟丝子散B.缩泉丸C.补中益气汤D.龙胆泻肝汤答案：A。分析：小儿遗尿肾气不足证治宜温补肾阳，固涩止遗，菟丝子散为首选；缩泉丸用于脾肾气虚证；补中益气汤用于肺脾气虚证；龙胆泻肝汤用于肝经湿热证。中医针灸学41.下列哪项不属于腧穴的远治作用A.足三里治疗胃痛B.合谷治疗头痛C.阳陵泉治疗胁痛D.睛明治疗眼病答案：D。分析：腧穴的远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位脏腑、组织器官病证的作用，睛明治疗眼病是近治作用，足三里、合谷、阳陵泉体现远治作用。42.下列经脉中，循行至头顶并入络脑的是A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经答案：B。分析：足太阳膀胱经循行至头顶并入络脑；足少阳胆经至目外眦，足阳明胃经至额颅，足厥阴肝经与督脉会于巅顶。43.下列哪项不是毫针补法的操作方法A.捻转补法B.提插补法C.徐疾补法D.迎随补法中的迎法答案：D。分析：毫针补法有捻转补法、提插补法、徐疾补法、迎随补法中的随法等，迎随补法中的迎法是泻法。44.治疗中风中经络的主穴是A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、神阙、关元、足三里、内关C.风池、天柱、肩井、后溪、申脉D.印堂、攒竹、太阳、丝竹空、合谷答案：A。分析：中风中经络主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中；百会、神阙、关元、足三里、内关用于中风脱证；风池、天柱、肩井、后溪、申脉多用于治疗颈椎病等；印堂、攒竹、太阳、丝竹空、合谷多用于治疗头痛等。45.下列哪项不是艾灸的作用A.温通经络B.调和气血C.消肿散结D.滋阴降火答案：D。分析：艾灸具有温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒等作用，一般不用于滋阴降火。中医经典46.《伤寒论》中“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者”，其病证是A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.太阳温病D.太阳蓄水证答案：A。分析：此条文描述的是太阳中风证的表现，太阳伤寒证是发热，无汗，恶寒，脉浮紧；太阳温病是发热而渴，不恶寒；太阳蓄水证有小便不利等表现。47.《金匮要略》中治疗胸痹的主方是A.瓜蒌薤白白酒汤B.半夏厚朴汤C.枳实薤白桂枝汤D.橘枳姜汤答案：A。分析：瓜蒌薤白白酒汤是《金匮要略》中治疗胸痹的主方，可通阳散结，行气祛痰；半夏厚朴汤治疗梅核气；枳实薤白桂枝汤、橘枳姜汤也是治疗胸痹的方剂，但不是主方。48.《内经》中提出“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则，其理论依据是A.人与自然的统一性B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳相互转化答案：A。分析：“春夏养阳，秋冬养阴”体现了人体应顺应自然界四季阴阳的变化来养生，反映了