北京密云县妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

北京密云县妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.某产妇，产后第3天出现下腹痛，体温37.5℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：产后出现下腹痛、恶露多且有臭味，体温轻度升高，首先考虑子宫内膜炎。子宫肌炎表现为子宫压痛等；盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎症状多更严重且有相应部位体征。2.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.皮肤颜色D.体温E.喉反射答案：D答案分析：Apgar评分五项指标为心率、呼吸、对刺激反应（喉反射）、肌张力和皮肤颜色，不包括体温。3.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠20～24周B.妊娠24～28周C.妊娠28～32周D.妊娠32～34周E.妊娠34～36周答案：D答案分析：妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，此阶段心脏负担最重。4.下列哪项是前置胎盘的主要症状（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩开始的剧烈腹痛答案：A答案分析：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。5.初产妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列处理恰当的是（）A.剖宫产B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.肌内注射哌替啶答案：D答案分析：初产妇潜伏期正常约需8小时，最长16小时，该产妇宫缩10小时，宫口开大2cm，处于正常潜伏期范围内，可继续观察产程进展。6.某孕妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，此时处理应是（）A.立即行剖宫产术B.积极治疗24～48小时后终止妊娠C.静脉滴注缩宫素引产D.积极治疗至妊娠足月终止妊娠E.缓慢静滴硫酸镁并积极控制血压，病情稳定后终止妊娠答案：B答案分析：该孕妇诊断为子痫前期重度，应积极治疗24～48小时后终止妊娠，以降低母儿风险。7.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，约占产后出血总数的70%80%。8.关于羊水栓塞的治疗，下列哪项是错误的（）A.立即终止妊娠B.纠正呼吸循环衰竭C.抗过敏D.抗休克E.防治DIC及肾衰竭答案：A答案分析：羊水栓塞若在第一产程发病，应行剖宫产终止妊娠；若在第二产程发病，可经阴道助产。并非立即终止妊娠，要根据具体情况。其他选项均是羊水栓塞的治疗措施。9.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后3～4天D.出生后4～5天E.出生后5～6天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天逐渐消退。10.妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想水平是（）A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小时血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.0mmol/LC.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后1小时血糖＜7.2mmol/L，餐后2小时血糖＜6.4mmol/LD.空腹血糖＜6.5mmol/L，餐后1小时血糖＜8.5mmol/L，餐后2小时血糖＜7.5mmol/LE.空腹血糖＜5.0mmol/L，餐后1小时血糖＜7.5mmol/L，餐后2小时血糖＜6.0mmol/L答案：A答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制理想水平为空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L。11.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.宫缩乏力答案：E答案分析：胎儿窘迫表现为胎心率异常、胎动减少或消失、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值＜7.20等，宫缩乏力不是胎儿窘迫的临床表现。12.某产妇，产后2小时，阴道流血量较多，宫底脐上一指，质软，此时首要的处理措施是（）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.输血E.清宫答案：A答案分析：产后2小时阴道流血多，宫底高且质软，考虑子宫收缩乏力，首要措施是按摩子宫，促进子宫收缩。13.会阴侧切缝合术后护理，下列哪项是错误的（）A.保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗2次B.伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷C.伤口有硬结者，可用大黄、芒硝外敷D.伤口化脓时，应立即拆线扩创引流E.术后3～5天拆线答案：E答案分析：会阴侧切缝合术后一般术后3～4天拆线，不是35天。其他选项护理措施均正确。14.妊娠合并贫血最常见的类型是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见，因孕期对铁的需求增加，摄入不足易导致缺铁。15.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的（）A.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后10天，子宫降至骨盆腔内C.产后2周，子宫恢复至正常大小D.产后4周，宫颈恢复至非孕时形态E.产后6周，子宫恢复至非孕时大小答案：C答案分析：产后6周子宫恢复至非孕时大小，不是产后2周。其他选项关于产褥期子宫及宫颈变化描述正确。16.某孕妇，孕32周，因前置胎盘入院，对其护理措施错误的是（）A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.腹部检查时动作轻柔E.肛查了解宫口开大情况答案：E答案分析：前置胎盘患者禁止肛查，以免引起大出血。其他选项均是前置胎盘的正确护理措施。17.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时胸外心脏按压频率为100120次/分。18.产后抑郁的主要症状不包括（）A.情绪低落B.食欲减退C.睡眠障碍D.尿频尿急E.自责自罪答案：D答案分析：产后抑郁主要症状有情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、自责自罪等，尿频尿急不是产后抑郁主要症状。19.下列哪项是子痫患者的首选药物（）A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.苯巴比妥E.硝普钠答案：A答案分析：硫酸镁是子痫患者的首选药物，可预防和控制子痫发作。20.妊娠合并病毒性肝炎，对母儿的影响不包括（）A.易发生早产B.易发生胎儿窘迫C.易发生新生儿窒息D.易发生妊娠高血压疾病E.易发生过期妊娠答案：E答案分析：妊娠合并病毒性肝炎易发生早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、妊娠高血压疾病等，一般不会导致过期妊娠。21.某产妇，产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案：A答案分析：产后1周出现寒战、高热、下腹痛、恶露多且有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。22.胎儿娩出后，首先应进行的处理是（）A.清理呼吸道B.结扎脐带C.阿普加评分D.保暖E.处理新生儿答案：A答案分析：胎儿娩出后首先应清理呼吸道，防止吸入羊水、黏液等导致窒息。23.关于骨盆外测量，下列哪项是错误的（）A.髂棘间径正常值为23～26cmB.髂嵴间径正常值为25～28cmC.骶耻外径正常值为18～20cmD.坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cmE.出口后矢状径正常值为7～8cm答案：E答案分析：出口后矢状径正常值为89cm，不是78cm。其他选项骨盆外测量值描述正确。24.某孕妇，孕36周，自觉胎动减少1天，行NST检查无反应型，下一步处理应是（）A.立即剖宫产B.人工破膜C.复查NSTD.行OCT检查E.继续观察答案：D答案分析：NST无反应型，应进一步行OCT检查，以了解胎儿宫内储备能力。25.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素（）A.孕妇年龄＜18岁或＞40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病E.母儿血型不合答案：E答案分析：母儿血型不合不是妊娠期高血压疾病的高危因素，其他选项均是高危因素。26.产后乳汁分泌的基础是（）A.吸吮刺激B.垂体催乳素C.胎盘生乳素D.雌激素E.孕激素答案：B答案分析：垂体催乳素是产后乳汁分泌的基础，吸吮刺激可促进催乳素分泌。27.某产妇，产后3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，首先应采取的措施是（）A.生麦芽煎服B.芒硝外敷乳房C.口服己烯雌酚D.让新生儿多吸吮E.抗生素预防感染答案：D答案分析：产后乳房胀痛、乳汁排出不畅，首要措施是让新生儿多吸吮，促进乳汁排出。28.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案：D答案分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温。29.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现答案：C答案分析：妊娠早期黑加征表现为子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。30.关于胎儿发育，下列哪项是正确的（）A.妊娠8周末，胚胎初具人形B.妊娠12周末，胎儿外生殖器已发育C.妊娠16周末，孕妇自觉胎动D.妊娠20周末，胎儿体重约500gE.妊娠28周末，胎儿可以存活答案：A答案分析：妊娠8周末胚胎初具人形；妊娠12周末外生殖器开始发育，但不能分辨性别；妊娠1820周孕妇自觉胎动；妊娠20周末胎儿体重约320g；妊娠28周末胎儿若能加强护理可能存活。31.某孕妇，孕28周，因前置胎盘入院，下列护理措施错误的是（）A.绝对卧床休息B.定时间断吸氧C.保持大便通畅D.肛查了解宫口情况E.监测生命体征答案：D答案分析：前置胎盘患者禁止肛查，以免引起大出血。其他选项护理措施正确。32.产后出血的定义是（）A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500mlE.产后24小时内阴道流血量超过1000ml答案：A答案分析：产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。33.某产妇，产后4天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有硬结，最可能的诊断是（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳汁淤积答案：A答案分析：产后4天，体温升高，乳房胀痛、局部红肿有硬结，考虑乳腺炎。34.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项是错误的（）A.保暖B.保持呼吸道通畅C.早期哺乳D.预防感染E.密切观察生命体征答案：C答案分析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，以免发生呕吐窒息。其他选项护理措施均正确。35.下列哪项是妊娠合并心脏病患者分娩期的护理措施（）A.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程B.胎儿娩出后，腹部放置沙袋C.产后立即肌注麦角新碱D.产后常规输血E.产后3天内绝对卧床休息答案：B答案分析：妊娠合并心脏病患者分娩期胎儿娩出后，腹部放置沙袋，可防止腹压骤降诱发心力衰竭。不宜鼓励产妇屏气用力；麦角新碱可使静脉压升高，心脏病患者禁用；产后不一定常规输血；产后应根据心功能情况决定活动量，不是绝对卧床3天。36.某孕妇，孕34周，因妊娠期高血压疾病入院，首选的治疗药物是（）A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.苯巴比妥E.硝普钠答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病首选治疗药物是硫酸镁，可预防和控制子痫发作。37.下列哪项不是羊水过多的临床表现（）A.孕妇自觉腹部胀痛B.胎位不清C.胎心遥远D.子宫小于妊娠月份E.容易发生早产答案：D答案分析：羊水过多时子宫大于妊娠月份，不是小于。其他选项均是羊水过多临床表现。38.产后子宫复旧的主要表现是（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫血管变化D.子宫下段变化E.宫颈变化答案：A答案分析：产后子宫复旧主要表现是子宫体肌纤维缩复。39.某产妇，产后5天，发热，下腹痛，恶露有臭味，最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案：A答案分析：产后5天发热、下腹痛、恶露有臭味，考虑急性子宫内膜炎。40.下列哪项是胎儿窘迫时胎儿头皮血血气分析的结果（）A.pH＜7.20，PO₂＜10mmHg，PCO₂＞60mmHgB.pH＜7.30，PO₂＜20mmHg，PCO₂＞50mmHgC.pH＜7.40，PO₂＜30mmHg，PCO₂＞40mmHgD.pH＜7.50，PO₂＜40mmHg，PCO₂＞30mmHgE.pH＜7.60，PO₂＜50mmHg，PCO₂＞20mmHg答案：A答案分析：胎儿窘迫时胎儿头皮血血气分析结果为pH＜7.20，PO₂＜10mmHg，PCO₂＞60mmHg。41.某孕妇，孕38周，诊断为前置胎盘，拟行剖宫产术，术前准备不包括（）A.备血B.皮肤准备C.阴道准备D.肠道准备E.交叉配血答案：C答案分析：前置胎盘行剖宫产术前禁止阴道准备，以免引起大出血。其他选项均是术前准备内容。42.新生儿Apgar评分4分，应采取的措施是（）A.清理呼吸道，人工呼吸，吸氧B.肌注呼吸兴奋剂C.胸外心脏按压D.气管插管E.立即转运至新生儿重症监护室答案：A答案分析：Apgar评分4分提示轻度窒息，应清理呼吸道，人工呼吸，吸氧等。43.下列哪项是产褥感染的主要致病菌（）A.厌氧菌B.葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：C答案分析：产褥感染主要致病菌是链球菌。44.某产妇，产后2天，乳汁分泌不足，下列措施中错误的是（）A.增加哺乳次数B.调节饮食C.按摩乳房D.口服雌激素E.保证充足睡眠答案：D答案分析：口服雌激素会抑制乳汁分泌，不能用于促进乳汁分泌。其他选项措施可促进乳汁分泌。45.妊娠合并糖尿病孕妇分娩期的处理，下列哪项是错误的（）A.血糖应控制在接近正常水平B.临产后应停用皮下注射胰岛素C.分娩过程中，应每2小时测血糖1次D.新生儿出生后30分钟开始喂糖水E.