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甘肃甘南中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年一、单项选择题(每题1分,共30题)1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.人体是一个有机整体,人与自然、社会环境相互统一答案:D分析:中医学整体观念强调人体自身是有机整体,且与自然、社会环境相互统一,A、B选项不全面,C选项只是其中一部分体现。2.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间的关系是A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调答案:B分析:此句体现了阴阳相互依存、相互为用的关系,即互根互用。对立制约强调相互对抗,互为消长指量的变化,平衡协调是结果,均不符题意。3.五行中“金”的特性是A.炎上B.润下C.稼穑D.从革答案:D分析:“炎上”是火的特性,“润下”是水的特性,“稼穑”是土的特性,“从革”是金的特性。4.五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏答案:C分析:五脏藏精气而不泻,满而不能实;六腑传化物而不藏,实而不能满。5.具有主纳气功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肾答案:D分析:肾主纳气,可协助肺保持呼吸深度。肝主疏泄,心主血脉和神明,脾主运化和统血。6.与血液生成关系最密切的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肾答案:C分析:脾为气血生化之源,能将水谷精微转化为气血。心主血脉推动血行,肺参与宗气生成,肾藏精与血有间接关系。7.下列哪一项是血虚证的主要特征A.头晕眼花B.口淡不渴C.月经量少D.面唇淡白答案:D分析:面唇淡白是血虚证的主要特征表现。头晕眼花也可在血虚时出现,但不是最主要特征;口淡不渴与血虚关系不大;月经量少是血虚在妇科的表现之一,但不全面。8.风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要与其哪种性质相关A.风为阳邪B.风性善行C.风性数变D.风性开泄答案:C分析:风性数变指风邪致病具有变化无常和发病急骤的特点。风为阳邪指其阳性特点,风性善行指病位游走不定,风性开泄指使皮毛腠理疏松。9.患者身热不扬,午后热甚,属于A.阳明潮热B.湿温潮热C.阴虚潮热D.骨蒸潮热答案:B分析:湿温潮热表现为身热不扬,午后热甚。阳明潮热是日晡热甚;阴虚潮热和骨蒸潮热多为午后或夜间低热,有热自骨内向外透发之感。10.下列哪项不属于实证范畴A.食积B.内燥C.气滞D.水停答案:B分析:实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。食积、气滞、水停都属于实证。内燥多因津伤血少,阴虚液亏所致,属于虚证范畴。11.下列哪味药不属于解表药A.麻黄B.柴胡C.石膏D.桂枝答案:C分析:石膏是清热泻火药,麻黄、柴胡、桂枝均为解表药。麻黄、桂枝为发散风寒药,柴胡为发散风热药。12.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案:A分析:麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气;紫苏解表散寒、行气和胃;生姜解表散寒、温中止呕、温肺止咳。13.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛,应首选的药物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案:D分析:川楝子能疏肝泄热、行气止痛,可用于肝郁化火兼气滞胁肋胀痛。延胡索活血行气止痛,青皮疏肝破气、消积化滞,香附疏肝解郁、理气宽中、调经止痛,但对肝郁化火作用不如川楝子。14.能凉血止血,散瘀解毒消痈的药物是A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案:A分析:大蓟功效为凉血止血,散瘀解毒消痈。地榆凉血止血、解毒敛疮;槐花凉血止血、清肝泻火;白茅根凉血止血、清热利尿。15.既能活血调经,又能凉血消痈、安神的药物是A.川芎B.丹参C.益母草D.红花答案:B分析:丹参能活血调经,凉血消痈、除烦安神。川芎活血行气、祛风止痛;益母草活血调经、利尿消肿、清热解毒;红花活血通经、散瘀止痛。16.治疗湿浊中阻,恶心呕吐,舌苔浊腻者,宜首选的药物是A.生姜B.藿香C.丁香D.黄连答案:B分析:藿香化湿,止呕,解暑,可用于湿浊中阻所致恶心呕吐、舌苔浊腻。生姜主要用于寒饮呕吐等;丁香主要用于胃寒呕吐;黄连主要用于湿热呕吐。17.既能利水渗湿,又能健脾的药物是A.泽泻B.茯苓C.薏苡仁D.车前子答案:B分析:茯苓利水渗湿、健脾、宁心。泽泻利水渗湿;薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结;车前子利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰。18.能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是答案:D分析:杜仲、续断、桑寄生均能补肝肾,强筋骨,安胎。19.下列方剂中,具有解表散寒,温肺化饮功效的是A.小青龙汤B.麻黄汤C.桂枝汤D.银翘散答案:A分析:小青龙汤解表散寒,温肺化饮。麻黄汤发汗解表,宣肺平喘;桂枝汤解肌发表,调和营卫;银翘散辛凉透表,清热解毒。20.银翘散的功用是A.辛凉透表,清热解毒B.辛温解表,宣肺平喘C.解肌发表,调和营卫D.解表散寒,温肺化饮答案:A分析:如上述,银翘散辛凉透表,清热解毒。21.患者恶寒发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散答案:A分析:此为外感风寒表实证,麻黄汤为治疗风寒表实证的代表方。桂枝汤用于外感风寒表虚证;小青龙汤用于外寒里饮证;银翘散用于风热表证。22.理中丸的主治病证不包括A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊D.中焦湿滞证答案:D分析:理中丸主治脾胃虚寒证、阳虚失血证、脾胃虚寒所致小儿慢惊等。中焦湿滞证不是理中丸主治。23.下列哪项是六味地黄丸的主治证A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾阴虚证答案:A分析:六味地黄丸滋阴补肾,主治肾阴虚证。肾阳虚证用金匮肾气丸等;肝肾阴虚证用杞菊地黄丸等;肺肾阴虚证用麦味地黄丸等。24.患者咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A.百合固金汤B.咳血方C.清燥救肺汤D.麦门冬汤答案:A分析:百合固金汤滋养肺肾,止咳化痰,可用于肺肾阴虚,虚火上炎所致咳嗽气喘、痰中带血等症。咳血方清肝宁肺,凉血止血;清燥救肺汤清燥润肺,养阴益气;麦门冬汤滋养肺胃,降逆和中。25.下列哪项不属于针灸选穴原则A.近部选穴B.远部选穴C.对症选穴D.辨证选穴答案:C分析:针灸选穴原则包括近部选穴、远部选穴、辨证选穴、对症选穴说法不准确,准确表述为对症配穴,选穴原则一般不这样表述。26.下列穴位中,常用于治疗中风脱证的是A.水沟B.内关C.神阙D.足三里答案:C分析:神阙穴隔盐灸可用于治疗中风脱证。水沟、内关用于中风闭证;足三里为保健要穴等。27.针刺治疗小儿惊风,应首选的穴位是A.印堂B.百会C.水沟D.太冲答案:C分析:水沟为急救要穴,可用于小儿惊风等急症。印堂可用于小儿惊风,但不是首选;百会升阳举陷等;太冲平肝息风等,但针刺治疗小儿惊风首选水沟。28.治疗胃痛,循经取穴可取A.足三里B.三阴交C.太冲D.丰隆答案:A分析:足三里为胃经合穴,“肚腹三里留”,是治疗胃痛的常用循经取穴穴位。三阴交为肝脾肾三经交会穴;太冲为肝经原穴;丰隆为祛痰要穴。29.下列哪项不是拔罐法的作用A.通经活络B.消肿止痛C.祛风散寒D.凉血止血答案:D分析:拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用,不具有凉血止血作用。30.推拿手法中,具有舒筋活络、调和气血作用的手法是A.按法B.揉法C.滚法D.以上都是答案:D分析:按法、揉法、滚法都具有舒筋活络、调和气血等作用。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于五行相生关系的是A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。2.心的生理功能有A.主血脉B.主神志C.主运化D.主疏泄E.主纳气答案:AB分析:心主血脉和主神志。主运化是脾的功能,主疏泄是肝的功能,主纳气是肾的功能。3.下列哪些是风邪的致病特点A.为阳邪B.其性开泄C.善行而数变D.易袭阳位E.易致肿疡答案:ABCD分析:风邪为阳邪,其性开泄,善行而数变,易袭阳位。易致肿疡是火邪的致病特点。4.下列药物中,具有清热解毒作用的有A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶E.蒲公英答案:ABCDE分析:金银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英均有清热解毒的作用。5.下列方剂中,属于和解剂的有A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.四逆散E.痛泻要方答案:ABCDE分析:小柴胡汤和解少阳;逍遥散疏肝解郁,养血健脾;半夏泻心汤寒热平调,消痞散结;四逆散透邪解郁,疏肝理脾;痛泻要方补脾柔肝,祛湿止泻,都属于和解剂范畴。6.针灸治疗面瘫的选穴原则包括A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.表里选穴答案:ABCD分析:针灸治疗面瘫选穴近部选面部穴位疏通局部气血,远部选穴循经选取肢体穴位,辨证选穴根据不同证型选穴,对症选穴针对特殊症状选穴。表里选穴一般不是面瘫选穴主要原则。7.拔罐的常见方法有A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法E.药罐法答案:ABCDE分析:留罐法、闪罐法、走罐法、刺络拔罐法、药罐法都是常见的拔罐方法。8.推拿手法的基本要求是A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案:ABCDE分析:推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。9.下列属于虚证的临床表现有A.面色苍白B.神疲乏力C.自汗盗汗D.疼痛剧烈E.五心烦热答案:ABCE分析:虚证多表现为正气不足,面色苍白、神疲乏力、自汗盗汗、五心烦热都符合虚证表现。疼痛剧烈多为实证表现。10.以下关于中药炮制目的的描述,正确的有A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.改变或增强药物作用的趋向E.便于调剂和制剂答案:ABCDE分析:中药炮制目的包括降低或消除毒性副作用、改变或缓和性能、增强疗效、改变或增强作用趋向、便于调剂和制剂等。三、简答题(每题5分,共5题)1.简述中医诊断的基本原则。答:中医诊断的基本原则有三方面。一是整体审察,既要考虑人体自身整体联系,又要结合自然和社会环境综合判断病情;二是四诊合参,将望、闻、问、切四种诊断方法所收集的资料全面结合分析,不能偏废某一诊法;三是病证结合,辨病与辨证相结合,明确疾病的全过程和特征以及当前阶段的病理本质。2.简述麻黄的功效与主治病证。答:麻黄功效为发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治病证有:一是风寒表实证,表现为恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛等;二是肺气不宣的喘咳证,可缓解喘促气急等症状;三是风水水肿,对水肿兼表证者有治疗作用。3.简述六味地黄丸的组成、功用及主治。答:组成:熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。功用:滋阴补肾。主治:肾阴虚证,症见腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、牙齿动摇、足跟作痛、小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。4.简述针灸治疗头痛的基本选穴及配穴方法。答:基本选穴:阳明头痛选印堂、攒竹、阳白、阿是穴、头维、合谷、内庭;少阳头痛选率谷、太阳、悬颅、阿是穴、外关、足临泣;太阳头痛选天柱、后顶、阿是穴、后溪、申脉;厥阴头痛选百会、四神聪、阿是穴、太冲、内关。配穴方法:风寒头痛配风池、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。5.简述推拿治疗颈椎病的基本手法及操作。答:基本手法:滚法、按揉法、弹拨法、拿法、扳法等。操作:患者坐位,先用滚法在颈项部、肩部及上背部操作,配合轻缓的头部前屈、后伸及侧屈活动,以放松肌肉;接着用按揉法按揉风池、风府、天柱、肩井等穴位;用弹拨法弹拨颈项部紧张的肌肉;再用拿法拿颈项及肩部肌肉;最后根据病情及患者耐受程度,可选用适当的颈椎扳法,如颈椎斜扳法等,但扳法操作要谨慎,避免造成损伤。四、病例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男,45岁。咳嗽反复发作3年,每于秋冬季节加重。现症见咳嗽气喘,痰多色白清稀,胸膈满闷,时有呕恶,舌苔白腻,脉滑。请进行辨证论治。答:辨证:痰湿蕴肺证。治法:燥湿化痰,理气止咳。方剂:二陈平胃散合三子养亲汤加减。药物:法半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、苏子、白芥子、莱菔子、甘草等。若咳痰较多,可加杏仁、紫菀、款冬花等加强化痰止咳;若胸膈满闷较甚,可加枳壳、瓜蒌皮等理气宽胸。2.患者,女,30岁。近1个月来,胃脘部疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。请分析病因病机、诊断及治法方药。答:病因病机:饮食不节,过食辛辣肥甘,酿生湿热,蕴结于胃,气机阻滞而致胃痛。诊断:胃痛(湿热中阻证)。治法:清化湿热,理气和胃。方药:清中汤加减。黄连、栀子清热燥湿;制半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿;陈皮、甘草理气和中。若恶心呕吐明显,加竹茹、旋覆花降逆止呕;若大便秘结,加大黄通腑泄热。3.患者,男,60岁。眩晕反复发作5

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