广西北海妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

广西北海妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）A.见红B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：D答案分析：孕妇有高血压，突发剧烈腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状有压痛、胎位不清，符合胎盘早剥表现。见红一般为少量血性分泌物，无腹痛；临产有规律宫缩；前置胎盘无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。2.关于产褥感染的护理措施，错误的是（）A.半卧位B.保证营养摄入C.保持外阴清洁D.大量使用抗生素E.密切观察生命体征答案：D答案分析：产褥感染应根据细菌培养和药敏试验结果合理使用抗生素，而非大量使用，防止菌群失调等不良反应。半卧位利于恶露引流；保证营养、保持外阴清洁、密切观察生命体征都是正确护理措施。3.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确（）A.保暖B.继续给氧C.保持呼吸道通畅D.早期哺乳E.预防感染答案：D答案分析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，防止呕吐引起窒息。保暖、继续给氧、保持呼吸道通畅、预防感染都是正确的护理措施。4.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是（）A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产后3天内答案：C答案分析：妊娠32～34周，孕妇血容量达到高峰，心脏负担最重，最易发生心力衰竭。分娩期及产后3天内也是心力衰竭的高发时期，但题干问的是最易发生的时间，选C更合适。5.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底于脐下3指，无压痛，恶露暗红色，量不多，无臭味。首先考虑的诊断是（）A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.产褥感染答案：B答案分析：产妇产后3天，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，子宫无压痛，恶露正常，符合产后宫缩痛表现。子宫内膜炎、产褥感染有发热、恶露异味等；子宫复旧不良子宫较大；产后尿潴留主要表现为排尿困难。6.下列哪项不是母乳喂养的优点（）A.营养丰富B.增加婴儿免疫力C.增进母子感情D.有利于母亲子宫复旧E.经济方便，温度适宜答案：无（全是优点）答案分析：母乳喂养营养丰富，含多种免疫物质可增加婴儿免疫力，能增进母子感情，婴儿吸吮可促进母亲子宫收缩利于复旧，且经济方便、温度适宜。7.某孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心140次/分。考虑为（）A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.难免流产E.妊娠合并急性阑尾炎答案：C答案分析：孕妇碰撞后出现持续性腹痛，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥表现。先兆早产有宫缩但子宫一般无板状硬；前置胎盘无痛性阴道流血；难免流产有阴道流血、腹痛伴宫口扩张；妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现。8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，占产后出血总数的70%～80%。胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫破裂也可导致产后出血，但不是最常见的。9.关于羊水栓塞的处理，错误的是（）A.立即终止妊娠B.纠正呼吸循环衰竭C.抗过敏D.防治DICE.产科处理应待病情好转后再进行答案：A答案分析：羊水栓塞的处理原则是纠正呼吸循环衰竭、抗过敏、防治DIC等，产科处理应根据患者具体情况决定，并非立即终止妊娠，若在第一产程发病，应待病情好转后再行剖宫产；若在第二产程发病，可阴道助产结束分娩。10.某孕妇，妊娠30周，因腹部撞击后出现腹痛，少量阴道流血。检查：子宫有压痛，胎位可触及，胎心140次/分。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.难免流产E.妊娠合并急性阑尾炎答案：B答案分析：孕妇腹部撞击后腹痛、少量阴道流血，子宫有压痛，符合胎盘早剥表现。前置胎盘无痛性阴道流血；先兆早产主要是宫缩；难免流产宫口扩张；妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛。11.正常足月新生儿出生后开始喂母乳的时间是（）A.出生后半小时内B.出生后1小时内C.出生后2小时内D.出生后4小时内E.出生后6小时内答案：A答案分析：正常足月新生儿出生后半小时内开始吸吮母亲乳头，可促进母乳喂养成功，早接触、早吸吮有利于乳汁分泌。12.下列哪项不属于高危妊娠的范畴（）A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁B.有剖宫产史C.妊娠高血压疾病D.妊娠合并心脏病E.胎位正常答案：E答案分析：高危妊娠指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄异常、有剖宫产史、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病都属于高危因素，胎位正常不属于高危范畴。13.某产妇，产后第2天，体温38.5℃，恶露有臭味，子宫底脐下2指，有压痛。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.产褥中暑答案：A答案分析：产妇产后2天，发热，恶露有臭味，子宫有压痛，符合子宫内膜炎表现。产后宫缩痛无发热、恶露异味；子宫复旧不良主要是子宫较大；产后尿潴留主要表现为排尿困难；产褥中暑有高温环境等诱因。14.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～10天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。15.关于妊娠期糖尿病的护理，错误的是（）A.饮食控制B.适当运动C.定期监测血糖D.口服降糖药治疗E.加强胎儿监护答案：D答案分析：妊娠期糖尿病孕妇不宜口服降糖药，以免对胎儿产生不良影响，一般通过饮食控制、适当运动，必要时使用胰岛素治疗。同时要定期监测血糖、加强胎儿监护。16.某孕妇，妊娠36周，自觉头晕、视物模糊2天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。最可能的诊断是（）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C答案分析：孕妇妊娠36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），有头晕、视物模糊等自觉症状，符合重度子痫前期诊断标准。妊娠期高血压血压高但无蛋白尿等；轻度子痫前期血压及症状相对较轻；子痫有抽搐发作；慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史。17.产后子宫复旧主要表现为（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫下段复原D.宫颈恢复至非孕状态E.以上都是答案：E答案分析：产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复使子宫体积缩小，子宫内膜再生，子宫下段复原，宫颈恢复至非孕状态等方面。18.某新生儿，出生后Apgar评分7分。该新生儿属于（）A.正常新生儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息答案：B答案分析：Apgar评分8～10分为正常新生儿，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。该新生儿评分7分，属于轻度窒息。19.关于母乳喂养的方法，错误的是（）A.按需哺乳B.每次哺乳时间不宜过长C.两侧乳房轮流哺乳D.哺乳后抱起婴儿轻拍背部E.哺乳前用肥皂清洗乳头答案：E答案分析：哺乳前用温水清洁乳头即可，不宜用肥皂清洗，以免破坏乳头皮肤的油脂层，导致乳头皲裂。按需哺乳、每次哺乳时间不宜过长、两侧乳房轮流哺乳、哺乳后抱起婴儿轻拍背部都是正确的母乳喂养方法。20.妊娠合并贫血最常见的类型是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠期铁的需要量增加，孕妇对铁摄取不足或吸收不良时，易发生缺铁性贫血，是妊娠合并贫血最常见的类型。21.某产妇，产后第5天，体温39℃，恶露有臭味，下腹部疼痛。检查：子宫底脐下3指，有压痛。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.产褥中暑答案：A答案分析：产妇产后5天，高热，恶露有臭味，下腹部疼痛，子宫有压痛，符合子宫内膜炎表现，同第13题分析。22.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100次/分。23.关于前置胎盘的处理，错误的是（）A.期待疗法适用于妊娠＜36周、胎儿存活、阴道流血量不多者B.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段C.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计短时间能结束分娩者D.大量阴道流血时应立即行剖宫产E.期待疗法期间不需要绝对卧床休息答案：E答案分析：前置胎盘期待疗法期间应绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧等。其他关于前置胎盘处理的描述都是正确的。24.某孕妇，妊娠34周，因阴道少量流血就诊。检查：血压120/80mmHg，子宫软，无压痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.难免流产E.妊娠合并急性阑尾炎答案：A答案分析：孕妇妊娠晚期，无痛性阴道少量流血，子宫软无压痛，符合前置胎盘表现。胎盘早剥有腹痛；先兆早产有宫缩；难免流产有阴道流血伴宫口扩张；妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛。25.产后抑郁的主要表现不包括（）A.情绪低落B.食欲减退C.睡眠障碍D.欣快感E.自责自罪答案：D答案分析：产后抑郁主要表现为情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、自责自罪等，欣快感不是产后抑郁的表现。26.某产妇，产后第4天，乳房胀痛，无红肿。检查：乳汁排出不畅，乳房有硬结。首先应采取的措施是（）A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.用吸奶器吸乳D.让新生儿多吸吮E.抗生素治疗答案：D答案分析：产妇产后乳房胀痛、有硬结、乳汁排出不畅，首先应让新生儿多吸吮，促进乳汁排出，疏通乳腺管。芒硝外敷用于退奶；生麦芽煎服也是退奶；用吸奶器吸乳可在新生儿吸吮后辅助；无感染表现不用抗生素治疗。27.正常胎动每小时约（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.9～11次E.12～14次答案：B答案分析：正常胎动每小时约3～5次，12小时胎动次数一般在30～40次。28.关于妊娠合并病毒性肝炎的护理，错误的是（）A.严格隔离B.高蛋白、高糖、低脂饮食C.注意休息D.避免应用损害肝脏的药物E.产后不宜哺乳答案：B答案分析：妊娠合并病毒性肝炎孕妇应给予高维生素、高蛋白、适量碳水化合物、低脂肪饮食，而非高糖饮食，以免加重肝脏负担。其他护理措施都是正确的。29.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分。首要的处理措施是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：A答案分析：新生儿窒息复苏时，应按照A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）的步骤进行，首要处理是清理呼吸道。30.产后出血的定义是（）A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500mlE.胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml答案：A答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，是分娩期严重并发症。31.某孕妇，妊娠32周，自觉头痛、眼花2天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。应采取的处理措施是（）A.门诊治疗B.住院治疗，积极处理，防止子痫发生C.立即剖宫产D.等待自然分娩E.人工破膜引产答案：B答案分析：孕妇妊娠32周，有头痛、眼花等自觉症状，血压高，尿蛋白阳性，属于重度子痫前期，应住院治疗，积极处理，防止子痫发生。门诊治疗不能有效监测病情；立即剖宫产时机不成熟；等待自然分娩可能会加重病情；人工破膜引产也需综合评估后决定。32.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的（）A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D答案分析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，生后3～4天达最低点，以后逐渐回升，至生后7～10天恢复到出生时体重。33.关于胎膜早破的护理，错误的是（）A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.抬高臀部D.破膜超过12小时应用抗生素预防感染E.立即终止妊娠答案：E答案分析：胎膜早破应根据孕周、有无感染等情况决定处理方式，并非立即终止妊娠。绝对卧床休息、保持外阴清洁、抬高臀部、破膜超过12小时应用抗生素预防感染都是正确的护理措施。34.某产妇，产后第3天，双侧乳房胀痛，有硬结。下列护理措施中，错误的是（）A.让新生儿多吸吮B.热敷乳房C.按摩乳房D.限制液体摄入E.用吸奶器吸乳答案：D答案分析：产妇乳房胀痛有硬结，应促进乳汁排出，可让新生儿多吸吮、热敷、按摩、用吸奶器吸乳等，不应限制液体摄入，否则会影响乳汁分泌。35.妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理措施，错误的是（）A.严密观察生命体征B.半卧位C.尽量缩短第二产程D.胎儿娩出后腹部放置沙袋E.产后立即注射麦角新碱答案：E答案分析：妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱，以免静脉压升高，加重心脏负担。严密观察生命体征、半卧位、尽量缩短第二产程、胎儿娩出后腹部放置沙袋都是正确的护理措施。36.某新生儿，出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素220μmol/L。最可能的诊断是（）A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿溶血病答案：B答案分析：新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素超过正常范围，属于病理性黄疸。生理性黄疸一般出生后2～3天出现；母乳性黄疸多在生后3～8天出现；新生儿肝炎有肝功能异常等表现；新生儿溶血病有血型不合等因素。37.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛伴阴道流血E.分娩期腹痛伴阴道流血答案：A答案分析：前置胎盘主要症状是妊娠晚期或临产后发生的无痛性反复阴道流血。38.产后子宫降至骨盆腔内的时间是（）A.产后1周B.产后10天C.产后2周D.产后3周E.产后4周答案：B答案分析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。39.某孕妇，妊娠38周，诊断为妊娠期高血压疾病。入院后突然出现抽搐，应首选的药物是（）A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.呋塞米E.肼屈嗪答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病子痫发作时，首选硫酸镁解痉，可预防和控制子痫发作。地西泮、冬眠合剂可辅助镇静；呋塞米用于利尿；肼屈嗪用于降压。40.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是（）A.皮肤硬肿B.黄疸C.呼吸困难D.体温不升E.反应低下答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征主要临床表现是皮肤硬肿，多发生在寒冷季节或重症感染时，同时可伴有体温不升、反应低下等，但皮肤硬肿是主要特征。41.某产妇，产后第6天，体温38.2℃，恶露增多，有臭味。检查：子宫底脐下3指，有压痛。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.产褥中暑答案：A答案分析：同第13、21题分析，产妇产后体温升高，恶露有臭味，子宫有压痛，符合子宫内膜炎表现。42.关于母乳喂养的注意事项，错误的是（）A.母亲应戴乳罩哺乳B.每次哺乳尽量让婴儿吸空一侧乳房C.哺乳时应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中D.哺乳后应将婴儿竖抱，轻拍背部E.母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳答案：A答案分析：母亲哺乳时不应戴乳罩，以免影响婴儿含接乳头和吸吮。其他关于母乳喂养注意事项的描述都是正确的。43.某孕妇，妊娠35周，因阴道大量流血就诊。检查：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心消失。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.难免流产E.妊娠合并急性阑尾炎答案：B答案分析：孕妇妊娠晚期，阴道大量流血，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，胎心消失，符合胎盘早剥表现，且病情较重。前置胎盘无痛性阴道流血；先兆早产有宫缩；难免流产有阴道流血伴宫口扩张；妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛。44.产后抑郁的治疗方法不包括（）A.心理治疗B.药物治疗C.物理治疗D.手术治疗E.家庭支持答案：D答案分析：产后抑郁治疗主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等，同时需要家庭支持，一般不需要手术治疗。45.某新生儿，出生后Apgar评分4分。应采取的复苏措施是（）A.清理呼吸道，人工呼吸，给氧B.胸外心脏按压C.气管插管D.静脉注射肾上腺素E.以上都是答案：A答案分析：新生儿Apgar评分4分，属于轻度窒息，应首先清理呼吸道，然后进行人工呼吸、给氧等基本复苏措施。胸外心脏按压、气管插管、静脉注射肾上腺素等一般在更严重窒息或复苏效果不佳时使用。46.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤E.