贵州贵阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

贵州贵阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.孕妇，28岁，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：宫底高度32cm，LOA，胎心率140次/分，无宫缩，阴道可见少量暗红色血液。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆临产E.胎膜早破答案：A分析：前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。该孕妇妊娠36周，无宫缩，阴道少量暗红色血液，符合前置胎盘表现。胎盘早剥多有腹痛；早产有宫缩等表现；先兆临产有不规律宫缩等；胎膜早破会有阴道流液。2.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查体：乳房胀满，有硬结，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多。首先考虑的诊断是A.乳腺炎B.乳房肿胀C.产后宫缩痛D.乳房肿胀和产后宫缩痛E.子宫内膜炎答案：D分析：产妇乳房胀满有硬结考虑乳房肿胀；下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指无压痛，阴道流血不多，符合产后宫缩痛表现，所以选D。乳腺炎多有发热、局部红肿热痛等；子宫内膜炎有发热、恶露异常等表现。3.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。4.关于产褥感染的护理措施，错误的是A.半卧位B.保证充足休息C.高热量、高蛋白、高维生素饮食D.产后7天内禁止坐浴E.遵医嘱使用抗生素答案：D分析：产褥感染患者应半卧位利于引流；保证充足休息、给予高热量等饮食利于恢复；遵医嘱用抗生素治疗。产后7天内禁止坐浴是为了防止感染，但产褥感染患者应保持外阴清洁，可在医生指导下用合适的溶液进行会阴冲洗，不是绝对禁止坐浴。5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周答案：D分析：妊娠32～34周、分娩期及产后3天内，是心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期。此时孕妇血容量增加达高峰。6.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，先露S+2，胎膜未破。此时的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.立即剖宫产答案：D分析：产妇规律宫缩12小时，宫口开大8cm，先露S+2，胎膜未破，产程进展正常，应继续观察产程进展。宫口开大＞4cm不宜肥皂水灌肠；目前无人工破膜及静脉滴注缩宫素指征；也无剖宫产指征。7.下列不属于胎儿窘迫临床表现的是A.胎心率大于160次/分或小于120次/分B.胎动频繁或减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.宫缩时胎心减慢，宫缩后迅速恢复答案：E分析：宫缩时胎心减慢，宫缩后迅速恢复一般是正常的胎心率变化，不属于胎儿窘迫表现。胎儿窘迫表现有胎心率异常（大于160次/分或小于120次/分）、胎动异常（频繁或减少）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值＜7.20等。8.关于母乳喂养的优点，错误的是A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质C.温度适宜，经济方便D.可促进子宫收缩E.不利于产妇恢复体型答案：E分析：母乳喂养营养丰富易消化；含多种免疫物质增强婴儿抵抗力；温度适宜且经济方便；可促进子宫收缩利于产妇恢复。同时母乳喂养有利于产妇体型恢复，可消耗孕期储存脂肪。9.某孕妇，妊娠38周，骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。还应测量的径线是A.对角径B.出口后矢状径C.坐骨棘间径D.耻骨弓角度E.骶骨前面弯度答案：B分析：该孕妇坐骨结节间径7.5cm，小于正常（8.5～9.5cm），应测量出口后矢状径，二者之和大于15cm时，可经阴道分娩。10.葡萄胎患者清宫术后随访的主要项目是A.妇科检查B.血βhCG测定C.盆腔B超D.胸部X线检查E.阴道脱落细胞涂片检查答案：B分析：葡萄胎患者清宫术后随访血βhCG测定是主要项目，以早期发现恶变。11.异位妊娠最常见的部位是A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞端E.卵巢答案：C分析：异位妊娠中输卵管妊娠最常见，而输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见。12.关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛剧烈E.不孕答案：D分析：子宫肌瘤患者多有月经改变、腹部肿块、白带增多、不孕等表现。一般无腹痛，仅浆膜下肌瘤蒂扭转、肌瘤红色样变时可出现急性腹痛，但不是所有患者都有剧烈腹痛。13.滴虫阴道炎的典型白带是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性白带D.血性白带E.水样白带答案：B分析：滴虫阴道炎典型白带为稀薄泡沫状。白色豆渣样白带见于外阴阴道假丝酵母菌病；脓性白带见于多种阴道炎、宫颈炎等；血性白带可见于宫颈病变等；水样白带可见于输卵管癌等。14.某女，30岁，已婚，近半年来月经周期尚准、经量增多、经期延长，妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，表面结节感，质硬，无压痛，双侧附件（）。最可能的诊断是A.子宫肥大症B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.妊娠子宫答案：C分析：患者月经周期尚准但经量增多、经期延长，子宫增大如孕2个月大小，表面结节感、质硬，符合子宫肌瘤表现。子宫肥大症子宫均匀增大；子宫颈癌多有接触性出血等；子宫内膜癌多有阴道不规则流血等；患者无妊娠相关表现。15.子宫脱垂的主要原因是A.长期慢性咳嗽B.长期便秘C.盆底组织松弛D.多产、分娩损伤E.重体力劳动答案：D分析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，多产、分娩时盆底组织损伤，产后过早参加重体力劳动等可使损伤组织不能恢复正常，导致子宫脱垂。其他因素如慢性咳嗽、便秘等是诱因。16.关于功能失调性子宫出血，正确的是A.生育期妇女多为无排卵性功血B.青春期妇女多为有排卵性功血C.无排卵性功血多有排卵但黄体功能异常D.有排卵性功血多发生于青春期和围绝经期E.排卵性功血分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落答案：E分析：生育期妇女多为有排卵性功血；青春期妇女多为无排卵性功血；无排卵性功血是无排卵；有排卵性功血多发生于生育期。排卵性功血分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。17.口服短效避孕药的不良反应不包括A.类早孕反应B.体重增加C.色素沉着D.月经量增多E.不规则阴道流血答案：D分析：口服短效避孕药不良反应有类早孕反应、体重增加、色素沉着、不规则阴道流血等。一般会使月经量减少。18.人工流产术后的护理措施，错误的是A.术后在观察室休息1～2小时B.保持外阴清洁C.术后2周内禁止盆浴D.术后1个月内禁止性生活E.术后阴道流血量多或持续1周以上应随诊答案：E分析：人工流产术后应在观察室休息1～2小时；保持外阴清洁；术后2周内禁止盆浴、1个月内禁止性生活。术后阴道流血量多或持续2周以上应随诊，不是1周。19.关于宫内节育器放置时间，错误的是A.月经干净后3～7天B.人工流产术后，宫腔深度＜10cmC.产后42天子宫恢复正常大小D.剖宫产术后半年E.哺乳期随时可以放置答案：E分析：宫内节育器放置时间为月经干净后3～7天；人工流产术后宫腔深度＜10cm可立即放置；产后42天子宫恢复正常大小可放置；剖宫产术后半年可放置。哺乳期放置需先排除早孕，不是随时都能放置。20.某孕妇，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院治疗。目前患者血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。此时首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.低蛋白饮食C.记出入量D.硫酸镁静脉滴注E.定期测量血压答案：D分析：该孕妇妊娠期高血压疾病，血压高、有蛋白尿和水肿，首要措施是用硫酸镁静脉滴注解痉，预防子痫发生。其他措施也是护理内容，但不是首要的。21.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴答案：B分析：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。胎产式是胎体纵轴与母体纵轴的关系；胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分；胎姿势是胎儿在子宫内的姿势；骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线。22.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：A分析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，占产后出血总数的70%～80%。23.正常胎动每小时约A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.9～11次E.12～14次答案：B分析：正常胎动每小时约3～5次。24.某产妇，产后第2天，体温38.5℃，恶露量多，有臭味。最可能的诊断是A.产褥中暑B.产褥感染C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.泌尿系统感染答案：B分析：产妇产后体温升高，恶露量多有臭味，符合产褥感染表现。产褥中暑有高温环境等诱因；上呼吸道感染多有咳嗽、流涕等症状；乳腺炎多有乳房局部表现；泌尿系统感染多有尿频、尿急等症状。25.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是A.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价B.建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评价C.维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评价D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、评价E.评价、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗答案：A分析：新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。26.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，新生儿的处理措施错误的是A.出生后30分钟内喂糖水B.按早产儿护理C.注意保暖D.定期监测血糖E.尽早母乳喂养答案：A分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，出生后30分钟内应滴服25%葡萄糖液防止低血糖，不是喂糖水。同时要按早产儿护理、注意保暖、定期监测血糖、尽早母乳喂养。27.某女，45岁，月经紊乱1年，周期20～40天，经期延长，经量增多。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（）。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.围绝经期功血D.子宫颈癌E.无排卵性功血答案：C分析：患者45岁，月经紊乱，周期、经期、经量都有改变，子宫及双侧附件正常，符合围绝经期功血表现。子宫肌瘤多有子宫增大等表现；子宫内膜癌多有阴道不规则流血等；子宫颈癌多有接触性出血等；该患者处于围绝经期，有排卵可能，不能诊断无排卵性功血。28.滴虫阴道炎的治疗，错误的是A.全身用药和局部用药相结合B.性伴侣同时治疗C.治疗期间禁止性生活D.治疗后复查阴性即治愈E.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5～10分钟答案：D分析：滴虫阴道炎治疗需全身和局部用药结合，性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性生活，内裤及毛巾煮沸消毒。治疗后应在每次月经干净后复查白带，连续3次阴性方为治愈，不是复查一次阴性就治愈。29.子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.子宫颈内口柱状上皮与鳞状上皮交界处C.子宫颈阴道部柱状上皮D.子宫颈管柱状上皮E.子宫颈鳞柱上皮化生区答案：A分析：子宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。30.关于子宫内膜癌的临床表现，错误的是A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.子宫均匀性增大E.接触性出血答案：E分析：子宫内膜癌表现有阴道流血、阴道排液、下腹部疼痛、子宫可均匀性增大等。接触性出血是子宫颈癌的典型表现。31.关于卵巢肿瘤的并发症，错误的是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.黄素化囊肿答案：E分析：卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变等。黄素化囊肿是由于大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成，不是卵巢肿瘤的并发症。32.某女，28岁，婚后3年未孕，经检查为输卵管堵塞。最适合的治疗方法是A.人工授精B.体外受精胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔内配子移植E.诱发排卵答案：B分析：输卵管堵塞导致的不孕，最适合的治疗方法是体外受精胚胎移植。人工授精适用于男方精液异常等情况；配子输卵管内移植、宫腔内配子移植对输卵管有一定要求；诱发排卵主要用于排卵障碍。33.关于计划生育措施的选择，错误的是A.新婚夫妇可选用短效口服避孕药B.有一个子女的夫妇可选用宫内节育器C.有两个或以上子女的夫妇可选用绝育术D.哺乳期妇女可选用复方短效口服避孕药E.围绝经期妇女可选用避孕套答案：D分析：复方短效口服避孕药含雌激素，可通过乳汁影响婴儿，哺乳期妇女不宜选用。新婚夫妇可选用短效口服避孕药；有一个子女夫妇可选用宫内节育器；有两个或以上子女夫妇可选用绝育术；围绝经期妇女可选用避孕套。34.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心E.羊水检查答案：A分析：孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是胎动计数。测宫高、腹围等有一定局限性；B超、羊水检查等是医疗检查手段；听胎心需借助工具且孕妇自行操作较难准确判断。35.某产妇，顺产一女婴，产后第4天，发现新生儿的大便颜色发绿、次数多。首先考虑的原因是A.消化不良B.摄入奶量不足C.肠道感染D.腹部受凉E.母亲饮食不当答案：B分析：新生儿大便颜色发绿、次数多，首先考虑摄入奶量不足，导致胃肠蠕动加快，胆汁未完全消化就排出。消化不良多有其他表现；肠道感染多有发热、脓血便等；腹部受凉可能有腹泻等；母亲饮食不当一般对新生儿影响不表现为单纯绿便、次数多。36.关于产后心理障碍的描述，错误的是A.产后心理障碍包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病B.产后沮丧通常在产后3～4天出现C.产后抑郁可持续数周D.产后精神病起病急，病程短E.产后心理障碍与产妇的心理因素、社会因素等有关答案：D分析：产后精神病起病急，但病程长，预后较差，不是病程短。其他关于产后心理障碍的描述均正确。37.关于胎儿生长受限的护理措施，错误的是A.左侧卧位B.高蛋白、高维生素饮食C.间断吸氧D.静脉滴注氨基酸、葡萄糖等E.应用宫缩抑制剂答案：E分析：胎儿生长受限护理措施有左侧卧位增加子宫胎盘血流；高蛋白等饮食补充营养；间断吸氧提高血氧含量；静脉滴注氨基酸等营养物质。宫缩抑制剂主要用于早产等防止宫缩，不是胎儿生长受限的护理措施。38.某孕妇，妊娠30周，因前置胎盘入院。现阴道少量流血，无腹痛。首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.肛查了解宫口情况C.监测生命体征D.做好剖宫产术前准备E.立即输血答案：A分析：前置胎盘孕妇少量阴道流血无腹痛，首要护理措施是绝对卧床休息，减少活动避免加重出血。前置胎盘禁做肛查；监测生命体征是常规护理；目前无剖宫产指征；无明显失血休克表现无需立即输血。39.关于羊水栓塞的临床表现，错误的是A.突然出现烦躁、呛咳B.呼吸困难C.休克D.子宫收缩乏力E.多发生于分娩结束后答案：E分析：羊水栓塞多发生于分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内。临床表现有突然烦躁、呛咳、呼吸困难、休克、子宫收缩乏力等。40.某女，35岁，葡萄胎清宫术后4个月，血βhCG持续阳性，胸部X线片显示肺部有转移灶。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.卵巢癌答案：A分析：葡萄胎清宫术后半年内出现血βhCG持续阳性且有肺部转移灶，考虑侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌多在葡萄胎排空后1年以上发病；子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌与葡萄胎病史无关。41.关于盆腔炎性疾病的治疗，错误的是A.主要为抗生素治疗B.必要时手术治疗C.性伴侣无需治疗D.中药治疗可辅助E.治疗期间禁止性生活答案：C分析：盆腔炎性疾病主要用抗生素治疗，必要时手术治疗，中药可辅助治疗，治疗期间禁止性生活。性伴侣也需要进行检查和治疗，防止交叉感染。42.某产妇，产后第5天，发热，体温38.8℃，恶露增多，有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最可能的诊断是A.产褥中暑B.产褥感染C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.泌尿系统感染答案：B分析：产妇产后发热、恶露增多有臭味、子宫复旧不良有压痛，符合产褥感染表现。产褥中暑有高温环境等诱因；上呼吸道感染多有咳嗽等症状；乳腺炎多有乳房局部表现；泌尿系统感染多有尿频等症状。43.关于过期妊娠的处理，错误的是A.确诊后应立即终止妊娠B.宫颈条件成熟时可引产C.胎儿储备功能良好时可等待自然分娩D.出现胎盘功能减退时应剖宫产E.羊水过少时应剖宫产答案：A分析：过期妊娠确诊后不是立即终止妊娠，要综合评估胎儿情况、宫颈条件等。宫颈条件成熟可引产；胎儿储备功能良好可等待自然分娩；出现胎盘功能减退、羊水过少等情况应剖宫产。44.某孕妇，妊娠34周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.硝苯地平D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A分析：该孕妇妊娠期高血压疾病出现头痛、眼花等症状，考虑子痫前期，首选治疗药物是硫酸镁解痉，预防子痫发生。45.关于新生儿寒冷损伤综合征的护理措施，错误的是A.复温B.保证热量供给C.预防感染D.密切观察病情E.快速复温答案：E分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应循序渐进，避免快速复温，以免引起肺出血等严重并发症。同时要保证热量供给、预防感染、密切观察病情。46.某女，26岁，婚后2年未孕。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（）。男方精液检查正常。进一步检查首选A.输卵管通畅检查B.基础体温测定C.阴道脱落细胞涂片检查D.诊断性刮宫